Воспаления коленного сустава — причины и терапия

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Общая характеристика

Все болезни колена, а если точнее, то коленного сустава подразделяют на несколько видов:
  • деформирующие патологии;
  • воспалительные заболевания;
  • травмы и повреждения.

При этом сам воспалительный процесс может быть как первичным, вызванный инфекционными, септическими, ревматоидными, обменными факторами, так и последствием травм и дистрофических процессов.

К возникновению описываемого недуга чаще всего приводят:
  1. Травматизм и различные ушибы. Бывает, что воспаление происходит сразу после получения повреждения, но недолеченная ранее травма, также может стать впоследствии причиной такого недуга.
  2. Системные заболевания, провоцирующие разрушение различных тканей в колене.
  3. Инфекции. Попадая в суставные капсулы контактным или лимфогенным путем из других органов, болезнетворные агенты провоцируют воспалительные процессы инфекционного характера, сопровождающиеся образованием гнойного экссудата.

 Артриты

Возглавляет список воспалений коленного сустава артрит, как обобщенно называются все патологии такого

Так выглядит артрит

характера различного происхождения таких как:

  • остеоартрит;
  • подагра;
  • липоартрит;
  • ревматоидной артрит.

При эти недугах наблюдается воспаление синовиальной оболочки сустава и других его частей. В качестве осложнений могут появляться воспаления суставной сумки.

Характерными симптомами такого воспаления коленного сустава являются такие признаки:
  • болезненность, усиливающаяся при двигательной активности;
  • увеличение колена в размерах;
  • повышение локальной температуры;
  • гиперемия кожных покровов.

 Воспаление сумки

При бурситах происходит воспаление синовиальной сумки или воспаление сухожильной капсулы.

Причиной может стать как травма, так и патологии сустава. Нередко это происходит на фоне проникновения инфекционных агентов с током крови или лимфы в коленный сустав.

Ярким признаком бурсита является постоянная боль, независящая от движений. Это объясняется перерастяжением капсулы за счет наличия в ней гнойного экссудата или другой жидкости при воспалении в коленном суставе.

При частых травмах и растяжениях связочных элементов колена возникает тендинит.

Это заболевание является частым спутником спортивных и профессиональных травм. Тендинит опасен своими осложнениями, проявляющимися разрывом связок и сухожилий.

Кроме этого, воспаление боковой связки или связки надколенника часто сопровождается гонартрозом. А при таком же недуге сухожилий в процесс могут быть вовлечены близлежащие ткани и возникнуть воспаления мышц коленного сустава.

Симптомы воспалений связок по своему внешнему проявлению довольно схожи с симптомами воспаления сухожилий и выражаются:

  • гиперемией и покраснением, что вызвано ухудшением оттока крови;
  • болезненными ощущениями в конкретном месте, что спровоцировано раздражением или воспалением нерва;
  • отечностью, возникшей в результате выхода плазмы из сосудов в межклеточное пространство.
  • иррадированием болей в голень или бедро.

 Воспаление мениска

В связи с тем, что мениск относится к особому хрящевому элементу колена, способного

обеспечивать амортизационные способности, он подвержен различным травмам, а также дистрофическим процессам. В результате любого повреждения, то ли травматического, то ли деформирующего в хряще могут начаться воспалительные реакции.

Воспаление мениска проявляется следующими симптомами:

  • резкими стреляющими болями, возникающими во время сгибания колена, а также при сидении с согнутыми ногами;
  • постоянной ноющей болью в колене;
  • аномальными звуками при ходьбе в виде щелчков, хруста, скрипа;
  • отечностью и припухлостью;
  • физическим смещением коленного сустава.

Остеомиелит

При остеомиелите происходит воспаление костного мозга коленного сустава. При этом в патологический процесс вовлекаются практически все элементы костной ткани, проявляющееся:

  • воспалением надкостницы коленного сустава;
  • повреждением губчатого и компактного вещества.

По статистическим данным, до 7% травм и оперативных вмешательств заканчиваются остеомиелитом. Это всё может осложняться симптомами в виде:

  • переломов;
  • образованием ложных суставов;
  • деформации костей;
  • появления свищей и ран;
  • злокачественным перерождением тканей;
  • сепсисом.

Практически всегда, чтобы избежать серьезных последствий остеомиелита приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Иногда такое воспаление проходит только после замены коленного сустава.

Воспалительный процесс в зависимости от генезиса может быть двух типов:

  1. первичным, вызванным инфекционными, септическими, ревматоидными, обменными факторами;
  2. вторичным, обусловленным  последствиями травм и дистрофических процессов.

Причинами распространенных болезней являются следующие факторы:

  1. Травматизм и различные ушибы. Симптомы заболевания могут проявиться непосредственно как после травмы, так и в дальнейшем от не устраненного ранее повреждения в суставе.
  2. Системные заболевания, провоцирующие разрушение различных тканей в колене.
  3. Инфекции. Болезненные агенты проникают в суставные капсулы контактным или лимфогенным путем из других органов и вызывают воспалительные процессы инфекционного характера. Это является основной причиной образования гнойного экссудата.

Аналогичные симптомы при воспалении коленного сустава проявляются на фоне аллергической реакции организма, сильного переохлаждения или вследствие укусов насекомых.

Основные причины

Основные причины, по которым может появиться воспаление колена, могут быть следующими:

  • травмы;
  • механические нагрузки, к примеру, долговременное стояние на коленях;
  • инфекции;
  • процессы аутоиммунного характера;
  • переохлаждение

Исходя из причин в коленном суставе происходят те или иные изменения, которые могут проявляться какими-то общими или специфическими симптомами. Возможен ревматоидный артрит, остеоартрит, посттравматический артрит. Также воспаление может быть связано с ревматизмом, васкулитами. Кроме того, существует вероятность го возникновения при сифилисе, гонорее, туберкулезе, кокцидиомикозе, болезни Рейтера.

Есть несколько причин, по которым возникает воспаление коленного сустава.

  1. Травма или ушиб. Воспаление может появиться вследствие травмирования, которое не долечилось до конца или было пущено на самотек.
  2. Бактериальная инфекция. Возбудитель инфекции попадает в коленный сустав по кровотоку или через поврежденную капсулу.
  3. Чрезмерные нагрузки на ноги.
  4. Укусы комаров и других насекомых провоцируют воспаление связок и сухожилий.
  5. Венерические заболевания.
  6. Переохлаждение ног.
  7. Аллергический процесс в организме.

Причиной воспаления могут стать такие заболевания, как артрит или ревматизм. Они поражают сухожилия и сумку коленного сустава.

Остеоартрит – заболевание, которое считается дегенеративным. Оно поражает костную ткань, способно постепенно истощать хрящи, вследствие чего возникает воспалительный процесс. Остеоартритом страдают люди пожилого возраста, которым приходится пожизненно его лечить.

Ревматоидный артрит считается системным заболеванием соединительной ткани. Он поражает мелкие суставы и хрящи, что часто приводит к деформации этих суставов. Заболевание может возникнуть у человека любого возраста, даже у младенца. Иногда оно передается по наследству.

Посттравматический артрит – следствие травмирования ног. Специфика развития схожа с остеоартритом. Заболевание может долгое время не давать о себе знать (вплоть до нескольких лет). Не имеет возрастных ограничений.

Коленный сустав – одно из наиболее больших по размеру и наиболее сложных по устройству сочленений опорно-двигательного аппарата человека. Оно представлено костями, хрящами, соединительной тканью. В нем также имеется мениск – хрящевое дополнительное соединение, которое служит амортизатором при напряжении и стабилизатором коленного сустава.

В сочленении находятся наружные и внутренние связки, структурные элементы лимфатической, кровеносной и нервной систем, прикреплены мышцы. Капсула сочленения состоит из нескольких сумок, заворотов. Помимо этого, на колено приходится большое физическое напряжение, когда человек двигается или стоит. Таким образом, только анатомическое устройство сустава уже предполагает вероятность его повреждения, развития патологий. Поэтому воспалительные процессы в нем возникают чаще, чем в каких-то других сочленениях скелетно-мышечной системы.

Кроме собственно строения колена, причинами его болезней бывают следующие условия:

  • Травматические повреждения: ушибы, вывихи, растяжения, переломы. Нередко воспаление колена провоцирует застарелая либо не вылеченная полностью травма.
  • Воспаление мениска коленного сустава.
  • Долговременная статичная перегрузка колена.
  • Лимфаденит.
  • Регулярная динамическая нагрузка и перегрузка коленного сустава.
  • Патологические нарушения в элементах опорно-двигательного аппарата.
  • Патологии системного и аутоиммунного характера: подагра, ревматизм, псориаз, системная красная волчанка, ревматоидный артрит – любые нарушения, при которых отмечается разрушение тканей организма, могут проявить себя воспалением коленного сустава.
  • При инфицировании других систем и органов (туберкулез, сифилис, болезнь Рейтера и др.) нередко наблюдается заражение коленного сустава инфекцией через кровеносные сосуды или элементы лимфатической системы (лимфоузлы, сосуды).
  • Воспаление большеберцового нерва или его опухоль.
  • Аллергическая реакция организма.
  • Внешние факторы: переохлаждение, укусы насекомых и т.п.

Как избавиться от артрита

Наш условно взятый пенсионер жалуется на ломоту в суставах при смене погоды. Это один из специфических симптомов артрита, при обнаружении которых нужно срочно обратиться за медицинской помощью, иначе сустав может утратить подвижность.

Как и всякий воспалительный процесс, артрит коленного сустава характеризуется болью, покраснением и отечностью. При этом колено становится горячим, плохо сгибается, ходить становится непросто. При движении в суставе может появляться/раздаваться хруст. Иногда кажется, будто колено распирает изнутри.

Неприятностей могут добавить бессонница и головные боли, слабость, разбитость и плохой аппетит. Может повышаться температура тела. Вот почему Демьян Семенович перестал выходить из дома и постоянно пребывает в плохом настроении.

В каждом садовом товариществе август — горячая пора. Нужно успеть собрать спелые фрукты и овощи, подготовить землю и посадить корнеплоды — лук, морковь, свеклу, редис. И для всего на дачном календаре выделено свое время. Покой — основное требование специалистов при обострении артрита. Однако артрит, в отличие от артроза, можно вылечить с помощью лекарственных средств. Главное — не запустить проблему и вовремя обратиться за профессиональной помощью.

Современная медицина позволяет обойтись без горы таблеток, которые могут негативно повлиять на функцию печени. Уменьшить боль, отек и воспаление коленного сустава поможет Аэртал® крем — единственный ацеклофенак в удобной форме крема, с доказанной клинической эффективностью. Аэртал® крем обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

При этом бесцветный крем не имеет запаха и не оказывает согревающего или охлаждающего эффекта — использовать его комфортно. Аэртал® следует наносить легкими массирующими движениями на пораженный участок три раза в день. Применяемая доза зависит от размера пораженного участка: 1,5-2 г крема Аэртал® (приблизительно соответствует полоске крема длиной 5-7 см).

Болезни суставов активно «молодеют». Во многом это связано с сидячим образом жизни. На прием к ревматологу все чаще приходят молодые сотрудники IT-сферы, бухгалтера, менеджеры и другие офисные работники. Они проводят много времени за компьютером, не меняя положения тела, из-за чего страдают суставы.

Правильное питание, активный образ жизни, адекватные физические нагрузки и комфортная обувь — сохранить здоровье суставов не так уж сложно. Если неприятность все же случилась, на помощь придет Аэртал® крем — современный препарат в форме крема для лечения боли, воспаления и отека в суставах.

На правах рекламы

Данные заболевания провоцируют раздражение синовиальной оболочки сустава и других его частей. В качестве осложнений могут проявляться воспаления суставной сумки.

Воспаление коленного сустава

Типичными симптомами такого воспаления колена являются следующие признаки:

  • болезненность, усиливающаяся при физической активности;
  • увеличение колена в размерах и объемах;
  • повышение локальной температуры;
  • гиперемия кожных покровов.

Симптоматика

Для воспалительного процесса в коленном сочленении характерно наличие нескольких признаков. Они имеют разную степень выраженности в зависимости от стадии заболевания (обострения или ремиссии), вида воспаления, индивидуальных особенностей организма человека.

Таблица 1. Симптомы воспалений в суставе

Симптом Характеристика
Боль В период обострения артрита человек испытывает ярко выраженную боль не только при двигательной активности, но и в ее отсутствие. Если воспалительный процесс гнойный, то возникает ощущение, что коленный сустав распирает, болевой синдром становится пульсирующим. Болевая реакция может сопровождаться хрустом в суставе колена.

В период ремиссии обычно люди жалуются, что в колене ноет, боль тянущая, чаще, когда человек ходит или сгибает-разгибает нижние конечности. Нередко отмечаются ноющие боли по ночам, во время отдыха или ощущение ломоты в колене, связанное со сменой погодных условий

Отек Очень часто вследствие воспалительных реакций наблюдается опухоль, «разбухание», увеличение коленного сустава. Этот признак характеризует излишнее скопление или воспаление синовиальной жидкости, находящейся в синовиальной оболочке
Краснота кожных покровов При воспалении коленного сустава в острый период одним из характерных признаков становится покраснение кожи на нем, особенно если воспаление имеет гнойное проявление. В период, когда обострение прошло, кожные покровы краснеют нечасто
Местное повышение температуры Воспаление колена во время обострения нередко характеризуется тем, что оно кажется горячим, по сравнению с другими частями тела. В частности, гнойному воспалению свойственно значительное повышение температуры
Изменение в функционировании колена Ограниченность двигательной активности коленей при воспалении наблюдается во всех фазах заболевания. Выраженность симптома тем ярче, чем более остро развивается воспалительная реакция. В момент обострения человеку трудно согнуть ногу, передвигаться. Степень выраженности этого признака определяется специальным приспособлением – угломером.

Помимо симптоматики непосредственно в суставе и около него, нередко при артрите у человека проявляются признаки общей интоксикации: повышается температура тела, болит голова, он чувствует себя слабым, «разбитым», у него снижается аппетит, возникает бессонница.

Воспаление сумки

Травма или патология сустава может стать причиной возникновения бурситов, которые ведут к воспалению синовиальной сумки или сухожильной капсулы. Развитию болезненного процесса способствует и инфекция, которая проникает в коленный сустав с током крови или лимфы через инфекционных агентов.

Определяющим показателем бурсита является устойчивая, не зависящая от физической нагрузки боль. Мотивируется это перерастяжением капсулы ввиду присутствия в ней гнойного экссудата или другой жидкости, в результате которой и возникает воспаление в коленном суставе.

Осложнения

Воспаление коленного сустава

Если своевременно не приступить к адекватной коррекции артрита, то высока вероятность формирования осложнений различного рода.

  • Бурсит – воспалительные процессы в околосуставных тканях.
  • Воспаление костей и надкостницы.
  • Воспалительная реакция организма (сепсис)
  • Панартрит колена – острый артрит гнойного происхождения, которым поражаются все структурные элементы сочленения.

Почему болят суставы у дачников?

Не существует единого алгоритма действий, позволяющих устранить все виды воспалений. Так, лечение воспаления мениска или связок кардинально отличается от лечения воспаления суставной сумки инфекционного характера.

Поэтому до назначения курса терапии медики проводят глубокое обследование и дифференциальную диагностику.

В каждом случае цель устранения воспалительных реакций, уменьшения болезненности и восстановления двигательных способностей достигается различными методами.

При терапии воспалительных процессов, возникших как в результате получения первичных травм, так и обострившихся старых недолеченных повреждений.

Применяют несколько групп медикаментозных препаратов:
  1. Для уменьшения болезненной симптоматики назначают болеутоляющие средства, типа Аспирина, Парацетамола.
  2. Чтобы справиться с симптомом и уменьшить отечность применяют нестероидные препараты типа Быструмкапса, Флексена, Фенилбутазона, Флугалина, Солпафлекса, Сургама, Кетопрофена, Диклофенака.
  3. Допускается при воспалении коленного сустава и лечение мазями Троксевазина, Диклоберла, Лиатоном.
  4. При острой боли проводят медикаментозные блокады путем введения кортикостероидных препаратов Триамциналона, Метилпреднизолона, Дипроспана, Гидрокортизона.
  5. Для снятия мышечных спазмов назначаются миорелаксанты: Баклофен, Диазепам.

Отвечая на вопрос: «как лечить воспаление связок» и учитывая, что дистрофические процессы можно отнести к внутреннему повреждению сустава, различные артрозы, сопровождающиеся этим симптомом, лечатся по той же схеме.

Существуют действенные способы, чем снять воспаление коленного сустава народными средствами:
  • аппликаций из капустного листа или листа лопуха;
  • прогреваний солью или песком;
  • растирок спиртовыми настойками;
  • компрессов с медицинской желчью;
  • ванночек на основе сосновых шишек, березового листа;
  • мазей от воспаления коленного сустава, приготовленных с применением барсучьего или медвежьего жира.
Убрать отечность народная медицина предлагает при помощи:
  • компрессов с применением глины;
  • примочек на основе травяных отваров из хмеля, пихты, можжевельника.
Для восстановления двигательных способностей предлагается:
  • проведение массажа;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика и упражнения при воспалении.

При подтверждении инфекционного происхождения воспалительного процесса лечение начинается незамедлительно и только в условиях стационара. Лечение народными средствами тут бесполезно.

Антибиотик макролидовой группы

Прежде всего, терапия направлена на подавление деятельности инфекционных агентов. Поэтому базисное лечение построено на назначении антибиотиков при воспалении.

При выборе антибактериального препарата доктору легче ориентироваться на результаты бакпосевов. Поэтому для выявления инфекционного фактора воспаления проводят пункцию для забора образца жидкостной субстанции.

Отдается предпочтение антибиотикам следующих групп:

  • аминогликозидов в виде Гентамицина;
  • цефалоспоринов типа Цефепима, Цефтриаксона;
  • пенициллинов, типа Амоксиклава;
  • макролидов типа Сумамеда.

В редких случаях воспалительные реакции инфекционного происхождения могут быть спровоцированы вирусами или грибками. В таких ситуациях доктор подбирает препараты антимикозного, противовирусного антигрибкового действия.

Если не снимается воспаление или присутствует угроза сепсиса, проводят аспирацию суставной полости. После удаления гнойных образований проводится асептическая обработка или закладываются антибиотики.

При системных заболеваниях данный симптом чаще всего имеет хронический характер, что требует постоянной поддерживающей терапии.

Основой лечения таких заболеваний является базовая терапия, которая включает методы, направленные на воздействие на первоисточник болезни.

В таких ситуациях могут применяться препараты следующих групп:
  • болезнь-модефицирующих антиревматических медикаментов;
  • цитоскопических препаратов;
  • биологических препаратов, угнетающих иммунные реакции;
  • иммуносупрессоров.

Применение таких препаратов проводится на протяжении довольно длительного периода и только под контролем медиков. При необходимости проводится корректировка плана лечебных мероприятий.

При лечении воспалений в колене, возникших или сопровождаемых разрушением тканей суставов, к основной терапии добавляют:

  1. Применение хондропроктеров, способствующих регенерации хрящевых тканей.
  2. Введение в суставные полости препаратов гиалуроновой кислоты, способных восполнить недостаток синовиальной жидкости.

Принцип работы коленного сустава напоминает механизм автомобиля. Здесь каждая деталь выполняет свою важную функцию: кости — это каркас, хрящи защищают кости от истирания, синовиальная жидкость — это смазка, она облегчает скольжение и защищает элементы сустава от износа, связки соединяют между собой кости бедра и голени, хрящевые мениски — это амортизаторы и стабилизаторы.

К коленному суставу крепятся мышцы, силой которых нога сгибается и разгибается, для связи с головным мозгом в коленях имеются нервные рецепторы, питание обеспечивают кровеносные сосуды, от инфекции защищают лимфоузлы. Система сложная и одновременно хрупкая — колени очень легко травмировать, они страдают от чрезмерных нагрузок и, подобно автомобилю, нуждаются в регулярном движении — иначе этот механизм «ржавеет»: со временем колени начинают «стучать», «хрустеть», болят и распухают.

Условно все причины развития артрита можно разделить на специфические и неспецифические. К первым относятся инфекционные заболевания, ко вторым — «неправильная эксплуатация» суставов: повышенные нагрузки, травмы, малоподвижный образ жизни, избыточный вес тела. Если артрит специфический, лечить его нужно параллельно с основным заболеванием. Артрит может быть также спутником псориаза, который не является инфекционным заболеванием.

Дачники входят в группу особого риска. Длительное пребывание в одной позе, частый подъем тяжестей, неосторожные движения на грядках — суставы быстро изнашиваются.

У пожилых людей артрит возникает на фоне отложения солей в суставах и замедленного обмена веществ. Не зря говорят: движение — жизнь.

Тендинит – одно из распространенных заболеваний спортивных или профессиональных травм. Причиной его возникновения служат регулярные травмы и растяжения связочных элементов колена. Тендинит рискован своими осложнениями, проявляющимися разрывом связок и сухожилий. Воспаление боковой связки или связки надколенника помимо этого часто сопровождается гонартрозом. Болезнь может затронуть и близлежащие ткани. В итоге мышцы коленного сустава подвергаются раздражению.

У симптомов воспалений связок и сухожилий есть общие внешние черты. Проявляются они при следующих признаках:

  1. гиперемией или покраснением кожи, вызванным затруднением оттока крови;
  2. болезненными ощущениями в определенных частях тела, являющимися причиной раздражения или воспаления нерва;
  3. отечностью, возникшей в результате выхода плазмы из сосудов в межклеточное пространство;
  4. иррадированием болей в голень или бедро.

Единого и оригинального способа лечения всех видов воспалений в медицине не существует. Значительно отличаются, например, терапия воспалений мениска или связок от воспаления суставной сумки инфекционного характера. Поэтому глубокий анализ и дифференциальная диагностика являются необходимым условием для составления курса терапии.

Устранение воспалительных реакций, уменьшение болезненности и восстановление двигательных способностей достигаются разными методами.

При лечении воспалений в колене, возникших или сопровождаемых разрушением тканей суставов, в основную терапию включают:

  1. Использование хондропротекторов, стимулирующих регенерацию хрящевых тканей;
  2. Введение в суставные полости препаратов гиалуроновой кислоты, способных восполнить недостаток синовиальной жидкости.

Как ставят диагноз

Когда у человека воспаляется коленный сустав, значительно ограничивается его функциональность, возможность выполнять привычные движения. Часто меняется походка либо пациент старается как можно меньше нагружать больную конечность, чтобы предупредить очередной приступ боли. Отечность, раздутость колена также не позволяет свободно двигать ногой.

Поэтому воспаление коленного сустава нетрудно определить визуально, собственно диагностирование не становится сложной задачей. Однако для точной диагностики и подбору адекватного лечения дополнительно используют специальные диагностические методики. Главная их задача – определить степень изменения суставных тканей и выявить факторы, способствующие развитию патологии. В процессе диагностики проводят следующие мероприятия:

  • На первичном осмотре врач собирает анамнез, выявляет жалобы больного.
  • Назначаются лабораторные исследования: общеклинический и биохимический анализ крови (в них определяется количество мочевой кислоты, показатель СОЭ, наличие эозинофилов, если есть аллергия), ревмопробы, анализ мочи, специальные анализы, чтобы можно было исключить туберкулез, заболевания, передающиеся половым путем.
Артроскопия коленного сустава
  • Рентгенография сустава, который болит.
  • Если необходимо, то проводят УЗИ, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
  • В наиболее тяжелых ситуациях практикуется проведение специальных методик исследования: артроскопии, пункции, биопсии, чтобы изучить синовиальную жидкость.

Воспаление мениска

Мениск как хрящевая прокладка в коленном суставе человека выполняет функции амортизации – легкого движения конечностей. Поэтому он в наибольшей степени подвержен различным травмам и дистрофическим патологиям. Воспалительные реакции могут явиться следствием травматического или деформирующего повреждения.

Симптомы воспаления мениска:

  1. острые, режущие боли, вызванные сгибаниями колена и ощущаемые в положении с согнутыми ногами;
  2. хроническая изнурительная боль в колене;
  3. неестественные звуки в виде щелчков, хруста, скрипа, вызванные физической нагрузкой;
  4. отечность и припухлость;
  5. физическое смещение коленного сустава.

Методы лечения  в подобных случаях подбираются индивидуально, исходя из причин, вызвавших патологическую реакцию.

Лечение воспаления коленного сустава

Лечение воспаления начинается с изучения врачом симптомов и жалоб пациента, внешнего вида суставов. Основой для определения проблемы служит рентгеновский снимок, который дает объективную оценку качеству костной ткани, ее плотности, целостности. Снимок показывает, есть ли сращение сустава, произошло ли сужение суставной щели. Это определяет наличие и стадию гонита.

Клинический и биохимический анализы крови дополняют диагностику и делают ее более объективной. После анализа всей доступной информации, лечащий врач решает, что делать и как лечить воспаление коленного сустава в каждом отдельном случае.

Направлено на уменьшение воспаления, снижение болевого синдрома и прочих признаков гонита. Этот способ лечения предполагает:

  • изменение образа жизни;
  • нормализацию веса и питания;
  • отказ от курения и приема алкоголя;
  • снижение нагрузки на больные суставы;
  • повышение физической активности без напряжения суставов, например, плаванье;
  • ношение корсетов, бандажей, использование поддерживающих устройств для снижения нагрузки на колено.

Медикаментозное лечение предполагает использование разных групп лекарств, для достижения определенного эффекта:

  • Необходимо снять воспаление.
  • Укрепляющие витаминные комплексы.
  • Обезболивание.
  • Для местного воздействия на воспаление: мази для согревания, стероидные мази, которые способны гнать процесс и не дают суставу воспаляться дальше.

Терапия комплексная и подразумевает применение нескольких групп препаратов.

Хирургия

При прогрессирующем воспалении, когда грозят полная или частичная потеря подвижности, требуется срочное вмешательство, применяют хирургические методы лечения. Чаще всего используется артроскопия.

Полезно не допускать переохлаждения суставов, чередовать физическую активность и покой. Для суставов полезно закаливание и правильное питание.

В домашних условиях облегчить симптомы гнойного гонита сустава и облегчить воспалительный процесс помогают народные средства, имеющие местное воздействие. Чаще всего домашние средства хорошо избавляют от боли и отека:

  • Хорошо снимает воспаление капустный лист. Лист свежей капусты, желательно молодой, прокалывают вилкой и смазывают медом. Оборачивают больной сустав и держат до тех пор, пока лист капусты не станет вялым или не подсохнет.
  • Бороться с воспалением помогает голубая глина. Ее необходимо развести с теплой водой и смазать колено, затем накрыть его целлофаном и теплым шарфом. Такой компресс нужно носить не менее часа, затем смыть водой и увлажнить кремом или маслом.
  • Отвар из зверобоя, бузины и липового цвета, при приеме внутрь дает болеутоляющий эффект. Все травы нужно взять в равных пропорциях и добавлять по столовой ложке к чаю или принимать как самостоятельный напиток по два раза в день.
  • Теплые компрессы так же облегчают боль и уменьшают отек. Для основы можно использовать подогретый песок, соль. Их нужно насыпать в мешочек и прикладывать к больному месту.
  • Помогает и прием теплых ванн с хвоей, корицей, отваром березовых листьев.

Народные методы лечения не отменяют консервативную терапию, назначенную врачом, поэтому лечение воспаления коленного сустава в домашних условиях также должно быть разрешено ведущим специалистом.

Диета очень важна в лечении артрита коленного сустава, поскольку влияет на обменные процессы в организме, а значит и на состояние больного сустава. Стоит исключить:

  • острые и копченые продукты;
  • употребление кофеина;
  • аллергенные продукты.

О терапии гонартроза читайте тут.

Питание должно быть щадящим, преимущественно отварными продуктами и слизистыми кашами. Хороши в этот период фрукты и морепродукты. При подагре часто исключают еще и мясные продукты и субпродукты.

Воспаления коленного сустава - причины и терапия

В комплексном лечении воспалительных процессов в суставах обязательно используют физиотерапию. В зависимости от фазы заболевания применяют различные процедуры. Как лечить воспаление колена зависит от того, в состоянии ремиссии находится колено или происходит воспалительный процесс.

При остром состоянии во время экссудативного процесса используют:

  • курс ультрафиолета на больные суставы;
  • курс электрофореза;
  • лазерное облучение;
  • магнитотерапию;
  • светолечение.

В стадии ремиссии используют более активные методы лечения, для интенсивного воздействия на суставы:

  • высокоинтенсивная магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • электрофорез.

Обязательна для лечения и лечебная гимнастика, она так же назначается врачом. Занимаются гимнастикой после снятия острой стадии болезни, ежедневно выполняется комплекс упражнений для улучшения подвижности суставов.

Помимо всех процедур, больным артритом или гонитом назначают санаторно-курортное лечение. Оно применяется параллельно с терапией лекарствами. Иногда во время санаторно-курортного лечения воспаление колена усиливается. В этом случае терапию лекарствами продолжают, а курортное лечение временно приостанавливают.

Симптомы и лечение патологии тесно взаимосвязаны: чем ярче проявляются признаки, тем быстрее требуется помощь. Грамотная терапия воспалительных процессов в суставах выводит больных в стойкую ремиссию, и наоборот, если не лечить заболевание, то в будущем больному это грозит инвалидностью и потерей трудоспособности.

Основные задачи лечения воспаления колена сводятся к приостановлению воспалительных процессов, снижению выраженности боли, возобновлению функционирования сустава. В каждой конкретной ситуации эти задачи решаются посредством приема рекомендованных лекарств и прохождения различных процедур, назначение которых зависит от основной причины дискомфорта. Рассмотрим подробнее наиболее популярные ситуации.

Травмирование

Если у человека возникают сильные боли из-за травматического повреждения сустава или ноги, то их снимают болеутоляющими средствами: «Аспирином», «Парацетамолом», «Ибупрофеном» и т.п.

Помощь при воспалении и отечности оказывают нестероидные противовоспалительные средства местного применения (мази, гели, крема) или в таблетках: «Троксевазин», «Коллаген Ультра», «Флексен», «Флугалин», «Кетопрофен», «Диклофенак» и др.

Восстановить движения в сочленении можно, применяя следующие процедуры.

  • Курс массажа.
  • Упражнения лечебной гимнастики.
  • Компрессы и ванночки с лекарственными травами.

Необходимо также обязательно пересмотреть рацион таким образом, чтобы получать с пищей все необходимые витамины и минеральные вещества, либо принимать их в таблетках.

Бурсит

При определении тактики лечения бурсита основное внимание уделяется сокращению воздействия на колено, предупреждению травм, обеспечению ему состояния покоя. С этой целью используются фиксирующие повязки. Различают бурситы инфекционного и неинфекционного происхождения. Лечение проводится несколькими группами препаратов.

  • НПВС, которые снимают боль, отек, воспаление: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Сургам» и пр.
  • Если боль не удается уменьшить, используя НПВС, то назначают кортикостероиды в виде инъекций («Триамцинолон», «Гидрокортизон», «Дипроспан»).
  • Для снятия спазмов практикуется назначение миорелаксантов («Диазапама», «Баклофена»).
  • При инфекционном бурсите назначают антибиотики.
  • Если в суставе скапливается много синовиальной жидкости или гноя, то проводят процедуру аспирации.

Терапия посттравматического артрита предполагает прием аспирина, вольтарена, индометацина. Если боли не прекращаются, то назначают кортикостероиды. Местно применяется средство «Коллаген Ультра». С его помощью можно уменьшить отечность, улучшить кровоток и питание тканей, активизировать лимфодренаж, восполнить недостающий в суставах глюкозамин. Также препарат снижает боль и воспаление.

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит лечится в стационаре, начинать лечение следует как можно раньше, чтобы избежать нежелательных последствий.

Воспаления коленного сустава - причины и терапия

В лекарственную терапию врач обязательно включит лекарства-антибиотики. Количество уколов, которые необходимо поставить (внутривенно или внутримышечно), соответствует степени поражения. Обычно назначают антибиотики следующих групп.

  • Пенициллиновые («Амоксиклав»).
  • Аминогликазоидные («Гентамицин»).
Амоксиклав
  • Макролидовые («Сумамед»).
  • Цефалоспориновые («Цефепим», «Цефтриаксон»).

Для снятия воспаления, боли, понижения температуры применяют нестероидные противовоспалительные средства («Ибуклин», «Анальгин», «Диклофенак», «Ибупрофен»).

В случае, когда пациент находится в тяжелом состоянии, то проводят комплекс мероприятий по дезинтоксикации, в ситуации, когда развивается сепсис или шок, переводят в палату интенсивной терапии.

Полиартрит

Хронический полиартрит нельзя вылечить полностью, поддерживающие терапевтические меры необходимо проводить регулярно.

Для снижения интенсивности симптоматики полиартрита коленного сустава (боли, воспаления, отечности) назначают НПВС, кортикостероиды, противоревматические лекарства.

В качестве дополнительных методов лечения врач назначает физиотерапевтические процедуры: ультразвук, парафиновые аппликации, магнитотерапию.

Не следует назначать самому себе лечение, чтобы не усугубить ситуацию. Перед применением каких-либо средств необходимо обратиться к доктору.

Для лечения воспаления коленного сустава в домашних условиях можно провести следующие процедуры.

  • Прикладывать к больному колену листья капусты, лопуха для снятия отечности, жара боли.
  • Растирать коленное сочленение настойками на спирте или домашними мазями на барсучьем, медвежьем жире.
  • Принимать ванночки с листом березы, шишками сосны.
  • С отеком помогают справиться компрессы с глиной.

Травмы колена

Проанализировав все симптомы, результаты анализов, доктор должен назначить полноценное лечение. Оно направлено на устранение причины и уже возникших последствий.

Остеомиелит

Основной признак остеомиелита – воспаление костного мозга коленного сустава.  В патологическом процессе параллельно участвуют практически все элементы костной ткани. Основные симптомы:

  1. воспаление надкостницы коленного сустава;
  2. повреждение губчатого и компактного вещества.

Хирургические операции – практически единственный способ избежать тяжелых последствий остеомиелита. Иногда такое воспаление проходит только после замены коленного сустава.

Первая помощь при обострении воспалений

В случае обострения воспалений пациенту настоятельно требуется обратиться к врачу. При этом во избежание ухудшения состояния рекомендуется изучить базовые инструкции оказания первой помощи.

Болезненной конечности важно обеспечить абсолютный отдых и защиту от излишней нагрузки, создать условия неподвижности. Для этого можно воспользоваться эластичными бинтами, ортезами или наколенниками.

Лечение воспалений связок и сухожилий требует продолжительной иммобилизации, которая сопровождается неприятными болями. Фиксирующая повязка в этом случае предотвратит серьезные последствия недуга и осложнение ситуации.

Как только воспалилось колено, в домашних условиях можно применять холодные компрессы в виде льда. Лед снимает первоначальное воспаление сустава.

При отсутствии положительного эффекта от предлагаемых способов можно воспользоваться медикаментозной терапией. Анальгетики или нестероидные препараты типа Диклофенака уменьшат или устранят острые боли в коленных суставах.

Столкнувшись с этой проблемой без помощи специалистов, которые знают, чем снять воспаление коленного сустава в каждом конкретном случае, не обойтись. Но необходимо знать, что делать до посещения медика, чтобы уменьшить болезненные проявления и не допустить ухудшения ситуации.

ортез для фиксации колена

Прежде всего, необходимо обеспечить болезненной конечности полный покой. Чтобы предотвратить нагрузку, сустав необходимо полностью обездвижить. Для этого можно применить эластичные бинты, ортезы или наколенники.

Длительная иммобилизация колена применяется, как при лечении воспалений связок, так и во время лечения воспалений сухожилий. Фиксирующая повязка поможет уменьшить болезненную симптоматику этого неприятного процесса и предотвратит непредвиденные осложнения.

Также в домашних условиях для лечения воспаления коленного сустава можно применять прикладывание холода. Ледяные компрессы при воспалении коленного сустава необходимо периодически менять на протяжении первых суток заболевания.

Если такие способы не помогают справиться с интенсивными болями, можно прибегнуть к медикаментозной терапии. При нестерпимых болях можно дать больному анальгетики или нестероидные препараты, типа Диклофенака.

Когда возникает воспаление в колене, нужно выполнить несколько действий, чтобы больному стало легче.

  • Обеспечить коленному сочленению состояние покоя, не допустить движения в нем. Его можно перевязать эластичным бинтом, применить наколенники, ортез.
  • Приложить к больному месту холодный (но не ледяной) компресс для снятия боли.
Холодный компресс
  • Если боль не затихает, можно принять обезболивающие препараты (анальгетики или нестероидные средства).
  • Обратиться к доктору, чтобы получить рекомендации по лечению.

Любые воспаления коленного сустава обязательно нужно лечить. Чем и как именно лечить, какие принимать лекарства, проводить процедуры, посоветует врач.

Симптомы и диагностика

В настоящее время существуют порядка пятидесяти заболеваний коленных суставов. Все они требуют индивидуального подхода в лечении, но имеют ряд общих признаков, наличие которых должно явиться сигналом о проблемах с коленом, требующих лечения. Симптомы воспаления коленного сустава следующие:

  • Разная по интенсивности боль в колене, которая может проходить и начинаться вновь.
  • Краснота и отек в области колена.
  • Деформация колена.
  • Скованность движений после состояния длительного покоя.
  • Повышение температуры тела.
  • Нагноение в суставе (гнойный гонит).

Чаще всего боль резкая, возникающая после начала движения, в запущенных хронических случаях появляется отек, неприятные ощущения в области колена могут сохраняться постоянно.

Существуют и внесуставные симптомы воспалительного процесса в коленном суставе (гонита), которые проявляются в других органах:

  • конъюнктивит, уевит;
  • легочные заболевания;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни почек.

Гонит развивается медленно и волнообразно, от обострения к улучшению, и так может продолжаться длительное время. Но в процессе происходит изнашивание, деформация сустава колена и коленной чашечки.

Самые ярко выраженные симптомы:

  • отек в районе сустава;
  • боль при пальпации колена;
  • потеря устойчивости;
  • боль при ходьбе, ограниченная подвижность;
  • болезненность икр (более выражена ночью);
  • кожа становится красной в месте воспаления;
  • повышенная температура в области колена;
  • повышение общей температуры тела;
  • слабость, плохой аппетит, озноб;
  • внешние признаки деформации сустава.

В случае когда вышеперечисленные симптомы не берутся во внимание, состояние начинает ухудшаться и больной ощущает следующее:

  1. боли усиливаются, подвижность колена становится слишком ограниченной;
  2. сустав начинает деформироваться, вследствие чего больной ходит с полусогнутыми коленями. А это провоцирует общее искривление ног. Результатом такого запущенного процесса будет оперативное вмешательство.

Симптомы воспаления коленного сустава будут, по сути, такими же, как и при воспалениях в общем. Это болевые ощущения, отеки, покраснения суставов.

Будут заметны изменения в анализе крови. В зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание, возможны симптомы интоксикации, такие как температура, головные боли, ухудшение аппетита, слабость, проблемы со сном.

Виды артрита

Воспаление коленного сустава может быть острым, подострым и хроническим. В острой стадии клиническая картина будет яркой, симптомы будут выражены, характерны для воспаления. Сначала возможны сильные боли в суставе, его покраснения, сильные отеки, сустав станет горячим на ощупь. Также возможны симптомы общей интоксикации.

Если воспаление хроническое, то симптомы могут быть стертыми и слабо выраженными, боли переменные, интоксикации нет.

При подострой стадии симптомы выражены не так, как при острой. Возможны не такие интенсивные боли, повышение температуры. Возможна также деформация сустава.

При диагностике очень важен правильный анамнез заболевания, дающий возможность выявить причину болезни и назначить правильное лечение. Также необходимо подробно выяснить жалобы.

При лабораторной диагностике кроме стандартных методов необходимо определение уровня мочевой кислоты, определение антител относительно гемолитического стрептококка, а также специфические анализы, которые помогут исключить туберкулез и вензаболевания.

Также требуется рентген пораженных суставов. Возможно, будет нужно УЗИ, КТ, МРТ сустава. В сложных ситуациях может быть показана биопсия, артроскопия и пункции сустава с целью изучения синовиальной жидкости.

Если доказано инфекционное происхождение воспалительного процесса, то лечение назначается оперативно и проводится исключительно в условиях стационара. К народным средствам прибегать нецелесообразно и опасно.

Задача терапии – блокировать распространение инфекционных агентов. Поэтому основа лечения при воспалении – назначение врачом антибиотиков.

При вопросе выбора антибактериального препарата врачу не обойтись без результатов анализа на бакпосев. Для этого проводят пункцию забора образца жидкостной субстанции.

Преимущество отдается следующим группам антибиотиков:

  1. аминогликозиды в виде Гентамицина;
  2. цефалоспорины типа Цефепима, Цефтриаксона;
  3. пенициллины типа Амоксиклава;
  4. макролиды типа Сумамеда.

В единичных случаях воспалительные реакции инфекционного происхождения могут быть спровоцированы вирусами или грибками. В таких ситуациях доктор подбирает препараты антимикозного, противовирусного и антигрибкового действия.

При усилении воспаления или возникновении угрозы сепсиса приходят к аспирации суставной полости. После удаления гнойных образований проводится асептическая обработка или вводятся антибиотики.

Системные заболевания, сопровождающиеся воспалением

Проблемы с коленями могут возникнуть по разным причинам, поэтому и назначаемое лечение будет разным. Все заболевания можно разбить на несколько подгрупп.

Патологии колена

Локальные поражения обычно возникают в результате травм и ушибов. Недолеченные суставы в этом случае могут воспаляться, а воспаление переходить в артрит (гонит коленного сустава), гемартроз. Артрит может образоваться внезапно вследствие одной крупной травмы или постепенно из-за регулярных мелких травм.

Системные заболевания затрагивают весь организм и, в том числе, влияют на коленные суставы. Это ревматизм, подагра. Ревматизм поражает ткань суставов, может быть врожденным аутоиммунным сбоем и возникнуть еще в раннем детстве, а может проявиться как осложнение после ангины, аллергии. Большинство случаев ревматизма приходятся на возраст до срока лет, а пик заболеваемости – от семи до пятнадцати лет, в период бурного роста организма.

При системных заболеваниях указанный симптом, как правило, имеет хронический характер, в связи с чем требуется непрерывная вспомогательная терапия.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Воздействие на первоисточник – главная задача методов, используемых при лечении подобных заболеваний. При таких эксцессах могут применяться препараты следующих групп:

  1. болезнь модифицирующих антиревматических медикаментов;
  2. цитоскопических препаратов;
  3. биологических препаратов, угнетающих иммунные реакции;
  4. иммуносупрессоров.

Необходимость операции

Необходимость в оперативном вмешательстве появляется при запущенных случаях, когда консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов.

К критическим ситуациям, требующим хирургического лечения, относятся состояния:
  • образования спаек в синовиальных сумках;
  • гнойного токсита;
  • наличия в суставной полости инородных частиц;
  • во время остеомиелита.

При оперативном вмешательстве полностью иссекаются поврежденные ткани сустава.

Оперативное вмешательство неизбежно, если стадия заболевания у пациента крайне запущена. К подобным ситуациям относятся следующие состояния:

  1. образование спаек в синовиальных сумках;
  2. формирование гнойного токсита;
  3. выявление в суставной полости наличия инородных частиц;
  4. остеомиелит.

https://www.youtube.com/watch?v=ehZaTjJa4s4

При оперативной хирургии целиком удаляются поврежденные ткани сустава. Операции проводят как при помощи вскрытия суставных полостей, так и артроскопическими методами.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector