Сколько степеней плоскостопия бывает и какие осложнения они дают

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Диагностика болезни

Здоровая стопа – это гармонично сложенный механизм, который осуществляет амортизирующую функцию при ходьбе, защищая внутренние органы от сотрясения и поражения.

Согласно анатомии человека стопа состоит из 3 отделов костного каркаса:

  • Предплюсна, сочетающая в себе кубовидную, ладьевидную и латеральную и промежуточную кость;
  • Плюсна – включает 5 коротких трубчатых костей, которые формируют суставы, а головки фиксируются с фалангами пальцев;
  • Пальцы – ногтевая, средняя и основная фаланги.

Своды распределяют нагрузку тела при движении, прыжках, устанавливают равновесие, накапливают и высвобождают энергию. Если они не приспособлены к чрезмерному виду нагрузок, то выходят из строя и приводят к появлению патологических процессов.

Выпуклость свода поддерживается прочным связочно-мышечным комплексом, выполняющего роль мощного амортизатора. Существует 3 группы мышц подошвы. Это внутренние, которые отвечают за движение фаланг большого пальца.Наружные – регулируют отведение мизинца, а срединные обеспечивают функциональность всех остальных пальцев. За счет движения этих мышц регулируется работа поперечного и продольного сводов.

Учитывая то, как опущен свод стопы, медики разделяют:
  • продольное;
  • поперечное;
  • комбинированное (или продольно-поперечное, совмещающее два предыдущих типа патологии) плоскостопие.
Кроме того, плоскостопие бывает:
  • врожденным, как результат нарушений во время внутриутробного развития плода;
  • приобретенным, которое в свою очередь делится:
    • на статическое — охватывает наибольший процент всех случаев плоскостопия (это последствия лишнего веса, неудобной обуви, слабых мышц, сильной нагрузки на стопы и т. д),
    • рахитическое — последствия рахита, при котором нарушается формирование костной системы, в частности, костей стопы,
    • паралитическое — наблюдается у пациентов, перенесших полиомиелит,
    • травматическое — возникает на фоне перелома костей стопы или голеностопа либо при травмах мышц, главная задача которых — укрепить свод стопы.

Плоскостопие — заболевание, плохо поддающееся лечению в запущенных стадиях. Поэтому важно заметить деформацию стопы в начале развития болезни. Сделать это легко в домашних условиях. Достаточно обмакнуть ногу в воду или смазать подошвы ног кремом и стать после этого на лист бумаги. Внутренняя часть здоровой стопы должна иметь выемку размером больше половины отпечатка, а между пальцами и подушечками стопы также должно быть пространство.

Также необходимо тщательно следить за снашиванием обуви. Ее усиленное стирание и пригибание с внутренней стороны — сигнал, указывающий на возможное плоскостопие.

При возникновении подозрения на деформацию необходимо обратиться к ортопеду. Врач, основываясь на визуальном осмотре, а также с помощью инструментального обследования поставит правильный диагноз и порекомендует, в зависимости от вида плоскостопия, лечение.

Фото плоскостопия 3 степени

Клинические признаки зависят не столько от тяжести протекания патологии, сколько от ее степени. Их нужно знать при развитии нарушения стопы у ребенка, чтобы предотвратить возможные осложнений.

Степени продольного плоскостопия:

  1. Первая – нет выраженной клинической картины и визуального искривления стопы, пациента беспокоит незначительная тяжесть в конечностях после длительного нахождения на ногах. При обследовании угол плоскостопия составляет от 130 до 140 градусов, а высота – 27 мм;
  2. Вторая степень плоскостопия характеризуется яркой болезненной клинической картиной, особенно после нагрузок на ноги. Стопа удлиняется, сложно подобрать обувь. Показатели – 155/25мм;
  3. Когда стопа уплотняется, а высота опускается ниже 17 мм, угол свода больше 155 градусов, то диагностируется третья степень плоскостопия. Боль при ходьбе распространяется по всему телу, отдает в позвоночник. Наблюдаются ночные судороги. Становится сложно не только надеть обувь, но и передвигаться.
Основные стадии продольного плоскостопия

Основные стадии продольного плоскостопия

Стадии плоскостопия продольного вида:

  • Латентная – после длительной нагрузки на суставы возникает тяжесть в ногах, боль и усталость, во избежание обострения клинической картины следует регулярно давать ногам время для отдыха, правильно располагать стопы на поверхности, не изворачиваться в разные стороны (детская привычка);
  • Перемежающее плоскостопие – выраженное напряжение мышц, снижение продольного свода, боль нарастает к вечеру, краснеет область подошвы, появляется незначительный зуд;
  • Развитие плоской стопы – стопа удлиняется, поворачивается внутрь, а большой палец отклоняется в сторону; рекомендуется носить ортопедические стельки, супинаторы, выполнять специальные упражнения, делать лечебные массажи;
  • На стадии плосковальгусной стопы подошва изгибается вовнутрь, на фото можно увидеть, как палец отклоняется в сторону больше чем на 40 градусов; для коррекции положения требуется только хирургическое вмешательство.

В случае такого заболевания уплотняется поперечный свод, а длина стопы уменьшается в размерах, на большом пальце выступает кость. Патология встречается у пациентов в 35-50 лет, чаще всего по причине генетического нарушения соединительной ткани, длительном хождении на шпильках (женский пол), неконтролируемых нагрузках на нижние конечности.

Степени поперечного плоскостопия:

  • Первая степень плоскостопия — угол между костями не превышает 12 градусов;
  • Вторая – выраженные болевые симптомы, угол не превышает 15 градусов;
  • Третья степень дефекта отличается выраженной клинической картиной – боли, судороги, сложная походка, визуальное изменение костного аппарата стопы, а угол между плюсневыми костями – больше 20 градусов.

При отсутствии лечения развивается четвертая степень плоскостопия, большой палец деформируется, отклоняется в сторону на 40 градусов, на нем возникают болезненные шишки, а подошва изгибается вовнутрь, ее положение не меняется во время ходьбы.

Прогрессирование поперечного плоскостопия

Прогрессирование поперечного плоскостопия

В нормальном состоянии стопа человека имеет неровности и углубления. Они выполняют амортизирующую функцию и не дают суставам ударяться друг о друга при ходьбе. Различают три степени заболевания:

  • При первой плоскостопии не выражено, заметить его невооруженным глазом трудно.
  • Вторая степень характеризуется появлением неприятных симптомов (боли, жжения при ходьбе), зазор между пальцами и пяткой уменьшается.
  • Третья степень плоскостопия сопровождается серьезными болями даже при малейших физических нагрузках.

В последнем случае угол наклона стопы становится совсем маленьким, визуальную деформацию можно заметить невооруженным глазом. Часто пациенты с этой формой заболевания имеют абсолютно ровную подошву. Плоскостопие третьей степени приводит к нарушению опорно-двигательного аппарата, может спровоцировать развитие:

  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • артрита;
  • артроза;
  • остеохондроза.

Полностью избавиться от заболевания стоп взрослым не удастся, лечение только замедлит дальнейшую деформацию, помогая предотвратить преждевременное изнашивание суставов. Терапия включает прием медикаментов, ношение ортопедических стелек, выполнение упражнений из комплекса ЛФК (лечебной физкультуры). При неэффективности действий прибегают к хирургической операции, во время которой укорачивают связочные сухожилия. В результате формируется правильный свод стопы.

Сколько степеней плоскостопия бывает и какие осложнения они дают

Если плоскостопие проходит с обострениями, присутствуют воспалительные или дегенеративные процессы в суставах ног, используют нестероидные противовоспалительные препараты, делают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При своевременном выявлении плоскостопия третьей степени назначают стандартное медикаментозное лечение:

  • Комплексы витаминов и минералов, в составе которых есть кальций, магний, фосфор, витамин Д – Вигантол, Кальций Д3, Витрум Кальциум, Аквадетрим и другие.
  • БАД с гиалоурановой кислотой (биологически активные добавки к пище) – Лора от Эвалар, Лифтинг-комплекс от Доппельгерц.
  • Хондропротекторы – Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс.

Другая составляющая терапии – лечебная гимнастика. Зарядка помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, предупреждает изнашивание суставов, тонизирует мышцы. Упражнения ортопед подбирает индивидуально, в зависимости от показателей пациента. К базовым техникам относятся перекатывание с пятки на носок и обратно, поочередное сжимание пальцев, поднятие мелких предметов ногами с пола.

Комплекс упражнений следует начинать с двухминутного массажа ног:

  1. Одной рукой зафиксируйте стопу, начните мягко поглаживать от пальцев к пятке.
  2. Постепенно перейдите от поглаживания, к активным действиям. Подушечками пальцев руки разомните мышцы по внутреннему краю, у основания большого пальца. На эту часть массажа должно уйти около 1 минуты времени.
  3. Во время массирования подошвенной части пальцами придайте голеностопному суставу правильную форму с помощью обеих рук.
  4. Закончите сеанс проработкой мышц голени, подколенной части ноги.

Лечение у детей

У ребенка плоскостопие можно вылечить полностью, так как его суставы и связки более эластичны. Кроме приема специальных препаратов, поливитаминов, лечебной гимнастики назначают:

  • аппаратную стимуляцию мышц – метод физиотерапии, основанный на воздействии на ткани низкочастотным электрическим полем или ультразвуком;
  • контрастный душ;
  • хвойные, грязевые, парафиновые ванночки;
  • мануальную терапию – акупунктуру, лимфатический дренаж.

Детям и подросткам назначают специальный лечебный массаж курсом до 30 процедур. Он улучшает обменные процессы, усиливает кровообращение в тканях, укрепляет мышцы ног. Записаться на массаж лучше в специализированной клинике или вызвав специалиста на дом. Летом заставляйте ходить ребенка босиком по траве, песку, не острым камешкам. Для усиления эффекта можно купить специальное оборудование для домашней терапии:

  • массажный коврик;
  • маленькие мячи (чтобы катать ногами);
  • резиновый валик.

Наличие такого заболевания автоматически делает призывника негодным для прохождения воинской службы. Степень плоскостопия, осложнения болезни и сопутствующие патологии должны быть указаны в медицинской карточке. Военный комиссариат не рассматривает случаи, основанные исключительно на жалобах призывника. От прохождения службы освобождаются и молодые люди с диагностированным плоскостопием второй степени с признаками артроза, остеохондроза.

Согласно общепринятому варианту классификации, выделяют три основных степени плоскостопия. Нередко выделяют также первоначальную ступень патологии, выраженную в ослаблении связочного аппарата, мышечных тканей. Именно данное нарушение часто ведет к развитию патологии, если не устранить его своевременно. Определить степень заболевания, а также высоту свода стопы можно и самостоятельно, руководствуясь правилами диагностики плоскостопия.

1 степень

Как определить степень плоскостопия, не прибегая к помощи специалистов? Говорить о развитии первой степени заболевания можно только тогда, когда появляются симптомы, характерные для данной патологи. К их числу, например, относятся: болезненные ощущения, дискомфорт, мышечное напряжение, возникающее после длительных нагрузок, ношения чрезмерно твердой подошвы и каблука, ходьбы.

Сколько степеней плоскостопия бывает и какие осложнения они дают

Что касается заметных визуально признаков уплощения свода стоп, то на данном этапе они практически незаметны. Выявить патологию может только специалист, обладающий практическим опытом. Для постановки диагноза применяются методы физикального обследования, а также инструментальные способы.

2 степень

Для плоскостопия второй степени является характерным проявление признаков, хорошо заметных при внешнем осмотре больного: своды стопы уплощаются, градусы отклонения большого пальца существенно увеличиваются, подошва становится более широкой и плоской. Также присутствуют такие признаки, как изменение походки, постоянные боли в стопах, голенях, позвоночнике. Ухудшается общее самочувствие.

3 степень

Третья степень плоскостопия является наиболее тяжелой формой патологии, характеризуется предельными значениями углов продольного, поперечного сводов стоп. Деформационные изменения на данном этапе являются необратимыми, плоскостопие сопровождается развитием заболеваний опорно – двигательного аппарата, выраженным болевым синдромом, снижением физических возможностей, патологиями внутренних органов.

Почему возникает плоскостопие

На патологическое изменение стопы влияет не один фактор.

  • Зачастую такая деформация — это результат усиленной нагрузки на ноги, как то: занятия спортом, тяжелый физический труд, таскание тяжестей. Запуститься этот процесс может и во время беременности или при наборе лишнего веса.
  • В свою очередь сидячий образ жизни тоже может вызвать плоскостопие у взрослых людей, когда связки и мышцы, удерживающие своды, ослабевают.
  • Возможно искривление стопы и после длительного ношения неудобной обуви или в результате травм.
  • Такие болезни, как рахит или сахарный диабет нарушают обмен веществ в костях или мягких тканях, вызывая тем самым плоскостопие.
  • И наконец, последние исследования ученых указывают на психологическое состояние пациента, страдающего плоскостопием. Люди, подверженные депрессивным состояниям, чаще других сталкиваются с плоскостопием.

Причины плоскостопия

Приобретенное плоскостопие классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы. Различают:

  • травматическое плоскостопие. Развивается как следствие травмы – перелома костей стопы, голеностопного сустава, повреждения соединительных тканей свода стопы;
  • паралитическое плоскостопие. Возникает в результате паралича мышц стопы (например, как осложнение перенесенного полиомиелита);
  • рахитическое плоскостопие. При рахите у детей в период интенсивного роста нарушается минерализация костей: они становятся податливыми и мягкими. Это касается и костей стопы, которые деформируются под тяжестью тела ребенка;
  • статическое плоскостопие. Возникает в тех случаях, когда мышечно-связочный аппарат стопы не справляется с выпавшей на него нагрузкой. Это наиболее распространённый вид плоскостопия (более 82% всех случаев).

Статическое плоскостопие не обусловлено каким-либо заболеванием. Оно может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Основные факторы, способствующие его возникновению, следующие:

  • врожденная слабость связок;
  • избыточный вес;
  • слабость мышц и связок стопы, развившаяся в результате низкой физической активности (малоподвижного, прежде всего сидячего образа жизни);
  • неправильно выбранная обувь. Женская обувь на высокой платформе или высоком каблуке практически гарантированно приводит к плоскостопию;
  • повышенные нагрузки на стопу, вызванные обстоятельствами жизни (беременность, профессиональная деятельность, связанная с постоянным пребыванием на ногах и т.п.).

По сути, 3 степень плоскостопия возникает в результате отсутствия должного лечения заболевания на начальных стадиях, когда явные нарушения уже были заметны. По мере развития болезни связки ослабевают, амортизирующие функции суставов снижаются. К факторам риска, повышающим вероятность развития плоскостопия третьей степени, относятся:

  • избыточная масса тела, ожирение 2 или 3 степени;
  • заболевания соединительной ткани – склеродермия, красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, болезнь Бехчета, васкулит, диффузный фасциит;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаток витамина Д;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительным стоянием – это спортсмены, продавцы, бухгалтера;
  • остеохондроз позвоночника;
  • травмы, ушибы, переломы конечностей;
  • ношение обуви на высоком каблуке или с неправильным супинатором;
  • заражение организма человека некоторыми видами инфекций и вирусов.

Привести к развитию плоскостопия различных степеней тяжести могут многочисленные факторы, среди которых называют нюансы образа жизни, возрастные и физиологические аспекты. К числу наиболее часто выявляемых причин можно отнести ряд следующих:

  • Период беременности, если этап гестации сопровождается набором большого количества лишних килограммов.
  • Избыточный вес.
  • Генетическая или наследственная предрасположенность.
  • Особенности трудовой деятельности, например, наличие необходимости проводить большое количество времени стоя.
  • Возрастные изменения.
  • Ношение неудобной обуви.
  • Ослабление связочного аппарата вследствие развития каких-либо заболеваний, получения травм или иных факторов.

Согласно данным врачебной статистики, особенно часто плоскостопие диагностируется у людей, имеющих ослабленные мышечные ткани или связочный аппарат. Соответственно, для предупреждения развития патологии разных степеней тяжести достаточно уделить внимание укреплению мышц стоп.

Деформация стоп и повседневная жизнь

Деформация стопы может привести к уплощению продольного свода, в этом случае говорят о продольном плоскостопии. Распластанность переднего отдела стопы называется поперечным плоскостопием. Если деформация затронула оба свода стопы, диагностируется комбинированное плоскостопие.

Плоскостопие может быть врожденным. В этом случае неправильное развитие стопы происходит из-за внутриутробных пороков. Это – достаточно редкое явление. Гораздо чаще имеет место приобретённое плоскостопие, которое может развиться в любом возрасте. 

Плоскостопие приводит к потере амортизационной способности стопы. В результате весь костный аппарат начинает испытывать жесткие толчки при ходьбе. Сотрясение передается вверх по скелету и достигает головного мозга. При сильном плоскостопии эти сверхнормативные нагрузки сказываются в различных местах, вызывая:

  • изменение походки и осанки. Походка становится тяжелой, «косолапой»;
  • заболевания стопы и боли в стопе;
  • заболевания коленных суставах (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава) и боли в коленях;
  • заболевания тазобедренного сустава (коксартроз);
  • заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит) и боли в спине;
  • головные боли.

Симптомы плоскостопия зависят от его вида и стадии развития заболевания.

В развитии продольного плоскостопия выделяют следующие стадии: предболезнь, перемежающееся плоскостопие, плоскостопие I-й, II-й и III-й степени тяжести.

О том, что у вас плоскостопие могут свидетельствовать следующие признаки:

  • ваша обувь обычно стаптывается и изнашивается с внутренней стороны;
  • при ходьбе ноги быстро устают;
  • при работе «на ногах» ноги устают и к концу дня отекают. Обычно отечность наблюдается в районе лодыжек. Могут быть судороги;
  • вы обнаруживаете, что вам нужна обувь на размер больше, словно нога выросла. Или прежняя обувь становится слишком узкой.

Диагностика плоскостопия проводится врачом травматологом-ортопедом. Степень плоскостопия определяется с помощью инструментальных методов исследования.

Записаться на диагностику

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, поскольку у детей костный и мышечно-связочный аппараты находятся ещё в процессе формирования, и, устранив патологию, можно добиться последующего закрепления правильной формы стопы. Во взрослом возрасте речь идет лишь о некотором улучшении ситуации и остановке процесса дальнейшей деформации стопы.

Лечение плоскостопия у взрослых направлено, прежде всего, на снятие болевого синдрома и укрепление мышц и связок стопы.

Большое значение имеет ношение ортопедических стелек, позволяющих правильно распределять нагрузку по поверхности стопы. Ортопедические стельки-супинаторы возвращают стопе нормальное положение, выполняя при этом функцию амортизатора.

Обувь должна быть удобной, обязательно не тесной, с широким носком и на невысоком каблуке.

Травматологи-ортопеды «Семейного доктора» произведут диагностику заболевания (выявят степень плоскостопия) и назначат индивидуальный курс лечения. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем меньшей деформации подвергнется Ваша стопа. При плоскостопии I-й степени еще возможна коррекция, дальше – только торможение деформации.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Многие люди не обращают внимания на образовавшееся у них по тем или иным причинам плоскостопие. Особенно если заболевание находится в начальной стадии и не сказывается на качестве жизни. Но по мере развития болезни, последствия плоскостопия у взрослых проявляются в некоторых неприятных симптомах

и оказывают негативное влияние на привычный ход жизни:
  • Постоянное чувство боли, тяжести в ногах, невозможность стоять в течение длительного времени, ходить на длинные дистанции тоже тяжело. Это сказывается на качестве жизни: человеку с плоскостопием сложно заниматься танцами, ходить на экскурсии, играть в подвижные игры, заниматься домашней работой. Также люди, страдающие плоскостопием, вынуждены отказаться от работы, если таковая предполагает длительное нахождение на ногах.
  • Изменения в стопе вынуждают отказываться от ношения красивой, пусть и не всегда удобной обуви. Женщинам и девушкам приходится забыть о каблуках, ведь в них ноги будут невыносимо болеть. Людям с плоскостопием при выборе обувиприходится учитывать только ееудобство, а не красоту или стоимость понравившейся модели. Более того, обувь людей, имеющих плоскостопие, приходит в негодность гораздо быстрее в связи с неправильным распределением давления на нее.
  • И наконец, осанка, которая несколько искривляется, негативно влияет на жизнь больного плоскостопием. К тому же походка человека, страдающего этим заболеванием, также меняется не в лучшую сторону, что вызывает комплексы, зажатость, скованность, неуверенность в себе как у взрослого, так и у ребенка.

Важно понимать, чем опасно плоскостопие, ведь помимо перечисленных выше неудобств, деформации стопы запускают развитие многих болезней.

  • Одно из таких заболеваний — артроз коленного сустава. Возникает в результате невыполнения стопой своих функций, когда амортизационные задачи стопы выполняют не предназначенные для этого коленный или тазобедренный суставы. Это патология, характеризующаяся изнашиванием хрящевой прокладки в суставах, в результате чего они трутся друг о друга, вызывая сильнейшую боль, особенно при ходьбе. По показаниям (зачастую при артрозе 3 степени) возможна замена суставов на искусственные протезы, но контроль врача при этой болезни в любом случае обязателен.
  • Проблемы с позвоночником также могут возникнуть на фоне плоскостопия.
    • Остеохондроз — болезнь, поражающая межпозвонковые диски и хрящи. Сопровождается болями при попытках согнуться или разогнуться, при поднимании тяжестей. Нередко больные остеохондрозом жалуются на прострелы, ограничение в движениях по причине резкой острой боли.
    • Сколиоз — чаще всего встречается у детей школьного возраста и выражается в искривлении позвоночника в сторону. Самостоятельно плоскостопие не вызывает сколиоз, но вместе с неправильным сидением за письменным столом, ношением тяжелого ранца провоцирует деформацию позвоночника.
    • Синдром позвоночной артерии — характеризуется зажатостью мышц, сжиманием позвоночной артерии, что мешает тканям мозга обогащаться кислородом. Заболевание вызывает частые головные боли.
  • Пяточная шпора — возникает в результате продольного плоскостопия и представляет собой разрастание, похожее на клин либо шип. При ходьбе, когда вес тела приходится на это разрастание, человек чувствует нестерпимую боль.
  • Неврома Мортона — болезнь, в результате которой появляется опухоль в области третьего или четвертого пальцев с сопутствующими симптомами в виде онемения пальцев, их покалывания, жжения, боли.
  • Остеопороз — заболевание, которое провоцируется истощением хрящевых суставов, изменением тканей кости, нарушением расположения позвонков вследствие плоскостопия.
  • Вальгусное искривление большого пальца стопы, или «косточка». Так называют заболевание, при котором кость первого пальца стопы выпирает в сторону, вызывая при этом болезненные ощущения.
  • Известно, что стопы — область тела человека, на которой расположено множество биологически активных и важных точек. Плоскостопие провоцирует ситуации, когда нервные окончания этих мест перетираются, нарушается их функционирование. В результате возможна частичная потеря зрения или частые головные боли.
  • На первый взгляд не серьезные, но очень неприятные явления — вросшие ногти, другиепоследствиявозникшего плоскостопия. Травмируют мягкие ткани пальца, вызывая тем самым заражение и нагноение.
  • Варикозное расширение вен — еще одно последствие деформации стоп. Возникает в результате нарушения кровотока в нижних конечностях.
Среди эффективных способов и методов лечения деформации стопы выделяют:
  • Лечебную физкультуру — упражнения, при которых укрепляются мышцы стопы и меняется ее форма.
  • Массаж нижних конечностей — улучшает работу сосудов и обмен веществ в тканях.
  • Электростимуляцию — процедуру, способствующую стимуляции кровообращения, вымыванию солей из сухожилий, возобновлению функционирования связок.
  • Кинезиотейпирование — наложение специальных, фиксирующихся с помощью клеевой основы, лент на стопу. Посредством лент происходит перераспределение нагрузки на необходимые мышцы стопы, благодаря чему ногам легче выполнять свои функции.
  • Люди, склонные к плоскостопию, должны свести к минимуму нагрузки на ноги, что означает исключение занятий такими видами спорта, как атлетика или футбол, выбор работы, не связанной с ношением тяжестей или длительным стоянием на ногах, корректировка веса тела при его (весе) избытке.
  • Плавание — укрепляет все группы мышц, включая стопы.
  • Гимнастика, направленная на укрепление мышц ног, также важна для профилактики плоскостопия.
  • Обувь людей, страдающих деформацией стопы, должна иметь супинаторы — элементы обуви, цель которых — снизить нагрузку на свод стопы.
  • Важно регулярно выполнять массаж стоп после длительной нагрузки на них.
  • Важно не забывать о физиопроцедурах, в частности, об электростимуляции — методе, способствующему очищению связок, их расслаблению в случае перенапряжения и последующему приведению в тонус.
  • Правильное питание — поддерживает в норме обменные процессы, является залогом здоровья организма в целом и стоп в частности.

Лечение у детей

Чем опасно

Сколько степеней плоскостопия бывает и какие осложнения они дают

Для каждой формы и стадии плоскостопия являются характерными определенные риски развития осложнений, фоновых заболеваний. И если на ранних этапах подобные риски сведены к минимуму, то третья степень плоскостопия практически всегда сопряжено с проявлением следующих патологий:

  • Сколиоз, нарушение осанки, походки.
  • Деформация, нарушение функционирования внутренних систем и органов.
  • Развитие косолапости.
  • Дистрофия мышечных тканей стопы, голеностопного сустава.
  • Распространение области локализации болевого синдрома: болезненные ощущения могут проявляться в области бедер, голеней, позвоночного столба.

Немаловажным фактором является также риск появления множественных дерматологических проблем, к числу которых относят развитие натоптышей, отечностей стоп, мозолей, а также врастание в кожу ногтей.

Общая характеристика заболевания

Плоскостопие бывает продольным или поперечным, в каждом индивидуальном случае выделяют степени поражения свода:

  • плоскостопие 1-й степени – клиническая картина слабовыраженная, не вызывает болевых ощущений, корректируется соблюдением профилактических мер, осложнения не провоцирует;
  • плоскостопие 2-й степени – умеренный дефект, который можно определить визуально, наблюдаются средней тяжести клинические характеристики, у пациента может возникнуть косолапость и тяжелая ходьба;
  • плоскостопие 3-й степени – полная деформация стопы, тяжелая симптоматика, состояние больного приводит к нарушению двигательного аппарата, что способно вызвать сколиоз, артроз, остеохондроз;
  • плоскостопие 4-й степени – патологическое ухудшение состояния стопы, разворот подошвы внутрь, симптомы сопровождаются сильной болью, устраняется нарушение только хирургическим методом.

Вид плоскостопия определяется рентгенологическими методами, когда выполняются замеры стопы в боковой проекции. Степень поперечного свода диагностируется по снимку, в прямой проекции с нагрузкой.

Степени плоскостопия

Степени плоскостопия

Симптомы

https://www.youtube.com/watch?v=Aje0m34kAB4

Выявить первые нарушения, не прибегая к помощи профессионалов, можно только на двух последних этапах развития. Самыми явными симптомами 3 степени плоскостопия считаются:

  • Дискомфорт, появляющийся даже при незначительном надавливании на ее поверхность. Если после пятиминутного бега или недолгой прогулки ноги начинают сильно болеть, появляется тяжесть, отечность, жжение, стоит задуматься о том, чтобы обследоваться.
  • Ноющие боли в области тазобедренных, коленных, голеностопных суставов, хрусты, ломота в пояснице.
  • Изменение формы или рельефа стопы, заметные невооруженным глазом. Подошва становится широкой, пальцы на ногах удлиняются, косятся в стороны. На мягкой подушке имеются натоптыши.

8DSht4nFNVc.jpg

Прогрессирование заболевания приводит к изменениям в походке, осанке человека. Пятка становится полностью плоской, а ее задняя часть начинает выпирать назад. Большой палец удлиняется, искривляется, а прилегающий к нему сустав выпирает в бок. Неприятные, а порой – очень болезненные ощущения присутствуют на протяжении всего курса лечения плоскостопия третьей степени.

Заметить первые проявления плоскостопия можно самостоятельно. Кроме ощущения тяжести в ногах, боли будет быстрее изнашиваться обувь – могут стираться каблуки, а подошва – выгибаться вовнутрь. Часто плоскостопие в запущенной стадии приводит к увеличению размера ноги, из-за чего человек вынужден покупать обувь на размер больше.

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу. Ортопед оценит состояние пациента, осмотрит обувь и назначит диагностические тесты:

  • Плантографию – экспресс-тест с использованием крема. На стопу наносится слой жирной мази, после чего пациенту предлагают встать на чистый лист бумаги. Иногда вместо крема или мази используют специальный раствор Люголя с йодом и йодидом калия, который вызывает интенсивное окрашивание бумаги в бурый цвет. Полученное изображение детально изучается врачом, после выносится диагноз.
  • Рентгенографию – четкий метод диагностики, помогающий изучить строение костей. Врач сделает снимки обоих стоп с нагрузкой на них в прямой и боковой проекции. Изображение пристально изучают, измеряют угол наклона свода стопы, устанавливают степень деформации.

Для самостоятельного определения плоскостопия и его степени существует особый подометрический метод Фридлянда. Циркулем необходимо измерить высоту стопы – расстояние от пола до ладьевидной кости (самой высокой части подошвы). Таким же способом замерить длину стопы. Высоту необходимо умножить на 100, поделить на длину. Для удобства измерения нужно проводить в миллиметрах. По итоговой сумме можно судить о наличии плоскостопия:

  • значение 31-29 – все в норме;
  • 28-27 – свод занижен;
  • 26 и меньше – стоит срочно обратиться к врачу.

Медики тоже пользуются методом Фридлянда, но более информативными считают антропометрические показатели, состоящие из угла наклона стопы и высоты свода. В зависимости от полученных данных устанавливают степень деформации:

  • Первая – угол наклона стопы 130-140 градусов, высота 35-25 мм;
  • Вторая – наклон 141-155 градусов, высота свода 24 мм;
  • Третья степень – наклон больше 155 градусов, высота меньше 17 мм.

Для каждой степени плоскостопия является характерным проявление определенной клинической картины. В целом признаки идентичные – это болезненные ощущения, нарушения походки, осанки, деформации стоп. Однако по мере прогрессирования заболевания каждый из приведенных симптомов становится более выраженным.

Для постановки диагноза используются следующие методы:

  • Плантография, подометрия. Два варианта физикального изучения стопы, позволяющие вычислить степень уплощения свода посредством определенных вычислений.
  • Рентгенография. Основной метод диагностики, нацеленный на выявление не только патологии, но также определения степени тяжести недуга, характера имеющихся деформационных изменений.

Степени плоскостопия

Существуют также некоторые особенности диагностики плоскостопия у детей. Например, для определения характера, степени имеющихся деформаций стопы могут быть привлечены дополнительные методики, к числу которых относится ультразвуковое исследование.

Особенности лечения

Каждая степень плоскостопия отличается характерными способами корректировки, лечебная терапия направлена на развитие мышц стопы, чтобы они смогли эффективно поддерживать свод.

Виды лечения:

  • Массаж с помощью ковриков, мячей, валиков, карандашей, шариками с шипами – показан на всех стадиях болезни, используется для улучшения кровообращения и укрепления тонуса мышц;
  • Упражнения – эффективные при незначительном искривлении стопы, на начальном этапе способны остановить прогрессирование патологии;
  • Ударно-волновая терапия, электрофорез, парафиновые аппликации – на всех стадиях поражения стопы, улучшают обмен в тканях, восстанавливают подвижность суставов;
  • Ортопедические стельки – для купирования деформации стопы (показаны беременным, спортсменам, людям, которые по роду деятельности проводят длительное время на ногах);
  • Ортопедическая обувь – предотвращает развитие плоскостопия, снижает нагрузку на суставы, корректирует деформацию стопы (для женщин каблук не выше 3 см). Следует выбирать обувь с широким носком и твердым основанием у пятки, для детей по размеру не более 1 см «на вырост».

https://www.youtube.com/watch?v=XkLO1k8ceVo

При выборе массажного коврика важно проконсультироваться с доктором по поводу размера и степени жесткости. Лучше всего брать поверхность с различными видами рельефа – камни, ворсинки, волны.

С диагнозом плоскостопие рекомендованы такие виды спорта как плавание, ходьба на лыжах с небольшими нагрузками, конный спорт. Запрещаются – интенсивные танцы, прыжки, силовые упражнения, хоккей.

Особенности лечения плоскостопия

Особенности лечения плоскостопия

3 степень

Следует отметить, что независимо от степени, плоскостопие представляет собой серьезное заболевание опорно – двигательного аппарата, сложно поддающееся применяемым методам лечения. Для предупреждения прогрессирования заболевания, а также устранения уже имеющихся деформаций, необходимо задействование комплекса мероприятий. К числу которых относятся:

  • Лечебная физкультура, массаж, методы физиотерапии. Приведенные методики могут применяться исключительно в качестве вспомогательных методов лечения, основной целью которых является укрепление, повышение тонуса мышечных тканей. Задействовать их допустимо при любых степенях плоскостопия. Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется проводить массаж, а также выполнять гимнастические упражнения только под контролем специалиста.
  • Особенной эффективностью при лечении плоскостопия первой степени и второй степени тяжести обладает ношение ортопедической обуви или стелек. Изготовление подобных аксессуаров производится чаще соответственно с индивидуальными особенностями стоп пациента. На фоне тяжелых степеней тяжести патологии возможно применение жестких фиксирующих ортезов.

При третьей степени заболевания применение консервативных методов лечения не приносит необходимого результата. Для устранения тяжелых, нередко необратимых деформаций стопы практически всегда требуется проведение хирургического вмешательства, включающего коррекцию мышечных, костных тканей, а также связок.

После проведения операции пациенту требуется на протяжении длительного периода времени соблюдать правила послеоперационной реабилитации, к числу которых относят ношение фиксирующих ортопедических устройств, массажи, лечебную физкультуру. Лицам, имеющим большое количество избыточной массы тела, рекомендуется соблюдать диету, направленную на устранение лишних кило.

Профилактика плоскостопия

Появление сильной деформации стопы лучше предотвратить, чем долго лечить. Если в детском возрасте от этого заболевания можно избавиться при усердном выполнении предписаний врача, с помощью массажа и физиопроцедур, то взрослым лечение помогает сгладить выраженность проявлений. Для профилактики недуга важно соблюдать простые правила:

  • тщательно следить за своим весом и массой тела ребенка, избегать переедания, развития ожирения;
  • людям, профессия которых связана с длительным стоянием, рекомендуется располагать стопы параллельно друг другу, перемещая центр тяжести на внешний край, иногда давать ногам время для отдыха;
  • регулярно делать легкий массаж ног, растирать подошвы, парить ноги;
  • не отказываться от босых прогулок по траве, песку, неострому гравию или пользоваться специальными массажными ковриками;
  • рационально подбирать обувь – отказаться от ношения высоких каблуков, туфель с мягкими задниками;
  • время от времени делать лечебную гимнастику;
  • в свободные минуты подбирать пальцами ног мелкие предметы с пола, палочки, камешки, карандаши;
  • после консультации у ортопеда приобрести ортопедические стельки;
  • вышагивать по комнате попеременно на мысочках или пятках.

К сожалению, при наличии предрасполагающих факторов, предупредить развитие плоскостопия крайне сложно. Однако принятые своевременно меры помогут существенно минимизировать риск. Основными профилактическими мероприятиями называют:

  • Ношение правильной обуви. Обувь должна быть подобранной строго по размеру, быть удобной, иметь небольшой каблук.
  • Массаж, теплые ванночки. Для снятия усталости, мышечного напряжения после физических нагрузок необходимо регулярно делать массаж стоп, а также теплые ножные ванночки с раствором соды или отваром ромашки.
  • Ходьба босиком по рельефной поверхности. Для данной цели можно воспользоваться специальным ортопедическим ковриком.

Немаловажным профилактическим моментом является отслеживание веса и коррекция осанки. Риск развития плоскостопия особенно высок у лиц, страдающих ожирением. При наличии подобной склонности рекомендуется соблюдать диету, препятствующую набору лишних кило.

Особенно важно соблюдать приведенные выше правила лицам пожилого возраста, а также детям, ведь именно они составляют основную часть группы риска.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Классификация

Условно все типы искривления стопы делятся на несколько типов, в зависимости от причин возникновения. Врожденное искривление стопы диагностируется в первый год жизни ребенка. Приобретенное плоскостопие может возникнуть на протяжении всей жизни при влиянии провоцирующих факторов. Статический тип искривления (статистически самый вероятный – 82,1%) появляется в результате выполнения профессиональных обязанностей у людей, чья профессия связана со стоянием на одном месте.

В зависимости от внешнего вида стопы, угла отклонений и симптоматики, заболевание также подразделяют на два вида:

  • Поперечное. Этот вид односторонней деформации характеризуется уплощением поперечного свода стопы с явным уменьшением ее длины. Пальцы сжимаются, приобретая молоткообразную форму, большой палец отклонен в сторону. Угол между первой и второй плюсневой косточкой составляет 20 или более градусов.
  • Продольное. Поражение характеризуется уплощением продольного свода стопы, при этом нога почти полностью соприкасается с полом. Длина стопы увеличивается, пятка уходит назад. Угол подъема составляет больше 155 градусов, высота ямки стопы меньше 17 мм.
  • Комбинированный тип. Когда нога полностью деформирована и присутствуют объединенные симптомы предыдущих двух видов.

Осложнения

Человеческая стопа выполняет ряд важных функций по обеспечению длительности службы крупных суставных хрящей, позвоночника и других структур опорно-двигательного аппарата. Она амортизирует суставы при прыжках, ходьбе или беге, не давая им соприкасаться и разрушаться. Без своевременного лечения искривление подошвы может спровоцировать ряд серьезных осложнений:

  • Заболевание продольной формы приводит к плосковальгусной деформации стопы, когда ступня сильно разворачивается голенным суставом внутрь. При этом человек начинает косолапить, у него нарушается осанка, ноги быстро устают и начинают болеть даже при малейших движениях.
  • При поперечном плоскостопии наблюдается отклонение большого пальца наружу, из-за чего сбоку на стопе появляется костный нарост. Прогрессирование заболевания приводит к воспалению околосуставных хрящей – бурситу.
  • Смешанная форма плоскостопия третьей степени приводит к нарушению функционирования всего опорно-двигательного аппарата. Человеку тяжело самостоятельно перемещаться. Воспаляются все суставные хрящи, при этом амортизационные функции суставов полностью снижены, из-за чего кости быстрее изнашиваются. Результатом прогрессирования смешанной формы часто является полная инвалидность, хронический остеохондроз, артрит, межпозвоночная грыжа.

https://www.youtube.com/watch?v=LkX79QmPz6Y

В целом даже плоскостопия 2 степени приводит к появлению постоянных ноющих болей в суставах, коленях, стопах, бедрах, пояснице. Осанка человека становится неестественной, а походка – тяжелой, косолапой. Из-за серьезной деформации стоп больному сложно удерживать равновесие, он не может сесть на корточки или согнуться. У людей с запущенной формой деформации стоп часто врастают ногти на ногах, они больше подвержены грибковым инфекциям – микозам, онихомикозам.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector