Распространенный остеохондроз признаки диагностика и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Чем опасно заболевание

Позвоночник человека постоянно испытывает тяжелые нагрузки в местах его изгибов. Их усугубление или недостаточность подвижности приводит к ухудшению кровоснабжения и питания тканей позвоночника, деформации и разрушению позвонков и межпозвонковых дисков. Все это чревато развитием остеохондроза. Наиболее подвержены его появлению шейный и поясничный отделы позвоночника. При поражении сразу нескольких его участков диагностируется распространенная форма остеохондроза.

Анатомия позвоночника.

Основные причины развития заболевания:

  • Возрастные изменения в организме.
  • Слабость корсетных мышц.
  • Травмы позвоночника.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Неправильное питание.
  • Замедленный обмен веществ.
  • Наличие остеохондроза одного из отделов позвоночника.

Наиболее распространенная этиология развития заболевания – неправильный образ жизни, заключающийся в регулярных чрезмерных физических нагрузках или, наоборот, в недостаточности движения. Во втором случае больше всего страдает шейный отдел позвоночника, а в первом – поясничный. Распространенный остеохондроз чаще всего возникает после образования остеохондроза одного из отделов позвоночника, в связи с чем нагрузка на остальные его отделы значительно увеличивается.

Основные этапы патогенеза распространенного остеохондроза:

  1. Уменьшение высоты межпозвоночных дисков, повышение подвижности отделов позвоночника. Боли незначительны и купируются с помощью медикаментов.
  2. Образование позвоночной грыжи, развитие деформаций позвоночника. Боли становятся сильнее, носят более длительный характер.
  3. Сжатие нервных корешков, прогноз на возникновение распространенного остеохондроза. Постоянные боли.
  4. Инфекционное поражение спинного мозга, нарушение кровотока, распад связок, предпосылки к наступлению парализации.

Распространенный остеохондроз влечет за собой не только неприятные, а зачастую мучительные симптомы, но и патологические изменения со стороны вегетативной и нервной системы. У больных наблюдаются повышенное потоотделение, нарушения кроветворной, половой и дыхательной функции, мочеиспускания, дефекации, другие болезни внутренних органов.

Разрушению зачастую подвергаются не только позвоночник, но и тазобедренные крупные суставы опорно-двигательного аппарата, что может привести к ограничению подвижности и инвалидности. Рецидивы при данной форме остеохондроза случаются раньше, чем в случае локальных поражений, а при отсутствии лечения развивается генерализированное поражение позвоночника, которое затрагивает все отделы позвоночного столба.

Профилактика распространенного остеохондроза заключается в здоровом образе жизни (отказ от курения и приема алкоголя), сбалансированном питании и занятиях спортом. Чтобы избежать разрушения позвонков и дисков, необходимо своевременно лечить системные заболевания, снизить риск травм позвоночника, по возможности избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Особенно важна профилактика остеохондроза в пожилом возрасте, когда вероятность развития заболевания значительно повышается.

Распространённый остеохондроз чаще всего возникает на фоне неравномерной нагрузки на позвоночный столб, ситуация усугубляется при ослабленном мышечном корсете. Данная патология вызывает изменения хрящевой ткани в других отделах позвоночника. К факторам риска относится также остеоартроз крупных суставов.

Другие причины заболевания:

  • неактивный образ жизни;
  • травмирования, ушибы;
  • повышенные физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • плохое питание, дефицит полезных веществ;
  • процессы старения;
  • операции на позвоночном столбе, другие заболевания позвоночника;
  • повышенная влажность, холодная температура воздуха;
  • депрессивные, стрессовые состояния.
Существует множество причин, по которым может развиваться заболевание
Существует множество причин, по которым может развиваться заболевание

Перечисленные факторы способствуют развитию обширного остеохондроза позвоночника, при возникновении первых симптомов следует обращаться за медицинской помощью.

Предотвратить остеохондроза поможет поддержание здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание, регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.

Другие меры профилактики:

  • использование мебели с твёрдой обивкой;
  • избегание продолжительного пребывания в одной позе, при наличии такой необходимости следует менять положение ног, делать повороты головы;
  • избегание повышенных физических нагрузок, поднятия тяжестей.

Комплексное соблюдение профилактических мер, своевременное выявление патологической симптоматики поможет избежать развития остеохондроза.

Игнорирование проблемы распространенности межпозвоночного остеохондроза может привести к тяжелым последствиям. При длительном отсутствии лечения дегенеративные процессы переходят от позвоночника на коленные, тазобедренные суставы.

Запущенный распространенный остеохондроз приводит к развитию патологии внутренних органов, нарушениям неврологического характера, вегетативным расстройствам, замедлению обменных процессов в организме.

Позвонки и межрёберные диски, как и другие ткани организма постоянно самообновляются. Чтобы новые клетки были здоровые и готовые к полноценным нагрузкам, они должны получать правильное питание.

Диски не имеют сосудов и получают питание из соседних тканей. Чтобы оно было достаточное, необходимо улучшать кровообращение в тканях вокруг диска через мышечную активность. Достаточные физические нагрузки обязательны для здоровья позвоночника.

Возникновение болезненных проявлений в позвоночнике вызывают следующие факторы:

  • возрастные изменения,
  • дистрофия мышц корсета,
  • травмы позвоночника,
  • недостаточные физические нагрузки,
  • перенесённые операции,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • питание с нарушенным балансом необходимых веществ,
  • остеохондроз одного отдела позвоночника нагружает другие отделы и провоцирует в них нарушения,наличие ревматоидного фактора.

Для профилактики распространенного остеохондроза необходимо соблюдать некоторые правила и приемы:

  • Максимально ограничить вертикальные нагрузки на позвоночник;
  • Соблюдать правильную осанку;
  • В длительной и однообразной работе периодически менять положение тела;
  • Максимально избегать травматизации позвоночника;
  • Избегать резкого подъема тяжелых предметов;
  • Носить специальный корсет при патологиях позвоночника;
  • Соблюдать правила сбалансированного питания;
  • Избегать переохлаждений;
  • Поддерживать мышечный каркас спины в тонусе (плавание, гимнастика, тренажеры и пр.);
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Симптомы

Симптоматика обширного остеохондроза достаточно многогранная и выраженная. Можно выделить общие признаки этого заболевания, а также разделить их по главным отделам позвоночника (для определения пораженных отделов).

Общими и характерными симптомами для распространенного остеохондроза являются:

  • Выраженный болевой синдром либо в пораженном отделе позвоночника, либо вдоль всего позвоночного столба. Боль часто иррадиирует (распространяется) в шею, голову, руки, ноги, грудную клетку. Может возникать болевой шок из-за выраженности симптома;
  • Ограничение подвижности (скованность) в позвонках;
  • Усиление потоотделения;
  • Нарушение функции тазовых органов;
  • Нарушение работы внутренних органов;
  • Повышенная раздражительность;
  • Депрессивные состояния;
  • Повышение мышечного тонуса;
  • Нарушение осанки;
  • Трудности во время ходьбы (до полного обездвижения на последней стадии болезни).

Для клинической картины обширного остеохондроза шейного отдела позвоночника характерно:

  • Выраженные боли в области шеи, плеч, на руках, между лопатками;
  • Нарушение остроты зрения (как одностороннее, так и двухстороннее);
  • Головокружение;
  • Пошатывание при ходьбе;
  • Звон и шум в ушах;
  • «Мушки» и цветные круги перед глазами;
  • Снижение слуха;
  • Распространенная головная боль, усиливающаяся при движении шейного отдела позвоночника;
  • Сухость и шелушение кожи;
  • Обмороки (синкопальные состояния);
  • Осиплость голоса;
  • Онемение и потеря чувствительности на коже лица, шеи и рук, головы;
  • Слабость в мышцах шеи и рук;
  • Разрушения зубов;
  • Скачки артериального давления.

Для обширного остеохондроза грудного отдела позвоночника характерно:

  • Боли в области спины и грудной клетки, схожие с межреберной невралгией или стенокардией (острые, пульсирующие, ноющие, тянущие, сжимающие и пр.);
  • Онемение кожи в области груди, живота и спины;
  • Выраженные боли в области позвоночника, между лопаток;
  • Нарушение подвижности грудного отдела позвоночника;
  • Затруднение и боли при поднятии рук вверх;
  • Боли при резком и глубоком вдохе, а позже и при выдохе, смехе, чихании, кашле;
  • Боли и трудности при наклонах тела в любую сторону;
  • Нарушение работы органов грудной клетки.

Для обширного остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночного столба характерно:

  • Выраженные боли в области поясницы и крестца, иррадиирующие в ноги, ягодицы, тазовые органы, промежность;
  • Выраженная слабость в ногах;
  • Мышечные спазмы в области поражения;
  • Ощущение мурашек и онемения на коже;
  • Жжение в спине и ногах;
  • Нарушение движения в пораженном участке;
  • Нарушение функций тазовых органов;
  • Чувство холода в ногах и спине (такие пациенты зачастую кутают спину в платки).

Симптоматика распространённого остеохондроза позвоночника носит обширный характер, патологические признаки, проблемы с координацией проявляются одновременно в нескольких местах. Симптомы на протяжении дня меняются, к ним относятся:

  • болевой синдром в спине и суставах, иногда возникает при движениях;
  • проблемы с дыханием;
  • плохое кровообращение;
  • смещение позвонков;
  • патологии функционирования мочеполовой системы;
  • психические нарушения (стрессовые, депрессивные состояния);
  • головная боль, изменения АД;
  • межрёберная невралгия;
  • самопроизвольные мышечные спазмы;
  • нарушения обменных процессов.
Заболевание существенно снижает качество жизни больного
Заболевание существенно снижает качество жизни больного

Распространённый остеохондроз может значительно снизить качество жизни, в тяжёлых случаях существует высокая вероятность присвоения группы инвалидности.

Симптомы развития распространенного остеохондроза настолько обширны, что далеко не всегда позволяют сразу распознать истинную причину плохого самочувствия больного. Кроме того симптомы заболевания в течение дня могут довольно быстро менять характер своего проявления. Боль, практически постоянно присутствующая при распространенном остеохондрозе, меняет в течение дня как свою интенсивность, так и место проявления. Также боль способна возникать одновременно в нескольких местах.

Кроме болей распространенный остеохондроз имеет и другие симптомы:

  • полное отсутствие пота либо чрезмерная потливость, трудности при мочеиспускании, нарушение процесса кровообращения, сбои дыхания;
  • проблемы ортопедического характера. Проявляются скованность движений шеей и спиной;
  • смещение одного или нескольких межпозвоночных дисков;
  • регулярные сбои работы желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение процесса циркуляции крови в организме;
  • перебои в работе сердца;
  • нарушения функционирования мочеполовой системы;
  • изменения невротического характера. Больной становится раздражительным, может проявляться нервный тик. Нередко возникает стойкое депрессивное состояние.

Длительный тонус мышц, сопровождающий распространенный остеохондроз, нередко становится причиной опасных нарушений обменных процессов в организме. Такое явление провоцирует кислородное голодание тканей и органов, а также появление отечностей.

Также в зависимости от места своего развития, распространенный остеохондроз характеризуется особыми признаками.

При повреждениях шейного отдела часто наблюдаются такие симптомы:

  • боли в области шеи, плеч, лопаток, грудной клетки или рук;
  • головокружение;
  • головная боль с повышением или понижением артериального давления;
  • покалывание рук, шее, плечах. Их онемение или заметная слабость;
  • нарушение координации движений, снижение слуха и зрения;
  • внезапное ухудшение состояния зубов.

При развитии патологии возможна также внезапная смена тембра голоса.

Распространенный остеохондроз грудного отдела отличается постоянной скованность движений не только рук и туловища, но и шеи. Также при данной патологии наблюдается межреберная невралгия и стойкие нарушения работы внутренних органов и систем.

Развитие заболевания провоцирует появление резкой боли в области грудной клетки. Изначально она проявляется при смехе, кашле и чихании. Впоследствии болевой фактор присутствует при глубоких вдохах и любом напряжении тела, в том числе и когда больной справляет естественную нужду.

Близкое размещение поврежденных сегментов позвоночника к тазу способствует появлению проблем с мочеполовой системой и опорно-двигательным аппаратом. Так при распространенном остеохондрозе поясничного отдела наблюдаются трудности мочеиспускания и дефекации. При тяжелой форме патологии наблюдается недержание мочи и каловых масс.

Боль часто возникает в процессе ходьбы и сопровождается жжением в спине и ногах.

Набор симптомов может быть разнообразным, зависит, какие области позвоночника затронуты болезнью. Первым сигналом могут быть повторяющиеся боли в спине. Их появление чаще бывает от резкого движения, падения или при поднятии тяжести.

Характер боли может быть:

  • незначительное ощущение дискомфорта,
  • тупые тянущие болевые сигналы,
  • прострелы с интенсивной болевой нагрузкой.

Выражается дискомфортом в области межлопаточной зоны, плечах. Болезненные ощущения могут быть в грудной клетке, верхнем отделе и в руках. В этих местах наблюдается онемение и покалывание.

Кроме того:

  • меняется тембр голоса,
  • частые головные боли,
  • гипертония или гипотония,
  • головокружения,
  • нарушения координации движения,
  • ухудшение здоровья зубов,
  • нарушение зрения и слуха.
  • Боль при движении грудной клетки, вызванного чиханием, глубоким дыханием, смехом.
  • Ограниченные движения шеи, рук, туловища.
  • Беспокоит межрёберная невралгия.
  • Функциональные нарушения внутренних органов.

В поясничном

  • Ощущение боли при ходьбе.
  • Затруднённое мочеиспускание и дефекация.
  • В области ног и спины ощущения покалывания и жжения.
  • Иногда самопроизвольные спазмы мышц, слабость в них
  • Беспокоят сексуальные дисфункции.

Распространенный остеохондроз не может поражать только один отдел позвоночника, однако проявления болезни могут быть выражены в определенном сегменте. Например, при поражении шейного и грудного отдела в основном возникают симптомы именно шейного остеохондроза. Однако следует разобрать симптомы каждого из возможных вариантов болезни.

При поражении шейного отдела в сочетании с грудным сегментом пациенты имеют следующие симптомы:

  • Выраженный болевой синдром в области шеи с переходом на межлопаточную область.
  • Боли в голове, головокружение.
  • Нарушения артериального давления, другие вегетативные признаки.
  • Прострелы боли по ходу верхних межреберных нервов на грудную клетку.
  • Нарушения сна.

Если грудной остеохондроз сочетается с повреждением поясницы, то возникают такие симптомы:

  • Боли в поясничной области выступают на первый план.
  • Иррадиация боли происходит не только по ходу межреберных нервов, но и в ногу.
  • Нарушается чувствительность на нижней конечности, ощущается слабость, чувство «ползанья мурашек», онемение.
  • На запущенной стадии болезни нарушается работа прямой кишки и мочевого пузыря.

Наиболее тяжелой формой болезни является распространенный остеохондроз с повреждением шейного и поясничного отдела. Такое заболевание сопровождают следующие симптомы:

  • Выраженные боли в шее и пояснице.
  • Симптомы усиливаются после малейшей нагрузки на спину.
  • Описанные выше признаки поражения шейного отдела: головные боли, вегетативные расстройства.
  • Признаки вовлечения нервов нижней конечности.

Клинические проявления недуга возникают из-за повреждения сосудов и нервной ткани, находящихся рядом с пораженной областью. Также они могут быть связаны с изменением анатомии самого позвоночного столба. Синдромы остеохондроза (то есть комплексы симптомов) подразделяют на четыре группы.

Статические признаки связанны с изменением формы позвонков. В результате этого может нарушаться осанка: при появлении патологической подвижности в суставах формируется сколиоз, кифоз или лордоз. Также возможно ограничение подвижности в суставах позвоночника, когда человек не может повернуть голову или полностью выпрямиться.

виды нарушения осанки

Распространенный остеохондроз признаки диагностика и лечение

Неврологические симптомы обусловлены поражением нервной ткани. При этом может нарушаться чувствительность кожи определенных областей тела и движение в конечностях (снижение силы мышечных сокращений).

Основным неврологическим проявлением остеохондроза является боль, которая вызывается сдавлением или раздражением спинномозговых корешков. На первых стадиях заболевания дискомфорт обычно локальный, то есть ограничен пораженной областью позвоночника. При прогрессировании патологии боль распространяется на отдаленные участки тела, иннервируемые* пораженным корешком. Нередко наблюдается нарушение кожной чувствительности, появление мурашек, покалываний или онемения.

Степени болезни

Различают 4 степени данной формы болезни, критериями разграничения в данном случае были взяты выраженность болевого синдрома и невралгические симптомы.Степени:

  • первая – симптоматика выражена достаточно слабо, болевой синдром легко устраняется при помощи медикаментов;
  • вторая – сопровождается длительной болью, деформациями позвоночного столба, невралгические признаки выражены умеренно;
  • третья – боль проявляется систематически, наблюдается серьёзное поражение хрящевых тканей, невралгия явно выражена;
  • четвертая – болевой синдром невозможно купировать медикаментами, формируются остеофиты, межпозвонковые грыжи, двигательная активность сильно снижена, невралгическая симптоматика выражена, проводимость нервных импульсов нарушена, наблюдаются парезы, паралитические состояния.
Специалисты выделяют 4 стадии развития болезни
Специалисты выделяют 4 стадии развития болезни

Обращаться к врачу рекомендуется на начальных стадиях развития болезни, отсутствие своевременной помощи грозит утратой двигательной активности, инвалидизацией пациента.

Признаки грудного остеохондроза

Симптоматика данного заболевания обширна, т. к. течение болезни способно поражать работу многих систем организма. Пациенты часто жалуются на проблемы в мочеполовой сфере, плохое кровообращение, потоотделения, на раздражительность и депрессии. Отмечается ограничение подвижности, частое возникновение болевых приступов.

Одним из распространенных признаков остеохондроза шейного отдела является головокружение.

В зависимости от локализации пораженного участка признаки заболевания могут варьироваться. Симптомы поражения шейного отдела:

  • Головокружение, перепады артериального давления.
  • Онемение шеи и плеч.
  • Снижение подвижности.
  • Ухудшение зрения и слуха, иногда – голоса.

Симптомы грудного распространенного остеохондроза:

  • Острые колющие боли между ребер.
  • Снижение подвижности рук и головы.
  • Усиление болей при чихании, кашле, смехе.
  • Сбой работы внутренних органов.

Для остеохондроза поясничного отдела характеры покалывания или боли в этой области позвоночника.

Признаки поражения поясничного отдела позвоночника распространенным остеохондрозом:

  • Ощущение покалывания и онемения в области поясницы и ног.
  • Сильные боли в пораженной области, отдающие в ноги и ягодицы.
  • Сильное затруднение движения.
  • Нарушение мочеиспускания, запоры.

Первым симптомом шейного остеохондроза довольно часто становится головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих анальгетиков. Обычно она начинается с затылочной области, а затем распространяется на виски. Болевые ощущения могут усиливаться после длительного пребывания в вынужденном положении (сон, сидячая работа).

Распространенный остеохондроз признаки диагностика и лечение

Довольно часто к головной боли присоединяется дискомфорт и нарушение чувствительности в области плечевого пояса и рук. А в далеко зашедших случаях может наблюдаться парез и даже паралич рук.

К болевым симптомам нередко присоединяются признаки нарушения кровоснабжения различных областей головного мозга:

  • Головокружение, тошнота, шум в ушах появляются при снижении кровотока в области улитки и полукружных канальцев.
  • При нарушении питания оптического аппарата может наблюдаться мелькание мушек перед глазами или снижение остроты зрения.
  • Внезапная потеря сознания более характерна для пожилых людей, т. к. мозг у них обычно уже испытывает кислородное голодание из-за атеросклеротического сужения артерий. Дополнительное нарушение кровотока при остеохондрозе может привести к полному прекращению питания некоторых областей мозга.

При раздражении диафрагмального нерва* возможно появление икоты или чувства нехватки воздуха, которое нередко сопровождается одышкой и страхом смерти.

* Диафрагмальный нерв входит в состав шейного сплетения и участвует в регуляции глубины и частоты дыхания.

От стадии заболевания зависит, какие будут наблюдаться статические проявления. Но обычно это подвывихи в суставах позвоночника в шейном отделе и ограничение подвижности в шее.

Область грудного отдела позвоночника поражается реже всего, однако симптомы остеохондроза груди довольно разнообразны.

Боль возникает на ранних стадиях заболевания и локализуется в пределах грудной клетки (межреберная, в области лопаток) и верхнего отдела живота. Нередко первые признаки грудного остеохондроза имитируют симптомы других заболеваний (стенокардию, холецистит, кишечную или почечную колику).

  • изменения в верхнегрудном сегменте сопровождаются нарушением акта глотания, ощущением кома в горле и кашлем;
  • при изменениях в среднегрудном сегменте возникает гастралгия, имитирующая гастрит и язву, и кардиалгия, сопровождающаяся аритмией и повышением давления;
  • раздражение нижнегрудных корешков приводит к нарушению перистальтики кишечника и появлению симптомов, сходных с аппендицитом.

Поражение поясничного отдела может начать проявлять себя любыми симптомами, однако чаще всего его первые признаки – это боли в пояснице и ногах, а также онемение кожи ног.

  1. При поражении чувствительных корешков наблюдается боль – наиболее типичное проявление поражения поясницы. Возможно ощущение прострелов после физической нагрузки.

  2. Если поражены двигательные волокна, то к болевым ощущениям присоединяется парез и паралич нижних конечностей.

  3. Нередко отмечается нарушение тазовых функций (проблемы с эрекцией и мочеиспусканием у мужчин), так как повышается симпатический тонус нервной системы и ухудшается кровоснабжение органов урогенитального тракта.

Классификация остеохондроза

Распространенный остеохондроз признаки диагностика и лечение

Стандартный обширный остеохондроз классифицируют в зависимости от поражённого отдела, невралгические признаки в каждом отдельном случае отличаются.

Единой классификации обширного остеохондроза нет. Наиболее популярные из существующих – по пораженному участку, по степени поражения межпозвоночного диска и по нарушениям функции позвоночника.

Классификация по уровню распространения процесса:

  • Обширный остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном и грудном отделах;
  • Обширный остеохондроз шейного и поясничного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном и поясничном отделах;
  • Обширный остеохондроз поясничного и грудного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в поясничном и грудном отделах;
  • Обширный остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном, грудном и поясничном отделах;
  • Обширный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в шейном отделе;
  • Обширный остеохондроз грудного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в грудном отделе;
  • Обширный остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в поясничном отделе.

Классификация по рентгенологические стадии (степени изменений в межпозвоночных дисках):

  • 0 стадия – нет изменений
  • 1 стадия – внутренние разрывы дисков
  • 2 стадия – выраженные изменения дисков при сохраненной наружной поверхности
  • 3 стадия – поражение дисков целиком (трещины, включая наружную поверхность, выдавливание дисков из-под тел позвонков)

Классификация по степени нарушения функций позвоночника:

  • 1 стадия – ощущение незначительной болезненности в зоне поражения, однако функции позвоночника не изменены
  • 2 стадия – функции позвоночника нарушены, отмечаются защемление межпозвоночных нервов, подвывихи тел позвонков, протрузии дисков, боли в зоне поражения усиливаются, распространяются на весь позвоночник
  • 3 стадия – позвоночник деформируется, отмечаются множественные грыжи межпозвоночных дисков, боли значительно выражены, мучительные
  • 4 стадия – пациент практически не перемещается, подвижность позвоночника значительно уменьшается, боли возникают при малейшем движении, распространяются на весь позвоночник, может возникать болевой шок. Пациенту оформляют инвалидность

Традиционное лечение

Лечение распространённого остеохондроза позвоночника должно носить комплексный характер, только при соблюдении данного условия наблюдается эффективность. Терапия направлена на замедление процессов дегенерации тканей, избавление от патологической симптоматики, стабилизацию позвоночного столба. В рамках лечения используются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, народные рецепты.

Лечением болезни должен заниматься квалифицированный специалист
Лечением болезни должен заниматься квалифицированный специалист

Медикаментозное

В рамках лечения формы распространённого остеохондроза широко используются медикаменты, терапия носит в данном случае симптоматический характер. При развитии процесса она обретает повышенную важность, так как симптомы приводят к нарушению работоспособности и снижению качества жизни пациента. Препараты назначаются в таблетках, инъекциях, гелях, мазях, выбор зависит от интенсивности патологической симптоматики.

Вне зависимости от зоны поражения назначаются следующие группы препаратов:

  • НПВП – показывают наибольшую эффективность, помогают избавиться от боли и воспалений, снижают выраженность вегетативных проявлений. Чаще всего в данном случае назначаются «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесид» и другие.
  • Миорелаксанты – обладают расслабляющими свойствами, помогают снизить выраженность болевого синдрома, повышают амплитуду движений.
  • Витамины группы B – обеспечивают восстановление проводимости нервных импульсов, активизируют обменные процессы в организме.
  • Хондропротекторы – предназначены для продолжительного применения, их действие направлено на замедление процессов разрушения хрящевых тканей, обеспечивают их восстановление. Применяют «Артра», «Ферматрон», «Дона».
  • Подбором схемы лечения занимается врач, он назначает дозировку и продолжительность приёма медикаментов.

При частых обострениях и отсутствии самодисциплины при выполнении рекомендаций врача должен быть пройден курс стационарного лечения под контролем специалиста.

Операция

Лечение при остеохондрозе требует ответственного подхода, должны соблюдаться все рекомендации врача. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводится хирургическое вмешательство. Его цель заключается в ослаблении выраженности патологической симптоматики, повышении качества жизни, полное излечение, как и проведении консервативного лечения, также невозможно.

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях, если не помогло консервативное лечение
Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях, если не помогло консервативное лечение

Различают две разновидности оперативного вмешательства: декомпрессионная (обеспечивает устранение сдавливания нервных корешков) и стабилизирующая (позволяет добиться стабилизации позвоночника).

Разновидности декомпрессионных операций:

  • фасетэктомия;
  • фораминотомия;
  • ламинэктомия;
  • ламинотомия;
  • дискэктомия;
  • корпэктомия.

Разновидности стабилизирующих операций:

  • спондилодез;
  • искусственный межпозвонковый диск.
Как выглядит искусственный межпозвонковый диск
Как выглядит искусственный межпозвонковый диск

Хирургическое вмешательство назначается редко по причине высокого риска возникновения осложнений. Продолжительность послеоперационного периода достигает нескольких месяцев, заживление швов наблюдается через две недели.

Заключение

Перед проведением диагностических мер врач собирает анамнез пациента, из которого определяется, по каким причинам мог развиться распространенный остеохондроз, были ли травмы, какой образ жизни ведет больной, какие симптомы заболевания испытывает. На основании полученной информации, первичного осмотра и результатов диагностики определяется диагноз.

Существует несколько методов диагностики болезни:

  1. Рентгенография. Необходима для определения степени дегенеративно-дистрофических изменений позвонков, выявления грыж.
  2. Компьютерная томография. Позволяет увидеть структуру не только позвонков, но и межпозвоночных дисков, анатомические изменения, места защемления нервных окончаний.
  3. Магнитно-резонансная томография. Определяет даже самые незначительные изменения структуры тканей, выявляет дегенеративные изменения всего позвоночника в целом и всех видов его тканей в отдельности.
  4. Ультразвуковая допплерография. С ее помощью определяются активность кровотока, участки его нарушения.
  5. Миелография. Рентген-исследование позвоночника с использованием контрастного вещества. Более подробный вид исследования, чем обычная рентгенография.

Для диагностики заболевания чаще всего делают рентген, МРТ или КТ.

При правильном подборе лечения распространенный остеохондроз протекает с минимальным количеством осложнений. Регулярные занятия лечебной физкультурой, правильное питание, проведение периодических сеансов физиотерапий значительно снижают степень болевых ощущений, снимают воспалительные процессы, нормализуют подвижность суставов, улучшают общее состояние организма.

Остеохондроз может проявляться различными симптомами, и не всегда его можно заподозрить по первым признакам. Именно с этим связано то, что пациенты изначально обращаются не к профильному специалисту (неврологу), а к кардиологу, гастроэнтерологу или терапевту. Поэтому нередко заболевание удается диагностировать лишь при появлении характерного болевого синдрома.

Распространенный остеохондроз – одно из самых тяжелых заболеваний позвоночника, которое может привести к серьезным нарушениям здоровья и даже инвалидности. При развитии симптомов патологии следует как можно скорее обратиться к врачу – своевременная диагностика и комплексной лечения являются залогом полного выздоровления и отсутствия рецидивов.

Физкультура

Вспомогательным компонентом комплексной терапии распространённого остеохондроза позвоночника считается лечебная гимнастика. Подбором упражнений в данном случае также занимается врач, важную роль играет регулярность повторений. На начальных этапах физкультура проводится под контролем врача, пациент должен научиться правильно выполнять её. Впоследствии терапия может проводиться в домашних условиях, оптимальный вариант – 2 раза в день ежедневно.

Варианты выполнения упражнений
Варианты выполнения упражнений

Цель ЛФК заключается в снижении выраженности патологической симптоматики, улучшении общего состояния пациенты, расширении амплитуды движений. Гимнастика рекомендована к проведению после истечения острого периода, при возникновении болевого синдрома занятия должны быть прекращены.

Распространенный остеохондроз – что это?

Позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков, которые обеспечивают ему гибкость и эластичность. Под воздействием негативных факторов происходят патологические изменения в тканях, вследствие чего развивается остеохондроз.

Если дегенеративные процессы наблюдаются в двух и более отделах позвоночника, или какой-либо из них поражается на нескольких уровнях, специалисты ставят диагноз «распространенный остеохондроз». Он относится к тяжелым патологиям опорно-двигательного аппарата, проявляется выраженными симптомами и может вызвать серьезные осложнения.

Справка: по статистике, распространенная форма патологии встречается у 13% больных, страдающих от остеохондроза, причем чаще всего он наблюдается у людей старше 40 лет.

Межпозвоночные диски с возрастом стареют и изнашиваются. К нарушениям в тканях дисков приводят также резкие нагрузки на позвоночник, неправильный образ жизни. Изменения состояния дисков, расположения позвонков относительно друг друга провоцирует остеохондроз.

Если проблемы в позвоночнике возникают в двух или нескольких его отделах, то это указывает на заболевание распространённый остеохондроз.

Эта форма болезни считается тяжёлой. По статистике из числа больных остеохондрозом примерно тринадцать процентов имеет именно этот диагноз. Чаще поражение этим недугом наблюдается после сорока лет, Специалисты отмечают, что болезнь «молодеет».

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы терапии также считаются важным элементом лечения спины при распространённом остеохондрозе позвоночника. Помимо массажа поясницы и других отделов позвоночника широко используются аппаратные способы.Высокую эффективность показывают следующие методики:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • электромиостимуляция;
  • иглорефлексотерапия;
  • лазерная терапия.
Физиопроцедуры при остеохондрозе используют довольно часто в комплексе с медикаментозным лечением
Физиопроцедуры при остеохондрозе используют довольно часто в комплексе с медикаментозным лечением

Улучшить состояние поможет также профессиональный массаж. После его проведения наблюдается увеличение просвета защемлённых нервных корешков, снижается выраженность невралгических симптомов.

Причины формирования

Негативные факторы, вызывающие распространенный остеохондроз, практически не отличаются от тех, которые провоцируют локальное поражение позвоночника. В их число входят:

  • нарушения осанки;
  • постоянные физические нагрузки;
  • сидячий образ жизни;
  • механические повреждения спины и позвоночного столба;
  • аутоиммунные и метаболические нарушения;
  • возрастные изменения в тканях;
  • несбалансированное питание, авитаминоз;
  • оперативные вмешательства на позвоночнике.

При распространенном остеохондрозе причинами поражения позвоночника чаще всего становятся системные процессы – аутоиммунные заболевания (ревматоидные поражения тканей) и серьезные нарушения метаболических процессов.

Кроме того, патология может выступать осложнением дегенеративных процессов в одном из отделов позвоночного столба, когда работа соседних участков нарушается вследствие повышения нагрузки.

Особенность: распространенный остеохондроз чаще всего диагностируется у пожилых больных, потому что у зрелых людей факторы, которые негативно воздействуют на ткани и структуры позвоночника, отягощаются возрастными изменениями в организме.

Питание

Соблюдение диеты поможет предотвратить рецидивы, обострения. Цель её поддержания заключается в стабилизации массы тела, так как лишний вес даёт нагрузку на спину. Питаться рекомендуется небольшими порциями 5–6 раз в день. Меню должно быть разнообразным, содержать витамины и другие полезные вещества.

Больному необходимо выпивать достаточное количество воды в день
Больному необходимо выпивать достаточное количество воды в день

Как проявляется?

Проявления распространенного остеохондроза отличаются разнообразием, и зависят от отдела, который был поражен патологическим процессом. В число общих признаков болезни входят дискомфорт и боли разной интенсивности и характера в области спины, затруднения при движениях, вялость, сонливость и ухудшение общего самочувствия, зрительные и слуховые нарушения.

Неприятные ощущения могут локализоваться в любом месте, но чаще всего они ощущаются в области поражения и часто иррадируют в конечности, шею, верхнюю челюсть и т.д.

Шейный отдел

Если патологический процесс поражает шейный отдел позвоночника, у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головные боли, головокружения, скачки АД;
  • неприятные ощущения в верхней части торса (плечах, шее, области лопаток);
  • нарушения координации движений, слуха и зрения;
  • изменения чувствительности в плечах, шее и руках, чувство бегающих «мурашек», онемение, слабость.

Грудной отдел

В перечень симптомов распространенного отдела грудного отдела позвоночника входят:

  • болевой синдром разной интенсивности в районе груди и подреберья, который может напоминать признаки сердечно-сосудистых заболеваний и язвенных поражений ЖКТ;
  • скованность в верхних конечностях и шее, проявляющаяся при движениях;
  • дискомфорт при напряжении мышц рядом с пораженной области (при глубоких вдохах, кашле, смехе);
  • дисфункции внутренних органов, включая сердце, ЖКТ, желчный пузырь.

Поясничный отдел

При поражениях поясничного отдела позвоночника заболевание характеризуется следующими проявлениями:

  • дискомфортные ощущения в нижних конечностях, пояснице и ягодицах (жжение, покалывание, онемение);
  • спазмы и снижение мышечного тонуса;
  • нарушения походки и боль при ходьбе;
  • дисфункции мочевого пузыря и кишечника, в запущенных случаях возможна потеря контроля над данными органами.

Справка: чаще всего признаки распространенного остеохондроза проявляются после движений, особенно резких и неловких, и исчезают в состоянии покоя.

Народное лечение

В рамках лечения распространённого остеохондроза допускается использование народных рецептов. Предварительно такую терапию рекомендуется согласовать с врачом, это поможет избежать негативных последствий. нежелательных побочных явлений. При проведении лечения применяются растирки, отвары, настои, компрессы, ванны с травами.

Фитотерапия поможет устранить причины болезни, в составе растений содержатся полезные для организма компоненты. Согревающие компрессы помогут активизировать кровообращение, средства обладают противовоспалительными, антиспазматическими свойствами. Настои и отвары обладают противовоспалительными, успокаивающими свойствами. Согревающие аппликации обеспечивают восстановление функциональность нервов и мышц на поражённом участке.

Для лечения остеохондроза можно использовать народные методы лечения
Для лечения остеохондроза можно использовать народные методы лечения

Народные рецепты:

  1. Из измельчённых на тёрке яблоках и хрена отжать сок. Кашицу наложить на поражённую зону, накрыть плёнкой, полотенцем, шарфом, держать до утра.
  2. Смешать 200 г сабельника и 100 г лапчатки, залить 1 л водки. Процеженный в течение трёх недель настой пить по 1 ст. л. перед каждым приёмом пищи. Продолжительность терапии составляет месяц.
  3. Смешать 1 ч. л. можжевеловой хвои, 6 ч. л. лавра, 12 ч. л. сливочного масла, смесь накладывать на поражённый участок. Полученную мазь втирать в сустав днем и на ночь, после чего укутать место тканью.
Из хвои можжевельника можно приготовить мазь
Из хвои можжевельника можно приготовить мазь

Особенности лечения

Отличается ли лечение распространенного остеохондроза от других форм заболевания? В ходе терапии применяются те же самые методы воздействия на спину человека, однако они обязательно комбинируются между собой.

Кроме того, увеличивается интенсивность лечебных мероприятий, поскольку необходимо замедлить прогрессирование болезни.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение любой формы остеохондроза является преимущественно симптоматической, однако при распространённом процессе она приобретает особую важность, ведь признаки болезни нарушают работоспособность и качество жизни больных.

Независимо от того, наблюдается ли поражение шейного, грудного или поясничного отделов, назначаются следующие группы лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – одни из самых эффективных препаратов, избавляющих от симптомов болезни. Уменьшают выраженность боли, воспаления и даже вегетативных проявлений.
  2. Местные анальгетики и раздражающие мази – помогают уменьшить интенсивность боли в различных областях спины.
  3. Миорелаксанты – расслабляют мышцы спины, что снижает выраженность боли и увеличивает объем движений.
  4. Витамины группы B – эти вещества необходимы для поддержания пораженной нервной ткани. Они восстанавливают нервную проводимость за счет улучшения обмена веществ.
  5. Хондропротекторы – средства длительного использования, которые встраиваются в клетки поврежденного хряща. Внутри межпозвоночных дисков хондропротекторы нормализуют обмен веществ, что уменьшает темпы прогрессирования болезни и снижает интенсивность симптомов, при беременности посоветоваться с врачом.

Перечисленные лекарства назначает лечащий врач. Он подбирает необходимую для пациента дозировку и режим применения препаратов.

Вспомогательную роль при лечении любой формы остеохондроза имеют физиотерапия и массаж спины.

Причины распространенного остеохондроза

Первый метод заключается в физическом воздействии на поврежденные ткани. Он направлен на улучшение кровотока, влияние на обмен веществ, уменьшение признаков болезни. Среди методов физиотерапии при распространенном остеохондрозе используются:

  • Электрофорез.
  • Фонофорез.
  • Магнитотерапия.
  • УВЧ-терапия.
  • Электромиостимуляция.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Воздействие лазером.

Невозможно справиться с проявлениями распространенного остеохондроза без регулярного выполнения комплекса лечебной физкультуры. Упражнения позволяют не только повлиять на патологический процесс, но и уменьшить симптомы болезни, что снижает необходимость в приеме лекарств.

Занятия лечебной физкультуры первое время выполняются под контролем специалиста начиная с 30 минут в день. Интенсивность упражнений и кратность их выполнения постепенно нарастают, что позволяет привести в норму ткани позвоночного столба.

Хирургическое

При различных формах заболевания может назначаться хирургическое лечение, которое подразумевает пластику межпозвоночного диска или его замену на протез.

Распространенный остеохондроз лечить таким способом довольно затруднительно, поскольку повреждены сразу несколько отделов спины. Однако при запущенном процессе хирургическую коррекцию всё же выполняют. При этом обычно устраняют патологию в наиболее поврежденном месте.

После операции назначается реабилитационный курс, который помогает в максимально возможном объеме восстановить утраченные функции.

Терапия при распространенном остеохондрозе направлена на достижение следующих целей:

  • купирование дегенеративных процессов и дальнейшего разрушения тканей;
  • улучшение питания позвоночника, метаболических процессов и кровообращения;
  • устранение сжатия нервных волокон;
  • стабилизация позвоночника;
  • облегчение общего состояния больного.

Диагностика распространенного остеохондроза

Патология поддается лечению сложнее, чем локальные формы остеохондроза, поэтому требует комплексного подхода и четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Для устранения распространенного остеохондроза используются методы мануальной и физиотерапии, медикаментозные препараты, лечебная физкультура, в тяжелых случаях хирургическое вмешательство.

Лекарства и физиотерапевтические процедуры устраняют основные проявления заболевания и улучшают состояние тканей, ЛФК, массаж и другие процедуры укрепляют мышечный корсет, а операция проводится для устранения серьезных осложнений.

Перечень лекарственных средств, которые используются для устранения симптоматики распространенного остеохондроза, включает разные группы средств, которые используются в комплексе.

  1. Анальгетики и НПВС. Диклофенак, Индометацин, Пироксикам и другие препараты применяются для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса.
  2. Антидепрессанты. Медикаменты данной группы (Дезипрамин, Имипрамин, Амитриптилин) улучшают функции центральной нервной системы, которые нарушаются при остеохондрозе.
  3. Миорелаксанты. Мидоклам и его аналоги устраняют мышечный спазм и способствуют устранению симптомов заболевания.
  4. Хондропротекторы. Артра, Протекон, Хондролон улучшают состояние хрящевой ткани и препятствуют ее разрушению.
  5. Витамины. Витамины группы В улучшают метаболизм, кислородный обмен и питание позвоночника.

Важно: самостоятельно использовать вышеперечисленные лекарственные препараты (особенно это касается миорелаксантов) категорически не рекомендуется, так как они могут ухудшить состояние больного и привести к нарушениям со стороны других органов.

Упражнения лечебной физкультуры рекомендуется выполнять после устранения острых симптомов заболевания в период ремиссии. Комплекс зависит от локализации поражения и общего состояния больного. В число наиболее распространенных упражнений входят наклоны головы и спины, подъемы таза, сгибание и разгибание конечностей и т.д. Гимнастику следует выполнять с осторожностью, чтобы не допустить серьезного дискомфорта, лучше всего под наблюдением опытного специалиста.

Лечение распространенного остеохондроза

Питание при остеохондрозе должно быть направлено на обеспечение организма полезными веществами и контроль массы тела – лишний вес может спровоцировать ухудшение состояния. Примерно треть рациона должны составлять белки, источником которых являются нежирное мясо и рыба, орехи, бобовые культуры, грибы.

  • свежие овощи и фрукты, особенно листья салата, огурцы, белокочанная капуста, цитрусовые;
  • сливочное и растительное масло;
  • семечки подсолнуха;
  • отруби и пшеничные ростки;
  • яйца;
  • кисломолочные продукты.

От жареных, копченых и соленых блюд, полуфабрикатов, фаст-фуда, консерв и других продуктов с содержанием химических добавок лучше отказаться – они не только способствуют набору лишнего веса, но и ухудшают состояние тканей.

Для справки: если патологический процесс затронул шейный отдел позвоночника, следует снизить количество соли в рационе, так как данная форма заболевания часто провоцирует повышение давления, а соль ухудшает деятельность сердечно-сосудистой системы.

Массаж

Массаж улучшает кровообращение в тканях и способствует улучшению метаболических процессов. При распространенном остеохондрозе рекомендуется лечебный и точечный массаж, который должен выполняться опытным специалистом.

Чтобы снять мышечное напряжение и дискомфорт можно слегка помассировать пораженные участки самостоятельно – движения должны быть плавными, поглаживающими и растирающими без сильного давления.

Мануальная терапия

Мануальная терапия заключается в вытяжении позвоночника с помощью специального аппарата, а также в ручном воздействии на определенные участки позвоночника. Процедуры способствуют устранению компрессии нервных волокон, увеличению просвета между ними и снижению болевых ощущений.

Физиотерапия

Для улучшения эффекта от консервативной терапии при распространенном остеохондрозе используются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • воздействие лазером, ультрафиолетом, магнитным полем;
  • вакуумная терапия;
  • электростимуляция.

Совет: хороший эффект при патологическом процессе в позвоночнике дает рефлексотерапия, или игноукалывание – она воздействует непосредственно на нервные окончания, благодаря чему устраняется мышечный спазм, компрессия и болевой синдром.

Оперативное вмешательство проводится в тех случаях, когда консервативное лечение не дает желаемого результата, или у больного развиваются серьезные осложнения: проблемы с двигательной активностью, нарушения работы кишечника и мочевого пузыря, сжатие спинного мозга или ярко выраженные симптомы.

Лечебная гимнастика распространенного остеохондроза

При распространенном остеохондрозе применяется несколько видов операций – расширение спинномозгового канала, удаление пораженных дисков или их фрагментов, фиксация позвонков и т.д. Хирургическое вмешательство влечет за собой риск осложнений, но в некоторых случаях оно является единственным шансом больного на улучшение качества жизни.

Осложнения

  1. В результате старения дисков, они видоизменяются. Пространство между соседними позвонками сокращается и они смещаются. Роль удерживать их в правильном положении берут на себя мышцы и в результате находятся в напряжении.
  2. Организм, чтобы предохранить позвонки при истончённой и недостаточно гибкой прокладке от деформаций, наращивает по их краям утолщения – остеофиты. Эти образования фиксируют позвонки, частично в разной степени обездвиживая их.
  3. Смещённые позвонки в шейном отделе могут передавливать позвоночные артерии и тем самым ухудшать мозговое кровообращение. Вследствие этого возникает целый букет болезней, потому что мозг управляет многими процессами.
  4. Видоизмененный диск при сдавливании позвонками может образовывать грыжу. Если эта неприятность случилась на грудном и шейном отделе – болезненные ощущения в руках, их слабость. Точные движения выполнять руками будет все сложней.
  5. Грыжа поясничного отдела может привести к тому, что нижние конечности окажутся парализованными, проблемам мочеиспускания и нарушениям в сексуальной области.
  6. Сдавливание нерва вследствие изменения просвета между позвонками вызывает его воспаление. Это приводит к болевому синдрому и ухудшению функций органа, за который отвечает травмированный нерв

Несоблюдение назначенного лечения, длительное избегание врача и отсутствие терапии остеохондроза способствует прогрессированию заболевания и провоцирует развитие осложнений, патологий и новых болезней, таких, как:

  • грыжи межпозвонковых дисков (грыжи позвоночника);
  • протрузии;
  • кифозы;
  • радикулит;
  • солевые отложения в межпозвонковом пространстве;
  • инсульты спинного мозга;
  • уменьшение мышечной массы конечностей, атрофия мышц из-за нарушений кровоснабжения;
  • паралич нижних конечностей.

Несмотря на то, что 4 степень остеохондроза может протекать без выраженных симптомов и болевых ощущений, запущенный остеохондроз является наиболее опасной для развития серьезных осложнений и может приводить к инвалидизации больного.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector