Боль в коленном суставе – причины, заболевания и лечение боли в коленном суставе

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что может болеть?

Коленные сустав – это один из самых крупных и сложно устроенных сочленений организма, кроме того, он каждый день выдерживает колоссальные нагрузки, обусловленные всей массой нашего тела. Чтобы разобраться, почему развивается боль в области колена, необходимо ознакомиться с особенностями анатомического строения коленного сустава.

Коленное сочленение состоит из 3 костей: большеберцовой, бедренной и наколенника, которые укреплены между собой внутрисуставными связками (передняя и задняя крестообразная, латеральная и медиальная, связка наколенника и др.). Суставные поверхности костей покрыты гладким гиалиновым хрящом, который обеспечивает возможность скольжения костей и, соответственно, движений в суставе. Кроме того, хрящевая ткань в суставе дополняет его границы и обеспечивает стабильность сочленения.

Строение коленного сустава

Весь сустав покрыт синовиальной оболочкой, внутри которой находится небольшое количество внутрисуставной жидкости, питающей хрящ и снижающей силу трения в полости сустава. Особенностью капсулы коленного сустава можно считать наличие большого количества складок и карманов, а также скоплений жировой клетчатки.

Снаружи сустав дополнительно укреплен внесуставными связками и мышцами. Необходимо отметить, что мышечный каркас колена развит недостаточно, благодаря этому сочленение находится поверхностно и склонно к травмированию.

Делая выводы, можно отметить, что, если болит нога в колене, то связан такой симптом может быть с патологией:

  • суставных частей костей (опухоль, остеопороз, остеомиелит, остеолиз, асептический некроз);
  • хрящевой ткани, которая покрывает костную ткань (остеоартроз);
  • капсулы сустава (воспаление, разрывы, ущемления, дегенеративные изменения), ее карманами и складками (бурсит коленного сустава);
  • жировых тел Гоффа (воспаление или дегенерация);
  • связочного аппарата (травмы, воспалительные и дистрофическими изменениями, кистой оболочек сухожилий, гигромы);
  • кровеносных сосудов и нервов;
  • мышц, которые укрепляют сустав.

Установить точный диагноз поможет выявление факторов риска той или иной болезни, детально собранный анамнез (выяснить наличие травмы колена), детальный осмотр врачом-ортопедом или травматологом, дополнительные методы исследования (рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ, термография и др.).

Гонартроз

Представляет собой разрушение хрящевой ткани коленного сустава, в результате чего происходит его деформация и нарушение функций. От гонартроза чаще страдают женщины, чем мужчины. Его также называют артрозом коленного сустава.

В соответствии с причинами возникновения выделяют два вида заболевания. Фактором, способствующим развитию первичного или идиопатического гонартроза, является пожилой возраст пациента. Точные внешние причины в медицине не установлены. Этот вид заболевания является двусторонним, то есть поражает обе ноги.

Основными причинами развития гонартроза считаются переломы костей коленного сустава, артриты, опухоли костной ткани, артрозы и спондилиты.

Заболевание развивается постепенно и на первых стадиях практически не проявляется. Среди основных его симптомов – острая боль в коленном суставе после нахождения в состоянии покоя, изменения в походке. Постепенно во время движения дискомфорт проходит, но после длительного отдыха появляется вновь. При гонартрозе могут появляться остеофиты.

Стадии гонартроза:

  1. Деформация сустава практически незаметна. Периодически могут возникать легкие боли;

  2. На этой стадии хорошо заметна деформация. Боль усиливаются, приступы становятся продолжительнее. Возможен хруст в коленном суставе;

  3. Болезнь быстро прогрессирует. Теперь боль ощущается как во время движения, так и в состоянии покоя, изменяется походка.

Гонартроз диагностируется на основе рентгена и визуального осмотра коленного сустава. Рекомендуется выполнять массаж ног, чтобы улучшить кровообращение. Это позволит уменьшить боль. С этой же целью используются венотоники и сосудорегулирующие средства. Избавиться от боли помогают анальгетики. На хрящевую ткань воздействуют хондропротекторы.

Симптомы

Кроме ярко выраженных признаков – боли разной интенсивности и хруста при приседании, это проявление имеет дополнительные симптомы, характерные для заболевания, которое стало причиной того, что болит колено при ходьбе или других движениях ногой:

  • нарушения сна;
  • повышение температуры тела;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • скованность движений;
  • возрастание боли при ходьбе. Наблюдается заметное улучшение в сидячем или лежачем положении;
  • заметная опухоль повреждённого колена — может наблюдаться с внутренней стороны;
  • невозможность переместить вес на больную конечность;
  • деформация коленной чашечки;
  • изменение окраса кожного покрова на колене;
  • лихорадка.

При выражении первых признаков необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения эффективного лечения.

Очень важно учитывать при выяснении причины боли в коленях известные факторы риска некоторых самых распространенных заболеваний, среди которых:

  • наследственная предрасположенность к патологии опорно-двигательного аппарата;
  • присутствие первичных заболеваний, которые вызывают патологические изменения в коленях (гормональные и метаболические нарушения, врожденные или приобретенные дефекты опорно-двигательного аппарата, очаги хронической инфекции в организме и пр.);
  • принадлежность к женскому полу (по статистическим данным женщины чаще, чем мужчины заболевают ревматологическими недугами);
  • старший и преклонный возраст;
  • избыточная масса тела и ожирение;
  • травмы или операции на колене в прошлом;
  • постоянные перегрузки колен (профессиональное занятие спортом);
  • недостаточно развиты мышцы, которые формируют каркас колена.
Травма колена у спортсмена

Настороженность должны вызвать следующие признаки (особенно у людей с факторами риска):

  • ноющая боль в области колена, которая не покидает вас на протяжении более 2 месяцев и появляется в конце дня, после физических нагрузок и не дает уснуть ночью;
  • если боль появляется внезапно в покое без видимых на то причин и характеризируется высокой интенсивностью;
  • возникновение хруста в коленях при ходьбе;
  • болят коленные суставы строго в определенных условиях, например, при разгибании или сгибании;
  • если возникают трудности при подъеме по лестнице, периодически возникает подкашивание в коленях, ощущение неустойчивости;
  • появляются признаки воспаления: отек, покраснение, натяжение кожи, повышение местной температуры;
  • боль становится постоянной и не проходит даже после отдыха, вынуждает человека принимать анальгетики;
  • если вы увидели деформацию нижних конечностей, ощущаете ограничение амплитуды движений в суставе;
  • если вместе с суставным синдромом присутствуют другие патологические признаки (лихорадка, сыпь на коже, плохое самочувствие и пр.).

Менископатия

В коленном суставе есть две особые хрящевые прокладки, которые облегчают нагрузку на сустав во время совершения активных движений. Они называются менисками. Медиальный или внутренний мениск повреждается реже, чем латеральный, известный как наружный. Такая травма может возникнуть у человека вне зависимости от возраста и рода деятельности.

Главный симптом при повреждении мениска – щелчок в коленном суставе, а затем острая боль. Чем моложе человек, тем острее он её чувствует. У лиц пожилого возраста хрящи недостаточно насыщены влагой, поэтому ощущения слабее. При появлении сильной боли пациент прекращает движения. Постепенно дискомфорт проходит, и тогда вновь человек может с трудом ходить.

На следующий день колено опухает, но это защитная реакция, направленная на восстановление защемленного мениска после травмы. В противном случае болезнь приобретает хронический характер. Продолжительность приступа боли составляет несколько недель. За это время отек проходит. При отсутствии необходимого лечения менископатия периодически проявляется приступами сильной боли и в итоге может привести к артрозу.

Наиболее достоверным методом диагностики в этом случае является магнитно-резонансная томография. В ходе нее определяется характер и степень повреждения мениска. Если он полностью оторван, необходима операция. Хирург удаляет полностью мениск или его часть. Терапевтические методы эффективны при защемлении или надрыве.

Причины воспалительного характера

Вызывать боль в коленном суставе могут воспалительные поражения структур самого сустава и околосуставных тканей. При этом воспаление может быть инфекционным, аутоиммунным и аллергическим.

Признаки, которые помогают заподозрить воспаление (артрит):

  • боль пульсирующего и распирающего характера, интенсивность средняя или высокая, возникает остро, сустав болит даже ночью;
  • область сустава отекает, в некоторых случаях это только легкая сглаженность контуров коленного сочленения, а иногда сустав увеличивается в 2 раза в диаметре;
  • кожа над коленом краснеет, становится блестящей и натянутой;
  • область пораженного сочленения становится горячей на ощупь;
  • нарушается функция сочленения из-за боли и отека;
  • часто суставной синдром сопровождается общими признаками заболевания (повышение температуры, общее недомогание).
Воспаление коленного сустава

Самые частые воспалительные заболевания коленного сустава:

  • ревматоидный артрит,
  • ревматический артрит,
  • инфекционный артрит (вирусный, бактериальный, грибковый, паразитарный),
  • реактивный артрит,
  • аллергические поражения сустава,
  • синовит (воспаление капсулы сустава),
  • бурсит (воспаление сумок и заворотов суставной капсулы),
  • воспаление связок и их оболочек (тендинит),
  • менископатия (воспаление менисков в колене).

Очень важно установить причину воспаления, ведь лечение кардинально отличается. В одних случаях назначают антибиотики, а в других глюкокортикоидные гормоны и цитостатики.

Ревматоидный артрит

Артриты считаются наиболее распространенной формой заболевания коленного сустава. Она предполагает поражение синовиальной оболочки, капсул, хрящей. При отсутствии лечения этого заболевания пациент может утратить работоспособность, потерять возможность ходить и активно двигаться.

Артрит бывает следующих видов:

  • ревматоидный – факторы, способствующие его развитию, неизвестны;

  • посттравматический – является следствием растяжений, ушибов, разрывов, повреждений мениски;

  • реактивный – причиной его появления считается пищевое отравление, инфицирование тканей;

  • деформирующий – возникает при нарушении кровообращения;

  • подагрический – вызван сбоями в обмене веществ в организме, отложениями урата натрия.

Кроме того, артрит бывает первичный, когда он возникает в результате травмы и развития на её фоне инфекции, или вторичный, когда воспаление происходит в других тканях, а в коленный сустав попадает с лимфой или кровью.

Развитию заболевания способствует избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы, и пожилой возраст, так как со временем хрящевая и костная ткань изнашивается. Значительная физическая нагрузка, частое поднятие тяжестей, иммунодефицит также приводят к артриту.

Боль в коленном суставе – причины, заболевания и лечение боли в коленном суставе

Приступы заболевания сопровождаются неприятными ощущениями в коленном суставе, покраснениями, отеком. Они становятся продолжительнее и болезненнее по мере развития артрита. При образовании гноя у пациента поднимается температура.

Лечение подразумевает меры, направленные на устранение отечности, дискомфорта, восстановление функций коленного сустава, предотвращение новых приступов. Избавление от боли осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Эффективны согревающие и отвлекающие мази, а также общеукрепляющие препараты. В период ремиссии назначаются методы физиотерапии, массаж и лечебная гимнастика.

Если консервативное лечение не даёт необходимых результатов, осуществляется хирургическое вмешательство. Народные средства могут использоваться после консультации со специалистом при совмещении с медикаментами, назначенными врачом.

Это заболевание затрагивает околосуставные ткани: мышцы, связки, сухожилия, капсулу сустава. Периартриту в большей степени подвержены места, на которые приходится значительная нагрузка при движении, в том числе и коленный сустав.

Причиной его развития становятся хронические заболевания, частое переохлаждение организма, проблемы в работе эндокринной системы, периферийных сосудов. Посттравматический периартрит появляется в результате повреждений суставов.

Для этого заболевания характерна ноющая боль в области коленного сустава, образование отека. При осмотре врач может выявить наличие узелков и небольших уплотнений. При надавливании на них пациент испытывает ощутимую боль. При ходьбе возникает дискомфорт в коленном суставе.

Боль в коленном суставе – причины, заболевания и лечение боли в коленном суставе

Во время лечения рекомендуется ограничить движение и чаще находиться в состоянии покоя. Снять воспаление и уменьшить боль позволяют нестероидные средства, например, диклофенак. При периартрите проводится физиотерапия. Наиболее распространено воздействие холодом – локальной криотерапии, инфракрасной лазерной терапии, используется наложение парафино-озокеритовых аппликаций. Оно необходимо для улучшения состояния околосуставных тканей.

Женщины старшего возраста часто страдают от особой формы этого заболевания – периартрита сумки гусиной лапки. Он предполагает воспаление коленных сухожилий с внутренней стороны. Отека, деформации сустава при этом не возникает. Боль ощущается лишь при передвижении по неровным поверхностях, при ношении обуви на высоком каблуке.

Ревматоидный артрит обозначает заболевание, имеющее системный характер, и проявляется в форме воспалений соединительной ткани. Точные причины его появления не известны. Существует генетическая предрасположенность к ревматоидному артриту. В момент ослабления иммунитета заболевание начинает активно развиваться.

Им страдают как мужчины, так и женщины в любом возрасте. Оно поражает соединительную ткань в области суставов, на которые приходится значительная нагрузка, в том числе и коленный. Отсутствие своевременной диагностики и лечения ревматоидного артрита в большинстве случаев приводит к инвалидности и даже летальному исходу. Смерть наступает от инфекционных осложнений и почечной недостаточности.

Существуют факторы, которые способствуют развитию ревматоидного артрита. Это постоянное эмоциональное напряжение, частое переохлаждение организма.

В соответствии с симптомами выделяют следующие стадии развития ревматоидного артрита:

  1. Возникает отек и припухлость коленного сустава. Пациент испытывает боль. Возможно повышение температуры тела;

  2. Воспаленные клетки активно делятся. Это становится причиной уплотнения синовиальной оболочки;

  3. На последней стадии поражается костная и хрящевая ткань. Коленный сустав деформируется и не выполняет свои функции. Приступы боли становятся сильнее и продолжительнее.

острая боль в колене

Ревматоидный артрит развивается медленно. Первое время может проявляться только в форме скованности в коленном суставе после пребывания в состоянии покоя долгое время, например, утром при пробуждении. Боль возникает ночью и при резкой смене погоды.

Диагностируется заболевание на основе биохимического анализа крови, рентгена и выраженных внешне симптомов: покраснении кожи, отеке, деформации сустава, боли в нем. Если артрит вызван инфекцией, то назначаются антибактериальные препараты. Снять боль в суставе и воспаление помогают кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Необходимо также заниматься лечебной гимнастикой и регулярно делать массаж.

Причины дегенеративно-дистрофической природы

Пожалуй, это самые распространенные причины развития хронического болевого синдрома в коленях.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз) – это самая частая причина боли в колене. Заболевание развивается постепенно на протяжении нескольких лет. Сначала боль появляется в конце рабочего дня, после непривычных перегрузок сустава, в покое она проходит. По мере прогрессирования патологических изменений и дегенерации суставного хряща болевой синдром становится постоянным, часто не дает человеку уснуть, приводит к злоупотреблению обезболивающими препаратами.

При активных и пассивных движениях появляется специфический хруст, развивается ограничение амплитуды движений в суставе и специфические деформации (О- и Х-образные ноги).

Если не предпринимать мер для лечения гонартроза и профилактики его дальнейшего прогрессирования, со временем развивается анкилоз сустава или сочленение утрачивает свою функцию из-за деформаций или интенсивной боли при каждом движении. Это показания для хирургического лечения остеоартроза, эндопротезирования коленного сустава.

Деформация ног

Среди других дегенеративных заболеваний колена, которые могут сопровождаться болью, следует отметить:

  • остеохондропатию Осгуда-Шлаттера,
  • рассекающий остеохондрит,
  • кисту Бейкера,
  • тендиноз,
  • менископатию,
  • болезнь Гоффа,
  • хондроматоз,
  • болезнь Плика,
  • дисплазию надмыщелков бедренной кости.

Тендинит коленного сустава

Заключается в воспалении ткани сухожилия в области её прикрепления к кости или в районе мышечно-сухожильного перехода. Это заболевание известно под названием «колено прыгуна». Во многом это связано с тем, что причиной тендинит становятся занятия такими видами спорта, как баскетбол, велоспорт, волейбол.

Спортсмены, люди старшего возраста, подростки и дети – вот кто наиболее подвержен заболеванию. Оно поражает связку надколенника, отвечающую за осуществление сгибательного и разгибательного движения. Тендинит может появляться только на одной ноге или на обеих сразу и бывает двух видов: тендобурсит и тендовагинит. В первом случае воспаляется сухожильная сумка, а во втором – сухожильное влагалище.

Причинами развития тендинита являются:

  • другие заболевания (подагра, ревматоидный полиартрит);

  • травмы, растяжения, ушибы;

  • неудобная обувь;

  • дисбаланс мышц;

  • слабый иммунитет;

  • постоянные физические нагрузки;

  • грибковые инфекции, паразиты.

При тендините боль часто появляется при смене погоды. Коленный сустав опухает, наблюдается ограничение его подвижности, а при движении – поскрипывание. Приступы боли провоцируют активные движения. На поздних стадиях развития тендинита может произойти разрыв связки надколенника.

В ходе рентгена заболевание выявляется тогда, когда причиной его возникновения является отложение солей, бурсит или артрит. Лабораторные исследования в диагностике эффективны, когда тендинит возникает как осложнение после инфекции. Подробную информацию о деформации сухожилий позволяют получить различные виды томографий.

На первых стадиях заболевания можно обойтись консервативными методами лечения. Следует ограничить двигательную активность. В некоторых случаях требуется иммобилизация коленного сустава, поэтому используют гипс или лангетку. Врач назначает лекарственные препараты (нестероидные, противовоспалительные) и физиопроцедуры.

В критических ситуациях необходимы инъекции кортикостероидов и антибиотиков. Из физиотерапии чаще применяется магнитная, ионофорез и электрофорез. Хирургическим путем производится удаление дегенеративных тканей на последних стадиях тендинита. При скоплении гноя в области коленного сустава осуществляется вскрытие и его откачивание.

Медикаментозное лечение можно для получения лучшего результата совмещать с использованием средств народной медицины. Под наблюдением тренера рекомендуется также выполнять физические упражнения. После выздоровления можно перейти к обычным занятиям спортом. Положительное влияние на состояние коленного сустава при тендините оказывает йога.

Как избавиться от боли в коленном суставе

Чтобы правильно лечить боль в коленном суставе, необходимо, в первую очередь, выяснить ее точную причину. Все лечебные мероприятия можно разделить на консервативные и хирургические.

Консервативная терапия включает следующие мероприятия:

  • медикаментозное лечение (обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, хондропротекторные лекарства);
  • физиотерапевтические методы;
  • лечебная физкультура;
  • массаж и мануальная терапия;
  • ношение специальных ортопедических приспособлений (бандажи, ортезы);
  • нетрадиционные методы (лечение народными средствами, апитерапия, гирудотерапия, остеопатия и пр.).

Хирургическое лечение назначают только по показаниям. Это последняя стадия гонартроза, деформация коленного сустава, которые делают невозможным его нормальное функционирование, травмы, которые не поддаются консервативному лечению (разрывы связок, менисков и пр.). Применяют как пластические (восстанавливающие) операции, так и протезирование коленного сустава.

К сожалению, мало кто обращает внимание на такой симптом, как боль в колене, до тех пор, пока она не снизит качество жизни человека. Очень часто люди с заболеваниями коленного сустава обращаются за помощью на финальной стадии недуга, когда ничто, кроме операции, не поможет возобновить функцию конечности. Поэтому не стоит игнорировать боль в коленках, ведь вовремя и правильно поставленный диагноз – это уже 50% успеха в лечении.

Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. Поэтому визит к врачу – первоочередная задача. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты.

Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:

  • неожиданная резкая боль в суставе колена, вплоть до невозможности наступить на ногу;
  • боль, возникшая после травмы, которая сопровождается деформацией колена;
  • дискомфорт в колене с одновременным повышением температуры тела.
  1. Смешайте чайную ложку соли с чайной ложкой соды. Добавьте к этой смеси 7 капель йода. Распарьте колени и наложите на них получившуюся смесь. Укутайте ноги на 15 минут, после чего смойте смесь водой и смажьте пораженные области витаминным кремом. Положительный эффект вы ощутите после 5 – 6 процедур.

  2. Смешайте 100 граммов сухой горчицы и 100 граммов камфорного масла. Взбейте 2 яичных белка и добавьте их к смеси. На ночь нанесите получившийся состав и укутайте колени шерстяной тканью. Применяйте до тех пор, пока болевые ощущения не стихнут.

  3. Настойка горького перца. Порежьте стручки и поместите в емкость, заполнив половину ее объема. Далее заполоните до конца емкость спиртом или водкой и настаивайте неделю. После этого используйте в качестве растирки.

  4. Настойку золотого уса можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Используйте в качестве растирки на ночь.

  5. Некоторый обезболивающий эффект дает прикладывание к коленным суставам свежих листьев березы, хрена и лопуха. Применяйте несколько раз в день.

Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. Гимнастика укрепит мышечный корсет.

В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки. Упражнения выполняются плавно и медленно: они направлены на проработку мышц вблизи колена, вызывают их расслабление, улучают кровообращение, что способствует уменьшению боли.

Боль в коленном суставе – причины, заболевания и лечение боли в коленном суставе

Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

Бурсит

Воспаление, которое происходит внутри синовиальной сумки, в медицине получило название бурсит. Его причиной становится накопление экссудата, то есть жидкости, содержащей опасные микроорганизмы. Бурсит возникает в результате травмы коленного сустава, значительных физических нагрузок на него или как осложнение инфекционного заболевания. Артрит или подагра также способствуют его развитию.

Бурсит можно определить по скованности движений, болям в области коленного сустава. Воспаление особенно заметно после надавливающих движений на кожу. Пациент испытывает слабость, недомогание, может потерять аппетит. Если причиной бурсита стало инфекционное заболевание, поднимается температура тела. Его важное отличие от артрита – сохранение способности совершать сгибательно-разгибательные движения.

В ходе диагностики врач изучает симптомы заболевания, осматривает коленный сустав. Для точного определения характера скопившейся жидкости проводится пункция. На первых стадиях развития бурсита с ним можно справиться с помощью компрессов, обертываний. Пациент должен соблюдать постельный режим. При хроническом бурсите делается прокол для удаления скопившейся внутри сумки жидкости, а затем промывание полости.

Подагра коленного сустава

Это хроническое заболевание связано с отложениями моноурата натрия, что провоцирует приступы острой боли в коленном суставе. Подагра чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Причинами её развития считается нарушение мочевого обмена, в результате чего в крови повышается уровень мочевой кислоты. К этому приводит употребление в чрезмерных количествах продуктов, содержащих пурины. К ним относятся мясо и рыба. Способствует развитию заболевания и злоупотребление алкоголем.

Проявляется подагра в форме резких болей в коленном суставе и покраснении кожи в этой области. В мягких тканях образуются плотные узелки – тофусы. Они представляют собой скопления мочевой кислоты. Иногда тофусы разрываются, и она выходит наружу. Приступы боли при подагре могут продолжаться несколько дней или даже неделю.

Определить подагру можно по высокому содержанию мочевой кислоте в крови. Для этого делается биохимический анализ. Также в рамках диагностики проводится рентгенография. Чтобы справиться с приступом подагры, следует соблюдать диету, меньше двигаться. Пациенту должен быть обеспечен эмоциональный и физический покой. Диета сочетается с медикаментозной терапией.

Болезнь Педжета

Нарушение процессов формирования костной ткани приводит к деформации скелета, хрупкости костей. В медицине это явление называется болезнью Педжета. Она поражает трубчатые кости ног и может стать причиной боли в коленном суставе. У мужчин болезнь Педжета выявляется чаще, чем у женщин. Возникает она обычно у людей в пожилом возрасте.

Определить наличие этого заболевания сложно, так как оно может не сопровождаться никакими симптомами. В некоторых случаях пациенты могут ощущать боль по ночам, а на месте пораженной кости чувствуется тепло. Диагностика болезни Педжета осуществляется с помощью биохимического анализа крови, который показывает повышенное содержание фосфатазы, биопсии и рентгена.

Ослабить боль можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. В основном лечение направлено на предотвращение осложнений болезни Педжета: увеличение прочности костей, снижения их хрупкости. Это возможно благодаря приему бифосфонатов и препаратов, служащих источником кальция. Регулярно следует сдавать анализы и наблюдаться у врача.

Фибромиалгия

Это заболевание встречается как минимум у 5% населения. Фибромиалгия выражается в форме симметричной мышечно-скелетной боли, часто появляющейся в области коленного сустава. Причины её возникновения изучены плохо, но известно, что дискомфорт не вызван воспалительными процессами.

Основные жалобы у пациентов, кроме мышечно-скелетной боли, — плохой сон, утомляемость, упадок сил, кишечные расстройства, судороги и спазмы, онемение и утренняя скованность. Общность симптомов часто становится причиной неправильного диагноза. Фибромиалгия может быть спутана с депрессией.

Причиной заболевания считается стресс, эмоциональное напряжение, ускоренный обмен серотонина, физические травмы. Диагностика фибромиалгии осуществляется различными методами и подбирается врачом индивидуально. Нередко наличие заболевания определяют даже путем исключения наличия других недугов.

Лечение осуществляется медикаментозными и немедикаментозными методами. Пациенту в большинстве случаев обязательно назначаются антидепрессанты, болеутоляющие. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, заниматься спортом, соблюдать диету, проводить сеансы массажа.

Остеомиелит

Диагноз «остеомиелит» ставится в случае развития у пациента гнойно-некротического процесса кости и мягких тканей вокруг нее. Вызваны они особыми бактериями, которые производят гной. Возбудители инфекции проникают различными путями: эндогенно — через кровь, распространяясь от очага воспаления, экзогенно — в результате лечения переломов, пломбирования зубов. Остеомиелит может быть вызван травмой или золотистым стафилококком.

Выделяют 2 основных вида заболевания: гематогенный и травматический. В первом случае остеомиелит долгое время не проявляется внешне. Однако пациент может испытывать недомогание, слабость. Затем происходит резкое повышение температуры тела и появляется острая боль. Воспалительный процесс протекает очень быстро.

Лечение остеомиелита осуществляется медикаментозно с помощью антибиотиков и хирургически. В ходе операции осуществляется удаление гноя, омертвевших клеток ткани.

Киста Бейкера

В медицине под кистой Бейкера понимается коленная или подколенная грыжа. Её размер может варьироваться, но редко превышает несколько сантиметров. Чаще всего встречается у людей после 30 лет и у детей в возрасте 3-7 лет. Киста Бейкера образуется вследствие повреждения колена. Также её появлению способствуют такие заболевания, как артрит и остеоартроз.

Из-за небольшого размера киста Бейкера иногда может быть не выявлена даже врачом. У пациента она не вызывает беспокойств, изменений в его самочувствии не наблюдается. Могут возникать боли в области колена, припухлость, неприятные ощущения при совершении сгибательно-разгибательных движений. В некоторых случаях киста со временем проходит сама.

При наличии сильных болей производится аспирация. Она также необходима, если киста имеет большие размеры. Хорошо помогают облегчить боль нестероидные препараты, но принимать их можно только под наблюдением врача. Снять воспаление позволяет наложение компрессов, выполнение физических упражнений, направленных на укрепление колена.

Болезнь Кёнига

Это заболевание часто называют рассекающим остеохондрозом. Участок хряща может отделяться по кости и свободно перемещаться в коленном суставе. Это затрудняет движение и вызывает боль. Называется такое явление болезнью Кёнига. Чаще всего она возникает именно в коленном суставе. Выделяют взрослую форму заболевания, которая лечится сложнее, и детскую. В ходе развития болезнь Кёнига проходит 4 стадии.

К её симптомам относят тупую боль, в суставе скапливается синовиальная жидкость. Неприятные ощущения сильнее всего чувствуются при движении. Отделение хряща обнажает кость, что сопровождается воспалением, которое проявляется отеком. Наиболее информативным признан лучевой метод диагностики при болезни Кёнига.

На начальных этапах справиться с ней можно при помощи консервативных методов лечения. Для пожилых пациентов, а также на поздних стадиях обычно требуется хирургическое вмешательство. Пациенту необходим физический и эмоциональный покой.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Это заболевание проявляется в форме образования болезненной шишки в районе коленной чашечки. Страдают им дети и подростки. Высокий риск развития болезни Осгуда-Шляттера у тех, кто занимается спортом, например, баскетболом, фигурным катанием, балетом. Чаще всего проблемы с коленной чашечкой возникают у мальчиков. Врачи связывают это с тем, что они подвержены более серьезным физическим нагрузкам, чем девочки.

Основные симптомы заболевания – это отек в области колена, припухлость, резкие боли придвижении: беге, прыжках. На ощупь заметна бугристость.  Болезнь Осгуда-Шляттера поражает, как правило, только колено одной ноги.

Она проходит сама с возрастом. Но в некоторых случаях требуется проведение физиотерапии или медикаментозное лечение, которое подразумевает приём обезболивающих. Самостоятельно можно делать холодные компрессы. Необходимо использовать надколенник при совершении физических упражнений. Лечебная гимнастика помогает укрепить сухожилия, но проводиться она должна под наблюдением врача.

Инфекционные заболевания коленного сустава: болезнь Лайма, синдром Рейтера

Болезнь Лайма развивается после укуса инфицированного клеща. Она приобретает хронический и рецидивирующий характер по мере того, как возбудители размножаются в организме. Диагностировать заболевание можно на основе биохимического анализа крови.

При болезни Лайма пациент испытывает боли в мышцах и сухожилиях. Чаще всего она поражает именно коленные суставы. Возможна аритмия, головные боли, депрессия, слабость. При диагностике болезнь Лайма легко спутать с другим заболеванием, поэтому при первых подозрениях следует обратиться к врачу, чтобы он подтвердил наличие инфекции и назначил антибиотики.

Синдромом Рейтера называют воспаление мочеполового тракта, глаз и суставов, в том числе и коленных. При мочеиспускании пациенты ощущают зуд, резь и жжение. В коленных суставах ощущается сильная боль, при этом поражение обычно имеет ассиметричный характер. Кожа в области колена приобретает красноватый оттенок, образуется отек.

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

20 продуктов, понижающие давление

Вот к чему приводит курение при беременности



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector