Дипроспан — действие препарата показания и противопоказание мнение врачей и отзывы пациентов

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое Дипроспан

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

Дипроспан

Дипроспан выпускается в виде суспензии для инъекций

Противопоказания для лечения

Абсолютным противопоказанием для использования лекарства считается гиперчувствительность к его компонентам. Но есть множество патологий, течение которых может ухудшиться при применении препарата:

  • Хроническая форма артериальной гипертензии запущенной стадии.
  • Патологии инфекционной и вирусной природы в стадии обострения.
  • Тяжелая форма сахарного диабета первого типа.
  • Грибковые патологии слизистых оболочек и кожных покровов.
  • Язвенное поражение слизистой оболочки желудка с угрозой перфорации стенки органа.
  • Острая стадия туберкулеза с выраженными клиническими проявлениями.
  • Остеопороз запущенной степени.
  • Глаукома разной формы.
  • Период вынашивания малыша и кормления грудью.
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет.
  • Тромбофлебит в острой стадии с болевым синдромом.
  • Психические расстройства хронической формы с регулярными рецидивами.

Дипроспан, лекарство

Не стоит использовать лекарство одновременно с препаратами для вакцинации, поскольку реакция организма может быть непредсказуема. Поскольку лекарство вводится не только внутримышечно, но и в полость сустава, есть противопоказания для второго варианта использования.

Не стоит вводить препарат в сустав при остром остеомиелите, артрите инфекционной этиологии, нестабильности суставного соединения, при невыясненной причине сильной боли в соединении, тяжелой форме гемартроза. Категорически противопоказано применять средство совместно с антикоагулянтами, поскольку оно снижает их эффективность.

Отмечено, что при приеме алкоголя в период лечения препаратом снижается чувствительность организма к его отрицательному действию. При этом концентрация вредных соединений в крови не снижается. Человек не будет чувствовать границу, которую нельзя пересекать, что приведет к различным нарушениям. Особенно это относится к людям, которые страдают хронической формой алкоголизма.

Способ применения и дозы

— ревматические болезни;

— эозинофильный фасциит;

— бурситы разной этиологии;

— атопический дерматит;

— пяточная шпора;

— сывороточное заболевание крови;

— узелковый периартериит;

— язвенный колит;

— бронхиальная астма;

— анкилозирующий спондилит;

— медикаментозная аллергия;

— аллергический ринит;

— инсулиновая липодистрофия;

— лейкоз;

— трансфузионные реакции;

— гломерулонефрит;

— системная волчанка;

— люмбаго;

— красный плоский лишай;

— артропатический псориаз;

— андреногенный синдром;

— эпикондилит;

Дипроспан - действие препарата показания и противопоказание мнение врачей и отзывы пациентов

— реакции на укусы змей и насекомых и пр.

Это далеко не полный перечень болезней, для лечения которых используется «Дипроспан». Постоянные лабораторные исследования расширяют этот перечень практически каждый год.

Следует помнить, что тератогенное действие препарата не изучалось, в том числе не было исследований, в которых участвовали женщины. Но резкая отмена при возникновении беременности не допускается. Дозу следует уменьшать постепенно. Все глюкокортикоиды, в том числе и «Дипроспан», проникают через плаценту и могут поступать в грудное молоко.

При различных патологиях лекарство вводится внутримышечно как можно глубже в ягодичную мышцу. Неправильная техника введения нередко приводит к осложнениям в виде уплотнения в месте инъекции или появления абсцесса. Чтобы этого избежать, рекомендуется не применять лекарство самостоятельно в домашних условиях.

При тяжелых поражениях зрительного аппарата допускается введение лекарства через нижнее веко для достижения максимального терапевтического эффекта. Однако такой способ введения применяется крайне редко по причине угрозы неприятных осложнений. Курс терапии при внутримышечном введении не превышает 5 инъекций. В редких случаях его продлевают, но только по строгим показаниям.

Процедуру проводят не ежедневно. Обычно интервал между ними колеблется в пределах 1−3 дней в зависимости от степени тяжести нарушения. Если лекарство вводится в суставную полость, процедура проводится только врачом в условиях стационара. После этого больному рекомендовано провести сутки под наблюдением.

При поражении парных суставов лекарство в них вводится поочередно с интервалом в 7−14 дней. В один сустав лекарство вводится не чаще 1 раза в 3 месяца. Более частое использование допускается в случае крайней необходимости и невозможности найти альтернативу. Область сустава в точках предположительного прокола следует обработать медицинским спиртом. После этого врач начинает колоть, стараясь избежать нервных окончаний. Для этого он предварительно прощупывает суставное соединение.

Если поражен тазобедренный сустав, весь объем лекарства вводится в одну точку, поскольку место опасное, и есть риск попасть в нерв. Если же болит коленный сустав, укол делается с двух сторон в точках наибольшей болезненности. Половину объема специалист вводит в одну точку, вторую половину — в другую.

После выведения иглы место прокола снова обрабатывают спиртом и закрывают специальным лейкопластырем. Как правило, в этой области не развивается сильного кровотечения, поэтому большого количества перевязочного материала не требуется.

Подобная процедура называется блокадой, и после ее проведения не рекомендовано минимум 1 час нагружать сустав. Лучшим вариантом станет горизонтальное положение. Наблюдение на протяжении последующих 24 часов необходимо для исключения возможных осложнений. О том, сколько понадобится инъекций, лучше узнать у лечащего врача.

  • Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, бурситы, эозинофильный фасциит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, эпикондилит, люмбаго, экзостоз, тендиниты, бурсит на фоне твердой мозоли, тугоподвижность большого пальца стопы, кривошея, пяточная шпора.
  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма и астматический статус, аллергический ринит, сывороточная болезнь, атопический дерматит, медикаментозная аллергия, крапивница, аллергическая реакции на укусы насекомых и змей.
  • Системные заболевания:склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка, дерматомиозит.
  • Заболевания кожи: контактный дерматит, инсулиновая липодистрофия, артропатический псориаз, красный плоский лишай, келоидные рубцы, гнездовая алопеция, обычная пузырчатка, диффузные формы нейродермита и экземы.
  • Заболевания крови:лейкозы и лимфомы, трансфузионные реакции.
  • Заболевания надпочечников: первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность и адреногенитальный синдром.
  • Заболевания пищеварительного тракта: неспецифический язвенный колит, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона.
  • Заболевания почек:гломерулонефрит, нефротический синдром.

Для системного применения вводится внутримышечно.

При артритах лучший эффект достигается при введении Дипроспана в сустав или периартикулярно. При заболеваниях глаз препарат может вводиться через кожу в области нижнего века.

Противопоказано введение Дипроспана внутривенно и подкожно!

Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.

Системная терапия

Начальная доза – 1-2 мл, вводится глубоко в мышцы ягодиц.

Улучшение состояния наступает в течение нескольких часов после укола Дипроспана внутримышечно.

В большинстве случаев при проведении инъекции Дипроспана не требуется одновременного использования анестетиков. При необходимости можно вводить

. При этом сначала нужно набрать в шприц Дипроспан, затем лидокаин, и тщательно встряхнуть.

При этом действие

Дипроспан направлено на снижение болевого синдрома.

Периартикулярные блокады (Дипроспан вводится в ткани, окружающие сустав) показаны при бурситах, тендинитах. При данных манипуляциях препарат вводится в околосуставную сумку, или непосредственно возле сухожилия, с осторожностью, чтобы не повредить его.

Симптомыпяточной шпоры Дипроспан эффективно устраняет даже после однократного местного введения в дозе 0,5 мл. Это обусловлено подавлением воспаления в случае пяточного бурсита и ахилобурсита.

Дипроспан вводится в полость сустава в концентрации, соответствующей величине сустава: в крупные суставы – 1-2 мл, в средние – 0,5-1 мл, в мелкие суставы – 0,25-0,5 мл.Внутрикожное введение Дипроспана возможно при заболеваниях кожи. Очаг поражения равномерно обкалывается по периметру, общая средняя доза препарата составляет 0,2 мл/см2.

Рекомендуется вводить Дипроспан в сустав (один и тот же) с кратностью 1 раз за 2-3 месяца, не чаще. Интервал введения препарата в разные суставы составляет 1-2 недели.

После окончания лечения дозу снижают постепенно, не допуская резкой отмены препарата.

Внутрисуставное введение лекарства сочетают с системной терапией глюкокортикоидами. Внутримышечное введение Дипроспана в этом случае не рекомендовано.

При ревматоидном артрите или артрозе сустава введение Дипроспана уменьшает интенсивность боли, устраняет тугоподвижность сустава. Терапевтический эффект проявляется через 2-4 часа.

Лечение

Дипроспаном возможно только при очень тяжелом течении заболевания, и в случае артритической формы заболевания.

В мышцу вводят 1 мл препарата с частотой 1 раз в неделю. Курс лечения гнёздной

включает проведение 3-5 инъекций.

Диффузная форма

допускает применение Дипроспана для контроля над острым воспалением и при тяжелом течении заболевания.

Парабульбарно Дипроспан вводится в послеоперационном периоде лечения заболеваний глаз, при лечении эндокринной офтальмопатии.

Применение после ринопластики показано при появлении сильных отеков после операции. При этом делают укол Дипроспана в нос.

При введении Дипроспана последствия в виде побочных реакций возникают крайне редко, чаще после длительного применения. В основном они связаны с угнетением гипофиза.

Но все же существует небольшая вероятность развития побочных эффектов, возникающих при применении многих глюкокортикоидных гормональных средств:

  • Синдром Кушинга: увеличение массы тела, появление стрий и участков атрофии на коже, акне, остеопороз, сахарный диабет, снижение либидо и нарушение менструального цикла, миопатия.
  • Задержка роста по причине угнетения функции гипофиза, и нарушения образования и роста хрящевой, костной ткани и мышц.
  • Увеличение восприимчивости организма к бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям.
  • Ульцерогенный эффект. Под влиянием глюкокортикоидов увеличивается риск развития язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
  • Расстройства нервной системы и психики. Может быть расстройство сна, раздражительность, эйфория, тревожность, депрессия с попытками суицида, судорожные припадки.
  • Под действием глюкокортикоидных гормонов возможно увеличение артериального давления и развитие миокардиодистрофии.
  • Из офтальмологических заболеваний могут развиться катаракта, глаукома, перфорация роговицы при герпетическом поражении глаза.
  • Аллергические реакции и анафилактический шок.
  • На месте введения препарата могут возникать очаги с нарушением пигментации, асептические абсцессы, атрофия кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Нет данных о тератогенном действии глюкокортикоидов, в том числе Дипроспана. Исследования на людях не проводились. Не следует резко отменять уже начатую терапию Дипроспаном при возникновении

Глюкокортикоиды проникают через плаценту, и в незначительном количестве выделяются с молоком.

При назначении Дипроспана следует оценить возможный риск для матери и ребенка с ожидаемым полезным эффектом.

Применение Дипроспана вместе с бета-2-агонистами в третьем триместре беременности способствует возможному возникновению у матери отека легких.

Длительное применение Дипроспана у детей может привести к задержке роста и полового развития. Во время приёма препарата необходимо ограничить контакты ребенка с больными

Следует учитывать, что введение препарата внутримышечно приводит не только к развитию местного лечебного эффекта, но и к системному действию.

Отзывы о действии средства

Поскольку лекарство относится к группе сильнодействующих, отзывы о его использовании противоречивы. Однако пациенты, которые строго следовали инструкции и советам специалиста, говорят о его эффективности и быстром действии, особенно при сильном болевом синдроме.

Артрит коленного сустава у меня выявили более 5 лет назад. Первые несколько месяцев почти не чувствовал сильно боли, а только легкий дискомфорт, который не мешал мне выполнять ежедневные манипуляции и работать. Но в течение последнего года состояние мое настолько ухудшилось, что боль не купировалась даже сильнодействующими анальгетиками. Врач предложил провести блокаду в сустав. Долго сомневался, но боль не оставила мне выбора. После процедуры почувствовал улучшение почти сразу. Прошло почти 2 месяца, но дискомфорт не возвращается.

Валерий

У меня ревматоидный артрит, коленные суставы болят при ходьбе так, что не получается преодолеть расстояния более, чем 500 метров за 1 раз. Много слышала о внутрисуставном введении такого лекарства, но сомневалась. Не так давно во Всемирной паутине попала на форум, где обсуждались уколы Дипроспан, инструкция по их применению, цена и отзывы. Ознакомилась с мнением людей, которые испытали действие лекарства на себе.

Решила попробовать, и врач мне сделал блокаду в коленные суставы с промежутком в 10 дней. Сразу после проведения почувствовала облегчение. Прошло 6 недель, ухудшения нет. Довольна действием средства.

Наталья

Мне такое лекарство вводили внутримышечно после того, как несколько пчел искусали лицо. Оказалось, что у меня аллергия на яд насекомых, и в больницу меня привезли в крайне тяжелом состоянии. После нескольких манипуляций ввели внутримышечно такое средство. Через 20 минут я почувствовал облегчение, кожа стала меньше зудеть, краснота немного сошла, отеки уменьшились, и зрение стало более четким. Не мог представить, что от действия одного средства можно получить такой результат. Через несколько дней ввели еще одну дозу. Никаких побочных реакций не наблюдалось.

Анатолий

Дипроспан — уникальное лекарственное средство из группы глюкокортикостероидов, которое помогает в короткий срок избавиться от острых симптомов многих патологий опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. При правильном использовании не вызывает побочных реакций.

при длительном применении вместе с Дипроспаном может содействовать появлению катаракты, миопатии.

Анаболические стероиды, делагил, ибупрофен — усиливают побочные эффекты препарата.Дипроспан снижает частоту возникновения аллергических реакций от антибиотиков при одновременном их применении.

При глаукоме не рекомендуется применять Дипроспан вместе с антидепрессантами из-за большой вероятности повышения внутриглазного давления.

При применении изониазида вместе с Дипроспаном отмечается снижение концентрации внимания. Возможно появление нарушений психики.

Противоэпилептические препараты уменьшают концентрацию Дипроспана — следовательно, снижается его лечебный эффект, что требует увеличения дозы препарата.

Увеличивается вероятность появления язв в пищеварительном тракте при применении Дипроспана одновременно с ибупрофеном, аспирином, индометацином, бутадионом.

Препараты эстрогена (в том числе контрацептивные средства) увеличивают терапевтический эффект Дипроспана. Могут усиливаться также и побочные эффекты.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector