Синовит суставов признаки и лечение воспаления синовиальной сумки

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Общие сведения

Синовит – воспалительное заболевание синовиальной оболочки сустава, сопровождающееся скоплением выпота. Возникает при некоторых заболеваниях и обменных нарушениях. В ряде случаев развивается при травмах. Чаще поражается коленный сустав, реже страдают другие суставы (плечевой, голеностопный). При травмах воспалительный процесс обычно развивается в одном (травмированном) суставе. При заболеваниях и нарушениях обмена в некоторых случаях возможно поражение нескольких суставов.

Синовит

Синовит

Бурсит — воспалительный процесс, который затрагивает околосуставные сумки. У мужчин встречается в 8 раз чаще, чем у женщин. Самым распространенным считается бурсит коленного сустава, реже поражаются локтевые сочленения. Развитие болезни характеризуется накоплением экссудата в синовиальной сумке. В норме содержится незначительное количество жидкости, которая исполняет роль смазки и позволяет суставу функционировать. При воздействии негативных факторов количество экссудата стремительно увеличивается, что вызывает дисфункцию суставного сочленения.

Синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава. Протекает как в острой, так и хронической форме. В основном встречается синовит коленного сустава. В процессе развития недуга происходит скопление жидкости, что приводит к образованию выпота в суставной полости. Одновременное поражение нескольких суставов встречается крайне редко.

Что такое синовит лучезапястного сустава?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

На начальных этапах патологии имеют одинаковую клиническую картину, которая усугубляется по мере прогрессирования воспаления. К основным симптомам относятся:

  • припухлость в пораженном суставе,
  • болевые ощущения, которые усиливаются при движении,
  • гиперемия кожных покровов,
  • повышение местной температуры,
  • ощущение скованности,
  • снижение амплитуды движения.
Что такое синовит лучезапястного сустава

Заболевание поражает один сустав, но иногда наблюдается затрагивание нескольких сочленений

Синовитом лучезапястного сустава принято назвать патологический процесс, вызванный воспалением синовиальной оболочки сочленения. Он сопровождается появлением аномального выпота, скоплением жидкости в суставной полости. Выделяют несколько разновидностей заболевания, которые отличаются друг от друга причинами своего развития.

Во время развития синовита наблюдается поражение одного сустава. Лишь изредка воспаление затрагивает сразу несколько сочленений. Множественный характер болезни обычно наблюдают у пациентов с ослабленной иммунной системой и хроническими нарушениями в организме.

Классификация

С учетом течения в травматологии и ортопедии выделяют:

  • Острый синовит – сопровождается утолщением, полнокровием и отеком синовиальной оболочки. Выпот представляет собой полупрозрачную жидкость, иногда – с видимыми невооруженным глазом хлопьями фибрина.
  • Хронический синовит – проявляется развитием фиброзных изменений в капсуле сустава. В ряде случаев ворсинки синовиальной оболочки разрастаются, на оболочке возникают фибринозные наложения, свисающие с полость сустава (ворсинчатый синовит). При отделении наложения трансформируются в так называемые «рисовые тельца», которые свободно перемещаются в суставной жидкости и дополнительно травмируют синовиальную оболочку.

С учетом вида воспаления и характера выпота различают:

  • Серозный синовит.
  • Серозно-фибринозный синовит.
  • Геморрагический синовит.
  • Гнойный синовит.

С учетом причины возникновения выделяют:

1. Инфекционный синовит. Возникает в результате попадания патогенных микроорганизмов в полость сустава. Возбудитель инфекции может проникнуть в синовиальную оболочку из внешней среды (при проникающих ранениях сустава), из окружающих тканей (при гнойных ранах и гнойниках, расположенных вблизи сустава), а также из отдаленных очагов инфекции. В последнем случае микроорганизмы попадают в сустав по лимфатическим или кровеносным сосудам.

  • Неспецифический инфекционный синовит. Вызывается неспецифическими возбудителями: пневмококками, стафилококками, стрептококками и т.д.
  • Специфический инфекционный синовит. Вызывается возбудителями специфических инфекций: бледной трепонемой (при сифилисе), туберкулезной палочкой (при туберкулезе) и т.д.

2. Асептический синовит. Патогенные микроорганизмы в полости сустава отсутствуют, воспаление носит реактивный характер. Причиной развития может стать:

  • Механическая травма (внутрисуставные переломы, ушибы сустава, разрывы связок, повреждения менисков и пр.).
  • Раздражение синовиальной оболочки свободно лежащими суставными телами или структурой, поврежденной в результате предыдущей травмы (оторванным мениском, поврежденным хрящом и пр.).
  • Эндокринные заболевания.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Гемофилия.

3. Аллергический синовит. Причиной возникновения становится контакт больного с аллергеном.

Симптомы синовита

Симптомы синовита запястья

Признаки заболевания могут проявляться с началом развития или в прогрессирующей стадии

Симптоматика синовита лучезапястного сустава давно изучена медиками. Поэтому грамотный специалист сразу может определить симптомы заболевания. При их выявлении он назначает пациенту необходимые диагностические процедуры.

Общие признаки синовита лучезапястного сустава:

  • слабость и повышенная утомляемость;
  • нарушение двигательной деятельности кисти;
  • отек мягких тканей в месте расположения запястья;
  • присутствие болей в области поражения.

Как правило, воспаленный сустав выглядит отекшим. При движении им человек ощущает боль. Данные симптомы должны вызывать опасения, так как они являются поводом для посещения специалиста.

Как лечить синовит запястья

Для скорейшего выздоровления необходимо удалить скопившийся выпот в синовиальной сумке сустава

Лечебная тактика заключается в проведении ряда терапевтических, а иногда и хирургических мероприятий. Лечить больной сустав должен грамотный специалист, который занимается подобными нарушениями. Лечащий врач внимательно исследует сустав и предложит адекватное лечение. Его цели:

  1. Устранение воспаления в суставе.
  2. Удаление скопившегося выпота.
  3. Восстановление подвижности сустава.

При условии достижения данных целей врач добивается выздоровления пациента.

Иммобилизация

Конечности, которая была поражена воспалительным процессом, требуется обеспечить полноценный покой. Именно для этой цели проводится иммобилизация сустава при помощи эластичного бинта, гипсовой лонгеты или ортеза. При небольшом количестве выпота излишки жидкости устраняются путем естественного всасывания в синовиальную оболочку.

Заболевание с легким течением принято лечить консервативными методами. Это значит, что пациенту удастся выздороветь благодаря применению лекарственных препаратов. При таком диагнозе в обязательном порядке назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства. Они справляются с болевым синдромом и отеком, а также купируют воспаление;
  • антибиотики. Лекарственные средства предназначены для уничтожения патогенных микроорганизмов, вызвавших развитие болезни;
  • витаминно-минеральные комплексы. Они помогают улучшить процесс кровообращения в проблемной зоне и нормализовать обмен веществ.

Дополнительно больным врач может назначить применение цитостатиков и хондропротекторов, которые тоже активно используют при лечении суставных болезней.

Физиотерапия

Улучшению микроциркуляции крови и обмена веществ способствуют физиотерапевтические процедуры. Поэтому их включают в курс лечения синовита лучезапястного сустава. Справиться с заболеванием помогают:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • гальванические токи;
  • применение синусоидально-модулированных токов.

Лечебная физкультура помогает восстановить утраченную подвижность сустава. К ней приступают лишь после того, как будет купировано острое воспаление.

Хирургия

При наличии необратимых процессов в суставе и отсутствии положительного эффекта от применения лекарств пациенту назначают оперативное вмешательство. Во время процедуры проводится дренирование полости синовиальной сумки. Также может потребоваться пластика или иссечение данного участка оболочки.

Народные методы

При комплексном лечении синовита лучезапястного сустава допускается применение средств, предлагаемых нетрадиционной медициной. Полностью заменить ими лекарственные препараты нельзя; вылечиться только народными средствами пациент не сможет.

При хроническом течении синовита или в процессе восстановления сустава можно применять следующие народные средства:

  1. Лавровый лист. Из него принято делать лавровое масло, которым рекомендуют обрабатывать пораженные зоны. Также лавровые листы пригодны для примочек на больное место.
  2. Окопник. Предназначен для приготовления отваров и настоев для приёма внутрь.
  3. Водка. Спиртовой продукт требуется подогреть до 38 градусов, смочить в нем чистую марлю, после чего приложить ее к больному месту. Такой компресс обладает обезболивающим и согревающим действием.
  4. Керосин. Его применяют по такой же схеме, как и водку.
  5. Травяные сборы. При таком заболевании хорошо помогают настои, приготовленные из омелы, чабреца, толокнянки, эвкалипта, зверобоя, календулы и солодки. Эти травы перемешивают друг с другом и заливают кипятком. Рекомендуют принимать настой по 4 раза в день на протяжении месяца.
  6. Соль. Ее применяют во время приготовления целебного раствора, который хорошо справляется с признаками отечности мягких тканей.
  7. Одуванчик. Особенно полезен при лечении хронических заболеваний суставов. Листочки растения можно кушать просто так или делать из них целебные отвары, мази и настойки для наружной обработки воспаленного места.

Категорически запрещается применять для лечения синовита лучезапястного сустава народные средства, которые могут вызвать у человека аллергическую реакцию.

Одна из задач синовиальной оболочки — выделять особый выпот, суставную жидкость, которая играет в суставе роль смазки. Одна из особенностей воспаления синовиальной мембраны в выделении избыточного количества выпота. Состояние сопровождается различными проявлениями дискомфорта и боли.

После травмы симптомы обычно появляются на вторые – третьи сутки — столько времени уходит, чтобы в тканях скопилось достаточное количество жидкости и сустава коснулась деформация. При этом возникает сильная боль, особенно при сгибании-разгибании колена.

Без лечения острая форма заболевания может перейти в хроническую (то есть неизлечимую), однако диагностику синовита затрудняет неспецифический характер симптомов. Проявления болезни позволяют ее спутать с последствиями травмы.

Одна из форм заболевания — гнойный синовит. Скопление гнойной жидкости характерно для инфекционного процесса. Сустав при этом сильно отекает, температура тела поднимается выше 38 °C, кожа вокруг поврежденного места краснеет и становится горячей. Пациент испытывает трудности при ходьбе, ухудшается общее состояние — появляются тошнота, слабость.

Симптомы хронического синовита смазаны по сравнению с острой формой. Болевой синдром менее выражен, заболевание характеризуется тупой ноющей болью. При хроническом синовите жидкость в суставе скапливается периодически.

Основные проявления хронического синовита:

  • чувство скованности в суставе, ограниченная подвижность;
  • при ходьбе или беге быстро возникает усталость;
  • ноющие боли в суставе;
  • при сгибании-разгибании колена слышится хруст, возможны частые вывихи сустава.

Неспецифический острый серозный процесс сопровождается увеличением сустава в объеме. Контуры сустава сглаживаются, в некоторых случаях появляется чувство распирания. Иногда возникает нерезко выраженный болевой синдром. Возможно недомогание, незначительное повышение общей и местной температуры. Движения ограничены, ощупывание сустава слабо или умеренно болезненно. При пальпации определяется флюктуация. Проба проводится следующим образом: хирург кладет пальцы на противоположные поверхности сустава и затем аккуратно надавливает с одной стороны; если под пальцами другой руки чувствуется толчок, значит, в суставе есть жидкость. При исследовании коленного сустава также выявляется баллотирование надколенника: при надавливании надколенник «погружается» до упора в кость, а при прекращении давления «всплывает».

Острый гнойный синовит сопровождается яркими клиническими проявлениями. Состояние пациента ухудшается, возникают признаки острой интоксикации: повышение температуры, ознобы, резкая слабость. В тяжелых случаях возможен бред. Отмечается выраженный болевой синдром. Сустав отечен, увеличен в объеме, кожа над ним гиперемирована. Движения болезненны, возможно развитие контрактуры сустава. В ряде случаев выявляется регионарный лимфаденит (увеличение близлежащих лимфатических узлов).

Хронический синовит может быть серозным, но чаще относится к одной из смешанных форм: серознофибриноидной, вилезногеморрагической и т. д. Болезнь обычно сопровождается скудной клинической симптоматикой, особенно на ранних стадиях. Пациента беспокоят незначительные ноющие боли, при повторяющихся движениях отмечается быстрое возникновение «усталости», «утомляемости» сустава с больной стороны.

Причины и виды синовита

Травматические синовиты, которые встречаются чаще всего, являются реакцией на какое-либо внутрисуставное повреждение. Как правило, травматический синовит возникает в результате значительного разрушения тканей. Синовиальная оболочка реагирует образованием выпота в сустав. Синовит может возникнуть без видимой травмы, как результат раздражения синовиальной оболочки перемещающимся суставным телом, оторванным мениском, поврежденным суставным хрящом или вследствие нестабильности сустава из-за недостаточности связочного аппарата или статических деформаций.

При остром травматическом синовите в отличие от гемартрозагемартроз(haemarthrosis: греч. haima кровь arthron сустав -osis) — скопление крови в полости сустава….нажмите для подробностей.. сустав увеличивается в объеме в течение нескольких часов или суток. Для него характерны изменение формы сустава, сглаженность его контуров, повышение температуры, болезненностью при пальпациипальпация(лат.

palpatio поглаживание) — один из основных методов клинического обследования, основанный на осязании исследователем различных состояний тканей и органов, больного при их прощупывании, а также на оценке больным испытываемых им во время исс…нажмите для подробностей.., появлением в суставной полости выпота, который особенно хорошо выявляется в коленном суставе баллотированиембаллотирование(франц.

ballotter качать, колебать) — колебание плотного подвижного образования (органа, опухоли и др.), определяемое при пальпации. Обнаруживается особенно легко, если вокруг исследуемого подвижного образования находится жидкость.Балло…нажмите для подробностей.. надколенника. Движения в суставе ограничены, болезненны. Отмечается слабость, недомогание, умеренное повышение температуры тела, ускорение РОЭ.

При гнойном синовите симптомы болезни выражены более резко, чем при серозном. Характерно тяжелое общее состояние больного (резкая слабость, озноб, высокая температура тела, иногда бред). Контуры сустава сглажены, наблюдается покраснение кожи в области сустава, болезненность, ограничение движений, контрактураконтрактура(лат.

contractura сужение, сокращение, стягивание) — ограничение нормальной подвижности в суставе, вызванное рубцовым стягиванием кожи, сухожилий, заболеваниями мышц, сустава, болевым рефлексом и др. Часто контрактурой называют стойкое уменьше…нажмите для подробностей… Нередко обнаруживаются явления регионарного лимфаденита.

В некоторых случаях гнойного синовита процесс распространяется на фиброзную мембрану суставной капсулы с развитием гнойного артритаартрит(arthritis; артр- -ит) — разнообразное по происхождению воспалительное заболевание сустава, при котором поражаются синовиальная оболочка, суставной хрящ, капсула сустава и другие его элементы.

Синовит суставов признаки и лечение воспаления синовиальной сумки

Одна из часто встречающихся форм патологии.
нажмите для подробностей.. и на окружающие сустав ткани. При этом область сустава значительно увеличена, ткани пастозны, кожа на суставах резко гиперемирована, лоснится. Если в процесс вовлекаются кости, хрящи и связочный аппарат сустава, развивается панартрит. Недолеченный острый синовит может рецидивировать.

Часто рецидивирующие синовиты сопровождаются хроническими формами водянкиводянка — скопление транссудата в какой-либо полости тела….нажмите для подробностей.. (гидрартрозгидрартроз(син. водянка сустава) — скопление жидкости в полости крупного сустава, проявляющееся изменением его наружных контуров без выраженных признаков воспаления.

нажмите для подробностей..), при которых вследствие постоянного давления на синовиальную оболочку развиваются гипотрофия и ее фиброзфиброз — разрастание, волокнистой соединительной ткани, происходящее, например, в исходе воспаления.

…нажмите для подробностей.., что в свою очередь нарушает отток и всасывательную способность синовиальной оболочки. Образуется порочный круг, усугубляющий синовит и развитие дегенеративно-дистрофических процессов в суставе.

Поскольку сустав является своеобразным органом со специфическими особенностями обмена и жизнедеятельности, необходимо остановиться на морфологической и физико-химической характеристике синовиальной среды сустава в норме и патологии.

1, а в плазме 1:1, уровень α-глобулина в 3 раза меньше, чем в плазме. Синовия в отличие от плазмы не содержит фибриногенафибриноген(син.: фактор I, фибринородное вещество) — образующийся в клетках печени и ретикулоэндотелиальной системы белок плазмы крови, под воздействием тромбина превращающийся в фибрин.

нажмите для подробностей… Другим важным отличием синовии от плазмы является присутствие в ней гиалуроновой кислоты, которая обладает способностью создавать сложные белково-полисахаридные комплексы, обусловливающие вязкость синовиальной жидкости. Основным источником образования ГУК и протеолитических ферментов являются покровные клетки синовиальной оболочки (синовиоциты).

Кроме указанных компонентов, в синовиальной жидкости в норме имеются многочисленные продукты изнашивания клеток, основного вещества синовиальной оболочки и покровного суставного хряща, поступающие в полость сустава в процессе жизнедеятельности и подвергшиеся лизисулизис(греч. lysis разложение, растворение, распад) в морфологии — распад клеток и тканей под действием собственных (аутолиз) или чужеродных, например бактериальных, ферментов.

нажмите для подробностей.. и рассасыванию; присутствуют также соли, кристаллы и бактерии. Состав синовии в разное время и при различных функциональных состояниях не остается постоянным. При малейшем отклонении от нормы резко меняются количественное и качественное состояние клеток, химические и физические свойства синовиальной жидкости.

Количество синовии коленного сустава в норме незначительно — обычно 1 —2 см , вязкость в условных единицах 5—7, рН 7,7, осмотическое давление 120—140 мм вод. ст., число клеток в 1 см от 13 до 200. При патологических состояниях количество клеток резко возрастает и изменяются все показатели. Не вызывает сомнения связь между общим числом клеток, вязкостью и содержанием в синовии фагоцитов.

В норме в синовии клетки тканевого происхождения преобладают над элементами крови (110:100). Для сравнения при ревматизмеревматизм(rheumatismus; греч. rheumatismos течение, истечение жидкости, патологические выделения; син. Сокольского — Буйо болезнь) — инфекционно-аллергическая болезнь, этиологически связанная со стрептококком группы А, характеризующаяся системным воспа…

нажмите для подробностей.. (II стадия) число клеток не только резко возрастает (в 1000 раз и более), но и качественно меняется их состав: элементы крови преобладают над клетками тканевого происхождения (100:4), а среди первых преобладают нейтрофилы (в среднем 68,6% по В. Н. Лузину, 1970). Цитологическое исследование выявляет много атипичных клеток, нехарактерных для синовии нормального сустава, а также специфические клетки, свойственные тому или иному виду патологии и степени развития процесса (например, фагоциты при ревматизме). Поэтому цитограммы синовии имеют большое диагностическое значение при различных патологических состояниях сустава.

Микроскопически серозное воспаление синовиальной оболочки характеризуется выраженной сосудистой реакцией. При синовите с переходом в хроническую форму или при первоначальном его хроническом течении синовиальная оболочка значительно утолщается, отечна, предрасположена к фиброзному перерождению. При рецидивирующих синовитах нередко утолщается и фиброзная капсула, а длительно существующий синовит может привести к разболтанности сустава за счет резкого растяжения капсульно-связочного аппарата.

Хронический синовит

Хронические чисто серозные формы травматического синовита встречаются сравнительно редко. В начальном периоде хронического серозного синовита клинические проявления выражены слабо. Больные жалуются на быструю утомляемость, усталость при ходьбе, незначительное ограничение движений в больном суставе, наличие ноющих болей.

В большинстве случаев наблюдаются смешанные типы: хронический серозно-фибриноидный, хронический вилезный и вилезно-геморрагический.При хроническом серозно-фибриноидном синовите (чаще возникает в результате повторной геморрагии) в экссудатеэкссудат(exsudatum; лат. exsudare выходить наружу, выделяться) — жидкость, богатая белком и содержащая форменные элементы крови;

образуется при воспалении. …нажмите для подробностей.. много фибринафибрин — нерастворимый в воде белок, образующийся из фибриногена при действии на него тромбина, сгустки которых составляют основу тромба при свёртывании крови….нажмите для подробностей.., выпавшего в виде отдельных нитей и сгустков, которые, уплотняясь, образуют свободные внутрисуставные тела.

При хронических формах синовита нарастание патологических изменений и клинических проявлений болезни вызвано не столько продолжительностью воспалительного процесса, сколько нарушением крово- и лимфообращения в капсуле сустава в результате ее фиброзного перерождения.Диагностика хронического серозного синовита не представляет значительных трудностей, но выяснить причину заболевания не всегда легко.

Во всяком случае, синовит как самостоятельная нозологическая форма встречается крайне редко. При изучении патогенезапатогенез- (pathogenesis; греч. pathos страдание, болезнь genesis зарождение, происхождение) — совокупность процессов, определяющих возникновение, течение и исход болезней. Термином «патогенез» обозначают также учение о механизмах развития болезней и…

нажмите для подробностей.. синовита большое диагностическое значение, кроме клинической симптоматики, имеет исследование пунктата. Установлено, что синовиальная жидкость больных всегда стерильна и, будучи свежеизвлеченной, обладает теми же защитными свойствами, что и плазма крови. При лабораторном анализе необходимо обращать внимание на цвет, прозрачность, вязкость синовии;

при микроскопическом исследовании важно знать количество и состав клеток, кристаллов солей, бактерий и др. Биохимическое изучение синовиальной жидкости обычно позволяет обнаружить нарушение проницаемости сосудов и синовиальной оболочки. Концентрация белка является показателем проницательности мембран.

Количество его при асептическом травматическом синовите колеблется от 3 до 7,8 г. В остром периоде вследствие повышенной проницаемости сосудов уровень белка вдвое превышает нормальные показатели, главным образом за счет глобулинов. Так, например, количество альбуминов в нормальной синовиальной жидкости 72%, а после травмы и операции до 45%.

При остром и хроническом асептическом синовите возможно инфицирование выпота с развитием более тяжелого инфекционного синовита. Если инфекционный процесс распространяется за пределы синовиальной оболочки и переходит на фиброзную мембрану, возникает гнойный артрит. При дальнейшем распространении процесса на окружающие ткани может развиться флегмона мягких тканей или периартрит. Тяжелым осложнением инфекционного синовита является панартрит, при котором в гнойный процесс вовлекаются все структуры, участвующие в образовании сустава: кости, хрящи и связки. В отдельных случаях в результате гнойного процесса может развиться сепсис.

Длительно существующий хронический асептический синовит также чреват неприятными осложнениями. Сустав постепенно увеличивается в объеме, поскольку излишки жидкости не успевают всасываться обратно в синовиальную оболочку. При отсутствии лечения в таких случаях развивается гидрартроз (водянка сустава). Длительное существование гидрартроза становится причиной разболтанности сустава. Его связки постепенно ослабевают, может произойти подвывих или даже вывих.

При установленной причине заболевания и незначительном количестве жидкости в суставе лечение амбулаторное. Если выпот в суставе появился в результате травмы, больного направляют к специалисту-травматологу для амбулаторного лечения. Вторичные симптоматические синовиты лечат врачи соответствующего профиля: гематологи, эндокринологи и т. д. Острый асептический синовит неясной этиологии, а также синовит с большим количеством выпота является показанием для госпитализации в стационар. Пациенты с травматическим синовитом госпитализируются в травматологическое отделение, больные с гнойным синовитом – в хирургическое отделение, остальные – в отделения, соответствующие профилю основного заболевания.

При асептическом синовите с малым количеством выпота назначают тугое бинтование сустава, иммобилизацию и возвышенное положение конечности. Пациента направляют на УФ-облучение, УВЧ или электрофорез с новокаином. При большом количестве выпота, кроме перечисленных лечебных мероприятий, выполняют лечебные пункции сустава. При упорном течении назначают фонофорез с гидрокортизоном и электрофорез с гиалуронидазой или йодидом калия.

Лечение острого гнойного синовита предусматривает обязательную иммобилизацию с обеспечением возвышенного положения конечности. При легком течении гной из полости сустава удаляют посредством пункции. При гнойном процессе средней тяжести может потребоваться непрерывное длительное проточно-аспирационное промывание полости сустава раствором антибиотиков. При тяжелом течении выполняется вскрытие и дренирование полости сустава.

При хроническом асептическом синовите проводится терапия основного заболевания. Тактика лечения синовита определяется индивидуально с учетом тяжести болезни, наличия или отсутствия вторичных изменений в суставе и т. д. Выполняют пункции, обеспечивают покой конечности. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, глюкокортикоиды, экстракт хрящей телят и химотрипсин. На 3-4 день больного направляют на озокерит, парафин, магнитотерапию, фонофорез, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры. При значительной инфильтрации и частых рецидивах вводят апротинин в полость сустава.

При хроническом синовите, сопровождающемся необратимыми изменениями в синовиальной оболочке, а также при затяжной и упорно рецидивирующей формах синовита показано хирургическое вмешательство – полное или частичное иссечение синовиальной оболочки. В послеоперационном периоде проводят восстановительную терапию, которая включает в себя иммобилизацию, назначение противовоспалительных препаратов и антибиотиков, а также физиотерапию.

Иммобилизация

Прогноз и профилактика

Прогноз синовита лучезапястного сустава

Правильно подобранная схема лечения легкой или средней степени сложности позволяет вернуть подвижность сустава, и навсегда избавится от жидкости в околосуставной сумке

Синовит, которым поражается лучезапястный сустав, хорошо поддается лечению, если заниматься им своевременно. Прогноз выздоровления напрямую зависит от тяжести заболевания и его формы. Чтобы добиться положительного результата, необходимо придерживаться всех предписаний лечащего врача.

Проще всего справиться с асептическим синовитом лучезапястного сустава.

Вероятность достижения полного выздоровления увеличивается в том случае, если пациент обращается к специалисту при первых проявлениях заболевания. Правильная терапия гарантирует возвращение лучезапястному суставу утраченной подвижности и работоспособности.

По завершении лечебного курса пациентам рекомендуют пройти контрольное обследование в клинике. Данная процедура позволит убедиться в отсутствии в суставе болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызвать повторное воспаление.

После устранения болезни хирургическим методом остается вероятность рецидива синовита.

Для прочности и здоровья суставов в пище должно быть много коллагена. С одной стороны, его больше всего его в мясе, но с другой — мясные продукты (кроме индейки) содержат ряд белков и жиров, замедляющих выработку в организме собственного коллагена.

В продуктах растительного происхождения коллагена нет, зато они способствуют его усвоению из мясных продуктов и выработке организмом собственного. В этом смысле особенно полезны продукты, богатые витамином С.

При остром асептическом и аллергическом синовите прогноз, как правило, благоприятный. После адекватной терапии воспалительные явления полностью ликвидируются, выпот в суставе исчезает, движения сохраняются в полном объеме. При гнойной форме заболевания в ряде случаев могут формироваться контрактуры, в тяжелых случаях не исключено развитие опасных осложнений, угрожающих жизни больного.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector