Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Общие требования и правила лечебной физкультуры

Методы и приемы лечения плечелопаточного периартрита с помощью лечебной физкультуры разнообразны. Однако при начале лечения нужно уяснить ряд правил, которые помогут выполнять все действия правильно и будут способствовать скорейшему выздоровлению:

  1. Лечебная физкультура проводится только в том случае, если заболевание находится не в острой стадии. Если воспалительный процесс в самом разгаре, необходимо отложить лечебную физкультуру до времени исчезновения основного воспаления.
  2. Тем не менее, боли (за исключением сильных болей и ярко выраженных болей после начала выполнения упражнений) не являются причиной отказа от проведения лечебной физкультуры. Болевые ощущения необходимо снижать с помощью приема обезболивающих препаратов.
  3. Болевые ощущения при проведении лечебной физкультуры можно и нужно уменьшать с помощью проведения массажа и разогрева плечелопаточной области непосредственно перед началом упражнений.
  4. Нагрузки в ходе проведения лечебной физкультуры необходимо наращивать постепенно, нельзя проводить силовые упражнения в том случае, если кости и сухожилия не подготовлены.
  5. Первая группа упражнений в общей системе лечения должна быть представлена теми упражнениями, которые выполняются в положении лежа на спине.
  6. При вовлечении в упражнения различных суставов верхних конечностей первыми должны быть задействованы самые удаленные суставы рук.
  7. Для наилучшего эффекта при проведении лечебной физкультуры при плечелопаточном периартрите необходимо использовать разные дополнительные приспособления: гимнастическую палку, мяч, резиновую ленту, гантели и пр.

Условием эффективности комплекса упражнений является их регулярное выполнение. Этот комплекс должен фактически стать зарядкой. В противном случае пациентам не удастся добиться желаемого эффекта.

Упражнения должны быть регулярными, а нагрузка – постепенно нарастающей.

Чтобы ЛФК при периартрите плечевого сустава принесла максимум пользы, важно придерживаться несложных рекомендаций врача. Деформационные процессы в плечевом соединении перестанут прогрессировать, если соблюдать такие правила:

  • Эффект от зарядки будет положительным, если заниматься регулярно, и дозировать нагрузки на сустав.
  • Во время тренировок боль и дискомфорт не допускаются. Если чувствуется ухудшение, стоит прекратить заниматься и сообщить о нарушениях врачу.
  • При прогрессировании воспаления упражнения запрещены.
  • Перед тренировками для разогрева мышц рекомендуется сделать самомассаж.
  • Нагрузка на плечо увеличивается постепенно. Сначала выполняются простые упражнения, по мере улучшения самочувствия интенсивность наращивается, но только по согласованию с доктором.
  • К занятиям лечебной физкультурой следует приступать только после устранения острого болевого синдрома.
  • Все движения должны выполняться в медленном темпе, без рывков.
  • Число повторов упражнений подбирается индивидуально, исходя из общего физического состояния.
  • Если гимнастика вызывает острую боль в плече, то от нее лучше на время отказаться.
  • Заниматься рекомендуется 2-3 раза в сутки по 5-15 минут и обязательно каждый день.

Отмечаются различные синдромы его развития:

  • с повреждением сухожилия длинной головки двуглавой мышцы;
  • воспаление сухожильного влагалища двуглавой мышцы;
  • надрыв отдельных волокон сухожилий мышц.

Причиной болезни могут быть:

  • травмы плеча различного характера;
  • перенапряжение при физических усилиях;
  • ударные нагрузки;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • у женщин – удаление молочной железы в связи с развитием доброкачественной или злокачественной опухоли.

Начинается воспалительный процесс с болезненности при движении сустава, которая постепенно нарастает и на следующем этапе заболевания присутствует постоянно.

Область сустава становится теплее окружающих областей на ощупь, в районе воспаления повышается температура и наблюдается гиперемия тканей.

Амплитуда движения в суставе постепенно снижается, объем движений по направлению вверх и назад, ограничивается.

Симптомы простой формы периартрита:

  • незначительные боли при вращении руки;
  • если пытаешься завести за спину руку, боли усиливаются.

Если на этом этапе не ограничить нагрузку и не начать лечение, плечелопаточный периартрит может принять острую форму со следующими признаками:

  1. Ноющая боль будет усиливаться во время ночного отдыха.
  2. При малейшем движении сустава боль отдается в область руки и шейный отдел.
  3. Движение рукой назад-вверх-в сторону из-за резкой болезненности практически невозможно, а движение плеча вперед неприятных ощущений не вызывает.
  4. Появляется отек в области плечевого сустава.
  5. Наблюдается субфебрильная температура, проявляется лихорадка, общее состояние ухудшается, по ночам из-за боли нарушается сон.
  6. Больной стремится придать руке антологическую установку – прижать согнутую руку к груди.

За острой стадией болезни при отсутствии лечения процесс становится хроническим. Во время него острые боли сменяются постоянными подострыми, обостряющимися при усиленной нагрузке, а при отдыхе ощущается дискомфорт, онемение в плечевом суставе.

У 1/3 пациентов, имеющих в анамнезе переартрит плечевого сустава, возникает капсулит, который характеризуется как «синдром замороженного плеча».

Лечебные возможности гимнастики и физкультуры при плечелопаточном периартрите

Плюсы лечебной гимнастики и лечебной физкультуры, регулярно проводимых при плечелопаточном периартрите, заключаются в значительном положительном эффекте, оказываемом упражнениями. Перечислим ряд позитивных моментов, происходящих при регулярном выполнении упражнений:

  1. значительное улучшение кровообращения в области плечевого пояса;
  2. улучшение и нормализация питания в области пораженных тканей;
  3. снятие остаточных проявлений воспалительного процесса;
  4. восстановление нормальной двигательной активности суставов;
  5. укрепление и повышение тонуса связок;
  6. снятие напряжения мышечно-сухожильных комплексов;
  7. восстановление тонуса мышц, нормализация сокращений мышц;

Перед началом занятий следует удобно усесться на стул, опереться спиной на спинку. Движения ничего не должно стеснять.

Руки на талии, локти разведены в сторону. Медленно локти стараются свести друг с другом на минимальное расстояние.

Из исходного положения, с которого начиналось 1 упражнение, производят симметричное вращение плечами.

Начальное положение: локоть больной руки прижат к груди, кисть на плече. Здоровой рукой тянут локоть со стороны пораженного сустава вверх. До болезненных ощущений доводить не следует. Упражнение заканчивается, когда мышцы начнут напрягаться. Локоть по груди должен скользить.

Положительно действует на плечелопаточный периартрит комплекс упражнений Попова. Им выделены специальные движения, основанные на его наблюдениях за пациентами, в анамнезе которых имелись дегенеративные изменения суставных и окружающих тканей.

По его теории фрагменты пораженной конечности сами принимают положение, удобное для себя, а мышцы и группа связок поддерживают его даже после заживления. «Запоминая» это положение связки измененного сустава не дают ему восстановиться в должной мере и на стадии ремиссии.

Ю.В.Попов разработал движения малой амплитуды, которые постепенно расшатывают эти закостеневшие связки. Анализировать свое состояние во время занятий по этому методу пациент должен сам.

Восстановление считается успешным, если после занятий ощущается приятная расслабленность и отсутствует болезненность в суставах.

В комплекс доктора Попова для восстановления плечевого сустава включены следующие упражнения.

На растяжение

  1. Рука на плече, здоровой рукой ее стараются максимально приподнять.
  2. Руку, опущенную на заднюю поверхность бедра стараются с помощью здоровой руки довести до талии.
  3. Сухожилие растягивают в наклоне: руками опираются о стену, нагибаются на 90º, медленно приседают.
  4. Руку упирают в стену, плечо должно быть отведено на 30º градусов вперед. Пальцами «шагают» вверх по стене.

На укрепление мышц

  1. Руки через сторону медленно поднимаются и опускаются.
  2. Требуется прижаться спиной к стене. Больную руку согнуть на 90º в локтевом суставе, и пытаться с силой давить на стену.
  3. Во время упражнений на внутреннюю и наружную ротацию используется эспандер. Эспандер привязывается к неподвижному предмету, под локоть согнутой и прижатой к боку больной руки подкладывают полотенце. Растягивая эспандер руку поворачивают внутрь и наружу. Полотенце должно оставаться на месте.

Требуется медленно отжиматься от стены. В положении: лежа на спине, пытаться как можно выше приподнять плечи, держа руки перед собой. Эспандер растягивается за спиной.

ЛФК при плечелопаточным периартрите

Все упражнения выполняются в количестве 10 раз, в среднем по 4-5 секунд.

Начинать восстановительный комплекс можно только после достижения заболеванием состояния ремиссии.На этом видео можно наглядно увидеть комплекс доктора Попова

Важным фактором в восстановлении подвижности плечевого сустава является регулярность занятий. Курс лечебных мероприятий плечелопаточного периартрита продолжителен. Чтобы не допустить рецидива заболевания необходимо постоянно заниматься лечебной физкультурой и ограничивать чрезмерную нагрузку.

Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите в случае правильного выполнения служит отличным способом для облегчения состояния. Эффект процедур кроется в благотворном терапевтическом воздействии направленных манипуляций, производимых в ходе гимнастики. Положительное воздействие их выполнения состоит в следующем:

  • нарушение микроциркуляции в зоне патологии;
  • предельно возможное устранение проявлений патологии;
  • нормализация питания клеток поврежденных тканей;
  • упрочение связок;
  • релаксация мышц;
  • нормализация двигательной функции.

Однако чтобы ЛФК при плечелопаточном периартрите дало соответствующий результат, надлежит верно подобрать алгоритм упражнений. При этом все манипуляции ведутся под мониторингом специалиста.

Автор этой методики врач – реабилитолог Петр Попов. Суть методики в том, что нагрузка увеличивается за счет постепенного увеличения амплитуды выполняемых упражнений. Комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента.

Методика Попова дает хорошие результаты не только при плечевом периартрите, но и при артрозе плечевого сустава и восстановлении после травм, при условии соблюдения пациентом всех рекомендаций. Общие принципы занятий следующие. Упражнения выполняются сидя на стуле или гимнастической скамье. Вторая часть комплекса выполняется стоя.

Выполнение лечебных движений не должно причинять боль. Нагрузка чередуется с расслаблением мышц плечевого пояса (после каждого упражнения). Соблюдение ритма вдохов и выдохов. Время упражнения – одна минута. Комплекс выполняется ежедневно. На следующий день возможна небольшая боль в мышцах – это нормальное явление.

Упражнения для плечей

Противопоказания к выполнению

Не рекомендуется выполнять комплекс ЛФК при плечелопаточном периартрите, если наблюдаются такие состояния:

  • вывихи сустава, растяжение связок;
  • инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой температурой;
  • ранний послеоперационный период;
  • обострение болезни, сопровождающееся сильными болями;
  • сердечно-сосудистые нарушения.

Несмотря на неоспоримую пользу и эффективность, выполнение упражнений имеет ряд противопоказаний:

  • Обострение хронических заболеваний.
  • Повышенная температура тела.
  • Острые нарушения в сердечно-сосудистой системе.
  • Высокое артериальное давление.
  • Нарушение в системе свертывания крови с высоким риском развития кровотечения.

Если нет противопоказаний к выполнению, то следует обратиться к врачу-реабилитологу для выбора метода лечения и подбора индивидуального комплекса упражнений. При соблюдении всех рекомендаций врача лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите поможет избавить от болевых ощущений и вернуть суставу подвижность. Выполнение такой зарядки также является прекрасным методом профилактики многих заболеваний суставов и позвоночника.

Любой комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите имеет собственные показания и противопоказания. Обычно комплексы такого плана имеют следующие показания:

  • наличие болей в пораженной области;
  • рецидивирующий характер этих болей;
  • нарушение движений;
  • во время лечебной терапии возможно возникновение терпимого дискомфорта. Если он интенсивен, тогда терапевтический тренинг прекращается.

Противопоказаниями к проведению подобной гимнастики служат:

  • острый период развития патологии;
  • выраженный дискомфорт с болями;
  • патологии кровообращения хронического характера;
  • артериальная гипертензия;
  • высокая температура тела;
  • кровотечения и т. п.

В ходе выполнения любого комплекса терапевтического тренинга частота нагрузок должна повышаться поэтапно. Запрещено использовать силовые подходы, если элементы сустава не подготовлены.

При плечелопаточном периартрозе гимнастика и лечебная физкультура имеет ряд противопоказаний, которые должны ограничивать выполнение физкультуры до момента избавления от них. К таким противопоказаниям относят:

  • нарушения работы сердца, с застойными явлениями и нарушением кровотока;
  • гипертоническая болезнь осложненного типа;
  • сильные проявления болей, а также прогрессирующая стадия периартроза;
  • нарушения свертывания крови, а также другие заболевания кроветворных органов;
  • повышенная температура тела, связанная с инфекционными и воспалительными патологиями, происходящими в организме;
  • ухудшение состояния на фоне проведения гимнастики.

Данные факторы могут способствовать не только нарушению здоровья, но и повышению риска ухудшения состояния пациента. Поэтому перед тем, как разрабатывать комплекс упражнений, врач обязан полностью обследовать больного, для исключения возможных противопоказаний или лечения больного с возможным дальнейшим разрешением заниматься лечебной гимнастикой.

Конечно, даже при противопоказаниях заниматься можно, однако нужно делать поправку на свое состояние — уменьшить интенсивность занятий или заниматься реже. В любом случае нужно тренироваться в свое удовольствие, без существенного дискомфорта.

Упражнения стоя

После острой стадии болезни рекомендуется начинать с упражнений Кодемана, которые дают минимальную нагрузку на сочленение и не вызывают боли.

ГимнастикаГимнастика по Норбекову для суставов
  • Ноги на ширине плеч. Нагнуть корпус вперед, руки опустить вниз. Максимально расслабить руки и плечи, оставаясь в таком положении в течение десяти – пятнадцати секунд. Повторить три – пять раз.
  • Из положения стоя опереться здоровой рукой на стул или табурет. Больной рукой в расслабленном состоянии раскачивать из стороны в сторону.

После окончательного стихания обострения, комплекс можно расширить следующими упражнениями: выполнять махи руками вперед–назад, наклонить корпус немного вперед и производить махи из стороны в сторону, ходьба на месте с широким размахиванием верхними конечностями. После выполнения комплекса, эффективна терапия положением. Для этого пациент ложится на пол, отведя прямую руку на максимально возможный угол.

Упражнения при плечелопаточном периартрите

Чтобы рука не «съезжала» вниз, под нее устанавливают грузы весом примерно 500 г. В этом положении больной фиксирует руку на 3–5 минут. При последующем выполнении упражнения это время постепенно увеличивают на две – три минуты, постепенно доводя до тридцати минут (это предельно допустимое время). По завершении упражнения необходимо встать и потрясти двумя руками в течение 30 секунд.

Начальные 14 дней лечение положением выполняют раз в день, затем можно повторять дважды – утром и вечером.

  1. Вращать руки в медленном темпе круговыми движениями, возвращаясь в исходное положение (исходное положение — горизонтально перед собой).
  2. Махать руками в вертикальном положении с небольшим отклонением в стороны.
  3. Расслаблено махать руками внизу, одна рука впереди, другая — позади.
  4. Ходить, махая руками в среднем темпе.

Занятия с палкой

Упражнение с палкой рекомендуется включить в лечебный комплекс.

Гимнастика при плечелопаточном периартрите с применением гимнастической палки часто назначается больным для тренировки мышц спины и рук. Упражнения важно выполнять осторожно, не перенапрягаться и избегать болезненности и дискомфорта. Первое упражнение выполняется так:

  1. Палку взять в руку, завести за спину, другой рукой тоже взяться за основание, при этом ширина захвата должна быть максимальной.
  2. Медленно подтягивать палку вверх. После постепенно уменьшать ширину захвата.

Тренировки с использованием палки присутствуют в комплексе лечебных упражнений Александра Сараева — методиста реабилитационного центра Дикуля. Заниматься рекомендуется не более 10—15 мин. Когда состояние нормализуется, нагрузка увеличивается. Лечить плечевой лопаточный периартрит можно, выполняя такие упражнения:

  • Стать ровно, позвоночник выровнять, живот втянуть, ноги согнуть в коленках. Держа в руках палку, осторожно поднимать вверх, на уровне глаз задержаться на 10 сек., после опустить конечности.
  • Исходное положение то же. Руки с палкой поднять над собой. Тянуть конечности сначала в правую, потом в левую сторону.

Упражнения по Попову

Метод кинезитерапии (лечение движением), разработанный профессором Бубновским, основан на выполнении специальных упражнений на тренажерах. Особенностью метода является то, что в процессе занятий пациенту приходится преодолевать болевые ощущения, возникающие в мышцах. Более того, упражнения подбираются особым образом именно так, чтобы основная нагрузка приходилась на болевые зоны.

Заниматься нужно в специализированных центрах кинезитерапии под контролем сертифицированного инструктора, так как в процессе тренировок постоянно вносятся коррективы, и меняется нагрузка. Лечение составляет 12 сеансов, во время прохождения которых запрещено принимать обезболивающие препараты.

Метод Бубновского набирает популярность, так как оказывается эффективным не только при плечелопаточном периартрите, но и при более серьезных заболеваниях (грыжи межпозвоночных дисков, восстановление после тяжелых травм и операций на позвоночнике). Этот метод рекомендуется и тем, кто хочет укрепить и поддерживать свое здоровье.

Гимнастика Попова при плечелопаточном периартрите или артрозе включает такие тренировки:

  • Стать ровно, руки расположить перед собой, имитируя движение «ножницы».
  • Поочередно поднимать руки вверх, поворачивая торс в соответствующую сторону.
  • Согнуть конечность в локте, медленно поднять ее вверх.

У доктора Бубновского есть такие полезные упражнения:

  • Стоя ровно, взять в руки палку и перехватывать ее снизу вверх.
  • Поднимать-опускать прямые конечности.
  • Вращать руками вперед-назад.
  • Сцепленные «в замок» конечности сгибать-разгибать в плечевом поясе.
  • Немного наклоняясь, выполнять упражнение «мельница».

Очень часто лечебная физкультура организуется по Попову. Этот алгоритм минимизирует вероятность возникновения дискомфорта или болезненности. При его исполнении проводятся простые манипуляции, состоящие из потягивающе-вращательных подходов.

Методика Попова при плечелопаточном периартрите включает:

  • поднятие и опускание плеча, выполнением хода плеча по «восьмерке»;
  • потягивание позвонка с задерживанием плеча в максимально приподнятой позиции на пару секунд и с последующим максимальным опусканием;
  • плавный ход рук «ножницами»;
  • попеременное поднятие рук. Выполняется с симметричным разворотом всего корпуса;
  • мягкое поднятие руки, согнутой в локте;
  • скрещивание перед собой кистей в замок и выполнение «волнового» хода.

Лечебная физзарядка, разработанная Поповым, именуется еще алгоритмом «малого хода». Она демонстрирует благотворные подвижки только при регулярных, систематических подходах.

При плечевом периартрите она позволяет:

  • снизить болезненность в районе плеча;
  • упражнять мышцы-фиксаторы;
  • разрабатывать амплитуду движений;
  • наращивать сокращающий потенциал мышц, поддерживая их активность.

Как видим, упражнения Попова просты в выполнении, что позволяет заниматься ими и дома. Комплекс упражнений доктора Попова применяется только при стихании воспалительного процесса. Иначе он будет очень болезненным. Если пациенту был поставлен диагноз «плечелопаточный периартрит», то специальный комплекс упражнений Попова позволяет реанимировать функциональные способности поврежденной конечности.

При периартрите плечевого сустава также часто назначается лечебная физкультура, которую разработал Бубновский. Стоит отметить, что плечелопаточный периартрит комплекс упражнений Бубновского лечит эффективно. Такой тренинг лечебного воздействия позволяет нормализовать маневренность сустава, а также сопутствующие функции. Это достигается за счет коррекции эластичности соответствующих мышц.

Необходимо знать, что доктором Бубновским было разработано несколько типов лечебных упражнений. Какой именно комплекс будет выполняться, назначает врач. При этом упражнения ЛФК по данной методике просты, не отнимают много времени и могут выполняться в домашних условиях. Если плечелопаточный периартрит не имеет осложнений, выполняется комплекс Бубновского по стандартной процедуре.

Доктор Попов, наблюдая за пациентами с дегенеративными изменениями тканей суставов, сформировал свой комплекс упражнений лечебной гимнастики. Он считал, что мышцы и связки запоминают удобное безболезненное, но неправильное положение руки, и даже после выздоровления не дают руке полноценно двигаться.

Все следующие упражнения — по этой методике, выполнять по десять раз. Комплекс нельзя делать в острой стадии, после выздоровления гимнастику нужно делать регулярно, чтобы не допустить возврата плечелопаточного периартрита.

Следующие упражнения растягивают связки и мышцы.

  1. Больная рука согнута, кисть на плече, здоровой рукой поднимаем кисть как можно выше.
  2. Здоровая рука доводит больную за кисть от задней поверхности бедра до талии.
  3. Нагнуться, чтобы корпус и ноги образовали прямой угол, упереться руками в стену и медленно присесть.
  4. Рука упирается в стену на уровне таза и медленно шагает пальцами вверх.

Упражнения на укрепление мышц

  1. Медленное поднятие и опускание рук через сторону.
  2. Стоя спиной к стене, давить на стену с усилием рукой, согнутой в локте.
  3. Прижать полотенце локтем больной руки к боку и поворачивать кистью с усилием вправо и влево, усилие можно создавать резиновой лентой, привязанной к стене.

Лопатку можно стабилизировать, медленно отжимаясь от стены или поднимать руки перед собой, лежа на спине и держа в кистях резиновую ленту, заведенную за голову.

Главными движениями, находящимися в основе системы упражнений Попова, являются потягивания и вращения. Движения это не сложные, они с легкостью выполняются пациентами. Упражнения эти записаны на видео, которых сейчас немало в Интернете. Все интересующиеся могут обратиться к видео-урокам по системе доктора П.А. Попова. Мы же представим краткое, но ясное описание системы упражнений П.А. Попова:

  1. Поднимаем плечи вверх так высоко, как только можем, делаем вращения, мысленно рисуя цифру «8».
  2. Стоя на месте, максимально вытягиваемся вверх. Далее поднимаем вверх плечи, вдыхаем и замираем на несколько секунд. Опускаем плечи и совершаем медленный выдох.
  3. Делаем ножницы руками, разводя их в стороны и скрещивая перед собой. Разведению рук в стороны соответствует вход, скрещиванию рук перед собой – выдох. Повторяем движения 9-10 раз.
  4. Поочередно поднимаем левую и правую руки, совершая повороты в левую и правую стороны. После того, как рука опускается вниз, необходимо расслаблять мышцы.
  5. Согнутые в локтях руки медленно поднимаем вверх и опускаем вниз. Повторяем движения 9-10 раз.
  6. Руки складываем в замок, вытягиваем их перед собой, руки при этом остаются прямыми. Далее начинаем рисовать руками волны.
  7. Стоим ровно, ноги сдвинуты вместе. Наклоняемся вперед и опускаем грудь к коленям: плечи должны оказаться почти на уровне коленей. Повторяем упражнение 5-6 раз, задерживая плечи на уровне коленей на несколько секунд.

Все представленные методики очень эффективны, но для определенной стадии заболевания должен быть подобран соответствующей комплекс упражнений лечебной физкультуры. Выбор комплекса упражнений для пациента осуществляется врачом.

Необходимо помнить, что при плечелопаточном периартрите иногда бывает недостаточно одних упражнений: сначала требуется медикаментозная терапия, а при снижении воспаления, купировании его очага уже назначается лечебная физкультура. О том, сколько времени необходимо делать упражнения, на каком этапе можно отказаться от лекарств, когда сменить одни упражнения на другие необходимо узнавать у лечащего врача.

Комплекс тренировок на стульчике

Такие упражнения при плечелопаточном периартрозе тренируют мышцы плеч, локтей, кистей и лучезапястных сочленений, что важно для лечения и профилактики патологии. Рекомендуется выполнять упражнения доктора Павлова:

  • Разместив больную руку на противоположном плечевом суставе, аккуратно выполнять пружинистые движения, помогая здоровой конечностью.
  • Верхние конечности поднять перед собой, сгибая-разгибая их в локтевом сочленении.
  • Ладони сомкнуть «в замок», поднимать-опускать руки. Затем сгибать-разгибать конечности в локтях, касаясь сначала правого, после левого плеча.
  • Конечности расслабить, зафиксировать на коленках. Сначала выполнять круговые движения лопатками в одну сторону, потом поменять на другую.

Период острых болей

Когда плечелопаточный периартрит находится в стадии обострения, зарядка выполняется лежа либо сидя, нагрузка на сустав минимальная. Хороший курс тренировок разработал Муслим Джамалдинов:

  • Лежа или сидя разминать руку, сгибая-разгибая пальцы кисти.
  • Вращать плечевыми суставами вперед-назад.
  • Руки разместить вдоль туловища, затем согнуть в локте, и осторожно развести по сторонам, одновременно подтягивая плечи.
  • Поднять ровные конечности вверх, медленно сводить-разводить руки в стороны, имитируя упражнение «ножницы».

Часто встречаются ситуации, когда плечевой сустав при периартрите отзывается сильными болями. При лечении в таком состоянии терапевтический тренинг делается лежа на спине (только на твердой плоскости). В таком положении выполняются следующие манипуляции:

  • сгибание и разгибание пальцев, а также сжимание их в кулак. Выполняется по 8–10 подходов;
  • сжимание, а также вращательный ход кисти в запястье. Предплечья обязаны сгибаться под прямым углом. После завершения процедуры руки держатся в свободном, расслабленном положении. Им дается отдых;
  • далее руки делают вращательный ход. Одновременно кисти попеременно перемещаются ладонями к верху-низу;
  • после этого предплечья сгибаются и кисти помещаются на плечо. Вдох должен осуществляться с трехсекундной задержкой. При выдохе руки опускаются на пол. Такого рода операции должны выполняться 7–10 раз;
  • затем руки располагаются вдоль тела и сгибаются, мягко отводя их в стороны. Сразу с этим локти подтягиваются вверх, а кисти – к полу. Операция повторяется примерно 5–6 раз;
  • далее кисти дислоцируются в участок плечевых суставов. Локти разводятся со вдохом. На выдохе они приводятся обратно. Когда кисти возвращаются на плечи, локти стремятся максимально вверх. Подъем выполняется на вдохе. Манипуляции повторяются 10 раз.

Сюда же в перечень лечебных манипуляций входит операция, когда верхние конечности выпрямляются и разводятся. Допускается выполнение ими вращательного хода. При этом руки фиксируются в одной линии от плеча до кистей. Во время всех терапевтических манипуляций крайне настоятельно не доводить дело до усталости и тем более до выраженной болезненности.

Также не стоит заниматься самостоятельным лечением. Все комплексы обязан назначать эксперт после проведения полного обследования. Курс терапевтического тренинга должен предполагать выполнение поэтапных и последовательных манипуляций.

Если наблюдается острая боль, надлежит понемногу правильно разрабатывать плечевую зону. Главное здесь – расслабить мышцы, а также минимизировать острый болезненный дискомфорт. Если все организовано верно, то почти всегда подвижность руки удается улучшить. Здесь терапевтические манипуляции можно выполнять сидя (лопатки обязательно прижимаются к спинке стула), стоя (с фиксированными/нефиксированными лопатками), а также лежа на спине. Все операции в данном случае обязаны проходить под присмотром специалиста в специальном кабинете.

Как уже отмечалось выше, лечебная гимнастика при таком заболевании, как плечелопаточный периартрит, может проводиться даже при наличии у пациента выраженного болевого синдрома. Такую гимнастику можно спокойно проводить в домашних условиях. Единственное – лечебная физкультура в этом случае должна состоять из определенного вида упражнений: упражнения при выраженном болевом синдроме будут отличаться от упражнений, выполняемых при отсутствии болей.

Основное правило в том, что при наличии болевого синдрома, упражнения должны проводиться в положении лежа на спине. Лечебную гимнастику необходимо делать на твердой поверхности.

Приведем основы методики упражнений:

  1. Разминаем руки с помощью сгибания и разгибания пальцев, сжимаем руку в кулак и потом разжимаем. Повторить упражнение нужно 8–10 раз.
  2. Сгибаем и разгибаем руки, совершаем вращения кистью руки, в то время как предплечья находятся в согнутом состоянии в локтях под прямым углом. Далее вытягиваем руки вдоль тела, расслабляем их и отдыхаем 10 секунд.
  3. Лежим на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Делаем 10 движений по кругу руками, при этом сначала обращаем кисти вверх, потом вниз.
  4. Лежим на спине, сгибаем руки в локтях, кладем кисть на плечо и делаем вдох, задерживая дыхание на 2–3 секунды. Далее делаем выдох и опускаем руки на пол. Повторить упражнение нужно 8–10 раз.
  5. Начинаем упражнение в положении лежа на спине с вытянутыми вдоль туловища руками. Сгибаем руки в локтях, затем аккуратно разводим их и подтягиваем локти вверх, а кисти опускаем вниз, к полу. Повторяем 7-8 раз.
  6. Кладем кисти на плечи, при разведении локтей в разные стороны делаем вдох, при их сведении – выдыхаем.
  7. Теперь в точно таком же положении (кисти на плечах) максимально поднимаем локти вперед, а затем опускаем вниз. Поднятию кистей должен соответствовать вдох, а опусканию – выдох.
  8. Лежим на спине, на твердой поверхности. Поднимаем прямые руки, разводим их в стороны, делая круговые движения, фиксируя на одной линии кисти и локти. Стараемся не утомляться при выполнении упражнения.
  9. Лежим на спине, одновременно поднимаем вверх две прямые руки и опускаем их, совершая соответственно вход и выдох.
  10. Завершающее упражнение направлено на расслабление плечевого пояса. Необходимо развести руки, обращенные ладонями кверху, руки не нужно напрягать. В таком положении можно отдохнуть несколько минут.

Комплекс от Александра Сараева

Больные, страдающие плечелопаточным периартритом, часто занимаются гимнастикой по Александру Сараеву. Здесь лечебные манипуляции необходимо реализовать по 2 подхода в день. Во время терапии количество занятий можно увеличивать до 3 раз. Каждая манипуляция имеет по 2–3 захода.

Всего продолжительность физкультуры по данной методике не должна превышать 15 минут. Данную лечебную гимнастику организуют несколькими упражнениями. Первое упражнение делается стоя. Живот здесь пребывает на вдохе, а спина – ровная. При этом ноги сгибаются и ставятся по ширине плеч. Обе руки одновременно выпрямляются, поднимаясь и держа гимнастическую палку.

Теперь требуется слегка прогнуться, задержав дыхание. Одновременно вытягиваются суставы. И тут следует прислушаться к суставу: если плечо заболело, то занятие прекращается, а амплитуда дальнейших движений уменьшается. Данная манипуляция повторяется 15 раз.

Вторая манипуляция предполагает изначальную стойку точно такую же, как и в первом случае. Однако здесь кисти располагаются по ширине плеч. На выходе надлежит оттянуть назад левое плечо. Здесь гимнастическая палка будет играть роль рычага. Одновременно правая рука должна сгибаться в локте. На стадии вдоха руки возвращаются обратно.

Какое бы ни было упражнение, выполняемое по данной методике, оно должно осуществляться плавно. Если во время выполнения возникают болевые ощущения, снижается их амплитуда действий. Повторять этот подход необходимо 15 раз, постепенно наращивая интенсивность. Такую физкультуру при патологии плеча должен назначать специалист. Для лечения плечелопаточного периартрита важно правильно выполнять все манипуляции, образующие терапевтический комплекс.

Для реабилитации

Метод доктора Евдокименко широко испольуется с целью предотвращения возможного рецидива.

Когда плечевой периартрит находится в стадии ремиссии и болезненность в плечевом суставе отсутствует, важно предупредить рецидив. Для этих целей рекомендуется лечебная гимнастика, состоящая из тренировок, разработанных по методу доктора Евдокименко:

  • Сидя на стульчике, поднимать и опускать плечи. Затем выполнять медленные круговые и линейные движения.
  • Завести руку за спину. Постараться дотронуться кистью противоположной лопатки.
  • Руки разместить сзади, ладони сцепить в замок. Потягивать здоровой рукой больную по направлению вниз. То же повторить на здоровую сторону.

Упражнения при ремиссии

В этот период перед лечебной гимнастикой становится задача восстановления активности движений, повышения мышечного тонуса и силы. Упражнения, которые назначаются в этот период, выполняются стоя (можно возле шведской стенки) или сидя. Также важны комплексы, выполняемые на спине. На стадии ремиссии назначаются упражнения, которые способствуют растяжению и расслаблению мышц.

Для достижения требуемого эффекта, болеющий выполняет терапевтические манипуляции с использованием специального спортивного инвентаря. Это могут быть мячи, булава, гимнастическая палка, гантели, блоки и т. д. Эффективное лечение человека с периартритом сустава плеча возможно только тогда, когда ему был назначен специальный комплекс упражнений.

Врач определяет не только перечень упражнений, но и длительность одного занятия и целого курса, а также интенсивность нагрузки. Подбор комплекса осуществляется на основании индивидуальных особенностей пациента и особенностей течения недуга. При правильном подходе к лечебной физкультуре плечелопаточный периартрит лечится достаточно успешно.

Йога при плечевом периартрозе

Йога – один из проверенных методов для улучшения состояния суставов.
Позы йоги Выполнение
«Корова» Руки согнуть в локтях и соединить за спиной, так, задержаться на 10 сек. и расслабиться
«Кошка» Встать на четвереньки, прогибать-выгибать спину
«Гора» Максимально тянуть ровные конечности вверх

Роль ЛФК при плечелопаточном периартрите

В этом видео вы увидите комплекс упражнений для лечения плечелопаточного периартрита.

Упражнения при плечелопаточном периартрите

Лечебная гимнастика (ЛФК) является неотъемлемой частью лечения заболевания, так как позволяет воздействовать практически на все механизмы, вызывающие патологические процессы. Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите, выполняемый регулярно, способствует:

  • Усилению кровотока в области плеча.
  • Улучшению обменных процессов и питания в тканях.
  • Укреплению силы и повышение эластичности связок и мышц.
  • Снятию спазма мускулатуры.

Это приводит к снижению отека и боли, улучшает регенерацию тканей и препятствует развитию мышечных контрактур (стойкое ограничение подвижности в суставе).

Для того чтобы получить от тренировки максимальный эффект, необходимо придерживаться следующих принципов тренировок. Начинать заниматься можно после стихания острых болей. Перед началом занятий обязательна консультация врача. Все упражнения выполняются без резких рывков и ускорений. Интенсивность нагрузки и длительность тренировки увеличивается постепенно.

Если лечебные упражнения провоцируют усиление боли и отек плеча, то нужно прекратить занятия и обратиться к врачу. Выполнение комплекса упражнений должно быть регулярным. Наибольший терапевтический эффект достигается при сочетании физических нагрузок со сбалансированным питанием и, при необходимости, применением лекарственных препаратов.

Упражнения для реабилитации при плечелопаточном периартрите условно разделяют на две группы. Первая – период ранней медицинской реабилитации, направлен на уменьшение болевого синдрома и увеличение объема движений сустава. Второй период — социальной реабилитации — направлен на увеличение мышечной силы и полноценной функции плечевого пояса.

Выполняйте упражнения дважды на день по 30-40 минут. Все упражнения выполняйте спокойно, медленно, без рывков. Первую группу выполняйте 2 недели. Вторую — 3-4 недели.

Исходное положение — положение сидя, рука свободно свисает вниз.

  • плечо поднять-опустить, выдвинуть вперед — вернуть в исходное положение, соединить лопатки — вернуть в исходное положение. Выполнить от минимально возможного до 5-7 подходов.

Важно: при выполнении упражнений начинать подход с локтями у туловища, следующие подходы выполняются с все большим отведением в стороны.

  • по порядку выполняйте упражнения: отвести руку назад сколько возможно – вернуть в исходное, поднять вперед – вернуть, отвести в сторону – вернуть, повернуть плечо кнаружи, затем – кнутри, вернуть. Выполнить 5-7 подходов;
  • то же самое с противодействием. Повторить 5-7 раз.

Исходное положение для группы – стоя, наклон в поясе, можно с опорой на стол здоровой рукой. Начало упражнений со свободно свисающей рукой. По мере улучшения состояния — добавление веса (по 100-200 грамм, но не больше 500 грамм).

  • качательные, как маятник, движения вправо-влево, затем вперед-назад. Повторить 5-7 раз. Со временем постепенно увеличивая амплитуду;
  • круговые движения, будто рисуете круг на полу. Со временем все увеличивая его. Повтор 5-7 раз по часовой стрелке, потом столько же против;
  • ротационные движения (вспомните про проливание стакана с жидкостью). Выполнить по 5-7 поворотов внутрь и наружу.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите

Хорошо, если лечебная физкультура идет параллельно с расслабляющим массажем шейно-воротниковой зоны.

Следующий комплекс упражнений ЛФК начинайте выполнять после 2 недель ежедневного выполнения первого комплекса:

  • возьмите палку в руки (хоть веник, хоть швабру), захват кистей на ширине плеч. Вытяните перед собой. Затем сместите ее в сторону и вверх на сколько можете и задержитесь в этом положении 5-10 секунд. Повторите сколько можете, до 15 раз;
  • вытяните больную руку вперед, ладонь разверните ребром вниз, как если вы хотите взять что-то, второй рукой возьмите за локоть с наружной стороны и медленно придвиньте выпрямленную больную руку к здоровому плечу, задержитесь 5-10 секунд. Расслабьтесь и повторите до 10 раз;
  • возьмитесь за фиксированную опору на уровне груди, расстояние захвата кистей на ширине плеч, локти немного согните, руки расслабьте. Медленно приседайте до такого уровня, чтобы локти выпрямились и появилось тянущее ощущение в подмышках. Задержитесь в таком положении 5-10 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторите до 15 раз;
  • возьмите полотенце в больную руку. Постарайтесь завести руку за голову так, как если бы вы собрались помыть спину двуручной мочалкой. Здоровой рукой захватите конец полотенца. Немного потяните полотенце вниз, при этом старайтесь держать локоть проблемной руки как можно ближе к голове, чтобы он не болтался из стороны в сторону. Задержитесь в таком положении 5-10 секунд. Прекратите тянуть вниз. Повторите до 15 раз;
  • встаньте лицом в угол. Упритесь ладонями в стены на уровне груди, локти отведите в стороны. Постарайтесь продвинуть грудь вперед в угол на сколько можете, задержитесь на 5-10 секунд, и вернитесь в исходное положение. Повторите до 10 раз.

Окончанием реабилитации считается уход болевого синдрома, увеличение объема движений в суставе.

Если на этапе лечения, несмотря на проводимые мероприятия улучшений нет или есть ухудшения, возможно встанет вопрос об оперативном лечении. Хирургическое лечение представляет собой малоинвазивный подход, называется артроскопия, когда полностью не открывают сустав, а используют небольшие доступы(разрезы) и камеру.

Несмотря на то, что комплексы упражнений проводятся даже при болях, ощущаемых при плечелопаточном периартрите, существует ряд противопоказаний для назначения лечебной гимнастики. Перечислим самые важные:

  1. Плохое кровообращение и хроническая сердечная недостаточность;
  2. Артериальная гипертония, имеющая неконтролируемый характер;
  3. Обострение периартрита, сопровождающееся сильными болями;
  4. Состояние лихорадки;
  5. Существование риска кровотечений.

Когда пациент чувствует себя гораздо лучше, не испытывает сильных болей, упражнения лечебной физкультуры начинают проводиться и в положении сидя.

Представим описание ряда упражнений, выполняемых в положении «сидя на стуле».

  1. Выпрямляем спину, ноги ставим на ширину плеч. Прямые руки поднимаем вверх, затем опускаем вниз. При поднятии рук делается вдох, при опускании – выдох. Делаем это упражнение 6-7 раз, затем разводим руки в стороны и поднимаем их максимально вверх.
  2. В положении «сидя на стуле» делаем плечами движения «вверх-вниз».
  3. Сидим на стуле, руки опущены вниз. Начинаем вращательные движения плечами, потом пытаемся нарисовать восьмерку, далее делаем движения плечами назад и вперед.
  4. В положении «сидя на стуле» заводим руку назад за спину, достаем кистью левой руки правую лопатку, а потом кистью правой руки – левую лопатку. Далее выполняет это же упражнение, только достаем лопатку сверху, проводя руку над плечом. Потом повторяем все, только правой кистью достаем правую лопатку, а левой – левую.  Делаем это упражнение 8-9 раз.
  5. 5-6 раз из положения сидя делаем движения руками в стороны и назад, удерживая руки на несколько секунд.
  6. Находимся в положении «сидя на стуле», колени сведены вместе. Кладем левую кисть на левое плечо, а правую кисть – на правое. Опускаем и тянем локти вниз, стараясь достать противоположное колено.
  7. Руки опускаем вниз, медленно и аккуратно делаем вращения шеей, далее наклоняем голову в обе стороны.

Представим описание ряда упражнений, выполняемых в положении стоя.

  1. Вращаем кистями и одновременно на вдохе поднимаем вверх прямые руки, на выходе – опускаем их. Повторяем упражнение несколько раз до появления чувства легкой усталости.
  2. Делаем махи руками вперед и назад, вправо и влево. Повторяем движения 9-10 раз.
  3. Делаем одновременно шаг и взмах рукой, затем другой шаг и взмах противоположной рукой, в таком режиме ходьбы и взмахов двигаемся около минуты.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector