Что такое тендовагинит лучезапястного сустава и его лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Основные причины возникновения тендовагинита лучезапястного сустава

Стоит отметить, что воспаление в этой области может быть вызвано несколькими причинами: инфекционными и неинфекционными. То есть сами сухожилия может поражать либо инфекция, или то, что находится в самом организме. Существует масса причины возникновения данного недуга. В основном в ходе этого заболевания страдают сухожилия, которые воспаляются.

Основными симптомами является сильная боль, причем симптомы чаще всего зависят от варианта заболевания. То есть инфекционное оно или асептическое. В случае инфекционного тендовагинита, симптомы более выражены.

Осмотр пациента
Осмотр пациента

Симптомы инфекционного недуга:

  • Наблюдается опухоль в области сухожилий, запястья или конкретных пальцев
  • Пульсирующая боль. Человек от такой боли не может уснуть, потому что ночью это не дает спать. Боль является довольно резкой, интенсивного характера и болит, как поврежденный зуб.
  • Еще одним симптом является ухудшение мелкой моторики рук. Человек не может нормально двигать пальцами.
  • Кроме этого характерно общее недомогание, может подниматься температура.
  • При инфекционном тендовагините часто наблюдается увеличение лимфоузлов под мышками. Это говорит о скоплении инфекции.
Ортрез
Ортрез

Асептический тендовагинит проявляется абсолютно по-другому. Если он хронический, то из симптомов может быть только несильная, тянущая боль, которая усиливается при надавливании на пальцы. Время от времени могут наблюдаться обострения, в ходе которых наблюдается несильная припухлость в пальцах, а также незначительная боль при надавливании.

Заболевание не является смертельным, оно хорошо лечится. Но если игнорировать симптомы, то это может стать причиной развития дистрофических изменений в тканях и потери работоспособности. То есть человек может стать инвалидом. Известен случай с пианистом Шуманом, который очень любил играть на фортепиано, но вынужден был отказаться от этих занятий из-за прогрессирующего тендовагинита.

Что касается инфекционного тендовагинита, то он может быть специфическим и неспецифическим. То есть возникает на фоне туберкулеза или гонореи, когда палочки инфицируют сосуды и сухожилия. Если это неспецифический тендовагинит, то инфекция проникает из-за заболевания других органов. Например, это может быть ревматоидный артрит, или бурсит.

Диагностика недуга
Диагностика недуга

Перед тем, как начинать разбирать причины развития тендовагинита лучезапястного с устава, следует уточнить, что существует подразделение на два вида заболевания. К первому относятся клинические случаи, связанные с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Второй вид тендовагинита относится к асептическим реакциям, воспаление при них возникает на фоне аутоиммунных процессов.

К причинам инфекционного тендовагинита можно отнести нарушения целостности кожных покровов, распространение бактерий и вирусов с током крови и лимфатической жидкости, острые гнойные процессы в области мягких тканей запястья, кисти и предплечья.

Асептический тендовагинит кисти может быть спровоцирован следующими негативными факторами влияния:

  • реакция на протекание воспалительного процесса в другом участке организма (реактивный тип);
  • аутоиммунный сбор в виде гиперреакции с поражением соединительной ткани, напрмиер, на фоне сильной аллергической реакции;
  • травматическое воздействие с образованием микроскопических разрывов;
  • нарушение иннервации в сочетании с дефицитом кровоснабжения (ангиопатия и нейропатия разнообразного генеза);
  • ревматизм и другие формы артритов.

Значительная роль в развитии тендовагинита сухожилий лучезапястного сустава отводится негативному действию профессиональных факторов. Часто заболевание диагностируется у парикмахеров, доярок, программистов, системных администраторов, отделочников, строителей, пианистов, поваров и т.д.

Для профилактики патологических изменений следует внимательно подходить к выбору одежды. В частности, доказанным является факт, что отказ от защиты кистей и запястий от холода зимой приводит к развитию ряда неприятных изменений. Возникает туннельный синдром, постоянно появляются признаки воспаления в области сустава и окружающих его мягких тканей.

trusted-source

Правильная организация трудового процесса, регулярная гимнастика для кистей, массаж и многое другое помогут предотвратить появление тендовагинита и ряда других патологий.

Болезнь зачастую бывает острой. Но иногда становится хронической с регулярными рецидивами.

Заболевание развивается вследствие следующих причин:

  • Из-за профессиональной работы пациента. Особенности функциональности руки зачастую вызывают воспаление в синовиальной оболочке сухожилий. Жалуются на болезнь те больные, которые постоянно выполняют одинаковые движения руки, сильно напрягая мышечные ткани на ней. В категорию риска входят люди, работа которых связана с компьютером, игрой на пианино, слесаря, швеи и так далее. Болезнь растет остро, становится со временем хронической.
  • Из-за ревматических болезней. Такие заболевания провоцируют развитие патологии, воспаление сухожилий другой локализации. В этом случае опасность могут нести: синдром Рейтера, артрит, ревматизм. Протекает такая форма патологии остро.
  • Из-за проникновения бактерий в синовиальное влагалище сухожилий, вследствие чего появляется воспаление. Инфекционная болезнь проникает в указанную зону с кровью либо лимфой после различных травм. Опасными в таком случае считаются уколы, раны, повреждения. Когда инфекция проникает в сухожилия, тогда патология может перейти на любой орган.
  • Также патология возникает из-за бруцеллеза, туберкулеза, сифилиса, гонореи. Такое проявления воспалительного процесса считается редким, но тоже опасным. В данной ситуации тендовагинит является главным осложнением болезни.
Причин много
Причин много

Так как основой патологии является этиологический фактор, существует 2 типа тендовагинита:

  • Инфекционного характера. Причина такого вида болезни – развитие патогенной флоры, проникающей в сухожилия с окружающей среды или из организма. Во время такого воспаления почти всегда выделяется гной. Этот тип патологии бывает специфическим и неспецифическим.
  • Асептического характера. В такой форме болезни патогенная флора не участвует в развитии болезни.

Данное заболевание характеризуется прогрессирующим воспалением, из-за чего можно выделить два типа течения тендовагинита:

  1. Асептический — появляется без присоединения бактериальной или вирусной инфекции, является результатом аутоиммунного поражения соединительной ткани организма. Часто сочетается с воспалением других суставов, их сухожильного и связочного аппарата;
  2. Инфекционный — развивается из-за поражения бактериальной инфекцией синовиального влагалища или близлежащих структур. Часто сопровождается обширным гнойным процессом, интоксикацией организма и поражением других суставов.

Что такое тендовагинит лучезапястного сустава и его лечение

Для развития асептического тендовагинита необходимы особые условия:

  • Тяжелый труд руками, игры или работа за компьютером — постоянные и чрезмерные нагрузки на область лучезапястного сустава приводят к появлению микротравм как самих сухожилий, так и синовиальной оболочки. Вследствие чего снижается синтетическая активность влагалища и нарушается нормальное прохождение в нем сухожилия;
  • Постоянные, монотонные и длительные движения руками или кистями — приводят к микротравматизации, а это приводит к развитию крепитирующего тендовагинита запястья. Заболевание характерно для доярок, сортировщиц, упаковщиц и других работников, которым ежедневно необходимо выполнять быстрые и мелкие движения руками;
  • Травматизм — ушибы, растяжение связок и сухожилий данного сустава могут спровоцировать развитие тендовагинита. Часто такие осложнения появляются у спортсменов-аматоров, при недостаточном или неправильном залечивании полученных на тренировках травм;
  • Ревматизм — люди, страдающие ревматоидным артритом, склонны к развитию воспалительных процессов в различных участках организма. В первую очередь это суставы пальцев рук и ног, локтевые и коленные суставы, сочленения позвоночника. При прогрессировании данного заболевания, неоказании квалифицированной медицинской помощи, патологический процесс распространяется на синовиальные оболочки лучезапястного, бедренного или плечевого суставов.

Появление инфекционного тендовагинита лучезапястного сустава чаще всего спровоцировано глубокими порезами в области кисти, пальцев, образованием панариция, флегмон, фурункулов или других гнойных процессов в данной области. Возможно появление гнойного воспаления в общем влагалище сгибателей пальцев при наличии инфекционных процессов других органов.

Так при туберкулезе, сифилисе, гонореи, бруцеллезе патогенные микроорганизмы в стадии размножения, перемещаются с током крови в различные участки нашего тела, останавливаются в наиболее благоприятных местах, где и образуется еще один воспалительно-гнойный очаг.

Необходимо быть внимательным и аккуратным при повреждениях мизинца руки. Ведь именно влагалище его сгибателей соединено с общей синовиальной сумкой. Таким образом даже при прокалывании мизинца иглой, можно занести бактериальную инфекцию, которая легко и быстро распространится к области лучезапястного сустава. Это проявится в обширном гнойном процессе на ладони.

Патология затрагивает влагалища сухожилий. Они в большом количестве проходят через лучезапястный сустав.

Располагаются сухожилия со стороны ладони. Дополнительно их удерживает плотное кольцо.

Чтобы облегчить скольжение сухожилий, предусмотрены так называемые влагалища, или синовиальные оболочки. Это подобие футляров, которые выполнены из соединительной ткани.

Внутри влагалищ находится синовиальная жидкость.

Фото. Тендовагинит кисти

Чаще всего этому заболеванию подвергаются женщины. Замечено, что такие факторы, как низкий рост и лишний вес способствуют развитию заболевания.

Как протекает болезнь

Воспалительный процесс, протекающий в сухожилиях и их оболочках кисти или пальцев руки, носит название — тендовагинит. Данное заболевание сопровождается сильными болями, ограниченностью движений конечности и снижением качества жизни больного. Кроме того, если своевременно не начать лечение тендовагинита, болезнь может дать серьезные осложнения в виде некроза окружающих тканей.

Тендовагинит считается распространенным заболеванием, приобрести которое могут все люди, независимо от пола и возраста. Часто тендовагинит диагностируется у женской половины человечества и людей, которые в силу своей профессиональной деятельности постоянно выполняют однотипную работу, связанную с двигательной активностью рук.

Наиболее часто заболевание поражает кисти и пальцы рук. Воспалительный процесс кисти руки протекает в двух формах:

  • При острой форме возникает ярко выраженный воспалительный процесс.
  • Хроническая форма постепенно приводит к дегенеративным изменениям в конечности.

Образуется в результате постоянной однотипной перегрузки на верхнюю конечность. Практически всегда воспаление охватывает среднюю часть сухожильных влагалищ, но иногда может распространиться на каналы и ткань сухожилия.

Тендовагинит кистей рук имеет асептическую или инфекционную форму:

  • Первая форма возникает по причине повреждения сухожильного влагалища и его внутренней оболочки (вследствие травмы).
  • Вторая форма развивается с участием патогенной микрофлоры, попавшей в организм человека.

Тендовагинит пальцев характеризуется сужением оболочки, которая расположена вокруг сухожилий пальцев руки. Больной человек способен сгибать палец только на уровне фаланги, в исходное положение разогнуть палец при помощи мышц не представляется возможным.

Больная часть руки выпрямляется самостоятельно и очень резко. В большинстве случаев тендовагинит поражает только один палец (чаще всего страдает указательный), но в некоторых случаях заболевание способно распространяться и на другие пальцы.

Тендовагинитом пальцев руки могут страдать как мужчины, так и женщины, а иногда даже дети.

Причины

Асептическая форма тендовагинита встречается намного чаще, чем инфекционная и может быть спровоцирована следующими причинами:

  • Регулярная однообразная нагрузка на верхние конечности. В сухожилиях образуются микротравмы, которые и вызывают впоследствии воспалительный процесс. Чаще всего тендовагинитом лучезапястного сустава заболевают операторы ПК, доярки, слесари, пианисты, швеи.
  • Травма. В результате перенесенных травм, например, растяжениях связок или ушибах конечности, возникает тендовагинит.
  • Имеющиеся патологии соединительной ткани. Человек, страдающий ревматоидным артритом, может получить и воспалительный процесс в сухожилиях.

Инфекционная форма тендовагинита характеризуется проникновением патогенных микроорганизмов в оболочку сухожилий, при таких заболеваниях как:

  • флегмона;
  • панариций;
  • остеомиелит;
  • артрит гнойного характера;
  • бруцеллез;
  • гонорея;
  • туберкулез.

Симптомы

Симптоматика тендовагинита лучезапястного сустава отличается в зависимости от формы и течения болезни. Асептический тендовагинит протекает преимущественно в хроническом виде (например, после перенесенной травмы), но иногда встречается и острое течение болезни.

Хронический тендовагинит не имеет яркой клинической картины, так как симптомы воспаления практически всегда отсутствуют.

Больной может лишь изредка наблюдать у себя неприятные болевые ощущения во время движения кисти руки, и при пальпации пораженного тендовагинитом участка.

Острое течение болезни имеет более выраженные признаки:

  • на пораженном участке кисти руки появляется отек, покраснение кожного покрова;
  • во время двигательной активности конечности слышен характерный хруст;
  • наблюдается болезненное состояние кисти. Боль имеет очень сильный характер, особенно во время движения руки. В ночное время боль, как правило, затихает.

При инфекционной форме заболевания в оболочках сухожилий скапливается экссудат серозного характера, который затем может стать гнойным. Инфекционная форма тендовагинита практически всегда имеет острое течение, хроническое наблюдается очень редко. Острое течение сопровождается следующими симптомами:

  • высокая температура тела;
  • отек и покраснение пораженного участка кисти;
  • сильная боль (пульсирующая и дергающая), даже в состоянии полного покоя. Особенно ярко ощущается в ночное время суток;
  • при надавливании на больную руку человек испытывает острую боль;
  • озноб или лихорадочное состояние;
  • в области подмышек возникает воспаление лимфатических узлов.

При первых же признаках тендовагинита лучезапястного сустава нужно срочно обращаться за помощью к врачу, в противном случае заболевание может спровоцировать серьезные последствия для здоровья.

Диагностика

Главным принципом диагностирования тендовагинита лучезапястного сустава является клинический осмотр больного. Доктор методом пальпации определит, в какой области руки локализовалось воспаление, визуально оценит степень отека и покраснения кисти или пальцев, выяснит, существуют ли у больного факторы риска для возникновения данного заболевания.

Применяются следующие виды диагностики:

  1. УЗИ.
  2. Рентгенография.
  3. Лигаментография (тот же рентген, но с применением контрастного вещества).
  4. Лабораторные исследования экссудата из сухожилия, биохимический анализ крови.

В процессе диагностики необходимо точно определить первопричину воспалительного процесса, так как от этого будет зависеть эффективность от терапии.

Лечить тендовагинит нужно только комплексно. В первую очередь при остром тендовагините нужно полностью ограничить движение больной руки. Для этого необходимо использовать всевозможные повязки и ортезы.

Данные ортопедические приспособления надежно фиксируют лучезапястный сустав, избавляя его от любых нежелательных движений. Носить ортезы или повязки нужно до тех пор, пока воспалительный процесс не исчезнет.

Также в лечении применяют:

  • При инфекционной форме болезни пациенту необходим курс антибиотиков. Для того чтобы лечение имело положительный результат, нужно сначала определить возбудителя инфекции и его чувствительность к тому или иному антибиотику.
  • Противомикробные препараты принимают перорально, но в особо тяжелых случаях антибиотик вводится непосредственно в сухожильное влагалище.
  • Для более эффективного лечения тендовагинита врач назначает применение противовоспалительных нестероидных или гормональных лекарственных препаратов (Индометацин, Бутадион).
  • Показан прием обезболивающих лекарственных препаратов (новокаиновые блокады, анальгезирующие препараты).
  • При гнойном экссудате, скопившемся в оболочке сухожилий, врач решает о назначении хирургического вмешательства с целью удаления гнойного содержимого и обработки пораженного места антисептическими и противомикробными средствами.
  • Неплохие результаты дает физиолечение. Самыми действенными процедурами считаются УВЧ, парафинотерапия, грязелечение, ударно-волновая терапия, лечение лазером.
  • После того как воспалительный процесс начинает угасать, больному назначается комплекс лечебной гимнастики и массажа, направленных на укрепление мышц пораженной руки и возвращение суставу прежней функциональности.
  • При отсутствии положительного результата терапии, требуется оперативное вмешательство, которое подразумевает удаление воспаленных оболочек сухожилий.

Народное лечение

Среди народной терапии имеются неплохие рецепты, помогающие навсегда избавиться от тендовагинита:

  • Компресс из медвежьей желчи

Желчь следует немного прогреть на водяной бане, смочить ею небольшой кусочек ткани и приложить к воспаленному участку. Укутать теплым шарфом и оставить на ночь. Данное средство имеет противовоспалительный и рассасывающий эффект.

  • Мазь из цветков календулы

Сухие соцветия календулы растереть до порошкообразного состояния, соединить с детским жирным кремом и смазать полученным средством воспаленное место на руке. Укутать шерстяным шарфом и держать на всю ночь. Цветки календулы обладают антимикробным и противовоспалительным действием.

Из 30 граммов сухой травы полыни и 100 граммов свиного жира, приготовить мазь для лечения тендовагинита. Смешав все компоненты, средство варят на слабом огне и после охлаждения наносят на воспаленное место.

Образуется в результате постоянной однотипной перегрузки на верхнюю конечность. Практически всегда воспаление охватывает среднюю часть сухожильных влагалищ, но иногда может распространиться на каналы и ткань сухожилия.

Тендовагинит лучезапястного сустава: какой бывает, симптомы, причины

Например, инфекционный тендовагинит отличается накоплением гнойных выделений внутри влагалищ сухожилий. Это может привести к развитию острой формы заболевания. Если причиной патологии являются специфические инфекции, дегенеративные процессы приобретают хронический характер. Симптомы инфекционного тендовагинита запястья:

  1. Острая болезненность при попытке движения и постоянный дискомфорт в суставе. Боль может иметь разный характер, но чаще ощущается пульсирование или подергивание в области запястья.
  2. Развивается воспалительный процесс во влагалищах сухожилий. При этом отмечается покраснение кожных покровов, может появиться отечность. Иногда на фоне интенсивно развивающегося воспалительного процесса повышается температура. При осмотре методом пальпации чувствуется острая боль.
  3. Кисть или один из пальцев принимает неестественное положение. Это происходит из-за дискомфорта, болевых ощущений и при ограничении подвижности сустава.
  4. На фоне тендовагинита может развиться лимфаденит. Это патологическое состояние, спровоцированное воспалением лимфатических узлов.
  5. Часто наряду с основными симптомами возникает лихорадка. Могут появиться мышечные боли, чувствуется слабость в теле.

Заболевание данного типа чаще протекает в хронической форме. Это обусловлено тем, что под воздействием умеренных, но регулярных нагрузок развиваются дегенеративные процессы в структуре лучезапястного сустава. Если на сухожилия в какой-то момент будет оказана избыточная нагрузка, заболевание перейдет в острую форму. Симптомы при этом следующие:

  • похрустывание в области сустава при попытке движения;
  • болезненность;
  • отечность.

Острая форма заболевания при первичном течении может самостоятельно пройти. Однако для этого необходимо исключить факторы, способствующие развитию патологии, например, избыточные физические нагрузки. Если нет возможности прекратить повторяющиеся движения суставом, заболевание переходит в хроническую форму. При этом пациент чувствует скованность в кисти.

С учётом клинического течения, клиницисты выделяют острую и хроническую форму патологии.

Острая

Данная клиническая форма обычно начинает прогрессировать после систематической перегрузки определённого участка тела (стопы, кисти руки). В месте поражения формируется незначительный отёк, на который пациенты не сразу обращают своё внимание. Цвет кожного покрова не изменяется. Болевой синдром возникает при совершении рукой или стопой активных движений.

При прогрессировании гнойного процесса симптомы воспаления выражены очень ярко. Поражённый палец сильно краснеет, кожа натянута и блестит, отмечается локальная гипертермия. Боль отмечается не только при активных движениях, но и в полном покое.

Хроническая

Хронический тендовагинит прогрессирует исключительно при асептическом поражении. В месте поражения пациент отмечает умеренную болезненность. При ощупывании данной области можно отметить появление крепитации. Хронический тендовагинит протекает без ярко выраженной симптоматики.

Симптомы тендовагинита также зависят от того, какое именно сухожилие было поражено воспалительным процессом. Клиникам может несколько отличаться.

Поражение стопы

Симптомы тендовагинита стопы довольно специфичны, поэтому патологию можно диагностировать без труда:

  • болевой синдром при нагрузке на стопу. Боль острая и может носить пульсирующий характер (при наличии гнойного экссудата);
  • припухлость стопы и голеностопного сустава;
  • гиперемия кожного покрова над влагалищем сухожилия;
  • незначительная ограниченность подвижности сустава;
  • ограниченная функциональность сухожилий;
  • локальное повышение температуры;
  • при прощупывании места поражения можно отметить появление патологических узлов и инфильтратов;
  • интоксикационный синдром (выражен более ярко при гнойном тендовагините стопы).

Основные симптомы тендовагинита лучезапястного сустава:

  • припухлость в области запястья;
  • спазм мышечных структур кисти;
  • болевые ощущения в суставе, которые имеют тенденцию к усилению;
  • движения пальцами несколько ограничены;
  • при совершении активных движений рукой может появиться хруст в запястье;
  • тендовагинит лучезапястного сустава может сопровождаться онемением и покалыванием в области запястья и пальцев.

Поражение кисти

Клиническая картина тендовагинита кисти обычно проявляется после того, как кисть испытала сильную физическую нагрузку. Основные симптомы:

  • отёк в зоне поражения. Чаще всего отекают ткани, расположенные на тыльной поверхности кисти;
  • в месте локализации сухожилия появляется стойкая гиперемия;
  • отмечается скованность в кистевом суставе;
  • судороги. При тендовагините кисти у пациента часто возникает ощущение, будто кисть сводит.

Острая

Когда происходит воспаление лучезапястного сустава, то это явление называют синдромом Карвина. В процессе протекания болезни утолщаются сухожилия на большом пальце и на кисти руки. Заболевание развивается стремительно, а в случае не лечения сухожилия омертвеют.

При тендовагините беспокоит боль в области лучезапястного сустава, усиливающаяся при выполнении движений пальцами и обычно имеющая зону наибольшей интенсивности.

В этой области нередко выявляются симптомы острого воспаления: припухлость, отек и покраснение мягких тканей, небольшое повышение кожной температуры. Характерно ограничение подвижности кисти с вынужденным положением пальцев, это состояние называется контрактурой.

В этой области нередко выявляются симптомы острого воспаления: припухлость, отек и покраснение мягких тканей, небольшое повышение кожной температуры. Характерно ограничение подвижности кисти с вынужденным положением пальцев, это состояние называется контрактурой.

При движениях пальцев возможны хруст и крепитация. Если увеличение влагалищ и отек тканей приводят к сдавливанию сосудисто-нервного пучка запястья, могут появиться онемение пальцев, зябкость и неприятные ощущения в кисти.

Симптоматика тендовагинита лучезапястного сустава отличается в зависимости от формы и течения болезни. Асептический тендовагинит протекает преимущественно в хроническом виде (например, после перенесенной травмы), но иногда встречается и острое течение болезни. Хронический тендовагинит не имеет яркой клинической картины, так как симптомы воспаления практически всегда отсутствуют.

Заболевание имеет достаточно характерные проявления:

  • спазмы мышц в области кисти;
  • отёчность тканей различной степени;
  • при активных движениях рукой нередко слышится похрустывание;
  • по мере прогрессирования патологии боль в суставе усиливается;
  • рука слабеет, иногда сложно поднять малый вес, например, чашку;
  • пациенту тяжело двигать пальцами, часто возникают неприятные ощущения: покалывание, онемение тканей кисти;
  • при сильном воспалении прикосновение к припухшей области вызывает боль, проблемный участок горячий, негативные симптомы усиливаются при малейшей нагрузке.

Поражение стопы

Клиническая картина зависит от типа болезни. Симптомы инфекционного тендовагинита лучезапястного сустава могут включать в себя повышение температуры тела, обще недомогание, боль во всех мышцах и т.д. Локально определяется сильная припухлость мягких тканей и гиперемия кожных покровов.

При наличии факторов профессионального вредного воздействия также постепенно формируется хронический тендовагинит сухожилий лучезапястного сустава. В периоды ремиссии он проявляется следующим образом:

  • ощущение напряжения в области запястья;
  • скованность движений в утренние и вечерние часы;
  • легкая болезненность в области запястья после физической нагрузки;
  • судороги мышц кисти и предплечья;
  • уменьшение амплитуды подвижности;
  • хруст, щелчки и скрип при совершении вращательных или сгибательных движений.

При обострении тендовагинит дает более выраженные клинические симптомы:

  • покраснение кожных покровов и локальное повышение температуры;
  • отечность мягких тканей (объем запястья может увеличиться в два раза и более);
  • движения кистью полностью отсутствуют;
  • пальпация болезненная;
  • ухудшается общее самочувствие;
  • утрачивается работоспособность.

Чаще развивается тендовагинит правого лучезапястного сустава, но и левая верхняя конечность может пострадать. Односторонний процесс характерен для асептического варианта развития болезни. При инфекционном и реактивном тендовагините чаще задействованы обе конечности.

Для диагностики проводится первичный осмотр ортопеда. Врач назначает обязательный рентгенографический снимок. Он позволяет исключить перелом и развитие деформирующего остеоартроза лучезапястного сустава. Также необходимо сделать общий клинический и биохимический анализ крови, провести пробы на ревматизм. В случае необходимости может быть показано УЗИ и МРТ обследование.

— Увеличение сустава в размере из-за отёчности сухожильных оболочек

— Прилив крови к запястью, его гиперемия и болезненная припухлость

— Ограниченность движений пальцами (контрактура), хруст суставов пальцев

— Даже без зрительного увеличения сустава движения кистью и пальцами болезненны

Осмотр пациента
Осмотр пациента

Виды тендовагинита кисти

В соответствии с МКБ-10 заболевание имеет шифр М 65.9. Тендовагинит лучезапястного сустава бывает острым и хроническим. В последнем случае он чаще всего связан с продолжающимися нагрузками и недостаточно активным лечением первичного острого процесса.

По этиологии воспаление влагалищ сухожилий кисти бывает неинфекционным (асептическим) и инфекционным. Асептический тендовагинит может быть профессиональным, реактивным, посттравматическим и вторичным. А инфекционный – специфическим и неспецифическим.

Клиницисты используют классификацию, которая основывается на этиологии, характере воспаления, а также на длительности протекания патологического процесса.

По этиологии:

  • инфекционный;
  • асептический. К данному типу относят крепитирующий тендовагинит предплечья, а также реактивный тендовагинит (при системных патологиях).

Схематическое изображение тендовагинита

По характеру воспаления:

  • гнойный тендовагинит. Наиболее опасный. Гнойный тендовагинит развивается в случае инфекционного процесса. В результате его прогрессирования, в поражённом сухожилии и его оболочке скапливается гной;
  • серозный. Для данного типа патологии характерно воспаление внутреннего листка оболочки с выделением серозной жидкости;
  • серозно-фиброзный. Одновременно с появлением серозного экссудата на поверхности листков оболочки формируется специфический фибриновый налёт. Он становится причиной повышенного трения сухожилия.

От длительности течения:

  • острый – до 30 дней;
  • подострый – от месяца до шести;
  • хронический – свыше 6 месяцев.

По этиологии воспаление влагалищ сухожилий кисти бывает неинфекционным (асептическим) и инфекционным. Асептический тендовагинит может быть профессиональным, реактивным, посттравматическим и вторичным. А инфекционный – специфическим и неспецифическим.

В соответствии с МКБ-10 заболевание имеет шифр М 65.9. Тендовагинит лучезапястного сустава бывает острым и хроническим. В последнем случае он чаще всего связан с продолжающимися нагрузками и недостаточно активным лечением первичного острого процесса.

Диагностическая программа

Чаще всего врачи обнаруживают болезнь по определенным симптомам, проявляющимся у пациента. Специалист заранее ставит диагноз, определяет, может ли больной попасть в фактор риска. При подозрении развития любого типа патологии, нужно обязательно обратиться к доктору. Выявить болезнь может невролог, ортопед либо травматолог.

Если у доктора возникают сомнения, он не может определить болезнь по присутствующим симптомам, больного направляют на дополнительное обследование.

Диагностика
Диагностика

Пациенту назначают:

  • Пройти обследование рентгеном.
  • Пройти обследование УЗИ.
  • Пройти дополнительные обследования в лабораторных условиях.

Чаще всего заболевание считается следствием того, чем занимается больной. Поэтому основная профилактическая мера – это правильная организация собственного дня. Необходимо периодически устраивать во время работы перерывы, делать специальную гимнастику для кистей. Например, можно покрутить по кругу ладони, встряхнуть кисти, согнуть поочередно каждый палец, разогнуть их.

Если кисти быстро устают, необходимо воспользоваться массажем. Такой лечебный массаж улучшит кровообращение, устранит отеки. Самое главное, что процедуру можно проводить дома самостоятельно. Дабы улучшить эффект, врачи рекомендуют перед массажем ладони поместить в теплую ванночку.

Организуйте свой рабочий день
Организуйте свой рабочий день

Болезнь не считается смертельно опасной. Однако не нужно забывать о том, что всегда необходимы профилактические меры. Если вы будете игнорировать это, можете со временем столкнуться с патологией, а ведь она может очень сильно отразиться на привычную жизнь. Вам придется отказаться от дел, которые вам нравятся, поскольку заболевание притормаживает движения.

Диагноз тендовагинита в основном клинический, который учитывает типичные симптомы болезни и характерный анамнез (выявление факторов риска патологии). Необходима консультация травматолога-ортопеда и невролога.

Если диагностика вызывает сомнения, то могут назначаться дополнительные методы, которые направлены на исключение похожей патологии:

  • рентгенография;
  • УЗД;
  • комплекс лабораторных методов обследования.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение основано на применении местных или системных препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действием. Возможно применение препаратов на основе диклофенака, парацетамола, нимесулида, мелоксикама, целекоксиба, ибупрофена. В случае неэффективности, данной группы препаратов, прибегают к использованию глюкокортикостероидов, которые быстро купируют воспалительный процесс.

В случае развития бактериальной инфекции в первую очередь необходимо определить патогенную микрофлору. Затем применяется эффективный против нее антибиотик. Если это является невозможным, рекомендуется срочно начинать прием антибиотиков широкого спектра действия.

Хирургическое лечение направлено на устранение очага инфекции, правильную обработку, пораженных гнойным процессом, участков. При появлении обширных флегмон или гнойных очагов — дренирование и антисептическая обработка поврежденных структур.

Что такое тендовагинит лучезапястного сустава и его лечение

Чтобы недопустить развития осложнений, при появлении подозрительной симптоматики, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Несвоевременное и неправильное лечение может только усугубить сложившуюся ситуацию.

Для ликвидации болевого синдрома и воспаления назначают обезболивающие, например, ибупрофен, напроксен. Более чем в 80% случаев эффективность проявляет инъекционное введение кортикостероидов в поражённое сухожилие (например, триамциналон, который можно вводить пациентам максимум 3 разы с интервалом в две недели).

Если лечение начато на протяжении шести месяцев после появления симптомов болезни, большинство пациентов полностью выздоравливают после кортикостероидных инъекций, часто даже после первой.

Если причиной является бактериальная инфекция, эффективным будет применение антибиотиков (например, ципрофлоксацина, эритромицина, ампициллина). С целью повышения иммунитета назначают поливитаминные комплексы (например, компливит, аевит, витрум, мульти-табс). Если причиной тендовагинита лучезапястного сустава является туберкулёз, применяются противотуберкулёзные препараты (стрептомицин, рифампицин, изониазид). В лечении этого заболевания также используют нестероидные противоваспалительние препараты такие, как диклофенак, индометацин, вольтарен.

Во время острой формы болезни пациент нуждается в полной фиксации руки. Обездвижить запястье можно, используя специальный бандаж либо отрез плотного материала. Если болезнь длительная, имеет хроническую форму, тогда больному необходимо подкорректировать собственный образ жизни. Врачи рекомендуют больному просто поменять работу.

Лечение
Лечение

Способы, используемые во время лечения болезни, такие:

  • Компресс. Доктора советуют прохладные компрессы либо примочки. Благодаря холоду пропадает боль, понижается отечность, улучшается самочувствие пациента. Компресс, с использованием Димексида, купирует воспаление.
  • Обезболивание. При сильных болях можно применять препараты категории НПВС. Данные средства могут быть таблетками, гелями или мазями. Препараты обезболивают, снимают воспаление, устраняют неприятные симптомы, справляются быстро с заболеванием.
  • Блокады в виде лекарственных препаратов. Используются во время сложного воспаления. Врач вводит препараты пациенту в зону кисти. Для уколов могут применяться кортикостероиды либо местные антисептики. Такие лекарства снимают боль в руке, понижают быстро воспаление. Препараты считаются эффективнее, нежели мази, уколы или гели.
  • Терапия с использованием антибиотиков. Такое лечение требуется во время инфекционной формы болезни. Антибактериальные средства выбирает лечащий врач. Лекарства убивают микробы, провоцирующие развитие заболевания.
  • Физиотерапия. Зачастую больному назначается УФО либо УВЧ. Также доктор может назначить электрофорез. Данные процедуры проводятся, если больного беспокоит острый или хронический тип. Такое лечение снимает воспаление. Совместно с лекарственными средствами ускоряет процесс выздоровления.
  • Вакуум-градиентная манипуляция. Такое лечение восстанавливает эластичность кистей, понижает боли.
  • Иглотерапия. Во время лечения используются специальные шприцы с тонкими иголками. При помощи одного шприца врач вводит лекарственный препарат в нужные зоны.
  • Гирудотерапия. В настоящий момент данная процедура считается самой распространенной. Она ускоряет кровообращение, понижает боли, уменьшает отеки.
  • Гимнастика. Рекомендовано проводить гимнастику в тех случаях, если отсутствует острое воспаление. Особенно полезны упражнения в период восстановления. Как правило, само заболевание вызывает малоподвижность руки. Гимнастика восстанавливает функции руки, нормализует двигательную систему кисти.
  • Операция. Необходима лишь в тех случаях, если болезнь сопровождается выделением гноя и консервативное лечение не приводит к положительным результатам. Во время хирургического вмешательства доктора устраняют накопившийся гной, тщательно промывают зону, производят дренирование раны.

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава народными средствами

К средствам народной медицины прибегают при асептической форме тендовагинита, при этом используется она только в качестве вспомогательного метода.

При тендовагините лучезапястного сустава применяются следующие народные средства:

  • Календула — добавляя ее в детский крем можно приготовить эффективное противовоспалительное средство. Для этого нужно в равных пропорциях смешать сухие, измельченные цветы календулы и детский крем. Наносить данное средство рекомендуется на пораженную область толстым слоем, обмотать сверху марлей или бинтиком. Лечебный компресс оставляется на всю ночь, утром все смывается под теплой проточной водой;
  • Полынь — обладает противовоспалительным, обезболивающим, восстанавливающим, улучшающим кровообращение эффектами. Для приготовления лечебного средства необходимо 30 грамм сухой полыни смешать со свиным салом (100 грамм). Перед использованием, получившуюся смесь необходимо варить на легком огне, а поле того как мазь остынет наносить на болезненные участки;
  • Календула, зверобой, ромашка — из смеси данный трав можно приготовить эффективное противовоспалительное средство, которое благоприятно скажется на восстановлении пораженной соединительной ткани. Для приготовления необходимо смешать по одной столовой ложке каждого растения в 250-300 мл кипятка. Настаивать раствор необходимо на протяжении часа, после чего употреблять по 100 мл за 20 минут до еды;
  • Медицинская желчь — обладает сильным противовоспалительным и раздражающим эффектами. Использовать данное средство рекомендуется строго по инструкции, а при возникновении подозрительных симптомов прекратить применение и обратиться к врачу. На основе медицинской желчи, при тендовагините лучезапястного сустава, применяются лечебные компрессы. Для этого марлевую салфетку или ваточку хорошо пропитывают желчью, прикладывают к пораженной области и обматывают целлофаном или специальной компрессной бумагой. Уже после двукратного применения данного средства наблюдается положительный эффект.

 Из 30 граммов сухой травы полыни и 100 граммов свиного жира, приготовить мазь для лечения тендовагинита. Смешав все компоненты, средство варят на слабом огне и после охлаждения наносят на воспаленное место.

Также вы можете узнать о лечении этой болезни из этого видео.

Многие пациенты интересуются, почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти. Ответ прост: он соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке. Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести.

Тендовагинит можно лечить настоями, мазями, компрессами, приготовленными в домашних условиях.

Мнение врача: народная медицина должна применяться только как дополнение к традиционным методам лечения и только после консультации с врачом.

Существует несколько рецептов, например:

  • мазь из календулы. Для её приготовления нужно смешать сухие цветы календулы с детским кремом (1:1). Мазь нанести на поражённый участок, перебинтовать и держать так целую ночь. Календула известна своим противовоспалительным и противомикробным действием;
  • мазь из полыни. Смешать полынь (30 г) со свиным салом (100 г), варить на лёгком огне. После того как смесь остынет, наносить на больное место;
  • настой из зверобоя, ромашки и календулы (все по 1 столовой ложке). Смесь растений залить стаканом горячей воды, настаивать примерно час, а далее пить по 100 мл три раза на день;
  • компресс с медицинской жёлчью. Растопить жёлчь на водяной бане, нанести на повреждённый участок, обмотать компрессной бумагой или целлофаном и оставить на ночь. Такой компресс имеет противовоспалительное и рассасывающее действие;
  • компресс с травой пастушья сумка. Сначала сделать отвар из указанной травы (1 столовая ложка пастушьей травы на 1 стакан горячей воды), процедить его, промочить им полотенце и прикладывать к больному месту.

Очень часто больным назначаются следующие народные средства.

Запаситесь:

  • Сушеными цветками календулы
  • Детским кремом

Процесс приготовления:

  • Смешайте компоненты в равных количествах.
  • Намажьте составом зону поражения.
  • Забинтуйте руку, оставьте средство на ночь.
Календулой
Календулой

Мазь из полыни

Запаситесь:

  • Полынью – 60 г
  • Свиным салом – 200 г
  • Смешайте ингредиенты.
  • Проварите состав на маленьком огне.
  • Остудите мазь, наложите на больное место.

Травяная настойка

Запаситесь:

  • Ромашкой – 2 ст.л.
  • Зверобоем – 2 ст.л.
  • Календулой – 2 ст.л.
  • Кипятком – 600 мл
  • Залейте травки горячей водой.
  • Оставьте настаиваться на 60 мин.
  • Пейте средство ежедневно по 100 мл 3 раза.

Компресс из желчи

  • Растопите желчь.
  • Нанесите на больную кисть.
  • Замотайте место пакетом.
  • Компресс лучше наносить вечером, чтобы к утру пропало воспаление.

Запаситесь:

  • Травой – 2 ст.л.
  • Кипятком – 500 мл
Народное лечение
Народное лечение
  • Траву залейте водой.
  • Оставьте на время настаиваться.
  • Средство процедите.
  • Намочите в составе ткань, приложите ее к пораженной зоне.

Диагностика

При первых признаках, свидетельствующих о начале воспалительного процесса, нужно немедленно обратиться к доктору. Чтобы лечение имело благополучный исход, необходимо тщательно следовать врачебным рекомендациям.

Что такое тендовагинит лучезапястного сустава и его лечение

Первым делом нужно провести диагностику, которая делается при помощи МРТ суставов либо УЗИ. Для устранения боли пациенту назначают НПВП и прием прочих медицинских препаратов. Более того, нужно ограничить нагрузку на больную конечность

Лечение тендовагинита проводится с помощью таких медикаментов:

  1. мази, обладающие противовоспалительным эффектом;
  2. НПВП;
  3. Глюкокортикостероиды.

Более того, пациенту полезно делать такие процедуры как:

  • физиотерапия;
  • прикладывание компрессов;
  • массажная терапия.

Предупредить тендовагинит можно с помощью постоянно выполнения физических упражнений. При этом важно, чтобы нагрузка была равномерной и затрагивала различные группы мышц.

При обследовании пациента с жалобами на боли в области лучезапястного сустава врач проводит дифференциальную диагностику. Это позволяет исключить такие заболевания, как перелом, растяжение и надрыв связок, артрит разного происхождения, остеомиелит пястных костей и костей предплечья, стенозирующий лигаментит.

Кроме того, важно выявить возможные инфекционные заболевания (туберкулез, бруцеллез и другие) и состояния, влияющие на реактивность организма, особенно эндокринные заболевания.

При первичной консультации врач-хирург, травматолог или ортопед проводит тщательный опрос пациента, выявляет наличие профессиональных вредностей и историю развития заболевания.

Наблюдение при таком заболевании ведет травматолог-ортопед, при наличии характерных симптомов — еще и невролог. Как правило, для постановки диагноза достаточно симптоматики и присутствия факторов, которые могли бы спровоцировать развитие патологии.

Дополнительные исследования проводят методом рентгенографии, УЗИ. На время лечения важно обеспечить покой лучезапястному суставу.

Так, если присутствуют болезненные ощущения, рекомендуют обезболивающие блокады. Снять отечность, покраснение и другие признаки инфицирования сустава помогут антисептические компрессы.

Обычно при таком диагнозе нужно зафиксировать запястье бандажом, гипсом. Развитие воспалительного процесса в результате инфицирования организма вредоносными бактериями останавливают с помощью антибиотиков.

Более радикальные лечебные мероприятия: УВЧ, лазеротерапия.

Если имеют место гнойные очаги в оболочках сухожилий, их необходимо дренировать. Если этого не сделать, инфекция продолжит распространяться и может поразить все сухожилия.

При отсутствии заметных результатов лечения показано хирургическое вмешательство. Такая мера позволяет удалить пораженные оболочки сухожилий.

На этапе восстановления функциональности сустава рекомендована лечебная физкультура, массаж.

Важно помнить, что в данном случае упражнения должны быть не динамичными, а статичными.

Рекомендуется использовать компрессы, а значит, допустимо проводить лечение народными средствами в домашних условиях:

  1. Мазь календулы. Берут цветы растения, смешивают с детским кремом в равных долях и втирают в кожу на запястье.
  2. Трава пастушья сумка. Готовят настой: 200 мл воды, 1 ст. л. сырья. Компоненты смешивают, заливают в термос и оставляют в покое на 2 часа. Затем делают компрессы, их рекомендуется оставлять на всю ночь.
  3. Мазь, приготовленная на основе полыни. Берут 30 г сырья, соединяют со свиным салом (100 г). Смесь проваривают, затем остужают и применяют в качестве растирки.

Снять воспаление можно посредством настоя полыни. Подготавливают 2 ст. л. сырья и 200 мл кипятка. Ингредиенты соединяют и оставляют на 2 часа. Затем лекарство процеживают и пьют 2–3 раза в день перед едой.

Тактика лечения тендовагинита напрямую зависит от вида патологии, а также от клинической картины.

Лечение асептического вида:

  • накладывают гипсовую лонгету на поражённое сухожилие;
  • антивоспалительные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры с новокаиновыми блокадами;
  • грязевые аппликации.

Лечение инфекционного типа патологии:

  • если в синовиальном влагалище скопился гнойный экссудат, показано провести немедленное его вскрытие и дренирование сухожилия;
  • наложение гипсовой лонгеты;
  • терапия фонового недуга, который спровоцировал тендовагинит;
  • антибиотики;
  • антисептические средства;
  • антивоспалительные препараты;
  • физиотерапия.

Лечение хронической формы:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • нестероидные антивоспалительные средства;
  • парафиновые аппликации;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

Лечение тендовагинита должно начинаться с создания функционального покоя, пораженному сухожилию. Кроме этого можно применять согревающие мази и компрессы.

Поэтому применять антибиотики нужно строго по назначению врача. Также необходимо помнить, что принимать лекарства необходимо по схеме.

В одно и то же время. Во время приема антибиотиков запрещено употребление алкогольных напитков.

Осмотр пациента

При выявлении тендовагинита лучезапястного сустава очень важно обеспечить покой пораженной кисти. Для этого используют бинтование, эластичные повязки или специальные ортезы.

Для уменьшения воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства, они применяются местно (в виде мазей и гелей) и системно (в виде таблеток и уколов).

Дополнительно используются обезболивающие препараты; они не оказывают лечебного действия, но облегчают состояние пациента. А выраженный болевой синдром может быть купирован при помощи новокаиновых блокад и кортикостероидных препаратов.

Сухожилия покрыты защитной оболочкой, которая называется синовиальной. Она предназначена для продуцирования синовиальной жидкости (синовии), благодаря которой сухожилия увлажняются. Какие-либо повреждения в области лучезапястного сустава могут привести к ухудшению функции синовиальной оболочки, а недостаточность жидкости приводит к воспалению и отёка как самой оболочки, так и сухожилий.

При дискомфорте в лучезапястном суставе обратитесь к ортопеду, проконсультируйтесь у невролога. Специалисты изучат клинические проявления, по необходимости назначат дополнительные исследования. Важно дифференцировать тендовагинит от других патологий кисти.

Современные методы диагностики:

  • Анализ крови.
  • Рентгенография.
  • УЗИ.
  • МРТ и КТ (в сложных случаях).

При осмотре отмечаются локальные изменения в области лучезапястного сустава, оценивается подвижность кисти и пальцев. Врач может выявить наличие так называемых рисовых тел (мелких уплотнений), шаровидных болезненных образований в области лучезапястного сустава. После осмотра назначаются УЗИ, рентгенография и общеклинические обследования крови.

При обследовании пациента с жалобами на боли в области лучезапястного сустава врач проводит дифференциальную диагностику. Это позволяет исключить такие заболевания, как перелом, растяжение и надрыв связок, артрит разного происхождения, остеомиелит пястных костей и костей предплечья, стенозирующий лигаментит.

При первичной консультации врач-хирург, травматолог или ортопед проводит тщательный опрос пациента, выявляет наличие профессиональных вредностей и историю развития заболевания.

Область лучезапястного сустава можно назвать стратегически важным местом для человека. Ведь здесь помимо самого сустава проходят сосудисто-нервный пучок и сухожилия мышц, отвечающих за работу пальцев.

И нарушения в этой области приводят к выраженным нарушениям функционирования кисти, что отражается на качестве профессиональной и повседневной деятельности. Одним из таких заболеваний является тендовагинит лучезапястного сустава.

Так называют воспалительный процесс, захватывающий влагалища сухожилий мышц кисти и сами сухожилия.

В области запястья проходит много сухожилий. Со стороны ладони они располагаются пучком в достаточно узком костно-связочном туннеле, а на тыле запястья прижимаются плотным сухожильным кольцом.

И для облегчения скольжения, функциональной изоляции друг от друга и защиты у сухожилий есть специальные влагалища – соединительнотканные футляры, заполненные небольшим количеством синовиальной жидкости.

Меняется и количество смазывающей и питающей синовиальной жидкости, в результате при сокращении мышц сухожилия плохо скользят и трутся друг об друга. Это приводит к ограничению определенных движений и боли.

Этиология

Наиболее частыми причинами тендовагинита кисти являются:

  • чрезмерные повторяющиеся нагрузки на сухожилия, в том числе связанные с особенностями некоторых профессий;
  • прямые травмы запястья с повреждением тканей или ушибы и гематомы этой области;
  • распространяющееся инфицирование тканей при наличии повреждения кожи и подкожной клетчатки;
  • некоторые инфекции, при которых возбудитель разносится по организму гематогенным путем (туберкулез, сифилис, бруцеллез);
  • заболевания с аутоиммунным механизмом развития (ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и некоторые другие);
  • дегенеративные изменения тканей вследствие нарушения кровоснабжения и иннервации.

Какие осложнения могут возникнуть при тендовагините лучезапястного сустава?

При инфекционном тендовагините осложнения чаще всего развиваются при поражении сухожилия 1 и 5 пальца, так как их оболочки не являются замкнутыми, в отличие от 3 других пальцев. А это создает благоприятные условия для распространения инфекции с развитием гнойного бурсита локтя и флегмоны кисти. Такие осложнения требуют хирургического лечения и длительной антибиотикотерапии.

Осложнением асептического процесса чаще всего является стенозирующий тендовагинит, который некоторые врачи относят к самостоятельной форме патологии. Его суть заключается в том, что постепенно происходит склерозирование и суживание оболочек воспаленных сухожилий. При этом сдавливаются сухожилия и нервы, которые иннервируют пальцы. Больные жалуются на боль, нарушения чувствительности кожи пальцев, утерю способности выполнять точные и тонкие движения, снижение силы кисти руки.

При проявлении инфекционной формы, если пациент не лечит заболевание, его могут ожидать осложнения. Как правило, такое происходит, если был поражен мизинец и большой палец. Все потому, что данные пальцы обладают замкнутой оболочкой, вследствие чего инфекция может распространяться дальше. Такое распространение может привести к гнойному образованию либо флегмонам. Если больного коснулись такие осложнения, тогда ему необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Также нужно вовремя лечить асептическую форму патологии. Иначе больной может столкнуться с проблемами, например, его в будущем может ожидать стенозирующая форма болезни. Данное осложнение вызывает сужение оболочки воспаленных сухожилий, сдавливание нервных окончаний, отвечающих за работу пальцев. Вследствие этого больной может жаловаться на боли в руках, потерю чувствительности в кистях, притормаживание движений.

С какой целью проводится лечение?

Целью лечения тендовагинита лучезапястного сустава является:

  • восстановления нормальной работы мышц, сухожилия которых поражены;
  • возвращение эластичности сухожилиям и мышцам кисти руки;
  • нормализация кровоснабжения в участках, где возник процесс;
  • предотвращение распространения воспаления на соседние сухожилия.

Если своевременно начать лечение, симптомы заболевания исчезнут на протяжении четырёх-шести месяцев. Рассмотрим основные виды традиционного лечения.

При пальпации кисти больной ощущает сильные боли



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector