Инъекции Дипроспан для лечения заболеваний суставов

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Побочные эффекты

  • бетаметазона натрия фосфат (2 мг на 1 мл) – обеспечивает быстрое наступление лечебного эффекта;
  • бетаметазона дипропионат (5 мг на 1 мл) – продлевает терапевтический эффект, способствует пролонгированному действию препарата.

Биологическая доступность бетаметазона – способность всавыния после инъекционного введения и попадания в системный кровоток – составляет около 62,5 %. Это обуславливает быстрое достижение анальгезирующего эффекта уколов Дипроспана при применении относительно малых доз препарата.

Вещество полностью выводится из организма в виде неактивных метаболитов при помощи почек. Именно по этой причине людям с заболеваниями или частичной дисфункцией почек применение Дипроспана показано только в крайних случаях.

Негативные реакции во время лечения Дипроспаном возникают преимущественно при многократном введении. Вероятность их возникновения невысока, но знать о них необходимо.

  1. Эндокринная система: сахарный диабет стероидного типа, надпочечниковая недостаточность (вторичная), проблемы с циклом (у женщин), задержка полового (у детей и подростков) и внутриутробного (у плода) развития.
  2. Органы пищеварения: икота, панкреатит, обострения язвенной болезни (с вероятностью перфорации или кровотечения).
  3. Кожные покровы: дерматиты, угревая сыпь, стрии (растяжки, дефекты в виде волнистых полос на коже в местах наибольшего растяжения), замедленное заживление ран и трещин.
  4. Сердце и сосуды: гипертензия, сердечная недостаточность (у лиц, имеющих факторы предрасположенности).
  5. Нервная система: мигрень, судорожный синдром, депрессивные расстройства, эйфория.
  6. Органы зрения: глаукома, повышения внутриглазного давления, слепота (в исключительных случаях).
  7. Костно-мышечная ткань: мышечная слабость, остеопороз, некроз (омертвение) головки бедренной или плечевой костей, потеря мышечной массы.
Вещество/название препарата Эффект при одновременном применении
Антикоагулянты Нарушение свёртываемости крови. Требуется коррекция дозирования.
Соматотропин Снижение всасываемости соматотропина.
Фенобарбитал

Эфедрин

Фенитоин

Ускорение метаболических реакций, снижение лечебного эффекта.
Этанол Увеличение вероятности/интенсивности возникновения эрозий и язв в органах ЖКТ.
Эстроген Опасность передозировки обоих компонентов.
Сердечные гликозиды Высокая вероятность возникновения аритмии.
Диуретики Развитие гипокалиемии.

Препарат содержит бетаметазон в 2 формах — 6,43 мг бетаметазона дипропионата и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата. К дополнительным компонентам относятся:

  • бензиловый спирт;
  • натрия хлорид;
  • трилон Б;
  • безводный двузамещенный натрия фосфат;
  • нипагин;
  • нипазол;
  • вода;
  • полисорбат 80;
  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • полиэтиленгликоль 4000.

Составляющие усиливают действие активного вещества и способствуют его проникновению в очаг поражения. Производитель выпускает средство в виде суспензии для инъекций. Упаковка содержит 1 или 5 ампул по 1 мл.

Действующее вещество бетаметазон — синтетический стероидный гормон из подкласса кортикостероидов. Оказывает глюкокортикоидное действие. При введении вязкой жидкости активные компоненты быстро всасываются. Средство оказывает комплексное воздействие на различные функции организма:

  • подавляет активность иммунной системы;
  • прерывает течение аллергических реакций;
  • стимулирует процесс расщепления жиров;
  • улучшает транспорт биологических жидкостей на тканевом уровне;
  • вызывает сужение просвета кровеносных сосудов;
  • уменьшает выделение жидкости в ткани при воспалительном процессе;
  • активизирует ферменты печени;
  • выводит продукты распада;
  • повышает артериальное давление;
  • способствует быстрому восполнению крови при кровотечениях;
  • стимулирует выведение калия и кальция.

Действие направлено на подавление воспалительного процесса на любой стадии развития. Также происходит стимуляция белкового катаболизма. При диабете может возникать повышение концентрации глюкозы в крови и моче. Препарат практически не оказывает влияния на водно-солевой обмен в организме. Оказывает более выраженное действие, чем Гидрокортизон и Преднизолон.

Действовать начинает в течение часа, эффект сохраняется на длительное время. В печени биотрансформируется, и образуются неактивные метаболиты. Выводится почками спустя 10 суток. При нарушениях функции печени вещество выводится из организма в течение более длительного времени.

Препарат хорошо переносится, если использовать его согласно инструкции по применению. В некоторых случаях могут появиться побочные реакции со стороны различных систем:

  1. Костно–мышечная. Слабость в мышцах, миастенический синдром, снижение плотности костей, спонтанные переломы, омертвение костной ткани головки бедра.
  2. Водно-электролитный баланс. Усиленное выделение электролитов, отечность, повышение давления, неспособность сердца перекачивать достаточное количество крови.
  3. Кожные покровы. Необратимые изменения во всех слоях дермы, незаживающие раны, усиленное потоотделение.
  4. Пищеварительная. Язвенная болезнь ЖКТ, кровотечения, перфорация, воспаление поджелудочной железы, метеоризм, тошнота, рвотные позывы.
  5. Нервная. Судорожные припадки, головокружение, мигрень, увеличение давления внутри черепа, депрессивное состояние или слишком хорошее настроение, раздражение, нарушения сна.
  6. Орган зрения. Повышение внутриглазного давления, выпячивание глаз, расплывчатость в глазах.
  7. Эндокринная. Нерегулярные менструации, необходимость повышения доз инсулина и других средств от диабета.
  8. Аллергии. Высыпания, зуд и покраснения кожи. Случается отек Квинке и анафилактический шок.
  9. Иммунная. Симптоматика инфекционных заболеваний во время терапии может не проявиться.

После применения может возникать слепота. Не исключены обострения и атрофические изменения кожных покровов. При местном применении уменьшен риск развития побочных эффектов по сравнению с пероральным приемом или введением внутривенно. Если вводить высокие дозы, возникает состояние душевного подъема и бессонница.

Перед началом терапии необходимо изучить лекарственное взаимодействие. Требуется учесть следующее:

  • плохую совместимость с тиазидными диуретиками;
  • во время лечения нельзя делать вакцинацию;
  • Фенобарбитал, Фенитоин, Рифампицин и Эфедрин уменьшают терапевтический эффект от приема препарата;
  • при одновременном лечении эстрогенами нужно находиться под наблюдением врача;
  • может появиться аритмия или гипокалиемия после приема сердечных гликозидов;
  • кортикостероиды уменьшают антикоагулянтное действие;
  • при совместном применении антикоагулянтов увеличивается риск возникновения язвы пищеварительного тракта или кровотечения;
  • глюкокортикоиды уменьшают концентрацию салицилатов в крови;
  • ацетилсалициловую кислоту нужно принимать с осторожностью при дефиците свертывающего фактора протромбина в крови;
  • может потребоваться коррекция дозы препаратов для снижения глюкозы в крови;
  • увеличивается риск развития побочных реакций при совместном приеме ингибиторов CYP3A.

В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона, эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.

Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, кислота соляная, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат  и трилон Б.

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

Гормональный или нет? Препарат гормональный.

Побочные эффекты от применения препарата Дипроспан зависят от возможности соблюдения циркадной схемы лечения, дозировки и длительности применения медикамента. Эндокринная система: манифестация латентно протекающего сахарного диабета, «стероидный» сахарный диабет, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга (миастения, аменорея, дисменорея, стрии, гирсутизм, ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, повышение кровяного давления, гирсутизм).

Пищеварительный тракт: нарушение аппетита, «стероидная» язва желудочно-кишечной системы, панкреатит, рвота, тошнота, метеоризм, икота, повышение уровня ферментов печеночной системы. Сердечно-сосудистая система: формирование тромбозов, гиперкоагуляция, усиление выраженности ХСН, брадикардия, аритмия.

Описание побочных действий Дипроспана на органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, внезапная потеря зрения, экзофтальм, трофические изменения в роговице, повышение уровня внутриглазного давления. Обмен веществ: повышенное потоотделение, усиленный распад белков, отрицательный азотистый баланс, повышение массы тела, гипокальциемия, усиленное выведение ионов кальция из организма.

Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, атрофия и снижение мышечной массы, «стероидная» миопатия, разрыв сухожилий мышц, замедление процессов окостенения и роста костной системы у детей в результате преждевременного закрытия эпифизарных зон роста. Кожные покровы: склонность к развитию кандидозов и пиодермии, стероидные угри, нарушение пигментации, истончение кожных покровов, формирование экхимозов и петехий, замедление заживления ран. Возможно формирование аллергического ответа, лейкоцитурия. При внутривенном введении возможны судороги, «приливы» тока крови к лицу, аритмии.

Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов, инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство ослабляет активность вакцин, действие диуретиков. Применение барбитуратов, фенитоина, рифампицина ослабляет действие препарата. Риск развития побочных эффектов возрастает при лечении антипсихотическими средствами, эстрогенами, андрогенами, НПВС, иммунодепрессантами, ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами.

Дипроспан усиливает выраженность гепатотоксического воздействия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В повышают риск остеопороза. Лекарственное средство замедляет процесс метаболизма циклоспорина и повышает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, повышает концентрацию фолиевой кислоты. Медикамент снижает эффективность соматотропина.

Форма выпуска и цена

Стоимость препарата в аптеке — от 180 руб.

Олег, 39 лет

Блокада Дипроспаном — процедура, которая уменьшает воспаление и боль в суставах при неинфекционном артрите. Процедуру назначил врач после длительных мучений. Блокада коленного сустава проводится с применением обезболивающих средств. Вводят препарат с помощью большой иглы. Боли почти не ощущается. После процедуры через 3–4 минуты уменьшается болезненность и скованность в области суставов.

Антонина, 45 лет

Дипроспан при остеохондрозе вводят внутримышечно 1 раз в неделю по 2 мл. Жидкость должна быть комнатной температуры. В шприце разводят с лидокаином. Средство начинает действовать в течение 2 часов с момента введения. Быстро исчезает боль и воспаление. Препарат обладает пролонгированным действием. Применять при болях в пояснице нужно в сочетании с другими лекарственными средствами, потому что бетаметазон только уменьшает выраженность симптомов, но не лечит. Врач назначил с хондропротекторами.

Уколы Дипроспана в сустав

Марина, 34 года

Назначили при эпикондилите локтевого сустава. После первого введения боль уменьшилась и намного проще двигать локтем. Уколы безболезненные для суставов. Помогают с легкостью разгибать локоть и удерживать предметы. Из побочных реакций могу отметить диарею, хотя симптом исчезает с уменьшением дозировки. Лекарство назначили в сочетании с физиотерапией и лечебной физкультурой.

Евгений, 48 лет

При болях в спине начали колоть глюкокортикостероид. Исчезла аллергия на лекарственные средства, и общее состояние улучшилось. Никаких побочных реакций. Отличное средство при грыже позвоночника по доступной цене. Действовать средство начинает через 30–40 минут. Вводят в больнице по 1 мл. Дозировку повышать не стали. На время перед операцией лучшее средство, которое спасает от болезненных ощущений.

Доза препарата и способ введения в организм зависят от клиники и тяжести заболевания.

  1. Вводить лекарство можно внутримышечно — при лечении системных заболеваний. Начальная доза препарата обычно составляет 1-2 мл суспензии, вводится глубоко в ягодичную мышцу. Дальнейшие назначения зависят от текущего состояния больного.
  2. Непосредственно в очаг поражения вводят гормон при синдроме пяточной шпоры и при заболеваниях кожи, в количестве 0,2 — 0,5 мл на инъекцию, так, чтобы недельная норма не превышала 1 мл.
  3. Внутрисуставное и периартикулярное (внутрь синовиальной сумки сустава) введение называют блокадой. Блокада используется для снятия острого болевого синдрома и восстановления подвижности суставов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Обычно блокаду делают с добавлением анестетика (лидокаин) либо в шприц с гормоном, либо вначале отдельно обезболивают место введения. Боли при дегенеративно-воспалительных заболеваниях костно-мышечной системы снимают дозой до 2 мл суспензии, причем точная дозировка зависит от размеров сустава:

  • в мелкие — фаланговый, ключичный и запястный — колют 0,25 — 0,5 мл;
  • для блокады средних сочленений — локтевого, плечевого, голеностопного и укола в колено — используют 0,5 мл или 1 мл;
  • в тазобедренный и в суставы позвоночника при грыже — допускается разовая инъекция 1-2 мл препарата.

Между каждой инъекцией должно пройти не меньше 7 дней. Курсов лечения инъекциями Дипроспана — до трех в году. Количество блокад определяет специалист по состоянию больного.

Загрузка ...

 Загрузка …

Лекарство Дипроспан на фармакологическом рынке представлено в форме суспензии для инъекционного применения (внутримышечных, внутрисуставных, околосуставных уколов).

Ампулы с суспензией (объёмом 1 мл) помещены в картонные упаковки по 1 или 5 ампул.

Средняя стоимость суспезии для уколов Дипроспан в аптеках Москвы составляет:

  1. от 179 рублей – цена за упаковку с 1 ампулой;
  2. от 850 рублей – цена за упаковку из 5 ампул.

В Санкт-Петербурге Дипроспан можно приобрести по цене:

  1. от 186 рублей – за упаковку с 1 ампулой;
  2. от 807 рублей – за упаковку из 5 ампул.

В аптеках Украины стоимость препарата:

  1. от 265 грн – за упаковку с 1 ампулой;
  2. от 1270 грн – за упаковку из 5 ампул.

Перед тем, как использовать лекарство, следует особо обратить внимание на то, что Дипроспан не применяется внутривенно и подкожно!

Дипроспан активно используется для снятия воспаления и купирования болевого приступа у больных с пяточными шпорами. Достаточно 1 – 2 инъекций, чтобы вернуть пациенту возможность двигаться без боли и восстановить привычный объём двигательной активности.

  • бронхиальная астма;
  • онкологические образования;
  • острый приступ аллергии;
  • все виды шокового состояния (токсический, операционный, кардиогенный);
  • опухолевидные наросты на коже (келоидные рубцы);
  • нарушение выработки собственных глюкокортикоидов (надпочечниковая недостаточность острого типа).

По мнению врачей Дипроспан – высокоэффективное средство для лечения воспалительных заболеваний суставов и устранения болевого синдрома. При правильном назначении можно минимизировать возможные негативные последствия и избежать осложнений.

А что говорят о препарате пациенты?

«Мне делали инъекции Дипроспана при пяточных шпорах. Болезнь запустила до такого состояния, что не только вставать не могла – даже лежать больно было, так как пятки болели и в состоянии покоя.

После укола боль прошла уже через 2 дня. Это очень хороший результат. Боялась побочных эффектов, но меня они миновали». (Валентина Пискарёва, 46 лет, г. Саратов).«У меня серьезные проблемы с суставами рук и ног.Врачи диагностировали полиартрит. Вначале применял негормональные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Мелоксикам, Ортофен и в таблетках, и в уколах.

В последние полтора-два года все эти средства стали очень плохо помогать. и доктор назначил уколы дипроспана: по одной инъекции дважды в год. После первого укола привычная боль и скованность в конечностях прошла, значительно уменьшилась отечность суставов.

Жалко, что использовать его можно так редко. Очень хороший препарат, и стоит не очень дорого.» (Геннадий Никодимов, 58 лет, г. Нижний Новгород).

Довольно часто пациенты боятся ставить инъекции Дипроспана из-за большого списка противопоказаний. В некоторых случаях использование препарата – единственный способ вернуть подвижность суставу и забыть о сильных болях. К тому же, многолетний опыт пациентов показывает, что при соблюдении всех рекомендаций риск побочных эффектов сведён к минимуму.

Автор – Затурина О.В.

Введение Дипроспана в коленный сустав назначается при периодических воспалениях соединительной ткани, что сопровождается сильной болью. Рекомендуемая доза – 1 миллилитр (ампула) с периодичностью в 2-4 недели (повторное назначение выполняется с соблюдением симптоматики).

Введение выполняется либо в сам сустав, либо в околосуставную часть, в зависимости от места дислокации воспаления и болезненной точки. Боль после укола Дипроспана значительно снижается уже через 20-30 минут (в зависимости от используемой вариации бетаметазона).

Действует Дипроспан на протяжении нескольких недель.

Его основное действие – это блокада рецепторной функции, с помощью которой выделяются вещества, стимулирующие появление воспаления. Вместе с этим снижается чувствительность нервных окончаний. Блокада Дипроспаном может выполняться совместно с лидокаиновой, но с перерывом между уколами хотя бы в несколько дней.

Блокада Дипроспаном плечевого сустава может выполняться в несколько этапов. Стандартная доза укола – 1-1,5 миллилитров (в зависимости от проведения иной блокады).

Применение препарата назначают ещё до появления признаков артрита, то есть, когда удается предотвратить воспаление.

Дипроспан при попадании в область плечевого сустава не только блокирует чувствительность нервных корешков, но ещё и препятствует синтезу натрия. Это важно для тех пациентов, у которых воспаление происходит на фоне скопления солей и минерализации соединительной ткани. Повторный укол в плечевой сустав выполняется не ранее чем через 2 недели (если в этом будет необходимость).

Инъекции Дипроспан для лечения заболеваний суставов

Допускается применение Дипроспана для лечения воспалительного повреждения мягких тканей и связочного аппарата (при разрыве суставной сумки). Если после первой ампулы больной отмечает улучшение самочувствия, то в будущем доза может быть снижена до 0,25 миллилитров за однократную блокаду (на усмотрение врача). В качестве профилактического средства применение Дипроспана запрещено.

Введение Дипроспана в область сустава сопровождается противоаллергической, противовоспалительной и иммуномодулирующей функцией.

Уже после однократного применения незначительно подавляется деятельность гипофиза, синтез гормонов гистаминной группы (именно они провоцируют аллергию). Если препарат вводится в позвоночник, в дисковое соединение, то стимулируется регенерация соединительной ткани. Сочетая такое лечение с традиционной терапией вертебролога можно достичь значительное улучшение самочувствия больного.

В качестве действующего вещества Дипроспана используется два компонента – бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат.

  • Кислота соляная.
  • Натрия эдетат.
  • Подготовленная вода.
  • Бензиловый спирт.
  • Натрия фосфат.
  • Полиэтиленгликоль.
  • Натрия хлорид.
  • Полисорбат.

Артрит коленного сустава у меня выявили более 5 лет назад. Первые несколько месяцев почти не чувствовал сильно боли, а только легкий дискомфорт, который не мешал мне выполнять ежедневные манипуляции и работать. Но в течение последнего года состояние мое настолько ухудшилось, что боль не купировалась даже сильнодействующими анальгетиками. Врач предложил провести блокаду в сустав. Долго сомневался, но боль не оставила мне выбора. После процедуры почувствовал улучшение почти сразу. Прошло почти 2 месяца, но дискомфорт не возвращается.

Валерий

У меня ревматоидный артрит, коленные суставы болят при ходьбе так, что не получается преодолеть расстояния более, чем 500 метров за 1 раз. Много слышала о внутрисуставном введении такого лекарства, но сомневалась. Не так давно во Всемирной паутине попала на форум, где обсуждались уколы Дипроспан, инструкция по их применению, цена и отзывы. Ознакомилась с мнением людей, которые испытали действие лекарства на себе.

Решила попробовать, и врач мне сделал блокаду в коленные суставы с промежутком в 10 дней. Сразу после проведения почувствовала облегчение. Прошло 6 недель, ухудшения нет. Довольна действием средства.

Наталья

Мне такое лекарство вводили внутримышечно после того, как несколько пчел искусали лицо. Оказалось, что у меня аллергия на яд насекомых, и в больницу меня привезли в крайне тяжелом состоянии. После нескольких манипуляций ввели внутримышечно такое средство. Через 20 минут я почувствовал облегчение, кожа стала меньше зудеть, краснота немного сошла, отеки уменьшились, и зрение стало более четким. Не мог представить, что от действия одного средства можно получить такой результат. Через несколько дней ввели еще одну дозу. Никаких побочных реакций не наблюдалось.

Анатолий

Фармакодинамика и фармакокинетика

  1. Бетаметазона натрия фосфат.
    Обладает отличной растворимостью и высокой степенью абсорбции (усвоения). Начинает всасываться после инъекции практически мгновенно. Именно за счёт этого достигается быстрый лечебный и обезболивающий эффект. 98 % вещества выводится из организма в течение 24-26 часов после введения.
  2. Бетаметазона дипропионат.
    Медленно всасывается, образует метаболиты на протяжении длительного периода времени (этим и объясняется пролонгированное действие Дипроспана). Выводится из организма в течение 10–12 суток.

Дипроспан – один из наиболее известных и эффективных препаратов для лечения суставов, так как обладает целым рядом фармакологических свойств.

  • воздействие на очаги воспаления и их нейтрализация;
  • предупреждение аллергических реакций;
  • противошоковый эффект;
  • устранение болевого синдрома;
  • иммунодепрессивное воздействие.

Помимо этого, Дипроспан обладает десенсибилизирующим (устранение повышенной чувствительности организма к введению синтетических веществ) и антитоксическим действием.

Инструкция по применению уколов Дипроспана, цена, аналоги

Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает число эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты).

Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты, угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, простагландинов и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счет глобулинов, но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.

Влияние лекарственного препарата на водно-электролитный обмен: стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта, повышение выведения ионов кальция почечной системой. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами;

Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффектоных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.

При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева.

Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость. Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов.

Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов. Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.

Противопоказания

От чего лекарство Дипроспан?

Показания к применению уколов Дипроспана следующие: медикамент назначают при шоке (токсический, кардиогенный, операционный, ожоговый, травматический), при анафилактоидных реакциях, гемотрансфузионном шоке, аллергических реакциях, анафилактическом шоке, астматическом статусе, при тяжелом течении бронхиальной астмы, при отеке мозга (после лучевой терапии, после оперативных вмешательств), при острой надпочечниковой недостаточности.

Также показаниями к применению являются: системная патология соединительной ткани (ревматоидный артрит, СКВ), отравление прижигающими жидкостями (профилактика формирования рубцовых сужений и уменьшение выраженности воспаления), печеночная кома, острый гепатит, тиреотоксический криз. Часто ставятся блокады с Дипроспаном.

Инструкция по применению Дипроспана не рекомендует назначать медикамент внутрисуставно при патологической кровоточивости, при периартикулярных инфекциях, при септических и инфекционных поражениях сустава, при выраженной форме околосуставного остеопороза, при общих инфекционных заболеваниях, при внутрисуставном переломе кости, после артропластики, при выраженной костной деструкции, при «сухом» суставе, при остеоартрозе без признаков синовита, при нестабильности сустава после перенесенного артрита, при асептическом некрозе эпифизов костей, которые формируют сустав.

При грибковых, инфекционных, паразитарных и бактериальных поражениях, при опоясывающем герпесе, простом герпесе, туберкулезе (латентная или активная формы), при стронгилоидозе, амебиазе, кори, ветряной оспе, системном микозе Дипроспан применяют с осторожностью.

При тяжелом течении инфекционных заболеваний препарат можно назначать только при одновременном проведении специфической терапии. Лекарственный препарат не применяется при заболеваниях пищеварительного тракта: дивертикулит, язвенная болезнь пищеварительной системы, гастрит, эзофагит, анастомоз кишечника, пептическая язва, язвенный колит.

Бетаметазон не назначают в поствакцинальном периоде, при лимфадените после вакцины БЦЖ. Лекарственное средство противопоказано к применению при артериальной гипертонии, сахарном диабете, гипотиреозе, при недавно перенесенном инфаркте миокарда, при декомпенсированной форме ХСН, при болезни Иценко-Кушинга, при тиреотоксикозе, при нефроуролитиазе, выраженной патологии печени и почек, при полиомиелите, ожирении, миастении гравис, системном остеопорозе, при гипоальбуминемии, при остром психозе, глаукоме (закрыто- и открытоугольная формы), при вынашивании беременности, в период кормления грудью.

Противопоказанием на Дипроспан является и повышенная чувствительность к бетаметазону.

Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.

Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.

При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2мл/квадратный сантиметр.

При бурсите проводят местную инфильтрацию: 1-2мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.

При использовании медикамента очень важно учитывать противопоказания.

Средство не выпускается в виде мази и таблеток.

Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.

Загрузка ...

 Загрузка …

Дипроспан не назначается при:

  • нарушении обменных процессов в организме;
  • высоком риске развития острой сердечной недостаточности;
  • кожной инфекции в месте планируемого укола;
  • диагностированном иммунодефиците;
  • диабете, болезни Иценко-Кушинга;
  • остеопорозе;
  • вирусных заболеваниях эндокринной системы (в том числе простатит);
  • артериальной гипертонии.

Минимальный возраст для применения Дипроспана – 12 лет с максимальной дозировкой в 1 ампулу, в том числе в позвоночник. Отклонение от указанной дозы разрешается только в тех случаях, если вероятная польза от терапии будет превышать потенциальную опасность.

Не рекомендуется введение производных бетаметазона при беременности или в период лактации. Это вещество не способно проникать через плаценту, однако, влияет на деятельность эндокринной системы. В определенных случаях введение препарата может спровоцировать самоабортирование плода, поэтому лечение допускается только при вероятной угрозе жизни матери. Вводится Дипроспан при этом именно в сустав (внутриартикулярно).

Назначается блокада Дипроспаном пациентам с сильными болями коленного сустава,

которые может спровоцировать:
  • бурсит или синовит;
  • обострения при артрозе;
  • ревматоидный и другие виды артрита;
  • повреждения коленного сустава различного характера.

Обычно лечение при диагнозе бурсит начинается с введения одной дозы препарата Дипроспан. После того, как проведена блокада, наблюдают за состоянием пациента. Если нет негативных реакций, и наблюдается улучшение состояния, лечение продолжают.

Сколько нужно инъекций в коленный сустав, будет решать доктор. Обычно при артрозе или когда лечится бурсит достаточно одного укола. Блокада предусматривает единоразовое введение в сустав до 2 мл Дипроспана. Повторное введение препарата возможно при обострении болезни бурсит или синовит. Но даже если нет противопоказаний, не стоит делать укол чаще четырех раз в год.

Не существует лекарств, у которых нет побочных действий. Но прежде, чем произвести блокаду коленного сустава при диагнозе бурсит при помощи введения Дипроспана, следует оценить риски, которые связаны с таким уколом.

Стоит помнить, что введение в сустав гормонов, не ограничивает распространения действующего вещества укола по организму. Если при бурсите делать блокаду колена Дипроспаном, действие бетаметазона отражается на жировом, углеводном и белковом обмене.

Лечение бурсита при этом может сопровождаться:
  • повышенным выведением кальция;
  • разрушением хрящевых тканей;
  • мышечной слабостью;
  • истончением кожных покровов;
  • гипертоний;
  • увеличением веса;
  • ослаблением иммунных реакций;
  • заболеваниями желудка и кишечника;
  • проблемами со зрением;
  • угревой сыпью;
  • перепадами настроения;
  • повышением сахара в крови;
  • развитием стероидного диабета.

Обычно, когда блокада при бурсите или других воспалительных заболеваниях коленного сустава проводится редко, риски появления таких осложнений минимальны. Но если колоть часто, вероятность негативных последствий увеличивается в разы, даже когда нет осложнений после первых инъекций в сустав.

Однако делать укол для лечения бурсита можно только, когда нет противопоказаний.

Запрещено проводить блокаду коленного сустава Дипроспаном пациентам:
  • с инфекционными патологиями;

    Запрещено проводить блокаду при сахарном диабете

  • если диагностирована язвенная болезнь желудка, кишечника;
  • при сахарном диабете;
  • с гипертонией и остеопорозом;
  • если в анамнезе присутствует тиреотоксикоз или миастения;
  • при почечных и печеночных проблемах.

Инъекции Дипроспан для лечения заболеваний суставов

И если при таких патологиях доктор еще может решать, стоит делать укол или нет, и сколько уколов можно рекомендовать пациенту для лечения бурсита, то при инфекционном артрите и системных грибковых инфекциях блокада однозначно запрещена.

Использования Дипроспана следует избегать при следующих диагнозах и состояниях:

  1. системные грибковые инфекции;
  2. инфекционный артрит (для внутрисуставного введения);
  3. любые инфекции на поверхностях, в которые предполагается постановка инъекции.
  • цирроз печени;
  • язва желудка/двенадцатиперстной кишки;
  • инфекции глаз;
  • повышенное артериальное давление;
  • остеопороз;
  • дивертикулит;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся образованием абсцессов или гноя;
  • колит язвенного типа;
  • повышенная выработка гормонов щитовидной железы.

Вопрос о возможности применения Дипроспана во время беременности должен решаться с лечащим врачом в индивидуальном порядке, так как воздействие на плод пока не изучено.

Потенциальный риск для здоровья ребенка в этом случае должен быть оправдан. Дети, рожденные женщинами после лечения Дипроспаном, требуют особо тщательного наблюдения педиатров.

Если женщине во время лактации требуется лечение Дипроспаном, грудное кормление новорожденного на этот период следует прекратить.

Инъекции Дипроспан для лечения заболеваний суставов

Поскольку средство обладает противошоковым свойством, его часто используют в качестве экстренной помощи при шоках разной этиологии. Это может быть токсический, ожоговый, кардиогенный или травматический шок. Есть и другие случаи, когда лекарство применяется для устранения острых симптомов:

  • Острые аллергические реакции с угрозой перехода в анафилактический шок.
  • Ухудшение состояния больного во время переливания крови.
  • Тяжелая форма бронхиальной астмы разной этиологии с частыми приступами удушья.
  • Отравление токсическими веществами разной степени тяжести.
  • Ревматоидный артрит тяжелой формы с выраженным болевым синдромом.
  • Бурсит тяжелой формы с нагноением внутрисуставной сумки.
  • Полиартрит запущенной стадии.
  • Деформирующий остеоартроз хронической формы.
  • Спондилит, межпозвоночная грыжа.
  • Аллергическая реакция на введение чужеродной сыворотки.
  • Сильное раздражение на укусы насекомых.
  • Аллергическая реакция на лекарственные средства, продукты питания, пыльцу растений с развитием дерматита и ринита хронической формы.
  • Системные патологии, например, красная волчанка.
  • Дерматологические болезни: псориаз, экзема, красный плоский лишай, алопеция разной этиологии и степени тяжести.
  • Недостаточность надпочечников запущенной стадии.
  • Язвенный колит неспецифического типа в стадии обострения.

Взаимодействие

Полькортолон
Кортеф
Дексазон
Метипред
Кортизон
Флостерон
Депо-Медрол
Медрол
Солу-Медрол
Кеналог

Аналогами в уколах являются Бетаспан Депо, Депос, Флостерон.

Оба препарата относятся к одной фармацевтической группе глюкокортикостероидных средств. Однако на основании исследований Дипроспан считается более эффективным средством, чем Кеналог, при этом цена первого немного выше.

Дипроспан относится к гормональным лекарствам кортикостероидной группы. Действующее вещество лекарства – бетаметазон является синтетическим аналогом кортизола, вырабатываемого надпочечниками. Препарат обладает высокой активностью.

Действие Дипроспана обусловлено его способностями:
  • угнетения синтеза ферментов, которые провоцируют воспаление при артрозе и других патологиях колена.
  • подавления выхода межклеточной и сосудистой жидкости в ткани;
  • снижением образования рубцовых тканей.

Благодаря такому действию Дипроспан обеспечивает противоотечный, противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Препарат сочетает стремительное и пролонгированное действие. Когда проведена блокада, пациент с диагнозом бурсит или артрит сразу же ощущает облегчение. Второй компонент, входящий в состав препарата начинает высвобождаться поэтапно, что помогает продлить лечение до 10 суток. Поэтому, если больной решил сделать укол Дипроспана, можно сказать нет применению других низкоактивных лекарств.

В некоторых случаях инъекции Дипроспана могут быть противопоказаны при наличии соответствующих заболеваний в анамнезе. В таких ситуациях врач может назначить аналог лекарства.

  • Бетазон;
  • Бетаметазон;
  • Флостерон;
  • Бетаспан;
  • Бетновейт;
  • Акридерм;
  • Кутерид.

Выполнять назначения по замене препарата может только лечащий врач!

  • язвенной болезни ЖКТ;
  • гнойных инфекциях;
  • дивертикулите;
  • циррозе печени;
  • повышенном давлении;
  • остеопорозе;
  • тромбоцитопенической пурпуре;
  • тяжелой миастении;
  • гипотиреозе;
  • заболеваниях глаз;
  • нарушениях функции почек и печени.

Инъекции Дипроспан для лечения заболеваний суставов

Перед применением у беременных женщин необходимо оценить предполагаемую пользу и риск. Если требуется начать лечение, врач обязан наблюдать пациентку. Перед началом терапии необходимо прервать грудное вскармливание.

В аптеке можно приобрести средства, которые аналогичные по фармакологическому действию:

  1. Бетаспан. Средство выпускается в виде раствора. В составе содержится 4 мг бетаметазона, концентрированная фосфорная кислота, вода, натрия гидрофосфата дигидрат и натрия эдетат. Оказывает выраженный противоревматический, противовоспалительный и противоаллергический эффекты. После применения действует быстро и мощно. При грибковых инфекциях и аллергии на компоненты применять запрещено. Стоимость — от 500 руб.
  2. Флостерон. Производитель выпускает средство в виде суспензии для приготовления раствора. Состав такой же, как у препарата Дипроспан. Обладает антитоксическим, противошоковым и иммунодепрессивным действиями. Эффективен прием при аллергических реакциях, сочетающихся с шоком. Действует в течение длительного времени. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам и системных микозах. Цена за упаковку — 300 руб.
  3. Целестон. Раствор содержит 5,3 мг бетаметазона натрия фосфата. Назначают для лечения заболеваний пищеварительного тракта, крови, дыхательной системы, кожи, опорно-двигательного аппарата. Применяют при аллергии, отеках, онкологических болезнях и туберкулезном менингите. Средство можно вводить внутривенно, внутрисуставно и внутримышечно. Противопоказано использовать раствор при аллергии на компоненты. Стоимость — от 550 руб.
  4. Преднизолон. В составе раствора содержится 30 мг преднизолона натрия фосфата. Применяют при остром гепатите, отравлениях, шоке, заболеваниях дыхательных путей и опорно-двигательного аппарата. Можно вводить внутривенно, внутримышечно. Оказывает быстрый и интенсивный эффект. Противопоказан при язвенной болезни, остеопорозе, повышенном давлении, психических заболеваниях и системных микозах. Цена за упаковку — 100 руб.
  • Хроническая форма артериальной гипертензии запущенной стадии.
  • Патологии инфекционной и вирусной природы в стадии обострения.
  • Тяжелая форма сахарного диабета первого типа.
  • Грибковые патологии слизистых оболочек и кожных покровов.
  • Язвенное поражение слизистой оболочки желудка с угрозой перфорации стенки органа.
  • Острая стадия туберкулеза с выраженными клиническими проявлениями.
  • Остеопороз запущенной степени.
  • Глаукома разной формы.
  • Период вынашивания малыша и кормления грудью.
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет.
  • Тромбофлебит в острой стадии с болевым синдромом.
  • Психические расстройства хронической формы с регулярными рецидивами.

Не стоит использовать лекарство одновременно с препаратами для вакцинации, поскольку реакция организма может быть непредсказуема. Поскольку лекарство вводится не только внутримышечно, но и в полость сустава, есть противопоказания для второго варианта использования.

Не стоит вводить препарат в сустав при остром остеомиелите, артрите инфекционной этиологии, нестабильности суставного соединения, при невыясненной причине сильной боли в соединении, тяжелой форме гемартроза. Категорически противопоказано применять средство совместно с антикоагулянтами, поскольку оно снижает их эффективность.

Отмечено, что при приеме алкоголя в период лечения препаратом снижается чувствительность организма к его отрицательному действию. При этом концентрация вредных соединений в крови не снижается. Человек не будет чувствовать границу, которую нельзя пересекать, что приведет к различным нарушениям. Особенно это относится к людям, которые страдают хронической формой алкоголизма.

Есть случаи, когда оригинальный препарат не подходит по некоторым причинам. В подобных ситуациях требуется найти качественный аналог Дипроспана, который обладает похожими фармакологическими свойствами. Есть несколько популярных средств из этой группы:

  1. Суспензия для инъекций Флостерон считается абсолютным аналогом оригинального лекарства. Содержит такое же действующее вещество и обладает теми же терапевтическими свойствами. Активно используется в терапии патологий суставных соединений и других нарушений. Вводить лекарство разрешается внутримышечно, а также внутрь суставного соединения. Инструкция и противопоказания для использования почти не отличаются, поэтому лекарство чаще всего используют в качестве заменителя.
  2. Средство Гидрокортизон отличается по составу, но обладает похожими фармакологическими свойствами. В основе его лежит одноименное активное вещество, обладающее противовоспалительным, анальгезирующим и противоотечным действием. Средство имеет несколько лекарственных форм: глазная мазь, порошок для приготовления раствора, суспензия для внутрисуставного введения, таблетки и крем для наружного использования. Препарат не назначается беременным и кормящим женщинам, детям и подросткам, пациентам с тяжелой аллергией на его компоненты.
  3. Препарат Кортеф обладает похожим терапевтическим действием, но доступен только в таблетированной форме, что значительно снижает его эффективность при попадании в пищеварительный тракт. Однако его часто используют при тех же патологиях, что и Дипроспан, но только на начальной стадии, когда нет серьезных осложнений.
  4. Средство Кеналог доступно в виде таблеток и суспензии для внутрисуставного и внутримышечного введения. Используется аналогично оригинальному средству и обладает похожими противопоказаниями и побочными эффектами. Назначается короткими курсами и противопоказан для ежедневного введения, поскольку может спровоцировать серьезные осложнения.

Структурные лекарственные аналоги по действующему компоненту:

  • Аналоги дипроспана в коробках
  • Целестон;
  • Бетаметазон;
  • Бетазон;
  • Акридерм;
  • Белодерм;
  • Бетлибен;
  • Целестодерм-В;
  • Кутерид;
  • Бетновейт;
  • Бетаметазона дипропионат;
  • Бетаметазона валерат.

Как применяется

Дипроспан ни в коем случае не должен применяться без заключения и назначения врача. Именно лечащий врач определит необходимую дозировку, а при наличии показаний или возникновении побочных реакций скорректирует схему введения и режим дозирования.

Дозировка

Стандартные дозировки препарата (разовые) выглядят следующим образом:

  1. в случае тяжёлого и крайне тяжёлого состояния больного (например, при приступе астмы или анафилактическом шоке) – 2 мл;
  2. при заболеваниях суставов, сопровождающихся воспалением околосуставной сумки (острым или хроническим) – 1-2 мл;
  3. при кожных заболеваниях – не более 1 мл;
  4. при хронических патологиях лёгких, а также для купирования приступа аллергии – 2 мл либо 2 раза по 1 мл с интервалом 4-5 часов.

Следует учитывать, что выше перечислены начальные дозировки, которые используются для оказания неотложной помощи. Дальнейшее применение Дипроспана возможно только по назначению врача.

Режим дозирования в этом случае будет индивидуальным (в зависимости от возраста пациента, основного диагноза и сопутствующих осложнений, тяжести заболевания и др.).

Способы введения

  • Внутримышечный.
    Препарат медленно вводится в ягодичную мышцу (максимально глубоко). Рекомендуемая доза 1-2 мл.
  • Внутрисуставной.
    Применяется при различных заболеваниях суставов, сопровождающихся развитием воспаления. Максимальная разовая доза Дипроспана при данном способе введения составляет 2 мл. Терапевтический эффект наступает в течение 3-5 минут. После инъекции боли ослабевают, восстанавливается необходимый уровень подвижности сустава, и больной может вернуться к рабочему ритму жизни.
  • Внутрикожный.
    Препарат дозируется исходя из площади болезненной поверхности (0,2 мл на 1 см2) и вводится в зону над больным суставом. Общее количество Дипроспана за 7 дней не должно превысить 2 мл.
  • Околосуставной.
    Препарат вводится в качестве местной терапии не чаще 1 раза в неделю.

В большинстве случаев инъекции Дипроспана не вызывают неприятных или болезненных ощущений, но в индивидуальном порядке врачом может быть принято решение об одновременном введении лекарства с анестетиком. Для этих целей обычно используются новокаин, лидокаин или ультракаин. При этом сначала в шприц набирается основное лекарство, а потом анестетик.

Содержимое шприца необходимо встряхнуть, чтобы активные вещества тщательно перемешались.

Выполнять инъекции Дипроспана должен только квалифицированный хирург. Неправильное введение лекарства может грозить тяжёлыми осложнениями!

Передозировка

В аннотации указывается, что передозировка проявляется расстройством сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией. Длительное применение в больших количествах вызывает формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение кровяного давления, задержку жидкости в организме, остеопороз. Требуется применение аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса.

Условия хранения

Независимо от варианта применения лекарственного препарата его отпускают исключительно по рецепту. Введение выполняется только врачом. Максимально возможная выдача – не более 10 ампул в руки, независимо от назначенной однократной дозы. Для получения большего количества необходимо предоставить новый рецепт с предписанием врача.

Требуется рецепт.

В недоступном для детей темном месте при температуре 2-25 градусов Цельсия. Не допускать замораживания. Перед использованием необходимо встряхнуть.

Особые указания

общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, электролитов. При сопутствующем туберкулезе, сепсисе, интеркуррентных инфекциях одновременно вводят антибиотики. Отзывы на препарат свидетельствуют о высокой эффективности лекарственного средства при соблюдении всех рекомендаций. Важно учитывать, что у больных гипотиреозом клиренс глюкокортикостероидов снижается, при тиреотоксикозе регистрируется обратный эффект.

В Википедии статьи о лекарстве нет.

Способ введения и режим дозирования препарата устанавливаться индивидуально, все зависит от показаний врача, а также реакции пациента и тяжести болезни.

Дозировка

Доза обязана быть очень маленькой, а промежуток времени (период лечения) достаточно короткий. Первую дозу подбирают до тех самых пор, когда нужный терапевтический результат будет достигнут.

Если же после достаточного прошедшего времени терапевтический эффект не появился, производят так называемую отмену препарата, делается это методикой продлением курса, однако уже с более низкой дозировкой суспензии, которая уменьшается до нуля по ходу процедуры, после чего подбирают иной метод лечения.

Ампулы дипроспана

Если же все-таки терапевтический эффект был достигнут, то поддерживающую дозу данного препарата выбирают методом постепенного снижения дозировки бетаметазона, который вводиться в определенные временные промежутки. Данная методика продолжается до тех пор, пока дозировка не достигнет минимальной эффективной отметки.

Если же у вас появиться угроза возникновения или уже возникла стрессовая ситуация (которая никак не связана с каким-либо заболеванием), то есть вероятность, что вам придется увеличивать дозировку данного препарата Дипроспан, очень велика. Конечную отмену препарата после довольно долгой терапии производят путем постепенного снижения дозировки.

Наблюдение

Наблюдается больной (пациент) под присмотром врачей около двенадцати месяцев, до полного окончания долгой терапии или же использования в высоких дозах.

Введения данного препарата в достаточно мягкие ткани, или же в очаг поражения вовнутрь сустава может привести к системному действию одновременно при выраженном местном действии.

Если учитывать вероятность развития различных анафилактоидных реакций при перентеральном введении глюкокортикостероида, необходимо принять нужные меры предосторожности, перед тем как вводить Дипроспан, особенно важно, если у пациента присутствует анамнестические указания на аллергические реакции к каким-либо лекарственным средствам.

Препарат Дипроспан сдержит в своем составе два особо активных вещества – производных бетаметазона, один из двух бетаметазон натрия фосфат, которые молниеносно проникает в главный системный кровоток. При назначении данного препарата необходимо учитывать всевозможные системные действия быстрорастворимой препарата фракции.

На фоне использования или применения препарата Дипроспан есть вероятность, что вы можете нарушить свою психику (в особенности, если у больного (пациента) склонность к психозам или же просто эмоциональная нестабильность).

Исключения

Если препарат Дипроспан назначат пациенту с сахарным диабетом, ты высока вероятность что ему придется также делать коррекцию глипогликемической терапией.

Пациентов, которые получают глюкокортикостероиды, нельзя вакцинировать против оспы. Также не рекомендуем проводить с ними иную иммунизацию у больных, которые получают глюкокортикостероидны (в особенности, если пациент получает их в больших дозах), ввиду возможности развития неких неврологических осложнений или же очень низкой ответной иммунной реакции (если нет проявления антител).

Однако провести иммунизацию можно только при одновременном проведении заместительной терапии (к примеру, если у пациента первичная недостаточность коры надпочечников).

При инфекциях

При использовании препарата Дипроспан необходимо учитывать то, что глюкокортикостероиды способны замаскировывать признаки любой инфекционной болезни, а также снизить сопротивляемость вашего организма к разному роду инфекций. Назначение данного препарата при активно развитом туберкулезе возможно лишь в том случае, если диссеминированный или молниеносный туберкулез будет сочетаться с правильной противотуберкулезной терапией.

При назначении суспензии Дипроспан больным с латентным туберкулезом или просто с положительной реакцией на туберкулин, необходимо будет решать вопрос о противотурберкулезной терапии в профилактических целях. При профилактическом использовании рифампина необходимо учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона (в таком случае есть вероятность применения коррекции дозы).

При наличии какой-либо жидкости в суставной полости необходимо исключить из процесса процедуры септический момент.

Очень заметное усиление болезненности, повышением температуры окружающих тканей,  отёчности и дальнейшем ограниченном передвижении сустава приводит к следующим проблемам, присутствует инфекционный артрит.

Если данный диагноз подтвердиться, нужно срочно назначить антибактериальную терапию, чтобы не затянуть и не ухудшить положение сустава.

Повторные уколы в сустав при диагнозе остеоартроз может повысить риск разрешения данного сустава. Введение глюкокортикостероида в сухожильную ткань очень медленно, но постепенно будет приводить к разрыву самого сухожилия. После того как терапия прошла успешно, пациенту следует избегать каких либо серьезных и незначительных нагрузок на сустав.

Возможна катаракта

Довольно долгое применение глюкокортикостероида может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно этому подтверждены дети), может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (вирусной или грибковой), а также глаукоме с возможностью поражения зрительного нерва.

Нужно своевременно проводить обследования у офтальмолога, в особенности больным которых курс препарата Дипроспан прописан превышающий график на полгода.

При давлении

При задержке жидкости, повышенном артериальном давлении и задержки в тканях натрия хлорида, а также увеличении выведения калия из организма пациента (меньше вероятность, нежели при использовании иных глюкокортикостероидов) больным пациентам рекомендуют в основном диету с ограничениями поваренной соли, а также дополнительного назначения калийсодержащих препаратов. Все глюкокортикостероиды усиливают выведения кальция из организма.

При одновременном применении препаратов, которые влияют на электролитный состав плазмы, сердечных гликозидов с препаратом Дипроспан, необходим контроль водно-электролитного баланса.

Очень осторожно назначают ацетилсалициловую кислоту вместе с суспензией Дипроспан при гипопротромбинемии.

Если очень быстро отказаться от глюкокортикостероидов, то очень высока вероятность, заполучить в течение пары месяцев после конца терапии активное развитие вторичной недостаточности коры надпочечников.

При стрессе

Внешний вид почки в организме

При сильной угрозе возникновения или уже возникновения стрессовой ситуации, в этом промежутке времени терапию препарата Дипроспан следует возобновить и одновременно с этим препаратом назначить еще один, минералокортикоидный (при возможности повреждения/нарушения секреции минералокортикоидов).

Если постепенно отменять глюкокортикостероидную терапию, то это даст вам возможность уменьшить риск развития вторичной недостаточности коры надпочечников практически до нуля.

На фоне применения глюкокортикостероидной терапии, есть возможность изменить число и подвижность сперматозоидов. При довольно долгой терапии глюкокортикостероидов рекомендуем вам рассмотреть вариант перехода с парентеральных на пероральные глюкокортикостероиды, если учитывать оценки соотношения риск/польза.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector