Инструкция по применению таблеток Мовалис (уколов) – цена ампулы и таблеток

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Цена: все формы выпуска

Мовалис к дешевым препаратам не отнесешь. Однако его очевидная безопасность и эффективность, в сравнении с другими селективными нестероидными противовоспалительными, является весомым аргументом в пользу назначения этого препарата.

Тем более цена на него хоть и не маленькая, но вполне доступная. Цена препарата оправдана, если ты знаешь за что платишь. В случае с Мовалисом – это как раз тот вариант. Цена на него целиком и полностью оправдана его эффективностью и прочими преимуществами. Так что в соотношении цена –качество – Мовалис – абсолютный чемпион.

Фармацевтическая компания Boehringer Ingelheim выпускает Мовалис в трех формах: таблетки, ректальные свечи и раствор для инъекций.

Состав и упаковка

Таблетки

Ректальные суппозитории

Раствор Мовалис в ампулах для уколов

Действующее вещество – мелоксикам

7,5 или 15 мг в таблетке

7,5 или 15 мг в свече

15 мг в ампуле

Дополнительные вещества

Натриевая соль лимонной кислоты; лактоза; целлюлоза; кремнезем;

сорбент повидон,

октадекановая кислота     

Масса для суппозиториев, полиэтиленгликоль        

Глицин-аминоэтановая кислота;

полоксамер 188; хлористый натрий; каустик; меглюмин; гликфурол; вода для уколов

Внешний вид

Желтые таблетки круглой формы с нанесением бренда и кода. Одна из поверхностей таблетки выпуклая

Гладкие желтые свечи с углублением в центре

Прозрачно-желтый раствор для уколов

Упаковка

Картонная, с 1 или 2 блистерами по 10 таблеток и инструкцией

Картонная, с контурными ячейками по 6 свечей и инструкцией

Картонная, с инструкцией и 1 или 2 контурными ячейками. В ячейке – 3 или 5 ампул

Пациенты отдают предпочтение препарату Мовалис в таблетках или свечах. Медики же в начале терапии назначают уколы Мовалис, а затем с варианта в уколах переходят на энтеральные формы.

Ранее в аптеках продавалась суспензия Мовалис. Средство было эффективно, однако не востребовано пациентами. Поэтому с 2016 года выпуск данного варианта прекращен производителем. Кроме того, не существует таких форм выпуска Мовалиса, как гель, мазь, сироп.

Мовалис не относится к бюджетным средствам, поскольку стоит в разы дороже аналогов. Такая стоимость связана с максимальной эффективностью и щадящим воздействием на органы по сравнению с аналогами.

Средняя цена на Мовалис в различных формах выпуска указана в нижеследующей таблице.

Таблетки

Ректальные свечи

Раствор для уколов

Средняя цена в аптеках России

628 рублей (диапазон 452–1060 руб.)

730 рублей

(диапазон 425–1400)

744 рубля (диапазон 567–1150 руб.)

Фармакодинамические свойства

Инструкция по применению таблеток Мовалис (уколов) – цена ампулы и таблеток

Препарат Мовалис относится в классу нестероидных противовоспалительных препаратов. Мовалис принадлежит к новому поколению НПВП – селективным препаратам.

Мелоксикам, выступающий в роли основного действующего вещества препарата, способен селективно блокировать рецепторы ЦОГ-2, отвечающей за синтез простагландинов, запускающих и поддерживающих реакцию воспаления.

В организме человека существует несколько типов простагландинов. Одни из них, назовем их «хорошие простагландины» способствуют защите слизистой оболочки желудка и других слизистых в организме.

Другие же простагландины, «плохие» обуславливают тот спектр неприятных проявлений воспалительных реакций, с которыми мы так хорошо знакомы.

ЦОГ-1 необходима для синтеза «хороших» простагландинов, а ЦОГ-2 – для синтеза «плохих», способствующих развитию реакций воспаления.

Так вот мелоксикам, действующее вещество Мовалиса, селективно (т.е. выборочно) ингибирует ЦОГ-2. Таким образом, такие неприятные проявления воспаления, как: жар, отек, боль, покраснение, нарушение функционирования органа или ткани удается снять.

А ЦОГ-1 при этом остается не тронутой и может спокойно выполнять свою функцию, помогая синтезироваться «хорошим» простагландинам, защищающим слизистую желудка и не только.

Благодаря всем этим преимуществам, при приеме мелоксикама, не важно таблеток или формы для инъекций (уколов) удается избежать большинства характерных для НПВП препаратов побочных эффектов, в частности: увеличения продолжительности кровотечения, появление язв на слизистой желудка и кровотечение из них, перфорации язвы, неприятного ощущения сухости слизистых и т.д.

По этой причине все чаще при назначении селективных НПП препаратов, предпочтение отдается мелоксикаму.

Взаимодействие Мовалиса с другими препаратами

Сочетание Мовалиса с другими препаратами группы НПВП, значительной мере повышает риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому такие сочетания исключаются.

При одновременном приеме Мовалиса с антикоагулянтами, антитромбоцитнымисредствами, значительно повышается риск развития кровотечения. В связи с этим такие сочетания нежелательны.

Следует отметить! Мовалис снижает эффективность гормональных противозачаточных средств.

Также Мовалис снижает эффективность антигипертензивных средств.

Инструкция по применению таблеток Мовалис (уколов) – цена ампулы и таблеток

Мовалис входит в число нестероидных противовоспалительных препаратов и оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействия.

Эффективность Мовалиса связана с его составом. Действующее вещество, мелоксикам, угнетает образование простагландинов – нейромедиаторов воспаления.

В отличие от прочих нестероидов, Мовалис действует избирательно. Мелоксикам подавляет выработку простагландинов только в области воспаления, практически не затрагивая при этом желудок, почки, печень и кишечник.

Такое избирательное действие Мовалиса объясняется тем, что мелоксикам блокирует циклооксигеназу-2, но не влияет на циклооксигеназу-1. Блокирование ЦОГ-2 делает нестероидные противовоспалительные средства действенными. Однако блокирование ими ЦОГ-1 приводит к нарушениям со стороны ЖКТ и почек. Мовалис, единственный из нестероидов, не затрагивает ЦОГ-1 и, соответственно, желудок и почки. Избирательность мелоксикама подтверждена в разнообразных исследованиях.

Лабораторные исследования также показали, что Мовалис не влияет на присоединение тромбоцитов и не пролонгирует время кровотечения.

Лабораторные исследования также показали, что Мовалис, в отличие от аналогов, не влияет на присоединение тромбоцитов и не пролонгирует время кровотечения.

Совместное применение с некоторыми лекарствами может усилить побочные действия Мовалиса, спровоцировать появление язв и желудочно-кишечных кровотечений. По этой причине со средством несовместимы:

  1. НПВС и ингибиторы выработки простагландинов, в том числе аспирин.
  2. Антикоагулянты, тромболитики, гепарин.
  3. Антидепрессанты – ингибиторы захвата серотонина.

Комбинирование с литиевыми лекарствами, метотрексатом и циклоспорином не рекомендовано из-за повышения активности, нефротоксичности и концентрации последних.

Применение с антигипертензиками снижает действие последних. А Колестирамин, наоборот, связывает мелоксикам. Эффект способствует слишком быстрому выведению мелоксикама. Таким образом, активное вещество не успевает подействовать.

Применение с диуретиками может вызвать обезвоживание и почечную недостаточность. Негативного эффекта можно избежать, обеспечив достаточную гидратацию.

Мовалис в уколах, таблетках и свечах снижает активность внутриматочных контрацептивов. В период приема средства стоит позаботиться о дополнительной контрацепции.

Ряд аналогичных препаратов с тем же активным веществом стоят дешевле в ампулах, ими можно заменить Мовалис в назначении врача. Также есть лекарства из группы НПВП в уколах со щадящим действием на организм, которые тоже послужат аналогами средства.

Препарат Активное вещество Цена, рубли
Мелоксикам Мелоксикам 160
Артрозан Мелоксикам 580
Амелотекс Мелоксикам 530
Мелофлекс Мелоксикам 420
Пироксикам Пироксикам 200
Артоксан Теноксикам 650

Препарат строго воспрещено вводить одновременно с применением любой формы других НПВП. Это серьезно увеличивает риск кровотечений, поражения желудка и кишечника. Риск кровотечений также повышает параллельное применение гепарина и прочих системных антикоагулянтов, антитромбоцитарных лекарств. При острой необходимости такого лечения важно проводить динамический контроль свертываемости крови, регулярно сдавать анализы (коагулограмму).

Фармакокинетика

Мелоксикам (основное действующее вещество препарата Мовалис)главным образом абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность препарата при приеме Мовалиса в виде таблеток равна 89% и может изменяться в зависимости от наличия у пациента сопутствующей патологии.

При инъекционном пути введения препарата (в форме уколов) биодоступность препарата значительно повышается и составляет 100%.

Препарат можно принимать как до, так и после еды, поскольку прием пищи никак не влияет на биодостпуность и процесс абсорбции препарата.

Достижение равновесной концентрации препарата наступает на 3 иногда 5 день его приема.

Мелоксикампрактически полностью (на 99%) связывается белками крови. Препарат проникает синовиальную жидкость, хотя его концентрация там вдвое ниже, нежели в крови.

Мелоксикам проходит процесс биотрансформации в печени. Там из мелоксикама образуются 4 метаболита. В этой форме метаболитов происходит экскреция большей части препарата. Только малая доля его (около 5%) экскретируются в неизмененном виде с калом.

Интересно, что наличие печеночной или почечной недостаточности у пациента никак не отражается на фармакокинетике препарата. То же касается и пожилых пациентов. Единственным отличием может быть тот факт, что концентрация мелоксикама в крови на протяжении суток у них будет чуть ниже.

В каких формах и кому назначают

Выбор конкретной формы выпуска зависит не от типа заболевания. В течение первого дня, реже первых 2–3 дней, терапии медики назначают уколы. Это связано с тем, что препарат в уколах всасывается на 100 % и начинает действовать быстрее. Дальнейшее лечение продолжается с использованием таблеток или суппозиториев в соответствии с инструкцией.

Показанием к применению Мовалиса служат различные воспалительно-дегенеративные и дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата. Уколы, таблетки и суппозитории Мовалис применяют при спондилите, остеохондрозе, ревматоидном артрите, остеоартрозе и прочих болезнях суставов.

Показанием к применению Мовалиса служат различные воспалительно-дегенеративные и дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата.

Ревматологи рекомендуют принимать Мовалис для снятия воспаления и боли по короткой схеме и в строгом соответствии с инструкцией.

Инструкция по применению таблеток Мовалис (уколов) – цена ампулы и таблеток

В ряде случаев врач может рекомендовать лекарство для лечения заболеваний иного спектра. Так, Мовалис в уколах помогает при простатите и ишиасе.

Показания к применению препарата Мовалис

Мовалис в форме таблеток назначают в качестве препарата для снятия болевых ощущений и других признаков воспаления при артрозе, других дистрофическо-дегенеративных заболеваниях суставов.

В форме уколов назначают для того, чтобы повысить биодоступность препарата и быстроту наступления обезболивающего и противовоспалительного эффекта при обострении течения хронических заболеваний суставов.

У взрослых Мовалис применяют для лечения заболеваний суставов. Какая либо инструкция относительно схемы, по которой назначают препарат, отсутствует. Все зависит от характера ответа организма пациента на терапию.

Однако чаще всего для симптоматической терапии заболеваний суставов средней тяжести бывает достаточно дозы 7,5 мг в сутки. В случае недостаточного противоболевого эффекта препарата, дозу могут повысит до 15 мг в сутки. Дальнейшее повышение дозы препарата нежелательно. Если противоболевой эффект все еще недостаточно выражен, можно изменить лекарственную форму, в которой назначен препарат.

Например, если препарат назначен в форме таблеток, можно временно заменить такую форму введением Мовалиса в виде уколов. За счет более высокой биодоступности при инъекционной форме введения мелоксикама, можно добиться необходимого эффекта даже при введении меньших его доз.

Кроме того, препарат часто назначают в качестве части симптоматической терапии при ревматоидном артрите. Конечно, в таком случае Мовалис является обязательно частью комплексной терапии.

Довольно часто Мовалис назначают пациентам с анкилозирующимспонлилитом, также в качестве симптоматической терапии, в составе комплексной терапии.

Мовали помогает снять оспаление и болевые ощущения, которые являются неотъемлемыми спутниками этого заболевания. Назначается препарат, как правило, в стандартной дозе – 7,5 мг в сутки. Этой дозировки обычно бывает достаточно для достижения ощутимого клинического эффекта.

Важно отметить, что Мовалис можно назначать пациентам даже с тяжелой степенью печеночной или почечной недостаточности, находящимся на гемодиализе, тяжелым больным.

Однако, несмотря на очевидные преимущества и высокую степень безопасности препарата, не стоит отклоняться от важного правила назначения препарата в минимально эффективной дозе.

Для детей.

Для детей средняя суточная доза Мовалиса рассчитывается, исходя из их массы тела. Назначают 0,25 мг препарата на каждый килограмм массы тела.

При этом максимальной суточной доза Мовалиса остается 15 мг в сутки. Превышать эту дозу не рекомендуется.

Существует ряд ситуаций, когда назначение Мовалиса противопоказано.

Среди противопоказаний первое место занимает наличие аллергической реакции у пациента на препарат.

Мовалис также противопоказан пациентам с бронхиальной астмой, ангионевротическим отеком.

Кроме того, строгим противопоказанием к назначению мелоксикама является активная пептическая язва, стадия обострения язвенной болезни.

Несмотря на то, что мелоксикам более безопасен для ЖКТ, нежели другие НПВП, эта безопасность мелоксикама является скорее сравнительной, чем абсолютной, поэтому не стоит рисковать здоровьем пациента, и без того подорванным язвенной болезнью.

Мовалис противопоказан пациентам с Противопоказан при болезни Крона и язвах и другими воспалительными заболеваниями кишечника.

Ни в коем случае нельзя применять Мовалис у пациентов с манифестным желудочно-кишечным кровотечением. Кроме этого, все-таки крайне нежелательно назначение препарата пациентам с почечной либо печеночной недостаточностью.

В особенности это касается случаев тяжелого течения печеночной недостаточности и почечной недостаточности, не поддающейся диализу.

Тяжелая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации также является противопоказанием для назначения Мовалиса.

Мовалис форме уколов противопоказан пациентам младше 15 лет, а также в период беременности и кормления грудью. Также нежелательно назначение Мовалиса пациентам, принимающим антикоагулянты из-за риска образования гематомы.

Основными показаниями к применению Мовалиса в уколах являются заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного генеза. Среди патологий позвоночника уколы назначают при остеохондрозе шейного, поясничного отдела, при остеохондрозе и сколиозе грудного сегмента. Прочие показания со стороны позвоночного столба:

  • спондилит;
  • спондилоартроз;
  • радикулит;
  • ишиас, люмбаго;
  • протрузии и грыжи;
    Препарат назначают при заболеваниях позвоночного столба
  • пролапс диска;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеопороз позвоночника;
  • переломы и другие травмы позвонков.

Кроме того, уколы Мовалис назначают в качестве средства симптоматической терапии и для снятия обострения ревматоидного артрита, псориатического артрита, инфекционных поражений сустава. Препарат помогает уменьшить боль, скованность при дегенеративном заболевании суставов — артрозе, особенно, при коксартрозе и гонартрозе. Курс лечения Мовалисом устранит боль при подагре и вызванном ею подагрическом артрите. У подростков лекарство показано при ювенильном артрите.

Мелоксикам после введения быстро всасывается, доступность составляет 100%. Максимальная концентрация в крови достигается за час. Лекарство хорошо проникает в синовиальную жидкость, чем обусловлено его мощное действие на суставы. Активное вещество перерабатывается печенью, выводится с калом и мочой.

Несмотря на мягкое, щадящее действие на организм, к препарату имеется множество противопоказаний. Нередко наблюдается непереносимость НПВП, причем у некоторых людей она протекает в тяжелой степени. Одновременно развиваются бронхиальная астма, крапивница, полипоз носа. Такие реакции являются строгим противопоказанием к применению любых НПВП.

Болезнь Крона, язвенный колит толстого кишечника также служат запретами на применение лекарства. Препарат слабо воздействует на почки, но при тяжелой стадии почечной недостаточности ставить его нельзя. Прочие противопоказания:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • активное воспалительное заболевание печени;
  • кровотечения из ЖКТ, недавние мозговые кровоизлияния;
  • тяжелые болезни свертывающей системы крови;
    В некоторых случаях прием противопоказан
  • прием больших доз антикоагулянтов;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • состояния после операций на крупных сосудах.

С большой осторожностью лечатся Мовалисом при наличии хронических патологий пищеварительного тракта вне обострения, при почечной и сердечной недостаточности средней степени, при сахарном диабете, у пожилых пациентов.

Инструкция по применению

Инструкция по применению дает четкие рекомендации по поводу дозировки и способа приема. Соблюдение указаний из аннотации производителя позволяет снизить риск развития побочных эффектов.

Раствор для уколов вводится однократно дозой 7,5 или 15 мг. Причем 15 мг – суточный максимум. В инструкции производителя указано, что для больных с болезнями почек такой максимум равен 7,5 мг.

Таблетки и суппозитории. Свечи вводятся ректально. Таблетки следует принять внутрь во время приема пищи и запить водой. Суточная доза таблеток и суппозиториев для взрослого:

  • Артриты – 7,5 мг. Приемлемо временное увеличение дозы до 15 мг с ее последующим снижением.
  • Спондилиты – 15 мг с постепенным снижением дозировки до 5,5 мг.

Людям, склонным к побочным реакциям, стоит принимать таблетки или ставить свечи с соблюдением суточной дозы в 7,5 мг. Для подростков и детей от 12 лет в инструкции предлагается особая дозировка. Суточная доза таблеток и суппозиториев для них рассчитывается по пропорции 0,25 мг на каждый килограмм веса.

При терапии несколькими формами максимальная общая доза в сутки составляет 15 мг.

Как колоть Мовалис

Колоть Мовалис можно только взрослым, поскольку производитель не установил в инструкции дозировку раствора для подростков и детей.

Делать уколы препарата нужно внутримышечно, в верхне-наружный квадрант ягодицы. Перед введением раствора удостоверьтесь, что иголка не попала в кровеносный сосуд. Внутримышечно Мовалис вводят медленно, глубоко и соблюдая правила асептики. При возникновении острой боли немедленно прекратите процедуру. При последующих уколах необходимо чередовать левую и правую ягодицы.

Внимание! Уколы Мовалис запрещено вводить внутривенно!

Из-за возможной несовместимости запрещено смешивать Мовалис и иные растворы!

Согласно инструкции, применение Мовалиса при беременности запрещено. Лекарство может повысить риск выкидыша и привести к таким нарушениям у плода, как:

  • Порок сердца.
  • Гастрошизис.
  • Дисфункция почек.
  • Легочная гипертензия.

Применение Мовалиса при беременности запрещено.

Кроме того, у матери, принимавшей препарат даже в низких дозах, осложняются роды: кровотечение становится более длительным, а интенсивность сокращений матки уменьшается.

Препарат не рекомендован и женщинам во время лактации, поскольку мелоксикам обнаруживается в грудном молоке.

В каких случаях противопоказано?

Согласно инструкции, к противопоказаниям Мовалиса во всех формах относятся:

  • Гиперчувствительность к составным элементам лекарства, развитие побочных эффектов при приеме НПВС, аспирина.
  • Язва и заболевания кишечника.
  • Сердечная недостаточность.
  • Тяжелая недостаточность печени или почек.
  • Кровотечения различной этиологии.
  • Геморрагические расстройства.
  • Гиперкалиемия.
  • Беременность и лактационный период.
  • Возраст до двенадцати лет (за исключением случаев с диагностированным ЮРА – ювенильным ревматоидным артритом).

Нежелательно применение лекарства в пожилом возрасте.

Препарат не назначается при послеоперационных болях. Противопоказанием к применению служит и восстановительный период после шунтирования.

С осторожностью средство применяют у больных с болезнями сердца, ЖКТ, печени и почек, сахарным диабетом, цереброваскулярными нарушениями. Нежелательно применение лекарства в пожилом возрасте, при табакокурении, алкогольной и наркозависимости.

В случае передозировки препарата необходимо срочно промыть желудок.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, вызываемые Мовалисом, можно подразделить на группы, в соответствии с той системой, работу которой нарушает препарат.

Так, со стороны системы крои отмечается изменение формулы крои в анализе. Этот факт необходимо обязательно учитывать при проведении обследования пациента в условиях стационара. Возможно развитие тромбоцитопении, анемии.

Со стороны иммунной системы больше всего следует опасаться риска развития анафилактического шока, анафилактической и анафилактоидной реакций.

Со стороны ЦНС : возможна временная спутанность сознания, дезориентация, резкие перепады настроения.

Существует также риск развития конъюнктивита при приеме Мовалиса.

Со стороны слуха побочные эффекты могут проявляться ощущением «шума в ушах».

Со стороны сердечно-сосудистой системы – ощущение «приливов», сердцебиения, повышение артериального давления.

Наиболее широкийспектр осложнений возможен со стороны системы пищеварения: обострения хронических заболеваний ЖКТ, перфорация желудка, желудочно-кишечное кровотечение и др.

В некоторых случаях наблюдаются негативные эффекты со стороны гепатобиллиарной системы, включающее нарушение работы печени и ухудшение ее лабораторных показателей.

Особые указания

Препарат не стоит назначать пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями, перфорациями желудка и другой серьезной патологией со стороны ЖКТ в анамнезе.

При появлении и нарастании признаков нарушения работы ЖКТ (диспепсия, тошнота, рвота) прием препарата следует немедленно прекратить.

Мовалис, как и все представители группы НПВП, ингибирует «хорошие» простагландины, которые участвуют в нормальном функционировании почек.

Вот почему препарат следует назначать с особой осторожностью пациентам с почечной недостаточностью разной степени тяжести.

Чем можно заменить Мовалис

К аналогам Мовалиса по составу относятся любые средства с мелоксикамом: Артрозан, Матарен, Мовасин, Би-ксикам и др.

По сравнению с аналогами, Мовалис действует селективно, только на пораженный участок и поэтому не токсичен для желудка, кишечника, печени, почек и сердца.

Недорогими аналогами по действию являются: Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен, Индометацин.

В отличие от перечисленных аналогов, Мовалис не увеличивает продолжительность кровотечений.

В пользу Мовалиса также говорит малый риск и слабовыраженность побочных эффектов. Лекарство быстрее устраняет боль, поэтому требует короткого курса лечения. Поэтому говорить о присутствии на рынке абсолютно идентичных, аналогичных препаратов, не приходится. Другими словами, найти 100 % заменитель, который стоит дешевле, не получится.

Заключение

Лекарство Мовалис быстро снимает боль и воспаление в суставах, избавляет от жара. Средство эффективно благодаря мелоксикаму в составе. Вещество подавляет рост медиаторов воспаления.

Лекарство считается дорогим. Однако такая цена оправданна. Препарат в уколах, таблетках и свечах действует избирательно, только на участок поражения. Таким образом, во время терапии в соответствии с инструкцией не страдают сердце, ЖКТ, почки, печень. 100 % аналогов лекарству на рынке не представлено.

Заболевания суставов – не шутка! Лечитесь правильно и оставайтесь активными долгие годы!



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector