Последствия болей в верхней части стопы — как лечить

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Анатомия стопы

Костные структуры, вместе с тканями, собраны в единый комплекс для формирования стоп. Различают несколько отделов: предплюсна, плюсна, пальцы. Нагрузка приходится на 2 крупные кости. Остальные участвуют меньше. Для уменьшения трения, между суставами расположены хрящи. Суставные сумки заполнены увлажняющей сустав жидкостью, без которой сустав хрустит. Сухожилия прочны и эластичны. Их функция – выполнение сгибательных и разгибательных движений.

Стопа человека

Стопа человека

К костям предплюсны, к заднему отделу, относится таранная, пяточная кости. В задний отдел, кроме ладьевидной и кубовидной, входят 3 клиновидных кости. Основную роль играет длинная подошвенная связка, необходимая для укрепления костного каркаса. Таранная кость – мениск меж костями голени и стопы. Имеет головку и тело. Шейка разделяет костные структуры и объединяет тело и головку. Таранная – единственная кость, соединяющаяся с костями голени.

При помощи суставных поверхностей она соединяется с другими костями. Сверху и по бокам охватывает её как вилкой. Нижней частью соединяется с пяточной костью. Между костями голени и таранной костью формируется голеностопный сустав. Верхняя часть блока выпуклая в одном направлении, в другом вогнутая. Плоскими являются латеральная и медиальная.

Борозда расположена на задней части тела кости, разделяет тело таранной кости на 2 бугорка. Эти возвышения и формируют задний отросток. Иногда латеральный бугорок образовывает треугольную кость. На нижней части тела кости находится суставная поверхность. Ладьевидная кость соединяется с головкой кости.

Между таранной костью и костями голени формируется голеностопный сустав. Перед бороздой находится средняя пяточная поверхность. Сзади расположена передняя поверхность. На передней стороне головки кости – поверхность для ладьевидной кости. С их помощью таранная кость соединяется с пяточной.

Пяточная кость – самая крупная. Сзади расположен бугор, который прощупывается. Также имеются поверхности для соединения с другими костями. Кубовидная кость располагается у наружного края. Спереди соединяется с плюсневыми костями. По нижней поверхности идет сухожилие, переходящее на малоберцовую мышцу. Сзади кубовидная кость сочленяется с пяточной костью.

Строение стопы

Строение стопы

Плюсневые кости трубчатой формы. Выделяют тело, основание и головку в форме призмы. На основаниях располагаются суставные поверхности для соединения костей между собой. С тыльной стороны они хорошо прощупываются. Это связано с наличием тонких мягких тканей. В поперечном направлении ими формируется свод.

Сзади плюсневых костей располагаются медиальная клиновидная, латеральная и промежуточная кости. Спереди находится ладьевидная кость. Промежуточная – самая короткая. У костей суставные поверхности. Клиновидная кость соединяется с соседними. Основание клина у медиальной кости обращено вниз, у остальных вверх. Каждая имеет по 2 суставных поверхностей.

Ладьевидная кость. Локализуется во внутреннем крае стопы. Спереди и сзади уплощена. Сзади кости суставная поверхность. Посредством неё соединяется с таранной костью. Расположена сзади клиновидных костей. Изнутри находятся кубовидные. Впереди выпуклая, хорошо прощупывается. Ладьевидная кость у внутреннего края бугристая.

Лечение болей и припухлостей сверху стопы

Когда болит нога в стопе сверху, помимо устранения причины недомогания, возможна симптоматическая терапия в случае, если никаким образом не удается попасть на прием к врачу. Лечение в данном случае заключается в следующем:

  • использование противовоспалительных мазей;
  • применение физиотерапевтических методик, к примеру, пузыря со льдом;
  • при крайней необходимости – прием обезболивающих.

Важно помнить, что применение любых лекарственных препаратов недопустимо, если человек не пробовал их раньше и не знает точно, как его организм на них отреагирует. Лучше всего, незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью и не заниматься самодеятельностью. В случае если лечащий врач одобрит применение определенных народных методик в качестве дополнительного лечения, можно пользоваться следующими рецептами, когда опухла стопа в области тыла и пальцев, а также для снятия боли в ступне при ходьбе:

  • Чтобы скорей перестала болеть область отека, применяют ванны с морской солью прохладной температуры.
  • В случае если конечность покрыта узелками (варикозными), рекомендуют использовать листья бузины.
  • Если болят ноги при прикосновении к распухшей части, эффективно применение легкого массажа кубиком льда. Допускается добавление к воде, из которой изготавливается лед, различных лечебных трав, к примеру, эвкалипта или шалфея.

Когда обнаруживается припухлость стопы сверху, и она болит – не стоит впадать в панику. Следует спокойно сесть и проанализировать, какие последние произошедшие в жизни события могли повлечь развитие подобных симптомов – почему болит верхняя часть стопы? Вполне возможно, что человеку уже был поставлен диагноз, и он предупрежден о вероятном появлении боли и отеков, а также о том, как вести себя в этой ситуации. Если вдруг возникновение болевого симптома застало врасплох – это лишний повод как можно скорей посетить врача.

Причиной возникновения боли в стопе сверху и припухлости бывает напряжённый день, проведённый в постоянной пешей ходьбе. В результате, к вечеру мышцы ног переутомлены, а кости вдавливаются и потому болят. Недостаточная физическая активность влечёт за собой ослабевание связок и мышечных тканей, что ведет к вывихам суставов и стопы.

Неправильное питание влияет на состояние костных тканей. Дисбаланс в употреблении пищи, применение диеты, предполагающей питание лишь одним из необходимых элементов, ведет к ломкости и разрушению костей. Риск получить перелом повышается.

У женщин причиной служит природная склонность организма к гормональным изменениям, давление на ноги при беременности, вывод кальция после рождения ребёнка и в результате кормления, а также болезни после менопаузы.

Припухлость стопы

Припухлость стопы

Причины боли в подъёме ног:

  • артроз голеностопа;
  • плоскостопие;
  • подагра;
  • артрит;
  • травмы в виде ушибов или переломов;
  • стопа диабетика;
  • лошадиная стопа;
  • вальгусное искривление;
  • шпора на пятке;
  • воспалительные процессы гнойного характера;
  • маршевая стопа.

Лишний вес провоцирует как боль стопы в подъёме, так и возникновение ряда других серьёзных заболеваний. Причина в превышении нагрузок на ступню.

Боли и припухлость сверху ступни лечат с учётом причины возникновения дискомфорта в этой области, степени тяжести первопричинного заболевания, и особенности организма больного.

На начальных этапах применяют консервативные подходы в терапии. При фасците, плоскостопии и проблеме маршевой стопы прописывается ношение ортопедической обуви или стелек, помогающих правильному распределению нагрузок. При артрозе и артрите прописываются препараты, включающие анестетики, кортикостероиды, хондропротекторы и антибиотики. При переломах и вальгусной деформации стопы, необходима фиксация повреждённых участков.

Лечат эти болезни с помощью массажа и курсов физиотерапевтических процедур. Хирургическое вмешательство применяется в случаях бесполезности консервативных методов или при запущенных стадиях.

Рекомендация для лечения и профилактики этих болезней – отказ от вредных привычек. Диета, с отказом от жареных, жирных, копчёных и солёных продуктов, благотворно влияет на состояние организма. Важно использовать удобную, не сдавливающую обувь.

Пяточная шпора

Образовывается по причинам:

  • пребывание в положении стоя, работа на ногах;
  • частое ношение тяжестей;
  • проблема лишнего веса;
  • проблемы плоскостопия.

Часто возникает у людей с врождённой слабостью в соединительных мышцах ног.

Боли возникают утром, при начале движения после долгого периода покоя.

В области пяточной кости разрастается костная ткань – пяточная шпора. Низ стопы формируют костные наросты, нарушающие качество жизни. Человеку становится сложно передвигаться, проблемно надевать обувь.

Ходить с костными наростами становится сложно. Факторы, приводящие к подобному исходу: плоскостопие, травмы, ожирение, перенесенная инфекция.

Шпора на пятке

Шпора на пятке

Симптоматика заболевания:

  • Боль после ходьбы;
  • Преходящие нарушения движения при опоре на ногу;
  • Утренняя скованность в стопах;
  • Отёчность свода;
  • Периодически слышен хруст в стопе при движении.

Бороться с проблемой нужно на ранних стадиях. Оттягивание решения чревато выбором радикальных способов лечения. Подберите правильную обуви. Для тренировки приобретайте специальную обувь, чтобы не усугубить текущее состояние. Приобрести стоит и ортопедические стельки. Для положительного эффекта необходим комплекс упражнений.

Подобные тренировки направлены на растягивание мышц и фасций. Процедуры закрепляют курсом массажа. Если начальные стадии упущены, нужны сложные вмешательства. Сначала инъекции глюкокортикостероидов. Если боль сохраняется – используют хирургический метод лечения, быстро устраняющий проблему. Единственное препятствие – противопоказания к операции.

Плоскостопие

Заболевание как врождённое, так и приобретённое. Часто образуется в детском и подростковом периоде из-за слабых мышц и нагрузок. Оттиск ступни меняет форму. Характерны утомляемость и боль при ходьбе. Стопа болит в области подъёма и подошвы даже при слабой пальпации.

Данное заболевание самое частое среди деформаций конечности. На стопе 2 свода. Поперечный, у основания пальца, и продольный, на внутренней стороне конечности. Их предназначение в амортизации. Она нарушается из-за слабости части мышечного аппарата. Свод уплощается, усугубляется состояние при беге и тренировках.

Развитие плоскостопия

Развитие плоскостопия

Характеристики плоскостопия:

  • Преходящая утомляемость в конечностях на ранних стадиях;
  • Присоединяется боль, чаще во внешних частях конечностей;
  • Изнашивается обувь с внутренней стороны.

Препаратами вылечить плоскостопие невозможно. Даже операция не помогает в излечении. Наступать на конечности при плоскостопии тяжело. Чтобы избавиться от дискомфорта, необходимы обезболивающие лекарства. Для ходьбы покупайте ортопедическую обувь. Вечером 15 мин. уделите легким тренировкам с нагрузкой на конечности. Гимнастику выполняйте ежедневно.

Плантарный фасциит

Характеризуется воспалением низа конечности. Заболевание довольно распространенное. Воспаляется фасция – тонкая соединительнотканная оболочка, покрывающая ноги от пальца до пятки. Болевые ощущения возникают вследствие растяжения связок. Причиной бывают разрывы мышечных волокон.

Болевые ощущения ночью возникают редко. Утром сложно давать нагрузку на неразработанные мышцы. После нескольких шагов неприятные ощущения пропадают. Без лечения фасциит стопы переходит в пяточную шпору, постоянно болит. Для лечения используют тренажеры, упражнения, самомассаж.

Самомассаж пятки

Самомассаж пятки

Подагра

Возникает вследствие нарушений в процессе обмена веществ. Из-за скопления мочевой кислоты появляются наросты, стопа деформируется. Нога в ступне опухает. Сильный болевой синдром проявляется при попытке начать движение. К болезни склонны мужчины старше среднего возраста.

Суставы накапливают избыток мочевой кислоты. Причины накопления – употребление пуриносодержащих продуктов: кофе, вино, мясо. Для возникновения болезни необходима наследственная предрасположенность.

Последствия болей в верхней части стопы - как лечить

Постепенно в суставах накапливается мочевая кислота, развивается подагрический артрит. Пациенты испытывают постоянные боли в области первого пальца стопы утром. Причина – неразработанные конечности. После небольших упражнений боли проходят. Болезненные ощущения характеризуются нарушением конечности в сгибании. Ощущения острые, внезапные.

Диагноз устанавливается по характерным симптомам. Ограничьте прием продуктов с пуринами. Противовоспалительные препараты вводятся в больной сустав – так лечебный эффект наступает быстрее.

Бурсит

В процесс вовлекается низ конечности. Появляются болезненные ощущения, причиной болей бывает воспаление. Бурсит захватывает сумку ахиллова сухожилия, пяточную кость. Причины – физическая нагрузка, перенесенные инфекции, артроз суставов. Подвержены заболеванию суставные поверхности пяточной и таранной кости.

Конечности устают после ходьбы, присоединяются преходящие боли, переходящие в постоянные, опухает сустав. Сначала отёчность малозаметна. Затем присутствует постоянно. Пораженная конечность становится красной. Воспаление ограничивается сначала пальцами на конечности, затем поражает всю ногу.

Лечение важно начинать с ранних симптомов. Выявив причину, приступают к устранению. Ограничивают тренировки с нагрузкой на ноги. Назначается консервативная терапия. Применяются инъекции глюкокортикостероидов для снятия симптомов воспаления.

Со временем становится заметным результат терапии – опухший сустав уже меньше отличается от здорового. Если причина бурсита вызвана инфекцией, подключают антибактериальные препараты. Противовоспалительными препаратами обойтись не получится. Не забывайте о компрессах. Используйте препарат димексид на низ ноги.

Ревматоидный артрит

Заболевание заключается в разрушении хрящевой ткани. Отличительная особенность – поражение мелких суставов.

Разрушение хрящевой ткани

Разрушение хрящевой ткани

Характерные симптомы:

  • На ранних этапах – быстрая усталость при длительном движении;
  • Постоянная слабость;
  • Постоянные боли в стопе;
  • Скованность в суставах по утрам, ночью;
  • Отёчность места повреждения;
  • Отёчность ноги;
  • Покраснение зоны поражения;
  • Хруст в суставе.

Лечение заключается в устранении болезненных ощущений – основное направление в терапии. Подключают противовоспалительные препараты, которые вводят в мышцу пораженной стопы. Если эффект отсутствует, лекарство вкалывают в сумку опухшего сустава. Применяются средства для ускорения выведения из организма избытка мочевой кислоты. Если причиной стала инфекция, подключают антибиотики. Курс лечения назначается врачом. Откажитесь от тренировки на пострадавший сустав.

Причины болезни – физические тренировки. К подобному исходу приводят и инфекции. Симптомом считаются боли, возникающие чаще утром. Ночью симптом проявляется реже.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Терапия направлена на устранение боли. Подключают противовоспалительные препараты. В течение дня необходима гимнастика. Избегайте фитнеса, нагружающего конечности.

Характеризуется разрушительными процессами в суглобах стопы. Появляется припухлость сверху стопы, влияющая на подвижность, проявления болей. При возникновении артрита инфекционного и аллергически-инфекционного типа, повышается температура тела.

Почему, когда наступаешь, болит нога: причины болевых ощущений в стопе

Болевые ощущения редко ограничиваются одной областью. Боли связаны с травмой мышц и связок. Часто дискомфорт ощущается во внешней части конечности. Конечность подвергается постоянным микротравмам.

Травма ступни

Травма ступни

Часто встречается растяжение связок. Подобная проблема распространена после фитнеса. Неразогретые мышцы, связки быстро травмируются. Спорт может приводить к серьезным травмам. Болевые ощущения зависят от площади повреждения связочного аппарата. При незначительной травме чувствуется незначительная боль. В месте травмы видна опухоль ткани.

Для лечения приложите лед. Пораженной конечности нужен полный покой. Если соблюдать рекомендации, проблемная точка быстро исчезает.

Когда повреждение связок тяжелое, чувствуются невыносимые болезненные ощущения, приводящие к головокружениям, потере сознания. Пострадавшего необходимо доставить в больницу.

Тяжелый исход травмы – перелом. Случается при неправильном приземлении пятки при прыжке, падения с высоты. После травмы не сразу появляются болезненные ощущения. Пострадавший наступает на поврежденную конечность, не ощущая боли. Это связано с экстренным выбросом адреналина. Гормон стресса притупляет чувство болезненности.

После опухания конечности, наступать на неё невозможно. Самолечение в этом случае исключено, необходима госпитализация. Во время транспортировки самостоятельные передвижения стоит исключить. При движении, в пораженной конечности боли нет, диагноз устанавливается после рентгенографического исследования.

Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:

  • непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
  • патологические – являются следствием системных болезней.

«Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.

Боль в ступне — частая проблема среди женщин

Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.

Переломы и ушибы

Травмы возникают от удара обо что-либо твёрдое или из-за подъёма и ношения тяжестей. Ушибы характеризуются сильной мгновенной болью и появлением гематом. При переломе возникает припухлость, обширные гематомы. Двигательная функция может сохраняться. Боль из сильной и резкой преобразуется в тупую и ноющую, прогрессирующую при ходьбе.

Ушиб стопы

Ушиб стопы

Стопа диабетика

Недуг проявляется при недостаточном лечении сахарного диабета 1 типа. Вследствие нарушения кровоснабжения и воспалительных процессов в сосудах появляется припухлость на ступне сверху, хромота и боли в ногах.

Лошадиная стопа

Носит характер врождённой или приобретённой аномалии и характеризуется изгибом подошвы в голеностопе стойкого характера. Больной способен ходить, опираясь только на одну часть стопы: пятку, носок или бок подошвы.

Причины аномалии:

  • сбои в развитии эмбриона;
  • сужение сустава голеностопа;
  • повреждения в зоне седалищного нерва;
  • заболевание полиомиелитом;
  • полиневрит;
  • гемипарез спастического характера.

Появляются грубые кожные складки сверху стопы, болезненность в месте постоянной опоры. Все составные части стопы претерпевают изменения.

Остеопороз

Последствия болей в верхней части стопы - как лечить

Фактор риска заболевания – нехватка основных составляющих костей. Для нормального функционирования суставов важны кальций, фосфор. Малоподвижный образ жизни приводит к истощению запасов в костной ткани. Чрезмерные нагрузки быстро разрушают структуру костей.

Симптомы:

  • Хруст в области пораженной конечности;
  • Болезненные ощущения;
  • Скованные суставы утром;
  • Ограничения движения;
  • Постоянная боль.

Вальгусное искривление

Частота возникновения этого заболевания у женщин выше, чем у мужчин. Причины – неудобная обувь с зауженностью носка и высоким каблуком. Пальцы находятся под постоянной нагрузкой. Суглобы постепенно выгибаются и образовывают вальгусный угол. В ногах присутствует частая припухлость.

Вальгус ступни

Вальгус ступни

Воспалительные процессы гнойного характера

Распространённый вид болезней такого типа – панариций. Воспаление начинается из-за проникновения гнойных бактерий в место перемычек сухожилий, через порезы, занозы или ссадины. Панацирий разделяют на:

  • подногтевой;
  • сухожильный;
  • костный;
  • суставный;
  • подкожный.
Гнойное образование в стопе

Гнойное образование в стопе

Характеризуется острой болью в области подъёма стопы. Повреждённое место опухает, в этом участке кожи повышается температура.

Маршевая проба

Причина заболевания – ношение тесной обуви. Болезнью часто страдают военные люди. С начала службы возникают периодические боли в ногах, приобретающие постоянный характер. В итоге низ стопы деформируется.

Лечение лучше начинать на ранних стадиях. В период сильных болей необходим покой пораженным ногам. В исключительных случаях требуется наложение гипсовой повязки. Когда уходит боль, назначаются физиопроцедуры. Терапию закрепляют курсом массажа, гимнастикой.

Проявляться болью сверху стопы и возникает из-за непривычных нагрузок на ноги. Часто возникает вследствие ношения тяжестей, хождения по ступенькам.

Часто появляется у солдат в начале службы, после маршировок, откуда и получило название.

Диагностические мероприятия

Установление диагноза не вызывает затруднений. Симптомы ярко выраженны, визуального осмотра врача, прослушивание жалоб и ощупывание места возникновения дискомфортных ощущений, достаточно. Для подтверждения диагноза и выбора метода лечения, проводят обследования:

  • процедура рентгеноскопии;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови и мочи.

Процедуры, осуществляющиеся при помощи аппаратов, позволяют увидеть состояние костных тканей. Общий анализ крови и мочи необходим для установления состояния организма, и выявления патологических процессов и организмов в теле больного.

Неврома Мортона

Заболевание свойственно женщинам. Вызывающий фактор – ношение каблуков, в результате чего происходит утолщение нервов между пальцами. Изменение связано с нагрузкой на носок. За счет каблуков нагрузка неравномерно распределяется на стопу. Формируются доброкачественные опухоли – невромы. После ношения обуви на каблуках, видно, как опухла стопа.

Далее стопа деформируется. Ночью отёчность уходит. Утром наблюдается скованность при ходьбе. Днем появляется боль в стопе. Вследствие сдавления нервов, не получающих необходимого питания, формируются новообразования. Состоят невромы из миелиновых оболочек. Дальше – ноги постоянно болят, необходим визит к врачу.

Возникновение невромы

Возникновение невромы

Метатарзалгия

Заболевание не ограничивается стопой, часто представлено пальцами. Причины – некачественная обувь. Если нога протискивается с трудом, откажитесь от подобной обуви.  Другие факторы риска – физические нагрузки. Пожилой контингент может получить метатарзалгию средней части стопы. Спортсмены также входят в группу риска. Если на тренировках используется некачественная обувь, прыжки на стопы приведут к тяжелым последствиям.

alt

Вначале в стопе периодически слышен хруст. Затем присоединяются болезненные ощущения – следствие воспалительного процесса в ноге. Боли преходящие, появляются к вечеру, затем становятся постоянными, интенсивными в месте пораженной точки. Периодически, из-за боли, приходится останавливаться. Опираться на ногу невозможно. При длительном стоянии человек начинает переминаться с ноги на ногу.

На первом этапе лечения требуется заменить тесную обувь на свободную, чтобы убрать боль при ходьбе. Когда пальцы расправляются, нагрузка распределяется на стопу равномерно. Подойдут ортопедические стельки, смягчающие силу удара, разгружающие стопу.

Подбор удобной обуви

Подбор удобной обуви

Тендинит большеберцовой мышцы

Её функция в удерживании низа стопы. Причиной подобного явления считается слабость мышечного аппарата. Происходит это при отсутствии тренировок на мышцы, при внезапном физическом напряжении. Заболевание наблюдается у спортсменов при беге при плохо разогретых мышцах.

Болезнь редко бывает острой. Часто незаметна, потом приобретает хронический характер. Боли прекращаются после отдыха. Если нагрузки становятся хроническими, воспаляется части мышцы. Днем боли носят тупой характер на сгибе стопы. Ночью неприятные ощущения стихают. Опухает участок стопы. Отёчность непостоянная. При постоянном получении микротравм, боль приобретает постоянный характер.

Лечение направлено на устранение опухоли пораженного участка мышцы. Применяются противовоспалительные средства, используются местные препараты. При отсутствии эффекта подключаются инъекции в мышцу. При беге, для ограничения болевого синдрома, необходима специальная обувь, обязательна разминка мышц.

При травме конечности требуется покой. В отдельных случаях накладывается гипс. Если конечности больно, ногу располагают в возвышенное положение. За счет такого состояния кровь оттекает от пораженной ноги, кровеносное русло разгружается, нагрузка уменьшается. Если пострадавшей стопе еще больно, прибегают к операционному способу лечения.

Затвердение всей поверхности стопы

Затвердение кожи – нормальный процесс при износе жирового слоя. Состояние возникает при подошвенном кератозе. Ядро заболевания образует корень, уходящий в ткани. При длительной ходьбе становится больно на сгибе стопы.

Для лечения используются местные средства и инъекционные препараты. В тяжелых случаях важно вовремя обратиться к врачу.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector