Блокада правого коленного сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Блокада коленного сустава, как вид патологии и способ терапии

Пример терапии — блокады коленного сустава

В медицинской практике под термином «блокада коленного сустава» подразумевается два, абсолютно разных понятия. Прежде всего – это заклинивание коленного сустава, когда по различным причинам исчезает способность осуществлять разгибательные движения. Под вторым понятием блокады подразумевается укол в коленный сустав, который делают для достижения определенных терапевтических целей.

Даже обычный подъем по лестнице может привести к тому, что сустав может заблокироваться. Также это может случиться при поднятии с корочек или колен. После произошедшего пациент не может шевелить коленом, сгибать и разгибать его.

Блокада коленного сустава

Неудачный прыжок, шаг или другое движение могут привести к защемлению в коленном суставе. Часто при этом пациенты слышат щелчок и ощущают резкую боль. Уже через 15-20 минут она немного утихает и человек может продолжить движение. Если все оставить как есть и не заняться устранением защемления, то коленный сустав опухнет, и боль будет мучить постоянно.

При защемлении менисков происходит повышение внутрисуставного давления по причине увеличенной выработки синовиальной жидкости. Нахождение в таком состоянии длительное время приводит к развитию артроза.

Пример терапии — блокады коленного сустава

В медицинской практике под термином «блокада коленного сустава» подразумевается два, абсолютно разных понятия.

Прежде всего – это заклинивание коленного сустава, когда по различным причинам исчезает способность осуществлять разгибательные движения.

Под вторым понятием блокады подразумевается укол в коленный сустав, который делают для достижения определенных терапевтических целей.

Чаще всего встречается блокада коленного сустава механического характера. При попадании относительно крупного внутрисуставного тела между мыщелками костей происходит их защемление, и колено теряет возможность осуществлять стандартные движения.

Привести к этому могут подвижные фрагменты хрящевой ткани мениска коленного сустава, появившиеся в результате травмы, а также любые костные или костно-хрящевые отломки, внутрисуставные опухоли и инородные тела, попавшие в колено.

Блокада коленного сустава обычно происходит при полусогнутом положении. Заклинить сустав может, когда человек пытается встать с колен, при ходьбе по лестнице, после положения на корточках.

Больной при данной патологии ощущает не только дискомфорт, но и резкую боль. Чтобы вернуть колену подвижность, иногда достаточно осуществить несколько пассивных круговых или сгибательно-разгибательных движений.

Когда в результате травмы происходит рецидивирующая блокада коленного сустава, самостоятельно справиться с проблемой уже невозможно. Чтобы устранить блок и вернуть колену подвижность, врачу придется сделать обезболивающую блокаду коленного сустава, после чего при помощи аккуратных выверенных движений колено возвращают в обычное состояние.

При стойком виде этой болезни требуется хирургическое лечение.

Встречаются также случаи утраты подвижности сустава под влиянием околосуставных патологий. Такая блокада колена может быть спровоцирована разрывами или воспалениями сухожилий или мышечных тканей, комплексным поражением околосуставных структур, диффузными патологиями.

Утрата двигательных способностей при воспалительных заболеваниях больше обусловлено болевым синдромом. Поэтому блокада при артрите фактически является ложной и полностью устраняется после снятия воспалительных реакций.

Медикаментозная блокада коленного сустава

Уколы для блокады в колено назначают, при измучивающих интенсивных болях, когда с ними уже не справляются простые таблетки или инъекции обезболивающего типа.

Так проходит инъекция в колено

Польза подобных уколов объясняется тем, что действующее вещество попадает непосредственно к источнику патологии. Поэтому результаты в виде облегчения состояния наблюдаются практически мгновенно. При правильно подобранных препаратах для блокады при артрозе, болевой синдром со временем полностью исчезает.

Такое лечение в большинстве случаев применяется как метод консервативной терапии. Но внутрисуставные инъекции не способны справиться с причиной возникновения патологии. Они направлены на уменьшение интенсивности болевых ощущений. К преимуществам блокады при артрозе уколами относится быстрое снятие боли, что способствует достижению устойчивой ремиссии.

Уколы для блокады могут применяться после операции на мениске колена, а также других оперативных вмешательств, что позволяет ускорить процесс реабилитации и уменьшить отечности.

В профилактических и терапевтических целях восстанавливающего характера могут применяться уколы хондропротекторов или гиалуроновой кислоты. Такое лечение позволяет затормозить дегенерационные процессы в суставе и даже помогают в незапущенных случаях восстановить хрящевые и костные ткани.

К сожалению, медикаментозные блокады подходят не для всех пациентов. А в некоторых случаях такая терапия может даже навредить.

Делать такие уколы для лечения, не имеет смысла:

  • при запущенных формах артроза, когда необратимый процесс разрушения уничтожил более половины хрящевой ткани в суставе;
  • при некоторых видах артрита, если вследствие воспалительного процесса началось разрушение костных и хрящевых тканей;
  • если лечение при помощи внутрисуставных инъекций не приносит желаемых результатов;
  • при сахарном диабете – дозировки регулируются индивидуально.

А вот при этих случаях, делать внутрисуставные уколы целесообразно:

  • при обострениях на начальных стадиях артроза;
  • при неинфекционных видах артрита (ревматоидном, псориатическом, реактивном и других);
  • при реактивном синовите;
  • после травм и операций;
  • при наличии периартрита;
  • во время бурсита.

Но следует учитывать, что для достижения стойкого результата при помощи внутрисуставных блокад необходимо четко соблюдать рекомендации медиков по количеству и дозировке процедур.

Внутрисуставная инъекция – сложная и порой опасная процедура, требующая специфических знаний и навыков. Поэтому любые блокады проводятся только в условиях медицинских учреждений дипломированными специалистами.

Дилетантский подход к такому лечению может значительно навредить пациенту. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе внутрисуставные уколы и тем более прибегать к услугам врачей-любителей.

Для проведения этой терапии медиками применяется два метода:

  1. В большинстве случаев прибегают к более простому и безопасному методу, предусматривающему введение необходимых медикаментов с наружной стороны сустава. Во время процедуры пациент принимает горизонтальное положение.

    Под поврежденное колено подкладывается валик. Доктор, для введения лекарства, выбирает место с латеральной стороны надколенника. Игла вводится между средней третью и верхним краем и продвигается вдоль задней поверхности. Для одной инъекции применяют 5–15 мл лекарственного препарата. При необходимости доктор может увеличить дозировку.

  2. В тяжелых случаях применяется двусторонняя блокада. Такой метод более сложный, но способен более оперативно справляться со значительными болями.

Таким способом проводится послеоперационная блокада уколом в коленный сустав при повреждении мениска и других травмах.

Двустороннюю блокаду целесообразно также проводить после пункции сустава.

 видео

– блокада коленного сустава

Выбор необходимого препарата для проведения процедуры осуществляется индивидуально с учетом общего состояния и результатов диагностики. При необходимости во время лечения доктор может сменить препарат и продолжить терапию другими медикаментами или вообще прекратить блокады.

Каждое лекарство, применяемое для блокад, имеет свои противопоказания. Поэтому желательно предварительно проводить полное обследование пациента.

Анестетики

Эти медикаменты применяются при необходимости точечного воздействия. Даже однократные инъекции значительно снижают болевые ощущения. Применяют анестетики при повреждении частей сустава, при артрозе. Чаще всего проводят блокады Новокаином, Тримекаином, Лидокаином. Однако эти медикаменты могут вызывать аллергические реакции, что необходимо учитывать при назначении препаратов.

Хондропротекторы

цель блокад при помощи хондропротекторов – стимуляция восстановительных процессов в суставе. Однако таким медикаментам свойственна и обезболивающая функция, хотя и относится к вторичным свойствам. Они могут назначаться, как в острый период заболевания, так и в период ремиссии.

Внутрисуставное введение хондропротекторов способно снизить боль во время обострения заболевания. В отличие от таблетированных препаратов, а также медикаментов для внутримышечных инъекций, хондропротекторы, вводимые непосредственно в колено, не требует длительного курса применения.

Уколы препаратов гиалуроновой кислоты не способны справиться с болью. Но эти медикаменты довольно эффективно справляются с дефицитом синовиальной жидкости. Благодаря введению в полость поврежденного сустава гиулароновой кислоты, активизируются регенеративные процессы. Существенным недостатком подобной терапии является стоимость лекарства.

Введение кортикостероидов в сустав считается самым эффективным способом обезболивания колена. Гормоны также справляются с воспалительными реакциями и выступают в роли иммуномодуляторов.

Блокада коленного сустава чаще всего проводится Дипроспаном, Гидрокортизоном, Кеналогом. Подобные препараты имеют пролонгированное действие, поэтому не требуют частого введения.

Однако из-за частоты и тяжести побочных действий к подобным препаратам прибегают только в крайнем случае и только под контролем медиков.

Цены на блокаду коленного сустава зависят от статуса клиники и сложности проводимой процедуры. Реальная цена может варьироваться по состоянию на начало 2016 года от 940 до 2900 российских рублей.

Если для блокады применяется Дипроспан, придется потратить 340–440 рублей на приобретение одной ампулы препарата. Аналоги в виде Флостерона можно приобрести на порядок дешевле (160–230 рублей), но они значительно уступают в лечебном эффекте.

Почему блокируется колено?

Когда в результате травмы происходит рецидивирующая блокада коленного суставасамостоятельно справиться с проблемой уже невозможно. Чтобы устранить блок и вернуть колену подвижность, врачу придется сделать обезболивающую блокаду коленного суставапосле чего при помощи аккуратных выверенных движений колено возвращают в обычное состояние.

Патологии колена довольно многочисленны:

  • травмы (ушибы, разрывы менисков и связок, растяжения, переломы коленной чашечки и нижнего отдела берцовой кости);
  • артроз (гонартроз);
  • кисты Бейкера (гигромы);
  • тендинит (воспаление связок);
  • бурсит (воспаление суставной сумки);
  • ревматоидный артрит;
  • неврологические заболевания;
  • инфекционные поражения сустава (болезнь Лайма, костный туберкулез).

Почти все заболевания (кроме травм) склонны к прогрессированию и имеют хроническое течение. Некоторые заболевания развиваются параллельно или являются взаимосвязанными. Например, травмы и инфекции могут приводить к артрозам и воспалениям.

Внутрисуставная блокада коленного сустава.

Польза подобных уколов объясняется тем, что действующее вещество попадает непосредственно к источнику патологии. Поэтому результаты в виде облегчения состояния наблюдаются практически мгновенно. При правильно подобранных препаратах для блокады при артрозеболевой синдром со временем полностью исчезает.

Как правило, инъекции в коленный сустав используются только в тех случаях, когда боль, которую испытывает пациент настолько сильна, что в избавлении от нее уже не помогают таблетки или другие обезболивающие медикаменты.

Такого рода инъекции не устраняю первопричину патологии, однако если курс лечения был подобран верно, через небольшой промежуток времени пациент может избавиться от боли полностью. Польза инъекций заключается в быстром уменьшении болевых ощущений пациента. Быстрота снижения боли обусловлена локальным воздействием данного вида лечения.

Внутрисуставная блокада коленного сустава может быть полезна не только для лечения заболеваний, но и во время восстановительного периода после хирургических вмешательств в области коленных хрящевых образований или других операций. Процедура в данном случае позволяет облегчить реабилитацию.

Кроме того, инъекции используются в профилактических целях. Они приостанавливают процессы разрушения суставов, а также в ряде случаев способствуют восстановлению соединительных тканей.

Перед использованием инъекций необходимо проконсультироваться со специалистом. Причина этому довольно ясна: процедура индивидуальна, в некоторых ситуациях ее применение может усугубить проблемы со здоровьем пациента.

Блокада правого коленного сустава

Среди пунктов, говорящих о бессмысленности рассматриваемого вида лечения, можно выделить следующие:

  • Если в ходе заболевания было разрушено более половины хрящевой ткани сустава (это может произойти при артрозе)
  • Если пациент болен сахарным диабетом (применение данного вида позволительно, однако в специальной дозировке, которую может определить только лечащий врач, знакомых с особенностями состояния здоровья пациента)
  • При ситуации, когда улучшений после проведения лечения не наблюдается
  • Если следствием артрита является уничтожение соединительных тканей (а именно костной и хрящевой).

Показаниями к применению являются следующие пункты:

  • Восстановительный период после перенесения тяжелых хирургических вмешательств
  • Наличие такого заболевания, как артрит (целесообразно использование блокады коленного сустава только при неинфекционных видах данной патологии)
  • Наличие симптоматики артроза, которую можно характеризовать как обострение (речь идет о первых проявлениях заболевания)
  • Наличие периартрита
  • Наличие бурсита
  • Другие случаи, если инъекции рекомендованы специалистом.

При любых ситуациях необходимо исключить возможность проведения блокады самостоятельно в домашних условиях. Неправильное выполнение блокады может значительно навредить здоровью больного, усугубив уже имеющиеся проблемы. Процедура требует особых навыков, поэтому проводится только под контролем специалистов в данной области. Именно поэтому не рекомендуется пользоваться услугами недипломированных лечащих врачей, в ответственности которых нет полной уверенности.

Итак, методы проведения блокады:

  • Первый вариант проведения терапии используется во многих случаях. Этот метод безопасен и сравнительно несложен. Он представляет собой введение препарата в сустав с боковой стороны суставной сумки. Для максимального снятия нагрузки с области проведения процедуры пациента укладывают на горизонтальную поверхность. Для большей устойчивости колена используют подложенный под него валик. Специалист вводит 6-15 мл медикаментозного препарата под коленную чашечку пациента. Если есть необходимость, приемлемо изменение указанной дозы лекарственного средства.
  • Второй вариант используется исключительно в тяжелых случаях, когда пациента беспокоят значительные болевые ощущения. Метод имеет название «двусторонняя блокада». Он помогает более ускоренно облегчить приступы боли.
  1. Практически полное отсутствие болезненных ощущений во время проведения данного вида терапии за счет использования ряда обезболивающих медикаментозных средств.
  2. Эффективность проведенной терапии обусловлена исключительно верным подбором лекарственного препарата, а также навыками и умениями лечащего врача. Если медицинское учреждение обеспечивает клиенту услуги высококвалифицированного специалиста, внутрисуставная блокада коленного или тазобедренного сустава принесет максимальную пользу.
  3. Безопасность также является важной составляющей данного типа терапии. В обеспечении этого пункта больной должен быть точно уверен. Во время проведения процедуры должны быть соблюдены элементарные гигиенические нормы и правила. К ним относят, например, обработку верхнего слоя кожи при помощи антисептических средств, осуществление инъекций исключительно стерильным одноразовым шприцем. Навыки специалиста, проводящего терапию, также играют немаловажную роль в безопасности последствий для здоровья пациента. Какое-либо нарушение костной или хрящевой ткани должно быть полностью исключены благодаря соблюдению лечащим врачом правил введения инъекций.

Ответы на вопросы, чаще всего интересующие пациентов:

  • Нужно ли каким-то образом готовиться к проведению внутрисуставной блокады?

Нет, терапия проводится без подготовки пациента. Однако по назначению лечащего врача стоит провести дополнительные обследования, если в этом есть необходимость.

  • Будут ли какие-либо ограничения после проведения внутрисуставной блокады?

Будут. В ближайшие 24 часа не следует прибегать к какой бы то ни было физической нагрузке. Двигательная активность в области сустава ускоряют кровоток, что приводит к распространению введенного медикаментозного препарата по всему организму. Для более эффективной локализации лекарственного средства стоит ограничить движения в этой области. Также необходимо отказаться от ряда процедур, способствующих развитию в организме воспалительного процесса.

  • Какие побочные эффекты нужно ожидать после осуществления инъекций?

Побочные действия, вызываемые внутрисуставной блокадой коленного или тазобедренного сустава, чрезвычайно редки. Это может быть проявлением аллергических реакций, связанных с воздействием на организм применяемого медикаментозного препарата. Однако стоит отметить, что данный вопрос должен быть взят под контроль специалиста, проводящего процедуру.

Процессу внутрисуставной блокады характерен непродолжительный реабилитационный период. Во время восстановления пациент может чувствовать боль в месте инъекции. Для того чтобы максимально снизить неприятные ощущения следует по возможности обездвижить сустав, приложить на данную область холод. Если действие вышеперечисленных советов не помогает, по рекомендации специалиста стоит принять обезболивающие медикаментозные препараты.

В случае, когда положительного воздействия после внутрисуставной блокады не обнаруживается необходимо незамедлительно связаться с лечащим врачом, под контролем которого проводилась процедура.

  • Какие осложнения могут сопровождать процесс блокады?

Среди осложнений после проведения процедуры встречаются: внесение различных инфекции или болезнетворных бактерий во время терапии, аллергическая реакция (во избежание которой перед блокадой проводят ряд обследований по назначению врача), микротравмы суставной сумки или близлежащей области, кровотечения, неспецифическое воспаление, токсические реакции.

Однако при условии, что специалист, проводящий внутрисуставную блокаду и контролирующий общее состояние пациента, будет иметь высокую квалификацию, обладать рядом необходимых навыков и умений, вероятность осложнений будет сведена к минимуму (на данный момент осложнения проявляются лишь у 0,4 процентов всех пациентов, подверженных внутрисуставной блокаде коленного или тазобедренного сустава).

  • Противовоспалительные препараты: к примеру, Дипроспан (средство известно скоростью проявления лечебных свойств, так как уже через два-три часа пациент почувствует значительные улучшения).
  • Препараты гиалуроновой кислоты. К ним относятся Ферматрон, ВискоПлюс, Синвиск, Суплазин и так далее. Эти медикаментозные средства полезны восполнением в тканях организма гиалуроновой кислоты, что способствует регенерации клеток.
  • Витаминные или стероидные препараты.
  • Медикаменты, улучшающие циркуляцию крови в организме.
  • Местные анестетики – Лидокаин, Ропивакаин и другие. Это обезболивающие средства, действие которых отличается локальностью и высокой длительностью (около 3-10 часов).

Выбор группы и конкретного препарата определяется исключительно лечащим врачом, исходя из индивидуальных показателей каждого пациента. Также определение необходимого обезболивающего средства осуществляется в зависимости от цели, которую преследует пациент, приходящий на процедуру внутрисуставной блокады коленного или тазобедренного сустава.

Как делают блокаду коленного сустава?

Отзывы о блокаде коленного сустава – наглядный показатель их эффективности.

Блокада коленного сустава – самый эффективный способ купирования боли и восстановления хрящевой ткани. Для достижения результата необходимо внимательно осуществить подбор препарата и не забывать о возможных побочных эффектах. Для выполнения процедуры потребуется посетить лечащего врача.

Блокада правого коленного сустава

Отзывы о блокаде суставов достаточно разнообразны и имеют широкий спектр оценок. Одни говорят о том, что процедура не особо приятная, но вполне терпимая, тем более что эффект ощущается сразу же и его хватает надолго. Некоторые говорят о продолжительном результате, однако, для них каждый укол, как пытка, поэтому они стараются найти менее болезненные способы лечения.

Блокада коленного сустава отзывы имеет в основном положительные, так как пациенты говорят о том, что с ее помощью можно максимально быстро и результативно устранить болезненность и нормализовать самочувствие. Некоторые недовольны тем, что после проведения процедуры отмечаются местные аллергические реакции.

  1. В большинстве случаев прибегают к более простому и безопасному методу, предусматривающему введение необходимых медикаментов с наружной стороны сустава. Во время процедуры пациент принимает горизонтальное положение. Под поврежденное колено подкладывается валик. Доктор, для введения лекарства, выбирает место с латеральной стороны надколенника. Игла вводится между средней третью и верхним краем и продвигается вдоль задней поверхности. Для одной инъекции применяют 5–15 мл лекарственного препарата. При необходимости доктор может увеличить дозировку.
  2. В тяжелых случаях применяется двусторонняя блокада. Такой метод более сложный, но способен более оперативно справляться со значительными болями.

Таким способом проводится послеоперационная блокада уколом в коленный сустав при повреждении мениска и других травмах. Двустороннюю блокаду целесообразно также проводить после пункции сустава.

Видео — блокада коленного сустава

Травмы и заболевания коленного сустава – наиболее частые причины обращения к травматологам. И для облегчения состояния пациента блокада коленного сустава требуется более чем в 70% случаев. Эффективность метода доказывают многочисленные отзывы пациентов.

У меня артроз левого сустава, боли не давали спокойно жить. Врач сделал блокаду, было больно и неприятно. Да и эффекта на первый день не было. Зато наутро почувствовала облегчение. Теперь хожу на физио и продолжаю принимать назначенные лекарства.

Играю в городской сборной в футбол, на последнем матче получил сильную травму. В больнице врач сделал блокаду коленного сустава, боль исчезла через два часа.

У меня артрит уже несколько лет, боли стали нестерпимыми. Врач делал блокаду сустава с Дипроспаном, но эффект от укола быстро прошел. Оказалось, сильно я болезнь запустил, нужно протезирование.

Лариса, 45 лет.

Степан, 23 года.

Максим, 54 года.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

› Лечение › Лекарства › Что такое блокада коленного сустава при артрозе?

Блокада коленного сустава при артрозе проводится, когда есть такие проявления как сильная боль и введение инъекции в полость сустава является единственным способом помочь пациенту.

Для медицины «блокада» имеет два значения, первое – укол в коленный сустав и второе – потеря способности к сгибанию в колене. Отзывов от пациентов, применивших блокаду множество, и у каждого свое мнение.

Чтобы иметь представление, стоит рассмотреть данную процедуру с разных сторон.

Имеется несколько групп препаратов, которые используются для инъекций в полость сустава, для каждой есть своя область воздействия. Некоторые применяются с целью снять болевой синдром, другие же ориентированы на снятие воспаления:

  1. Для снятия болевого синдрома применяются анестетики. Болезненность снижается после первых инъекций. Один из самых распространенных способов.
  2. Для восстановления хрящевой ткани используются хондропротекторы. Они могут снимать болевые ощущения, при наличии в составе анальгетиков. Применяются для профилактики развития артроза.
  3. В регенерации межсуставной жидкости эффективно поможет гиалуроновая кислота. Не является обезболивающим препаратом, но при этом действует на причину развития болевого синдрома.
  4. Глюкокортикоиды – один из самых эффективных препаратов, которые снимают боль и помогают бороться с воспалительными процессами в тканях и сухожилиях. По причине того, что кортикостероиды являются гормональными препаратами, проведение процедуры проводят, когда другие препараты не способны дать требуемый результат.

Существует несколько способов введения блокады специалистами:

  1. Блокада ставится в наружную сторону сустава, при этом пациент лежит на плоской поверхности, под коленом валик. Условно коленная область делится на три части, иглу вставляют на верхней границе третей части и дальше проталкивают параллельно задней части колена. Лекарственный препарат вводят в сустав объемом не более 15 мл. Количество лекарства может меняться, исходя из особенностей организма пациента и стадии заболевания.
  2. В более сложных случаях делают двухстороннюю блокаду. Способ тяжелее по сравнению с первым, но при острых болях быстрее наступает расслабление мышцы, что помогает снять болезненность. Пациент чувствует облегчение. Инъекции делают в связку со стороны наколенника, которая соединяет его и берцовую кость.

Процедура всегда проводится опытным специалистом, в медицинском учреждении. При этом гарантирована стерильность и уход в случае необходимости.

Терапевтическая практика подразумевает две цели проведения блокады. Лечение проводится:

  1. С целью профилактики осложнения артроза. Уколы наиболее действенны на начальных стадиях болезни. Лекарственные препараты при этом используются из группы хондопротекторов и гиалуроновых кислот, которые участвуют в процессе восстановления хрящевых тканей. Что в свою очередь предотвращает развитие острых болевых ощущений.
  2. Как терапия. Когда укол должен предотвратить боль и ее проявления. Эффект от блокады длительный, следовательно, не требуется дополнительного обезболивания при дальнейшем курсе лечения. Ткани в области сустава начинают легче поддаваться восстановлению с помощью препаратов в виде таблеток, мазей и гелей.

Блокаду советуют применять, когда у пациента имеются следующие показания:

  1. Артроз задевает поверхностные слои сустава и развивается там (реактивные синовиты).
  2. Артриты, относящиеся к неинфекционным (например, болезнь Бехтерева).
  3. Артриты, вызванные травмами или после проведенной операции.
  4. Другие воспалительные процессы, вызывающие заболевания типа периартрита или бурсита.

Блокаду не нужно применять при следующих патологиях и состояниях:

  1. Деформирующих остеоартрозах (исключение введения периартикулярного способа инъекции).
  2. Хронических видах артрита (когда изменения находятся в стадии, когда явно проявляется поражение опорно-двигательного аппарата).
  3. Неэффективности инъекций блокады, проставленных пациенту более 3 раз.

Среди преимуществ блокады выделяют такие факторы:

  • быстродействие лекарства;
  • снятие болевого синдрома;
  • купирование воспалительных процессов;
  • снятие отеков;
  • длительный период воздействия (до 1 года);
  • лекарственный препарат не попадает в кровь, поэтому не влияет на работу внутренних органов;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • восстановление синовиальной жидкости.

Все эти параметры делают процедуру блокады привлекательной для лечения, особенно для пациентов, у которых другие способы лечения артроза не могут применяться из-за противопоказаний.

Отзывы говорят о положительном эффекте и быстром действии процедуры. При этом согласно отзывам – нет исключительно довольных людей после применения блокады. Это говорит о том, что данная процедура должна быть назначена по результатам обследования для каждого, кто желает избавиться от болезненности или воспаления.

Читала много отзывов, что блокады очень болезненны, и боль не всегда снимается. Но так как боль в колене не стихала ни днем, ни ночью, врач предложил поставить. Думаю, что мне подобрали лекарство верно, потому что боли не было, и эффект сохраняется уже более 4 месяцев.

Лола Пронькина, 56 лет.

Мне делали укол в колено. Боль была ужасная. Но через минут 10 боль исчезла, к вечеру спали отеки и покраснения вокруг сустава. Колено начало сгибаться, что не было уже несколько месяцев. В общем, рекомендую делать блокаду, если уже боль нестерпима, и способность к сгибанию рук или ног пропала.

Петр Васильев, 64 года.

Я долго не решалась на блокаду, потому что боюсь уколов в принципе, а тут еще и в сустав. Провела опрос среди знакомых и получила разные отзывы, что увеличило сомнения. Лекарства, когда перестали помогать, отменила, пришлось согласиться на блокаду. И теперь не жалею. Снова могу играть с ребенком и носить его на руках.

Анна Шепелева, 38 лет.

Лекарство для блокады

Анестетики

Эти медикаменты применяются при необходимости точечного воздействия.

Даже однократные инъекции значительно снижают болевые ощущения. Применяют анестетики при повреждении частей сустава, при артрозе. Чаще всего проводят блокады Новокаином, Тримекаином, Лидокаином. Однако эти медикаменты могут вызывать аллергические реакции, что необходимо учитывать при назначении препаратов.

Хондропротекторы

Главная цель блокад при помощи хондропротекторов – стимуляция восстановительных процессов в суставе. Однако таким медикаментам свойственна и обезболивающая функция, хотя и относится к вторичным свойствам. Они могут назначаться, как в острый период заболевания, так и в период ремиссии.

Каждое лекарство , применяемое для блокад, имеет свои противопоказания. Поэтому желательно предварительно проводить полное обследование пациента.

Анестетики

Эти медикаменты применяются при необходимости точечного воздействия. Даже однократные инъекции значительно снижают болевые ощущения. Применяют анестетики при повреждении частей сустава, при артрозе. Чаще всего проводят блокады Новокаином, Тримекаином, Лидокаином . Однако эти медикаменты могут вызывать аллергические реакции, что необходимо учитывать при назначении препаратов.

Хондропротекторы

Слово «блокада» в медицинской литературе имеет несколько значений. Этим термином обозначают патологическое состояние с резким ограничением движений в суставе.

Блокадой называют и лечебную процедуру, при которой в область коленного сустава вводится лекарственное средство, блокирующее проведение болевых импульсов. Чаще всего делают ее спортсменам в целях оказания неотложной помощи.

Но для полного избавления от заболевания этой процедуры недостаточно. Поэтому пациенту необходимо пройти обследование и затем начать комплексное лечение.

Блокаду различными препаратами выполняют при артрозе, имеющем различную степень тяжести. Кроме этого, внутрисуставные инъекции выполняются пациентам при следующих заболеваниях коленного, плечевого, лучевого, локтевого суставов:

  • Воспалительные заболевания суставных тканей микробной и неинфекционной природы
  • Воспаления периартикулярных тканей, в том числе бурсит, тендовагинит, синовит колена
  • Посттравматический или постоперационный воспалительный процесс в области коленного сустава

В медицине для устранения симптомов заболевания суставов используются антисептические, обезболивающие, антибактериальные препараты. При появлении дополнительной симптоматики, в частности, значительного нарушения объема движений, выраженного отека тканей суставной области, к лечению добавляются и другие фармакологические средства. Можно применять следующие средства для блокады:

  • Глюкокортикоиды.
  • Анестетики.
  • Хондропротекторы.
  • Витамины.

Длительность терапии будет зависеть от стадии болезни и индивидуальных особенностей каждого клинического случая. Препараты для блокады широко используются при болях в плечевом, локтевом, тазобедренном суставах.

Глюкокортикоиды

Лекарства данной группы быстро всасываются в кровь, оказывают мощный противовоспалительный эффект. Часто используются следующие препараты:

  • Дипроспан.
  • Флостерон.
  • Кеналог.

Дипроспан выпускают в форме суспензии и раствора для инъекций. В зависимости от показаний врач назначает индивидуальную дозировку.

Блокада правого коленного сустава

При лечении Дипроспаном чаще всего анестетики не используются.

Для проведения внутрисуставной блокады сначала набирается необходимое количество данного препарата. Затем в зависимости от показаний Дипроспан смешивается с Лидокаином, раствор встряхивается и вводится в полость коленного сустава. Вводить его необходимо медленно, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Такие блокады эффективны при бурситах различной этиологии и локализации. Хорошо поддается лечению плечевой, тазобедренный и локтевой суставы. Внутрисуставные инъекции проводятся очень осторожно, чтобы не допустить повреждения сухожилий рядом расположенных мышц.

Кеналог – еще один представитель средств из группы глюкокортикостероидных гормонов. По сравнению с ними данное лекарство оказывает меньше негативных воздействий на организм. Его преимуществами являются следующие качества:

  • отсутствие подавления гормональной функции гипофиза.
  • Отсутствие влияния на водно-солевой баланс, в частности, на обмен натрия и калия

Дозу вводимого препарата может определить только врач, наблюдающий пациента. Обычно однократно может быть введено не более 40 мг. Повторное введение лекарства можно сделать через несколько часов по строгим медицинским показаниям.

Анестетики

Основные местные средства, которые часто используются для проведения блокады сустава – Лидокаин, Цитанест, Карбокаин. Они применяются не только при травме коленного сустава, но и при повреждениях других локализаций. Основное назначение препаратов – это временное блокирование проведения болевых импульсов, чем и объясняется обезболивание.

Хондропротекторы

Препараты из данной группы восстанавливают хрящевую ткань суставов и препятствуют ее дальнейшему разрушению.

Хондропротекторы необходимы для защиты хряща и образования здоровых клеток, участвующих в синтезе хрящевой ткани.

Выделяют несколько поколений лекарств данной группы:

  • Средства, синтезированные на основе хрящей животных, рыб и экстрактов растительного происхождения. К ним относят Алфлутоп, Румалон, Мукартрин.
  • Очищенные от примесей гиалуроновая кислота или глюкозамин.
  • Комбинированные препараты – хондропротекторы в комплексе с витаминами и микроэлементами.

Созданы также хондропротекторы, содержащие нестероидные противовоспалительные средства. Примером является Терафлекс, который является комбинацией Ибупрофена, Хондроитинсульфата и Глюкозаминсульфата.

Клинический эффект с восстановлением хрящевой ткани достигается при введении препаратов в область коленного сустава. Мази и гели, содержащие хондропротекторы, оказывают кратковременное и симптоматическое воздействие. При местном нанесении устраняется отек и уменьшается боль. Но всасывания основных компонентов в кровоток не происходит, и влияния на синтез хряща в суставе они не оказывают.

Витамины

Комплексы витаминов также могут использоваться для проведения блокады. Для этого назначаются витамины группы В, в том числе B1, В6 и В12. Их задача заключается в улучшении питания хрящевой ткани, создании условий для нормализации капиллярного кровоснабжения и иннервации. Чаще всего назначают Мильгамму, или Комбилипен.

Внутрисуставная блокада показана для лечения многих суставных заболеваний, в том числе уже на ранних стадиях. Высокая концентрация действующих веществ создается в месте введения и быстро попадает в кровоток.

Блокада правого коленного сустава

Отзывы специалистов показывают, что при локальном применении хрящ увлажняется, уменьшается боль и отечность, движения в суставе облегчаются.

Разновидности блокады в коленный сустав назначаются в зависимости от состояния больного – если в клинической картине заболевания преобладает боль – показаны уколы анестетиков. Для улучшения питания хряща будет актуальным проведение процедур по введению хондропротекторов или препаратов с гиалуроновой кислотой.

Анестетики

Данная блокада при болях в суставах показана, когда пациента мучают сильные боли в коленях. Введение анальгетиков позволит уменьшить порог болезненности и принести пациенту временное облегчение.

В качестве обезболивающих анестетиков чаще всего используются:

  • Новокаин – активное вещество прокаин;
  • Лидокаин – основной компонент имеет одноимённое название лекарства;

Препараты вводят в околосуставную область – после их введения боль уходит на период до 10-ти часов. Данные медикаменты не применяют длительно и сочетают с другими лекарствами для большей эффективности. Наиболее распространена новокаиновая блокада коленного сустава при артрозе.

Анестетики для проведения блокады коленного сустава

Анестетики для проведения блокады коленного сустава

Основные противопоказания к назначению:

  • Аллергия на компоненты препарата;
  • Болезни сердца, печени и почек.

От применения препаратов возможно развитие нежелательных эффектов в виде местной болезненности и аллергии, появление тошноты, рвоты, нарушение работы печени и почек, а также некоторых расстройств со стороны нервной системы.

От выбора аптеки будет зависеть, сколько стоит препарат – средняя цена находится в пределах 50-100 рублей.

Кортикостероиды

Наиболее сильными являются стероидные гормоны, которые снимают боль, уменьшают воспаление и устраняют отёки. Эти препараты угнетают особые вещества, провоцирующие воспаление. Процедура подразумевает как уколы в коленное сочленение, так и в окружающие ткани.

Терапевтический эффект может длиться до 30 дней в зависимости от выбора препарата. Для большей эффективности и уменьшения противопоказаний гормональные стероиды смешивают с анестетиками, уколы делаются как в сам сустав, так и в окружающие ткани. Курс лечения составляет 5-7 уколов.

Блокада стероидами опасна тем, что от уколов появляется большое количество осложнений, самыми серьёзными из которых являются нарушения зрения, развитие зависимости, ожирение и обострение хронических заболеваний.

Противопоказания к стероидной блокаде:

  • Беременность и лактация;
  • Дети до 12-ти лет;
  • Язвенные поражения пищеварительной системы;
  • Болезни печени, почек, сердца и лёгких;
  • Артериальная гипертония;
  • Болезни крови;
  • Эндокринные расстройства.

Основные гормональные препараты для уколов:

  • Гидрокортизона ацетат – назначается, если симптомы болезни не сильно выраженные. Действие лекарственного средства продолжается 5-7 дней. Цена препарата – 200-250 рублей;
  • Блокада коленного сустава дипроспаном более эффективна, поскольку устранение симптомов осуществляется спустя несколько часов после укола. Препарат абсолютно безболезненный – уколы не сочетаются с антисептиками. Длительность эффекта – не менее месяца, стоимость одного готового шприца – 200-250 рублей;
  • Кеналог – укол снимает боль и воспаление спустя сутки после процедуры, эффективность длится месяц. Блокаду следует проводить под строгим контролем врача, поскольку у препарата присутствуют побочные эффекты в виде атрофии тканей. Приобрести лекарство можно за 350-600 рублей.
Кортикостероиды, применяемые для блокады

Кортикостероиды, применяемые для блокады

Хондропротекторы

Блокада коленного сустава

Блокады разделяют на следующие виды, в зависимости от способа введения лекарственных веществ:

  • Параартикулярная — инъекция препарата осуществляется в мягкие ткани вокруг сустава.
  • Периартикулярная — лекарственное вещество вводится в околосуставную сумку.
  • Интраартикулярная — инъекция выполняется прямо в сустав.

В зависимости от цели применения блокады бывают:

  • Диагностическая. Проводится в тех случаях, когда для постановки точного диагноза и определения оптимальной тактики лечения специалисту требуется выяснить причину патологического процесса.
  • Лечебная. Применяется как метод консервативной терапии, который направлен на снятие болевых ощущений, воспалений и восстановление опорно-двигательной функции сустава.
  • Профилактическая (как метод лечебной блокады). Используется в целях предупреждения дальнейшего развития патологического процесса, возможных осложнений и предотвратить эндопротезирование сустава.

Дипроспан для блокады коленного сустава.

Данная процедура значительно облегчает симптомы болезни, в некоторых случаях не только купируя болевой синдром, но и устраняя причины ее возникновения.

Для получения максимального и продолжительного эффекта (а в некоторых случаях и полного выздоровления) блокада применяется как элемент комплексной терапии совместно с другими методами лечения (например, физиотерапевтическим лечением, восстановительной гимнастикой и т.д.).

Если своевременно не предотвратить развитие патологического процесса, заболевание может перейти в хроническую форму, которая с трудом поддается лечению и может привести к полной утрате подвижности колена за счет боли и анкилозирования.

Показаниям для назначения процедуры в качестве неотложной помощи служат:

  • Болезнь дегенеративно-дистрофического характера (гонартроз) с выраженным болевым синдромом, склероз.
  • Поражения и повреждения менисков разной этиологии.
  • Воспаления анатомических образований коленного сустава (тендинит, бурсит, менисцит, хондромаляция хряща).
  • Подагратический артирит, реактивный синовит.
  • Кистозные образования доброкачественной природы.
  • Последствия травм и оперативных вмешательств.

Не рекомендуется выполнять лекарственные инъекции при наличии у пациента:

  • Нарушений в системе гемостаза (свертывающая система крови).
  • Эпилепсии.
  • Индивидуальной непереносимости или противопоказаний к применяемым препаратам.
  • Нервно-психических расстройств.
  • Инфекционно-воспалительных процессов в области предполагаемого введения препарата.

Также противопоказанием к выполнению процедуры является возраст больного: процедуру не проводят детям, не достигшим 12-летнего возраста.

Все манипуляции должны осуществляться в стерильных условиях и исключительно специалистом. Инъекцию проводят как с внешней стороны колена, так и с внутренней (либо применяют оба варианта) — на усмотрение лечащего врача с учетом характера травмы или патологии.

После процедуры необходимо ограничить движения и напряжение в области колена в течение 20-30 минут. Данная методика позволяет пациенту в дальнейшем не испытывать ограничений в повседневной жизни.

Основными достоинствами данного способа купирования боли и снятия воспаления являются:

  • Возможность осуществления комплексного и неоднократного воздействия на сустав.
  • Быстрое снятие болевого синдрома на продолжительное время (от нескольких суток до нескольких недель и месяцев).
  • Низкая вероятность осложнений.
  • Инъекции оказывают непосредственное действие на очаг поражения, минуя при этом системный кровоток и желудочно-кишечный тракт, таким образом, исключается побочное действие лекарственных средств на органы (почки, печень, желудок).

Как ни странно, выражение «блокада коленного сустава» в области медицины понимается совершенно по-разному. Это может быть как инъекция в коленный сустав, проводимая специалистами с определенной целью, так и невозможность по ряду причин разогнуть ногу в колене. То есть термин употребляют как название проводимой процедуры или же ощущение «блокады» в области коленного сустава, что не дает осуществить разгибание ноги.

Хондропротекторы

Введение лекарства внутрь сустава или в периартикулярные ткани возможно при наличии артроза любого генеза. Основными болезнями коленного сустава, при которых необходимо применение блокады являются:

  • Синовиты – воспалительные заболевания суставной сумки, которые сопровождают артрозы.
  • Артриты, не имеющие инфекционного происхождения (ревматоидный, реактивный, болезнь Бехтерева).
  • Серозные артриты, возникающие после проведения операции или появляющиеся – вследствие травматизации коленного сустава.
  • Бурситы, тендовагиниты, периартриты.

Блокада коленного сустава относится к инвазивным методам лечения и имеет свои противопоказания:

  1. Выраженные дегенеративные и дистрофические изменения при остеоартрозе.
  2. Хронический артрит при наличии и выраженных изменений в суставе.
  3. Отсутствие должного эффекта после проведения трех инъекций.

Существует два способа введения лекарственных средств при проведении блокады – снаружи и на внутренней стороне, или только с наружной. Врачи чаще всего в лечебных целях предпочитают последний вариант, поскольку при таком введении возникает минимальное количество побочных эффектов.

Кеналог 40 для блокады коленного сустава

Обкалывание сустава с двух сторон при такой процедуре, как блокада коленного сустава, производится вследствие необходимости экстренной помощи для пациентов с выраженным болевым синдромом после пункции или оперативного вмешательства. При артрозе дозировку необходимого препарата подбирают строго индивидуально, с учетом возраста, веса и состояния больного.

Гидрокортизона ацетат. Этим препаратом проводят инфильтрацию тканей, расположенных вокруг сустава. Выпускается в ампулах по 5 мл, каждая из которых содержит 125 мг действующего вещества. Практически не выводится из места введения, поэтому действует на протяжении недели. Применяется при невыраженной симптоматике.

Дипроспан. Действующее вещество этого препарата – бетаметазон, который, в свою очередь состоит из двух компонентов. Первый – это бетаметазона натрия фосфат, быстрорастворимый эфир, он немедленно начинает действовать, а второй бетаметазона дипропионат создает при введении депо, выводится медленно, обеспечивая пролонгированное действие. Дипроспан применяется в при самых разнообразных патологиях, в том числе он используется при проведении блокады.

Благодаря такой особенности препарата дипроспан эффект у пациента возникает уже через три часа после введения и держится на протяжении месяца, благодаря чему он получил отличные отзывы. Ввод препарата безболезненный, и не требует дополнительного применения анестетиков.

Следует также отметить, что современный препарат дипроспан обладает не только мощным эффективным обезболивающим и противовоспалительным действием, он также безопасен и очень редко вызывает нежелательные реакции. Его назначают при аллергических, системных и ревматических заболеваниях.

Абсолютным противопоказанием при таком лечении может быть только индивидуальная непереносимость препарата.

Относительными противопоказаниями к лечению дипроспаном при артрозе могут быть:

  • артрит инфекционной природы;
  • асептичекий некроз прилежащей костной ткани;
  • остеомиелит;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • тромбоэмболия;
  • болезнь Кушинга;
  • высокое глазное давление;
  • сахарный диабет;
  • дипроспан нельзя применять при нестабильности сустава;

При лечении таким препаратом, как дипроспан, следует правильно подобрать дозировку. В обычных случаях при блокаде сустава она не превышает 1 мг.

Дипроспан выпускается обычно по 1 или 5 ампул в коробке, по 5 мл.

Внутрисуставная блокада

Кеналог 40. Действующее вещество этого синтетического глюкокортикостероида – триамцинолон. Он гораздо меньше, чем другие стероидные гормоны действует на выработку кортикотропина в гипофизе, а также не влияет на сахарный обмен. Вводно-солевой баланс в организме при приеме такого препарата, как правило, не нарушается.

Эффект наступает не так быстро, как при введении лекарственного средства дипроспан, и наступает в течение суток. Держится около месяца. Среди побочных действий можно отметить возможность развития некроза мышц и подкожных тканей. Тем не менее, это случается нечасто, и отзывы больных, получивших такое лечение, чаще всего позитивные.

При выраженном болевом синдроме отзывы пациентов о проведенной блокаде были только положительные. Особенно это касалось лечения дипроспаном. Внутрисуставным способом вводятся при артрозе также и другие лекарственные формы – хондропротекторы, НПВС, ферменты, препараты гиалуроновой кислоты.

{amp}gt;” target=”_blank”{amp}gt;

Не все пациенты знают, что такое блокада коленного сустава. Этот термин имеет два смысла: нарушение в колене и укол в этот сустав. Что касается введения медицинских препаратов, эта процедура помогает снять воспаление, убрать боль. Поскольку укол делают в сам сустав, результат возникает очень быстро.

Процедура внутрисуставной блокады

Когда желательно назначать этот способ, а когда лучше выбрать другое лечение? Болезней коленных суставов, при которых можно делать блокаду, довольно много. Назначают эту процедуру при самых разных нарушениях:

  • синовит;
  • бурсит;
  • ревматоидный артрит;
  • периартрит;
  • травмы;
  • ущемление нервных волокон;
  • опухоли;
  • тендинит;
  • артроз в начальной стадии;
  • гонартроз.

В этих случаях лечение будет результативным. Например, блокада при артрозе коленного сустава или начальной стадии артрита может помочь избавиться не только от боли, но и от конкретно самой болезни, если, конечно, лечение проходит в комплексе. А при травме мениска (разрыве или нарушении), разрыве связок эта процедура помогает почти мгновенно убрать боль.

Но в ряде случаев блокаду делать запрещено, иначе состояние может ухудшиться. Противопоказанием является:

  • деформирующий остеоартроз;
  • беременность;
  • хронический артрит;
  • гипотония;
  • сердечная недостаточность;
  • серьезные проблемы с почками и печенью;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • отсутствие улучшений после 3 инъекций.

Кроме того, существуют некоторые состояния, при которых инъекции возможны, но не рекомендуются. Например, при нарушении работы пищеварительной системы или ожирении делать эту процедуру надо с осторожностью или выбрать другой способ лечения. То же самое можно сказать о психической неустойчивости, так как процедура может привести к неприятным последствиям из-за непредсказуемого поведения пациента.

Хондропротекторы

  1. Противопоказания к применению блокады коленного сустава
  2. Хронический артрит при наличии и выраженных изменений в суставе.
  3. Отсутствие должного эффекта после проведения трех инъекций.

Хондропротекторы

Осложнения после проведения процедуры

Блокада колена – это медикаментозная процедура, которая направлена на восстановление работоспособности ноги и блокирование боли. Суть процедуры заключается в ведении лекарства в проблемную зону с помощью длинной иглы.

Блокада коленного сустава является популярным методом лечения, ведь процедура обладает многими достоинствами. Плюсами такого метода является:

  • быстрое обезболивание;
  • малый процент побочных эффектов;
  • лекарства попадают сразу в пораженные области;
  • комплексное воздействие на колено;
  • возможность использовать это лечение много раз.

Этот способ лечения очень эффективный, ведь инъекция надолго избавляет от боли. Однако снятие симптомов не должно стать единственным методом лечения, параллельно надо искать и устранять основную причину болезни.

Самые сильные препараты, которые используются – это глюкокортикостероиды. Они не только снимают воспаление, но и оказывают иммуномодулирующий эффект. Кроме того, для блокады используют другие лекарства. Вот основные препараты, которые применяют для лечения:

  • анальгетики;
  • витамины;
  • антимикробные средства;
  • антисептики;
  • противовоспалительные лекарства;
  • стероидные препараты;
  • средства для улучшения кровообращения.

О том, как проводится рентген, узнайте из другой статьи.

Специалисты обычно делают инъекции более эффективными, поэтому используют одновременно и обезболивающие средства, и другие препараты (противовоспалительные, улучшающие кровообращение). При назначении препарата врач подбирает такие средства, которые подходят в конкретном случае, учитывая возраст, индивидуальные особенности пациента.

Еще более мощным препаратом является Дипроспан (блокада коленного сустава при артрозе чаще всего проводится именно им). Действует инъекция в течение тридцати дней и уже через два часа после процедуры наблюдается улучшение. Блокада коленного сустава Дипроспаном позволяет быстро и надолго убрать боль.

Еще одним популярным средством является Кеналог-40. Эффект наступает только через сутки после сделанной инъекции, зато держится он в течение месяца. Однако у этого лекарства есть некоторые побочные эффекты. Могут возникнуть атрофия кожных покровов и жировой ткани, а также некроз сухожилий. Поэтому применять это средство надо с осторожностью.

Могут ли возникнуть осложнения или побочные эффекты после блокады? Да, и самое опасное осложнение – аллергия на компоненты препаратов. Поэтому предварительно желательно провесит тест на аллергию. Иначе состояние можно только ухудшить, ведь аллергия ведет не только к возникновению сыпи, опухоли, но и к анафилактическому шоку.

Аллергия – это не единственное осложнение, которое может беспокоить после введения медицинского препарата в колено. Кроме того, могут возникнуть и другие осложнения, которые тоже опасны:

  • кровотечение;
  • инфицирование мягких тканей;
  • нарушение чувствительности конечности;
  • микротравма колена;
  • блок коленного сустава;
  • занесение бактерий в суставную полость.

Чтобы не было таких осложнений, необходимо очень аккуратно и осторожно проводить процедуру. Специалист может использовать контроль УЗИ или специальный прибор ЭОП. В таких случаях манипуляция с введением лекарства будет проведена очень точно. Поэтому и эффективность будет очень высокой. Если же процедура проведена без дополнительных способов наблюдения, то результат может быть достигнут только в половине случаев.

Осложнения после внутрисуставной блокады

Про пункцию суставов читайте здесь.

После проведения этой процедуры эффект будет сохраняться в течение нескольких суток. В этот период надо избегать перегрузок. Блокада коленного сустава – очень популярный и действенный метод лечения, однако эта процедура не способна полностью победить болезнь. Поэтому кроме самой блокады потребуется дополнительное лечение.

При очень сильных болях в пораженной области показано проведение блокады. Укол в сустав имеет определенные плюсы и минусы. Среди основных плюсов нужно отметить такие, как:

  • быстрое устранение боли;
  • можно многократно применять подобную методику;
  • практически нет побочных проявлений;
  • внутрисуставные инъекции не несут риска занесения бактерий в полость суставов;
  • наблюдаются терапевтические эффекты.

Однако стоит учитывать, что у подобной методики имеются определенные минусы, среди которых нужно отметить такие, как:

  • не является основным методом проведения лечения;
  • не приводит к устранению основной причины болезни;
  • укол сам по себе травмирует сустав;
  • продолжительное применение подобной методики приводит к разрушению сочленения.

Так как имеются определенные плюсы и минусы проведения подобной процедуры, то ее назначает только лечащий врач, так как она имеет определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.

Блокады, вне зависимости от уровня сложности, проводятся только в специализированных медицинских учреждениях. Перед выполнением процедуры требуется подготовка. В частности, нужно осуществить такие действия, как:

  • принять душ и переодеть чистое белье;
  • взять с собой запасную одежду и сменную обувь;
  • если у пациента довольно длинные волосы, их нужно спрятать под косынку или специальную шапочку;
  • во время проведения процедуры запрещено разговаривать.

Изначально врач объясняет пациенту, как именно проводится процедура, затем пораженную область обрабатывает антисептическим средством и подбирает область для введения лечебной инъекции.

Пустым шприцем проводится прокол в пораженной полости суставов, чтобы можно было удалить образовавшуюся жидкость. Затем в шприц набирается препарат, прокалывается определенный участок в суставной полости, медленно вводится препарат.

После введения назначенного врачом медикаментозного средства нужно обеспечить покой пораженной области минимум на 3 часа. После выполнения процедуры рекомендуются исключить высокие нагрузки на пораженный сустав.

Необходимо отметить, что частотность внутрисуставных блокад определяется в зависимости от вида сустава, а также стадии патологии, от которой желает избавиться пациент. Данный процесс не следует осуществлять на крупных суставных сумках чаще 1 раза в 2-3 месяца. К указанному типу суставов относятся коленный и тазобедренный.

В ряде случаев после внутрисуставной блокады коленного или тазобедренного сустава пациент не ощущает каких-либо улучшений. Тогда необходимо приостановить плановые процедуры, после чего незамедлительно провести повторное диагностирование, так как причиной отсутствия положительного эффекта лечения может стать ошибочно определенный диагноз.

Техника выполнения блокады коленного сустава подразумевает обязательный покой конечности и расслабление мускулатуры. Для этого пациент во время процедуры должен принять горизонтальное положение, а ногу слегка согнуть в колене, опираясь на специальный валик. При умеренных болях инъекции делаются на передней стороне, выше коленной чашечки.

Если симптомы серьёзные – делается дополнительная блокада сзади, в области подколенной ямки. Вначале процедуры доктор обрабатывает кожу антисептиком и аккуратно вводит иглу, выкачивая лишнюю жидкость. Затем новым стерильным шприцом делается инъекция, препарат вводится медленно. Важно после процедуры дать покой ноге на несколько часов. Не рекомендуется бинтовать ногу или одевать наколенник.

Осложнения и побочные проявления

Блокада голеностопного сустава необходима для снятия симптомов артрита или артроза, разрушающих сустав. Как и при лечении коленного сустава, для уколов в голеностоп в качестве лекарственных средств выступают обезболивающие, хондропротекторы или препараты с гиалуроновой кислотой.

Часто встречающиеся негативные последствия блокады в коленный сустав:

  • Развитие аллергии;
  • Отравление организма компонентами лекарства;
  • Занесение инфекции в коленный сустав;
  • Повреждение сосудов и развитие внутренних кровотечений, а также отмирания тканей коленной области.

Благодаря такой особенности препарата дипроспан эффект у пациента возникает уже через три часа после введения и держится на протяжении месяца, благодаря чему он получил отличные отзывы. Ввод препарата безболезненный, и не требует дополнительного применения анестетиков.

Кеналог 40. Действующее вещество этого синтетического глюкокортикостероида – триамцинолон. Он гораздо меньше, чем другие стероидные гормоны действует на выработку кортикотропина в гипофизе, а также не влияет на сахарный обмен. Вводно-солевой баланс в организме при приеме такого препарата, как правило, не нарушается.

Эффект наступает не так быстро, как при введении лекарственного средства дипроспан, и наступает в течение суток. Держится около месяца. Среди побочных действий можно отметить возможность развития некроза мышц и подкожных тканей. Тем не менее, это случается нечасто, и отзывы больных, получивших такое лечение, чаще всего позитивные.

Блокада коленного сустава выполняется для уничтожения возбудителей инфекции при помощи введенного антибиотика и антисептика.

В процедуре используются следующие лекарственные средства:

  1. Гидрокортизона ацетат. Препарат вводят с целью инфильтрации периартикулярной ткани и купирования первых проявлений недуга.

    Дипроспан

  2. Дипроспан. Средство имеет свойства хорошо всасываться и снижать болевые ощущения на длительный период времени. Уже через 3 часа после внутрисуставного введения препарата начинается его фармакологический эффект. Кратность процедуры – один раз в 30 дней. При введении Дипроспана не возникает никаких болевых ощущений. По этой причине дополнительно анестетик не используется. Лекарственный препарат имеет противовоспалительные свойства и рекомендовано для терапии патологий, которые носят серьезный и тяжелый характер. К таковым можно отнести волчанку. Для достижения максимального эффекта и не нанесения вреда для пациента врач обязан правильно подобрать необходимую дозу. В большинстве случаев она составляет 1 миллилитр Дипроспана. Для удобства компания-производитель выпускает препарат уже в шприце.
  3. Кеналог. Действие лекарственного средства начинается через 24 часа после процедуры и продолжается 30 дней. Он имеет ряд побочных действий, к которым относят атрофию кожных покровов и подкожно-жировой ткани, некроз мышц и сухожилий.
  4. Анестетики. К этой группе относят: новокаин, лидокаин, тримекаин. Блокада коленного сустава производится этими средствами по причине практического отсутствия негативного влияния, хорошей переносимости и эффективного уменьшения болевых ощущений. Врачи рекомендуют препараты для проведения негормональных блокад. Они не имеют влияния на организм в целом и не способствуют привыканию.
  5. Хондропротекторы. Назначаются в основном как заменители синовиальной жидкости. Помогают облегчить состояние пациента при артрозе, используются в восстановительном лечении.
  6. Витаминные препараты и гомеопатические средства.

Важно помнить, что любая медицинская процедура, в том числе и блокада коленного сустава, должна быть назначена только лечащим врачом. Никогда не занимайтесь самолечением и не вводите препараты в суставы. Только после тщательной диагностики и сдачи всех необходимых анализов можно получить назначение и начать терапию патологии.

При возникновении скованности и первых неприятных симптомов блокады сустава проводятся в обязательном порядке при неврологических болезнях, к которым относятся осложнения грудного, шейного и поясничного отделов позвоночника. В частности, к подобным патологиям и нарушениям относятся такие, как:

  • туннельный синдром;
  • остеохондроз;
  • боли в шее или спине;
  • болезненные ощущения в позвоночнике при межпозвоночной грыже;
  • ревматизм;
  • головные боли;
  • остеоартроз суставов.

Кроме того, могут проводиться и многие другие виды медикаментозных блокад по назначению лечащего доктора. Курс блокад невролог определяет строго отдельно.

  • анестетики;
  • хондропротекторы;
  • гиалуроновая кислота;
  • глюкокортикоиды;
  • витамины.

Блокада сустава при артрозе в основном проводится при помощи анестетиков. Эти лекарственные средства применяются для точечного воздействия. Даже однократное их использование позволяет значительно уменьшить болезненные проявления. Зачастую проводят блокады при помощи таких препаратов, как «Тримекаин», «Новокаин», «Лидокаин». Однако стоит помнить, что эти лекарственные средства могут спровоцировать аллергические реакции, поэтому применять их нужно очень осторожно.

Хондропротекторы назначаются для стимуляции восстановительных процессов в суставе. Однако для таких лекарств свойственна и обезболивающая функция. Они могут назначаться при остром протекании болезни и в период ремиссии. Внутрисуставное введение хондропротекторов способно уменьшить болезненные проявления во время обострения. В отличие от таблетированных средств, они вводятся прямо в пораженную область и не требуют продолжительного применения.

Уколы препаратов гиалуроновой кислоты не способны устранить боль, однако, они достаточно результативно справляются с недостатком синовиальной жидкости. Благодаря введению в полость пораженного сустава гиалуроновой кислоты активируются восстановительные процессы.

Введение гормональных препаратов в сустав считается самым лучшим способом обезболивания пораженной области. Гормоны достаточно результативно справляются с воспалением и выступают в качестве иммуномодуляторов. Зачастую проводится блокада сустава «Дипроспаном», «Кеналогом», «Гидрокортизоном». Подобные лекарственные средства имеют длительное действие, поэтому не требуют слишком частого введения.

Препарат «Дипроспан» применяется чаще всего. Он выпускается в форме суспензии или раствора для инъекции. В зависимости от имеющихся показаний врач подбирает индивидуальную дозировку. При проведении блокады сустава «Дипроспаном» зачастую анестетики не применяются. Вводить лекарство нужно очень медленно, чтобы не спровоцировать усиление болезненных ощущений. Процедуру должен проводить квалифицированный врач, так как существует вероятность повреждения рядом расположенных сухожилий и мышц.

Блокада коленного сустава «Дипроспаном» достаточно результативна при бурситах различной этиологии и локализации. Проводить лечение этим лекарственным средством можно не чаще 1 раза в 2-3 месяца. Завершая курс терапии, дозировку нужно постепенно уменьшать, так как резкая отмена лекарства может спровоцировать ухудшение самочувствия.

Для проведения блокады также могут использоваться витамины. Их задача заключается в улучшении питания хрящевой ткани, а также создании условий для нормализации кровообращения. Зачастую назначают «Комбилипен» или «Мильгамму».

Вероятность возникновения осложнений после проведения лечебной блокады незначительная. Риск последствий во многом зависит от самочувствия больного, а также от качества проводимой процедуры и ее разновидности. Существует несколько видов осложнений, в частности, таких, как:

  • токсические;
  • вегетососудистые;
  • аллергические;
  • воспалительные;
  • травматические;
  • местные реакции.

Токсические осложнения могут возникать в результате проникновения препаратов в просвет сосудов, а также неправильного выбора препарата или его дозировки. Подобная проблема может быть и при недостатке опыта у медицинского работника.

Аллергия на применяемые препараты может быть замедленного типа или проявляется в качестве анафилактического шока. В первом случае реакция характеризуется кожными проявлениями. При анафилактическом шоке самочувствие человека начинает очень резко ухудшаться. Развивается дыхательная недостаточность, а также может наступить остановка сердца.

Вегетососудистые осложнения проявляются в виде резкого перепада давления. Стоит отметить, что нервная система при этом не сильно страдает. Помимо этого, отсутствуют изменения в функционировании сердца и дыхательной системы.

Воспалительные реакции могут развиваться в результате занесения инфекции. К самым опасным и тяжелым последствиям относят менингит, периостит, остеомиелит. Травматические осложнения проявляются при повреждении сосудов или нервов. При их наличии могут образовываться кровоподтеки.

В случае неправильно выбранного препарата могут возникнуть местные реакции. Они также возникают и при нарушении введения препарата. Последствия зачастую проявляются в виде сильного отека, усиления болезненных ощущений и воспалительных реакций.

Показания

Далеко не всегда может быть показано применение медикаментозной блокады. Существуют определенные ограничения, к которым относятся такие нарушения и состояния, как:

  • склонность к сильным кровотечениям;
  • чувствительность или противопоказания к препаратам;
  • отсутствие сознания у человека;
  • патологии крови;
  • гемофилия;
  • эпилепсия;
  • беременность и лактация.

Очень важно учитывать противопоказания, так как могут возникать различного рода осложнения.

Блокаду суставов можно выполнять в следующих случаях при наличии:

  • реактивного синовита, при условии комбинации с артрозом;
  • артрита или артроза не инфекционной природы;
  • посттравматического и послеоперационного серозного артрита;
  • периартрита, бурсита, тендовагинита и ганглиев.

Как и все процедуры, эта имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • деформирующий остеоартроз;
  • артрит в хронической стадии.

Техника

Выполнение процедуры

Выполнить процедуру блокады коленного сустава можно с помощью двух способов: снаружи и внутри коленной чашечки. В большинстве случаев доктор выбирает первый вариант, поскольку он считается менее опасным и более простым в выполнении.Уколы с наружной и внутренней стороны колена проводят в случае острой необходимости, когда у больного возникла резкая боль после манипуляции или хирургического вмешательства.

Для введения лекарства необходимо выполнить следующее:

  1. Пациент должен лечь на спину, а под колени нужно положить валик из мягкого материала.
  2. Игла вводится в верхнюю треть края над коленной чашечкой, а потом доктор медленно ее проводит параллельно задней части колена.
  3. После этого можно вводить лекарственные средства, доза которых подбирается, исходя из веса и сопутствующего диагноза.

При условии правильного подбора дозы действие препарата начинается незамедлительно.

Вред

Инъекции после внутрисуставной блокады

Побочные действия процедуры, которая носит название «блокада», в первую очередь развиваются по причине отсутствия квалификации у медицинского персонала и не соблюдение правил асептики. Статистика утверждает, что со 100% уверенностью в необходимый участок сустава можно попасть с помощью электронно-оптического преобразователя.

Использование ультразвуковой диагностики помогает без осложнений выполнить манипуляцию в 8 случаях из 10. Если хирург решил не использовать дополнительные аппараты в ходе выполнения блокады, то его шансы проникнуть в полость сустава уменьшаются к 1:2.

Эффект от блокады продолжается несколько дней. В это время важно ногу оградить от чрезмерных физических нагрузок и соблюдать спокойствие. Кратность процедуры и ее частота напрямую зависят от того, какие побочные действия вызывает используемое лекарственное средство. Препараты из группы анестетиков вводить в полость сустава можно до момента полного исчезновения боли и излечения пациента.

Медикаментозная блокада коленного сустава довольно успешно применяется в лечении артрозов и способствует устранению дегенеративных и воспалительных процессов в суставе, связках и околосуставных тканях. Такое непосредственное введение препаратов позволяет получить достаточно быстрый результат путем прямого воздействия препарата на очаг воспаления.

По мнению специалистов, а в основном это ревматологи, травматологи и ортопеды, такой способ непосредственного введения медикаментозных средств в суставную полость или близлежащие к суставу ткани при артрозе, позволяет остановить прогрессирование патологического процесса и восстановить трудоспособность больного.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector