Инструкция по применению препарата Тизалуд в таблетках

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Фармакологические свойства

Тизалуд относится к группе миорелаксантов, для которых характерно выраженное централизованное действие. Активные компоненты стимулируют альфа-2 рецепторы, пресинаптического происхождения, что замедляет высвобождения аспарагиновой и глютаминовой кислоты. Эти вещества, напрямую стимулируют соответствующие рецепторы, что угнетает полисинаптическую передачу импульсов возбуждения.

Благодаря этому явлению происходит качественное, постепенное расслабление скелетных мышц. Кроме анальгезирующего эффекта, зафиксированы показания к частичному угнетению функциональных особенностей вставочных нейронов, в области задних отростков (рогов) спинного мозга.

Во время лечения рассеянного склероза, снижается общее сопротивление движениям, пассивного характера. В результате, смягчаются последствия судорог и спазмов. Увеличиваются возможности пациента, с точки зрения «механики» движения. Улучшается качество произвольного сокращения мышц независимо от сопутствующих заболеваний.

Тизалуд не влияет на процессы нейромышечного характера, включая прямую передачу сигналов возбуждения. Скорость усвоения, всасывания активных веществ зависит от дозировки и фармокинетических характеристик лекарства.

Индивидуальная широта параметров лекарства, с точки зрения фармакинетики низкая. Пиковая концентрация действующего вещества в плазме крови наступает через 2 часа после разового приема. Наблюдается ярко выраженный эффект после первого использования, что увеличивает общую биодоступность лекарство до 34%.

Действие активных компонентов на плазматические белки крови умеренное. Уровень связывания с белковыми структурами не превышает 30%. Выведение из организма происходит в форме неактивных метаболитов. Большее количество формируется и сохраняется в печени.

Количество проходящих через гематоэмбриональный барьер метаболитов небольшое. Незначительная доза вещества, в неизмененной форме, сохраняется в грудном молоке. Средство воздействует на ЦНС через 45 минут после первого приема. Постоянный эффект Тизалуда сохраняется в течение двух часов.

Тизалуд – миорелаксант центрального действия, является агонистом a2-адренорецепторов, преимущественно в спинальных восходящих нейронных сетях. Подавляет полисинаптические спинномозговые рефлексы и оказывает антиспастическое действие при повышенном мышечном тонусе, снимает спазмы и клонические судороги.

Механизм действия связан со стимуляцией пресинаптических a2-адренорецепторов, что способствует высвобождению возбуждающих нервные окончания аминокислот, которые стимулируют NMDA-рецепторы, вследствие, чего идет угнетение передачи возбуждения в синапсах (снимает спазмы и мышечный тонус). Имеет обезболивающий эффект за счет уменьшения выделения возбуждающих медиаторов головного мозга, уменьшение центральной чувствительности и активации глицина. Быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в крови через 1-2 часа.

Препарат способен вызывать слабый аналгезирующий эффект, вызванный угнетением работы нейронов задних отделов позвоночного мозга.

Механизм действия миорелаксантов

Также лекарство уменьшает сопротивление при пассивных движениях, смягчает спазматические рефлексы и судороги клонического типа.

Инструкция по применению препарата Тизалуд в таблетках

Также возрастает интенсивность произвольных рефлексов. При этом взаимодействие с нервно-мышечной передачей отсутствует.

Тизанидин — основное действующее вещество Тизалуда, очень быстро усваивается организмом. Уже через час, в кровяной плазме его концентрат достигает максимального значения.

При этом биодоступность имеет значение — 34 %.

Вещество на 30 % связывается с белком плазмы. Отклонение фармацевтических параметров очень низко: (Сmaxи AUC), из-за этого можно достоверно оценить концентрат лекарства в плазме крови перорально.

Фармакокинетика

Всасываниеи распределение. Тизанидин быстро всасывается. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются приблизительно через 1 час после применения. Средняя абсолютная биодоступность составляет 34 %. Средний объем распределения стабильного состояния (Vss) после внутривенного применения составляет 2,6 л/кг.

Метаболизм/выведение. Лекарственное средство подвергается быстрому и экстенсивному метаболизму в печени. Тизанидин метаболизируется преимущественно CYP1A2. Метаболиты неактивны. Они выводятся преимущественно почками (70 %). Выведение суммарной радиоактивности (т.е. субстанции в неизмененной форме и метаболитов) является двухфазным, с быстрой начальной фазой (период полувыведения T1/2 = 2,5 часа) и более медленной фазой элиминации (T1/2 = 22 часа).

Фармакокинетика в отдельных группах пациентов. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) среднее значение максимальной концентрации в плазме крови в 2 раза превышает этот показатель у здоровых добровольцев, а конечный период полувыведения удлиняется приблизительно до 14 часов, вследствие чего площадь под кривой «концентрация – время» (АUС) возрастает в среднем в 6 раз.

Исследований у пациентов с нарушениями функции печени не проводили.

Тизанидин метаболизируется изоферментом CYP1A2 в печени. У пациентов с нарушениями функции печени могут проявляться более высокие концентрации субстанции в плазме крови.

Инструкция по применению препарата Тизалуд в таблетках

Тизалуд противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Фармакокинетические данные относительно пациентов пожилого возраста ограничены.

Пол не влияет на фармакокинетические свойства тизанидина.

Влияние этнической и расовой принадлежности на фармакинетику тизанидина не изучали.

Влияние пищи.Одновременное употребление пищи не влияет на фармакокинетический профиль таблеток Тизалуд.

Хотя значение максимальной концентрации возрастает на треть, это не является клинически значимым. Существенного влияния на всасывание не отмечалось.

Показания к приему медикамента

Во всех ли случаях пациенты могут принимать лекарственное средство «Тизалуд»? Инструкция содержит информацию о наличии противопоказаний. На самом деле ограничений совсем немного.

Так когда нельзя использовать препарат «Тизалуд»? Таблетки не назначают:

  • при наличии у пациента аллергии (повышенной чувствительности) на тизанидин;
  • при серьезных нарушениях со стороны выделительной системы (почек) или печени;
  • данное лекарство ни в коем случае нельзя принимать на фоне лечения ципрофлоксацином или флувоксамином.

О наличии ограничений нужно обязательно сообщить лечащему врачу.

— Болезненный мышечный спазм.

— Спастичность вследствие рассеянного склероза.

Инструкция по применению препарата Тизалуд в таблетках

— Спастичность вследствие поражений спинного мозга.

— Спастичность вследствие поражений головного мозга.

— Повышенная чувствительность к тизанидину или к любым вспомогательным веществам лекарственного средства.

— Тяжелые нарушения функции печени.

— Одновременное применение тизанидина с мощными ингибиторами CYP1A2, такими как флувоксамин или ципрофлоксацин.

В следующих случаях применение препарата не рекомендуется:

  • повышенная чувствительность к одному из действующих веществ медикамента;
  • острые нарушения в работе печени;
  • совместное употребление Ципрофлоксацина с Флувоксамином.

Более подробная информация о противопоказаниях к Тизалуду находится в официальной инструкции, которая поставляется вместе с препаратом.

  • болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы, радикулит);
  • послеоперационные боли, связанные с грыжей межпозвоночного диска или остеоартрита бедра;
  • спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга, церебральный паралич).
  • повышенная чувствительность к составляющим препарата;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • одновременный прием ципрофлоксацина и флувоксамина;
  • бульбарный паралич.

При каких состояниях пациента наиболее эффективно действует такое средство, как «Тизалуд»? Отзывы о препарате свидетельствуют о том, что данный медикамент довольно хорошо и быстро устраняет мышечные спазмы, которые наблюдаются при патологиях позвоночного столба и сопровождаются болевым синдромом. Таким образом, рассматриваемое средство нередко назначают при:

  • спондилезе;
  • гемиплегии;
  • остеохондрозе;
  • сирингомиелии;
  • поясничном и шейном синдромах.

Есть ли другие показания у лекарства «Тизалуд»? Отзывы специалистов гласят, что это средство активно применяют в постоперационное время после вмешательства по поводу межпозвоночных грыж и остеоартрита сустава бедренного. Также рассматриваемые таблетки хорошо помогают при болевом синдроме и спастичности мышц, спровоцированных неврологическими заболеваниями, включая хроническую миелопатию, церебральный паралич, дегенеративные изменения спинного мозга, судороги центрального генеза, нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз, инсульт, травмы черепной коробки и мозга.

Тизалуд используется для терапии следующих патологий:

  • спастические осложнения во время рассеянного склероза (актуальна индивидуальная дозировка);
  • спазмы скелетных мышц неопределяемой этиологии;
  • масштабные поражения головного, спинного мозга.

Таблетки Тизалуда не используются при выраженных функциональных нарушениях печени, индивидуальной гиперчувствительности к активным компонентам и лактозе.

Способ применения

Тизалуд имеет узкий терапевтический диапазон и высокую вариабельность концентрации тизанидина в плазме крови у разных пациентов. Поэтому важным является применение оптимальных доз согласно с потребностью пациента. Начинать лечение следует с малой дозы 2 мг, что делает риск возникновения нежелательных эффектов от приема лекарственного средства минимальным. При необходимости дозу лекарственного средства постепенно повышать с соблюдением всех необходимых предосторожностей.

Взрослые

Облегчение болезненных мышечных спазмов

Применять 2-4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях перед сном можно принять дополнительную дозу 2 или 4 мг.

Спастичность при неврологических нарушениях

Дозу нужно подбирать индивидуально для каждого пациента.

Начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Ее можно повышать до 2-4 мг 2 раза постепенно с интервалами 3-7 дней. Как правило оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе 12-24 мг, разделенной на 3 или 4 приема. Не следует превышать общую суточную дозу 36 мг.

Применение детям и подросткам

Опыт применения лекарственного средства Тизалуд детям и подросткам ограничен, поэтому лекарственное средство не рекомендуется к применению детям и подросткам.

Применение пациентам пожилого возраста

Опыт применения лекарственного средства пациентам пожилого возраста ограничен, поэтому следует соблюдать осторожность при применении лекарственного средства Тизалуд этой категории пациентов. Рекомендуется начинать лечение с наименьшей дозы и постепенно с осторожностью увеличивать ее «маленькими шагами» до достижения оптимального соотношения индивидуальной переносимости и терапевтической эффективности лекарственного средства.

Инструкция по применению препарата Тизалуд в таблетках

Применение пациентам с нарушением функции почек

Для пациентов с нарушениями функции почек (КК{amp}lt;25 мл/мин) рекомендованная начальная разовая доза составляет 2 мг в сутки.

Повышение дозы происходит постепенно и с осторожностью «маленькими шагами», до достижения оптимального соотношения индивидуальной переносимости и терапевтической эффективности лекарственного средства. С целью повышения терапевтической эффективности следует сначала увеличить разовую дозу, прежде чем перейти к более частому суточному приему лекарственного средства.

Применение пациентам с нарушениями функции печени

Лечение пациентов с тяжелыми расстройствами функции печени противопоказано. Тизалуд в значительной степени метаболизируется в печени. Лекарственное средство следует с осторожностью применять при лечении пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции печени. Лечение следует начинать с наименьшей дозировки;

Инструкция по применению препарата Тизалуд в таблетках

Прерывание лечения

В случае необходимости прерывание лечения лекарственным средством дозу следует уменьшать медленно и постепенно. Особенно это касается пациентов, получавших повышенную дозу лекарственного средства в течение длительного времени. Таким образом уменьшается риск развития рикошетного повышения артериального давления и тахикардии.

Дети. Опыт применения лекарственного средства в педиатрии ограничен. Назначать Тизалуд детям не рекомендуется.

Препарат принимать внутрь вне зависимости от приема пищи. Курс лечения, дозы, индивидуально устанавливает врач, в зависимости от состояния, динамики лечения и показаний. Курс может варьировать от 3 недель до года.

При болезненных спазмах скелетных мышц назначают по 2-4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дополнительно назначают 2-4 мг на ночь.

При спастическом состоянии скелетных мышц назначают по 2 мг 3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу каждый день на 2-4 мг в сутки.

 Больным с почечной недостаточностью начальная доза 2 мг 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза — 36 мг.

При возникновении сонливости нужно отказаться от управления транспортными средствами.

Таблетки Тизалуда назначают взрослым по две единицы (2 или 4 мг) три раза в день. При осложнениях, добавляется еще один прием, ближе к вечеру. Лекарство запивается чистой водой, можно использовать сок или чай. Исключение — молочные, кисломолочные продукты, особенно, для пациентов страдающих повышенной чувствительностью к лактозе и сопутствующими болезнями.

тизалуд инструкция

Согласно инструкции по применению, максимальная концентрация действующего вещества не должна превышать 36 мг за день. Людям, страдающим почечной недостаточностью, назначают по 2 мг лекарства один раз в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данный препарат представляет собой эффективное миорелаксирующее средство центрального воздействия. Результаты исследований гласят, что активное вещество препарата стимулирует пресинаптические альфа-2-адренорецепторы. В свою очередь, это угнетает полисинаптическую передачу импульсов в спинном мозге, которые, собственно, и обеспечивают регуляцию тонуса скелетных мышц.

Лекарственное средство «Тизалуд» эффективно при хронических спазмах церебрального и спинального происхождения, а также при сильных болезненных спазмах скелетных мышц. Кроме того, препарат снижает ригидность мышц при пассивных движениях.

К сожалению, многие люди сталкиваются с необходимостью приема препарата «Тизалуд». Инструкция тем не менее содержит информацию о том, что данные таблетки нельзя принимать одновременно с лекарствами, в составе которых присутствуют ципрофлоксацин или флувоксамин. В противном случае возможно стойкое и длительное снижение артериального давления, что сопровождается слабостью, сонливостью, заторможенностью, а в особо тяжелых случаях — потерей сознания и коллапсом.

Также не рекомендуется принимать препарат «Тизалуд» вместе с пероральными контрацептивами, антиаритмическими лекарствами, фторхинолонами и циметидином. Такжеданное средство нельзя смешивать с алкоголем, так как этанол лишь усиливает седативный эффект. Одновременный прием с антигипертензивными лекарствами повышает риск резкого снижения артериального давления.

Если помимо Тизалуда назначено еще какое-либо другое лекарственное средство, перед их совместным приемом, непременно проконсультируйтесь о такой возможности у врача. Категорически запрещено принимать одновременно тизанидин и ингибитор флувоксамин.

Также необходимо с особой осторожностью принимать средство с такими препаратами, благодаря которым увеличивается интервал QT. А совместное применение тизанидина с алкоголем усилит его воздействие на организм.

Не рекомендуется совместное применение с антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.

Осторожно применяют с препаратами, которые удлиняющими интервал QT (например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин).

С антигипертензивными включая диуретики нужен контроль артериального давления, возможна брадикардия, гипотония, коллапс.

Рифампицин снижает концентрацию тизалуда в крови, рекомендуется увеличение дозы тизалуда.

Запрещен прием алкоголя, может привести к снижению артериального давления и заторможенности.

Препарат увеличивает седативный эффект в комбинации с другими седативными, снотворными и антигистаминными препаратами.

Побочные реакции (такие как сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, сухость во рту, сниженное артериальное давление, тошнота, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и повышенные уровни трансаминаз сыворотки крови), как правило, слабо выраженные и преходящие у пациентов, применяющих низкие дозы, рекомендованные для купирования болезненного мышечного спазма.

При приеме доз, больше рекомендованных для лечения спастичности, вышеуказанные побочные реакции возникают чаще и более выражены, однако они редко бывают настолько серьезными, чтобы прекращать лечение. Также могут возникнуть такие побочные реакции: артериальная гипотензия, брадикардия, мышечная слабость, нарушения сна, галлюцинации и гепатит.

Появление таких симптомов было зарегистрировано после внезапной отмены тизанидина, в частности после длительного лечения и/или приема высоких суточных доз и/или сопутствующей терапии антигипертензивными лекарственными средствами. При таких обстоятельствах у пациентов может возникнуть артериальная гипертензия и тахикардия. В отдельных случаях такая рикошетная артериальная гипертензия может вызвать инсульт.

Поэтому лечение тизанидином не следует прекращать внезапно, а только путем постепенного снижения дозы.

Со стороны психики: бессонница, нарушение сна; галлюцинации.

Со стороны центральной нервной системы: сонливость, головокружение; спутанность сознания, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия; брадикардия; синкопе.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, боль в желудочно-кишечном тракте, гастроинтестинальные расстройства; тошнота.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышенные уровни трансаминаз сыворотки крови; острый гепатит, печеночная недостаточность.

Со стороны скелетно-мышечной системы: мышечная слабость.

Общие нарушения: повышенная утомляемость; астения, синдром отмены, реакции гиперчувствительности.

тизалуд отзывы

Со стороны органов зрения:  затуманивание зрения.

Исследования:  снижение артериального давления, увеличение уровня трансаминаз.

Одновременное применение известных ингибиторов CYP1A2 может повысить уровень тизанидина в плазме крови. Повышение уровня тизанидина в плазме крови может привести к появлению симптомов передозировки, таких как удлинение интервала QT.

Одновременное применение известных индукторов CYP1A2 может снижать уровень тизанидина в плазме крови.

Снижение уровня тизанидина в плазме крови может привести к снижению терапевтического эффекта Тизалуда.

Одновременное применение мощных ингибиторов CYP1A2, таких как флувоксамин или ципрофлоксацин, с тизанидином противопоказано. Одновременное применение тизанидина с флувоксамином увеличивает AUC тизанидина в 33 раза, тогда как одновременное применение тизанидина с ципрофлоксацином увеличивает AUC тизанидина в 10 раз.

Одновременное применение тизанидина с другими ингибиторами CYP1A2, такими как антиаритмические лекарственные средства (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидин, некоторые фторхинолоны (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксиб, пероральные контрацептивы и тиклопиридин, не рекомендуется.

Одновременное применение лекарственного средства Тизалуд с антигипертензивными лекарственными средствами, включая диуретики, может иногда вызвать артериальную гипотензию и брадикардию. У некоторых пациентов, получавших одновременное лечение антигипертензивными лекарственными средствами, наблюдались рикошетная артериальная гипертензия и рикошетная тахикардия при внезапной отмене тизанидина. В отдельных случаях рикошетная артериальная гипертензия может вызвать инсульт.

Одновременное применение лекарственного средства Тизалуд с рифампицином может привести к 50 % снижению концентрации тизанидина. Таким образом, терапевтический эффект может быть снижен при применении рифампицина в течение терапии лекарственным средством Тизалуд, что может быть клинически зачимым для некоторых пациентов. Длительного одновременного применения следует избегать, и если это необходимо, следует очень осторожно корректировать дозировку.

применение тизалуда

Применение лекарственного средства Тизалуд приводит к 30 % снижению системного влияния тизанидина у курящих мужчин (более 10 сигарет в сутки). Длительное применение лекарственного средства мужчинам, которые много курят, требует назначения более высоких доз лекарственного средства.

Одновременное применение лекарственного средства Тизалуд и других лекарственных средств центрального действия (например седативных и снотворных средств (бензодиазепин или баклофен), некоторых антигистаминных лекарственных средств и анальгетиков, психотропных средств, наркотических средств) может усиливать эффекты каждого из лекарственных средств и усиливать снотворный эффект Тизалуда.

Это касается, в частности, одновременного употребления алкоголя, что может непредсказуемо изменить или усилить эффект Тизалудаи увеличить риск возникновения побочных реакций, поэтому следует воздержаться от употребления алкоголя.

Назначение лекарственного средства Тизалуд вместе с α2-адренергическими агонистами (например с клонидином) следует избегать в связи с их потенциальным аддитивным гипотензивным эффектом.

С какими лекарственными средствами запрещается принимать препарат «Тизалуд»? Параллельное использование этого медикамента с «Флувоксамином», «Ципрофлоксацином» и другими сильнодействующими ингибиторами изофермента CYP1A2 (включая «Амиодарон», «Мексилетин», «Пропафенон», «Циметидин», «Норфлоксацин», «Эноксацин», «Пефлоксацин», «Тиклопидин», «Рофекоксиб» и оральные контрацептивы) не допускается.

Лекарства антигипертензивного действия значительно повышают риск понижения АД больного и развитие брадикардии.

Этанол и седативные средства могут усиливать снотворные эффекты тизанидина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Чем примечателен такой препарат, как «Тизалуд»? Инструкция, отзывы специалистов указывают на то, что данное средство представляет собой миорелаксант, проявляющий центральное действие.

Какие изменения происходят в организме человека после приема рассматриваемого лекарства? Воздействие его активного компонента на альфа2-адренорецепторы (пресинаптические) способствует угнетению процесса выделения возбуждающих аминокислот из промежуточных спинномозговых нейронов, что в конечном итоге приводит к замедленному полисинаптическому распространению импульса в спинном мозге. Благодаря такому механизму действия тонус мышечной ткани пациента значительно понижается.

С осторожностью рассматриваемый медикамент следует назначать в следующих случаях:

  • при почечной недостаточности;
  • в возрасте более 65-68 лет;
  • при брадикардии;
  • при артериальной гипотензии;
  • при совместном применении с оральными контрацептивами.

Особенности по применению

В случае резкой отмены препарата возможна тахикардия и скачки давления. Тизалуд содержат лактозу. Пациентам с непереносимостью галактозы, тяжелой недостаточностью лактазы или глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции применять не рекомендуется. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек.

Какие еще свойства характерны для препарата «Тизалуд»? Отзывы утверждают, что, кроме миорелаксирующего эффекта, тизанидин оказывает умеренное обезболивающее действие.

Согласно инструкции, такие таблетки очень эффективны при хронических спазмах спинального и церебрального происхождения, а также болезненных и острых спазмах мышечных тканей.

Прием данного медикамента значительно уменьшает спастичность мышц и клонические судороги, в результате чего снижается противодействие пассивным движениям, а также повышается вероятность активных действий.

Можно ли принимать беременным женщинам лекарственное средство «Тизалуд»? Инструкция гласит, что клинические исследования на этой группе пациентов не проводились, поэтому сведений о возможном риске для плода нет. Беременность относится к противопоказаниям, хотя в особо тяжелых случаях врач может принять решение о начале терапии.

Тизанидин в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Если существует необходимость проведения лечения во время лактации, то грудное кормление на время придется прекратить.

Условия хранения

Лекарство нужно хранить в заводской коробке при температуре 15 — 25 °С. В недоступном для солнечных лучей и детей месте. Срок годности препарата составляет три года.

На рынке присутствуют аналоги Тизалуда со сходными характеристиками:

  1. Баклофен. Показания к применению: препарат применяется для борьбы со спастическими состояниями: склероз рассеянного типа, нарушение работы спинного мозга (его отечности, повреждения мотонейронов, или травмы).
  2. Тизанидин. Показания к применению: ослабление хронических судорожных симптомов, проявляющихся из-за неправильной работы ЦНС. Тяжелые судороги в мышцах локального вида.
  3. Сирдалуд. Показания к применению: спазм в мышцах, вызванный функциональным или статическим поражением позвоночника после операции, например, при удалении грыжи с межпозвоночного диска.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ?.

Препарат Тизалуд следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Побочные эффекты

При длительной терапии возможны агрессивные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, включая резкое снижение артериального давления, коллапсы различного происхождения, брадикардию.

Прием Тизалуда взывает слабость в теле, определенных группах мышц, слабое головокружение. В редких случаях проявляются симптомы гепатита, печеночной недостаточности. Во время регулярного приема лекарства возможны серьезные нарушения мозгового кровообращения.

Резкая отмена лекарственного средства значительно повышает артериальное давление. Состав принимают под строгим контролем лечащего врача. В конкретных случаях, рекомендуется наблюдение в условиях стационара.

При применении могут возникнуть такие побочные реакции:

  • анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности;
  • галлюцинации, спутанность сознания, нарушение зрения;
  • астения, синдром отмены;
  • гипотензия, гипертензия, тахикардия, нарушение мозгового кровообращения;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • головная боль, головокружение, обмороки, нарушения сна;
  • тошнота, сухость во рту, рвота, диарея, боль в животе.

Далеко не во всех случаях целесообразен приемданного лекарственного средства. Что делать пациентам? Можно ли чем-то заменить препарат «Тизалуд»? Аналоги данногомиорелаксанта, конечно же, существуют. Например, лекарство можно заменить таблетками «Тизанил». К перечню средств с теми же фармакологическими свойствами относят препарат «Сирдалуд» и «Тизанидин».

Конечно, подбирать подобные лекарства самостоятельно не рекомендуется, ведь это может быть опасным для здоровья. Только врач сможет назначить эффективный и, главное, безопасный заменитель.

Дополнительно

Одновременное применение CYP1A2-ингибиторов с тизанидином не рекомендуется.

тизалуд показания к применению

После внезапной отмены лекарственного средства или быстрого снижения дозы у пациентов может возникнуть артериальная гипертензия и тахикардия. В отдельных случаях такая рикошетная артериальная гипертензия может вызвать инсульт. Лечение тизанидином не следует прекращать внезапно, а только постепенно снижая дозу.

Для пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина {amp}lt; 25 мл/мин) рекомендованная начальная доза составляет 2 мг 1 раз в сутки. Дозу следует повышать последовательно, небольшими «шагами», с учетом эффективности и переносимости. Для достижения более выраженного эффекта рекомендуется сначала увеличить дозу, которая назначается 1 раз в сутки, после чего увеличивать кратность приема.

Сообщалось о печеночной недостаточности, связанной с применением тизанидина, однако у пациентов, получавших суточные дозы до 12 мг, это наблюдалось редко. В связи с этим рекомендуется контролировать функцию печени 1 раз в месяц в течение первых 4 месяцев терапии у тех пациентов, которым применяют тизанидин в дозе 12 мг или более и у пациентов с клиническими симптомами, указывающими на печеночную недостаточность (например тошнота, потеря аппетита или повышенная утомляемость неизвестной этиологии).

Артериальная гипотензия может возникнуть во время применения тизанидина, а также как результат лекарственного взаимодействия с ингибиторами CYP1A2 и/или антигипертензивными лекарственными средствами. Сообщалось о тяжелых формах артериальной гипотензии, такие как потеря сознания и циркуляторный коллапс.

Следует соблюдать осторожность при применении данного лекарственного средства со средствами, удлиняющими интервал QT (например цизаприд, амитриптилин, азитромицин).

Осторожность необходима касательно пациентов с ишемической болезнью сердца и/или сердечной недостаточностью. Следует проводить контроль ЭКГ с регулярными интервалами в начале применения лекарственного средства Тизалуд  таким пациентам.

Перед применением данного лекарственного средства пациентам с миастенией гравис необходимо тщательно оценивать соотношение риск-польза.

тизалуд таблетки

Опыт применения детям и подросткам ограничен, поэтому применение лекарственного средства Тизалуд не рекомендуется этой категории пациентов.

Следует соблюдать осторожность при применении данного лекарственного средства пациентам пожилого возраста.

Таблетки Тизалуд содержат лактозу. Пациентам с редкими наследственными заболеваниями – непереносимостью галактозы, тяжелой недостаточностью лактазы или глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции – таблетки Тизалуд применять не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Тизанидин может вызвать сонливость, головокружение и/или артериальную гипотензию, таким образом ослабляя способность пациента управлять автомобилем или работать с механизмами. Риски возрастают при одновременном употреблении алкоголя.

Поэтому следует воздерживаться от деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например от управления транспортными средствами или работы с машинами и механизмами.

Реакции побочные

К сожалению, прием рассматриваемого медикамента может вызывать множество негативных реакций со стороны ЦНС, пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной системы и прочих. Среди наиболее часто проявляющихся побочных эффектов можно выделить следующие:

  • тошнота, гепатит, головокружение, диспепсия;
  • сонливость, брадикардия, галлюцинации;
  • печеночная недостаточность, нарушения сна, сухость в ротовой полости;
  • бессонница, повышение активности трансаминаз печени, мышечная слабость, понижение АД;
  • повышенная утомляемость, гиперкреатининемия.

Нельзя не отметить и то, что резкая отмена препарата «Тизалуд», особенно после его сочетания с гипотензивными средствами и продолжительного лечения или приема больших дозировок, может довольно легко привести к развитию тахикардии, повышению АД, а в некоторых случаях и к острому нарушению мозгового кровообращения.

Может ли быть опасным прием таблеток «Тизалуд»? Инструкция по применению содержит данные о возможном развитии побочных реакций.

  • Изредка у пациентов диагностируются нарушения со стороны нервной системы, что сопровождается бессонницей и прочими расстройствами сна, а также периодически возникающими головокружениями. Крайне редко терапия сопряжена с галлюцинации и нарушениями психики.
  • Препарат может влиять на работу сердечно-сосудистой системы. На фоне лечения возможно развитие брадикардии, а также резкое снижение артериального давления (иногда вплоть до коллапса).
  • Возможно появление побочныхреакций со стороны пищеварительного тракта. Некоторые пациенты жалуются на сухость во рту, тошноту, диспепсические явления.
  • К числу прочих возможных осложнений относят появление мышечной слабости, повышенную утомляемость.
  • Иногда опасной может быть и резкая отмена препарата, особенно после длительной терапии. В таких случаях возможно сильное повышение артериального давления, развитие тахикардии. Крайне редко наблюдается нарушение мозгового кровообращения.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector