Побочные эффекты и противопоказания
В настоящее время на территории республик бывшего СССР существует много различных консервативных способов борьбы с грыжами межпозвонковых дисков. С помощью фармацевтического воздействия, применения различных волн, употребления хондропротекторов, пытаются ликвидировать морфологический дефект межпозвонкового диска.
Иными словами, при помощи «таблетки» убрать патологическое анатомическое образование механической природы. И одним из таких широко разрекламированных способов является препарат карипазим при грыже позвоночника, или, правильнее, при грыжах межпозвонковых дисков. Что это за средство? Как она действует, и насколько его применение эффективно?
Лечение (точнее, попытка какого – либо влияния) на межпозвонковые грыжи с помощью Карипазима проводится методом электрофореза. Никаких инъекций и уколов не применяют. Электрофорез — это физиопроцедура, при которой раствор лекарственного вещества способен двигаться в заданном направлении в биологических тканях, согласно разности потенциалов под влиянием постоянного электрического тока.
Длительность курса, которая рекомендуется как наилучшая и максимально эффективная — это 3 курса лечения (по 30 процедур каждый день в каждом курсе), перерыв между курсами составляет 1 или 2 месяца. Таким образом, общая длительность может достигать 9 месяцев!
Процедура проводится следующим образом:
электроды погружаются в тёплую воду с температурой тела; один флакон Карипазима растворяется в 10 мл. изотонического раствора, и наносится на положительный электрод, куда добавляются две капли Димексида; на отрицательный электрод наливается 10 мл. раствора Эуфиллина, 2,4%; электроды располагают различным образом. Так, при грыже поясничного отдела позвоночника электрод с Карипазимом располагается на пояснице, в проекции грыжи, а отрицательный с эуфиллином — на животе. Такая методика называется поперечной; сверху электроды фиксируются; электроды подсоединяются к аппарату, и подается электрический ток силой от 5 до 10 миллиампер временем экспозиции от 10 до 20 минут.
Каждый сеанс длительность постепенно увеличивается. Курс начинается с 10 минут, экспозиции, а заканчивается 20 — минутной. Во время процедуры, согласно законам физики, ток течёт «от плюса к минусу», и доносит экстракт папайи в глубину тканей. Вначале сквозь кожу, затем сквозь подкожную клетчатку, фасции, мышцы спины, достигает глубоких связок, позвонков, проникает в межпозвонковые отверстия, далее – в межпозвонковые диски. Куда движется Карипазим дальше, никто не знает. Насколько он глубоко проникает, также неизвестно.
Источником такой методики, не связанной с официальными показаниями Карипазима, является отделение нейрореабилитации НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко, точнее – проф. В. Л. Найдин и соавторы (Бобков Ю.Г., Юрищев П.Е.). Соответствующий патент № 2141359 опубликован 20.11.1999 г. Что сказано в этом документе?
НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко.
Карипазим при грыже позвоночника зарекомендовал себя как средство, обладающее высокой эффективностью при лечении данной патологии. Его применяют ортопеды, нейрохирурги и травматологи. Также используются в схеме лечения радикулита и остеохондроза. Специалисты в области нейрохирургии первыми заметили положительную динамику у пациентов при использовании данного средства для лечения межпозвоночной грыжи.
Карипазим относится к категории растительных протеолитических ферментов. Его используют как альтернативу оперативному вмешательству, и порой этого достаточно, что очень радует пациента. Не применяется как самостоятельное средство для лечения грыжи, а входит в комплекс процедур. После курса терапии с применением Карипазима общее состояние пациента значительно улучшается, отмечается положительная динамика и человек быстрее идет на поправку.
Грыжевой мешок становится более подвижным и эластичным, и это дает возможность доктору освободить защемленные корешки. Инструкция по применению гласит, что препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому перед лечением этот момент стоит обсудить с доктором. В свою очередь, он должен уведомить больного, что курс лечения достаточно длительный, и первые положительные изменения наблюдаются только в начале третьего этапа.
Не стоит также забывать об индивидуальных особенностях организма, ведь не факт, что Карипазим поможет каждому пациенту. Но как альтернативу операции его должен испробовать каждый, ведь процесс реабилитации достаточно сложный и длительный.
При нанесении готового раствора на область грыжи средство начинает оказывать некролитическое действие, не вовлекая в процесс реакции здоровые тканевые структуры. На участках, где соединительная ткань уже некротизирована, проявляется протеолитический эффект. Его суть заключается в разрушении омертвевших клеточных структур, в первую очередь те, которые расположены в студенистом ядре. После всего этого они быстро отторгаются.
Далее происходит процесс рубцевания поврежденных элементов межпозвоночного диска. Лизоцим и папаин помогают быстро снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме этого, лизоцим улучшает кровообращение и способствует улучшению питания структур позвоночника.
Как любой лекарственный препарат, Карипазим имеет ряд противопоказаний. Во время посещения доктора пациент должен сообщать о всех возможных сопутствующих заболеваниях, чтобы избежать развития возможных осложнений. К противопоказаниям относят:
индивидуальная чувствительность к ингредиентам лекарственного средства; период беременности и кормления грудью; период обострения патологий внутренних органов; воспалительный процесс на коже.
К побочным эффектам относят:
реакции аллергического типа; воспаление на спине, а именно на коже в виде крапивницы или зуда.
Если начинается развитие аллергической реакции, то стоит быстро смыть раствор Карипазима с кожных покровов и нанести на пораженный участок гормональный крем. В начале лечения может развиться болезненность, которая исчезает через несколько суток. Также может наблюдаться местная аллергическая реакция, которую устраняют при помощи Тавегила и Гидрокортизона.
Межпозвоночная грыжа является одним из последствий остеохондроза
Протрузии и грыжи – самые распространенные осложнения запущенного остеохондроза. Часто операционное вмешательство — это единственный способ остановить дегенеративный процесс.
Но, в качестве альтернативы, в терапии межпозвоночных грыж уже более 10 лет известен препарат на растительной основе Карипазим. В местном применении лекарственное средство Карипазим размягчает патологические выпячивания, делает из эластичными.
Это дает возможность защемленным нервным корешкам освободиться от компрессии. Лекарственный препарат стимулирует восстановительные процессы, дает тканям позвоночника самостоятельно обновляться.
Курс лечения Карипазимом назначается лечащим врачом и физиотерапевтом
При осложнении остеохондроза в виде протрузий и грыж применяют курсы физиопроцедур электрофореза и фонофореза с Карипазимом.
При тяжелой форме остеохондроза Карипазим действует как стабилизатор позвоночных тканей на физиологическом уровне.
Процедуры с Карипазимом предупреждают дальнейшее выпячивание грыжи, выпадение диска. Лечение препаратом дает постепенную стабильность в функционировании всех структур позвоночноо столба.
По данным медицинской статистики, после лечения препаратом на растительной основе Карипазимом половине пациентов с грыжей позвоночника удалось избежать хирургического вмешательства.
Для лечения грыжи позвоночника пациент проходит три курса по 30 сеансов. Перерывы между курсами — 30 дней.
Эффекты, которые достигаются от использования Карипазима в лечении остеохондооза и грыж:
- обезболивается радикулярный синдром; уменьшаются размеры грыжевых образований; фиброзный диск фиксируется, стабилизируя позвоночный сегмент: устраняется компрессионное воздействие; нормализуется белковый состав хрящевых тканей.
Карипазим, богатый витаминным комплексом, дополнительно укрепляет позвоночные ткани. Это дает эффективную профилактику остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательной системы.
Это натуральный растительный препарат, а значит, он отличается минимумом побочных эффектов. Например, пациенты жаловались на повышение температуры тела и иногда – на аллергические реакции. В ряде случаев кто-то мог отмечать у себя жжение и зуд в той области, где проводился электрофорез с использованием препарата.
У препарата есть свои побочные эффекты и противопоказания
У Карипазима есть и противопоказания к применению. Препарат нельзя использовать внутрь из-за ярко выраженного некролитического эффекта – он опасен для слизистых и может стать причиной развития гастритов и колитов.
На рисунке изображены стадии грыжи
Если после процедуры с использованием Карипазима появились жжение и зуд кожи, то следует промыть эпидермис, после чего воспользоваться гидрокортизоновой мазью.
При правильном применении препарат переносится хорошо, поэтому отзывы о Карипазиме при грыже позвоночника положительные. В небольшом количестве случаев имеет место индивидуальная непереносимость лекарственного средства, которая сопровождается развитием местных аллергических реакций на кожу с зудом и сыпью. Данные о передозировке лекарством отсутствуют, что связано с локальным использованием Карипазима.
Лекарство можно купить по рецепту врача в аптеках. Средняя цена ампулы Карипазим при грыже позвоночника варьируется в пределах 10-15 рублей. В домашних условиях лекарство не применяется. Это связано с тем, что электрофорез не проводится дома. К аналогичному средству с таким же терапевтическим эффектом относится Карипаин.
Несмотря на возможности современной консервативной терапии грыжи межпозвоночных дисков, единственным методом радикального лечения остается операция. При этом суммарная стоимость лечения ниже.
Инструкция по применению карипазима при грыже позвоночника указывает, что этот препарат используется для глубокого введения в пораженные диски при помощи электрофореза. Он проникает в хрящевую ткань больного позвонка, размягчает ее и делает эластичной, а за счет стимуляции выработки коллагена способствует уплотнению спинномозгового вещества, выпятившегося за пределы фиброзного кольца, и восстанавливает его упругость.
Состав, форма выпуска и официальные показания
Препарат обладает протеолитической активностью для наружного применения растительного происхождения. Выпускается в форме лиофилизата белого цвета для приготовления раствора, который применяется наружно.
Главным компонентом в составе средства является папаин, полученный из плодов папайи в дозе 350 и 700 ПЕ.
Показания:
остеохондроз; радикулит; грыжа Шморля; периартрит плече – лопаточный; неврит лицевого нерва; ожоги 3 степени.
Перечислим их:
применяется препарат только наружно; разведенный раствор Карипазима применяется только для электрофореза, но не для инъекций; запрещен прием при остром воспалении кожных покровов; нельзя использовать при секвестрации грыжи; могут возникнуть аллергии, которые чреваты развитием анафилактического шока; при возникновении симптомов аллергической реакции, нужно срочно смыть раствор с тела и нанести мазь на основе гормонов; вынашивание плода; лактация; Индивидуальная непереносимость главного компонента препарата. 
Карипазим выпускается в форме ферментированного порошка для приготовления растворов
Препарат выпускается в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора, мази и геля для локального использования. Активное соединение – молочный сок папайи, который содержит в себе протеолитические ферменты.
Порошок имеет белое или светло-желтое окрашивание и относится к лекарственным средствам фармакологической группы протеолитических средств. Он содержится во флаконах с дозировкой действующего вещества 350 и 700 ПЕ.
Методика используется при дегенеративных изменениях в костной и хрящевой ткани
Выделяется несколько медицинских показаний для использования препарата Карипазим:
Перенесенные ожоги 3 степени, при которых лекарственное средство ускоряет отторжение струпов и очищение гранулирующей раны от гнойно-некротических масс. Дегенеративно-дистрофические патологии позвоночного столба, которые включают остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвоночных дисков, включая образование Шморля, дискогенные радикулиты, характеризующиеся ущемлением и воспалением спинномозговых корешков в области выхода из канала позвоночника, с ущемлением и воспалением спинномозговых корешков. Грубые келлоидные рубцы на коже и в тканях, которые имеют различное происхождение. Они обычно появляются после перенесенных травм, объемных оперативных вмешательств. Контрактуры пальцев, при которых нарушается их разгибание после перенесенной травмы. Артрозы и артриты различных суставов. Воспаление подпаутинной оболочки спинного или головного мозга – арахноидит. Воспалительные процессы в полости рта различной локализации и происхождения. К ним относятся афтозный, язвенно-некротический стоматит, эрозивные процессы, гингивит, пародонтоз, пульпит.
Согласно официальной инструкции, препарат выпускается во флаконах, в виде двух различных дозировок: 350 ПЕ и 700 ПЕ. Это соответствует концентрации ферментов, различающейся в два раза. Одна из них более концентрированная, вторая — слабее. Но в настоящее время в розничной сети можно в аптеках купить только дозировку в 350 ПЕ.
Согласно инструкции, содержимое флакона нужно растворить в изотоническом растворе (0,9% NaCl), либо в растворе новокаина (0,5%), в количестве 10 мл. В результате получаются растворы, содержащие 35 или 70 ПЕ на миллилитр. Ими пропитывают салфетки, которые накладывают на ожоговую поверхность. Салфетки меняют ежесуточно, и перед заменой проводят хирургическую обработку раны. Препарат облегчает удаление некротизированных тканей. Других показаний, так же, как и других способов применения, в официальной инструкции нет.
Как уже говорилось выше, Карипазим – это растительный протеолитический фермент. В своем составе содержит исключительно натуральные компоненты. А именно:
папаин; лизоцим; А, Б – пептидазы; А, Б – химопапаины; соли кальция, натрия, магния и калия; углеводы, аминокислоты.
Все вышеперечисленные ингредиенты имеют только натуральное происхождение, что сводит к минимуму развитие нежелательных реакций за счет такого состава.
Папаин
Папаин является ферментом растительного происхождения. Для его синтеза используют сок папайи. Оказывает противовоспалительный и некролитический эффект. Обладает высокой активностью и не взаимодействует с другими лекарственными средствами при совместном приеме. Это один из активных ингредиентов Карипазима.
Лизоцим
Вторым важным компонентом препарата является фермент лизоцим. Его основное действие – это устранение воспаления. Все вспомогательные ингредиенты необходимы для того, чтобы усиливать действие папаина и сохранять его структуру. Соли металлов, которые находятся в составе, предназначены для питания тканевых структур позвоночника, а также быстрой регенерации.
Межпозвоночная грыжа является одним из основных показаний Карипазина, но, как говорилось выше, его применяют в различных областях медицины. К самым распространенным показаниям относят смещение позвоночных дисков, протрузия шейного отдела, артроз, воспаление околосуставных тканей, протрузия поясничного отдела, посттравматический сгибательный контур.
Неврологи используют для лечения: купирования проявлений туннельного синдрома, паралича Белла, церебрального и спинального арахноидита. Стоматологи при помощи Карипазима лечат периодонтит хронического и острого характера, воспаление пульпы, пародонтоз, гингивит, афтозный и язвенно-некротический стоматит.
В составе лекарственного средства Карипазим только натуральные растительные компоненты. Основные активные вещества лекарственного средства представлены набором растительных протеолитических ферментов, которые экстрагируют из млечного сока растения папайя:
папаин; пептидазы А и Б; лизоцим; химопапаины А и Б; аминокислоты; протеиназа; углеводы; магниевая, натриевая, кальциевая, калиевая соли.
Лекарственное средство Карипазим выпускается в виде мази. Компоненты Карипазимовой мази: папаин (основное действующее вещество), вода, глицерин.
Карипазим для местного лечения применяют в комплексной терапии травматологических, ортопедических и вертебральных патологий: остеохондроза, грыжа и протрузий, дискогенных радикулитов, посттравматических сгибательных контрактур, артрозов и артритов крупных суставов, периартритов.
В неврологической практике препарат Карипазим используют для лечения церебрального и спинального арахноидита, неврите лицевого нерва, для купирования туннельного синдрома.
В комбустиологической практике Карипазим применяют для лечения ожогов третьей степени. В хирургии лекарственный препарат на растительной основе Карипазин используют для очищения раневых поверхностей от гнойно-некротических образований.
Лечение Карипазимом запрещено в острой стадии всех заболеваний внутренних органов
Местное действие, натуральная растительная основа Карипазима – эти свойства полностью исключают токсичность, минимизируют противопоказания и побочные свойства.
Основным противопоказанием к применению лекарственного препарата Карипазим может быть индивидуальная непереносимость основного действующего компонента папаина.
Пациентам, склонным к аллергическим проявлениям, перед лечением Карипазимом следует провести аллергопробы или аллергодиагностику.
Клинических испытаний по влиянию лекарственного препарата на беременности и лактацию было недостаточно, поэтому женщинам в эти периоды Карипазим не назначается.
Карипазим не принимают внутрь, не вводят инъекционным способом.
Карипазим, или папаин
Чтобы не возникало разночтения и двойных стандартов, будем пользоваться официальной инструкцией, расположенной на сайте государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС) Российской Федерации. Именно там и хранится официальный документ о том, что представляет собой Карипазим. Ccылка на источник в конце статьи. Каждый может зайти и прочитать.
Препарат представляет собой папаин. Это природное растительное вещество, относящееся к ферментам. Папаин катализирует гидролиз (распад) различных белковых соединений, и содержится в папайе, или плодах дынного дерева. Этот фермент представляет собой белок, в составе которых около 200 аминокислотных звеньев, его молекулярный вес более 23 килодальтон.
Его физические свойства, такие как растворимость в воде и в этиловом спирте, позволяют консервировать его и готовить различные субстраты. По своим химическим свойствам папаин напоминает пепсин, который является основным протеолитическим, то есть расщепляющим белки, ферментом желудочного сока. Но пепсин эффективен в очень кислой среде, а папаин проявляет свою активность, как в кислой, так и в нейтральной среде. Он работает и в щелочных растворах и средах, но при этом оптимальным диапазоном эффективности является показатель pH 6,5.
Описание препарата
Карипазим – медикаментозное средство, которое довольно часто используется для лечения ряда заболеваний в сфере травматологии, нейрохирургии, а также в такой сфере как ортопедия. Оно нередко применяется и при заболеваниях позвоночной системы. В том числе во время лечения межпозвонковой грыжи сейчас редко когда врачи обходятся без Карипазима. Препарат жидкий или сухой – это порошок или раствор. В жидкой форме выпускается в небольших флаконах объемом по 100 мл.
Карипазим
Это достаточно новый препарат, но, тем не менее, уже ставший известным и прославившийся, прежде всего, своей эффективностью. Он имеет протеолитический и противовоспалительный эффекты. Притом отличается высокими показателями натуральности, а значит, побочных эффектов или нет вовсе, или совсем невысокая вероятность их появления.
Радикулит
В составе медикамента:
папаин; А, Б – пептидазы; углеводы, аминокислоты и прочие соединения. лизоцим; А, Б – химопапаины; Соединения магния и соли ряда различных металлов. 
Карипазим грузинского производства
Таблица. Немного о веществах в составе.
Наименование вещества Описание 
Папаин
Это растительный фермент, добытый из сока папайи. Имеет отличные противовоспалительные свойства, его можно принимать в совокупности с рядом других препаратов, так как он не взаимодействует почти ни с одним. Это – вещество-основа препарата. 
Лизоцим
Это противовоспалительный препарат, который также имеет важное значение. Без него Карипазим был бы недостаточно эффективен. 
Папаин добывают из сока папайи
Большая часть остальных компонентов в препарате нужна лишь для того, чтобы он имел определенную структуру, а активность его основных действующих веществ была высока.
Таблица. Фармакологические свойства.
Форма действия Описание Некролитическое действие Препарат способен запустить процессы регенерации в организме, так как помогает убрать погибающие или уже мертвые клетки позвонкового диска. Таким образом, будут быстрее запущены процессы регенерации. Устранение воспалений Препарат устранит воспалительный процесс, а затем пройдет и боль, которая обычно появляется как раз на фоне воспалений. Запуск регенеративных процессов Карипазим помогает быстро зарубцеваться тканям и восстановить структуру межпозвонкового диска. Таким образом, удается добиться снижения болезненности, восстановить чувствительность и т. д. Стабилизация состояния Препарат помогает даже в тяжелых ситуациях и запущенных. То есть он способен стабилизировать состояние диска и затормозить ухудшение развития состояния. 
Содержание препарата
Карипазим
Радикулит
Резюме: Изучали подвижность в электрическом поле полипептидного препарата Карипазим. Обладая высокой эндопротеазной активностью, Карипазим находит широкое применение в лечебной практике. Дано обоснование терапевтической методики электрофореза препарата Карипазим, отработаны оптимальные параметры.
Цель исследования: обоснование возможности введения препарата Карипазим в организм человека при помощи постоянного тока. Разработка метода лечебного электрофореза препарата. Для достижения указанной цели необходимо было решить следующие задачи:
определить подвижность препарата Карипазим в электрическом поле; найти изоэлектрическую точку препарата; подобрать оптимальное значение pH растворителя, обеспечивающий наибольший массоперенос препарата.
Материалы и методы: В основных пробах изучали электрофоретическую подвижность препарата Карипазим (U=50W), а в контрольных пробах изучали диффузию препарата (U=0W) в камерной установке для аналитического электрофореза при значениях pH растворителя 5.0, 5.4, 5.8, 6.2, 6.6, 7.0, 7.4, 7.8, 8.2, 8.7, 9.0.
Подкисление растворителя осуществлялось при помощи HCl, а подщелачивание — 0.1 N NaOH. Определение pH растворителя производилось при помощи pH-метра. Время экспозиции в основных (электрофорез) и контрольных (диффузия) пробах 60 мин.
Концентрацию полипептидов в пробах определяли микрореакцией Lowry O.H. (*) в модификации Малахова М.Я.
Материально-техническое обеспечение: Для осуществления медицинской технологии применяются аппарата физиотерапевтические для гальванизации и электрофореза, разрешенные к применению в РФ: ЭЛФОР-проф, Элфор.
Результаты и их обсуждение: Основным действующим компонентом препарата Карипазим является протеолитический фермент растительного происхождения папаин, полученный из папайи (дынного дерева). Помимо папаина в состав препарата Карипазим входят сопутствующие ферменты сока папайи: химопапаин А, химопапаин В, лизоцин, каллаза, липаза, глютамин-трансфераза.
В медицинской практике используется лиофильно высушенный порошок препарата Карипазим в виде водного раствора. Единицы активности препарата Карипазим выражаются по классификации международной федерации фармацевтики (100 мг соответствует 350 Fip-ПЕ). Во флаконе содержится 100 мг (350 ПЕ). В картонной пачке 1 флакон.
Агрегатное состояние препарата Карипазим при комнатной температуре – твердое кристаллическое вещество.
Молекулярная масса основного компонента препарата Карипазим папаина – 23406 Д. Папаин является полипептидом, состоящим из 212 аминокислотных остатков, на N-конце молекулы которого аминокислотой является изолейцин, на C-конце – аспарагин. Хорошо растворим в воде, водных солевых растворах и в 70% метиловом и этиловом растворах.
Является монотиоловой цистеиновой эндопротеазой. В отличие от пепсина, папаин активен не только в кислых, но и в нейтральных и щелочных средах (диапазон pH 3—12, оптимум pH 5-8). Он сохраняет активность в широком температурном диапазоне (до 50-60°C), обладает относительно широкой специфичностью.
При pH 5-7,5 папаин расщепляет амиды, пептиды, белки и эфиры основных аминокислот с незамещенной аминогруппой.
Применяется при ожогах III-а степени в качестве средства для ускорения отторжения струпов и очищения гранулирующих ран от остатков гнойно-некротических тканей. Используется местно в виде аппликаций 0,5%, 1% или 2% растворов в зависимости от толщины струпа.
Растворы готовятся ex tempore в 0,5% растворе новокаина или изотоническом растворе хлорида натрия. Салфетка, смоченная препаратом, помещается на ожоговую поверхность, закрывается влагонепроницаемой повязкой. Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела.
Повязка меняется 1 раз в сутки или 1 раз в 2 суток, при этом удаляются отслоившиеся некротические ткани. Курс лечения от 4 до 12 дней.
В.Л.Найдиным описан способ лечебного применения Карипазима в методике лечебного электрофореза для лечения больных с грыжами межпозвонковых дисков.
Данная методика не имеет научного обоснования, так как автором не были представлены данные предварительных лабораторных исследований по изучению подвижности препарата в электрическом поле, работы по подбору оптимальных условий для наибольшего массопереноса препарата в электрическом поле, а также клинические испытания методики.
Папаин, а также другие биологически активные компоненты препарата Карипазим являются полипептидами. По своей биофизической природе полипептиды относятся к веществам амфолитного ряда (перемещаются в электрическом поле как в сторону анода, так и в сторону катода в зависимости от pH среды).
При определенном среднем значении pH молекула полипептида остается неподвижной в электрическом поле (изоэлектрическая точка).
Выявление оптимального значения pH среды, при котором обеспечивается наибольшая эффективность электрофореза, определяет полярность активного электрода. Пренебрежение этими принципиальными методическими установками приводит к понижению или нуллификации эффективности лечебного электрофореза.
Установлено, что минимальный массоперенос полипептидов препарата Карипазим (условная изоэлектрическая точка) соответствует pH 8.7. При данном значении кислотности среды концентрация полипептидов в приемной камере в основных и контрольных пробах практически не отличалась.
Оптимальная полярность активного электрода положительная (в пробах с pH менее 7.0 массоперенос препарата был выше, чем в сопоставимых пробах с pH более 7.0).
Наибольшая эффективность электрофореза имеет место при слабокислой реакции среды, причем наибольший массоперенос вещества происходит при pH 5.4-5.8.
Таким образом, лабораторный этап наших исследований показал, что изоэлектрическая точка препарата Карипазим сдвинута в щелочную сторону и соответствует величине pH 8,7, наибольший массоперенос обнаруживается слабокислой реакции раствора (pH 5.4-5.8), оптимальная полярность активного электрода – анод.
Заключение: Исходя из полученных результатов, нами разработана методика лечебного электрофореза препарата Карипазим. Содержимое флакона (100 мг, т.е. 350 ПЕ) растворяется в 5 мл дистиллированной воде, подкисляется 0,1 N соляной кислотой (4-5 капель) до значения pH 5,4-5,8.
Раствор наносится на лекарственную прокладку, которая помещается под гидрофильную прокладку лечебного электрода-анода.
Электрофорез гальваническим током проводится при плотности тока 0,1-0,15 мА/см2, при этом у пациента должно возникать субъективное ощущение приятного равномерного покалывания, жжения под электродными пластинами и не должно быть дискомфортных ощущений. Время от 15 до 30 мин, увеличивается по 2 мин через процедуру. Курс 10-12 процедур (при грыжах межпозвонковых дисков — до 20 процедур), проводимых ежедневно или через день
Электрофорез синусоидальными модулированными токами (СМТ) проводится при II режиме, III и IV родом работы, при частоте модуляции 100-80 Гц, глубине модуляции 50%, а с 5-й процедуры -100%. Время — по 5-7 мин каждым родом работы, общая продолжительность процедуры 10-14 мин. Курс 10-12 процедур (при грыжах межпозвонковых дисков — до 20 процедур), проводимых ежедневно или через день.
Способ применения и дозировка
В основном препарат применяется при грыже позвоночника методом электрофореза. Очень важно, чтобы полюс был только положительным. Раствор для прогревания готовится непосредственно перед самим сеансом.
Один флакон Карипазима разводится в 10 мл физиологического раствора. Для улучшения воздействия и результата рекомендуется к полученному раствору добавить каплю Димексида.
О том как разводить димексид для компрессов для суставов читайте здесь.
Электрод с прокладкой, смоченной в этом растворе, накладывается на область шеи, бедер, поясницы, на плечи. Температура раствора не должна быть ниже 37 градусов.
Сеанс продолжается на протяжении 15 минут и выполняется через день. Полный курс лечения состоит из 3 курсов по 30 процедур в каждом.
Также после сеанса рекомендуется втирать в область специальный противовоспалительный гель, который продлит действие Карипазима и сделает сон безболезненным и полноценным. Хорошо сочетается Карипазим со скипидарными ваннами, а также специальной лечебной гимнастикой.
Смоченную карипазимом марлю накладывают на участок грыжи
Перед использованием лекарственного средства порошок добавляют в изотонический раствор хлорида натрия. В хирургии применяют препарат локально. Для получения необходимого терапевтического эффекта делают аппликации или примочки на область ожога или других патологических процессов, которые сопровождаются некрозом кожи.
Инструкция по применению Карипазима при грыже позвоночника подразумевает использование лекарства в ходе проведения электрофореза. Для этого в условиях физиотерапевтического кабинета лечебно-профилактического учреждения выполняют следующие этапы процедуры:
- Содержимое 1 флакона растворяют в 5-10 мл физиологического раствора. Приготовленным раствором смачивают фильтровальную бумагу или специальную салфетку. Влажную салфетку прикладывают к положительному электроду аппарата для электрофореза. Электрод размещают на чистую сухую кожу в области грыжи межпозвоночного диска шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника. Отрицательный электрод размещают под живот.
Обычно пациент животом ложится на отрицательный электрод, а сверху на спину области течения патологического процесса прикладывают положительный дорзальный электрод с Карипазимом. Для получения хорошего терапевтического эффекта к минусовому электроду прикладывают салфетку, смоченную раствором Эуфиллина или Димексида.
Положительное воздействие ферментов на хрящевую ткань при грыже позвоночника
Курс электрофореза с Карипазимом по схеме обычно составляет 3 недели. Время экспозиции электродов составляет около 15-20 минут. Сила тока не должна превышать 15-20 мА. Не рекомендуется применять лекарственное средство чаще одного раза в сутки. Эффективность и безопасность препарата для детей остается до конца не изученной, поэтому его применение не рекомендуется.
Какой производитель лучше?
Выше приведена инструкция к Карипазиму, который производится в Москве, точнее, в Московской области: Серпуховский район, поселок Оболенск, Промплощадка, корпус номер 9. Существует ещё и грузинский Карипазим. По вполне понятным причинам, связанным с обострением международных отношений между Российской Федерацией и Грузией, с марта 2007 года препарат грузинского производства в Россию поставляться перестал.
Есть непроверенная информация, что с апреля 2018 года вновь в Россию стал поставляться Карипазим грузинского производства, из Института фармакохимии имени Кутателадзе. Это официальный препарат, растаможенный, с наличием положенного регистрационного удостоверения.
Но в 2019 году в различных аптечных сетях можно купить Карипазим производства фармацевтической компании «Вифитех», которая не что иное, как ООО «Медфлорина», производящая этот препарат в Серпуховском районе, владелец регистрационного удостоверения. В 2019 году лиофилизат для наружного применения дозировкой 350 ПЕ можно приобрести по средней цене 113 рублей за один флакон, а за упаковку в 10 флаконов нужно отдать 1438 рублей.
Существуют и местные препараты с папаином (мазь, гель), но о них будет рассказано в других статьях.
В регистре лекарственных средств, которые разрешены к применению на территории России, единственным производителем Карипазима указан Фармакохимический институт Кутателадзе, который находится в Грузии.
Он получил регистрационное удостоверение и соответствует всем пунктам правил нормативной документации фармакологических препаратов.
На территории России препарат Карипазим выпускает компания «Вифитек» в г. Оболенское. Но информация о том, что Вифитек получил лицензию на производство с реализацией препарата под таким наименованием, органами надзора над фармацевтическими производителями документально не подтверждена.
Препарат Карипазим этого производителя апробирован, прошел регистрацию и сертификацию.
Отзывы
Перед началом лечения, необходимо просмотреть и изучить отзывы потребителей о данном препарате.
Многие пациенты отмечают, что после первого пройденного курса нет значительных улучшений.
Только к концу второго курса состояние улучшается, боль и воспаление уменьшается и уже так остро не стоит вопрос проведения хирургического вмешательства.
После проведения обследования грыжа уменьшается в размере благодаря использованию Карипазима.
Результат держится длительное время. В большинстве случаев электрофорез с этим медицинским средством уменьшает боль и облегчает процесс ожидания оперативного вмешательства. Другие пациенты отмечают, что методика лишь на время помогает справиться с дискомфортом и болевыми ощущениями.
Также Карипазим помогает при всех видах остеохондроза, пациент уже через несколько сеансов отмечает облегчение. Еще средство является прекрасной альтернативой операции, что свидетельствует о его высокой эффективности.
По мнению большинства специалистов, многие центры здоровья спины и позвоночника уже стараются не применять данную методику лечения. Также к такому мнению присоединились ведущие специалисты в Израиле.
Карипазим не оказывает существенного положительного воздействия. Грыжа не рассасывается и остается на месте. Результат достигается длительными и продолжительными курсами.
Если просто делать электрофорез с димексидом и эуфиллином, то можно получить аналогичное воздействие и без Керипазима. Не стоит тратить деньги, а лучше применять более альтернативные, и безопасные методики для лечения грыжи позвоночника.
Пациенты в большинстве своем положительно отзываются о Карипазиме как о препарате, применяемом при лечении межпозвонковой грыжи. Однако есть и негативные отзывы. Например, кто-то говорит, что средство оказалось бессильным и совершенно не помогло.
Лекарственный электрофорез
Но все-таки в большинстве случаев Карипазим оказывался достаточно эффективным. И обычно 2-3 курса электрофореза с ним бывало достаточно, чтобы получить положительный результат. Несмотря на то, что препарат не из дешевых, он все же пользуется спросом. В любом случае, этот вариант можно считать куда лучшим, чем операция.
Перед приемом нового препарата пациента мучают сомнения, и он не знает, как поступить в данной ситуации, стоит ли воспользоваться данным средством или же выбрать альтернативу. Для этого существуют отзывы, на основании которых человек может принять окончательное решение.
Применение Карипазима позволяет избежать операции, что очень радует пациентов. Его натуральный состав сводит к минимуму развитие побочных эффектов, что очень важно для многих пациентов. Не стоит запускать здоровье, и при первых отклонениях необходимо посетить доктора.
источник
Глеб, 31 год: От поясничного остеохондроза страдаю почти десять лет. Два раза в год прохожу лечение. Год назад мне назначили электрофорез с карипазимом. На четвертой процедуре боль в пояснице стала очень сильной, но через две недели боль ушла. Подлечиваюсь для профилактики раз в полгода. Так хорошо себя давно не чувствовал. Спина не болит.
Алла, 37 лет: Со своей межпозвонковой грыжей прошла три курса электрофореза с карипазимом. Действительно, боли сначала притупились , а со временем исчезли. Сколько у меня было радости, когда после повторного мрт мне сказали, что грыжа уменьшилась в размере. Не сдаюсь, продолжаю лечиться. В карипазим верю. Операции не хочу.
источник
Патентная экспертиза
Авторами патентной заявки сказано, что:
электрофорез с Карипазимом повышает эффективность лечения. Соответствено, процедура не является основным способом лечения, как следует из документа; данное изобретение (методика) использована для лечения патологии, при которой активен рубцово-спаечный процесс (при образовании грыжи идет деструкция хряща, то есть процесс совсем другого рода); соответственно, речь идёт о мягких тканях, например, связочном аппарате позвоночника, оболочках головного и спинного мозга, периферических нервах или корешках. В данном случае келоидная или рубцово — спаечная ткань действительно в своем составе имеет большое количество белка, так как воспалительный экссудат, состоящий из белков, постепенно организуется, и образуется рубец. О хрящевой ткани речи в заявке не шло; авторами заявки были изучены варианты применения электрофореза при радикулите, болевых синдромах остеохондроза, неврите лицевого нерва, церебральном арахноидите и другой патологии; авторами установлено, что: (цитата с сохранением орфографии и стиля) «при проведении курса менее 20 процедур, ввиду медленного действия протеолитических ферментов Карипазима, неэффективно, большее, чем 30 количество процедур может вызывать аллергические реакции».
Соответственно, терапевтическая широта этого метода достаточно узкая. Авторы патентной заявки тем самым косвенно подтверждают, что если пациент проведет 19 сеансов, то это будет зря, а если количество процедур превысит 30, то они могут быть во вред.
Под аллергическими реакциями понимается такие побочные явления, как наличие кожного зуда в месте прикрепления положительного электрода, повышение температуры тела, жжение. В данном случае рекомендуется прекратить дальнейшие сеансы и обработать место положения электрода гидрокортизоновой мазью.
Переводя это на язык фармакоэкономики, с учетом средней стоимости упаковки, можно подсчитать, что:
если пациент потратит на лечение, меньше, чем 2876 рублей, то деньги пропадут зря, а если он отдаст за лечение больше, чем 4300 рублей, то у него могут возникнуть осложнения в виде аллергических реакций. Если же брать три курса, то оптимум – от 8600 до 12900 рублей.
Далее авторы патентной заявки приводят пять примеров использования данной методики, в которых «как бы невзначай» приводятся факты странного поведения дисков:
в первом случае у пациента исчезла неврологическая симптоматика, высота дисков L3 — S1 увеличилась, размеры грыжи L5 S1 уменьшились, с 8 до 4 мм; у второго пациента при остеохондрозе шейного отдела грыжа диска C6 — C7 уменьшилась с 6 мм до 4 мм.
Исходя из логики и здравого смысла, какой тогда эффект будет, если провести электрофорез с Карипазимом на область здорового межпозвонкового диска? Выходит, что он тоже будет уменьшаться? Или, если здоровый диск увеличивается в размерах, почему же тогда не увеличивается и его часть, составляющая грыжу?
Стоимость Карипазима
Выпускается препарат во флаконах темного цвета по 10 мл раствора в каждом. Цена за один флакон на территории РФ составляет примерно 179 рублей. Упаковка с 10 флаконами стоит около 1581 рублей. Производитель средства фирма Вифитех.
Преимущества:
препарат Карипазим применяется только наружно, поэтому не оказывает воздействия на организм и прекрасно переносится больными; при помощи электрофореза можно одновременно использовать несколько лекарственных средств на любой, даже тяжело доступный участок тела. От такого применения результат держится на протяжении одного месяца; используя методику электрофореза, есть возможность изменять физические параметры и с точностью выполнять дозировку; процедура выполняется без боли; растительное происхождение; обладает рассасывающим свойством; оказывает протеолитическое свойство.
Недостатки:
нет видимого эффекта; развитие тяжелых аллергических реакций; продолжительный курс; длительная процедура; высокая стоимость; могут начаться воспаление кожных покровов в месте проведения процедуры.
Методика выполнения:
к основному прибору присоединяются провода с электродами; в центр прокладки помещается разведенный в 10 мл физраствора или новокаина Карипазим. Раствор должен быть не более 39 градусов. Прокладку нужно накрыть фильтрованной бумагой; на остальные две прокладки выливается эуфиллин; помещаются эти прокладки на обе стороны позвоночника или бедер; к прокладке в Карипазимом подключается положительный электрод, к остальным двум с эуфиллином, отрицательные электроды; во время выполнения сеанса ток можно постепенно увеличивать.
Неутешительные итоги
Итак, обобщив все вышесказанное, можно сделать следующие выводы:
- действительно, существует препарат Карипазим, патентная заявка и регистрация патента, но этот препарат и соответствующая методика электрофореза разобщены инструкцией. Карипазим применяется в комплексном лечении и помогает растворять белковые соединения, келоидные рубцы и спайки, но не применяется и не может применяться для деструкции и уменьшения межпозвонковых грыж; сам патент на изобретение называется очень обтекаемо, а именно: «способ лечения неврологических и ортопедо — травматологических патологий». Здесь ничего не сказано о грыжах межпозвонковых дисков и способе их радикального лечения; по своим физико-химическим свойствам протеолитические ферменты, и папаин в том числе, растворяют белки, что описано в патентной заявке. Но гликозаминогликаны, основа хрящевой ткани, не состоят из аминокислотных остатков, а являются по своей структуре полисахаридами. Поэтому протеолитические ферменты бессильны изменить структуру мукополисахаридов, из которых состоят хрящи. Из этого простого биохимического факта следует полная несостоятельность применения Карипазима для лечения межпозвонковых грыж; сама методика не является применением Карипазима в чистом виде, поскольку с противоположной стороны в организм попадает Эуфиллин, а также, пусть и в небольших количествах — Димексид. Никаких таблиц, математических расчётов концентрации, и прочих количественных подтверждений выбора именно этих препаратов в патентной заявке предоставлено не было. Все было на эмпирическом уровне; официальная инструкция к препарату не имеет такого показания, как применение в неврологии и ортопедии, поскольку он зарегистрирован только как средство очищения ран при ожогах. Применяться он может другим образом только на свой страх и риск, вплоть до уголовной ответственности врача в случае нанесения вреда здоровью пациента; по сути дела, применение Карипазима для всех других целей, кроме ожогов, является противопоказанием, и грубым нарушением инструкции, с точки зрения буквы закона. Поэтому расширение показаний путем подачи патента (и его регистрация) должна была автоматически повлечь проведение доказательных исследований, и перерегистрацию Карипазима с новыми, расширенными показаниями. Этого не произошло, и существующее незаконное лечение Карипазимом грыж дисков – потенциальная угроза судебных исков к частным ЛПУ; данные о Карипазиме, как препарате для лечения межпозвонковых грыж, неизвестны на территории стран с развитой медициной. Этот препарат не применяется для электрофореза или для каких-либо других манипуляций ни в США, ни в странах Западной Европы. Мировая общественность, например, знает, что в клиниках Чехии проводится лечение пациентов с грыжами межпозвонковых дисков на мировом уровне, но что Карипазим применяется в ведущих клиниках Израиля – это выдумка; Карипазимом пользуются только лишь врачи и пациенты, проживающие на территории стран бывшего СССР. Никаких исследований в авторитетных зарубежных журналах, никаких рекомендаций всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), никаких упоминаний в кокрановских обзорах и других авторитетных источниках об этом препарате нет; методика лечения, которая предусматривает растянутые во времени длительные сроки (90 сеансов с разрывами в месяцы, вплоть до 9 месяцев) имеет очень большую вероятность, что произойдет самостоятельное и спонтанное уменьшение болевого синдрома и увеличение объема движения в спине, особенно в случае совместного применения других способов лечения; с точки зрения гистохимии неясно, почему Карипазим оказывает свое целебное действие только лишь далеко в глубине, между позвонками, на хрящевую ткань, которая не состоит из белка. Почему он никак не воздействует на другие, здоровые ткани, содержащие в своём составе большое количество белка, и лежащие поверхностно? Это кожа, подкожная клетчатка, связки и мышцы. Если Карипазим так хорошо растворяет белки, то он должен прореагировать уже с поверхностью кожи, вызывая протеолиз ее белков, и «выдохнуться» задолго до проникновения в позвонки.
В заключение этой небольшой статьи можно сказать, что применение сеансов электрофореза с Карипазимом для лечения межпозвоночной грыжи всегда проводится в частных центрах, и никогда оно не приводится в государственных клиниках по полису обязательного медицинского страхования. Это означает, что данный вид влияния на организм пациента будет выгодным для фармацевтических компаний только в том случае, если будут активно продвигаться врачом.
Конечно, никто не отменял и не отменяет действие плацебо, и чем дороже плата за препарат, чем изощреннее необычный метод его введения, тем большее самовнушение испытывает пациент. Изменение психического восприятия боли может быть очень значительным, вплоть до полного исчезновения болевого синдрома и психогенной анестезии.
Поэтому следует основным в лечении грыж действительно считать доказанные методы. В случае консервативного воздействия — это вытяжение, лечебная гимнастика, диета, нормализация массы тела, плавание, лечебные блокады. В случае неэффективности консервативного лечения – это операции, наилучшей из которых является полное удаление грыжи с протезированием диска.
источник
Есть прекрасная альтернатива операции, это применение электрофореза на основе Карипазима. Он обладает рядом полезных свойств и устраняет симптомы грыжи позвоночника.
Также помогает снять болевой синдром, уменьшить размер грыжи и улучшить общее самочувствие пациента. Кроме этого лекарство используется наружно и не приносит вреда организму.
Несомненно, средство стоит дорого, но здоровье все равно дороже. Чтобы заметить результат потребуется длительное лечение, которое состоит из трех основных сеансов в состав, которых входит от 20 до 30 процедур.
В совокупности нужно применять другие методы лечения грыжи. Совместное воздействие поможет добиться высоких результатов. Есть множество мнений потребителей о медицинском средстве.
В основном это положительные отзывы и многим больным удалось избежать оперативного вмешательства. Но нейрохирурги критичны к воздействию Карипазима и считают, что это бессмысленная трата времени и средств.
Организм человека индивидуален, поэтому нужно пробовать различные методики консервативного лечения, ну а затем при отсутствии результатов применять операцию. Ведь после хирургического вмешательства есть длительный и тяжелый процесс реабилитации и восстановления.
Польза Карипазима для организма
Выпускается в сухом виде и непосредственно перед применением разводится.
Оказывает следующие воздействия:
дает большой эффект и пользу при лечении суставов; хорошо воздействует при дегенерации дисков между позвоночниками; лекарство прекрасно помогает при ожогах и быстро устраняет некроз; эффективно помогает даже при запущенных формах грыжи; помогает уменьшить размер грыжи и избегать оперативного вмешательства; облегчает боль при остеохондрозе; улучшает кровоснабжение; снижает тонус головного мозга; обладает противовоспалительным свойством; уменьшается мигрень; общее состояние улучшается.
На территории Южной Африки широко применяются плоды папайя для заживления гнойных ран. Действие препарата во многом превосходит даже самые известные антибиотики.
Раньше в военных госпиталях просто нарезали небольшими кусками плоды и накладывали их на раневую поверхность.
И благодаря этому удавалось получить высокие результаты. Рана быстро очищалась от гноя и заживала. Многие народы Африки считают дерево священным и настоящим целителем.
В наше время папайя входит в состав множества средств, которые применяются при лечении, косметологии, также на основе его есть лекарства для уничтожения глистов.
Но больше всего Карипазим используется при лечении опорно – двигательного аппарата. В состав сока папайе входит фермент, который восстанавливает соединительную ткань между дисками позвоночника.
Почти на сто процентов препарат на его основе помогает пациентам при различных формах грыжи и остеохондроза. Также является незаменимым средством при артрозах и артритах, арахноидита церебрального и спинального, невритах лицевого нерва.
Краткая характеристика
Карипазим представляет собой белый лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора, который наносится на пораженный участок. Кроме этого, его выпускают в форме геля, а также некоторые источники дают информацию о том, что существует мазь. Средство помогает отмершим тканям быстрее расщепляться, разжижает кровяные тромбы и скопившуюся жидкость.
К основным эффектам медикамента относят:
грыжевой мешок становится эластичным; происходит размягчение хрящевой ткани; освобождение защемленных нервов; устранение болевого синдрома; происходит регенерация тканевых структур; позвоночные диски укрепляются и становятся прочнее.
Электрофорез в домашних условиях отличная альтернатива для выздоровления
снимает воспаление; уменьшает боль; улучшает микроциркуляцию в тканях; ускоряет регенерацию; расщепляет нежизнеспособные клетки.
Под действием препарата происходит размягчение грыжи, уменьшение в размерах, снижается ее давление на нервные окончания. Вследствие этого ослабевают и даже полностью исчезают боли. Ткани позвоночного диска уплотняются, что предупреждает повторное образование грыжи.
Карипазим выпускается в виде порошка белого цвета. Непосредственно перед проведением процедуры его разводят в физиологическом растворе, добавляя димексид и, для улучшения всасываемости, эуфилин и наносят на специальные марлевые прокладки. Одну размещают в зоне шейного отдела позвоночника, другую — в районе поясницы и подключают к полюсам прибора.
Силу тока увеличивают постепенно, от 10 мА до 15 мА, чтобы не допустить неприятных ощущений у пациента. Под действием электромагнитных полей химические вещества растворенного препарата ионизируются, начинают перемещаться от одного полюса к другому и проникают сквозь кожу. Далее, через микрососуды они попадают в кровоток и доставляются к пораженному участку.
Подробнее с методикой введения Rарипазима с помощью электрофореза можно ознакомиться в разделе «Видео».
Одна процедура длится 20 минут; продолжительность курса лечения, в зависимости от степени тяжести заболевания — от 10 до 30 сеансов. Для закрепления результатов желательно провести три курса терапии с перерывом между ними не менее 30 дней.
Противопоказания к проведению процедуры:
грыжа большого размера; секвестрированная (направленная вовнутрь) грыжа; аллергическая реакция на компоненты препарата; повреждения кожных покровов в местах присоединения прокладок; повышенное давление; болезни сердца; онкологические заболевания; воспалительные процессы; повышенная температура; плохое самочувствие.
Часто больным с диагнозом межпозвоночная грыжа бывает трудно передвигаться. В этих случаях процедуры электрофореза можно проводить в домашних условиях. Для этого следует приобрести портативный аппарат, препарат Карипазим, дистиллированную воду или растворитель, тканевые прокладки, фильтровальную бумагу; освоить нехитрую методику и соблюдать правила техники безопасности.
Прогнозы лечения
После прохождения даже нескольких сеансов у большинства больных наблюдается положительная динамика.Имеются случаи полного исчезновения грыжи, а общая эффективность метода превышает 80 процентов.
Использование препарата Карипазим позволяет избежать оперативного вмешательства.
Электрофорез с применением этого лекарственного средства – безопасный, безболезненный и результативный метод лечения межпозвоночной грыжи.
Электрофорез карипазима является одним из эффективных методов консервативной терапии межпозвоночной грыжи, позволяющий в ряде случаев избежать оперативного лечения.
Препарат карипазим представляет собой лиофилизат протеолитического фермента папаина для приготовления раствора для наружного применения. В свою очередь, папаин — вещество растительного происхождения, получают из млечного сока папайи. В одном флаконе препарата содержится 350 ПЕ папаина.
В инструкции препарата карипазим в разделе показания к применению значатся ожоги IIIа степени.
Однако в медицине научились использовать замечательную способность этого фермента расщеплять элементы повреждённых тканей, не влияя при этом на здоровые, не только при лечении ожогов.
Уже в 60-70-е годы прошлого века начались попытки пункционного введения папаина в межпозвоночные диски, сначала у животных, а затем и у человека. Результаты получились ошеломляющими.
Оказалось, что грыжевое выпячивание (то есть фактически пульпозное ядро) проявляет в 100 раз большую чувствительность к данному ферменту, чем здоровый диск.
Иными словами, папаин расщепляет некротизированные элементы грыжи, не влияя на сохранные диски.
Не выявлено и негативного влияния папаина на кости, связки, нервные корешки.
Правда, в те годы революции в лечении грыж межпозвоночных дисков не произошло. Внутридисковое пункционное введение папаина приводило к бурному процессу протеолитического разрушения повреждённых тканей (особенно в первые дни), с последующим поступлением продуктов распада в кровь и интоксикацией организма.
По этой причине от внутридискового введения фермента отказались, а исследования по нахождению методов, позволяющих доставить папаин в небольших количествах в зону грыжи, продолжились.
Методика карипазимотерапии для безоперационного лечения межпозвоночных грыж была разработана в 1989 году в СССР профессорами В.Я. Фищенко и В.С. Шаргородским. Технология введения препарата карипазим путём электрофореза в нашей стране предложена заведующим отделением нейрореабилитации НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, профессором В.Л. Найдиным.
Карипазим необходимо хранить в холодильнике. По этой причине пациенты должны приносить по одному флакону с лекарственным препаратом на каждую процедуру. Для проведения электрофореза берут флакон карипазима, 2% раствор эуфиллина, диметилсульфоксид (димексид, ДМСО), изотонический раствор NaCl (физ. раствор).
Первоначально рекомендовано приобретать 1-2 флакона препарата карипазим, так как, к сожалению, аллергические реакции на него не такая уж большая редкость, а курсовая стоимость немаленькая.
Карипазим растворяют в 5-10 мл физ. раствора, затем в него капают 2-3 капли димексида (ДМСО), который улучшает проникновение лекарственного препарата через биологические мембраны (кожа, подкожная жировая клетчатка).
На прокладки электродов, нагретые не менее 37 градусов по Цельсию, помещают салфетки или фильтровальную бумагу белого цвета. Полученный раствор наносят на салфетки (фильтровальную бумагу).
Существует две методики проведения электрофореза: поперечная и продольная.
Поперечная методика применяется при грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника без корешкового синдрома.
Карипазим вводится с положительного полюса, электрод с ним располагается на поясничной области, электрод с эуфиллином (-) при этом фиксируют в области живота.
При продольной методике электрод с карипазимом ( ) располагается на пояснично-крестцовой области, а электрод с эуфиллином (-) на задней поверхности бедра, либо раздваивают на оба бедра.
Аналогично проводится процедура электрофореза карипазима по продольной методике при грыжах шейного отдела позвоночника. Плюсовой электрод с карипазимом закрепляют в области шеи, а минусовой с эуфиллином в области плеча или раздваивают на оба плеча.
Продольную методику используют при распространении болей из области поясницы или шеи на верхние или нижние конечности (при наличии ирритативного или корешкового синдромов).
При проведении электрофореза сила тока увеличивается постепенно от 4-5 до 10-15 миллиампер. Время проведения процедуры также должно потихоньку расти — от 10 минут в первый раз до 20 минут в дальнейшем.
Проведения 10 процедур электрофореза карипазима на курс лечения недостаточно. Обычно назначают 20-30 процедур. Через 1 месяц курс лечения повторяют. Третий курс рекомендуют через 2-3 месяца. Таким образом, для хорошего эффекта проводится 3 курса электрофореза карипазима в год.
Следует сказать, что несмотря на положительные результаты лечения карипазимом у многих пациентов, этот метод, как и все другие, не является панацеей, помогает далеко не всем. Не во всех случаях при наличии межпозвоночной грыжи он показан, довольно часто вызывает аллергию, и, к тому же, недёшев.
По этой причине помните о том, что большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата стоит лечить комплексно, не забывая о других методах лечения.
Электрофорез в домашних условиях – хорошая альтернатива неудобным визитам в физиокабинет поликлиники. С недавних пор за разумные деньги можно свободно приобрести аппараты различной степени портативности и функциональности, чтобы проводить физиотерапевтические процедуры на дому по мере необходимости.
Врачи и авторитетные производители медицинской техники утверждают, что процедуру без опасений можно делать даже младенцам, начиная с 4 месяцев.
Особенно удобно использование домашнего прибора пожилым людям с ограниченной мобильностью, лежачим больным, людям с частыми обострениями заболеваний. В статье познакомимся с алгоритмом проведения процедуры дома.
А также разберем нюансы электрофореза с карипазимом при грыжах.
Цель данного метода: облегчить доставку лекарственных средств в виде частиц через кожные покровы на глубину около 1 см. Молекулы лекарства легко диффундируют (проникают, смешиваются, распространяются) под действием слабенького постоянного тока в окружающие ткани и органы.
Действующее вещество частично:
- рассасывается в мышечных тканях; депонируется (скапливаются) в подкожном слое; высвобождается в течение нескольких суток, продолжая работать в виде капельницы.
Принцип этого физиотерапевтического метода прост: тело человека выступает, как проводник, через который пропускают слабый ток от одного наложенного электрода к другому. Под действием тока происходит диссоциация (разделение) молекул лекарства на ионы, скорость их проникновения сквозь клеточные и тканевые барьеры возрастает многократно.
Кстати, в медицине данный процесс называли гальванофорезом, гальванизацией, ионофорезом, в настоящее время названия устарели. Процедура совершенно безболезненна, не имеет побочных эффектов. Используя электрофорез дома, на индивидуальном препарате, является гигиеничной, за счет одноразовых или индивидуальных прокладок.
Преимущества
Задачу доставки лекарственных средств к органам-мишеням может выполнить банальный укол или прием таблеток, но у «гальванического» способа лечения есть свои преимущества:
Слизистые оболочки ЖКТ не подвергаются пагубному воздействию лекарств. Молекулы в форме ионов быстро усваиваются, а значит – нет необходимости в высоких дозировках. Введенные через кожу лекарственные препараты способны оказывать пролонгированное (длительное) лечебное действие, по сравнению с инъекционными и таблетированными формами. Сам по себе электрический ток стимулирует работу мышц и связок, улучшает кровообращение в тканях. Снижается прием обезболивающих.
Прежде чем приобрести аппарат для электрофореза непосредственно в домашних условиях, стоит проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом или консультантом медтехники. Да и в интернете информации о разных видах много.
Комментарии: 
Дарья 2 недели назад Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку, какого-то китайского врача. И уже давно забыла про “неизлечимые” суставы. Такие вот дела
P.S. Сил моих уже нет… )) Дарья 12 дней назад megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите – ссылка на статью профессора.
Андрей Неделю назад Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало… 
Мария 5 дней назад Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного
