Болезнь Бехтерева у мужчин: причины, симптомы, чем она опасна. Методы лечения болезни Бехтерева у мужчин — Автор Екатерина Данилова

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Прогноз и профилактика

1. Генетическая предрасположенность человека к данному заболеванию.

2. Инфекционное поражение сальмонеллой или прочими опасными бактериями.

В большинстве случаев диагностируют такое заболевание у мужчин с возрастом до сорока лет. При этом, хроническое воспаление в суставах будет приводить к тому, что пациент больше не сможет быть полноценно физически активным. Таким образом, у него развивается состояние под названием анкилоз или спондилоартрит.

Чаще всего данное заболевание поражает позвоночник и большие суставы человека. Также оно может частично затрагивать и внутренние органы больного (сердце, глаза, почки).

1. Человека начинает постоянно беспокоить болезненность в спине, чаще всего по ночам. При приеме анальгетиков боль частично устраняется.

2. По утрам будет заметна скованность в зоне спины.

3. Человеку будет сложно двигаться, наклоняться и даже дотрагиваться своим подбородком до груднины.

4. Постепенно развивается деформация позвоночника.

Болезнь Бехтерева у мужчин: причины, симптомы, чем она опасна. Методы лечения болезни Бехтерева у мужчин - Автор Екатерина Данилова

5. Болезненность при входе из-за поражения ребер, которые прикреплены к позвоночнику.

1. Ноющие боли в зоне ягодиц, которые будут отдавать в бедра.

2. Дискомфорт при ходьбе, который утихает в сидячем положении.

3. По утрам может наблюдаться скованность в зоне поясницы.

1. Отечность.

2. Боль при движении.

3. Затвердение связок в пораженных суставах.

4. Скованность в месте поражения.

Довольно редко болезнь Бехтерева поражает глаза человека. При этом обычно страдает только один глаз. В таком состоянии в структуре данного органа возникает воспаление. Больной может ощущать рези, понижение зрения, частое слезотечение и ощущение инородного предмета в глазу.

1. Воспаление клапанов сердечной мышцы.

2. Развитие тяжелых пороков.

3. Появление аритмии и тахикардии.

4. Воспаление аорты и дальнейшее ее утолщение.

1. Тошнота.

2. Головокружение.

3. Приступы мигрени.

4. При сдавливании нервов в зоне поясницы у больного могут развиваться недержание мочи и импотенция.

Болезнь Бехтерева у мужчин: причины, симптомы, чем она опасна. Методы лечения болезни Бехтерева у мужчин - Автор Екатерина Данилова

При воспалении в почках у пациента может возникать мочекаменная болезнь, сильные боли, а также отложение в почках белка, который провоцирует их недостаточность.

1. Воспаление, которое сопровождается болью.

2. Пораженный сустав может увеличиться в объеме.

3. Постепенно развивается скованность в суставе. Человек не может больше нормально двигать им и ходить (при поражении коленного или тазобедренного сустава).

Также стоит отметить, что обычно болезнь задевает до трех суставов за раз. При этом локтевые, запястные и прочие небольшие суставы страдают не так часто, как большие.

1. Сбор анамнеза.

2. Осмотр больного сустава у врача.

3. Рентгенография позвоночника, а также прочих пораженных суставов.

4. УЗИ пораженных органов.

5. Общие анализы крови для выявления воспалительного процесса.

Исходя их полученных результатов исследований, врач установит диагноз. Дальнейшее лечение будет подбираться исходя из локализации воспаления, общей запущенности патологии и симптоматики у больного.

1. Назначение неселективных противовоспалительных препаратов. Одним из лучших лекарств данной лечебной группы является Диклофенак. Как правило, он используется в таблетированной форме (дозировка 50 мг). Принимать его нужно трижды в день. Длительность лечения определяется индивидуально лечащим врачом. Реже вместо Диклофенака больному назначаются Ибупрофен, Кетопрофен или Индометацин.

2. Анальгетики используются при сильной боли. Обычно назначаются ненаркотические обезболивающие.

3. При повышенной температуре могут назначаться жаропонижающие препараты.

4. Селективные противовоспалительные препараты. Лучшими из таковых являются: Нимесулид, Нимесил, Мелоксикам. При приеме таких лекарств важно контролировать состояние печени больного, так как они способны ее поразить. Также данные лекарственные средства могут вызывать и прочие побочные эффекты в виде тошноты, головной боли и нарушения аппетита.

5. Глюкокортикостероиды используются при тяжелых формах заболевания. Они способствуют уменьшению воспаления, боли и общего состояния пораженных суставов. Обычно при этом назначается препарат Метилпреднизолон.

Болезнь Бехтерева у мужчин: причины, симптомы, чем она опасна. Методы лечения болезни Бехтерева у мужчин

1. Пациенту нужно обязательно проходить курс лечебной физкультуры. Она подбирается для каждого больного отдельно, в зависимости от запущенности его болезни. Посещать данную гимнастику нужно два раза в неделю. Длительность ее должна быть тридцать минут.

Также в периоды ремиссии заболевания больные могут заниматься плаваньем и практиковать ходьбу на лыжах.

2. Физиотерапевтическое лечение предусматривает проведение ультразвука, токов, парафинотерапию и рефлексотерапию. Направлены данные процедуры на продление периода ремиссии.

1. Отказаться от тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей и резких движений.

2. Отказаться от курения и употребления спиртного, так как они еще больше будут влиять на воспаление.

3. Следует спать на ортопедическом матраце. Желательно вообще без подушки.

4. Сбалансированно питаться, чтобы укреплять иммунитет. При этом рекомендуется больше употреблять кисломолочные продукты, каши и овощи. Мясо и рыбу также нужно кушать, но только нежирных сортов и в отварном виде. Также очень важно пить много жидкости, чтобы организму было проще справляться с воспалением.

При проведении современного лечения нужно знать о том, что нынешние методики терапии не являются совершенными. Они конечно могут замедлить воспаление и процесс разрушения сустава, однако полностью избавить человека от заболевания не в состоянии.

По этой причине, к сожалению, при тяжелой форме болезни Бехтерева большинство пациентов становятся инвалидами или полностью теряют подвижность больного сустава. Особенно неблагоприятный прогноз при поражении сразу нескольких суставов в довольно молодом возрасте пациента.

1. Сон на низкой подушке, желательно ортопедической.

2. Активный образ жизни (занятие плаваньем, массаж, гимнастика).

3. Сидение на удобном рабочем кресле.

4. Отказ от тяжелых физических нагрузок.

5. Правильное питание, которое будет включать в себя употребление продуктов с кальцием.

6. Отказ от поднятия тяжестей.

В начале развития болезнь протекает бессимптомно, при этом в структуре опорно-двигательного аппарата происходят непоправимые нарушения, которые в дальнейшем становятся причиной сильных болей и деформационных изменений. Основной причиной патологии считается наследственность. На генном уровне передается только предрасположенность, но не сам анкилозирующий спондилоартрит.

Чаще болезнь проявляется у молодых мужчин до 20 лет. Механизмом, который провоцирует развитие недуга, считаются болезнетворные микроорганизмы, что проникают в организм носителя и вызывают инфекционное поражение внутренних органов. Патогены через кровоток попадают в суставы, позвоночник и околосуставные мягкие ткани и провоцируют воспалительную реакцию. В группу риска попадают люди с кишечной палочкой и инфекционным поражением мочеполовой системы.

Еще одним провоцирующим фактором для развития болезни Бехтерева считается психоэмоциональное перенапряжение и частые стрессовые ситуации. Подобное состояние приводит к снижению защитных функций организма, что способствует активному развитию патологии. У мужчин недуг проявляется резко, с выраженной симптоматикой. Как правило, первые признаки заметны после 40 лет. У женщин клиническая картина имеет скрытый характер и проявляется в период менопаузы.

Болезнь Бехтерева у мужчин: причины, симптомы, чем она опасна. Методы лечения болезни Бехтерева у мужчин - Автор Екатерина Данилова

На начальных этапах развития недуга поражаются околосуставные мягкие ткани. Далее в патологический процесс втягиваются все отделы позвоночника и крупные суставы (в особенности коленные и локтевые). Деформационные процессы отмечаются и в грудной клетке. При анкилозирующем спондилоартрите происходит срастание костной ткани, что становится причиной нарушения подвижности опорно-двигательного аппарата.

Существует несколько форм патологии, которые классифицируются исходя из локализации повреждений:

  • Основная. Дегенеративно-дистрофические изменения происходят в структурных единицах позвоночника. При этом существует два варианта протекания болезни: с полным выправлением спины или образованием кифоза.
  • Скандинавская. Структурные изменения происходят в мелких суставах с выраженной клинической картиной, похожей на ревматоидный артрит.
  • Ризомелическая. Характеризуется патологическими нарушениями в позвоночнике, что дополняются воспалением крупных суставов верхних и нижних конечностей.
  • Периферическая. Проявляется воспалительной реакцией в структуре позвонков с периферическим поражением суставов.

Симптоматика недуга у мужчин имеет выраженный характер и проявляется в процессе развития аутоиммунных нарушений в организме. Выделяют следующие основные симптомы болезни:

  • болевые ощущения в области крестца и позвоночника,
  • малоподвижность и контрактура в пораженных участках,
  • боли в суставах,
  • напряжение мышечного каркаса,
  • развитие уретрита,
  • повышение чувствительности околосуставных кожных покровов,
  • частые рецидивы артрита,
  • субфебрильная температура в период обострения,
  • развитие вторичных патологий.

Причины развития болезни Бехтерева до конца не выяснены. По мнению многих исследователей, основной причиной развития заболевания является повышенная агрессия иммунных клеток по отношению к тканям собственных связок и суставов. Заболевание развивается у людей с наследственной предрасположенностью. Люди, страдающие болезнью Бехтерева, являются носителями определенного антигена (HLA-В27), который и вызывает изменение иммунной системы.

Пусковым моментом в развитии болезни может стать изменение иммунного статуса в результате переохлаждения, острого или хронического инфекционного заболевания. Болезнь Бехтерева может быть спровоцирована травмой позвоночника или таза. Факторами риска в развитии заболевания являются гормональные нарушения, инфекционно-аллергические болезни, хроническое воспаление кишечника и мочеполовых органов.

Заболевание начинается исподволь, постепенно. Некоторые пациенты отмечают, что в течение нескольких месяцев или даже лет перед началом заболевания они испытывали постоянную слабость, сонливость, раздражительность, слабые летучие боли в суставах и мышцах. Как правило, в этот период симптоматика выражена настолько слабо, что больные не обращаются к врачу. Иногда предвестником болезни Бехтерева становятся упорные, плохо поддающиеся лечению поражения глаз (эписклериты, ириты, иридоциклиты).

Характерным ранним симптомом болезни Бехтерева является боль и ощущение скованности в поясничном отделе позвоночника. Симптомы возникают ночью, усиливаются к утру, уменьшаются после горячего душа и физических упражнений. Днем боль и скованность возникает в состоянии покоя, исчезает или уменьшается при движении.

Постепенно боли распространяются вверх по позвоночнику. Физиологические изгибы позвоночника сглаживаются. Формируется патологический кифоз (выраженная сутулость) грудного отдела. В результате воспаления в межпозвоночных суставах и связках позвоночника появляется постоянное напряжение мышц спины.

На поздних стадиях болезни Бехтерева суставы позвонков срастаются, межпозвонковые диски окостеневают. Формируются межпозвонковые костные «мостики», хорошо заметные на рентгенограммах позвоночника. Изменения в позвоночнике развиваются медленно, в течение нескольких лет. Периоды обострений чередуются с более или менее длительными ремиссиями.

Нередко одним из первых клинически значимых симптомов болезни Бехтерева становится сакроилеит (воспаление суставов крестца). Пациента беспокоит боль в глубине ягодиц, иногда распространяющаяся на паховую область и верхнюю часть бедер. Нередко эту боль считают признаком воспаления седалищного нерва, грыжи межпозвонкового диска или радикулита. Боли в крупных суставах появляются примерно у половины больных. Ощущение скованности и боли в суставах больше выражены по утрам и в первой половине дня. Мелкие суставы поражаются реже.

Примерно в тридцати процентах случаев болезнь Бехтерева сопровождается изменениями со стороны глаз и внутренних органов. Возможны поражения сердечных тканей (миокардит, иногда в результате воспаления формируется клапанный порок сердца), аорты, легких, почек и мочевыводящих путей. При болезни Бехтерева нередко поражаются ткани глаз, развивается ирит, иридоциклит или увеит.

Диагноз болезнь Бехтерева выставляется на основании осмотра, истории болезни и данных дополнительных исследований. Пациенту необходима консультация ортопеда и невролога. Проводится рентгенологическое исследование, МРТ и КТ позвоночника. По результатам общего анализа крови выявляется повышение СОЭ. В сомнительных случаях выполняется специальный анализ для выявления антигена HLA-В27.

Болезнь Бехтерева необходимо дифференцировать от заболеваний позвоночника дегенеративного характера (ДЗП) – спондилеза и остеохондроза. Болезнь Бехтерева чаще поражает молодых мужчин, в то время, как ДЗП обычно развиваются в более старшем возрасте. Боли при болезни Бехтерева усиливаются утром и в покое. Для ДЗП характерно усиление болей по вечерам и после физической нагрузки. СОЭ при ДЗП не повышается, специфические изменения на рентгенограмме позвоночника не выявляются.

Скандинавскую форму болезни Бехтерева (преимущественное поражение мелких суставов) следует дифференцировать от ревматоидного артрита. В отличие от болезни Бехтерева, ревматоидный артрит, как правило, поражает женщин. При болезни Бехтерева симметричное поражение суставов практически не встречается. У пациентов отсутствуют подкожные ревматоидные узелки, при исследовании крови ревматоидный фактор выявляется в 3-15% случаев (у больных ревматоидным артритом – в 80% случаев).

КТ грудного отдела позвоночника. Сращение суставных фасеток позвонков (красная стрелка), с оссификацией передней продольной связки («стебель бамбука»).

КТ грудного отдела позвоночника. Сращение суставных фасеток позвонков (красная стрелка), с оссификацией передней продольной связки («стебель бамбука»).

Терапия комплексная, продолжительная. Необходимо соблюдать преемственность на всех этапах лечения: стационар (отделение травматологии) – поликлиника – санаторий. Применяются глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные препараты. При тяжелом лечении назначают иммунодепрессанты. Большую роль в лечении болезни Бехтерева играет образ жизни и специальные физические упражнения.

Программа лечебной гимнастики составляется индивидуально. Упражнения должны выполняться ежедневно. Для предупреждения развития порочных поз (поза просителя, поза гордеца) пациенту рекомендуют спать на жесткой постели без подушки и регулярно заниматься видами спорта, укрепляющими мышцы спины (плавание, ходьба на лыжах). Для сохранения подвижности грудной клетки необходимо выполнять дыхательные упражнения. В лечении применяют массаж, магнитотерапию, рефлексотерапию. Пациентам с болезнью Бехтерева показаны радоновые, сероводородные, азотные лечебные ванны.

Общее описание болезни

В России болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) выявляется у 0,3% населения. Заболевание чаще поражает мужчин в возрасте от 15 до 30 лет. Женщины болеют в 9 раз реже мужчин.

Болезнь Бехтерева – это воспалительное заболевание суставов и позвоночника, имеющее хронический характер. Причины развития данной болезни, как известно, изучены не полностью, поэтому наиболее вероятной причиной остается генетическая предрасположенность, так как генетический маркер HLA-В 27 был обнаружен у 90-95% людей, страдающих от болезни Бехтерева, и у 20-30% их родственников.

Всего лишь в 7-8% всей популяции людей на планете встречается такой вид гена. Причиной воспаления является восприятие иммунной системой некоторых тканей организма по ошибке чужеродными. Хотя отсутствие этого гена не дает гарантии безопасности, болезнь Бехтерева может появиться редко, но и в этом случае тоже.

Воспаление во время болезни затрагивает место, где соединяются подвздошные кости и крестец; после продвигается на поясничный отдел позвоночника и распространяется вверх вдоль всего позвоночника. В будущем воспалительный процесс способен захватить разные суставы тела человека – от суставов пальцев до тазобедренных.

«Жестким» воспаление суставов бывает достаточно редко при болезни Бехтерева. В большинстве случаев воспаление подавляется лекарственными препаратами.

Симптомы болезни Бехтерева

  1. Болевой синдром, который локализуется в районе поясницы и подвздошно-крестцовых суставов. Человек сталкивается с нарастанием боли в спокойном состоянии, причем дискомфорт преимущественно ощущается в первой половине дня. После обеда или физических нагрузок боль обычно проходит.
  2. Снижение двигательной активности в районе поясницы.
  3. Постепенное поражение других отделов позвоночника. Как следствие, развивается миозит и возникает опоясывающая боль. У человека с таким диагнозом может меняться форма грудной клетки.
  4. Рефлекторное напряжение мышечной ткани в области пораженного отдела позвоночника. Как следствие, практически полностью пропадает поясничный лордоз. При этом грудной кифоз лишь усугубляется.
  5. Снижение подвижности позвоночника во всех плоскостях.
  6. Появление симптомов сакроилеита. Под данным термином понимают воспалительное поражение крестцово-подвздошных суставов.

У мужчин болезнь Бехтерева возникает значительно чаще, чем у женщин. Более того, она имеет значительно более тяжелое течение. При развитии недуга стремительно поражается весь позвоночник и суставы.

У людей с таким диагнозом опухают и сильно болят суставы. Это вынуждает человека просыпаться ночью и вставать, чтобы устранить дискомфорт и скованность. При поражении крестца болевой синдром располагается глубоко в ягодичной области.

Юноши чаще сталкиваются с поражением суставов. По мере развития болезни страдает и позвоночник. Довольно часто возникают дискомфортные ощущения в небольших суставах.

Мужчины нередко страдают поражениями прочих органов. Если возникают нарушения в работе органа зрения, возникает ирит. При поражении сердца у пациентов возникает боль в этой области.

Своевременно не начатое лечение приводит к распространению воспаления и последующему срастанию сустава с костью. Таким образом, блокирование суставов приводит к инвалидности.

Чтобы вовремя начать лечение без последствий, каждый мужчина должен обратить внимание на такие симптомы:

  1. Болевые ощущения в области позвоночника.
  2. Частое проявление артрита в молодом возрасте.
  3. Чувство скованности движений в области поясницы (тугоподвижность).
  4. Невыносимая боль в суставах.
  5. Термогенная гиперактивность в части крестца и поясницы.
  6. Болевой синдром ребер и сочленения ключиц.
  7. Выраженные изменения грудной клетки (деформация).
  8. При поражении шейного отдела наблюдается сниженная амплитуда движения головы.
  9. Изменения привычной походки.
  • в области крестца одномоментно простреливает боль;
  • поражение глаз инфекционным заболеванием (конъюнктивитом);
  • в мышцах спины длительный период чувствуется перенапряжение;
  • проявляются признаки вторичного радикулита.

Данные признаки заболевания характерны не только для мужчин, но и для женщин. Симптомы могут присутствовать большей частью или проявляться по отдельности.

Последствия болезни Бехтерева для мужчин – нарушенная работа опорно-двигательного аппарата, деформированная грудная клетка с явной вогнутостью внутрь, нарушение осанки, колени находятся в постоянно согнутом состоянии.

В самом начале болезни симптоматика совершенно схожа с симптомами остеохондроза. Присутствует умеренная боль в пояснице, имеющая свойство усиливаться после отдыха и покоя и при перемене погоды.

Но стоит заметить, что при легких нагрузках физического характера (прогреваний и упражнений) в спине значительно уменьшаются неприятные ощущения.

В самом начале болевые ощущения достаточно просто устранить с помощью нестероидных препаратов с противовоспалительным свойством и многие доктора иногда воспринимают болезнь Бехтерева на первой стадии, как остеохондроз. Понимание того, что это не остеохондроз приходит немного погодя, когда после пары месяцев терапии не происходит улучшения, а наоборот становиться только хуже – боль заметно становиться сильнее.

Болезнь Бехтерева у мужчин: причины, симптомы, чем она опасна. Методы лечения болезни Бехтерева у мужчин - Автор Екатерина Данилова

В таких случаях обращают внимание на «воспалительный» характер болевых ощущений в спине. Боли усиливаются между 3-5 часами утра, а утихают после полудня и в дневное время.

Помимо такого ночного ритма болей, на болезнь Бехтерева может указывать скованность поясницы по утрам, которая исчезает ко второй половине дня. А также молодой возраст пациента – 20-27 лет. Остеохондрозом же чаще болеют пожилые люди.

В начальной стадии заболевания так же можно отметить воспаление глаз (ощущение песка в глазах и покраснение), снижение веса и повышенную температуру. Более чем у 60% больных воспаление позвоночника идет вместе с поражением суставов. Есть несколько форм спондилоартрита:

  1. При первой в первую очередь воспаляются голеностопные и коленные суставы;
  2. При второй – «ризомиелической» — поражаются корневые суставы: тазобедренные и плечевые;
  3. При третьей форме – «скандинавской» — воспаляются мелкие суставы стоп и кистей – точно так же, как при ревматоидном артрите.

    Только положительный момент в том, что при аниклозирующем спондилоартрите суставы не подвергаются «жесткому» разрушению, поэтому терапевтическое лечение даст быстрые положительные результаты;

  4. При четвертой форме – «центральной» — воспаление суставов не происходит. У 40% больных такого осложнения нет. Воспалительный процесс затрагивает всего лишь позвоночник.

Самый характерный симптом помимо вышеперечисленных – это ограничение при дыхании грудной клетки и нарастающая тугоподвижность позвоночника. Подвижность, которая ограничена в грудном отделе может привести к застойным явлением в легких, а это, в результате, негативно сказывается на самочувствии больного в целом.

Могут быть вызваны такие заболевания, как воспаление легких, бронхит и т.д. А в результате окостенения позвоночника спина утрачивает гибкость, либо частично, либо полностью. Движения человека в таком случае схожи на те, которые он совершал бы, если б у него была палка в спине. Наклоны, как и повороты, осуществляются всем телом.

Болезнь Бехтерева можно определить и по внешнему виду больного. В начале болезни нормальный изгиб поясницы теряется и становится поясница прямой и плоской. Спустя время происходит «застывание», человек сильно сутулится в грудном отделе. Ноги во время ходьбы всегда немного в коленях согнуты.

1. Отечность.

1. Тошнота.

2. Головокружение.

  • При центральной форме поражается исключительно позвоночник. Все начинается с болей в крестце, далее болезнь движется вверх. Боль может начинаться ночью и во время физических нагрузок. Приводит к серьезным ограничениям в движении и проблемам с дыханием.
  • При ризомелической форме воспаление и окостенение затрагивает еще и тазобедренные или плечевые суставы. Боль может отдавать и в другие части тела.
  • При периферической форме боли и прочие симптомы затрагивают крестово-подвздошные сочленения, потом воспаления и боли могут затрагивать суставы нижних конечностей.
  • При скандинавской форме боль не очень сильная, но затрагиваются мелкие суставы (стопы, кисти)У мужчин чаще всего поражаются именно мелкие суставы, при этом все отделы спины страдают, могут развиваться патологические искривления и сильно ограничиваться подвижность.

Есть у «мужской» версии анкилозирующего спондилоартрита и другие особенности. Так, первые симптомы появляются лет через пять после начала болезни (все это время он может «маскироваться» под остеохондроз), развивается он остро, а ремиссии обычно короткие.

В целом, обратить внимание нужно на вот какие симптомы:

  • Боль имеет воспалительный характер. В состоянии покоя и ночью болевые ощущения усиливаются, во второй половине дня и при двигательной активности они сходят на нет.
  • Нарушается свобода движений, ощущается скованность в области поясницы.
  • Мышцы, окружающие больной участок позвоночника, постоянно напряжены, грудной кифоз углубляется, поясничный лордоз пропадает.
  • Подвижность позвоночника ограничивается во всех трех измерениях.

У мужчин болезнь Бехтерева часто сопровождается повреждением легких, сосудов и сердца.

Лечение болезни

Лучшим средством для этого является движение. Если нет обострения, рекомендуется:

  1. Хождение на лыжах, ЛФК и бассейн.
  2. Отлично помогает решать поставленные задачи аквааэробика.
  3. ЛФК должна состоять из упражнений энергичных и амплитудных. Заниматься нужно по полчаса в день, но регулярно.
  4. Полезной будет и дыхательная гимнастика, занятия в сухом бассейне или на специальных аппаратах (например, «Угуль»).
  5. А вот бег и статические нагрузки на спину запрещены, как и занятия в тренажерном зале. В
  6. о время ремиссии будет полезен и массаж, но не слишком интенсивный.

Среди физиотерапевтических процедур наиболее популярны:

  • фонофорез (с гормональными средствами);
  • грязелечение;
  • ультразвуковая терапия;
  • парафинотерапия.

Гирудотерапия и подобные ей методики тоже используются, но они вызывают много споров. Также важно все время следить за осанкой и спать на твердой и ровной кровати без подушки.

Среди лекарств популярны селективные иммунодепрессанты (Ремикейд, Энбрел и Хумира), глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные, Сульфасалазин (снимает воспаление) и Мидокалм (снимает напряжение в мышцах).

Диета при Болезни Бехтерева у мужчин:

  • При анкилозирующем спондилоартрите специальная диета назначается редко. Тем не менее, свое меню нужно пересмотреть обязательно.
  • Стоит отказаться от кофеина, колбас и мясных полуфабрикатов, алкоголя, маргаринов, спредов, покупных соусов и майонезов, магазинных сладостей.
  • Идеальное меню при этом недуге — средиземноморская диета, богатая противовоспалительными элементами и антиоксидантами.
  • Включайте в меню оливковое масло, рыбу, зелень и овощи. Мясо тоже можно, но только пару раз в неделю;
  • Овощей, зелени и фруктов должно быть около 60% от всего рациона.
  • Обязательно нужно употреблять жиры Омега-3 и витамины Е и С.

Лечить болезнь Бехтерева можно при помощи средств физической реабилитации. На всех этапах развития недуга применяется ЛФК. Изначально даются минимальные нагрузки с постепенным увеличением интенсивности и амплитуды движений. Физические упражнения способствуют нормализации кровообращения и суставного питания, снижению болевого синдрома, а также частичному восстановлению подвижности позвоночника и пораженных суставов.

Для лечения анкилозирующего спондилоартрита используют физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению трофики, снижают воспалительный процесс и оказывают обезболивающее действие. Применяется диетотерапия. В рацион вводятся свежие овощи, молочные продукты, орехи и жиры растительного происхождения. Минимизируется прием жирной и острой пищи. Рекомендуется исключить алкоголь и кофеин.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Одним из самых действенных лекарств из этой группы является диклофенак. Его обычно назначают в виде таблеток. Принимать средство рекомендуется 3 раза в сутки. В более редких случаях выписывают кетопрофен, ибупрофен.
  2. Анальгетики. Такие средства показаны при интенсивном болевом синдроме. Обычно выписывают ненаркотические обезболивающие препараты.
  3. Жаропонижающие средства. Такие вещества показаны при повышении температуры.
  4. Селективные противовоспалительные средства. К наиболее результативным можно отнести мелоксикам, нимесил. При их применении важно держать под контролем состояние печени.
  5. Глюкокортикостероиды. Данные препараты показаны в сложных случаях. Они снижают воспаление и болевой синдром. Обычно выписывают метилпреднизолон.

1. Сбор анамнеза.

Терапия делится на два периода:

  1. Устранение симптомов и полное излечивание от болезни.
  2. Процедуры по восстановлению организма в целом.

Общие рекомендации

Больной должен исключить все виды физических нагрузок и вредные привычки. После чего в индивидуальном порядке назначается лечебная гимнастика (во время физической активности болевые ощущения исчезают).

Гимнастические упражнения подкрепляются массажными процедурами и физиотерапией (лечение динамическим током, ультразвуком).

Также врач может назначить применение дыхательных упражнений. Вся терапия физическими упражнениями направлена на устранение спазма в мышцах.

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • стероидные противовоспалительные препараты;
  • гормональные препараты;
  • иммунодепрессанты (Метотрексат);
  • обезболивающие (Ибупрофен);
  • общеукрепляющая терапия.

Положительные результаты в лечении болезни Бехтерева дают препараты Реопирин и Пироксикам.

На начальных стадиях развития заболевания очень высока эффективность применения народных средств. В домашних условиях из подручных продуктов можно организовать лечебную терапию.

Обезболивающая мазь

  1. В сто грамм спирта добавляем горчицу, камфарное масло и взбитый яичный желток.
  2. Перемешиваем до образования однородной консистенции.
  3. Можно применять как обезболивающее средство перед сном путем втирания в болезненные зоны.

Лечебный компресс

  1. Для приготовления компресса смешивают камфарное масло, скипидар, подсолнечное масло, винный спирт.
  2. Дают настояться в течение трех дней.
  3. Марлевую ткань пропитывают в готовом настое и накладывают на больной участок, затем обматывают пищевой пленкой и утепляют шерстяным платком.
  4. Длительность держания компресса составляет 9 часов.

Патогенез

Между позвонками расположены эластичные межпозвонковые диски, обеспечивающие подвижность позвоночника. На задней, передней и боковых поверхностях позвоночника находятся длинные плотные связки, которые делают позвоночный столб более устойчивым. У каждого позвонка есть четыре отростка – два верхних и два нижних. Отростки соседних позвонков соединены между собой подвижными суставами.

При болезни Бехтерева в результате постоянной агрессии иммунных клеток возникает хронический воспалительный процесс в ткани суставов, связок и межпозвонковых дисков. Постепенно эластичные соединительнотканные структуры замещаются твердой костной тканью. Позвоночник теряет подвижность. Иммунные клетки при болезни Бехтерева атакуют не только позвоночник. Могут страдать крупные суставы. Чаще заболевание поражает суставы нижних конечностей. В ряде случаев воспалительный процесс развивается в сердце, легких, почках и мочевыводящих путях.

Питание при болезни Бехтерева

Чтобы лечение было эффективным, очень важно соблюдать особую диету.

  • спиртные напитки;
  • мясо, включая копчености и полуфабрикаты, – его можно есть максимум дважды в неделю;
  • продукты с кофеином;
  • рафинированные жиры.

Улучшить состояние пациента помогает средиземноморская диета. Данный тип питания подразумевает употребление большого количества овощей и фруктов – такие продукты должны составлять 60-70 % суточного меню. Также полезно есть морскую рыбу и нерафинированное масло.

Классификация

В зависимости от преимущественного поражения органов и систем в ревматологии, травматологии и ортопедии различают следующие формы болезни Бехтерева:

  • Центральная форма. Поражается только позвоночник. Выделяют два вида центральной формы заболевания: кифозный (сопровождается кифозом грудного и гиперлордозом шейного отдела позвоночника) и ригидный (грудной и поясничный изгибы позвоночника сглаживаются, спина становится прямой, как доска).
  • Ризомелическая форма. Поражение позвоночника сопровождается изменениями со стороны так называемых корневых суставов (тазобедренных и плечевых).
  • Периферическая форма. Болезнь поражает позвоночник и периферические суставы (голеностопные, коленные, локтевые).
  • Скандинавская форма. По клиническим проявлениям напоминает начальные стадии ревматоидного артрита. Деформации и разрушения суставов не возникает. Поражаются мелкие суставы кисти.

Некоторые исследователи дополнительно выделяют висцеральную форму болезни Бехтерева, при которой поражение суставов и позвоночника сопровождается изменениями со стороны внутренних органов (сердца, почек, глаз, аорты, мочевыводящих путей и т. д.).

КТ ОГК (реконструкция). Сращение грудных позвонков в единую структуру за счет оссификации связочного аппарата.

КТ ОГК (реконструкция). Сращение грудных позвонков в единую структуру за счет оссификации связочного аппарата.

Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева

Ключевую роль в успешной терапии болезни Бехтерева играет лечебная гимнастика.

Комплекс упражнений подбирает врач с учетом клинической картины и стадии болезни. Большое значение имеют индивидуальные особенности организма.

Болезнь Бехтерева симптомы у мужчин вв

Выполнять комплекс упражнений рекомендуется 2 раза в неделю. Длительность тренировки составляет 30 минут.

В период ремиссии патологии вполне можно заниматься плаванием или ходить на лыжах.

Чтобы повысить результативность гимнастики, ее можно сочетать с физиотерапевтическими методиками.

В комплексе данные методы укрепляют мышцы и снижают нагрузку на суставы. Это позволяет купировать боль и восстановить подвижность.

Прогноз и профилактика

При проведении терапии нужно понимать, что ни одна современная методика не является совершенной. Все они лишь замедля

ют воспалительный процесс и приостанавливают развитие недуга, однако полностью устранить патологию не позволяют.

По этой причине сложные формы недуга приводят к инвалидности или полной потере двигательной активности больного сустава.

Прогноз особенно неблагоприятен при повреждении сразу нескольких суставов в юном возрасте.

Болезнь Бехтерева довольно часто встречается у мужчин. При отсутствии адекватной терапии есть риск развития опасных осложнений. Чтобы этого избежать, следует как можно раньше обратиться к врачу.

Чтобы улучшить прогноз при болезни Бехтерева и увеличить двигательную активность в пораженных суставах, нужно заниматься лечебной гимнастикой.

Также регулировать массу тела и не набирать лишние килограммы. Как профилактические процедуры применяют ЛФК и дыхательные упражнения.

Мужчины с заболевание Бехтерева могут быть работоспособными. Инвалидность оформляется при запущенности заболевания.

Ограничения бывают только на тяжелый физический труд. Главное, начать своевременное лечение и спокойно жить дальше.

Также о лечении и диагностики болении Бехтерева вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик.

Диагностика

  • Анализы крови и мочи. Определяют наличие воспалительной реакции и количественное соотношение жизненно важных элементов.
  • Рентгенография. Диагностирует локализацию и масштабность патологических разрушений.
  • МРТ и КТ. Определяют очаговые проявления анкилозных изменений и общее состояние структуры костно-хрящевой ткани.
  • УЗД. Проводится для исследования близко лежащих органов, чтобы исключить сопутствующие патологии.

1. Сбор анамнеза.

Болезнь Бехтерева симптомы у мужчин

По факту возникновения боли необходимо обратиться в медицинское учреждение. Диагностируется заболевание просто – проводится анализ крови путем лабораторного исследования, который выявляет скорость оседания эритроцитов. Если анализы показали повышенную скорость, то в организме происходит патогенный процесс.

Определение болезни Бехтерева на ранних этапах предотвращает риск возникновения осложнений и тяжких последствий. Диагностика заболевания у мужчин проходит путем рентгенологических исследований.

  • анализ крови на СОЭ. Если она выше 30-40 мм за час, вероятно, это болезнь Бехтерева;
  • рентгенологическое обследование позвоночника и суставов;
  • для максимально точной постановки диагноза нужно провести анализ крови на антиген HLA-B27;
  • КТ и МРТ.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector