Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Чем опасен

Бурсит опасен как сам по себе, так и возможными осложнениями. Например, при сильном ударе синовиальные подушки (бурсы) принимают удар на себя, защищая сустав. В результате сильной травмы сосуды лопаются, кровь смешивается с синовиальной жидкостью, разлагается и начинается воспаление.

При попадании инфекции возможны гнойные воспаления, которые могут инфицировать рядом лежащие области, вызывать абсцессы, флегмоны, свищи, вплоть до некрозов. При быстром течении болезни допустим летальный исход.

Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг

Увеличенные от воспаления бурсы сдавливают близлежащие смежные ткани и межклеточные пространства. Эти нарушения мешают свободному движению сустава и приводят к лимфадениту.

Названные и многие другие осложнения сопровождаются сильными болями, функциональными нарушениями, увеличением лимфатических узлов, интоксикацией, необратимыми последствиями, приводящими к инвалидности.

Почему начинает развиваться?

На воспаление в коленном суставе влияют различные условия. Инфрапателлярному бурситу свойственно появляться в результате травмирования коленной чашки. Травмам подвержены профессиональные спортсмены, а также личности, деятельность которых связана с постоянным пребыванием на коленях. К ним относятся плиточники, чистильщики ковров, уборщицы, строители. Данному заболеванию свойственно образовываться по следующим причинам:

  1. Инфекционные заболевания, протекающие в организме пациента. С током лимфы и крови бактерии способны переноситься в разные участки опорно-двигательного аппарата. К таким болезням относят респираторные патологии, туберкулез, сифилис, гонорея и другие болезни.
  2. Частой причиной становится травмирование коленного сочленения. Удар или падение на колени приводит к передавливанию стенок бурсы, в результате слизистая сумка не может самостоятельно восстановиться и начинается воспалительный процесс.
  3. Гнойный бурсит возникает в результате прямого проникновения бактерии в синовиальную сумку. Это может произойти по причине наличия повреждений кожных покровов в районе инфрапателлярной бурсы.

Инфрапателлярный глубокий и поверхностный бурсит также возникает как осложнение аутоиммунного заболевания. Артрит, подагра, красная волчанка могут привести к скапливанию воспаленной синовиальной жидкости в бурсе.

Причины инфрапателлярного бурсита

Инфрапателлярная сумка коленного сустава

Инфрапателлярная сумка коленного сустава находится под коленной чашечкой. Воспаление этой части колена получило неофициальное определение «колено прыгуна».

Действительно, самая распространенная причина возникновения – резкая нагрузка на подколенную бурсу при неправильном прыжке. Основную группу риска составляют спортсмены и парашютисты. При деформации формы сумки происходит изменение свойств синовиальной жидкости, в результате чего она перестает исполнять свои защитные функции. Травматическая причина возникновения подколенного бурсита, является основной.

Кроме того, такая форма заболевания может возникнуть после попадания в жидкость сумки патогенных микроорганизмов. Пути их проникновения могут быть различными – как через открытую рану, так и по кровяным и лимфатическим руслам. Стафилококки и стрептококки попавшие в жидкости подколенного мешка, начинают поедать здоровые ткани и выделять продукты своей жизнедеятельности, что и приводит к развитию воспаления.

Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или туберкулез, к примеру, также могут стать толчком для развития бурсита.

Препателлярный бурсит — это повреждение и воспаление бурсы или суставной сумки надколенника. Заполненный синовиальной жидкостью мешочек располагается над чашечкой. Состояние провоцирует боли в передней части колена, распознается по отечности и невозможности встать на него.

Сустав состоит из трех костей: бедренной, большой берцовой, коленной чашечки, которая находится по передней части. Между ней и соединением костей находится бурса — сумка, уменьшающая трение между соседними мягкими тканями и костными слоями.

Вектор силы, проходящий через колено, сосредоточен на надколеннике. После ударов и падений части сустава могут воспалиться. При длительном сидении мышцы атрофируются, что также нарушает движение коленной чашечки. Воспалительный процесс, вызванный с неправильной нагрузкой на нижние конечности, вызывает препателлярный бурсит коленного сустава.

Причины заболевания

Ортопеды связывают механизм формирования бурсита надколенника с повторяющимися или долгими нагрузками, давлением в положении стоя на коленях. Потому болезнь также называется «бурситом горничной».

Одной из частых причин является натяжение и слипание тканей, которые связаны с четырехглавой мышцей, разгибающей колено.

Боль и отек прямо под коленной чашечкой — основные признаки болезни. Бурса находится непосредственно под кожей, которая краснеет и становится чувствительной. В менее тяжелых случаях пациенты жалуются только на боль и скованность в суставе, которая усиливается в положении стоя на коленях.

На начальной фазе болезни после теплой ванны дискомфорт проходит. По мере прогрессирования воспаления симптомы мешают двигаться, ходить, выполнять обычные действия:

  • диапазон сгибания и разгибания сустава сокращается;
  • прикосновение к надколеннику болезненно;
  • появляется боль или хромота во время ходьбы, особенно при подъеме по лестнице или на неровной поверхности.

Осмотр у хирурга или ортопеда позволяет установить диагноз без дополнительных тестов. В некоторых случаях требуется провести УЗИ, рентген, МРТ, КТ, а также сдать анализ крови для исключения других заболеваний.

Лечение воспаления

Острая форма болезни начинается внезапно, симптомы нарастают быстро. Появляется сильная боль при любом движении в колене. При прощупывании в области чашечки возникает болезненность. Отек может достигать до 1,5 см в диаметре, выражено покраснение и локальное повышение температуры.

Обычно признаки начинаются сразу после травмы. В полости суставной сумки скапливается экссудат, возможно присоединение бактериальной инфекции, образование нагноений. Потому лечить воспаление в острой фазе нужно обязательно.

Хроническое течение болезни проявляется, если суставу не была оказана помощь сразу после острого процесса, либо боль долгое время заглушалась приемом НПВП. Поражение может развиваться при долгосрочных механических травмах колена. Болезнь протекает скрыто, прогрессирует мягко, периодами возникают обострения.

В большинстве случаев необходимо начинать с физиотерапевтических процедур. Успех лечения зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача.

Нужно отказаться от любой активности, провоцирующей боль, в том числе, работы, которая нагружает надколенник напрямую. Отдых позволяет ускорить регенерацию тканей.

Если игнорировать симптомы, то воспаление становится хроническим, что повышает риск рецидивов и влияет на работоспособность сустава.

Первые 72 часа после травмы или при появлении воспалительных признаков (утренние или ночные боли, в состоянии покоя) рекомендовано снизить нагрузку, провести обследование, носить компрессионную повязку и держать больную ногу выше уровня сердца.

В тяжелых случаях проводится аспирация суставной сумки, инъекции кортикостероидов и анальгетиков, если нестероидные противовоспалительные средства не помогают. Носить компрессионные повязки необходимо по 48 часов. Выполнять упражнения для повышения гибкости сустава и силы мышц в рамках рекомендаций врача и на протяжении конкретной фазы выздоровления.

На заключительных этапах реабилитации постепенно сустав безопасно привыкает к нагрузкам. Тренировки проводятся под руководством эрготерапевта.

Методы физиотерапии помогают ускорить процесс заживления, снять воспаление и уменьшить риск рецидива. К основным способам воздействия относится массаж, ультразвуковая терапия, НПВС, мобилизация суставов, компрессы со льдом, костыли или ортезы. Дополнительно каждому пациенту с препателлярным бурситом лечение дополняется программой упражнений и рекомендации по ежедневной активности.

Следующие упражнения обычно назначают больным с препателлярным бурситом, но индивидуальную программу нужно обсудить с лечащим врачом. Как правило, комплекс выполняется 1-3 раза в день в диапазоне, который не увеличивает боль и дискомфорт. На начальном этапе рекомендованы следующие упражнения:

  1. Статической сокращение четырехглавой мышцы бедра. Сесть на пол или на кровать, скатать валик из полотенца, поместить его под колено. Положить пальцы на переднюю поверхность бедра. Нажимать ногой на валик, ощущая напряжение мышцы под пальцами. Удерживать по 5 секунд, повторить 10 раз.
  2. Сесть на стул, выполнять разгибание колена в безопасной амплитуде по 10-20 раз.

По классификации МКБ-10 другие бурситы коленного сустава идут под кодом M70.5.

Любые повреждения в области колена, такие как ушибы, растяжения, микротрещины, гематомы, способны спровоцировать воспаление даже спустя несколько лет после первичной травмы.

Удары и падения во время спортивных тренировок и игр без защитной экипировки приводят к повреждениям связок и сухожилий, а также мышц, которые стабилизируют конечность.

Чрезмерными нагрузками или опусканием органов обусловлены спазмы в паховой области, что прерывает нервные сигналы к мышцам-стабилизаторам колена. Именно потому люди, решившие начать бегать после перерыва, склонны к боли в колене.

Люди, которые занимаются игровыми видами спорта, профессиональные спортсмены подвержены риску развития препателлярного бурсита. Функция колена может нарушиться из-за гиподинамии, после травм тазобедренного сустава или голеностопа.

Бурситы протекают в острой, подострой и хронической форме. При бактериальном поражении они разделяются на сифилитические, стрептококковые, гонорейные — в зависимости от типа возбудителя.

При инфекционной природе воспаления возможно повышение температуры, слабость, плохой аппетит, головные боли.

Бурсит коленного сустава (симптомы и лечение будут оговорены ниже) вызывается самыми различными причинами. Главными являются сильные удары и травмы, возникающие на производствах, во время дорожно-транспортных происшествий.

Нельзя не учитывать перегрузки, которые испытывают спортсмены, особенно тяжелоатлеты. Однако перегрузки возникают и в некоторых видах легкой атлетики (например, прыжках в высоту) их испытывают и футболисты, и люди, занимающиеся зимними видами спорта.

Воспаление появляется как осложнение после различных инфекций (гриппа, ОРВИ, туберкулеза, детских инфекций), вследствие аллергий, отравлений, погрешностей в обмене веществ, избыточного веса.

Большую опасность несут системные болезни соединительной ткани:

  • ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз;
  • склеродермия;
  • красная волчанка.

Подколенные сумки могут пострадать от:

  • диффузного токсического зоба;
    Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг
  • болезни Аддисона;
  • сахарного диабета 1 типа.

Различные аутоиммунные патологии оказывают, в первую очередь, влияние на околосуставные сумки.

Наиболее распространенными факторами, приводящими к развитию бурсита коленного сустава, являются:

  • Постоянные и длительные физические нагрузки с вовлечением в работу коленных суставов или с сильным давлением в данной области
  • Направленный удар, падение на колени
  • Инфекции в месте пореза или ссадины на колене
  • Чрезмерная нагрузка на колени при сопутствующем ожирении
  • Наличие у пациента инфекционных заболеваний (сифилис, туберкулез, бруцеллез, гонорея и пр.)
  • Тренировки в экстремальных условиях (с повышенным риском травмирования)

Клинические проявления патологии

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Рисунок показывал место локализации инфрапателлярного бурсита коленного сустава

Симптоматика заболевания разнообразна. Прежде всего она зависит от общего состояния пострадавшего. Если пациент молодой, скорее, течение болезни пройдет легко, если вовремя была обнаружена. Пожилому пострадавшему придется немного тяжелее, организм истощен, переносит любые болезни тяжело. Симптоматика заболевания при воспалении инфрапателлярных бурс в коленном суставе:

  • пострадавший испытывает незначительные боли, со времен они становятся острыми или тупыми, длятся дольше прежнего, усиливаются во время сильных нагрузок;
  • пораженное колено начинает отекать, на ощупь может быть горячим;
  • кожа над пораженной бурсой начинает краснеть.

Если воспалительный процесс начался по причине проникновения в бурсу инфекции, пациент может ощущать симптомы интоксикации. Пострадавший чувствует себя плохо, появляется тошнота, слабость, повышается как местная, так и общая температура тела. Пациент жалуется на сильную головную боль, чувствует себя разбитым и усталым.

Виды и формы

Болезнь протекает в острой и хронической форме. Недолеченный бурсит или вызванный вялым, длительно протекающим системным заболеванием обрекает пациента на хроническое течение, которое постоянно держат на контроле и назначают соответствующее лечение, добиваясь удлинения стадии ремиссии.

Заболевание классифицируют по характеру синовиальной жидкости:

  • серозный;
  • гнойный;
  • инфекционный;
  • известковый.
Название

Глубокий или
Поверхностный

Расположение Причина
Препателлярный поверхностный Между складками кожи и коленной костью, надколенный Прямой удар, длительная поза на коленях
Супрапателлярный поверхностный Надколенный, верхняя часть колена Сильные нагрузки и травмы колена спереди
Инфрапателлярный глубокий Подколенная область сухожилий Сильные повреждения подколенной области (колено прыгуна, парашютиста)
Анзериновый или гусиная лапка глубокий Внутренняя часть колена, приближенная к задней части Сильное сдавливание костей друг другом при избыточном весе

При острых воспалениях целостность стенок нарушается, экссудат попадает в подколенную ямку, определяется грыжа, так называемая киста Бейкера. Часто диагностируются воспаления не одной, а двух или нескольких сумок.

Почему возникает заболевание

Лечить коленные суставы при воспалительном процессе в инфрапателлярных бурсах можно только после проведения диагностики. Сначала доктор собирает анамнез пациента и его семьи, чтобы исключить случай генетической предрасположенности. Затем артролог или ревматолог опрашивают пациента, важно указать симптомы, хорошо поможет в диагностике болезни время, когда появились первые признаки воспаления.

  • пункция, чтобы определить состав экссудативной жидкости, а также произвести ее посев на специальные среды для обнаружения конкретной бактерии и ее чувствительности к антибиотикам;
  • если причиной воспалительного процесса является травмирование, понадобится сделать рентген, МРТ или КТ, чтобы исключить перелом или трещину.

Только после постановки диагноза врач может назначить лечение. Если у пациента сахарный диабет или другое заболевание, в котором артролог (ревматолог) некомпетентен, понадобится консультация другого специалиста. Это имеет важное значение для назначения лечения.

​Посттравматический бурсит — хроническое воспаление сумки коленного сустава, которое проявляется накоплением жидкости в области сумки. Но жидкость, в том числе и кровь, может накапливаться и в самом сусаве.​

Супрапателлярный бурсит коленного сустава распознать можно по таким симптомам и признакам:

  • Опухоль, заметная визуально, охватывающая всю коленную чашечку, или расположенная над ней;
  • Покраснение кожных покровов в месте воспаления;
  • Повышенная температура тела;
  • Слабость мышц;
  • Ограничение подвижности сустава;
  • Боли при движениях.

Если начал развиваться препателлярный бурсит, пациент может жаловаться на общее недомогание, вялость и слабость.

Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Это достаточно распространенная патология. Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава, симптомы и лечение вы можете узнать у врача. Чтобы терапия дала результат, необходимо знать, в чем суть болезни, какие признаки должны насторожить.

Бурсит – болезнь воспалительного характера: происходит поражение сустава колена. Это название патология получила не просто так. Воспалительный процесс происходит в бурсе – околосуставной синовиальной сумке. Изменения в сочленении, иногда даже незначительные, вызывают воспаление.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Бурсит бывает 3-х видов:

  1. Препателлярный.
  2. Инфрапателлярный.
  3. Супрапателлярный.

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава лечение

Последний вид самый распространенный. Супрапателлярный бурсит коленного сустава, что это за патология и почему она встречается чаще других? Воспалительный процесс начинается в сумке над коленом. Она выполняет важные функции, поэтому ее повреждение предоставляет много дискомфорта пациенту.

Своевременное выявление признаков болезни сделает выздоровление быстрым и успешным. Главный симптом патологии – это появление мягкой опухоли. Особое внимание стоит обратить на ее консистенцию. При бурсите она будет эластичной. Во время прогрессирования появляется активная атака сустава. Причина – попадание инфекций в пораженную область через открытую рану от другого зараженного органа.

Симптомы активной атаки:

  • болит образование, возникшее над коленом;
  • ограничение движения;
  • недомогание, общая слабость;
  • опухоль очень быстро увеличивается в размерах;
  • при незначительном контакте и пальпации припухлой области усиливаются болезненные ощущения;
  • признаки интоксикации организма.
Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Во время сгибательно-разгибательных движений болезненные ощущения усиливаются в несколько раз, что ограничивает передвижение больного. Со временем дискомфорт постоянно мучает пациента. В результате, передвигаться без трости становится невозможным. Чтобы не допустить этого, требуется обратиться к специалисту. Если пустить все на самотек, то в суставной полости будут откладываться соли кальция, что приведет к хронической форме недуга.

Отек коленного сустава

Основные симптомы подколенного воспаления бурсы схожи с признаками остальных разновидностей бурсита.

Особенностью инфрапателлярного бурсита становится появление отечности и опухоли под коленом. Боль поначалу незначительная, но при острой форме – нарастающая, очень сильная, со временем начинает отдавать в голеностоп и бедренный сустав.

Инфекционный характер болезни сопровождают признаки общей слабости организма, головные боли, лихорадка, снижение аппетита.

Инфрапателярный бурсит, вызванный как сопутствующее заболевание, сопровождается всплеском симптомов основного заболевания.

Если все признаки препателлярного бурсита видны сразу и диагностируются прощупыванием, то подколенное воспаление не поддается диагностике методом пальпации и прямого осмотра. Основные диагностические приемы – рентген, артрография и ультразвуковая диагностика. Эти методы, кроме воспалительного процесса позволяют обнаружить наличие или отсутствие сопутствующих травм.

https://www.youtube.com/watch?v=cQSq8YAqU54

Бурсит коленного сустава (симптомы и лечение которого будет зависеть от вида бурс, которые защищают сустав и располагаются в околоколенной области) препателлярный и супрапателлярный отличается сильной болью, яркой эритемой, отечностью. Колено горячее, прощупывается пульсация. Выделяется хроническая форма, когда симптомы менее выражены.

Внешние признаки при инфрапателлярном бурсите менее выражены или их нет совсем, но наблюдаются сильные боли. Для установления диагноза привлекаются дополнительные методы.

Скопление серозной жидкости выражается отечностью и незначительной болью. При своевременном лечении исход благоприятный. Если в процесс вовлекается инфицирование, наблюдаются признаки токсикации, повышается температура. Кальцинозная (известковая) форма отличается особенно навязчивой болью, затрудняющей свободное передвижение.

Основные характеризующие бурсит коленного сустава симптомы, включают постепенно нарастающую боль и отек прямо перед коленной чашечкой. В менее тяжелых случаях отек может не наблюдаться, а пациента беспокоит скованность движений, нарастающая при длительной физической активности. На начальной стадии боль, наоборот, может утихать по мере улучшения кровотока в области сустава, то есть при умеренных нагрузках состояние больного может улучшаться.

Среди других признаков:

  • Невозможность полностью разогнуть ногу в коленном суставе;
  • Боль при прикосновении к области коленной чашечки;
  • Боль при ходьбе (обычно по наклонной поверхности – подъем или спуск с горы и т.д.);
  • Отек, уплотнение, покраснение и местное повышение температуры в области сустава (признаки воспаления).

Боль возникает прямо над коленной чашечкой и может распространяться на тыльную часть колена и внутреннюю поверхность бедра, а также вверх или вниз по ноге. Боль усиливается при скрещивании ног, а также при подъеме после длительного сидения в одной позе. Больной препателлярным бурситом не может встать на колени.

Косвенным симптомом является нарушение сна. Это происходит из-за того, что боль при сгибании ноги или при перемене положения тела может значительно усиливаться, в зависимости от тяжести воспаления. Многие больные, основываясь на собственных ощущениях, рекомендуют на время сна класть между коленями (или бедрами) подушку.

Ограничение подвижности возникает при прогрессировании заболевания, когда недолеченное воспаление приобретает большую выраженность, причиняя сильную боль при сгибании ноги. Со временем в пораженной конечности развивается мышечная слабость и дистрофия.

При остром бурсите:

  • В области сумки образуется припухлость, округлая, болезненная, упругая
  • Появляется покраснение, отек и боль мягких тканей
  • Ограничивается движение сустава
  • У пациента может быть общее недомогание и повышаться температура
  • Затем покраснение увеличивается, боль усиливается, температура может достигать 40С
  • Возможно развитие гнойного процесса, флегмоны

Своевременное и правильное лечение острого бурсита останавливает прогрессирование заболевания и оно не переходит в подострое, а затем хроническое.

  • Движение в суставе не ограничивается
  • В области сумки — округлая мягкая припухлость
  • Но боли, покраснения и отека окружающих тканей нет
  • При хроническом процессе возможно возникновение рецидива (травма, снижение иммунитета)

Виды бурситов

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Препателлярный бурсит — самый часто встречающийся, при этом воспаляется подкожная сумка на передней поверхности колена. Причиной может служить падагрический артрит, отложение солей при псеводоподагре, ревматоидный артрит, а также часто возникает после ушиба, травмы, падения на колено или профессиональное, если работа требует частого стояния на коленях.

Инфрапателлярный бурсит — возникает из-за воспаления бурсы, расположенной под сухожилием под коленной чашечкой, чаще всего развивается после прыжков или травм. Лечение заключается в покое, холодных компрессах, приеме НПВС, обезболивающих средств.

Гусиный бурсит (киста Бейкера) — воспаляется бурса, расположенная сзади на внутренней поверхности коленного сустава. Чаще бывает у женщин с лишним весом, сопровождается болью, которые более выражены при спуске или подъеме по лестнице.

​На вторую ночь таким же образом делается компресс уже из свеклы (сырой). Третья ночь – для компресса из нарезанной мелко свежей капусты. Лечение нужно продолжить до тех пор, пока не исчезнет образование.​

​Препателлярный бурсит​

​– воспаление одной из околосуставных сумок (бурс), расположенных в области колена. Может быть асептическим или гнойным, острым, подострым или хроническим. Причиной развития может стать перегрузка сустава, травма сумки или близлежащего сухожилия, артрит, а также инфицирование (непосредственное либо через кровь или лимфу).

При асептическом бурсите в области сумки возникает ограниченное опухолевидное образование, возможны неинтенсивные боли, скованность сустава, незначительная местная гиперемия и гипертермия. При гнойном бурсите пораженная область отечная, горячая, отмечаются выраженные боли и признаки общей интоксикации.

  • ​В сущности, характер прогноза в большинстве своем зависит от степени тяжести заболевания, и от того, на каком этапе было начато лечение. Запущенная форма воспалительного процесса, даже её пролеченный вариант, в значительной степени ухудшает прогноз бурсита.​
  • ​вольтарен эмульгель, аналог диклофенака натрия, эффективно излечивает болезненность и воспаление в суставе;​
  • ​Сложность диагностики гнойного бурсита коленного сустава состоит в схожести клинической симптоматики с проявлениями гнойного артрита, поэтому дифференцировать данные заболевания должен исключительно специалист в этой области.​

​как следствие аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, ревматизм).​

  • ​Сумка расположена глубоко по отношению к нижней части собственной связки надколенника на участке, подвергающемся давлению при стоянии на коленях. Припухлость может быть вызвана хронической травмой, но может быть обусловлена изредка подагрой.​
  • ​Препателлярный бурсит коленного сустава – серьезный недуг опорно-двигательного аппарата, обусловленный воспалением препателлярной сумки. Эта патология проявляется в виде отека передней поверхности в районе коленного сустава (чуть выше надколенника) и присутствии болевого синдрома при разгибании и сгибании коленного сустава, и более интенсивного при повышении нагрузки.​

Какие методы физиотерапии доступны?

Что это такое супрапателлярный бурсит коленного сустава, и как его лечить традиционно мы уже разобрались. В избавлении от этого недуга отлично помогают рецепты народной медицины. Но вне зависимости от того, какой сустав, коленный, локтевой или другой вы собрались лечить, стоит напомнить, что нетрадиционные методы являются лишь помощниками в лечении, прописанном врачом. Перед применением народных рецептов лучше посоветоваться со специалистом.

Советы нетрадиционной медицины способны быстро избавить от болезненных ощущений.

Самые популярные из них следующие:

  • смесь прополиса и сливочного масла, которую нужно принимать натощак по чайной ложке примерно за час до еды;
  • снять быстро отек поможет солевой компресс. Приготовление его достаточно простое – растворяем в стакане столовую ложку соли, смачиваем в этом растворе кусок шерстяной ткани. Оставьте такой компресс на ночь;
  • для снятия болезненных ощущений регулярно используют компресс, для которого в равных долях надо смешать хозяйственное мыло, мед и тертый лук. Вкладываем смесь в ткань, оборачиваем ее в пленку и прикладываем к пораженной области, укутываем. Подобный компресс нужно укладывать на ночь на протяжении нескольких дней;
  • отличный рецепт для приема внутрь – чай изо льна. Для этого требуется взять столовую ложку семян на каждый литр кипятка.

Помогают справиться с неприятными ощущениями ванны со специальными противовоспалительными сборами трав. Их можно приобрести в аптеке или собрать самостоятельно.

Для лечения используют огромный арсенал мазей, таблеток, растворов. Подбираются антибиотики, гормональные препараты, которые принимаются не только внутрь, но и вводятся непосредственно в пораженную область.

Название Действие Особенности, противопоказания
Группы:

Макролиды

Цефалоспорины

Пенициллины

Антибиотики

Антибактериальное

Проверяется их действие на болезнетворные микроорганизмы, содержащиеся в пункционном материале
Новокаин, раствор

0,5 – 0,25%

Таблетки, растворы

Обезболивающее, для проведения блокад

После проверки на повышенную чувствительность организма.

Дети до 12 лет, гипотензия, гнойники

Гормональные:

Метилпреднизолон

Дипроспан

Гидрокортизон

Триамциналон

При болях, если не действуют обезболивающие Под наблюдением врача
Миорелаксанты:

Диазепам

Баклофен

Уменьшение мышечных спазмов
Анальгетики:

Анальгин

Пенталгин

Панадол

Нурофен

Купируют боль После устранения болей прием не целесообразный
Противовоспалительные:

Препараты Диклофенака:

Ревмоксикам

Ибупрофен

Кетопрофен

Справляются с болью, воспалением, уменьшают отек
Вольтарен Мази

Снимает боль и воспаление

Аналог Диклофенака
Дип Релиф Сильный обезболивающий эффект, холодит В основе ментол, Ибупрофен
Ортофен Противоотечное Входит Диклофенак
Финалгон Разогревающая После снятия воспаления
Випросал

Апизатрон

Разогревающие, противовоспалительные В основе пчелиный и змеиный яд
Камфоцин Разогревает, снимает воспаление, усиливает кровоток Перец содержащая. Нельзя наносить на поврежденную кожу, бывает повышенная чувствительность
Димексид р-р;

Желчь (бычья, медицинская)

Для компрессов При сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях почек, печени, стенокардии, во время беременности.

Из физиотерапевтических мероприятий применяют:

  • инфразвук – воздействие низкочастотных звуковых волн;
    Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг
  • электрофорез – под действием тока происходит проникновение ионов лекарственных препаратов вглубь тканей;
  • лазерная терапия – целенаправленное воздействие лазерного луча на проблемную зону;
  • УВЧ – глубокое проникновение электромагнитных полей высокой частоты.
Название Результат
Инфразвук Купируется боль, снимается отек, активизируются движения, улучшается кровоток, нормализуется обмен веществ.
Электрофорез Утихает боль, исчезает воспаление, в восстановившихся сосудах нормализуются обменные процессы.
Лазер Способствует быстрому восстановлению пораженных тканей.
УВЧ Притупляется боль, уменьшается отечность, исчезает воспаление, нормализуется функционирование клеток.

Проблема бурсита коленного сустава

Лечение бурсита коленного сустава при проявлении его симптомов рекомендуется хорошо проверенными народными средствами, в которые входят компрессы и ванны.

Некоторые из них:

  1. Рецепт 1. Берется несколько листьев каланхоэ, их тщательно промывают, кладут на ночь в холодильник. Наутро, вытащив листья, мнут их так, чтобы появился сок. После чего прикладывают к колену, заматывают как компресс, меняют каждые 6 часов. Через трое суток наступает улучшение или бурсит проходит совсем.
  2. Рецепт 2. Берут капустный лист, отбивают, чтобы вышел сок. Колено смазывают маслом. Прикладывают лист и завязывают шарфом. Компресс меняют ежедневно в продолжение месяца.
  3. Рецепт 3. Тщательно, без пропусков обкладывают колено листьями золотого уса. Плотно завязывают. Средство быстро снимает воспаление.

Советуют пить травяные отвары, чаи, приготовленные из:

  • зверобоя;
    Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг
  • тысячелистника;
  • семян сельдерея.

Помогают от бурсита ванны с хвойным экстрактом. Для этого собирают иголки сосны, замачивают и кипятят около получаса. Затем отстаивают в продолжение ночи и используют для ванны. Обычно процедура проводится в течение 15-20 мин. Отвар готовят из расчета 0,5 кг хвои на 3 л воды.

Бурсит коленного сустава, симптомы и лечение которого отличаются характерными признаками, лечат и с помощью гомеопатических препаратов.

Например:

  • Арника, Рута;
  • Тигровый бальзам;
  • Траумель С;
  • Цель Т.

Линименты Арники и Руты отлично обезболивают. Тигровый бальзам, изготовленный на основе растительных компонентов, убирает отек. Ликвидируют отек и помогают при воспалении Цель Т и Траумель С. Их выпускают в форме мази, капель, раствора, гранул.

Препараты назначать должен только врач, при НПВС возможно желудочно-кишечное кровотечение

«Найз», «Индометацин», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Целебрекс». Данные медикаменты оказывают сильное негативное воздействие на организм, они могут привести к желудочно-кишечному кровотечению, сонливости, апатии. Они имеют множество побочных эффектов, поэтому нельзя принимать их самостоятельно, тем более регулировать дозировку без ведома врача.

Диагностирование гнойной формы инфрапателлярного бурсита подразумевает применение антибактериальных препаратов. Кроме того, прежде понадобится удалить жидкость из синовиальной сумки, ввести антисептическое средство, а затем антибактериальный медикамент. Прямое проникновение антибиотика в бурсу быстрее избавит пациента от патогенных микроорганизмов, запустивших развитие воспаление и скопление гнойного экссудата.

Большинство случаев инфрапателлярного бурсита лечатся с применением физиотерапевтических процедур. Часто врачи назначают ультразвуковое воздействие, лазерное лечение. Также могут назначить такие процедуры:

  • при остром течении бурсита назначают ультразвуковое лечение с применением нестероидных или гормональных препаратов;
  • эффективно действует при этой форме патологии электрофорез;
  • УВЧ терапия.

Физиотерапия проводится опытным специалистом. Она улучшает подвижность суставов, останавливает воспалительный процесс. Физиотерапию необходимо проводить несколькими курсами. Физиотерапевты рекомендуют не менее 2–3 курсов лечения в год. Какой именно способ необходим, может сказать только лечащий доктор.

Лечение народными средствами входит в комплексные мероприятия по излечению инфрапателлярной формы бурсита. Лекарства, приготовленные в домашних условиях можно принимать внутрь, готовить мази для наружного использования. Отлично на воспалительный процесс влияют ванночки с противовоспалительными отварами.

Чтобы быстрее начал выходить гной можно использовать капустный лист и мед. Капустный лист нагревают, чтоб он был теплый, смазывают его медом и прикладывают к больному колену. Через некоторое время процедуру повторяют и так до тех пор, пока гной не начнет выходить. Обычно этот способ начинает действовать в течение суток.

Чтобы снять воспаление используйте примочки, смачивайте ткань в противовоспалительном растворе и прикладывайте к больному месту. Отвары готовят из ромашки, череды, цветков липы. Отвары можно принимать внутрь, они также восстановят обменные процессы. Не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом, перед применением любых домашних средств.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

​При диагностическом пунктировании бурсы можно определить состав экссудативной жидкости, а также произвести её посев на специальные среды для выявления конкретного инфекционного агента и его чувствительности к антибактериальным препаратам.​

​Острый бурсит коленного сустава отличается внезапным началом и резким нарастанием симптомов. На первом месте следует отметить сильную болезненность вплоть до рези в суставе, особенно при попытках сгибания и разгибания колена. Пальпация над очагом поражения особо болезненна, боли иррадиируют в голеностопный и тазобедренный сустав. Над зоной воспаления присутствует видимая отечность до 12 см в диаметре, выраженная гиперемия тканей, кожные покровы горячие на ощупь.​

  • ​Такое состояние называется гемартрозом. В диагностике решающую роль играют УЗИ и компьютерная томография. Эти методы имеют различную разрешающую способность и позволяют определить глубину и степень поражения структур сустава.​
  • ​При бурсите может произойти значительное увеличение препателлярной сумки, что происходит из-за ее наполнения воспалительной жидкостью и утолщения стенок. Объем жидкости определяется фазой воспаления. В активной фазе объем жидкости увеличивается, а с ним растет и сама сумка. Коленный сустав принимает характерный вид при взгляде сбоку в случае чрезмерной величины препателлярной сумки.​
  • ​Инфрапателлярный бурсит проявляется как следствие травмы примыкающего сухожилия полученной после прыжка, также имеет свое специфическое «профессиональное» название — «колено прыгуна».​
  • ​Когда в синовиальной сумке скапливается большое количество жидкости, врач может предложить больному хирургический дренаж. Эта процедура проводится путем откачивания экссудата из бурсы с помощью шприца. После его удаления полость сумки обрабатывается антибиотиком. Хирургическое удаление бурсы применяется лишь в тяжелых случаях, когда воспаление прогрессировало настолько сильно, что купировать его консервативными методами уже не представляется возможным.​
  • ​увеличение коленного сустава в размере;​
  • ​Покраснение или отек над пораженным суставом.​
Массаж колена для лечения бурсита

Диагностика заболевания

Многие болезни, такие как артриты, ушибы имеют те же симптомы. Трудно дифференцировать бурсит с миомами, липомами, гемангиомами.

Современные методы диагностики:

  • контрастная рентгенография;
  • эндоскопия;
  • ангиография кровеносных сосудов;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Эндоскопия или артроскопия – самое точное обследование. На поверхности колена делается небольшой разрез, через который вводят специальный зонд – артроскоп. При проведении процедуры делают еще прокол, через который постоянно промывают полость стерильным раствором. Все данные обследования выводятся на экран монитора.

Артроскопия может использоваться для проведения микрооперации, например, для удаления отложившихся солей или извлечения гнойного экссудата с последующим введением антибиотика.

Ангиографию обычно проводят параллельно с магнитно-резонансной томографией. После введения специального контрастного вещества в сосуды коленной области ее подвергают воздействию частотных радиоимпульсов при помощи магнитных полей. Обработанная информация о состоянии сосудов передается на монитор компьютера.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

При подозрении на заражение бурс болезнетворными микробами назначают пункцию для проведения бактериологического исследования синовиальной жидкости. Решающим в постановке диагноза является внимательный осмотр больного специалистом, старательно собранный анамнез и определение уровня двигательной функции.

Опытному врачу достаточно визуального осмотра и опроса пациента, чтобы диагностировать препателлярный бурсит коленного сустава. Но чтобы полностью исключить другие заболевания или травмы, обнаружить осложнения, если они есть, обычно назначается рентгенограмма.

Иногда для более точной диагностики формы и стадии болезни проводится ультразвуковое исследование. Если лечение не проводилось своевременно и болезнь на поздней стадии развития, можно обнаружить уплотнения белого цвета – это отложение солей кальция.

Если полученная жидкость прозрачная, без примесей гноя и крови – болезнь спровоцирована не инфекцией. Если же примеси есть, речь идет об инфекционном бурсите — лечение будет различным.

В обязательном порядке делаются общие клинические анализы мочи и крови.

Постановка диагноза «бурсит препателлярной сумки» и «бурсит гусиной сумки», как правило, не вызывает затруднений. Диагноз выставляется на основании клинических признаков, при необходимости для уточнения характера воспаления выполняется пункция бурсы с последующим исследованием пунктата.

При подозрении на бурсит гусиной сумки в некоторых случаях назначается МРТ.

Осложнения такого заболевания могут быть очень опасными. Без лечения может развиться остеомиелит, сепсис, образоваться свищи.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Стандартный план диагностики недуга включает в себя такие методы и процедуры:

  • физикальное исследование;
  • сбор анамнеза жизни пациента, а также самого заболевания (время проявления симптомов, их интенсивность, возможные травмы и прочее);
  • пункция бурсы с целью забора её содержимого;
  • рентген поражённого суставного сочленения;
  • МРТ коленного сустава;
  • УЗИ коленного сустава.

После появления вышеописанных признаков, необходимо срочно обратиться к доктору. Даже небольшое новообразование выше колена должно встревожить и заставить пройти диагностику. Сначала специалист проведет осмотр и пальпацию пораженной области. Для постановки точного диагноза применяются разные методы.

Дополнительные виды исследования помогут врачу определить бурсит, и дифференцировать его от других патологий:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • МРТ;
  • пункция синовиальной жидкости;
  • лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи).

При своевременной точной диагностике можно не только выявить заболевание, но и точно определить его стадию. Это позволит назначить оптимальное лечение.

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

Хирургический метод

Отрицательные результаты при обследовании, угрожающие осложнения, безрезультативность в лечении, – свидетельствуют в пользу самого радикального метода – бурсэктомии.

Операция проводится при:

  • нагноениях;
  • затяжном ходе болезни, не поддающееся излечению;
  • некрозе тканей;
  • проникающих повреждениях;
  • кальцинозе.

Существует ряд противопоказаний:

  • несворачиваемость крови;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • инфекционное заболевание;
  • обострение имеющейся хронической патологии;
  • нелеченая тяжелая форма бурсита.
Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг

Перед операцией больной должен пройти стандартное обследование:

  • общие анализы крови, мочи;
  • анализ крови на свертываемость, гемоглобин;
  • определение группы крови;
  • рентгенографию;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • определение степени подвижности сустава (угломер);
  • другие исследования по показаниям.

В подготовку к операции входит:

  • отказ от еды за 6-8 часов до начала;
  • отказ от употребления жидкости за 1,5-2 часа;
  • прием душа;
  • ликвидация волосяного покрова на участке, где будет проходить операция.

Пошаговый ход:

  1. Делается продольный разрез.
    Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг
  2. Освобождается доступ к бурсе.
  3. Проводится иссечение ткани специальным зажимом.
  4. Вставляют дренаж.
  5. Зашивают.
  6. Кладут давящую повязку.

Правильное ведение послеоперационного периода гораздо важнее самой операции. Первые 3-4 дня придерживаются щадящего режима. В первые часы назначают холод, возвышенное положение (подкладывают валик), обезболивающие, по показаниям антибиотики. Бурсит коленного сустава (симптомы и лечение которого подробно рассмотрено) требует особой программы реабилитации.

В нее входят:

  • лечебные процедуры;
  • физиотерапевтические;
  • гимнастические упражнения;
  • занятия на тренажерах;
  • массаж, диеты.

Устройство одного из простейших тренажеров состоит из металлического каркаса. Нога закрепляется на педали. На нижнюю часть бедра надевается манжет, в который нагнетается воздух. Постепенно расширяясь, манжетная подушка давит на ногу вниз, заставляя колено опускаться все ниже и ниже, постепенно его выпрямляя.

Любые физические упражнения будут вызывать боль. Чтобы успешно восстановить функцию, каждому необходимо пройти через эту боль. С каждым днем она будет становиться все меньше и меньше и постепенно сойдет на нет.

Несколько гимнастических упражнения, которые советуют выполнять уже на 3-ий день:

  1. Под щиколотку больной ноги подкладывают небольшое возвышение (складывают полотенце). Стараются надавить на полотенце на счет 1, 2, 3; на 4 расслабляют ногу.
  2. В положении лежа сокращают ягодичные мышцы. На счет 5 расслабляются.
  3. Лежа стараются потянуть носки на себя. На раз-два. Ежедневно повторяя это упражнение, стараются увеличивать амплитуду движения. Упражнение усложняют, добавляя скольжение по простыне пятками в стороны и назад.
  4. Валик под коленом. Отрывают ногу, выравнивая ее по валику.

Постепенно время занятий увеличивают.

Упражнения

Важную роль в лечении играют специальные упражнения:

  • Статические сокращения внутренней головки четырехглавой мышцы

Напрягите мышцы передней поверхности бедра (четырехглавую мышцу), подведя под колено небольшое полотенце и стараясь выпрямить ногу. Положите ладонь на внутреннюю часть бедра, чтобы вы могли почувствовать напряжение внутренней части мышцы при ее сокращении. Зафиксируйте ногу в таком положении на 5 секунд, затем расслабьте. Повторите упражнение 10 раз с максимально возможной силой, но не доводя до появления болезненных ощущений.

  • Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе

Сгибайте и разгибайте ногу в коленном суставе с максимально возможной амплитудой, но не доводя до появления болевых ощущений. Повторить 10-20 раз, при условии, что в процессе выполнения упражнения не нарастают симптомы заболевания.

Исключите из программы тренировок приседания, повторяющиеся сгибания в коленях, скрещивание ног и другие подобные упражнения.

Бурсит коленного сустава, лечение которого не имело эффекта, может потребовать хирургического вмешательства в виде аспирации (отсасывания) содержимого суставной сумки и введение в нее кортикостероидов.

Эта процедура проводится с помощью тонкой иглы под местной анестезией. После дренирования суставной сумки врач может ввести в нее гормональные препараты – кортикостероиды. Это необходимо для того, чтобы остановить воспалительный процесс. Затем необходимо продолжить ношение эластического бинта и обеспечить продолжительный покой конечности (обычно 48 часов).

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

В редких случаях лечение оказывается неэффективным, и единственным выходом является хирургическое удаление препателлярной суставной сумки. Восстановление нормальных функций сустава после такой операции происходит в течение нескольких дней, а возврат к полноценной жизни без ограничения физической активности возможно осуществить через 2-3 недели.

Антибиотики

Если бурсит имеет инфекционное происхождение (проникновение бактерий в суставную сумку), то для предотвращения развития гнойных осложнений необходимо своевременно начать лечение антибиотиками. Подбор препарата осуществляется на основе определения чувствительности возбудителя. Если после начала лечения заболевание продолжает прогрессировать, то суставную сумку вскрывают и очищают хирургическим путем.

Помимо наколенников для улучшения состояния, снятия отека, воспаления и боли можно применять лечение мазями с противовоспалительными компонентами (см. более подробно в статье мази от боли):

  • Фастум-гель на основе нестероидных противовоспалительных препаратов, очень эффективен для быстрого снятия отека, обладает обезболивающим эффектом;
  • Найз-гель, тот же механизм действия;
  • Финалгон и аналоги – улучшают кровообращение в месте нанесения, способствуют снятию отека;
  • Мази с ментолом (Бом-Бенге, Бен-Гей и др.) – противовоспалительный эффект с охлаждающим отвлекающим действием.

Новинкой на рынке вспомогательных лечебных устройств является наколенник Knee Inferno Wrap®, стимулирующий местный кровоток за счет воздействия излучением в определенном спектре.

Устройство излучает свет в диапазоне, почти одинаковом с солнечным светом. За счет этого вырабатывается дополнительная энергия, получаемая организмом больного и используемая на усиление восстановительных процессов.

Так как прибор действует местно, то энергетический поток проникает глубоко в суставную сумку и способствует быстрому выведению токсинов, отмерших клеток и ускоряет рост новой ткани, повышая ее эластичность.

Профилактика подколенного бурсита

Как уже было сказано, инфрапателлярная сумка страдает чаще всего у спортсменов, во время неудачных прыжков. Даже профессионалы не гарантированы от неудачи. Защитить колено при нагрузке всегда можно и необходимо с помощью наколенников, которые обеспечивают амортизацию и защитный эффект. Физические упражнения, направленные на укрепление мышц нижних конечностей – эффективное профилактическое средство, инфекционные заболевания нельзя запускать и не долечивать.

Существует несколько простых советов касательно того, как предотвратить развитие такого нежелательного заболевания:

  • Носите наколенники. Особенно это важно для людей с повышенным риском травмирования (футболисты, баскетболисты, борцы). Существуют специальные охлаждающие наколенники, имеющие карманы для пакетов со льдом;
  • Регулярно давайте ногам отдыхать. Для избежания длительной нагрузки на колени необходимо постоянно менять вид и интенсивность физической активности;
  • После тренировки приложите лед и придайте ногам возвышенное положение.

Заболевание, при котором происходит воспаление инфрапателлярной бурсы, называется инфрапателлярный бурсит коленного сустава. Место воспаления находится несколько ниже коленной чашечки. Страдают заболеванием чаще всего спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни.

Развивается заболевание в результате травм или как следствие интенсивных нагрузок на коленный сустав. При лечении бурсита важно соблюдение полного покоя, для облегчения болезненных ощущений применяется холодная терапия и противовоспалительные средства. В некоторых случаях показаны инъекции кортизона. При запущенной форме приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Такой способ лечения используется при неэффективности других методов.

По происхождению бурсит коленного сустава делят на несколько типов:

  1. Септический. Такой вид заболевания развивается в случае проникновения болезнетворных бактерий в полость коленного сустава. Они начинают активно размножаться в благоприятной среде — синовиальной жидкости. Такие микроорганизмы провоцируют развитие воспаления.
  2. Асептический. Развитие заболевания является результатом нарушения обменных процессов, недостаточного питания сустава, травм и дегенеративных нарушений.

По выраженности симптомов различают следующие формы заболевания:

  1. Латентная. Развивается при сниженном иммунитете и слабо выраженной реакции организма на действие патологических факторов. При этом симптомы имеют сглаженный характер.
  2. Выраженная. Характерны ярко выраженные симптомы недуга.

Бурсит может быть острым или хроническим. При острой форме имеет явные симптомы, при надлежащем лечении быстро проходит. Хронический бурсит проявляется слабыми симптомами, при этом длится достаточно долго с периодическими обострениями.

Причины

Возникает глубокий бурсит коленного сустава чаще всего у спортсменов. Им также страдают и люди, чья деятельность связана с частым положением стоя на коленях. Это могут быть укладчики плитки, уборщицы, люди строительных профессий.

Наиболее распространенные причины развития бурсита коленного сустава:

  1. Инфекции. При инфекционных заболеваниях патогенные микроорганизмы разносятся по всему организму с кровотоком или током лимфы. Причиной развития заболевания может стать сифилис, туберкулез, респираторные заболевания, гонорея и пр.
  2. Травмы. При падении на колено или ударе происходит передавливание стенок бурсы. Сумка самостоятельно не восстанавливается, что приводит к развитию воспалительного процесса.
  3. Повреждение кожных покровов. При повреждении кожи в области инфрапателлярной бурсы болезнетворные бактерии проникают в полость синовиальной сумки, развивается гнойный бурсит.
  4. Аутоиммунные заболевания. Такие болезни, как красная волчанка, артрит могут привести к развитию воспаления.

Симптомы

При бурсите коленного сустава симптомы довольно разнообразные. Они зависят в первую очередь от общего состояния организма больного. Если пациент молод, болезнь лечится достаточно быстро. При развитии бурсита у пожилых людей организму тяжело бороться с недугом.

Проявления заболевания:

  • боли изначально слабые и незначительные, со временем усиливаются и носят тупой характер, более выраженные после физических нагрузок;
  • возникает припухлость в области больного сустава;
  • наблюдается местное повышение температуры;
  • кожные покровы приобретают красноватый оттенок.

Если недуг развивается в результате проникновения инфекции в бурсу, могут присутствовать признаки интоксикации организма. Больной ощущает слабость, присутствует тошнота, возможно повышение температуры. Чувствуется упадок сил, заметно снижается аппетит, пациент жалуется на головную боль.

Диагностика

Квалифицированное лечение назначает врач после проведения диагностики. Для установки диагноза он анализирует анамнез больного, уточняет, присутствовали ли подобные проявления у родственников. Это позволяет определить генетическую предрасположенность пациента.

Диагностические методы:

  1. Пункция. Помогает определить качество экссудата, выявить болезнетворные бактерии и проверить их реакцию на антибиотики.
  2. Рентген, МРТ и КТ. Осуществляется при травматическом поражении сустава, такие обследования необходимы для выявления трещин или переломов.

После диагностики и установления диагноза лечащий врач назначает терапию. Важно сообщить доктору о сопутствующих заболеваниях, таких, как сахарный диабет. Тогда специалист внесет коррективы в назначенное лечение.

Лечение

Важно приступать к лечению при первых проявлениях бурсита. Это позволит быстро избавиться от недуга, сохранить подвижность сустава. Во время лечения важно обездвижить сустав, его нельзя сгибать, становиться на колени и совершать другие действия, которые усиливают нагрузку на синовиальную сумку.

При неинфекционном бурсите хорошо помогают холодные компрессы в комплексе с терапией для стимуляции кровообращения. При септическом бурсите пациенту выписывают антибиотики для борьбы с инфекциями. Действия также направлены на уменьшение отечности и покраснения.

Медикаментозная терапия

Виды бурситов коленного сустава препателлярный инфрапателлярный и супрапателлярный

При воспалении синовиальной сумки медикаментозная терапия зависит от формы заболевания и наличия других заболеваний. Для снятия воспаления при острой форме бурсита используются нестероидные препараты. Наиболее эффективными являются Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Индометацин. Но данные препараты имеют ряд побочных эффектов, такие, как внутреннее кровотечение, сонливость и апатия. Поэтому самостоятельно назначать данные препараты нельзя, нужно строго придерживаться дозировки, установленной лечащим врачом.

При гнойной форме бурсита пациенту назначают антибактериальные средства. В некоторых случаях требуется удаление синовиальной жидкости из сумки, введения антисептического препарата и антибактериального компонента.

При попадании антибиотика непосредственно в бурсу гибель вредоносных микроорганизмов происходит быстрее. При этом больному нужно как можно меньше двигаться, запрещено поднимать тяжелые предметы. Важно обеспечить пациенту полный покой, тогда процесс восстановления пройдет быстрее.

Методы физиотерапии

При инфрапателлярном бурсите хорошо помогают физиотерапевтические процедуры. Для лечения пациентам назначают воздействие ультразвуком и лазером.

Применение физиотерапевтических процедур помогает остановить воспалительный процесс, восстановить подвижность больного сустава. Проводят такие процедуры несколько раз в год.

Какой именно вид физиотерапии необходим больному, решает врач. Это зависит от сложности заболевания, общего состояния больного.

Как дополнение к консервативным методам, можно использовать народные средства в лечении бурсита коленного сустава. Из натуральных ингредиентов можно готовить отвары для приема внутрь и лечебные мази. Хорошо помогают ванночки на основе целебных трав. Но самолечением заниматься не стоит, перед применением любых народных средств нужна консультация лечащего врача.

При гнойной форме бурсита можно использовать капустный лист и мед. Для этого нужно подогреть лист капусты, нанести на него мед и приложить к больному месту. Спустя некоторое время процедуру повторяют. Нужно прикладывать капустный лист, пока не начнет выходить гной. Чаще всего лекарство начинает действовать на протяжении суток.

Эффективным средством в снятии воспаления являются отвары из липы, ромашки и череды. Они активизируют обменные процессы и способствуют скорейшему выздоровлению.

После лечения бурсита пациенту нужно исключить провоцирующий фактор, сменить род деятельности и отказаться от тяжелых нагрузок во время тренировок.

Главная

Бурсит

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава лечение

Можно ли предупредить развитие бурсита, как избежать рецидива? Медики советуют просто ценить свое здоровье и бережно к нему относиться. Это значит, что следует избегать даже легких травм коленной чашечки – ушибов и ударов.

Если появились малейшие признаки воспалительного процесса – опухоли, краснота, высокая температура, — не стоит откладывать визит в больницу.

Гимнастика

К выполнению гимнастических упражнений следует приступать после блокирования болевых ощущений. Начинать любые упражнения нужно осторожно, постепенно увеличивая время, амплитуду движений, усложняя комплекс.

Некоторые примеры:

  1. Лежа на спине, руки поднимают к верху. На вдохе натягивают до предела носки на себя. На выдохе – вытягивают носки вниз.
  2. В том же положении попеременно тянутся пятками вперед.
  3. Руки держат на уровне туловища. Попеременно поднимают ноги вверх. На вдохе вверху натягивают носок на себя. На выдохе опускают.
  4. Положение – лежа ровно. По очереди поднимают ноги, делая движение «велосипед».
    Бурсит коленного сустава. Симптомы и лечение. Что это такое, чем опасен недуг
  5. В лежачем положении на коврике поднимают ноги и выполняют «велосипед» обеими ногами поочередно, носки натянуты.
  6. В том же положении, ноги на ширине плеч, сгибают в коленях. Обхватив колени руками, подтягивают к голове. Голову отрывают от пола, чтобы соединить с подтягиваемыми коленями.
  7. То же, что предыдущее, только подтягивают две ноги вместе.
  8. Положение на боку. Одна рука вверху, другая согнута. Поднимают ногу вверх, натягивая носки. Закрепив положение вверху, на выдохе тянут носок на себя. Повторять упражнение нужно несколько раз. То же самое проделывают на другом боку.
  9. Положение сидя. Стопы нужно развернуть и соединить. Колени руками разводят в стороны – делают выдох. На вдохе соединяют.
  10. Сидя, одну ногу сгибают. Нагибаясь вперед, руками тянутся к носку вытянутой другой ноги. То же самое выполняют, поменяв положение ног.

Массаж

Массаж назначают только в стадии ремиссии.

Его задачи:

  • убрать боль;
  • снять воспаление;
  • усилить питание тканей;
  • восстановить функции.

Специалисты придерживаются специальных методик и правил:

  1. Пациент лежит на животе.
  2. Если не оговорено, каждое движение повторяется 3-5 раз.
  3. Сеанс продолжается около 20 мин.
  4. При показаниях используются разогревающие или лечебные мази, бальзамы, гели, масла.

Основные приемы:

  • поглаживание;
  • выжимание;
  • потряхивание;
  • разминание;
  • растирание.

В работе участвуют:

  • ладони;
  • пальцы;
  • кончики пальцев;
  • кулаки;
  • ребро ладони.

Общая техника при бурсите:

  1. Начинают с бедренной части. Используют последовательно: поглаживание – выжимание – поглаживание.
  2. Движения направлены от колена вверх до паха. Очередность: разминание – потряхивание – выжимание – поглаживание – разминание – поглаживание.
  3. Только на передней части бедра: поглаживание – потряхивание – выжимание – потряхивание – выжимание – разминание – выжимание – разминание.
  4. Массаж колена (будет ниже).
  5. С колена опять переходят на бедренную часть и возвращаются на колено.
  6. Растирание. При болезненности поглаживание.

Массаж коленной области:

  1. Растирать колено прямым скольжением кончиков пальцев (6 раз).
  2. Делают круговые движения, используя ту же технику (3 раза влево – 3 – вправо).
  3. Специфические поглаживания, надавливая в центре.
  4. Переход на бедро: выжимание – разминание – потряхивание – поглаживание.
  5. Опять на колене. Те же 3 приема (40 секунд).
  6. Заканчивают массивными движениями: выжимание ребром ладони – растирание кулаками.
  7. Успокоительное поглаживание расслабленными пальцами коленной и бедренной поверхностей.

Противопоказания для массажа:

  • острая форма заболевания;
  • гнойный процесс;
  • поврежденная кожа;
  • сердечно-сосудистые проблемы;
  • онкозаболевание.

Лечение бурсита при беременности

Бурсит у беременных лечится теми же методами. Особенности лечения определяются тем, что при беременности нежелательно употребление различных химикатов. Предпочтение отдается народным средствам.

Если до беременности не было никаких признаков болезни на суставах, то теперь возможно сыграли роль следующие факторы:

  • токсикоз 1 и 3 триместра;
  • пищевые отравления;
  • нарушение обмена веществ;
  • усиленная нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
  • скованный объем движений;
  • инфекции.

Во время беременности при острой форме болезни советуют лекарственные препараты применять больше местно. В крайних случаях прибегают к удалению экссудата с последующим введением препаратов непосредственно в полость.

Большую пользу дадут профилактические мероприятия:

  • Восстановление допустимого объема движений с помощью лечебно-профилактических упражнений.
  • Налаживание сбалансированного и рационального питания.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Использование травяных настоев и отваров местно.
  • Смазывание воспаленных суставов мазями, приготовленными на растительной основе.
  • Отказ от самолечения, чтобы не навредить малышу.

Обнаружив характерные симптомы бурсита коленного сустава, важно не запустить заболевание, а сразу начать лечение, так как промедление грозит серьезными осложнениями, в частности воспалением, сильной болью и ограничением подвижности.

Оформление статьи: Лозинский Олег



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector