Пироксикам инструкция по применению и для чего

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Состав

Активным составляющим медикамента является Пироксикам (лат. Piroxicamum).

Вспомогательные составляющие:

  • пропиленгликоль;
  • этанол (95% этиловый спирт);
  • тироламин (триэтаноламин);
  • карбомер 940;
  • нипагин (метилпарабен, метилпарагидроксибензоат);
  • очищенная вода.

Фармакологическое средство выпускается в форме капсул, таблеток, геля для наружного применения, который также называют мазью, ректальных суппозиториев и раствора для внутримышечных инъекций. Активным компонентом в каждой форме выступает вещество пироксикам. Вспомогательными компонентами в капсулах являются следующие:

  • Целлюлоза микрокристаллическая.
  • Крахмал пшеничный.
  • Глицин.
  • Магния стеарат.
  • Тальк.
  • Желатин и краситель.

Капсулы упакованы в картонные упаковки, в каждой из которых может быть 2 блистера по 10 штук. Они имеют разную расцветку в зависимости от дозировки лекарственного средства. Внутри каждой капсулы белый порошок. Стоимость капсул начинается с 40 рублей за упаковку и колеблется в зависимости от региона распространения. Таблетированная форма также содержит в составе активный компонент, а также несколько вспомогательных:

  • Натрия лаурилсульфат.
  • Магния стеарат.
  • Фосфат кальция.
  • Крахмал картофельный.
  • Целлюлоза.

Средство в форме суппозиториев, помимо активного вещества, содержит вещества по типу воска, которые помогают держать форму. Гель содержит одноименный действующий компонент, а также небольшое количество этилового спирта, специально подготовленную воду, троламин и пропиленгликоль.

Стоимость суппозиториев и наружной формы колеблется в пределах 50−100 рублей. Приобрести любую форму можно в каждой аптеке без специального рецепта врача. Раствор для инъекций содержит пироксикам и подготовленную воду. Расфасован в ампулы, объем каждой 1 мл, в упаковке может быть 20 штук. Ампулы изготовлены из темного стекла, жидкость прозрачная с незначительным осадком. Стоимость лекарства колеблется в пределах 25−50 рублей.

действующее вещество: 1 таблетка содержит пироксикам 0,01 г (10 мг)

вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.

Активным веществом препарата (в обеих формах выпуска) выступает пироксикам. В одной капсуле его содержится 10 или 20 мг (в зависимости от формы выпуска), а в 10 г геля – 0,05 г.

Вспомогательные вещества в составе геля (10 г):

  • Вода – не более 10 г;
  • Карбомер – 0,07 г;
  • Метилпарагидроксибензоат – 0,015 г;
  • Пропиленгликоль – 1,5 г;
  • Троламин – 0,13 г;
  • Этанол (95%) – 2 г;
Основные  В составе оболочки
Глицин – 0,0075 г/0,015 г.  Желатин
Коллоидный диоксид кремния – 0,001 г/0,0015 г. Диоксид титана
Микрокристаллическая целлюлоза – 0,01 г/0,02 г. Кармин индиго (Fd{amp}amp;C Blue 2) – для капсул дозировкой 10 мг.
Пшеничный крахмал – 0,014 г/0,029 г. Оксид железа желтый – для капсул дозировкой 20 мг.
Стеарат магния – 0,001/0,002 г. Sunset желтый – для капсул дозировкой 20 мг.
Тальк – 0,0015 г/0,0025 г.

В аптеки препарат поставляется в 2 формах:

  1. Капсулы. Порошок белого цвета, облаченный в желатиновые оболочки бело-синего (для дозы в 10 мг) или бело-оранжевого (для дозы в 20 мг) цвета. В одной картонной упаковке содержится 2 блистера по 10 таблеток в каждом.
  2. Гель. Вяжущая, прозрачная субстанция, обладающая характерным запахом. Цвет ее может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого. В одной картонной упаковке содержится банка из темного стекла объемом 10, 15, 20, 25, 30 или 50 г. или же алюминиевая туба с гелем объемом 30 или 50 г.

В обоих случаях препарат необходимо хранить в сухом месте, недоступном для детей и солнечных лучей. Допустимая температура хранения – до 25 °C. Срок годности – 3 года.

Что за гель

Пироксикам — лекарственный препарат,  который относится к классу противовоспалительных нестероидных средств. Являясь НПВП из группы оксиамов, характеризуется широким диапазоном фармакологического действия.

Эффективно используется при комплексном лечении воспалительных заболеваний с постепенным ухудшением и разрушением костей скелета.

Применяется для снятия болевых ощущений в мышцах, сухожилиях и суставах, отеках, поражениях периферических нервов, а также при восстановлении после спортивных травм.

Взаимодействие с другими лекарствами

Таблетки.

таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, фаской и риской.

Следует быть осторожными пациентам, которые принимали любой из нижеперечисленных лекарственных средств.

Как и в случае с другими НПВП, следует избегать применения пироксикама с ацетилсалициловой кислотой или одновременного применения с другими НПВП, в том числе с другими лекарственными формами пироксикама, поскольку нет достаточно доказательств того, что такая комбинация приведет к более значительному улучшению, чем достигнуто при монотерапии пироксикамом.

Аспирин и другие НПВС: пироксикам, как и другие НПВС, уменьшает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения.

Этот эффект следует иметь в виду при определении времени кровотечения.

Кортикостероиды: повышенный риск желудочно-кишечных ульцераций или кровотечений.

Антикоагулянты НПВП, включая пироксикам, могут усилить действие антикоагулянтов, наприк-строй, варфарина. Поэтому следует избегать одновременного применения пироксикама с антикоагулянтами, такими как варфарин.

Метотрексат: снижает выведение метотрексата, что может привести к острой токсичности.

Циклоспорин, такролимус: возможно усиление риска нефротоксичности.

Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs): повышенный риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Литий: пироксикам может увеличить в плазме крови уровень солей лития и удлинить, усилить их действие.

Диуретики НПВП, включая пироксикам, могут уменьшить терапевтическую эффективность диуретиков при их одновременном применении. Диуретики могут увеличивать нефротоксическое действие НПВС.

При одновременном применении пироксикама с калийсберегающими диуретиками или другими лекарственными средствами, содержащими калий, существует угроза гиперкалиемии.

Антигипертензивные препараты: пироксикам может уменьшить гипотензивное действие ингибиторов АПФ и бета-блокаторов при их одновременном применении.

Сердечные гликозиды: НПВП могут вызвать обострение сердечной недостаточности, снижение клубочковой фильтрации и повышение плазменных уровней сердечных гликозидов.

Дигоксин, дигитоксин: одновременное применение с дигоксином или дигитоксином не влияет на плазменные уровни этих препаратов.

Хинолоны При одновременном применении хинолонов и пироксикама увеличивается риск появления судорог у пациентов с эпилепсией или судорогами в анамнезе.

Аминогликозиды: одновременное применение с аминогликозидами у лиц со сниженной функцией почек приводит к уменьшению экскреции и к повышению плазменной концентрации последних.

Пробенецид: снижает метаболизм и вывод НПВС и их метаболитов при одновременном применении.

Противодиабетические пероральные лекарственные средства: НПВС подавляют метаболизм препаратов сульфонилмочевины и увеличивают риск гипогликемии.

Антациды: одновременное применение антацидов не влияет на уровень пироксикама в плазме крови.

Циметидин: результаты исследований указывают на увеличение абсорбции пироксикама после введения циметидина, однако нет никаких существенных изменений в константе элиминации и времени полураспада.

Увели-ния абсорбции нельзя считать клинически значимым.

Мифепристон НПВП могут влиять на опосредованное мифепристоном прерывания беременности.

Фенитоин: возможно повышение уровня фенитоина в крови, рекомендуется соответствующий мониторинг и коррекция дозы, если терапия пироксикамом начата, регулирования и прекращения при необходимости.

Циклофосфамид, винкаалкалоиды: прием пироксикама до или после лечения этими лекарственными средствами, в результате может усилить побочные реакции этих веществ (комбинации следует избегать).

Циклоспорин: увеличение риска желудочно-кишечных повреждений, повреждения почек и / или печени (избегать сочетания низких доз пироксикама, рекомендуется мониторинг функции почек и печени).

Алкоголь: ухудшение переносимости лекарственного средства (следует избегать).

Лекарственные препараты, в значительной степени связаны с белками плазмы крови: пироксикам связан в значительной степени с белками, в результате чего может вытеснять другие лекарственные средства, которые связаны в значительной степени с белками. При применении пироксикама пациентам, которые принимают другие лекарственные средства, связанные в значительной степени с белками, врачи внимательно контролировать состояние пациентов и при необходимости корректировать дозу.

Пироксикам может вызвать такие побочные реакции как шум в ушах, головокружение, сонливость, слуховые и зрительные нарушения, которые могут нарушить активное внимание и рефлексы. Водители транспортных средств и операторы машин должны иметь в виду эти неблагоприятные воздействия, особенно в начале лечения пироксикамом. Поэтому на период лечения лучше воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.

Описанные ниже побочные действия классифицированы по органам и системам.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: язвенный стоматит, анорексия, боль в эпигастрии, запор, диарея, диспепсия, метеоризм, эзофагит, гастрит, глоссит, гематемезис, ректальное кровотечение, изжога, тошнота, рвота, сильные кровоизлияния / перфорации и язвы (желудка, двенадцатиперстной кишки) — существует риск асимптомно протекающей перфорации, обострение колита или болезни Крона (см. «Особенности применения»), панкреатит, боль / дискомфорт в желудке, нарушения пищеварения.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, ощущение дезориентации, тревожность, слабость, нарушение концентрации, депрессия, сонливость, бессонница, патологические сны, повышенная утомляемость, раздражительность, психотические реакции, нарушение чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти , спутанность сознания, нервозность, судороги.

со стороны сердечно-сосудистой системы: пальпитация, стенокардия, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, аритмия, повышенный риск тромботических событий (инфаркт миокарда или инсульт) (см.

«Особенности применения»).

Со стороны системы крови и лимфатической системы: эозинофилия, лейкопения, нетромбоцитопенична пурпура Шенлейна-Геноха, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, сыпь, фотосенсибилизация, кожные реакции (SCARs) синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) (см. «Особенности применения»), эксфолиативный дерматит, буллезные высыпания, покраснения, экзема , пурпура аллергического типа.

со стороны почек и мочевыводящих путей: отеки, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, протеинурия, острая почечная недостаточность, папиллярный некроз, обратимое повышение плазменных уровней мочевины и креатинина.

со стороны органов зрения: диплопия, отек глаз, затуманивание зрения, раздражение глаз.

со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: нарушения слуха, шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: повышение уровня сывороточных трансаминаз (ALAT, ASAT) преходящее повышение билирубина токсический гепатит, в том числе с желтухой; фульминантной гепатит печеночная недостаточность.

Общие расстройства: нарушения вкуса.

со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая бронхоспазм, анафилактические или анафилактоидные реакции у пациентов с аллергией, сывороточная болезнь, крапивница / ангионевротический отек, васкулит, многоформная эритема, лихорадка, гриппоподобные симптомы, появление антинуклеарных антител.

со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, пневмония.

со стороны обмена веществ и питания: гипогликемия, гипергликемия, усиленное потоотделение, онихолизис, нарушение роста ногтей, алопеция, увеличение или уменьшение массы тела.

Страдаю ревматоидным артритом уже 4 года, и в последнее время состояние ухудшилось. Постоянные боли в коленных суставах препятствуют нормальному существованию, не позволяют выполнять обычные бытовые манипуляции. Врач назначил такой раствор, чтобы понаблюдать за реакцией организма и принять решение о целесообразности его дальнейшего использования. С первого дня почувствовала улучшение. После 7 дней регулярных уколов боль совсем исчезла. Очень довольна действием лекарства.

Анастасия

Во время обострения хронической подагры всегда принимаю капсулы такого лекарства. Первое время улучшения не замечал, но продолжал прием, поскольку врач предупредил о том, что эффект может быть не мгновенным. Последние 2 года я каждые 6 месяцев принимаю капсулы по 10 дней, и состояние мое значительно улучшилось. Буду продолжать использование.

Валентин

Радикулитом я страдаю 6 лет. Во время обострения боли настолько сильные, что не могу спать, есть и ходить. Врач посоветовал принимать таблетки на протяжении 10 дней. Скептически отнесся к лекарству по причине его низкой стоимости. Однако эффект меня удивил и порадовал, поскольку на второй день боли утихли, и я спал всю ночь. После курса отметил, что долгое время эффект сохранялся, и это позволило вернуться к нормальной жизни. Эффективное и надежное лекарство.

Станислав

В форме геля для наружного применения «Пироксикам» усиливает действие медикаментов, вызывающих фотосенсибилизацию.

При приеме препарата в капсульной форме возможны реакции:

  • С антикоагулянтами –Показания и противопоказания препарата Пироксикам
  • С ацетилсалициловой кислотой — понижение содержания «Пироксикама» в плазме крови и повышенный риск возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ.
  • С глюкокортикостероидами или противовоспалительными препаратами нестероидной группы – повышенный риск возникновения кровотечений или других побочных явлений со стороны ЖКТ.
  • С диуретиками и гипотензивными средствами – ослабление эффекта от приема этих препаратов.
  • С калийсберегающими или литийсодержащими препаратами, а также с донаторами К — повышение концентрации в крови этих самых лекарственных средств.
  • С метотрексатом — повышение содержания метотрексата в плазме крови и усиление его токсического действия.
  • С пробенецидом, сульфинпиразоном или циметидином – повышение содержания «Пироксикама» в плазме крови и, как следствие, учащение возникновения побочных эффектов.
  • С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина — повышенный риск эрозийно-язвенного поражения ЖКТ.
  • С фенобарбиталом – понижение содержания «Пироксикама» в плазме крови.

Фармакологические свойства

Медикамент уменьшает выраженное воспаление, купирует боль в пораженных суставах, связках и мышцах, уменьшает их скованность.

Пироксикам инструкция по применению и для чего

В месте нанесения мазь быстро всасывается и оказывает местный жаропонижающий, анестезирующий эффект с антиревматическим действием.

Обезболивающий эффект  начинается через 30 минут после попадания в организм действующего вещества и продолжается до 12 часов.

Наиболее выраженный противовоспалительный эффект достигается через 7 дней после начала приема медикамента. При разовом употреблении активное вещество действует не более 24 часов.

Фармакокинетика

При использовании локальной терапии активный элемент, содержащийся в мази, через кожные покровы пациента проникает в нижерасположенные ткани, сухожилия и суставы, благотворно воздействуя на воспаленные участки.

При использовании аппликативно, действующее вещество не концентрируется в крови. Это исключает острые побочные проявления, которые характерны после приема таблеток и капсул.

После попадания внутрь, составляющие компоненты медикамента абсорбируются из желудочно–кишечного тракта. Максимальное содержание лекарства в крови достигается через 4 часа.

Вещество связывается с белками крови на 99%, метаболизируется в печени и выводится из организма пациента с мочой.

Из-за длительного периода полураспада и в зависимости от дозы препарат назначается 1-2 раза в сутки.

Пироксикам инструкция по применению и для чего

Фармакодинамика.

Пироксикам относится к группе НПВП. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее активность. Механизм действия обусловлено выраженным и длительным, но оборотным торможением синтеза простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы. Имеет угнетающее действие на агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика.

При пероральном применении быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 3-5 часов. Равновесная концентрация в крови устанавливается в течение 7-12 дней. Распределяется во всех тканях и органах. Связывается с белками плазмы крови до 90-98%.

При одновременном применении с другими лекарственными средствами может вытеснить их при связывании с белками, в результате этого может усилить их терапевтическое действие. Проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. НЕ кумулируется. Метаболизируется в печени путем окисления и конъюгации. Его основные метаболиты — 5-гидроксипироксикам, N-метилбензо-сульфонамид и другие фармакологически неактивными.

Период полувыведения пироксикама варьирует и составляет примерно 50 часов. Удлиняется у пациентов с заболеваниями печени. Выделяется в основном через почки и желудочно-кишечный тракт (в моче устанавливается в 2 раза больше, чем в фекалиях), преимущественно в виде глюкуронидов (5% выделяются в неизмененном виде). Проникает в грудное молоко.

Активный компонент лекарственного средства при попадании в организм тем или иным способом оказывает выраженное противовоспалительное действие. Подобный эффект достигается за счет снижения проницаемости стенки капилляров и улучшения кровообращения в месте развития воспалительного процесса.

Помимо этого, лекарство обладает хорошим жаропонижающим действием, поскольку увеличивает теплоотдачу и предотвращает повторную гипертермию. Подавление продуцирования простагландинов позволяет в значительной степени повлиять на развитие патологического процесса. Именно эти компоненты вызывают воспаление в органах и тканях, поэтому при уменьшении их количества состояние больного значительно улучшается.

Пироксикам инструкция по применению и для чего

Еще одним свойством лекарства станет способность устранять болевые ощущения. Это также связано с подавлением простагландинов, поскольку воспаление приводит к сильному отеку тканей и усилению болевого синдрома. Отмечено, что при приеме лекарства у больного снижается потребность в приеме обезболивающих средств.

Действующее вещество проникает в любые ткани и органы человека, что позволяет использовать препарат при различных патологических состояниях. При приеме замечена его немалая концентрация в моче, синовиальной жидкости и мышечных тканях.

При приеме таблетированной формы лекарственного средства, а также капсул отмечается быстрое всасывание активного компонента в органах пищеварительной системы. Наибольшее количество всасывается в тонком кишечнике. Длительность усвоения достигает 2−3 часов. При употреблении перорального средства вместе с пищей наблюдается замедление его метаболизма, но на терапевтический эффект это не влияет.

Препарат полностью усваивается в организме человека, который не имеет проблем со стороны желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы. Если есть нарушения в этой области, период усвоения и выведения несколько увеличивается.

Постоянная концентрация в крови наблюдается после 7−10 дней регулярного употребления. После прекращения терапевтического курса организму понадобится от 2 до 3 суток для полного выведения. При почечной недостаточности тяжелой формы это время может увеличиваться до 4 дней. Выведение происходит посредством мочевыделительной системы и лишь незначительное количество выходит вместе с калом. Более 90% выводится в переработанном виде и только около 5% в неизменном.

Гель обладает хорошим терапевтическим эффектом и при наружном использовании быстро проникает в полость суставных соединений, мышечных и соединительных тканей. При регулярном использовании на протяжении 10 дней наблюдается небольшая концентрация в крови и плазме, которая составляет около 5% от той концентрации, которая отмечается при пероральном приеме.

Отмечено, что лекарственное средство в форме геля выводится из организма несколько быстрее, чем другие виды лекарства. Наиболее быстро усваивается раствор при внутримышечном введении, поскольку быстро достигает кровотока и оказывает терапевтический эффект. Период выведения аналогичен пероральному средству.

Противопоказания

Симптоматическое лечение остеоартрита, ревматоидного артрита или анкилозирующего спондилита.

Через профиль безопасности пироксикам не является средством первого выбора, если показано применение других нестероидных противовоспалительных или противоревматических средств.

Решение о назначении пироксикама должно основываться на оценке индивидуального общего риска для пациента.

Применение противопоказано при:

  • язве желудочно-кишечного тракта, кровотечениях или перфорациях в анамнезе
  • желудочно-кишечных нарушениях в анамнезе, которые могут привести к кровотечению, например, язвенный колит, болезнь Крона, рак желудочно-кишечного тракта или дивертикулит;
  • активной пептической язве, воспалительных желудочно-кишечных заболеваниях или желудочно-кишечных кровотечениях;
  • одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), включая селективные ЦОГ-2 ингибиторы и ацетилсалициловую кислоту в анальгетических дозах
  • одновременном применении с антикоагулянтами;
  • данных анамнеза о предыдущих серьезные аллергические реакции любого типа, особенно кожные ре-акции, как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз
  • гиперчувствительности к активному или к вспомогательным веществам, мимолетных кожных реакциях (независимо от их тяжести) в ответ на применение пироксикама, других нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств и других лекарственных средств;
  • тяжелой сердечной недостаточности
  • тяжелой почечной или печеночной недостаточности
  • пациентам, у которых прием ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств вызвал проявления бронхиальной астмы, крапивницы, ринита, назальных полипов или отек Квинке
  • геморрагическом диатезе, изменениях картины крови неясного генеза (в том числе в анамнезе).

Данное лекарственное средство относится к фармако-терапевтический группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Оно тормозит воспаление и существенно снижает припухлость и боль в суставах. Поэтому назначают «Пироксикам» (как в форме геля, так и в форме капсул) тем, кто страдает от:

  • Ревматоидного артрита или хронического/псориатический полиартрита;
  • Заболеваний суставов различной этимологии (будь то артрозы, болезнь Бехтерева или что-то еще);
  • Поражения мягких тканей тела, в т.ч. от тендинита или периартрита;
  • Болей в шейно-плечевом суставе, прострелов в пояснице, заболевания седалищного нерва;
  • Болевых ощущений, проявившихся после ортопедического, гинекологического, хирургического или стоматологического вмешательства;
  • Посттравматического синдромаПоказания и противопоказания препарата Пироксикам
  • Подагры;
  • Дисменореи (болей внизу живота во время менструации), аднексита (воспаления яичников и маточных труб), цистита – только в виде капсул;
  • Различного рода невралгий и миалгий;
  • Инфекционные заболевания верхних отделов дыхательных путей в острой воспалительной стадии – только в виде капсул.

Пироксикам инструкция по применению и для чего

Если у больного наблюдается анкилозирующий спондилит (также известный, как болезнь Бехтерева), остеоартроз или ревматоидный артрит, симптоматическое лечение при помощи «Пироксикама» следует проводить только в том случае, если использовать другие лекарственные препараты не представляется возможным.

Препарат обладает довольно внушительным списком противопоказаний и побочных эффектов, поэтому (если не хотите добавить к уже имеющимся проблемам со здоровьем новые), принимать его следует только по назначению врача и под его же контролем.

Теперь, когда вы знаете, для чего назначают «Пироксикам», не помешает обсудить ситуации, в которых его приём строго запрещен. Так, сделать выбор в пользу аналогового лечения придется тем, у кого наблюдается:

  • Болезни, развившиеся наПоказания и противопоказания препарата Пироксикам
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивное поражение ЖКТ;
  • Выраженные перебои в порфириновом обмене;
  • Нарушения в работе печени и/или почек, почечная и/или печеночная недостаточность;
  • Планирование беременности, беременность, период лактации;
  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • Детский возраст (до 14 лет).

Инструкция по применению таблеток Пироксикам и других вариантов препарата предполагает использование его при различных формах воспалительных нарушений. Чаще всего средство назначают в следующих случаях:

  • Травматические повреждения позвоночного столба и конечностей с повреждением мягких тканей, но без нарушения кожного покрова.
  • Миозиты и миалгии тяжелой формы хронического или острого течения.
  • Остеохондроз любого отдела позвоночного столба.
  • Различные формы невралгии.
  • Травмы при профессиональных занятиях спортом или выполнении интенсивного физического труда.
  • Период восстановления после тяжелых операций на конечностях.
  • Ревматоидный артрит хронической формы с частыми рецидивами.
  • Остеопороз, остеоартроз разной степени тяжести.
  • Спондилоартроз начальной и запущенной стадии.
  • Подагра в остром периоде с выраженным болевым синдромом.
  • Полиартрит хронического течения с частыми обострениями.
  • Системные патологии, например, красная волчанка.
  • Тендинит разной формы и степени тяжести.
  • Периартрит плечелопаточный.
  • Артрит внесуставной с выраженным болевым синдромом.

Средство довольно часто входит в состав комплексной терапии радикулита хронической формы. Особенно он необходим в случае обострения патологии для избавления от нестерпимой боли. Одним из необычных способов применения считается назначение лекарства перед подсадкой эмбриона в матку во время ЭКО.

Инструкция по применению капсул Пироксикам и других видов фармакологического средства не предполагает его использование в случае непереносимости какого-либо компонента состава. Есть и другие противопоказания для использования в лечебных целях:

  • Любая форма препарата категорически противопоказана в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
  • Период беременности и кормления малыша грудью.
  • Острая форма язвенной болезни с угрозой перфорации стенки желудка и развитием внутреннего кровотечения.
  • Тяжелая стадия гемофилии с частыми рецидивами.
  • Геморрой, проктит или парапроктит, кровотечение из геморроидальных узлов или трещин анального отверстия.
  • Аспириновая астма с частыми приступами удушья.
  • Тяжелая форма сердечной недостаточности.
  • Период реабилитации после оперативного вмешательства на сердце или крупных артериях.
  • Склонность к кровотечениям.
  • Острый панкреатит.
  • Злокачественные новообразования желудка или кишечника.
  • Колит и энтерит в острой стадии.
  • Гастрит острой формы с повышенной кислотностью желудочного сока.
  • Печеночная недостаточность и цирроз печени.
  • Почечная недостаточность в терминальной стадии.
  • Псориаз, экзема и дерматит (для наружной формы).

Не стоит использовать лекарство одновременно с приемом антикоагулянтов, поскольку оно ослабляет действие последних. Не рекомендуется сочетать Пироксикам с другими средствами из группы нестероидных противовоспалительных.

Пироксикам от чего помогает? Назначается при отеках и болях, сопутствующих воспалительным, разрушительным и дистрофичным заболеваниям мышц, суставов, сухожилий и позвоночника.

Пироксикам гель показания к применению:

  • невралгия;
  • радикулит;
  • гипертонус мышц (миалгия);
  • постравматические боли в восстановительный период после растяжений, вывихов, ушибов;
  • боли, вызванные резким перенапряжением мышц и связок;
  • ишиас;
  • воспаления и разрушения сухожилий;
  • умеренные, нерезкие болевые ощущения при отеках тканей.

Состав и форма выпуска

Применение мази Пироксикам показано при следующих заболеваниях:

  • воспаление опорно-двигательного аппарата;
  • деформация позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • подагра;
  • бурситы;
  • болезнь Бехтерева.

Прием медикамента запрещен при индивидуальной непереносимости компонентов, при нарушениях в работе выделительной системы пациента и при аллергической реакции на НПВС и анальгетики.

Нельзя наносить мазь или гель на поврежденные кожные покровы и открытые кровоточащие раны.

Пироксикам категорически противопоказан детям и подросткам до 14 лет.

Способ применения и дозы

Первичное назначение пироксикама должен проводить врач с опытом в диагностической оценке и лечении пациентов с воспалительными или дегенеративными ревматическими заболеваниями. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 20 мг.

Побочные реакции можно уменьшить, применяя минимальную эффективную дозу в течение короткого периода времени, необходимого для контроля симптомов.

Польза лечения и переносимость лекарственного препарата следует пересматривать каждые 14 дней. Если длительное лечение считается необходимым, эту переоценку следует проводить чаще. Учитывая доказанный факт, что применение пироксикама связывается с увеличением риска желудочно-кишечных осложнений, следует с осторожностью рассмотреть необходимость комбинированного лечения гастропротективнимы препаратами (например, мизопростол или ингибиторы протонного насоса), особенно у пациентов пожилого возраста.

Взрослые.

Внутрь по 2 таблетки (20 мг) 1 раз в сутки преимущественно во время или сразу после еды, запивая водой.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и определяется врачом индивидуально. При комбинированном назначении различных форм препарата (капсулы, таблетки, растворы, суспензии, суппозитории) общая суточная доза не должна превышать 20 мг.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет).

Для пациентов старше 65 лет необходима особая осторожность при лечении пироксикамом, особенно для больных с нарушениями функций почек, печени или сердца.

При чрезмерном приеме капсул «Пироксикам» у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  1. Сонливость;
  2. Тошнота и рвота;
  3. Ухудшение зрения (обратимое);
  4. Обморок и впадение в кому (при серьезном превышении допустимой дозы).

Специфического антидота, который бы мог помочь в этом случае, нет. Больному следует промыть желудок, дать принять активированный уголь, после чего проводить симптоматическое лечение. При тяжелой форме отравления пациенту может потребоваться госпитализация.

При использовании геля в строгом соответствии с инструкцией по применению передозировка исключена. Пероральное употребление мази сопровождается жжением в ротовой полости, повышенным слюноотделением, одышкой, болями в животе, тошнотой и рвотой. Неоднократное применение препарата не по назначению может спровоцировать развитие таких болезней, как: интерстициальный нефрит, нефротический синдром и функциональная почечная недостаточность.

В рамках лечебных процедур пациенту промывают желудок и полость рта. В дальнейшем (при необходимости) врач назначает симптоматическое лечение.

НПВП очень востребованы.

Они используются для симптоматического лечения различных патологий.

Благодаря различной форме выпуска и широкому спектру действия, данное лекарственное средство употребляется перорально, вводится ректально, наносится на кожу и ставится в виде уколов.

Пироксикам гель по отзывам посетителей аптек, занимает одно из лидирующих мест при в устранении боли и дискомфорта при заболеваниях суставов и мышц.

В зависимости от вида заболевания, тяжести его протекания и возраста пациента, суточная доза не должна превышать от 10 до 40 мг препарата.

Максимальная доза для взрослого пациента — 40 мг в сутки. В таблице указаны примерные дозы для людей старше 20 лет, страдающих нижеприведенными заболеваниями.

Заболевание Рекомендованная доза мг/сут срок приема (сутки)
Болевые ощущения после операции или травмы 20 до исчезновения болей
Острые воспалительные, дегенеративные и дистрофические заболевания опорно-двигательного и мышечного аппарата острая фаза — 40

с последующим уменьшением до 10-20

2-6

7-14

Острая подагра (для снятия боли) 40

20

2

4-7

Ревматоидный артрит, при поражении межпозвонковых суставов (Анкилозирующий спондилит) 10-20 4-7

Наружное применение

Мазь или гель наносят легкими массажными движениями на неповрежденную кожу в область пораженного участка 3 раза в день по 1 г.

Интервал между манипуляциями должен быть не менее 3 — 4 часов.

Длительность лечения зависит тот остроты симптомов и характера травмы, но оно не должно превышать 14 суток.

Передозировка и первая помощь

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, возможно кровотечение в ЖКТ, редко возможны кома, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, при применении больших доз — потеря сознания.

Лечение необходимо учитывать длительный период полураспада пироксикама, следует предположить, что элиминация пироксикама может быть ускорена путем введения антацидов и активированного угля.

  • Первичная элиминация препарата (осторожное промывание желудка)
  • мониторинг кислотно-щелочного баланса;
  • коррекция уровня электролитов, коррекция уровня глюкозы
  • интенсивная медицинская помощь;
  • ускорение процесса элиминации (алкализированный, форсированный диурез)
  • введение диазепама в случае судом.

Введение активированного угля (только пациентам, которые находятся в сознании!) Влияет на резорбцию и всасывание пироксикама, и, таким образом, уменьшает общее количество активного вещества препарата в сыворотке крови.

Фармакологические свойства

Пироксикам невозможно вывести из организма с помощью гемодиализа.

При передозировке лекарством наблюдается повышенная сонливость, нарушение зрения, тошнота, рвота, боль в области живота. В тяжелых случаях — потеря сознания и кома.

Первая помощь при передозировке:

  • очищающая клизма;
  • прием сорбентов и средств, уменьшающих всасывание лекарств.

При применении препарата аппликативно (в качестве мази или геля) передозировка маловероятна.

Особенности применения

Через профиль безопасности пироксикам не является средством первого выбора, если показаны к применению другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические лекарственные средства.

Решение о назначении пироксикама должно основываться на оценке индивидуального общего риска для пациента. Побочные действия можно уменьшить, применяя минимальную эффективную дозу в течение короткого периода времени, необходимого для контроля симптомов.

Клиническую пользу и переносимость следует регулярно просматривать, причем лечение следует немедленно прекратить при первом появлении кожных реакций или клинически значимых желудочно-кишечных реакций.

У пациентов пожилого возраста повышается частота побочных реакций при применении НПВП, особенно кровотечения и перфорации со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут быть летальными.

Желудочно-кишечные эффекты, риск появления язв желудочно-кишечного тракта, кровотечения и перфорации.

НПВП, включая пироксикам, могут вызвать серьезные желудочно-кишечные реакции, такие как кровотечение, язва и перфорация желудка, тонкой и толстой кишки, которые могут быть летальными.

Эти серьезные побочные действия можно наблюдать в любое время, с предупредительными симптомами или без них, у пациентов, которые лечатся нестероидными противовоспалительными и противоревматическими лекарственными средствами.

Как короткая, так и длительное воздействие НПВП несет повышенный риск серьезной желудочно-кишечного ток-сичность. Учитывая результаты обсервационных исследований, можно предположить, что применение пироксикама, подобно другим НПВП, может быть связано с высоким риском серьезной желудочно-кишечного токсичности.

Пациентам с значимыми факторами риска возникновения серьезных желудочно-кишечных реакций следует назначать пироксикам только после тщательной оценки риск / польза.

Следует хорошо рассматривать необходимость комбинированного лечения гастропротективнимы препаратами (например, мизопростол или ингибиторы протонного насоса (см. «Способ применения и дозы»).

Лица, которые имеют риск серьезных желудочно-кишечных осложнений.

Риск развития серьезных желудочно-кишечных осложнений увеличивается с возрастом. Возраст, что превышает 70 лет, связан с высоким риском осложнений, причем кровотечение из желудочно-кишечного тракта или перфорация в таком возрасте могут быть летальными. Следует избегать применения препарата пациентам в возрасте от 80 лет.

Пациенты, принимающие одновременно пероральные кортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) или тромбоцитарные антиагреганты, такие как ацетилсалициловая кислота в низких дозах, имеют повышенный риск серьезных желудочно-кишечных осложнений (см. Ниже, а также раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий »).

Как и при применении других НПВП, для этих пациентов возможно применение пироксикама в сочетании с Гастропротекторное препаратами (например, мизопростол или ингибиторы протонного насоса).

Во время лечения пироксикамом пациенты и врачи должны внимательно следить за симптомами желудочно-кишечной ульцерации и / или кровотечения. Следует требовать от пациентов сообщать о появлении любого нового или чрезвычайного абдоминального симптома во время лечения. Если есть пидоз-ра на наличие желудочно-кишечного осложнения во время лечения, прием пироксикама следует немедленно прекратить и провести клиническую оценку и лечение.

Сердечно-сосудистые и сосудисто-мозговые эффекты.

Необходимо обеспечить соответствующий надзор и предупредить пациентов, имеющих в анамнезе артериальной гипертензии и / или от легкой до умеренной застойной сердечной недостаточности, поскольку есть сообщения о отеки и задержку жидкости, связанные с лечением НПВС.

Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что применение НПВП (особенно в высоких дозах и длительное время) может быть связано со слабым повышением риска артериальных тромботических явлений (например, инфаркт миокарда или инсульт).

Недостаточно данных, чтобы исключить такой риск для пироксикама.

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с нарушением коагуляции в анамнезе, особенно в случаях с внутричерепной геморрагии и геморрагическим диатезом, поскольку пироксикам подавляет биосинтез простагландинов и влияет на функцию тромбоцитов.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и / или сосудисто-мозговой болезнью следует назначать пироксикам только после тщательной оценки риск / польза. Такая оценка необходима для начала долгосрочного лечения пациентов с факторами риска в отношении сердечно-сосудистых событий (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

Кожные реакции.

Очень редко сообщается о серьезных кожных реакций, некоторые из которых летальные, включая сооб-щения о эксфолиативный дерматит (см. «Побочные реакции»). Данные обсервационных исследований свидетельствуют, что применение пироксикама может быть связано с более высоким риском появления серьезных кожных реакций, чем применение других НПВП, не относящихся к группе оксикамов.

При применении этого лекарственного средства сообщалось о случаях кожных реакций, угрожающих жизни, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Необходимо предупреждать пациентов о симптомах и внимательно наблюдать за появлением в них таких кожных ре-акций. Риск появления синдрома Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз является самым высоким в первые недели лечения.

Если есть признаки токсический эпидермальный некролиз или сын-дром Стивенса-Джонсона (например, прогрессирующая кожная сыпь, возможно, с волдырями и поражением слизистой оболочки), лечение пироксикамом следует прекратить. Наилучшие результаты купирования наблюдаются при ранней диагностике и срочном прекращении применения любого подозреваемого лекарственного средства.

Пироксикам следует применять с осторожностью пациентам с почечными нарушениями из-за возможного поражения почек. В редких случаях препарат может вызвать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некроз почечных сосочков или нефротический синдром. Пироксикам, как и другие НПВС, подавляет синтез почечного простагландина, который поддерживает почечную перфузию у пациентов со сниженным почечным кровотоком и общим объемом крови.

У таких пациентов применение НПВП может вызвать выраженную декомпенсацию почек, что требует прекращения лечения. Наиболее велик риск таких осложнений существует у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом и заболеванием почек, поэтому они должны находиться под тщательным наблюдением в течение лечения НПВС.

Длительное лечение пироксикамом, как и другими НПВП, может вызвать изменения функции печени, что требует периодического контроля печеночных ферментов.

Из-за своей противовоспалительное действие лекарственный препарат может маскировать симптомы острого воспаления, поэтому при его назначении следует исключить наличие бактериальной инфекции.

При применении НПВП существует риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов в возрасте от 65 лет, у больных с почечной недостаточностью, у пациентов, получающих бета-блокаторами, ингибиторами АПФ и калийсберегающих диуретиков. В них необходимо контролировать калий в сыворотке крови.

Поскольку препарат содержит лактозу, его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Препарат не назначать для лечения послеоперационной боли в условиях коронарного шунтирования.

Адаптивная порфирия.

Пироксикам можно применять пациентам с адаптивной порфирией, только после тщательной оценки риск / польза, так как возможно обострение болезни. Перед назначением больным бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, с полипами слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей необходимо определить целесообразность назначения препарата.

В период лечения нельзя употреблять алкоголь.

Во время длительного применения анальгетических средств, может развиться головная боль, лечение которого не может быть решен увеличением дозы лекарственного средства. Пациент должен быть проинформирован об этом.

Резкое прекращение приема анальгетических средств после длительного времени применения в больших дозах может вызвать жалобы (головная боль, усталость, нервозность), которые обычно исчезают в течение нескольких дней. Восстановление приема анальгетических средств можно начать только с разрешения врача и при отсутствии жалоб.

Побочные эффекты

Нарушение инструкции и самостоятельное увеличение дозировки провоцирует множество побочных реакций со стороны систем и органов. Центральная нервная система остро реагирует на нарушение правил приема. У больного наблюдается головная боль, головокружение, сонливость или повышенная возбудимость, нарушение концентрации внимания, агрессивность без причины.

Пищеварение также нередко нарушается, больной чувствует тяжесть в желудке, его тошнит, нередко наблюдается рвота, расстройство стула, нарушение микрофлоры кишечника, снижение или полное отсутствие аппетита, потеря массы тела вплоть до истощения. Довольно часто появляются боли в эпигастрии, обострение хронических патологий желудочно-кишечного тракта.

Со стороны зрительного аппарата также могут быть нарушения в виде временного ухудшения зрения и помутнения в глазах. У некоторых больных появляются боли во всем теле, особенно в мышцах нижних конечностей.

При использовании ректальных суппозиториев на протяжении длительного периода наблюдается раздражение слизистой прямой кишки, тянущие боли и жжение в проблемной области, стойкий запор, который становится следствием того, что больной сам удерживает каловые массы с целью предотвращения болевых ощущений во время испражнения.

Аллергическая реакция проявляется в виде сыпи, гиперемии, отечности и зуда кожных покровов. Подобные реакции могут возникать при употреблении средства внутрь или нанесении геля. В случае резкого ухудшения состояния требуется прекратить прием лекарства и обратиться за квалифицированной помощью.

Показания для лечения

При использовании геля и мази по назначению могут наблюдаться дерматологические реакции — высыпания, дерматит, зуд. В тяжелых случаях — анафилактический шок.

В результате приема суппозиториев со стороны различных отделов организма провоцируются следующие побочки:

  • Органы ЖКТ — тошнота, стоматит, снижение аппетита, проблемы дефекации, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение печеночной активности.
  • Мочевыделительной система — нефрит, нефроз, гломерулонефрит, повышение в крови мочевины, гиперкалиемия.
  • ЦНС — сонливость, головная боль, шум в ушах, головокружение. Возможны проявления депрессивного состояния и раздражительности.
  • Сердце и сосудистая система — резкое изменение артериального давления, сердечная недостаточность.
ЦНС  Иммунная система  Пищеварительная система Органы зрения Обмен веществ Прочее
Нарушения сна, сонливость Аллергические реакции (зуд, отеки, кожные высыпания и т.п) Желтуха Галлюцинации Гипо- или гипергликемия Носовое кровотечение
Головокружение Анафилактические реакции Диарея или запор Отечность глаз  Гиперкалиемия Фотосенсибилизация
Головная боль Синдром Стивенса-Джонсона  Метеоризм Раздражение слизистой Изменения массы тела Лейкопения
Перепады настроения Ангионевротический отек Тошнота и рвота Выраженное нарушение зрения Уремия Почечная недостаточность
Депрессия или повышенная нервозность Уртикария Боли в животе Повышенная концентрация азота и креатинина Тромбоцитопения
Галлюцинации Бронхоспазм Потеря аппетита Анемия
Нарушение чувствительности Сывороточная болезнь Эрозивные или язвенные поражения ЖКТ Интерстициальный нефрит
Общая вялость Синдром Лайелла Стоматит  Эозинофилия
Васкулит Некроз печени Тенезмы

Однако не стоит паниковать раньше времени. Перечисленные побочные эффекты не возникают сразу же после первого приёма. Как правило, они развиваются лишь в том случае, если пациент на протяжении долгого времени принимает препарат в дозах, превышающих суточную норму. Поэтому если во время прохождения курса лечения вы будете четко следовать указаниям врача, большая часть этих проявлений вам не грозит.

Применение при беременности и в лактационный период

Активное вещество оказывает негативное влияние на формирующийся эмбрион.

При грудном вскармливании составляющие лечебного средства проникают через кровоток в молоко матери, а из него к ребенку, также отрицательно сказываясь на развитии малыша.

Медикамент в любой форме выпуска противопоказан при беременности на любом сроке и в период кормления грудью.

Беременность. Препарат не применять в период беременности из-за отсутствия достаточных данных о его безопасности. При экспериментальных исследованиях на животных не наблюдалось тератогенным действием. Пироксикам уменьшает синтез и высвобождение простагландинов путем обратимой блокады фермента циклооксигеназы.

Этот эффект, как и в других НПВП, связан с увеличением случаев затрудненных и затяжных родов у экспериментальных животных, если применение лекарственного средства продолжается в поздний период беременности. Известный потенциал НПВС индуцировать преждевременное закрытие артериального протока у новорожденных.

Кормления грудью. Экспериментальные исследования показывают, что количество пироксикама, проникающего в грудное молоко, составляет примерно от 1% до 3% от его концентрации в плазме крови матери. Не наблюдалось кумуляции в грудном молоке.

Применение препарата в период кормления грудью противопоказано из-за отсутствия достаточных данных о его безопасности или требует прекращения кормления грудью на период лечения.

Обратимо подавляет фертильность у женщин репродуктивного возраста, что следует учитывать при попытках забеременеть.

Прием при ЭКО

Из-за способности улучшать свойства крови препарат назначается женщинам перед заключительным этапом ЭКО.

Лекарство повышает кровоток в матке, снижает сократительную деятельность органа. Назначается в виде таблеток, пилюль, уколов или свечей.

Для повышения шансов успешной имплантации рекомендуется поставить суппозиторий за 2 часа до процедуры. Доза подбирается врачом индивидуально.

Заменители средства рекомендуется использовать в случае непереносимости пациентом активного лекарственного вещества. Перед выбором аналогов Пироксикам геля необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и, при необходимости, сдать аллергопробы на компоненты препарата.

Аналоги «Пироксикама»

Синонимом лекарства считается Пироксикам акри, который обладает такими же фармакологическими свойствами. Однако есть и другие средства с похожим эффектом. Наиболее популярными считаются следующие:

  1. Препарат Ревмоксикам в своем составе содержит одноименное активное вещество. Относится к группе НПВС и оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Доступно средство в форме раствора, суппозиториев, геля и таблеток. Назначается чаще всего при патологиях позвоночного столба и суставов. Курс терапевтического воздействия не должен превышать 2 недель. Средство категорически противопоказано беременным и кормящим женщинам, детям и подросткам до 18 лет, больным с аллергией или склонностью к подобным проявлениям.
  2. Таблетированный препарат Мирлокс содержит в составе мелоксикам, который считается аналогом ревмоксикама и обладает теми же фармакологическими свойствами. Назначается при подагре, полиартрите, ревматоидном артрите, остеоартрозе и бурсите без признаков нагноения. Длительность курса терапии редко превышает 10 дней, поскольку средство имеет длинный список противопоказаний и побочных эффектов.
  3. Раствор для внутримышечных уколов Месипол также содержит мелоксикам. Действие его аналогично предыдущим средствам. Используется при нарушениях воспалительного характера со стороны опорно-двигательного аппарата. Не рекомендуется пациентам с аспириновой астмой, аллергией на составляющие лекарства или тяжелой формой язвенной болезни, гастрита. Используется короткими курсами по 5−7 дней.

Любой из аналогов препарата считается эффективным лекарством. Но использовать его самостоятельно не стоит, поскольку в каждом случае требуется индивидуальный подход к терапии патологии.

И гель, и капсулы «Пироксикам» довольно востребованы среди пациентов. Поэтому неудивительно, что на российском фармакологическом рынке у данного препарата весьма много аналогов. К их числу относятся:

  1. «Финалгель» — гель для наружного применения, выпускаемый Германия семейный фармацевтической компанией «Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ». Срок годности препарата составляет 5 лет, отпуск производится без рецепта. Начальная цена – от 290 руб.
  2. «Пироксикам-OBL» — капсулы для приема вовнутрь от ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское». Отпускаются по рецепту и сохраняют свои целебные свойства на протяжении 2 или 3 лет (в зависимости от дозировки). Начальная цена – от 35 руб.
  3. «Пироксикам-Акри» — капсулы, производимые отечественным ОАО «Акрихин ХФК». Отпускаются по рецепту, стоят – от 40 р. Срок годности препарата – 3 года.

Изначально в капсульной форме «Пироксикам» выпускался не только в Болгарии, но и российским ЗАО «фармацевтическое предприятие «Оболенское». Однако 25 января 2012 года компания сменила торговое название препарата, и сегодня в аптеки он поставляется как «Пироксикам-OBL». Обратная ситуация с гелем для наружного применения «Пироксикам-Верте», чье название в конце 2011 года (сразу после окончания действия регистрационного удостоверения) было изменено на «Пироксикам».

Внушительная часть препаратов, предлагаемых фармацевтами в качестве аналогов «Пироксикаму», таковыми не является. Чтобы не выбрасывать деньги на ветер, перед покупкой обязательно проверяйте состав и назначение медикаментов в Государственном реестре лекарственных средств.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector