Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Описание патологии

Терапией заболевания занимаются узко профильные специалисты хирурги, травматологи-ортопеды, ревматологи, фтизиатры.

Лечение артрита тазобедренных суставов подразумевает всестороннее обследование болезни, основанное на симптомах и следующем алгоритме:

  1. Локализация инфекционного очага, купирование сопутствующих болезней.
  2. В острый период осуществляется накладывание гипса.
  3. Применение медикаментов подразумевает назначение нестероидных противовоспалительных средств, использование антибиотиков, кортикостероидов в форме инъекций в суставы, проведение лечебных пункций, лаваша (промывание суставной оболочки) антисептиками, хондропротекторами и глюкокортикостероидами.
  4. После купирования острых воспалительных реакций могут назначаться массажи, упражнения лечебной физкультуры, физиотерапевтические процедуры.
  5. Если победить болезнь не удается консервативными методами или выявляется хроническая форма, то проводится оперативное вмешательство.

Артрит тазобедренного сустава или коксит (код по МКБ-10 – М13.05) – это воспаление соединительной ткани на участке, где состыкуется тазовая и бедренная кость.

При болезни сначала воспаляется суставная оболочка. При отсутствии лечения разрушается хрящевая ткань, субхондральная кость (костная пластинка под хрящом с богатым кровотоком и иннервацией).

Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

Артрит бедренного сустава вызывает мигрирующую боль, ограничение подвижности, хромоту. Клиническая картина зависит от вида патологии. Обо всех симптомах и лечении артрита тазобедренного сустава расскажет врач.

Артрит тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Симптомы артрита тазобедренного сустава зависят от формы:

  • Гнойный – внезапно начинается, сопровождается интоксикацией (жар, головная боль, потливость, потеря аппетита). На пораженном участке кожа краснеет, опухает, становится горячей. Боль резкая, пульсирующая;
  • Ревматоидный – проявляется ограничением подвижности, отеком участка ТБС по утрам. Поражаются сразу 2 сочленения;
  • Реактивный – проявляется такими признаками: болевой синдром, припухлость, нарушения работы мочеполовой системы, конъюнктивит;
  • Подагрический – вызывает болевые ощущения, которые длятся 7 – 10 дней, отек, повышение температуры. Болевой синдром внезапно появляется и исчезает;
  • Псориатический – проявляется посинением кожи, болями в нижних отделах позвоночного столба;
  • Туберкулезный – возникает после интоксикации, затем возможен патологический вывих ТБС, истончение мышц, укорочение поврежденной ноги.

Основной признак коксита у взрослых и детей – боль (тупая, ноющая) в паху, наружной поверхности бедра, ягодицах, которая возникает во время отдыха. Также появляется скованность, ограничивается подвижность больной конечности, тяжело ее поворачивать, возникает резкая боль при попытке сделать резкое движение. Больной прихрамывает (походка Транделенбурга) из-за слабости ягодичных мышц.

Клиническая картина меняется в зависимости от стадии:

  • 1 стадия – незначительные болевые ощущения возникают ночью, быстро проходят;
  • Артрит тазобедренного сустава 2 степени проявляется сильной болью, которая иррадирует от области ТБС до колена. Появляется отек, больному тяжело двигать пораженной конечностью;
  • Коксит 3 степени – интенсивный болевой синдром вызывает спазм ягодичной, бедренной мышцы, которые истончаются. Сочленение быстро разрушается, иногда кости таза смещаются, больная нога практически полностью обездвиживается.

Патологию легче всего вылечить на 1 стадии.

Основные симптомы заболевания на разных стадиях

Основные симптомы заболевания на разных стадиях

Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

Лечение артрита тазобедренного сустава должно быть комплексным: лекарственные препараты, ортопедические, хирургические методики.

Ортопеды выделили такие принципы терапии:

  • Установление и устранение причины заболевания (травма, инфекция, системные болезни);
  • Коррекция образа жизни: ограничение нагрузки на костное соединение, правильное питание, отказ от вредных привычек;
  • Устранение воспалительного процесса лекарствами, физиолечением;
  • Лечение основной болезни (подагра, псориаз, туберкулез и т. д.). Если полностью вылечить заболевание не удается, то нужно перевести его в фазу ремиссии;
  • Восстановление функций тазобедренного сустава. Для этого используется массаж, рефлексотерапия, лечебная физкультура.

На 1 стадии достаточно применения ЛФК, массажа, физиотерапии. При артрите 2 степени терапия дополняется лекарственными препаратами. На 3 стадии показано хирургическое лечение.

Медикаменты

Лечение артрита тазобедренного сустава препаратами проводится только под контролем врача после тщательной диагностики, установления причины заболевания. Для этого используются такие лекарственные средства:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак, Кетопрофен и т. д. Они устраняют воспаление, отек, болевой синдром, делают сосуды более прочными, эластичными;
  • Кортикотероиды: Преднизолон, Гидрокортизон. Помогают справиться даже с сильной болью, ослабляют воспаление;
  • Хондропротекторы: Артра, Дона, Терафлекс. Останавливают разрушение хряща, создают условия для его восстановления;
  • Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд. Расслабляют напряженные мышцы, ослабляют боль, улучшают подвижность;
  • Антибиотики назначают в зависимости от типа возбудителя. Для лечения применяются Цефтриаксон, Цефиксим, Ципрофлоксацин, Досициклин и т. д.

Иммунодепресанты угнетают активность иммунной системы при коксите на фоне аутоиммунных патологий: Абатацепт, Азатиоприн, Метотрексат, Сарилумаб и т. д.

Медикаменты при артрите ТБС

Медикаменты при артрите ТБС

Медикаментозное лечение дополняется витаминно-минеральными комплексами: Витрум кальций, Теравит, Биовиталь, Кальцимин. Они насыщают клетки полезными веществами, укрепляют организм, ускоряют его восстановление.

На 2 стадии пероральные препараты сочетают с наружными средствами: Долгит, Бенгей, Вольтарен, Фастум, Апизатрон. Кремы, мази, гели уменьшают воспаление, боль, согревают.

Массаж показан во время ремиссии. Он предупреждает истончение мышц, активирует кровообращение, обменные процессы, питание тканей, улучшают двигательную активность тазобедренного сустава, устраняют накопившуюся синовиальную жидкость.

Физкультура при артрите тазобедренного сустава проводится для профилактики его разрушения и для ускорения его восстановления во время комплексной терапии. Комплекс составляет врач или инструктор по ЛФК.

Артрит тазобедренного сустава

Лечебная гимнастика проводится по таким правилам:

  • Тренировки проводятся в фазе ремиссии;
  • При появлении сильной боли нужно прекратить занятия;
  • Упражнения нужно делать ежедневно;
  • Длительность тренировки – от 30 до 40 минут;
  • Перед гимнастикой проводят разминку;
  • Нагрузку нужно повышать постепенно.

Занятия проводятся под руководством врача.

Массаж и лечебная физкультура при артрите бедра

Массаж и лечебная физкультура при коксите

Пример комплекса упражнений при коксите:

  • Лежа на спине, согните ноги, плавно разводите колени как можно ниже. Помогайте руками, но не делайте себе больно. Повторите 5 раз;
  • Лягте, по очереди поднимайте прямые ноги. Когда конечность будет находиться вверху, покачайте ею в разные стороны, затем опустите. Повторите для другой ноги;
  • Лежа выполняйте упражнение «Ножницы»;
  • Сядьте на стул, руки возле корпуса, ноги соедините. Опустите корпус, пытаясь дотянутся руками до пола. Повторите 10 раз;
  • Поставьте ногу на небольшое возвышение, рукой возьмитесь за спинку стула. Свободной конечностью совершайте махи вперед-назад. Выполните по 10 раз для каждой конечности.

Важно двигаться плавно, следить за техникой выполнения упражнений.

Физиолечение

Физиотерапия ускоряет восстановление ТБС, уменьшает боль, воспаление. При артрите тазобедренного сустава проводятся такие процедуры:

  • Электрофорез – чрескожная доставка лекарств под воздействием тока низкой частоты. Процедура улучшает кровоснабжение пораженного участка, прогревает ткани, уменьшает болевые проявления;
  • УВЧ-терапия снижает интенсивность боли, подавляет воспаление, останавливает разрушение хряща, ускоряет кровообращение, уменьшает отеки;
  • Магнитотерапия стимулирует ток крови, рассасывает отеки, ослабляет боль, ускоряет восстановление тканей;
  • Ультразвуковая терапия ускоряет восстановление хрящей, нормализует выработку суставной жидкости, улучшает клеточный обмен, уменьшает площадь воспаления;
  • Лучевая терапия уменьшает боль, воспаление;
  • Сероводородные, азотные, радоновые ванны уменьшают воспаление, боль, укрепляют иммунитет, успокаивают.

Решение о выборе методики принимает врач с учетом стадии болезни и общего состояния организма.

Физиолечение и народные средства при лечении тазобедренного сустава

Физиолечение и народные средства

Лечение народными средствами облегчает состояние, снимает симптоматику. Для этого используют такие рецепты:

  • Измельчите листья чистотела, переложите в банку 8 ст. л., залейте оливковым маслом, накройте крышкой. Настаивайте 14 дней, периодически взбалтывайте. Втирайте в тазобедренный сустав ежедневно;
  • Залейте 500 мл водки 55 г листьев сирени, настаивайте в банке не менее 20 дней. Процедите, пейте по 50 капель с водой ежедневно до трапезы;
  • Мочите в горячей воде бинт, посыпьте его морской солью и горчичным порошком (1:1), плотно приложите его к ТБС, накройте пищевой пленкой, зафиксируйте, утеплите. Держите 6 часов, если появилось сильное жжение, то снимите.

Лечить артрит тазобедренного сустава в домашних условиях нужно после одобрения врача.

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, то врачи принимают решение о назначении операции. При артрите тазобедренного сустава применяют такие хирургические методики:

  • Артроскопическая синовэктомия – удаляется поврежденный фрагмент суставной оболочки;
  • Трансплантация хряща – поврежденный хрящ заменяют трансплантатом, выращенным в лабораторных условиях;
  • Устанавливается металлическая распорка, которая имитирует суставную поверхность;
  • Эндопротезирование – пораженный сустав заменяется искусственным имплантатом из титана.

Артрит тазобедренного сустава вызывает тугоподвижность или полное обездвиживание сочленения. Инфекционный коксит иногда провоцирует септический шок, который приводит к смерти. Своевременная грамотная терапия предупреждает подобные осложнения. Врач установит диагноз, оставит схему лечения, назначит необходимые препараты и процедуры.

Ревматизм является коллективным термином для более чем 200 различных заболеваний, которые имеют разные причины. Общая черта состоит в том, что они проявляются прежде всего в соединительной и поддерживающей тканях костно-мышечной системы – костях, суставах или мягких тканях (мышцы, сухожилия, бурсы).

Большое количество ревматических заболеваний можно разделить по-разному. Ключевое различие отличает воспалительные формы ревматизма от невоспалительных.

Частота распространенности ревматизма растёт с 1950 года. Эксперты внимательно изучили индивидуальные факторы жизни и сформулировали гипотезу, которая показывает, что у людей, которые потребляют много рыбы (как у японцев или эскимосов), показатель ревматизма ниже. Из жирных кислот омега-3 организм вырабатывает противовоспалительные вещества. Но, конечно же, это не полное объяснение. В некоторых случаях ревматические заболевания обусловлены генетическими факторами.

В зависимости от причины ревматизм подразделяется на следующие основные группы:

  1. Воспалительные ревматические заболевания суставов: ревматоидный артрит (РА), анкилозирующий спондилоартрит, коллагеноз, васкулит.
  2. Дегенеративные, прежде всего, невоспалительные заболевания, которые на поздней стадии заболевания превращаются в воспалительную форму.
  3. Метаболические расстройства: остеопороз, подагра или диабет
  4. Неспецифические болевые расстройства («ревматизм мягких тканей») – фибромиалгия.

Около 1% населения страдает от ревматизма, женщины в два-три раза чаще, чем мужчины. Заболевание может возникать в любом возрасте, чаще всего в возрасте от 35 лет. В некоторых случаях заболевание встречается у детей.

Фибромиалгия

Гнойные артриты тазобедренных и других суставов могут являться осложнением травм, ранений, диагностических пункций сустава, операций, в результате которых происходит прямое инфицирование полости сустава. В других случаях септический коксит может развиваться при прорыве гнойного очага из соседних тканей (при флегмоне, остеомиелите и т. п.) либо метастатическом инфицировании полости сустава из удаленных воспалительных очагов (при фурункулезе, тонзиллите, отите, пневмонии и т. п.). Кроме инфекционных артритов, вызываемых неспецифической гноеродной флорой, встречаются специфические кокситы, связанные с туберкулезом, бруцеллезом, гонореей, сифилисом.

Вторичные асептические артриты тазобедренного сустава могут быть ассоциированы с такими заболеваниями, как псориаз, системная красная волчанка, болезнь Крона, анкилозирующий спондилоартрит и др. Реактивные артриты возникают после перенесенных кишечных (сальмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза) или урогенитальных инфекций (хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза) и также являются асептическими.

Ревматоидный артрит характеризуется сложным аутоиммунным механизмом развития; чаще встречается у лиц-носителей антигена HLA-DR1, DR4. Пусковым фактором в данном случае могут выступать вирусы — простого герпеса, цитомегалии, паротита, кори, Эпштейна-Барра, респираторно-синцитиальный, гепатита и пр. В группе риска по развитию артрита находятся дети с дисплазией тазобедренных суставов, лица с отягощенной наследственностью, ожирением, вредными привычками, травматическими вывихами бедра, испытывающие чрезмерные физические нагрузки.

Наиболее частыми формами артрита тазобедренного сустава, встречающимися в клинической практике, служат туберкулезный и острый гнойный коксит. Остальные формы наблюдаются значительно реже.

При гнойном коксите отмечается бурное начало заболевания с преобладанием симптомов общей интоксикации: лихорадки, слабости, потливости, потери аппетита, головной боли. Значительно выражены местные изменения: кожа над областью сустава становится напряженной, гиперемированной и горячей на ощупь. Отмечается резкая боль (стреляющая, пульсирующая), которая еще более усиливается при движении. Вследствие воспалительной инфильтрации и образования гнойного выпота в полости сустава, форма последнего существенно изменяется.

Для остальных форм артрита тазобедренного сустава характерно постепенное развитие. В начальных стадиях преобладают тупые, ноющие боли в паховой области, с наружной стороны бедра, ягодицах, которые ограничивают объем движений или затрудняют ходьбу. Вследствие тугоподвижности тазобедренных суставов движения становятся скованными, неуверенными, а походка – прихрамывающей (походка Тренделенбурга). Чаще всего боль и скованность в тазобедренном суставе возникает после его длительной фиксации в одной позе в или неудобном положении, например, при сидении или длительном стоянии. С течением времени у больных может развиваться атрофия бедренных и паховых мышц, фиброзный или костный анкилоз.

Манифестации туберкулезного артрита обычно предшествуют симптомы туберкулезной интоксикации. В исходе специфического воспаления часто развивается патологический вывих бедра, неподвижность тазобедренного сустава, атрофия мышц и укорочение конечности. У детей артрит тазобедренного сустава протекает острее, с более выраженными локальными и общими симптомами воспаления.

Псориатические кокситы сопровождаются появлением характерного синюшно-багрового окрашивания кожи над воспаленным суставом, болями в нижних отделах позвоночника. При ревматоидном артрите тазобедренные суставы поражаются симметрично. Прогрессирующие дистрофические изменения в суставе со временем приводят к развитию вторичного коксартроза.

  • Гнойный артрит возникает на фоне полученной ранее травы, после взятия пункции или проведения операции, словом, в результате любого воздействия, с помощью которого в полость сустава могла быть занесена инфекция. Септический артрит образуется в том случае, когда прорывается гнойный очаг, расположенный в рядом находящихся тканях (например, при остеомелите или флегмоне), либо при метастатическом инфицировании. Специфические артриты возникают на фоне туберкулеза, гонореи, сифилиса, бруцеллеза;
  • Причиной развития артрита тазобедренного сустава могут стать некоторые системные, наследственные и аутоиммунные заболевания, такие, как псориаз, болезнь Крона, красная волчанка и т. д.;
  • Причиной реактивного артрита может быть перенесенное кишечное заболевание, например, сальмонеллез, иерсиниоз, дизентирия, а также урологическая инфекция – микоплазмоз, хламидиоз и прочие;
  • Ревматоидный артрит возникает в результате генных мутаций или аутоиммунных реакций. При этом иммунитет человека ошибочно начинает уничтожать собственные здоровые клетки, в том числе и отвечающие за целостность сустава. Толчком может стать вирус герпеса, кори, паротита, Эпштейна-Барра, гепатита и т. д.;
  • Дисплазия тазобедренных суставов иногда становится причиной возникновения тазобедренного артрита;
  • Наследственность – немаловажный фактор вероятности возникновения болезни. Поэтому тем людям, чьи родственники имели в анамнезе проблемы с тазобедренными суставами, следует быть предельно внимательными к собственному здоровью;
  • Ожирение является одной из частых причин появления коксита. Ведь на тазобедренный сустав приходится основная нагрузка от массы тела человека. Если вес превышает предельно допустимый, то таз начинает понемногу разрушаться, и в какой-то момент возникает воспаление – артрит;
  • Нельзя исключать травматический вывих бедра. С годами даже благополучно зажившая травма может напомнить о себе артритом;
  • Чрезмерные физические нагрузки на ноги, связанные с профессиональной деятельностью.
  •  Боль в суставах
  • Покраснения в пораженной области
  • Скованность движений
  • Хромота
    Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

Классификация

Общепринятой классификации коксита не разработано. В ревматологии, травматологии и ортопедии артрит тазобедренного сустава принято классифицировать в зависимости от этиологических и патогенетических механизмов, выделяя следующие виды:

По клиническому течению артриты тазобедренного сустава могут быть острыми (с длительностью первичной суставной атаки менее 2-х месяцев), затяжными (до 1 года), хроническими (дольше 1 года), рецидивирующими (при возникновении повторной суставной атаки после периода ремиссии продолжительностью не менее 6 месяцев).

Кокситы могут быть первично-костными либо первично-синовиальными. Примерами первично-синовиальных артритов тазобедренного сустава служат ревматоидный и реактивный артриты. О первично-костном артрите говорят в том случае, когда первоначально поражается костная ткань, а затем — синовиальная оболочка (например, при туберкулезном артрите).

Ортопеды, ревматологи, травматологи классифицируют артрит бедра в зависимости от происхождения, механизма развития, локализации.

Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

Классификация артрита ТБС:

  1. По локализации:
  • Односторонний – поражается правый или левый ТБС;
  • Симметричный – поражены оба сочленения.
  1. По длительности течения:
  • Острый – суставная атака продолжается до 8 недель;
  • Затяжной – симптомы присутствуют около года;
  • Хронический – клинические проявления не исчезают более года;
  • Рецидивирующий – возникает повторная суставная атака после исчезновения симптоматики на полгода и более.
  1. По этиологии:
  • Ревматоидный – аутоиммунное воспалительное поражение костных соединений;
  • Реактивный – редкая форма болезни инфекционного происхождения, которую трудно вылечить. Иногда поражается ТБС и окружающая его ткань;
  • Гнойный – опасная патология с интоксикацией, усиленным выделением суставной жидкости;
  • Подагрический – воспаление с отложением кристаллов мочевой кислоты;
  • Псориатический – сочленение поражается при псориазе.

Встречается остеоартрит, который чаще поражает пожилых пациентов, ювенильный диагностируют у детей. Инфекционный (септический) коксит вызывают вирусы, бактерии, грибки, паразиты, травмы, аллергены.

Разные виды артрита ТБС

Разные виды артрита ТБС

Почему возникает артрит бедра ноги

Причины артрита ТБС зависят от его формы:

  • Септический вызывают травмы, ранения, неудачно проведенные пункции костного соединения, операции, при которых внутрь попадают болезнетворные микробы. Инфекция может проникнуть из гнойных очагов в окружающих тканях (флегмона, остеомиелит). Заражение провоцируют удаленные воспалительные очаги (фурункулез, отит, воспаление легких). Гнойный коксит возникает на фоне туберкулеза, бруцеллеза, гонореи, сифилиса;
  • Подагрический вызван нарушением метаболизма, повышением концентрации мочевой кислоты, отложением ее кристаллов в тазобедренном суставе;
  • Псориатическую форму болезни провоцирует псориаз;
  • Вторичную асептическую патологию вызывает болезнь Крона (хроническая болезнь кишечника), красная волчанка, болезнь Бехтерева и т. д.;
  • Реактивный развивается при кишечных или мочеполовых инфекциях (сальмонеллез, дизентерия, хламидиоз, микоплазмоз);
  • Ревматоидный артрит тазобедренного сустава – это тяжелая аутоиммунная патология, обусловленная генетической предрасположенностью. Также заболевание могут спровоцировать цитомегаловирус, герпес, вирус кори, гепатита и т. д.

У детей патология возникает на фоне врожденного вывиха бедра (дисплазии ТБС), болезни Бехтерева, паротита, ветрянки, краснухи, туберкулеза и т. д. У них болезнь протекает тяжелее, а при отсутствии грамотной терапии появляются осложнения не совместимые с жизнью. Поэтому обращаться к педиатру нужно при появлении первых симптомов.

Артрит тазобедренного сустава у пожилых встречается в 30% случаев. Это вызвано старением хондроцитов (клеток хряща), постепенным уменьшением количества ткани. Особенно это заметно у людей старше 45 лет, у которых ТБС пострадал от травм, воспалительных заболеваний, постоянных статических или динамических нагрузок.

Кроме людей преклонного возраста в группу риска входят пациенты с генетической склонностью, спортсмены, люди, выполняющие тяжелую физическую работу, имеющие лишний вес. Вредные привычки, пассивный образ жизни, не долеченные инфекции, неправильное питание, частые переохлаждения, хронические болезни тоже провоцируют патологию.

Причины развития артрита бедра

Причины развития артрита бедра

Диагностические методы

Прогноз коксита зависит от реактивных особенностей организма пациента и своевременного, правильного лечения. Терапия проводится комплексно. В зависимости от вида и степени развития АТС разнятся способы того, как лечить артрит тазобедренного сустава. Первично при обострении необходимо обеспечить покой пациенту и минимизировать подвижность конечности.

После иммобилизации врач принимает решение о мерах воздействия на очаг заболевания:

  1. Медикаментозное лечение (основные группы препаратов):
  • антибиотики;
  • кортикостероиды;
  • НПВП;
  • витаминные комплексы;
  • химиотерапия.
  1. Когда лечение таблетками, мазями, гелями неэффективно, прибегают к хирургическому вмешательству:
  • артроскопические операции (удаление поврежденных участков);
  • остеотомия;
  • эндопротезирование ТС.
  1. Ортопедическое лечение:
  • иммобилизация (лангета гипсовая, аппаратное вытяжение);
  • лечебный массаж;
  • магнитная терапия;
  • физиотерапевтическая терапия;
При появлении первых признаков недуга срочно обратитесь к врачу
  1. Лечение народными средствами:
  • фитотерапия;
  • апитерапия;
  • гирудотерапия.

Выбор терапии остается за врачом-специалистом, на основании проведенных диагностических исследований с целью определения вида и степени заболевания. Если острая фаза прошла, больному могут назначить ЛФК при артрите тазобедренного сустава.

Артрит тазобедренного сустава (коксит) – воспалительный процесс различной этиологии, в который вовлекается соединительная ткань в области сочленения тазовой и бедренной кости. При артрите воспаление развивается в синовиальной оболочке, выстилающей суставную полость. Однако без своевременного и адекватного лечения коксит быстро трансформируется в остеоартроз тазобедренного сустава, при котором происходят дегенеративно-деструктивные изменения суставного хряща и субхондральной кости. Хронический болевой синдром и нарушение функции тазобедренного сустава при артрите не только ограничивает физическую активность пациентов, но и может служить причиной приобретенной инвалидности. Поскольку артрит тазобедренного сустава может являться частью суставных синдромов различной этиологии, истинная распространенность заболевания остается неизвестной. Считается, что по частоте развития коксит уступает только артриту коленного сустава.

Тазобедренный сустав образован сочленением чашеобразной вертлужной впадины тазовой кости и головки бедренной кости. По виду соединения он относится к шаровидным суставам. Полость вертлужной впадины и головка бедренной кости покрыты гиалиновым хрящом. В центре суставной впадины имеется зона рыхлой соединительной ткани, служащая местом прикрепления связки головки бедренной кости. Важную роль в стабилизации и функционировании тазобедренного сустава играет мощный связочный аппарат. Тазобедренный сустав выполняет сложные функции опоры и движения (сгибания и разгибания, отведения и приведения нижней конечности, вращения внутрь и наружу).

После выявления симптомов болезни нужно обратиться к ортопеду, ревматологу или хирургу. Начинается диагностика из пальпации, измерения длины ног. Врач оценивает чувствительность конечностей, функции мышц.

Чтобы подтвердить диагноз, назначаются такие исследования:

  • Иммуноферментный анализ, исследование на СРБ (С-реактивный белок), ревматоидный фактор, изучение суставного выпота. Эти методики позволяют выявить воспалительный процесс, происхождение патологии;
  • Туберкулинодиагностика – для выявления туберкулезной формы;
  • Рентгенография показывает деформацию котных соединений;
  • УЗИ позволяет оценить мягкие, хрящевые ткани, увидеть свободную жидкость в полости костного соединения;
  • МРТ визуализирует изменения всех структур ТБС на ранних стадиях;
  • КТ позволяет оценить структуру костного соединения, заметить ранние патологические изменения;
  • Артрография дополняет рентгенографию. Она помогает заметить изменения костных структур.

Пункция ТБС помогает оценить характер воспаления. Чтобы подтвердить диагноз, назначается артроскопия (исследование тазобедренного сустава через небольшой разрез) или биопсия (забор фрагментов тканей ТБС).

Во время диагностики выделяют такие стадии заболевания:

  • 1 стадия – суставная щель неравномерно сужена;
  • 2 стадия – хрящ сильно разрушен, местами суставные поверхности прикасаются друг к другу, по краям вертлужной впадины появились остеофиты. Головка бедра деформирована, увеличена в объеме, имеет неровный контур. Шейка бедренной кости расширяется, утолщается;
  • 3 стадия – суставная щель практически отсутствует, шейка бедра значительно расширена. На головке бедренной кости и крыше вертлужной впадины появились обширные костные разрастания.

Эти признаки заметны на рентгеновских снимках.

Артрит тазобедренного сустава на рентгене

Артрит тазобедренного сустава на рентгене

Артрит тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого тесно связаны с этиологией болезни, поддается терапии методами народной медицины, направленными на снятие болей в суставах. Данный вид лечения не может использоваться как основной, а только в качестве дополнительных мер.

Это может быть следующее:

  1. Ванны с солью. В теплую воду высыпается 1 чашка английской соли. Принимается ванна на протяжении 30 мин. 1 раз в 3 дня.
    Артрит тазобедренного сустава. Симптомы и лечение у пожилых, детей. Препараты, народные средства
  2. Холодные компрессы. Под воздействием низких температур сустав становится менее чувствительным, облегчается болевой синдром. Компресс со льдом применяется 1 раз в день на протяжении 15 мин.
  3. Лечение овощными соками помогает снизить боль. Для этого можно выдавливать фреш и употреблять 1 раз в день. Используются следующие пропорции соков: морковь, огурец, свекла в пропорции 10:3:3; 10 частей моркови с 6 частями шпината; морковь, капуста, латук в пропорции 8:4:4.

Этапы приготовления:

  1. Половину упаковки лаврового листа нужно положить в кастрюлю.
  2. Следует влить в кастрюлю 300 г кипятка.
  3. Отвар должен кипятиться на протяжении 15 мин.
  4. Укутать и настоять средство в течение 3 часов.
  5. Употреблять отвар перед сном 3 дня подряд (каждый день свежий).
  6. Курс повторяется через 7 дней.
  1. Одна сырая картофелина чистится, измельчается на терке.
  2. Кашица заливается 1 ст. кефира.
  3. Настойка выдерживается 1 час.
  4. На протяжении 10 суток средство употребляется ежедневно.
  5. Следующие 10 дней прием осуществляется через сутки.
  6. Далее в течение 10 суток — на третьи через двое.
  7. Продолжительность курса составляет 2 месяца.

Мануальная терапия при артрите тазобедренного сустава

Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого зависят от своевременности поставленного диагноза, имеет в составе комплексного восстановления физиотерапевтические процедуры.

Способ терапии позволяет:

  • блокировать болевые ощущения;
  • убрать отечность;
  • ускорить регенерацию хрящевых тканей;
  • привести в норму обмен веществ;
  • регенерировать суставы;
  • улучшить кровоснабжение поврежденных тканей;
  • благодаря физиотерапии снижается медикаментозная нагрузка на организм.

Все процедуры физиотерапии оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, большинство – спазмолитическое, а вот регенерировать хрящи помогают лишь отдельные методы.Назначение процедур происходит в индивидуальном порядке, исходя из алгоритма лечения.

Название Снятие спаз-мов Стиму- ляция регене-рации тканей Нару-шения кровооб-ращения Воспали- тельные процессы, отечности Боле-вой син-дром Норма- лизация обмена веществ
Лазерная терапия
Электрофорез с анестетиками положительными катионами
Электрофорез с анестетиками отрицательными анионами
Магнитотерапия
Ударно-волновая терапия
Ультразвук
Оксигенотерапия с пункцией сустава
Средне-волновое ультрафиолетовое облучение
Низкоинтенсивная УВЧ-терапия
Дарсонвализация
Радоновые ванны
Сероводородные ванны
Высокоинтенсивная сантиметровая терапия

Чтобы унять сильные боли и снизить высокую температуру доктор может посоветовать выпить Ортофен, Ибупрофен, Найз или другой нестероидный противовоспалительный препарат. Перечисленные средства уменьшают болезненные ощущения и снимают воспаление.

Детям можно дать Нурофен или Найз в специальной детской дозе в виде суспензии.

Также важно поражённый сустав сохранять в спокойном положении. Запрещено больной тазобедренный сустав нагружать или «разрабатывать».

Лечение остеоартрита тазобедренного сустава одними лишь народными средствами к положительным результатам не приведет. Однако на первых стадиях заболевания такая методика, дополняющая средства традиционной медицины, дает очень хорошие результаты, однако следует помнить, что не нужно делать на нее основной упор.К наиболее эффективным народным средствам лечения можно отнести:

  1. Капустные компрессы, которые следует накладывать на всю ночь. Лист капусты накладывается в области тазобедренного сустава, обматывается пищевой пленкой и завязывается шарфом. Действенными будут и другие разогревающие компрессы, например с водкой. Компрессы улучшают микроциркуляцию крови и ускоряют обмен веществ.
  2. Грязевые и глиняные аппликации стимулируют местное кровообращение. Данное народное средство очень эффективно при ревматоидном остеоартрите в часы утренней скованности.
  3. Хвойные ванны и ванны с морской солью, длящиеся 15 – 20 минут. Ванны так же способствуют разгону крови и улучшению питания сосуда. По этому же принципу работают и бани. Но не стоит забывать, что остеоартрит – это воспаление, и данную процедуру можно производить только в период ремиссии.
  4. Отвары и настои трав. Можно использовать дудник, корни шиповника, листья брусники, почки сосны.

Возлагать большие надежды на средства народной медицины не стоит. При первых же симптомах заболевания следует немедленно обратится за квалифицированной помощью, не дожидаясь ухудшения состояния.

• Избавиться от боли;• Восстановить функциональность хрящевых тканей и улучшить их метаболизм;• Минимизировать нагрузку на суставы бедра;• Укрепить атрофированные околосуставные мышцы;• Активизировать возможность движения сустава.

Первым делом назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (Нимесил, Нимид, Нимулид, Диклофенак, Индометацин, Бутадион, Целебрекс). Они помогают уменьшить мучительные боли в паховой и бедренной областях. Эти препараты прекрасно справляются с болью, но не имеют возможности воздействовать на причину заболевания, имеют ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов.

Намного полезней будет применение глюкозамина и хондроитина (Терафлекс, Артра, Дона, Хондролон). Это препараты, которые не воздействуют на симптомы артрита тазобедренного сустава. Но зато способствуют восстановлению хряща и дополнительной выработке синовиальной жидкости, которая смазывает суставы. Побочных эффектов практически нет.

Курс лечения этими препаратами достаточно длительный – от 6 месяцев до полутора года, поэтому не стоит доверять рекламе, которая говорит, что за месяц-другой можно излечиться. Они незаменимы при артрите тазобедренного сустава на ранних стадиях, но при запущенной форме болезни становятся бесполезными, так как хрящ уже практически полностью подвергся разрушению. А создать новую хрящевую ткань хондроитин и глюкозамин не способны.

Такое заболевание, как артрит тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого тесно связаны, невозможно излечить без применения миорелаксантов. Это препараты, действие которых направленно на избавление от спазмов в мышцах. Чаще всего врачи выписывают Сирдалуд и Мидокалм. Применение подобных препаратов вызвано тем, что при артрите страдает не только хрящевая, но и мышечная ткань. А миорелаксанты устраняют мышечный спазм и улучшают кровообращение.

Инъекции при артрите тазобедренного сустава
Инъекции при артрите тазобедренного сустава

Использование внутрисуставных инъекций не имеет широкого распространения. Так как подобная методика лечения сталкивается с проблематичностью введения лекарственного средства в чрезмерно узкую (из-за заболевания) внутрисуставную щель. Если все-таки инъекций необходимы, то большинство врачей вводят препараты не в сам сустав, а как можно ближе к нему.

https://www.youtube.com/watch?v=1PVsmF2_h_o

Мобилизация. Этот тип влияния характеризуется мягким и постепенным вытягиванием тазобедренного сустава, что позволяет восстановить подвижность сустава и снизить давление на него.Манипуляция характеризуется резкостью и четкостью. При правильном и своевременном проведении процедуры наблюдается улучшение подвижности сустава и уменьшается боль.

• Наличие раковых опухолей суставов;• Ревматоидный артрит;• Незажившие переломы;• Остеопороз.

Назначается комплекс, направленный на купирование боли и очага воспаления:

  • прием анальгетиков и НПВП;
  • никакого движения воспаленным суставом;
  • использование средств, усиливающих кровоток и обладающих согревающим эффектом (перцовый пластырь, эфирные масла, гели и мази с подобным эффектом).

Народные средства

Частью комплексной терапии артрита может стать и лечение народными средствами, но лишь при условии обязательного согласования с лечащим врачом.

У некоторых пациентов боль ослабевает после горячей соляной ванны. Другим помогает холодный компресс, под воздействием которого ткани на время воздействия холодом теряют свою чувствительность. Длится процедура 15 минут. Количество  1 раз в сутки.

Высокими болеутоляющими свойствами обладает мазь на основе продуктов пчеловодства. Для ее приготовления понадобятся:

  • мед 2 ст. л.;
  • желток 1;
  • пчелиный воск.

Все компоненты смешиваются и нагреваются на паровой бане. Получившуюся массу выливают на ткань и в виде компресса укладывают на пораженную зону, утепляя шерстяной повязкой. За неделю такого прогревания уменьшается отечность и болезненность в области больного сустава.

Для другого состава понадобятся:

  • сухая горчица
  • обычная соль
  • парафин.

Крем-гель

Для лечения артрита можно использовать крем-гель на основе березовых почек. Его готовят из почек (0,5 кг) и растительного масла объемом 1 л. Компоненты укладывают слоями и настаивают на протяжении 40 часов. Полученным составом растирают больной сустав.

Для успешного лечения артрита рекомендуется сбалансированное питание и избавление от лишнего веса. Этому же способствует и лечебная физкультура. Благодаря упражнениям удается:

  • восстановить силу суставов;
  • предотвратить атрофические процессы в мышечной ткани;
  • сохранить подвижность ног;
  • нормализовать массу тела пациента.

Лечебная гимнастика выполняется под контролем врача. Она должна включать щадящие упражнения, не вызывающие чувство дискомфорта и боль.

Артрит тазовой кости достаточно хорошо поддается терапии на ранних стадиях развития. Поэтому важной задачей медицинского персонала является своевременная диагностика заболевания.

Вылечить деформирующий артрит (обычно проявляется на третьей стадии коксита) обычными медикаментозными средствами невозможно. Принято классифицировать несколько стадий развития заболевания:

  1. Коксит первой степени — на этом этапе обнаружить патологические изменения практически невозможно, так как внешние проявления полностью отсутствуют. Обнаружить заболевание в большинстве случаев удается случайно.
    Рентгеновский снимок дает возможность определить первые признаки истончения тканей, толщина хряща также незначительно уменьшается. Болевые ощущения незначительны. В основном симптомы коксита 1 стадии проявляются в ночное время и имеют непродолжительный характер.
  2.  Коксит второй степени — этот этап развития характеризуется ярко выраженным болевым синдромом, часто возникающим внезапно, без видимых причин. Из-за этого неприятного симптома пациент перестает активно двигаться. Со временем наблюдается отечность сустава. Обычные обезболивающие препараты не могут до конца снять боль тазовой кости.
    Сложность диагностики заболевания на втором периоде заключается в появлении фантомных ощущений. Боли мигрируют в коленный сустав, что в результате и приводит к ошибкам в назначении курса терапии.
  3. Коксит третьей степени — для этого этапа характерен сильный мышечный спазм, вызванный болевым синдромом. В результате наблюдается атрофия мышц ягодичной и бедренной области. Деформирующие изменения становятся необратимыми.
    Нередко наблюдается смещение кости таза из-за артрита, что еще больше усугубляет положение пациента. Развивается контрактура сустава. По мере прогрессирования заболевания все больше становится предпосылок для хирургического вмешательства. Операция на тазобедренном суставе позволяет восстановить двигательные функции и убрать неприятную симптоматику.

Если сочленение только начало воспаляться, то проводить лечение тазобедренного сустава можно в домашних условиях.

Тазобедренному суставу необходимо лечение народными средствами, которое идет в комплексе с рекомендациями врача, и подразумевает приготовление различных настоек, компрессов, отваров, мазей.

Чтобы сделать настой из листьев брусники потребуется прокипятить и процедить напиток и принимать его на протяжении дня. Это поможет успокоить ревматические боли.

Хорошего эффекта дают ванны из березовых и хвойных листьев. Необходимо завернуть 500 грамм березовых листьев в ткань и оставить в кипящей воде на 30 минут. Получившийся отвар и завернутый мешочек с листьями отправить в ванну. Принимать процедуры каждый день на протяжении месяца.

Лечить артрит только самостоятельно на дому рецептами народной медицины и кремами из природных компонентов недопустимо.

Коксартороз (АТС) в начале развития протекает бессимптомно, признаки заболевания заметить трудно. В ранней стадии заболевания, когда суставной хрящ и сумка не вовлечены в патологический процесс, клинические проявления весьма скудны, тяжело выявить причины развития. Пациенты отмечают утомляемость и слабость пораженной конечности, затем появляются боли в паховой области и дискомфорт при движении.

Для эффективного лечения артрита тазобедренного сустава необходимо установить причину болезни

1 степень коксартроза предполагает возможность амбулаторного лечения с использованием комплексной терапии:

  1. Сосудорасширяющие и усиливающие кровообращение препараты.
  2. Препараты, обладающие анестезирующим и анальгетическим действием.
  3. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).
  4. Народные средства и физиопроцедуры.

Врач-физиотерапевт, на основании заключения лечащего врача, согласно оптимальной нагрузке, составит комплекс упражнений. Упражнения при артрите тазобедренного сустава направлены на восстановление подвижности суставного соединения. Лечебная гимнастика при артрите тазобедренного сустава выполняется в щадящем режиме.

Это лечебная физкультура, массаж и физиотерапия

Физиотерапия

Процедуры физиотерапевтического характера направлены на облегчение общего состояния. Врачи назначают их с целью купировать острые проявления недуга:

  • ультазвуковое воздействие;
  • магнитное;
  • парафинотерапия;
  • воздействие ультра-высокими частотами;
  • грязелечение.

Массаж

Массаж при артрите тазобедренного сустава можно выполнять самостоятельно, посредством поглаживания и растирания. Однако большую пользу принесет массаж, выполненный квалифицированным специалистом.

Такой лечебный массаж способен:

  • улучшить циркуляцию крови и лимфы в пораженной области;
  • нормализовать обменные процессы, способствующие восстановлению хрящевой ткани;
  • стимулирует выработку синовиальной жидкости;
  • снимает болезненность и припухлость больного ТС.

Снизить боль при коксартрозе 2 степени помогут противовоспалительные препараты. Они не влияют на дальнейшее развитие недуга, а лишь помогают в остром периоде стабилизировать состояние. По строгим предписаниям врача назначаются внутрисуставные уколы при артрите тазобедренного сустава.

Общим для всех видов артритов является назначение нестероидных противовоспалительных средств

Основной принцип терапии, аналогичен применяемой на 1 степени развития этой болезни:

  1. Препараты, повышающие регенеративные способности хрящевой ткани и организма в целом (хондропротекторы).
  2. Гормональные препараты, путем внутрисуставного введения.
  3. Средства, обладающие расширяющим сосуды действием.
  4. Средства местной терапии в виде мазей, гелей и компрессов.

Следует помнить, что длительное использование этих препаратов сопряжено с возникновением побочных реакций.

В зависимости от локализации костного очага отмечается ограничение отведения, сгибания и ротации. В положении лежа на животе и при сгибании пораженной конечности в ТС отмечается приподнимание впадины по больной стороне в результате начинающейся сгибательной контрактуры.

В качестве хирургического вмешательства рассматривается замена разрушенного или деформированного ТС эндопротезом. Операция проводится после полного обследования пациента, под общим наркозом в специализированных учреждениях. Во время послеоперационного периода используют антибактериальную терапию. Восстановление длится не менее 14 дней.

Пункция суставной полости с введением антибиотиков или антисептиков

Хорошие результаты отмечены при использовании в комплексе мер средств народной медицины:

  • растирки масляные и на спирту;
  • компрессы;
  • отвары и настои;
  • ванны;
  • спиртовые настойки;
  • домашние кремы и мазы;
  • гирудотерапия.

Это лишь часть средств, представленных народной медициной с использованием растительного и животного сырья, продуктов пчеловодства. Перед использованием таких средств необходимо убедиться, что их компоненты не вызывают аллергическую реакцию и проконсультироваться со специалистом на предмет особенностей их использования.

Задачами медикаментозной терапии являются:

  • устранение воспалительных процессов, проходящих местно или в организме в целом;
  • нормализация обмена веществ;
  • поднятие иммунитета.

Нестероидные противовоспалительные средства являются незаменимыми при лечении коксита.

Причины артрита тазобедренного сустава

В зависимости от причины и стадии артрита тазобедренного сустава его лечение может осуществляться ревматологом, хирургом, травматологом-ортопедом, фтизиатром. В острой стадии для обеспечения максимальной разгрузки и покоя тазобедренного сустава накладывается гипсовая повязка. Фармакотерапия проводится с учетом этиологии коксита и может включать прием НПВС, специфическую химиотерапию (при туберкулезном артрите), антибиотикотерапию (при инфекционных артритах) и пр. По показаниям выполняются внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При гнойном коксите проводится серия лечебных пункций, лаваж сустава антисептическими растворами, проточное дренирование сустава.

После купирования острых проявлений артрита тазобедренного сустава назначается массаж, лечебная гимнастика и плавание, физиолечение (магнитотерапия, ультразвук, УВЧ, парафинотерапия, грязелечение и пр.). Для облегчения передвижения рекомендуется использовать трости, костыли, ходунки и другие приспособления.

При безрезультатности попыток консервативной терапии артрита, в случае хронических болей и стойкого ограничения функции сустава решается вопрос о хирургическом вмешательстве (синовэктомии, тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава, артропластике, артродезе, артротомии и др.).

Ревматоидный артрит тазобедренного сустава – симптомы имеет специфические. Это болезнь хронического характера с прогрессирующим разрушением тазовых суставов. Болезненные ощущения похожи на ʺноющиеʺ и появляются утром, вечером, как правило, не наблюдаются. Пациенты жалуются на скованность движений и боль при передвижении. Наблюдается атрофия околосуставных мышц, краснота и опухание кожных покровов.

С развитием артрита тазобедренного сустава симптомы усиливаются, из-за бессонницы и постоянной боли человек может немного похудеть. На этой стадии заболевания диагностируется уже деформирующий артрит тазобедренного сустава, когда начинается разрушение тканей и тазобедренный сустав деформируется.

Также бывает подагрический артрит тазобедренного сустава – болезнь при которой воспаление возникает из-за скопления внутри суставов мочевой кислоты. Но это заболевание редко поражает тазобедренный сустав, чаще его жертвами становятся мелкие суставы рук и ног.

Но не всегда массаж имеет положительный эффект. Бывают случаи, когда есть риск повышения артериального давления и возникновение раздражительного состояния, в следствие чего возникают еще более сильные боли. Но при проведении сеанса массажа опытным специалистом всех этих неприятностей можно избежать.

При заболеваниях суставов очень важно пересмотреть свой рацион. Теперь на столе должно появиться больше фруктов, овощей и зелени. Но это вовсе не значит, что нужно исключить мясо. Наоборот, заливные блюда и холодцы должны стать одними из основных так, как они – источник таких же веществ, из каких состоит и сам хрящ.

А вот соль и приправы придется исключить, их лучше заменить свежей зеленью и травами. Также под запретом копчёности, сладости и алкоголь. Вместо пирожных и шоколада можно побаловать себя желейными десертами и чизкейками.

Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

Но самое главное в лечении тазобедренного артрита – это своевременное обращение за помощью к специалисту и безукоризненное следование его рекомендациям.

Артрит тазобедренного сустава – это патологический процесс, характеризующийся воспалением в соответствующей области. Синонимом названия этого заболевания является слово «коксит».

Чаще всего, от такой патологии страдают люди пожилого возраста, которые перешагнули рубеж в 65 лет. Но в последние десятилетия наметилась тенденция к омоложению болезни, и подобный диагноз ставится не только людям трудоспособного возраста, но даже маленьким детям. Если рассматривать общую статистику, то от артрита тазобедренного сустава страдает до 1% населения, что составляет немалую цифру.

Ревматологи, ортопеды и травматологи классифицируют артрит тазобедренного сустава по этиологии и механизму развития болезни:

  • Ревматоидный артрит;

  • Реактивный артрит. Поражает тазобедренный сустав очень редко, при этом обычно диагностируется урогенитальный или постэнтероколический тип болезни;

  • Псориатический (развивающийся на фоне псориаза) артрит;

  • Инфекционный артрит тазобедренного сустава. Этот тип болезни, в свою очередь, делится на паразитарный, посттравматический, грибковый, инфекционно-аллергический и вирусный;

  • В зависимости от продолжительности болезни, артрит тазобедренного сустава может быть острым (первичное проявление болезни, длящееся не более 8ми недель), затяжным (менее года), хроническим (более года) и рецидивирующим, то есть, повторяющимся вновь;

  • В зависимости от того, какие ткани артрит поражает в первую очередь (кость или синовиальную оболочку), тазобедренный артрит может быть первично-синовиальным (ревматоидный и реактивный) или первично-костным (инфекционный артрит, например, туберкулезный).

Однако существуют некоторые признаки, характерные для всех видов артрита тазобедренного сустава:

  • Боль в области паха. Она может иррадиировать в ягодицы или во внешнюю часть бедра. Усиливается во время покоя и на начальных этапах развития болезни практически не беспокоит человека днем, когда он занят какой-либо работой;

  • Неожиданно появившаяся хромота, которая развивается на фоне атрофии мышц. Это вызывает трудности при ходьбе. Существует такое понятие, характерное для артрита тазобедренного сустава, как походка Тренделенбурга. Во время совершения движений её характеризует опушенный в сторону здоровой ноги таз. Это объясняется слабостью ягодичных мышц;

  • Резкая боль, которая значительно усиливается во время совершения энергичных движений конечностью;

  • Ограничение диапазона совершаемых движений. Человек испытывает трудности при попытке повернуть ногу в сторону;

  • Быстрая утомляемость и хроническая усталость даже без повышенной физической нагрузки.

Особого внимания заслуживают такие формы тазобедренного артрита, как:

  • Гнойный, поскольку он имеет острое и бурное начало. Это проявляется в симптомах сильной интоксикации организма: лихорадочном состоянии, потливости, слабости, головной боли и снижении аппетита. Ярко выражены локальные признаки воспаления: кожа в области тазобедренного сустава становится натянутой, красной и горячей. Характер боли резкий, иногда пульсирующий, с прострелами в область паха и ягодиц. Чем больше человек двигается, тем сильнее становится боль. В полости сустава образуется гнойный выпот, что существенно изменяет его форму;

  • Туберкулезному артриту будут предшествовать симптомы туберкулезной интоксикации организма. Часто на его фоне образуется вывих бедра, что приводит к частичному или полному ограничению подвижности сустава;

  • При псориатическом артрите кожа вокруг сустава становится багряно-синего цвета, и часто появляются боли в позвоночнике;

  • Если артрит ревматоидного происхождения, то будут поражены тазобедренные суставы обеих конечностей.

  • Гнойный артрит возникает на фоне полученной ранее травы, после взятия пункции или проведения операции, словом, в результате любого воздействия, с помощью которого в полость сустава могла быть занесена инфекция. Септический артрит образуется в том случае, когда прорывается гнойный очаг, расположенный в рядом находящихся тканях (например, при остеомелите или флегмоне), либо при метастатическом инфицировании. Специфические артриты возникают на фоне туберкулеза, гонореи, сифилиса, бруцеллеза;

  • Причиной развития артрита тазобедренного сустава могут стать некоторые системные, наследственные и аутоиммунные заболевания, такие, как псориаз, болезнь Крона, красная волчанка и т. д.;

  • Причиной реактивного артрита может быть перенесенное кишечное заболевание, например, сальмонеллез, иерсиниоз, дизентерия, а также урологическая инфекция – микоплазмоз, хламидиоз и прочие;

  • Ревматоидный артрит возникает в результате генных мутаций или аутоиммунных реакций. При этом иммунитет человека ошибочно начинает уничтожать собственные здоровые клетки, в том числе и отвечающие за целостность сустава. Толчком может стать вирус герпеса, кори, паротита, Эпштейна-Барра, гепатита и т. д.;

  • Дисплазия тазобедренных суставов иногда становится причиной возникновения тазобедренного артрита;

  • Наследственность – немаловажный фактор вероятности возникновения болезни. Поэтому тем людям, чьи родственники имели в анамнезе проблемы с тазобедренными суставами, следует быть предельно внимательными к собственному здоровью;

  • Ожирение является одной из частых причин появления коксита. Ведь на тазобедренный сустав приходится основная нагрузка от массы тела человека. Если вес превышает предельно допустимый, то таз начинает понемногу разрушаться, и в какой-то момент возникает воспаление – артрит;

  • Нельзя исключать травматический вывих бедра. С годами даже благополучно зажившая травма может напомнить о себе артритом;

  • Чрезмерные физические нагрузки на ноги, связанные с профессиональной деятельностью.

Для лечения болезни необходим комплексный подход, который может включать в себя хирургические и ортопедические методики, а также приём лекарственных средств и санаторно-курортный отдых.

Терапия основывается на следующих принципах:

  • Выявление и устранение причины, вызвавшей артрит: аллергии, инфекции, подагры;

  • Патогенетическая терапия, что означает не просто устранение причины болезни, но и предупреждение дальнейшего её развития. Задачи патогенетической терапии сводятся к приведению в норму обмена веществ и коррекции иммунного статуса. Также необходимо устранить воспаление, как общее, так и местное. Для этого применяют медикаментозные средства и курсы физиотерапии;

  • Реабилитация – важнейший принцип грамотной терапии артрита тазобедренного сустава. Для восстановления его нормального функционирования потребуются такие процедуры, как массаж, иглоукалывание, рефлексотерапия, выполнение курса ЛФК и т. д.;

  • Устранение основной болезни, если артрит был вызван какой-либо инфекцией, например, туберкулезом или энтероколитом. Даже если полностью вывести возбудителя из организма не удастся, то необходимо перевести патологию в разряд хронических и находящихся не в стадии обострения.

  • Гнойный, поскольку он имеет острое и бурное начало. Это проявляется в симптомах сильной интоксикации организма: лихорадочном состоянии, потливости, слабости, головной боли и снижении аппетита. Ярко выражены локальные признаки воспаления: кожа в области тазобедренного сустава становится натянутой, красной и горячей. Характер боли резкий, иногда пульсирующий, с прострелами в область паха и ягодиц. Чем больше человек двигается, тем сильнее становится боль. В полости сустава образуется гнойный выпот, что существенно изменяет его форму;
  • Туберкулезному артриту будут предшествовать симптомы туберкулезной интоксикации организма. Часто на его фоне образуется вывих бедра, что приводит к частичному или полному ограничению подвижности сустава;
  • При псориатическом артрите кожа вокруг сустава становится багряно-синего цвета, и часто появляются боли в позвоночнике;
  • Если артрит ревматоидного происхождения, то будут поражены тазобедренные суставы обеих конечностей.
  • Боль в области паха. На первых этапах носит слабовыраженный характер и в основном беспокоит человека только после физического переутомления. В дальнейшем боль усиливается, приобретает острый и постоянный характер. Возможна иррадиация в бедро или в область ягодиц.
  • Постепенно происходят атрофические изменения, что приводит к появлению хромоты.
  • Человеку становится сложно передвигаться, с каждым шагом ощущается нестерпимая боль.
  • Ограничение движений конечностями.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость.
  • инфекционный;
  • естественный.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий, чтобы сустав больше не смог воспалиться, рекомендуется вести подвижный образ жизни, хорошо питаться, включая в рацион витамины и минералы, делать гимнастические упражнения, уменьшить нагрузки на нижние конечности, отказаться от пагубных привычек.

Имея представление о формах коксита и индивидуального течения болезни, становится ясно, что симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава будут отличаться. Обязательно потребуется квалифицированная помощь в этом вопросе. Самостоятельное излечение патологии категорически запрещено.

Исходом артрита может служить, как легкая тугоподвижность, так и полный анкилоз тазобедренного сустава. Осложнением гнойного артрита может явиться инфекционно-токсический шок или сепсис. Своевременное и полноценное лечение позволяет минимизировать нарушения функции тазобедренного сустава, предотвратить развитие остеоартроза.

Лучший способ предотвратить ревматизм – вовремя ходить к врачу. Рекомендуется не нагружать организм чрезмерно, заниматься спортом и регулярно отдыхать.

В начале заболевание суставы опухают на пальцах рук. В течение 10 лет суставы меняются:

  1. Некоторые суставы перегружаются, другие – сильно деформируются. Это деформирует костно-мышечную систему, что очень хорошо видно на пальцах.
  2. Возникают характерные ревматоидные узелки.
  3. Остеопороз развивается вблизи суставов. Существует риск полной потери костной массы.
  4. Дефекты костей развиваются на краю суставных поверхностей (так называемые эрозии).

Лечение может часто замедлять прогрессирование заболевания и снимать симптомы. Ревматоидные узелки и воспалительные сосудистые изменения часто распространяются в кишечнике. Узелки могут быть безболезненными или болезненными (например, на очень напряженных участках тела).

У около 10% пациентов развивается серьёзная инвалидность. В крайних случаях ревматизм приводит к разрушению пораженных суставов.

На нижней стороне запястья проходит важный нерв (срединный нерв). Ревматизм может привести к сужению и повреждению давления нервов (синдром запястного канала). Последствия в дополнение к ночной боли – риск паралича мышц рук. Только операция может освободить сжатый нерв.

Если в коленном суставе имеется ревматоидная активность, это может привести к «провисанию» капсулы сустава в подколенной ямке в направлении нижней ноги. Если киста становится слишком большой, боль и ограничение амплитуды движений суставов будут прогрессировать. В этом случае операция необходима, если киста спонтанно не исчезнет.

Сосудистые воспаления (васкулит) может быть побочным эффектом ревматических заболеваний. Воспаление сосудов может почти повсеместно приводить к нарушениям кровообращения и вызывать язвы, особенно на ногах (например, ulcus cruris). Васкулит следует лечить глюкокортикоидами (кортизон). Воспаление также поражает глаза, слюнные железы и слезные железы. Результатом является сухость рта и глаз.

Кортизон

В легких может пролиферировать соединительная ткань (легочный фиброз) или возникать плеврит (воспаление плевры). Ревматоидные пациенты восприимчивы к сердечным заболеваниям (перикардиальный выпот, перимиокардит), инфекциям, опухоли и желудочно-кишечным кровотечениям.

Избавляться от артрита необходимо с помощью врача, который назначит соответствующие медикаментозные средства (таблетки, мази). Также не рекомендуется самостоятельно принимать лекарства без предварительной консультации с доктором. Правильная терапия помогает предотвращать не только осложнения болезней соединений костей (реактивного артрита, например), но и улучшать качество жизни.

Лечить такой недуг, как коксартроз сложнее, чем предупредить его развитие. Среди профилактических мер способных предотвратить возникновение этого недуга стоит отметить:

  1. Вести здоровый образ жизни.
  2. Правильно питаться.
  3. Избегать чрезмерных нагрузок на нижние конечности.
  4. Ограничить употребление соли.
  5. Поддержание общего тонуса организма.
  6. Отказаться от употребления алкоголя.
  7. Не переохлаждаться.
  8. Своевременно бороться с вирусными и инфекционными заболеваниями.
  9. Носить удобную обувь, не сковывающую движений.
  10. Контролировать свой вес.

Важным условием выполнения рекомендаций является внимание к своему здоровью.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector