Что такое Индометацин таблетки
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Индометацин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, мазь или свечи, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Индометацин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии воспалений в ревматологии и гинекологии у взрослых и детей.
В инструкции перечислены аналоги Индометацина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Нестероидным противовоспалительным препаратом с анальгезирующим, жаропонижающим действием является Индометацин. Инструкция по применению рекомендует принимать свечи 50 мг и 100 мг Софарма, таблетки и капсулы 25 мг и 50 мг, гель 5%, мазь 10% при невралгии, ревматизме, болях в позвоночнике, дисменорее.
Индометацин выпускают в форме:
- Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглой двояковыпуклой формы. Суппозитории ректальные (свечи). Мазь для наружного применения 10% — от темно-желтого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета и специфическим запахом. Гель для наружного применения 5% или 10%: имеет однородную структуру желтого цвета и слабый запах спирта. Реализуется по 40 г в алюминиевых тубах.
Активное вещество – индометацин:
таблетки – 25 мг; свечи – 50 или 100 мг; 1 г мази – 100 мг; 1 г геля – 50 или 100 мг.
Индометацин, инструкция по применению подтверждает это, — нестероидное противовспалительное средство, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.
Подавляет агрегацию тромбоцитов. При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.
При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему. При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений. После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ.
Показания к применению лекарства включают наружное применение:
люмбаго; невралгия; миалгия; посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов; боли в мышцах ревматического и неревматического генеза; бурсит; ишиас; воспалительное поражение сухожилий и связок; суставной синдром при обострении подагры и ревматизме; радикулит; псориатический артрит; ревматоидный артрит; остеохондроз с корешковым синдромом; остеоартроз; боли в позвоночнике; анкилозирующий спондилоартрит.
Для чего Индометацин применяется системно?
дисменорея; диффузные заболевания соединительной ткани; в составе комплексной терапии при простатите, аднексите, цистите, инфекционно-воспалительных заболеваниях в оториноларингологии; невралгия; боли в позвоночнике; миалгия; воспалительные процессы в мягких тканях и суставах в результате травмирования; ревматизм; суставной синдром (в том числе остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, анкилозирующий спондилит).
Местное применение показано:
профилактика воспалительных процессов после хирургических операций на переднем сегменте глаза и по поводу катаракты; ингибирование миоза при оперативном вмешательстве.
Втирается тонким слоем в кожу больных участков тела 2-3 раза в день. Суточная доза: для взрослых – не более 15 см выдавленной из тюбика мази; для детей старше 14 лет – не более 7,5 см.
Гель Индометацин втирается в больные участки тела тонким слоем:
5% — 3-4 раза в день; 10% — 2-3 раза в день.
Разовая дозировка для взрослых – 4-5 см геля, для детей старше 14 лет – 2-2,5 см.
Дневная доза геля:
для взрослых — не более 20 см 5% или 15 см 10% геля; для детей – 10 см 5% или 7,5 см 10% геля.
Суппозитории Индометацин вводятся ректально (в прямую кишку). Перед использованием рекомендуется очистить кишечник. Как следует вымойте руки, достаньте свечу из упаковки, введите ее в прямую кишку заостренным концом как можно глубже.
Свечи Индометацин 50 мг:
взрослым – 1-3 раза в день; детям старше 14 лет – 1 раз в день.
Свечи 100 мг ставят 1 раз в день. В случае приступа подагры – до 200 мг в день. Применять свечи рекомендовано на ночь.
Таблетки
Индометацин в таблетках принимаются во время или после приема пищи, запивая молоком. Начальная доза для взрослых – 25 мг 2-3 раза в день. В случае недостаточности выраженности эффекта доза увеличивается до 50 мг 3 раза в день. Общая максимальная доза таблеток Индометацин в день – 200 мг.
После достижения эффекта лечение продолжается в течение 4 недель в такой же или меньшей дозе. При продолжительном применении таблеток максимальная суточная доза равна 75 мг.
Противопоказания
детский возраст до 14 лет; 3 триместр беременности; повышенная чувствительность к индометацину; тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки; выраженные нарушения функции печени и/или почек; «аспириновая триада»; нарушения кроветворения; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения.
Побочные действия
гематурия; лейкопения; гемолитическая или апластическая анемия; тревога; стриктуры кишечника; головная боль; интерстициальный нефрит; нарушения слуха; узловатая эритема; экхимозы или петехии; дизартрия; тошнота; тахикардия; запор; гинекомастия; эпидермальный некролиз; парестезии; зуд; повышение АД; кровотечение из дивертикула или сигмовидной кишки; острый респираторный дистресс; нарушения функции почек; резкое падение АД; гиперкалиемия; приливы; отеки; гастрит; гипергликемия; депрессия; периферическая невропатия; протеинурия; диспноэ; психические расстройства; носовое кровотечение; застойная сердечная недостаточность; синдром ДВС; выпадение волос; тиннитус; нарушения сна; желтуха; обморок; сонливость; тромбоцитопения; пурпура; анорексия; глухота; стоматит; повышенное потоотделение; чувство усталости; анафилактические реакции; ангиит; кожная сыпь; судороги; эрозивно-язвенные поражения; нефротический синдром; эксфолиативный дерматит; вагинальное кровотечение; артериальная гипотензия; диплопия; неприятные ощущения и боли в животе; гепатит; рвота; периорбитальные и орбитальные боли; метеоризм; мышечная слабость; диарея; отек легких; пальпитация; крапивница; мультиформная эритема; головокружение; аритмия; нарушение четкости зрительного восприятия; ангионевротический отек; напряженность и увеличение молочных желез; боли в грудной клетке; бронхиальная астма; синдром Стивенса-Джонсона; глюкозурия; перфорации и кровотечения ЖКТ.
Таблетки и свечи Индометацин при беременности и кормлении грудью противопоказаны. Гель и мази противопоказаны в III триместре (при нанесении на обширные участки тела). В I и II триместре препарат назначают с осторожностью.
Таблетки и суппозитории Индометацин противопоказаны детям до 14 лет. Мазь и гель противопоказаны детям до 1 года.
Особые указания
Препарат следует применять с осторожностью, если у больного присутствуют диспептические симптомы. Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС, с дифлунизалом.
Только в экстренных случаях применяют Индометацин при наличии в анамнезе данных об аллергических реакциях к НПВС.
Применение препарата необходимо сопровождать систематическим контролем периферической картины крови, функции печени и почек. Мазь и гель наносят только на участки с ненарушенной целостностью кожного покрова, не следует допускать их попадание на слизистые оболочки, в том числе в глаза.
В период применения препарата больным рекомендуется воздержаться от всех видов деятельности, выполнение которых зависит от высокой скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.
Сочетание с Инсулином и прочими гипогликемическими препаратами усиливает их действие. Вместе с Метотрексатом, препаратами лития и Дигоксином увеличиваются их сывороточные концентрации, что может усилить их токсические свойства.
Сочетание с непрямыми антиагрегантами, антикоагулянтами и тромболитиками усиливает их эффекты и повышает риск развития кровотечений. Одновременный прием с этанолсодержащими препаратами, глюкокортикоидами, Колхицином и кортикотропином повышает риск кровотечений ЖКТ.
Сочетание с парацетамолом увеличивает риск нефротоксичности.
По структуре определяют аналоги:
- Метиндол. Индометацин Софарма (Мовимед, -Биосинтез, Берлин-Хеми (50 или 100), -Альтфарм, Акри). Индоцид. Метиндол ретард. Индоколлир. Индобене. Индовис ЕС. Индотард.
Средняя цена ИНДОМЕТАЦИН (суппозитории 50 мг № 6) в Москве составляет 64 рубля. В Киеве купить свечи 50 мг № 6 можно за 27 гривен, в Казахстане — за 365 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 2 бел. рубля. Таблетки и свечи отпускают из аптек по рецепту, мазь и гель — свободно. Срок годности 3-5 лет в зависимости от лекарственной формы и производителя.
Нестероидным противовоспалительным средством, производным индолуксусной кислоты является Индометацин. Инструкция по применению поясняет, как правильно принимать таблетки и капсулы 25 мг и 50 мг, свечи 50 мг и 100 мг Софарма, гель 5%, мазь 10% для лечения воспаления у взрослых, детей и при беременности.
От чего помогает Индометацин, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.
Лекарство Индометацин производится в форме:
- Свечи для ректального применения 50 мг и 100 мг. Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг. Капсулы 25 мг и 50 мг. Капсулы Индометацин ретард содержат 75 мг активного вещества. Это препараты пролонгированного действия. Индометацин высвобождается в течение длительного времени. Это позволяет снизить частоту приема и избежать побочных эффектов, характерных для таблетированных форм. Мазь для наружного применения 10%. Гель для наружного применения 5%.
В состав всех лекарственных форм лечебного средства в качестве активного ингредиента включен индометацин (Indometacin) в разной массовой части.
Дополнительные ингредиенты препаратов могут несколько разниться в зависимости от производителя, что также должен учитывать врач, назначающий пациенту то или иное лекарственное средство.
Фармакологические свойства препарата
Обуславливают болевой синдром и содействуют развитию воспалительного процесса простагландины, которые в избыточном количестве синтезируются под действием циклооксигеназы изоформы ЦОГ-2, начинающей функционировать в ответ на локализованное периферическое повреждение ткани и структур. Индометацин блокирует циклооскигеназу, замедляя тем самым синтез клеточных медиаторов боли, воспаления и подавляя выработку агентов, участвующих в развитии лихорадки.
Индометацин характеризуется неизбирательным действием на ферменты из группы циклооксигеназы. Ингибирует не только индуцибельный фермент ЦОГ-2 – адаптивный, вырабатываемый при определенных условиях, но и конститутивный ЦОГ-1, постоянно присутствующий во многих тканях и выполняющий защитную роль. С ингибицией ЦОГ-1связано большинство побочных эффектов, установленных при приеме Индометацина: поражение ЖКТ, почечной ткани, снижение агрегантных способностей тромбоцитов.
противовоспалительный эффект – уменьшение сосудисто-тканевой проницаемости, воспалительного отека, очаговой гиперемии, покраснения пораженного участка (эритемы). В результате исчезает припухлость, скованность по утрам, тугоподвижность сустава, боль и ограниченность объема движений; анальгезирующее действие – ослабление или устранение боли ревматического происхождения и неревматического генеза. Индометацин ослабляет как внезапно возникшую боль, так и постоянную, сохраняющуюся в состоянии покоя и усиливающуюся при движении, Эффективен в отношении слабых болей и болей средней интенсивности; жаропонижающие свойства – устранение чувства жара, снижение лихорадочной температуры до нормальной. Эффект средней силы, достигается за счет уменьшения концентрации простагландинов в спинномозговой жидкости, влияющих на активность нейронов терморегуляторного центра гипоталамуса. Как жаропонижающее Индометацин применяется, если не действует Парацетамол и Аспирин; антиагрегантное действие – угнетение процесса склеивания кровяных пластинок, снижение вероятности образования тромбов за счет ингибирования синтеза эндогенного проагреганта тромбоксана. таблетки п/о 25 мг 30 шт. – 12 руб., Россия; 27 – Болгария; мазь 10% туба: 30 г – 35 руб., Россия; 40 г – 57 руб., Болгария; суппозитории 6 шт. 50 мг – 60 руб., 100 мг – 63 руб., Болгария; суппозитории 10 шт. 50 мг – 225 руб., 100 мг – 309 руб., Германия; суппозитории 10 шт. 50 мг – 83 руб., 100 мг – 88 руб., Россия.
Срок хранения: таблетки – 5 лет, мазь и суппозитории – 3 года. Условия сохранности: закрытый тюбик, целостность заводской упаковки, сухое, затемненное место, комнатная температура.
гель Троксиметацин, Индовазин; суппозитории Индометацин-Альтфарм, Берлин-Хеми, Софарма; таблетки Метиндол Ретард, Индобене.
Аналогов Индометацина множество, но он является наиболее изученным и дешевым средством.
Для чего назначают Индометацин? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках
Лекарство выпускается в форме круглых светло- или темно-желтых таблеток, которые включают вкрапления. Если разрезать таблетку пополам, то видно, что она двухслойная. Основным действующим веществом является сам индометацин. Кроме него, каждая таблетка содержит:
целлактозу; картофельный крахмал; стеарат кальция или магния; диоксид титана; ойдрагит или эудрогит; тальк; дибутилфталат; диэтилфталат; коллоидный диоксид кремния; поливинилпирролидон; краситель оранжевый или коричневый.
Преимущество лекарственного средства Индометацин перед другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных продуктов — это широкий выбор формы, в которую упаковано действующее вещество.
Таблетки
Содержат 25 мг активного компонента индометацин. Если нет нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек ротовой полости и гортани, Индометацин в таблетках назначают при различных патологиях суставов и позвоночного столба. Принимается после еды, чтобы снизить агрессивное влияние на слизистые стенки кишечника и желудка.
Свечи предназначены для ректального использования при лечении воспалительных процессов в различных областях медицины.
При гинекологических проблемах для быстрого и лучшего эффекта могут быть применены вагинально. Исключен контакт лекарственного средства со слизистой желудочно-кишечного тракта. Некоторые люди имеют выраженный рвотный рефлекс при употреблении таблеток орально.
Индометацин в форме свечей является альтернативой в таком случае, если требуется терапия с применением НПВС.
Предпочтительны для лечения воспалений в зоне органов малого таза, потому что доступ к очагу болезни ускорен. Действующее вещество впитывается в кровь через слизистую прямой кишки и быстро проникает к пораженному участку. При диагностировании повреждений, опухолей в прямой кишке использование свечей противопоказано. Возможны осложнения в виде внутренних кровотечений или отсутствие положительной динамики в терапии из-за препятствия в прямой кишке.
Мазь Индометацин
Предназначена для наружного местного использования средства в качестве обезболивающего и противовоспалительного, когда использование таблеток или свечей с действующим веществом индометацин невозможно. Для быстрого эффекта при болях в суставах и в зонах позвоночника также удобно применение препарата в виде мази.
Вещество быстро впитывается кожным покровом через поры и достигает очага воспаления через несколько минут.
В мази концентрация индометацина составляет 10%. Вещество попадает именно локально, не затрагивая другие органы и системы организма, как при приеме таблеток или введении свечей, когда действующее вещество сначала всасывается в кровь, а через некоторое время по кровотоку достигает очага воспаления, насыщая и клетки других органов.
Гель Индометацин
Выпускается в двух видах концентрации действующего вещества 5 и 10%, что определяет количество нанесений средства в течение дня на больной участок. Проницаемость гелеобразной консистенции выше, чем у крема, и для нанесения на кожу требуется меньшее количество препарата. Гель экономичнее в применении и не требует сильного втирания в эпидермис.
Капли Индометацин
Следующая форма препарата, применяемая при воспалении и болевом синдроме в глазах. Назначаются пациентам при операции катаракты и в послеоперационный промежуток для предотвращения осложнений.
Индометацин для внутримышечного введения применяется при острых проявлениях воспалительных процессов в любых направлениях медицины. Благодаря быстрому проникновению раствора к очагу, состояние пациента быстро приводится в стабильное и острые боли купируются. Процедуры назначаются на несколько дней и в дальнейшем заменяются другими формами лекарства с активным действующим веществом индометацин.
Какую форму Индометацина выбрать для курсового лечения зависит от локализации очага воспаления, боли и от индивидуальных предпочтений потребителя. Для кого-то при выборе значение имеет и ценовой критерий. Длительный курс лечения Индометацином в некоторых случаях предполагает одновременное назначение таблеток, свечей, мази, чтобы снять сильное воспаление, болевой спазм и ускорить выздоровление пациента.
Производителем на сегодняшний момент нестероидное средство представлено в следующих формах:
свечи для ректального пути введения, в объеме 50 мг и 100 мг (Индометацин Софарма) активного компонента; покрытые специальной защитной оболочкой таблетки, с объемом 25 мг вещества; капсулы объем компонента 25 мг и 50 мг; гель 5% — для наружного использования; мазь 10% — для нанесения на покровные ткани.
В прилагаемой к медикаменту аннотации указывается, что активным компонентом, обеспечивающих жаропонижающий, а также противовоспалительный эффект, является Индометацин. Инструкция по применению сообщает, что вспомогательные компоненты, присутствующие в капсулах, таблетках, мази и геле, поддерживают и усиливают вышеперечисленные лечебные свойства нестероидного средства.
Поскольку лекарственный препарат «Индометацин» — представитель противовоспалительных нестероидных медикаментов, его активный компонент является производной индолуксусной кислоты. Благодаря этому лекарство оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное, а также жаропонижающее воздействие наорганизм человека.
Механизм подобного многообразия оказываемых эффектов основывается на ингибировании особого фермента ЦОГ, что приводит к значимому угнетению выработки простагландинов. Помимо этого при приеме медикамента подавляется агрегация тромбоцитов и значительно ослабляется болевой синдромокомплекс, особенно в районе суставов, их утренняя скованность и ограниченность подвижности.
Выраженный противовоспалительный эффект, присущий лекарству «Индометацин», развивается уже к концу 5–7 суток от начала терапии. При локальном нанесении формы мази, гели наблюдается быстрое устранение болевых импульсов, а также отечности тканей и эритемы, что максимально устраняет утреннюю скованность в суставных структурах, объем движений становится больше.
В инструкции перечисляются следующие негативные состояния, при которых лекарство может помочь:
болезненность при суставном синдроме, в том числе ревматической и подагрической этиологии; анкилозирующий спондилит и остеоартрит; различные невралгии; дисменорея; миалгии и дегенеративные процессы структур позвоночника; диффузные поражения соединительной ткани; посттравматические болевые синдромы; ревматизм; инфекционные, а также воспалительные процессы, сопровождающие аднекситы, циститы, простатиты и ЛОР патологии.
Форма гели, мази превосходно зарекомендовала себя при миалгиях и суставных синдромах, сформировавшихся на фоне травм, воспалительных и дегенеративных процессов. Быстро облегчает состояние при выраженной болезненности в районе позвоночных структур, невралгиях.
Подбором дозы, кратности приема, а также общей продолжительности лечебного использования препарата должен заниматься только специалист. Им учитывается множество факторов – выраженность симптоматики диагностированной патологии, возрастная категория пациента, его восприимчивость к проводимой терапии.
Так, таблетки принимаются перорально в сопровождении достаточного объема воды. Начальная доза для взрослой категории пациентов – 25 мг, трижды за сутки, не более 3.5–4 недель.
Для достижения требуемого терапевтического эффекта допустим прием по 50 мг каждые 7–8 часов, но продолжительностью не более 7–10 суток.
Максимальная доза за сутки не должна быть свыше 200 мг, а при вынужденном продолжительном приеме не более 75 мг.
Суппозитории вводятся ректально, по 50 мг или 100 мг каждое утро и вечер. При поддерживающей терапии, однократно. Максимальная доза за сутки 200 мг.
Мазь наносится на покровные ткани в требуемом районе тела тонким слоем. Разовая доза геля – полоска 4–5 см для взрослых людей, для подростков – не более 2–2.5 см. 5% гель допустимо использовать 3–4 р/с, 10 % — не более 2–3 р/с. Самостоятельно изменять дозу либо кратность приема медикамента недопустимо.
У препарата «Индометацин» имеются следующие противопоказания:
непереносимость аспирина или иных НПВС; язвенные дефекты тканей ЖКТ в момент обострения; период вынашивания малыша и его последующая лактация; имеются нарушения кроветворения; тяжелое течение хронической формы панкреатита; индивидуальная гиперчувствительность на компоненты лекарства «Индометацин», от чего мазь, таблетки и свечи могут вызвать побочные явления; декомпенсация сердечно — сосудистой деятельности; выраженные бои в деятельности почечных структур; недавние кровотечения из ануса; проктит.
В детской практике фармакологическое средство не применяется до 14–16 лет.
В большинстве случаев медикамент хорошо переносится людьми. Редко на фоне его приема могут наблюдаться:
диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту; анорексия; гастралгии; чередование запоров с диареей; обострение язвенной болезни верхних, нижних отделов кишечника; стриктуры петель кишечника; склонность к кровотечениям; цефалгия; депрессивные состояния; сонливость, судороги; мышечная слабость; парестезии; нарушения сна; гипотензия; тахикардия; аритмии; выпадение волос; аллергические состояния – к примеру, крапивница, интенсивный кожный зуд; нарушение слуха, зрения; интерстициальный нефрит; гипергликемия; гинекомастия; формирование инфильтратов.
После отмены медикамента вышеперечисленные негативные эффекты полностью устраняются.
По активному компоненту выделяют аналоги:
- «Индовис ЕС». «Индоколлир». «Индобене». «Индометацин Софарма». «Индометацин-Акри». «Индометацин-Альтфарм». «Индометацин-Биосинтез». «Индометацин (Мовимед)». «Индометацин 100 Берлин-Хеми». «Индометацин 50 Берлин-Хеми». «Индотард». «Индоцид». «Метиндол». «Метиндол ретард».
Свечи «Индометацин» 100 мг в Москве купить можно за 68, мазь – за 55 рублей. Цена препарата в Минске составляет 0,5 – 3 бел. рубля. В Киеве средство стоит 17 – 30 гривен, в Казахстане – 160 тенге (30 таблеток).
Отзывы
Состав, формы выпуска
Капли Индометацин
Несмотря на то что Индометацин относится к нестероидным препаратам первого поколения, его спектр применения разнообразен:
В гинекологии входит в комплекс процедур при лечении воспаления в женских придатках, при эндометриозе, цистите, миоме, спаечных образованиях в области малого таза. Для лечения болезненной менструации гинеколог рекомендует использование свечей с индометацином, которые нужно вставлять курсовым приемом во влагалище при отсутствии иных патологий, осложненных внутренним кровотечением. Свечи применяют в вечернее время, а утром и днем можно их заменить на таблетки для удобства терапии вне дома. В урологии Индометацин не менее популярен при лечении мужских и женских заболеваний в области почек, выделительной системы. Актуальны таблетки и свечи при аденоме простаты, чтобы снять боль и устранить воспаление, которое доставляет серьезный дискомфорт. Некоторые заболевания в области отоларингологии (ЛОР) тоже допускают назначение препаратов с индометацином, если воспаление и боль не устраняется специальными препаратами. Если заложены носовые проходы и слизь имеет зеленый с желтоватым оттенок, лор-врач может рекомендовать глазные капли с индометацином курсом до 5 дней. Такая практика применима и для лечения детских заболеваний в области носа. Нарушения в опорно-двигательном аппарате с болевыми спазмами и воспалением предполагают длительное применение препаратов на основе активного вещества индометацин. Допустимо как местное использование мази или геля для точечного эффекта, например, при боли в коленях, голеностопе, поясничном отделе. Но наружного лечения недостаточно, если деформация коснулась костей, суставов и мягких тканей вокруг них. Таблетки и свечи усиливают терапевтический эффект Индометацина.
Список болезней, при которых врачи назначают Индометацин, разнообразен. Будет ли положительная динамика от такой терапии, решает именно медицинский специалист, который учитывает анамнез пациента и его состояние на момент обращения за помощью.
Таблетки 25 мг – с кишечнорастворимым покрытием, защищающим слизистую желудка от токсического воздействия Индометацина и локализирующего его в кишечнике, что приводит к несколько пролонгирующему действию таблетки. На вид они круглые с выпуклой поверхностью, светло-коричневого цвета. Таблетки запаяны в 30-ти ячейковую контурную упаковку, вкладываемую в коробку с инструкцией. Наполнители таблетки – молочный сахар, пшеничный крахмал, целлюлоза МКЦ. Дополнительные ингредиенты: стабилизаторы макрогол 400 и 6000, энтеросолюбильный полимер, пластификатор диэтилфталат, связывающее вещество желатин, скользящее – тальк, смазывающее – магния стеарат, растворители – ацетон, изопропиловый спирт, вода и корригенты цвета – сиковит и диоксид титана. Суппозитории ректальные 50 и 100 мг – в форме веретена, цвет белый, может присутствовать желтый или кремовый оттенок и легкий специфический запах. Свечи запаяны в полимерную ячейковую упаковку и помещены в бумажную пачку (6, 10, 30 или 50 шт.), снабжаются инструкцией. Основа суппозиторий – твердая жироподобная масса. Содержит аэросил – скользящий агент, устраняющий шероховатость поверхности, пластификаторы полисорбат и касторовое масло, антисептик нипазол, карбамид.
Мазь 10% – однородной консистенции, желтая с зеленоватым оттенком или желто-коричневая, с ментоловым запахом. В алюминиевой тубе, вместимостью 30 или 40 г. Вспомогательный состав аналогичен суппозиториям с добавлением растворителей – диметилсульфоксида, воды, пропиленгликоля или глицерина и загустителей – полиэтиленоксидов. Гель 5 или 10% – однородный, желтый, со спиртовым запахом. В алюминиевой или пластиковой 30 или 40 г тубе. Содержит растворители пропиленгликоль и этиловый спирт (антисептик), противомикробный натрия бензоат, загустители полиэтиленоксид и карбомер.
Антибиотик или нет
Многие люди ошибочно принимают Индометацин за антибактериальный препарат, пытаясь лечить при помощи таблеток инфекции бактериального происхождения. Однако, препарат относится к группе НПВС, действует не на возбудителей болезни, а на само воспаление, которое является реакцией организма на экзогенные факторы.
Применение в пожилом возрасте
Использование таблеток Индометацин для пациентов преклонного возраста должно быть обусловлено крайней необходимостью, поскольку применение препарата может способствовать обострению застарелых недугов, влиять на организм непредсказуемым образом. Если врач назначил к приему лекарство, то пить таблетки пожилым людям нужно очень осторожно, начиная с минимальной дозы, чутко следя за реакцией организма на препарат. При появлении побочных эффектов, надо немедленно прекратить принимать лекарство, сообщив об этом врачу.
Беременность и лактация
Индометацин может способствовать возникновению нарушений в развитии плода, перекрыванию артериальных протоков, недостаточности работы миокарда, появлению кровотечений из-за уменьшения количества тромбоцитов в кровотоке, возникновению дисфункциональности почек, затруднению родовой деятельности или преждевременным родам.
Показания к приему
В зависимости от вида и локализации воспаления, выраженности болевых симптомов врач может назначить Индометацин системного действия – всасывающийся и поступающий в кровоток (таблетки, суппозитории) или местного действия – средство наружного применения, в кровь практически не поступающее (мазь, гель).
воспалительные поражения суставов, скелетного аппарата и дегенеративные заболевания – различного вида артриты, деформирующий артроз, болезнь Бехтерева, деформирующий остеит, бурсит, миозит, тендинит, патологии соединительных тканей, заболевания аутоиммунного происхождения – ревматизм, синдром Персонейдж-Тернера, ревматоидный артрит; подагра, псориатическая артропатия, синдром Рейтера; воспалительные заболевания – перикардит, цистит, простатит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, ЛОР-заболевания, воспаления в ротовой полости; гипертермический синдром, открытый Боталлов проток, тромбофлебит; головная, менструальная, мышечная, зубная или невралгическая боль, люмбаго, защемление седалищного нерва; травматические повреждения, роды, послеоперационное восстановление, сопровождающиеся воспалительным процессом. воспаления или травмы мягких тканей; всех видов артрита; болезни Бехтерева; деформирующего артроза позвоночника или периферических суставов; корешкового синдрома, радикулита; тендинита, бурсита.
Побочные эффекты
Поскольку снижение выработки простагландинов и тромбоцитов при использовании лекарства оказывает системное действие на весь организм, побочных эффектов у препарата может быть множество. К ним относятся:
Со стороны центральной, периферической нервных систем и головного мозга: головокружения, слабость, обмороки, могут развиться сонливость, тревожность или депрессия. Со стороны пищеварительного тракта: на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки могут наблюдаться изъязвления, появляется кровоточивость, боли, возникает тошнота, рвота, боли «под ложечкой». Со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, недостаток в крови эритроцитов. Со стороны мочеполовых органов: задержка мочи в организме, недостаточность работы печени и почек, пониженная фертильность.
Еще зачастую могут отмечаться сбои в работе миокарда, тахикардия, аритмия, слабый пульс, признаки сердечной недостаточности (острой), снижение верхнего давления. При аллергии на Индометацин или дополнительные компоненты в составе лекарства появляется сыпь по типу крапивницы, зуд, признаки эксфолиативного дерматита (нечасто). .
Индометацин может вызывать образование изъязвлений в желудке и кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Возможны также аллергические реакции в виде сыпи, зуда, крапивницы, покраснений.
Как и все неселективные НПВС, Индометацин способен спровоцировать развитие разнообразных нежелательных эффектов. Риск увеличивается при длительной терапии и приеме высоких доз.
диспепсические явления, рвота, затрудненная дефекация, многократный жидкий стул, анорексия, изменение слизистой желудка, стеноз кишечника, синдром желтухи; головные боли, повышенная утомляемость, депрессивное состояние, проблемы со сном, психикой, вертиго, снижение мышечной силы; скачки давления или резкое его снижение, нарушение частоты, ритмичности сердечных сокращений, приливы жара, озноба, потливость, отечность; высыпания на коже, волдыри, токсико-аллергическая реакция, покраснение кожных покровов, зуд, появление петехий (мелких кровоизлияний) или синяков; изменение картины крови, повышение уровня сахара или концентрации калия, расстройство функционирования почек, появление в моче крови, глюкозы; глазная или окологлазная боль, нарушение зрительной функции, слухового восприятия, звон в ушах, кровотечение из полости носа; ложные и болезненные позывы к дефекации, вагинальное кровотечение или прямокишечное, изменение молочных желез. Чтобы не создавать дополнительной нагрузки и не повышать степень риска побочных проявлений, следует исключить прием алкоголя на протяжении всего лечебного курса. При совместном применении Индометацина с другими медикаментозными препаратами необходимо учесть возможность их лекарственных взаимодействий. тиазидных лекарств, петлевых и калийсберегающих диуретиков; парацетамола, прочих НПВС, глюкокортикостероидов; препаратов лития, золота, Метотрексата, Циклоспорина; сердечных гликозидов; цефалоспоринов; Колхицина, антацидных препаратов; Инсулина, пероральных сахароснижающих средств; непрямых антикоагулянтов, фибринолитических средств.
Применение препаратов с активным веществом индометацин не всегда имеет положительную динамику, или для лечения одной проблемы приходится испытывать побочные реакции со стороны различных органов и систем.
Неврологического типа — головная боль, головокружение, спутанность сознания, спад настроения, проблемы со сном, иногда его полное отсутствие, тревожность, обморок, предсудорожное состояние, слабость; Сердечно-сосудистого проявления — скачки давления, аритмия, тахикардия, боль в грудной области, застойные явления из-за нарушения кровотока и обменных процессов; Дисфункция в пищеварительной системе — частичное или полное отсутствие аппетита, диспепсия, осложнения при уже имеющихся заболеваниях в органах пищеварения; Аллергия на коже, отеки, возникновения приступов астмы; Изменение состава крови, возникновение кровоизлияний.
Побочные реакции могут возникнуть в любом органе и системе организма, но это необязательно.
Чтобы избежать серьезной формы побочных реакций, нужно понаблюдать за своим самочувствием и начинать с минимальной терапевтической дозы, которую подбирает только врач. Если состояние ухудшилось от приема Индометацина, нужно отменить лекарство и подобрать другое средство.
Противопоказания
Таблетки Индометацин нельзя применять при следующих заболеваниях:
бронхиальной астме, или астме, обусловленной приемом аспирина; обострении язвы желудка или колита; аллергии на компоненты лекарства; врожденных заболеваниях сердца (атрезии легочной артерии, коарктации аорты); тяжелых поражениях печени и почек; если в анамнезе пациента значатся гемофилические врожденные заболевания; проктологических недугах, геморрое, кровотечениях; поражении слухового или зрительного нервов; гиперпластическом синусите.
Индометацин не назначается пациентам, у которых наблюдается:
Гиперчувствительность к компонентам; Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит; «Аспириновая» триада; Кровотечения различного генезиса; Врожденный порок сердца; Цирроз печени; Бронхиальная астма; Заболевания зрительного нерва; Отеки; Хроническая сердечная недостаточность; Артериальная гипертензия; Печеночная недостаточность, в том числе и хроническая; Нарушения свертываемости крови.
Противопоказаниями для ректального применения свечей Индометацин являются ректальные кровотечения, геморрой, проктит, детский возраст до 14 лет.
С осторожностью следует принимать препарат при тромбоцитопении, гипербилирубинемии, эпилепсии, депрессии, паркинсонизме, в пожилом возрасте.
В гинекологии Индометацин не назначается в период беременности и лактации.
Индометацин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Индометацин является активным противовоспалительным средством, эффективным при ревматоидном артрите (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), периартритах (воспалении тканей, окружающих сустав), анкилозируюшем спондилите (заболевании позвоночника), остеоартрозах (болезнях суставов), подагре, воспалительных заболеваниях соединительной ткани, костномышечной системы, тромбофлебите (воспалении стенки вен с их закупоркой) и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Используется также при нефротическом синдроме (отеках, сопровождающихся нарушениями белкового обмена).
Боли в позвоночнике, невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва), миалгии (боль в мышцах), травматическое воспаление мягких тканей и опорнодвигательного аппарата; ревматизм, диффузные заболевания соединительной ткани; альгоменорея (болезненные менструации). Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (уха, горла, носа), аднексите (воспалении придатков матки), простатите (воспалении предстательной железы), цистите (воспалении мочевого пузыря).
Принимают индометацин внутрь после еды, начиная обычно с 0,025 г (25 мг) 2-3 раза в день (взрослые), затем в зависимости от переносимости увеличивают суточную дозу до 100-150 мг в сутки (в 3-4 приема). Как и другие противовоспалительные препараты, индометацин назначают обычно длительно, преждевременное прекращение приема препарата может привести к возобновлению болезненных явлений. Для купирования (снятия) острых приступов подагры назначают индометацин по 0,05 г 3 раза в день, а для предупреждения обострений — по 0,025 г 2 раза в день. Максимальная суточная доза — 200 мг.
При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении индометацина суточная доза не должна превышать 75 мг. Препарат следует принимать после еды.
Для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг индометацина 1-2 раза в сутки. Продолжительность внутримышечного введения препарата — 7-14 дней. Дальнейшее лечение проводят с применением таблеток или суппозиториев (свечей).
Также для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса применяют по 1 свече (0,05 или 0,1 г) 2 раза в сутки (в ряде случаев как дополнение к пероральному /через рот/ назначению препарата), при этом максимальная суточная доза не должна превышать 0,2 г.
Для поддерживающего лечения назначают по 0,05-0,1 г однократно на ночь.
При применении индометацина возможны побочные явления: головная боль, головокружение, сонливость.Могут появляться тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в подложечной области.
Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений (расстройств пищеварения) следует принимать препарат во время или после еды, запивая молоком, использовать антацидные (снижающие кислотность желудка) препараты. В случае появления аллергических реакций (кожной сыпи и др.) назначают противогистаминные препараты.
Нетератогенные эффекты. Поскольку известно неблагоприятное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (преждевременное закрытие артериального протока), следует избегать применения при беременности (особенно на поздних сроках).
Эффекты индометацина и других ЛС этого класса на плод человека в III триместре беременности включают: внутриутробное закрытие артериального протока, недостаточность трехстворчатого клапана и легочную гипертензию; незакрытие артериального протока в постнатальном периоде, резистентное к медикаментозной коррекции;
дегенеративные изменения в миокарде, тромбоцитарные нарушения, приводящие к кровотечению, внутричерепное кровотечение, почечную дисфункцию или недостаточность, поражение/порок развития почек, который может привести к почечной недостаточности, олигогидрамнион, желудочно-кишечное кровотечение или прободение, повышение риска развития некротизирующего энтероколита.
Индометацин проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения индометацина в период грудного вскармливания.
Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других язвенных процессах в кишечнике и пищеводе, при бронхиальной астме.
Не следует назначать препарат женщинам при беременности и кормлении грудью.
Надо предупреждать больных о возможности появления головокружения, особенно это необходимо учитывать при назначении индометацина водителям транспорта, лицам, работающим у станков, и т.п.
Таблетки (драже) Индометацин и капсулы Индометацин по 0,025 г (25 мг). Свечи ректальные Индометацин (для введения в прямую кишку) по 0,05 и 0,1 г. Раствор для инъекций Индометацин в ампулах (1 мл — 0,03 г).
Список Б. В защищенном от света месте.
Интебан, Метиндол, Метиндолретард, Индоцид, Алгометацин, Артицин, Артизинал, Бонатол, Цидалгон, Циндоцин, Космокалм, Долопас, Эльметацин, Индомин, Мелитекс, Нурикон, Пералгон, Румацид, Валицент, Веллопан, Артроцид, Цинодоцин, Доловин, Фортартрин, Инацид, Индацин, Индопал, Индрен, Метацен, Матарил, Матартрил, Метацид, Матиндол, Фенотацин, Реумадолон, Реуматин, Садореум, Индобене, АпоИндометацин, Тридошш.
Индометацин аналоги
Индотард; Метиндол; Индобене; Индовис; Индоколлир; Индоцид; Индовис ЕС; Индометацин-Биосинтез; Мовимед.
свечи 100мг
Производители
Белупо Лтд(Хорватия), Берлин-Хеми АГ(Германия), Никомед Дания А/С(Дания), Фармахим Холдинг ЕАО, Софарма А.О.(Болгария), Хиноин(Венгрия)
ФармГруппа
Противовоспалительные средства — производные индолуксусной кислоты
Международное непатентованное наименование
Индометацин
Порядок отпуска
Отпускается по рецепту
Синонимы
Апо-Индометацин, Веро-Индомитацин, Индобене, Индовис Е.С., Индоколлир, Индомет-Ратиофарм, Индометацин (Мовимед), Индометацин 100 Берлин-Хеми, Индометацин 50 Берлин-Хеми, Индометацин Врамед, Индометацин Севтополис, Индометацин Софарма, Индометацин Софарма, Индометацин-Акри, Индометацин-Биосинтез, Индометацин-Ратиофарм, Индомин, Индопан, Индотард, Индофарм, Индоцид, Интебан, Метиндол, Ново-Метацин SpC, Тридоцин, Эльметацин
Состав
Активное вещество: Индометацин.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее. Ингибируя циклооксигеназу, снижает синтез простагландинов, обусловливающих в очаге воспаления развитие боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости. Интенсивно связывается с белками плазмы. Период полувыведения — 4-9 ч. Биотрансформируется в основном в печени. Экскретируется преимущественно почками и ЖКТ.
Показания к применению
Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, тендинит, синовит, острый подагрический артрит, реактивные артриты.
Противопоказания
Гиперчувствительность, ринит, конъюнктивит или бронхоспазм на фоне приема НПВС, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение (особенно внутричерепное или из ЖКТ), тромбоцитопения, гипокоагуляция, подозрение на некротический энтероколит, тяжелая почечная недостаточность, врожденные пороки сердца (тетрада Фалло, атрезия легочной артерии), проктит (суппозитории), беременность (может проявиться тератогенность).
Побочное действие
Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, ректальные кровотечения, токсический гепатит, запоры, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, гипоплазия костного мозга, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции тромбоцитов, задержка жидкости, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, узловатая эритема, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, васкулит, отек легких.
Взаимодействие
Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков, гипотензию, вызываемую бета-адреноблокаторами. Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов (в первую очередь, поражений ЖКТ) др. НПВС. Усиливает токсичность метотрексата (снижает его тубулярную секрецию). Вызывает нарастание уровней лития, дигоксина в плазме.
Передозировка
Симптомы: Тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдается парестезия, онемение конечностей и судороги. Лечение: Симптоматическое. Индометацин нельзя вывести из организма посредством гемодиализа.
Способ применения и дозировка
Особые указания
Особенно тщательное врачебное наблюдение требуется при: — заболеваниях ЖКТ — хронической сердечной недостаточности — артериальной гипертонии — нарушении свертываемости крови — нарушениях функции печени — старческом возрасте — сразу после хирургического вмешательства — психических расстройствах, депрессии, паркинсонизме, эпилепсии — бронхиальной астме — аллергическом рините, полипами слизистой носа — хронических заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей.
Условия хранения Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Таблетки, мазь и свечи Индометацин: инструкция, цена, отзывы, аналоги — новости мира медицины
Наименование аптеки, адрес
Стоимость препарата, табл. 25 мг, № 30, рублей
МосГорАптека, ул. Софьи Ковалевской, 2
21
Виталайн Плюс, ул. Новокосинская, 11, корп.2
29
Любимая аптека, ул. 6-я Кожуховская, 3, корп. 1
40
Астра, пер. Денисовский, 30, стр. 1
42,7
Комментарии: megan92 2 недели назад Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной… Нифига не помогают!
Дарья 2 недели назад Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку, какого-то китайского врача. И уже давно забыла про “неизлечимые” суставы. Такие вот дела
megan92 13 дней назад Дарья, киньте ссылку на статью – если не сложно!
P.S. Сил моих уже нет… )) Дарья 12 дней назад megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите – ссылка на статью профессора.
Соня 10 дней назад А это не развод? Почему в Интернете продают а? юлек26 10 дней назад Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают – от одежды до телевизоров, мебели и машин
Ответ Редакции 10 дней назад Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте. Будьте здоровы!
Соня 10 дней назад Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке – точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))
Margo 8 дней назад А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет…
Андрей Неделю назад Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало…
Екатерина Неделю назад Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы – полная чушь!!
Мария 5 дней назад Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного
Елена (врач ревматолог) 6 дней назад Да, действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ сможет полностью вылечить больные суставы. И да – курирует программу лично профессор Пак.
Александра 5 дней назад Огромное Вам Спасибо!! Я уже приняла участие в этой программе. Результат есть, но рассказывать не буду, чтоб не сглазить)) Просто спасибо!!!
Максим 4 дня назад кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
Татьяна Позавчера Практически не помогло. Выкинутые деньги! Диклофенак – Не советую.
Елена (врач ревматолог) Вчера Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, под руководством профессора Пака, На дворе 2019 год – любые суставы можно вылечить!
Максим Сегодня Звучит неплохо! Неужели дошел прогресс и до нашей страны…