Сколько держат на больничном с остеохондрозом

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Возможные осложнения

Остеохондроз сопровождается перебоями в работе нервной системы. Корешки пережимаются, возникают сильные болевые ощущения – человек не может спокойно двигаться, сидеть и даже лежать. Поэтому продолжительность больничного вычисляется на основе следующих показателей:

  • проявление неприятных симптомов;
  • профессия пациента, связана ли работа с подвижным образом жизни, внушительными нагрузками;
  • терапия, выбранная специалистом.

То, на сколько дней дают больничный, во многом зависит от типа заболевания, его формы (лёгкая, острая, хроническая), локализации болевых ощущений. При шейном остеохондрозе (самом распространённом у офисных работников) больному дадут отдых на срок до семи дней. Корешковый синдром добавит ещё несколько недель к этому количеству. Периартрит заставит человека находиться дома около 6-7 месяцев, до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

Поясничный остеохондроз чаще всего лечится в стационаре. При этом срок терапии – от 7 дней. В дальнейшем человек может просить улучшить условия труда, так как недуг данного типа чаще всего возникает при неправильной нагрузке. Он характерен для строителей, грузчиков. А патология грудного отдела обеспечит продление больничного до 17-18 дней.

Если вы перенесли операцию в случае обострения остеохондроза и появления грыжи, то имеете право просить дополнительных дней отдыха в стационаре. Восстанавливаться в этот период необходимо аккуратно, не перетруждаясь и не напрягая позвоночник лишний раз.

Выход на работу разрешён в том случае, если это не спровоцирует рецидив заболевания в краткие сроки. При высокой вероятности этого события больничный будет продлён на некоторое время.

Чтобы получить данную справку, необходимо выполнить действия, указанные ниже. Не стоит отказываться от больничного листа при остеохондрозе, даже если многие начальники, преимущественно молодые и здоровые, считают, что с такой патологией вполне можно работать. Курс лечения необходим, иначе дальше вас ждут серьёзные ухудшения в состоянии здоровья, которые приводят к инвалидности!

  1. Обратитесь к хирургу или невропатологу для проведения обследования. Только эти врачи выдадут больничный, но для качественной диагностики понадобится осмотр у других докторов.
  1. После постановки диагноза специалист должен оценить ущерб для здоровья, наносимый заболеванием. При этом обязательно учитываются условия работы пациента.
  1. Вас могут поместить в стационар или отправить на домашнее лечение. Больничные листы будут выглядеть по-разному, так как в первом случае больному, скорее всего, требуется внушительное воздействие на позвоночник в лечебных целях, а во втором достаточно продолжительного покоя.

Справка оформляется со дня поступления до дня выписки, если специалист указал необходимость терапии в госпитале или санатории.

Сколько держат на больничном с остеохондрозом

Остеохондроз – серьёзное заболевание, но его реально вылечить. Главное условие – не затягивать с обращением к врачу. Получение больничного – сигнал о том, что необходимо срочно заниматься терапией позвоночника, которая проходит в несколько этапов:

  • применение специальных медикаментозных средств, направленных на снятие боли;
  • использование блокад в особо запущенных случаях или для более быстрого результата;
  • употребление хондропротекторов – лекарств для восстановления и улучшения состояния хрящевой ткани.

При появлении осложнений иногда требуется хирургическое вмешательство. Однако если неприятные ощущения устранены, специалист часто назначает выполнение специального комплекса упражнений, массажа или иглоукалывания. Параллельно продолжайте принимать лекарства и витамины, потому что состояние иммунитета сильно снижается.

Избавиться от болезненных синдромов можно за несколько недель – за срок пребывания на больничном. Но на этом лечение не заканчивается. В случае выхода на работу продолжайте выполнять предписания врача, употреблять правильные препараты и заниматься лечебной гимнастикой, если позволяет состояние организма.

Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Сразу после уведомления про наличие остеохондроза и выхода на больничный займитесь лечением. Помните, что нельзя лишний раз нагружать спину, поэтому небольшой отдых для совершения терапии необходим. Избавляться от недуга – ваше право, охраняющееся законом. Отнять его никто не может – даже придирчивый работодатель.

Остеохондроз — заболевание, которое диагностируется у большинства жителей земного шара. Поэтому для выдачи листа о временной нетрудоспособности при этой патологии характерен ряд особенностей. Он открывается при диагностировании у пациента устойчивой постоянной, эпизодической корешковой или миофасциальной боли, которая может быть острой или хронической, усиливающейся при движении.

Состояние пациента оценивается неврологом, вертебрологом или врачебной комиссией. Решение о выдаче листа о временной нетрудоспособности принимается на основании общепринятой шкалы. Она учитывает особенности и выраженность симптоматики, анамнез, возникшие осложнения остеохондроза и длительность предстоящей терапии.

Группа симптомов, которые служат основанием для выписки больничного листа при остеохондрозе Подробное описание и характерные особенности
Рефлекторно-тонический синдром Синдром клинически проявляется деформацией позвоночника (сутулость, искривление, смещение тел позвонков, кифоз). Наблюдается принятие больным вынужденного положения тела для снижения интенсивности болей. Мышечные волокна уплотняются, укорачиваются, а в триггерных точках происходит отложение солей кальция, что существенно ограничивает подвижность
 Синдром натяжения  Характерно появление болей, усиливающихся при ходьбе или перемене положения тела. Основанием для выдачи документа становится диагностирование синдромов Вассермана-Мацкевича и Ласега-Фальре, положительная проба Нери
Висцеральный болевой синдром Это совокупность болевых симптомов, причиной которых стало расстройство иннервации. К ним относятся боли в кардиальной и эпигастральной области, межреберная невралгия, расстройства мочеиспускания и дефекации
Симптомы выпадения Признаки выпадения возникают на поздних этапах развития патологии, проявляются нарушениями чувствительности и иннервации, полной или частичной атрофией мышц, снижением рефлексов

Сколько держат на больничном с остеохондрозом

Если для оценки состояния больного собирается врачебная комиссия, необходимо предоставить результаты инструментальных и общеклинических исследований. Иногда требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий, например, мультиспиральной компьютерной томографии, электромиографии, денситометрии, серологических анализов для определения ревматоидного фактора.

МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография.

Также он выдается при необходимости реабилитации больного в санатории, госпитале, стационаре. Нужно предоставить врачебной комиссии направление в эти медицинские учреждения.

Длительность нахождения на больничном зависит от интенсивности симптомов, их влияния на способность пациента выполнять трудовые обязанности, необходимости стационарной или санаторной терапии. Средняя продолжительность лечения шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза — 3-10 дней. В этот период будет проведена медикаментозная терапия, массажные и физиопроцедуры, ЛФК.

Если самочувствие больного не улучшится, то больничный лист продлевается с условием дальнейшего лечения в стационаре или проведения хирургической операции.

Повторное обращение пациента с жалобами на обострение патологии становится основанием для его выдачи на такой срок:

  • интенсивный болевой синдром — 7-10 дней;
  • проведение терапии в стационарных условиях — 2-3 недели;
  • хирургическое вмешательство — 2-6 недель в зависимости от метода операции.

Если пациент обращается за медицинской помощью впервые, то нетрудоспособность определяется на 7 дней. Этого времени достаточно для купирования сильных болей или (и) асептического воспаления, спровоцированного повреждением мягких тканей.

К осложнениям остеохондроза любой локализации относятся межпозвоночная грыжа, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Многие из них являются основанием для выдачи больничного листа на срок 2-3 месяца.

При развившихся осложнениях, которые не устраняются длительным проведением консервативной терапии, пациенту рекомендовано хирургическое лечение. После операции срок, необходимый для реабилитации, определяется выбранным методом вмешательства, скоростью восстановления больного. Применение малоинвазивных хирургических манипуляций не требует длительного больничного — достаточно 2 недель, чтобы пациент мог к облегченному труду. При полостных операциях с иссечением грыжевого выпячивания и межпозвонкового диска реабилитация займет до 6 месяцев.

Хроническое течение остеохондроза может быть вылечено в течение 30 дней. Точнее, за этот срок снимаются симптомы обострения. Дают ли больничный при остеохондрозе шейного отдела Дают ли больничный с остеохондрозом шейного отдела, интересует пациентов с болевым синдромом в области спины.

На основе рентгенографии, по статистике, остеохондроз выявляется у 8 из 10 пациентов. На практике врачи убедились, что документ, подтверждающий временную нетрудоспособность, необходим пациентам, характер профессиональной деятельности которых связан с физической работой.

На фоне болевого синдрома любое движение усиливает боль и усугубляет течение болезни. Заболевание остеохондрозом Человек постоянно нагружает свой позвоночник весом собственного тела и теми тяжестями, которые ежедневно носит с собой.

Продолжительность листа нетрудоспособности при осложнении

Поскольку, зачастую данное неврологическое заболевание сопровождается осложнениями, врач будет настаивать на строгом соблюдении режима, медикаментозного лечения и соблюдения других обязательных процедур.

Однако, количество отпущенных на лечение дней, будет зависеть от показателей диагностических мероприятий:

  • Доктор выяснит, как проявляется боль, какова степень ограниченности движения у пациента;
  • Обязательно будет спрошено об условиях работы больного, её специфических особенностях, возможно, возникнут вопросы, касающиеся продолжительности рабочего дня и режима отдыха;
  • Срок больничного также зависит от продолжительности лечения, которое потребуется для восстановления здоровья.

Пациент может пребывать на больничном разные периоды времени, вот несколько примеров:

  1. Если поставлен диагноз шейного остеохондроза, количество больничных дней полностью зависит от локализации патологии, и степени повреждения костных структур или позвонков. В среднем больной может не ходить на работу от трёх до семи дней. Если диагностируется тяжёлая форма болезни, такая как корешковый синдром, то больничный может затянуться на три недели. При периартрите, бюллетень продлится до семи месяцев.
  2. Остеохондроз грудной части в обострившейся форме следует лечить не менее 18 дней, на это срок и будет выписано разрешение на лечение в стационаре или домашних условиях.
  3. Довольно частое явление – остеохондроз поясничного отдела. Для его лечения потребуется в среднем до семи суток, однако здесь всё зависит от самочувствия больного, степени выраженности боли. Нередко, при запущенных стадиях болезни, человеку предписывается лечение в условиях стационара, так как дома нет надлежащих условия для полноценного восстановления. Часто после такого терапевтического курса и восстановительного периода, пациенту настоятельно рекомендуется поменять работу на более лёгкий вариант.
  4. Есть случаи, когда заболевание требует оперативного вмешательства. В этом случае, прооперированный больной получает больничный лист на лечебный и реабилитационный курс. Степень сложности заболевания и операции диктуют продолжительность больничного листа.
  • Обострение заболевания.
  • Возникновение острой боли в состоянии покоя или при движении.
  • Ограничение подвижности в шее или пояснице.
  • Защемление нерва позвоночника.
  • Необходимость проведения обследования.
  • Лечение в стационаре или санатории.

Дают ли больничный при поясничном остеохондрозе? При таком заболевании дается больничный, и многие врачи даже сами настаивают на отдыхе пациента. Но если остеохондроз находится на ранней стадии развития и не проявляется многочисленными симптомами, снижающими работоспособность, то бланк дается только в случае стационарного лечения. В противном случае назначаются медикаменты, физиопроцедуры, массаж, но освобождения от работы не дается.

  • При легкой степени болезни, сопровождающейся снижением подвижности и выраженным болевым синдромом, а также выявленной впервые – 3-7 дней.
  • При остром остеохондрозе грудной клетки – 21 день.
  • Тяжелые формы патологии с корешковым синдромом и развитием осложнений – до 90 дней освобождения от работы.
  • На лечение в стационаре и последующее восстановление дома дается 10-15 дней.
  • При периартрите шейного отдела – 6-7 месяцев.
  • На больничном с остеохондрозом держат не менее чем 7 дней, не зависимо от места локализации проблемы. Если боли хронические, срок лечения продлевается до 30 дней.
  • Во время стационарного лечения лист нетрудоспособности открывается с момента поступления больного и закрывается датой выписки.
  • При необходимости хирургического вмешательства больничный лист начинается подготовительным этапом и заканчивается реабилитационным периодом.

Чаще всего больничный лист при остеохондрозе шейного отдела позвоночника открывают на срок 7-30 дней. Точная продолжительность больничного устанавливается врачом после проведения обследования. Возможность открытия листа временной нетрудоспособности на более длительный срок решается медкомиссией.

  • Обратиться к невропатологу или хирургу за консультацией.
  • Пройти необходимые обследования для постановки диагноза.
  • Получить больничный лист в день обращения в больницу или в день его закрытия.
  • Приступить к назначенной терапии.

Для получения больничного листа необходимо предоставить только паспорт или другой документ, подтверждающий личность, а также некоторые устные сведения о месте работы. Для получения нескольких бюллетеней может потребоваться справка с места работы совместителем.

ВНИМАНИЕ!

С этим способом известного мирового ортопеда-травматолога даже изношенные суставы начинают интенсивно восстанавливаться! Суставы и позвоночник снова станут молодыми и перестанут болеть, если…

Узнать способ»

Основные симптомы остеохондроза выглядят следующим образом:

  1. Боль при наклоне или движении шеи и позвоночника. Это начальные признаки болезни и уже на этом этапе следует записаться на приём к врачу.
  2. Мышцы начинают быстро уставать, снижается чувствительность, появляются отложения соли на шее.
  3. Уменьшается амплитуда поворачивания головы из-за защемления нерва или спазма мышц в шее, при этом появляется боль.
  4. При резком повороте в области плеч или шеи слышен хруст в суставах, он будто бы приносит облегчение и снятие боли.
    Основные Симптомы остеохондроза
  5. Сдавливающая головная боль.
  6. Головокружение.
  7. Потемнение в глазах.
  8. Повышенное артериальное давление.
  9. Дрожь и холод в руках,
  10. Ощущение «ползания мурашек» в пальцах.
  11. Боль в грудном отделе в области сердца, при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний. Появляется ощущение покалывания в сердце, но это лишь боль, которая отдаёт от шеи и плеч.
    шейный остеохондроз
  12. Шум в ушах.
  13. Тяжесть в голове.
  14. Снижение работоспособности.
  15. Проблемы с памятью.
  16. Ухудшение зрения.

При появлении нескольких признаков важно записаться к врачу для установления точного диагноза, поскольку это вероятнее всего – шейный остеохондроз.

Мучаетесь из за больных суставов? Хватит страдать! Суставы можно омолодить за месяц, просто мажьте их копеечным…

Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени, грыжа дисков L3-L4.

Прописали Артрозан и Мильгамму, но они не помогали. Терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они поставили новокаиновую блокаду и намекнули на операцию. Я все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи…

Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла.

Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте вот эту статью. »

Чтобы оформить больничный лист при остеохондрозе, необходимо выполнить следующие действия:

  1. сходить на приём к терапевту или невропатологу. Выписка направления на больничный лист осуществляется именно этим специалистом;
  2. доктор должен установить точный диагноз, оценивая жалобы пациента. Также невролог должен принять во внимание условия труда больного;
  3. врач назначает вам курс лечения дома или в стационаре. При этом больничные листы будут иметь отличие друг от друга;
  4. начать рекомендованное лечение.

больничный при остеохондрозеПри рекомендациях соблюдать постельный режим – не игнорируйте это. Иначе болезнь может привести к сложным осложнениям.

Отличная статья в тему:6 лучших методов диагностики шейного остеохондроза

Хрящи и суставы перестанут болеть за пару дней!

Смотрите современный метод!

«Меня зовут Мария, мне 42 года. Несколько лет назад у меня был тяжелейший грипп, после которого я загремела в больницу с осложнениями. Одним из осложнений стал воспалительный процесс в пояснице и суставах. Рентген показал начальные признаки поясничного остеохондроза и грыжи. А мне на тот момент было 39 лет.

Сколько держат на больничном с остеохондрозом

При ходьбе при подъеме по лестнице в пояснице и ноге возникала ноющая боль.

Я перепробовала много: Вольтарен, Мильгамму, Мелоксикам… Что-то помогало больше, что-то меньше. Но только это новое средство убрало жуткие боли. Последний рентген ничего не показал.

Так и хочется помахать этим снимком перед врачами, которые говорили, что хуже может быть, а лучше уже не станет. Средство держу под рукой и всем рекомендую. Меня оно спасло, это точно.»

/p{amp}gt;

7 дней. Это среднее значение. Продолжительность больничного при остеохондрозе напрямую зависит от следующих факторов:

  • проявления болевого синдрома: его сила и продолжительность. Если боль быстро проходит во время лечения, то срок больничного будет обычным, а при долгом лечении – лист нетрудоспособности будет продлён;
  • условия работы труда и профессия пациента. Если профессия связана с высокой физической нагрузкой, то длительность отдыха будет увеличена;
  • способ и метод лечения остеохондроза.

Рассмотрим примерные сроки при остеохондрозе и других дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника.

  1. Лёгкая степень остеохондроза, при которой ограничена подвижность или пациент первый раз обращается в больницу – больничный лист выдаётся от 3 до 7 дней. При этом выход на работу не должен ухудшить состояние пациента.
  2. Острая степень болезни, при поражении грудной клетки – 3 недели.
  3. Тяжёлая степень остеохондроза, при которой деформируется костная ткань (корешковый синдром) – больничный лист выдаётся до 90 дней.
  4. Осложнение остеохондроза – периартрит – лечение продолжается до 6-7 месяцев, больничный лист выдаётся на такой же срок.
    периартрит
  5. При прохождении курса лечения в стационаре, больничный лист действует с момента поступления, независимо от продолжительности нахождения. Если пациент уже находится на больничном, то его закроют и заведут новый при поступлении в госпиталь.
  6. При назначении оперативного лечения больничный лист включает в себя весь период подготовки к операции и реабилитация после неё. После операции необходимо подойти к неврологу, и он откроет новый лист нетрудоспособности.
  7. При отсутствии положительного эффекта от лечения в течение 6 месяцев больной может быть признан нетрудоспособным и ему присвоят группу инвалидности. Но такое происходит относительно редко.
  8. Если лечение проводится дома при проведении физиопроцедур в поликлинике, то больничный увеличивается на 30%.
  9. Остеохондроз поясничного отдела – больничный лист выдаётся минимум на 7 дней. При хронических болях его могут продлить до 30 дней.
    Поясничный остеохондроз
  • если симптомы остеохондроза не препятствуют нормальной работоспособности;
  • при начальных признаках остеохондроза, но при отсутствии сильных и постоянных болей. В этом случае обязательно надо посетить врача, чтобы получить рекомендованную схему лечения. Но невролог может выдать больничный лист на несколько дней для прохождения необходимого обследования и диагностики.
  1. Внезапный болевой синдром, часто иррадиирующий в одну из конечностей;
  2. Расстройства чувствительности;
  3. Двигательные нарушения;
  4. Нарушения деятельности некоторых внутренних органов (при тяжелой форме);
  5. Деформация сухожильных рефлексов;
  6. Раздражительность, вплоть до агрессивности, обусловленная сильнейшими болевыми ощущениями.
  • В период обострения стадии и сильных воспалительных процессах необходим покой на дневном отделении в больнице. Если боли не убираются с помощью консервативных методов и даже хирургического вмешательства примерно в течении полугода, то пациента могут вообще признать не трудоспособным и дать соответственную группу инвалидности.
  1. Проявления болевого синдрома, ограничение подвижности, вызванное заболеванием.
  2. Условия работы пациента, профессия.
  3. Лечение, назначенное врачом.
  1. На сколько дней дают больничный пациенту с остеохондрозом
  2. Когда заболевание продолжает поддаваться терапии, его признают хроническим, а стандартная продолжительность больничного на законных основаниях увеличивается. В данном случае, если пациента не отправляют на госпитализацию, продолжительность больничного может составлять 30 суток.

Продолжительность листа нетрудоспособности при осложнении

Данная болезнь нередко становится достоянием совсем молодых людей. Во многом её появление связано с тяжёлыми условиями труда, переохлаждением, неправильным питанием или врождёнными недугами. Это тип вертеброгенных заболеваний, приводящих к различным видам нетрудоспособности. Хроническая форма болезни может вызвать временную или стойкую неспособность трудиться.

Молодые люди редко пользуются больничным для того, чтобы свести болезнь на «нет», игнорируют советы врачей и продолжают вести прежний образ жизни. Такое поведение приводит в более зрелом возрасте к массе проблем, связанных с костной системой и суставами.

Опасность заболевания не выдумана «вредными» докторами, она актуальна как никогда и носит глобальный характер.

Неблагоприятные условия труда, вредные привычки, плохое питание, непосильные нагрузки на позвоночник , малоподвижный образ жизни – этот набор современных факторов способен вывести из строя самый стойкий и здоровый организм.

Проблемы и их возникновение

Наши позвонки, хрящи, связки постоянно испытывают нагрузки. В особой степени это касается людей, чей труд связан с ношением или поднятием тяжестей. Сюда же можно отнести постоянно сидящих за компьютером работников, так называемый «офисный планктон». Неправильная осанка, сколиоз, разрушение межпозвонковых дисков, вызванное отсутствием подвижности, всё это начало развития остеохондроза, который рано или поздно приводит к болезненным симптомам и ограниченности движения.

Поясничная область позвоночника, нашего главного стержня, постепенно обездвиживается, закостеневает, появляются резкие боли во время движения. Амплитуда движений заметно сужается, человек становится неспособен дотянуться до носков собственных ног. Начинают развиваться побочные действия, заболевание переносится на ноги, руки, пальцы. Если не обращать внимание на «первые звоночки», которые организм даёт на ранней стадии патологии, можно легко дойти до инвалидности.

Для того, чтобы не доводить заболевание до точки предела, необходимо своевременно обратиться к врачу. Есть масса способов снять болевой синдром. При обострениях во время ограниченности подвижности обычно делается блокада посредством медикаментозных препаратов. Они снимают спазмы, их ввод осуществляется непосредственно в мышечные ткани.

Широко используются хондропротекторы в восстановительный период, и как мера по профилактике. Они успешно восстанавливают хрящи, но период восстановления довольно длительный, от полугода до года.

Рекомендуется при остеохондрозе есть продукты с содержанием желатина, делать специальные упражнения, по максимуму разгрузить позвоночник на время нетрудоспособности, воспользоваться иглотерапией, мануальным методов восстановления.

Турник служит отличной профилактической мерой по устранению любых намёков на шейный остеохондроз. Довольно повисеть на нём несколько минут в день.

Вообще активный образ жизни, конечно, без фанатизма, это лучшее средство от всех заболеваний связанных с опорно –двигательным аппаратом.

При каких ситуациях врач отказывает в выдаче больничного

P.S. Да, коль не болеете, то лекарственные препараты НЕ ПРИНИМАТЬ!

Ольга хулиганиш мои труды за зря пускаю.

значит болезнь у тебя атит среднего уха.

протекат с восполительным процессом Т-37,2 37,5

на улицу входить нельзя.

ухо должно быть закрытым ватнм тампоном.

срок больничного 2 едели. все пока некогда мне ту фигне всякой

Алексей Ширяев Ученик (153) 8 лет назад

Можно придти к своему участковому терапевту, объяснить ситуацию и мягко (намеками) дать понять что вы будете финансово благодарны. Как правило от лишнего заработка никто не отказывается

DOCTOR психиатр Мыслитель (9676) 8 лет назад

Приходите к лучшему другу якобы здорового человека — психиатру, симптомов мы Вам насобираем кучу. Укатаем на четыре месяца. Хватит?

Сколько держат на больничном с остеохондрозом

мне с моей ВСД больничный не дают. даже если 37.5

Glight Мыслитель (5406) 8 лет назад

я раньше вдыхал черный перец за 30 минут до приема, если нет очереди в больнице.

терапевт самый лучший врач, ко всем остальным талоны за неделю разобраны

Евгения Профи (645) 8 лет назад

Взять канцелярский клей, капнуть им на ладони, раскатать пальцами и понюхать. А потом идти к врачу

Мишка Белый1 Просветленный (24602) 8 лет назад

Лучшее средство это пурген, но это жестоко, а серьезно, две капли йода на хлеб и съесть, температура через пол часа, а через два часа как ничего и не было.

Надежда Просветленный (34844) 8 лет назад

радикулит и температуры не надо. только страдальческое лицо )

PADOVAN Мастер (1904) 8 лет назад

самый оптимальный вариан давление, перед заходом побегай по леснице

Тамара Леонидовна Гений (77406) 8 лет назад

Опоздала, Оленька, когда можно было косить. Всё уже подкосили под корень. Так что, настраивайся лучше на работу до следующего сезона, когда опять начнут косить.

Сколько держат на больничном с остеохондрозом

Сергей Елисеев Ученик (207) 8 лет назад

у невролога. остеохандроз. прострелы в пояснице, боль при наклонах и т. д. б/Л обеспечен.

можно задний проход намазать капсикамом, и идти к проктологу.

Happy Mother Of Two Гуру (2621) 8 лет назад

Врачи сейчас не дураки! Левый больничный стоит денег, и оплачивать придётся за каждый день. Закосить получится, если только повезёт.

Дмитрий Кас Знаток (367) 8 лет назад

Нет ничего не возможного. Один раз болел месяц.

Эдуард Амасьянц Мудрец (17191) 8 лет назад

Сходи к психо-неврологу скажи что работа достала и голоса администрации тебя преследуют днем и ночью!

natusyy Гуру (2696) 8 лет назад

иди к хирургу, пригласи его на тет-а-тет, пусть напишет тебе перелом кисти или пальца, или ушиб чего-нибудь. сейчас один день вроде 500 руб!

Roman Grabov Мастер (1328) 8 лет назад

остеохондроз, лучше всего скажешь боль в шее не разогнуть и все нормально

Альф Просветленный (22815) 8 лет назад

Приходи ко мне (патологоанатому). Выпишу справку о смерти — и можно не работать до конца жизни. )

Хотя если кто увидит тебя живой — будет палево. (

Наталья Иванова Мыслитель (7035) 8 лет назад

Если я заболею, то к врачам обращаться не стану. И Вам советую.

Если человек болен, то государство предоставляет ему право получения больничного листа. Некоторые заболевания имеют свои особенности, влияющие на выписку больничного и его длительность. Одно из них – остеохондроз.

Пользователь удален Профи (866) 8 лет назад

пей пиво. самая тема!

Приходите к лучшему другу якобы здорового человека – психиатру, симптомов мы Вам насобираем кучу. Укатаем на четыре месяца. Хватит?

я раньше вдыхал черный перец за 30 минут до приема, если нет очереди в больнице. терапевт самый лучший врач, ко всем остальным талоны за неделю разобраны

Приходи ко мне (патологоанатому). Выпишу справку о смерти – и можно не работать до конца жизни. )Хотя если кто увидит тебя живой – будет палево. (

Врачебная специализация – это узкий профиль, который позволяет диагностировать, выявить и определиться с лечением того или иного недуга, травмы или прочих изменений позвоночного столба.

При болезненных ощущениях в позвоночнике очень важно не ошибиться с выбором специалиста. Именно от этого во многом зависит правильная постановка диагноза и эффективность назначенного лечения.

Проблему поможет выявить: 

  • невролог,
  • вертебролог,
  • травматолог,
  • ревматолог,
  • пульмонолог,
  • онколог,
  • нефролог,
  • инфекционист и прочие.

Врачебных специализаций, целенаправленно занимающихся диагностикой и лечением болей в спине, достаточно много.

Невролог

Он занимается диагностированием и дальнейшем лечением патологии. Доктор занимается лечением поражений ЦНС, что относятся к прямым нарушениям позвоночника.

Поскольку он окружен пучками нервов, то при разных модификациях, сопровождаемых разрушениями тканей, совершается ущемления окончаний нервов и вот поэтому проявляются боли.

Вертебролог

Специалист отдельного раздела ортопедии, которая специализируется на выявлении, диагностике и лечении разных заболеваний позвоночника.

Задачей доктора считается предотвращение болезни нехирургическими способами.

Ревматолог

Врач, который лечит болезни, условно разделяемые на 2 группы: суставные и диффузные (соединительной ткани).

Доктор может выявить угрозу появления воспаления суставов, основным симптомом которого есть боль в суставах, особенно, при применении физической силы.

Гинеколог

Для гинекологических недугов наряду с приступами внизу живота характерны поясничные и крестцовые схваточные боли.

Гастроэнтеролог

Когда у пациента возникают боли колющего типа, то это может значить, что есть недуги пищеварительного тракта: локального дефекта слизистой желудка или воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе, желчном пузыре.

Пульмонолог

Приступы ощутимы в грудине и области позвоночного столба, когда прослеживается нарушение легких. Непосредственно врач обнаружит присутствие инфекционных болезней, наличие палочки Коха либо воспаление плевральных листков.

Онколог

, поскольку при новообразованиях также часто жалуются на боль в спине.

Тут характерным есть внезапный приступ, что ограничивает подвижность и просто парализует движение.

Эти недуги могут лечиться исключительно на первых стадиях формирования, поэтому нужно вовремя обследоваться.

Кардиолог

Сердечный врач организует диагностику, чтобы удостовериться, что у больного нет трудностей по его профилю. Так как симптомы болей сопряжены с патологиями метаболизма кальция, консультация этого врача остро необходима.

Инфекционист

При формировании действий инфекции в организме, когда в спине остро ощутима боль, необходимо отправляться к инфекционисту. В дополнение к основному симптому прослеживается сбой стула, тошнота и даже могут проявляться рвотные рефлексы.

Нефролог

Если ноет спина, доктор может подозревать нарушение в почках.  Особенно явно это при легком постукивании пальцами в районе поясницы. При обследовании и обнаружении острого приступа нефролог назначает лечение.

Уролог

Когда невролог не обнаружил патологий, а народное лечение не принесло результатов, стоит идти к урологу. Потому как болезни почек и другие урологические патологии вполне способны говорить о проявлении болей в спине, консультация уролога очень важна.

Ортопед

Специализируется на излечении разных проблем всех отделов позвоночника. Помогает избавиться от плоскостопия, убирает вывихи, искривления относительно своей оси, заболевание костно-суставного аппарата, злокачественная опухоль костного скелета, поражающая костную ткань, переломы костей, кривизна стоп.

Хирург

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи заключается в удалении дужки позвонка. Операция осуществляется с целью фиксации поврежденных позвонков. Соединение происходит с помощью специального фиксатора, что препятствует их дальнейшему смещению. После хирургического вмешательства необходим минимум месяц для реабилитации.

Мануальний терапевт

Деятельность сопряжена с подобными направлениями медицины, как неврология, ортопедия, травматология. Данный эксперт также лечит руками, используя различные массажные техники.

Справка! Техника лечения отличается от обыкновенного массажа, влияние исполняется исключительно в области локализации проблемы.

К примеру, когда боли сковывают спину, то мануальный терапевт быстро устраняет ее непосредственно в этой области позвоночника, воздействуя на определенные точки.

Психотерапевт

Специалист устанавливает имеется ли связь появления заболеваний с психологической составляющей здоровья. Так, через психическое здоровье можно вполне рассмотреть любую болезнь, начиная с простого насморка и завершая сложными недугами позвоночника.

  1. Врач не смог определить заболевание из-за отсутствия симптомов.
  2. Если мед. работник находится под стражей и в будущем может быть привлечен к ответственности.
  3. Если пациент имеет хроническое заболевание и пришел на обследование без ухудшения состояния.
  4. Больничный без температуры не выдаётся, если человек пришел на периодическое обследование.
  5. Если врач проходит освидетельствование.
  6. Температура при больничном не играет роли, если производится уход за одним из больных родственников, возрастом старше 18 лет.

Можно придти к своему участковому терапевту, объяснить ситуацию и мягко (намеками) дать понять что вы будете финансово благодарны. Как правило от лишнего заработка никто не отказывается ;)

Отзывы

Светлана Петровна, 48 лет, г. Ростов-на-Дону «Хочу поделиться опытом, как я избавилась от шейного остеохондроза. Ещё несколько лет назад не могла повернуть шею, вот как болело. На больничном сидела по месяцу раз в полгода. Сегодня даже не пью лекарства. Во- первых я «подсела» на хондропротекторы, пью два раза в год по полтора месяца.

Каждый день, ещё лёжа в кровати, делаю гимнастику, затем упражнения с поворотами головы сидя на кровати. За компьютером не более часа в день – это табу. Два раза в неделю — бассейн. Каждый выходной варю холодец. Словом, занялась собой, и ведь, получилось, болезнь отступила и самочувствие отличное! Ни одного больничного листа за три года».

Игорь, 34 года, г. Москва «Шейный остеохондроз — моя главная болячка. Работаю в офисе, целый день пялюсь в комп. Что делать? Пытаюсь делать массаж, использую аппликатор Кузнецова, но шея болит как ошалелая. Наверное, придётся что-то менять, уходить с работы, так как два раза в полгода сижу на больничном, начальство недовольно. Подскажите, существует ли хорошее средство от этой треклятой болячки?».

Сколько времени лечат в стационаре

Теперь о том, какой доктор занимается лечением заболевания и выдает больничную справку. При наличии первых симптомов болезни необходимо обратиться к отоларингологу (ЛОР-врачу), который и специализируется на лечении данного недуга. Врач проводит общий осмотр, исследует носовые ходы при помощи соответствующих медицинских инструментов, при необходимости пациента отправляют на дополнительное обследование – УЗИ, МРТ и пр. На основании результатов обследования доктор ставит точный диагноз.

Лечением гайморита занимается врач-отоларинголог

После этого врач открывает больничный лист, назначается дата повторного визита пациента. Частота таких визитов будет зависеть от степени запущенности заболевания, присутствия или отсутствия конкретных симптомов и осложнений.

Письмо в редакцию!

«Меня зовут Александра, мне 38 лет. Я хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу.

Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи…

Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна! Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла! Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте вот эту статью.»

Сколько держат на больничном с остеохондрозом

Внимание

Острый радикулит – воспалительное поражение корешков спинного мозга, вследствие разрушения хрящевых структур позвоночного столба. В зависимости от места локализации поврежденных нервных отростков, радикулит может быть шейным, грудным, поясничным или люмбаго и крестцовым. Люмбаго наиболее распространенный вид, так как именно пояснично-крестцовый отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку.

Засилье в обществе сидячего, малоподвижного образа жизни приводит к тому, что радикулит молодеет. Наиболее частый возраст, в котором сейчас проявляется заболевание, 30 – 40 лет. У подавляющего большинства, после первого острого приступа, радикулит переходит в хроническую форму, когда периоды ремиссии сменяются периодами острого проявления.

Признаками поясничного радикулита является острая боль как при движении, так и в состоянии покоя, может усиливаться при кашле и чихании.

Остеопатия

Остеопатия – это диагностический способ определения структурного и анатомического типа позвонков, выполняемый исключительно руками профессионала.

Основные Симптомы остеохондроза

Данное медицинское направление получило признание на официальном уровне. Определенные техники используют в неврологии эксперты различных государств.

В Российской федерации остеопатия принадлежит к разряду мануальной терапии, но существует далеко не во всех больницах. Ее практикуют в частных клиниках и преимущественно стремятся развивать данную отрасль.

Все врачи, применяющие на практике известные методики остеопатии, заявляют о сложности этого направления, которому необходимо обучаться долгое время. Стоит учесть, что постичь азы следует исключительно имея высшее мед. образование.

Остеопат обязательно должен иметь подтверждающие его квалификацию сертификаты.

Для получения позитивного результата лечения посещать остеопата следует дважды в неделю и пройти до 8 сеансов.

Подобное непродолжительное лечение разъясняется тем, что используемые во время воздействия техники способствуют саморегуляции, разрешающие восстановиться в течение 7 суток.

Кладут ли в больницу?

• Прохождение освидетельствования в поликлинике человека.

• Отсутствие признаков болезни.

• Если больной привлечен к уголовной, административной ответственности, находится в местах ограничения свободы.

• Прохождение обследования без ухудшения хронической болезни человека.

Больничный лист – официальная гарантия, защита работника во время отсутствия на работе, при невозможности выполнения своих трудовых функций. Его отсутствие и просто самолечение на дому может стоить человеку рабочего места, его могут уволить за прогул вполне обоснованно .

Если наблюдается ухудшение самочувствия, и имеются другие симптомы заболевания, а участковый терапевт отказывает выдавать бланк строгой отчетности из-за отсутствия повышенной температуры, то изначально следует позвонить на работу, объяснить ситуацию, попросив о возможности взять несколько дней, чтобы восстановиться.

У некоторых работодателей есть возможность брать 3 оплачиваемых дня. Либо поменяться с кем-то. Это избавляет от утомительных походов в поликлиники.

В тех случаях, когда отсутствует возможность договориться с работодателем, а больничный лист нужен, то следует связаться с заведующей. Необходимо объяснить ситуацию, описать симптомы заболевания, убедив решить вопрос о выдаче больничного без температуры на месте.

В случае отказа заведующей решить этот вопрос, стоит обратиться к главврачу – это последняя инстанция. При наличии реальных симптомов болезни, главный врач действительно пойдет навстречу. Он, как правило, беспокоится за финансирование своего медучреждения, опасаясь угроз Министерства здравоохранения. Но прибегать к этому следует на случай действительного и реального заболевания.

— Работники у которых детей от трех и более и они в возрасте до 12 лет,

— Женщины, в предродовом и послеродовом состоянии,

-Родители с ребенком от 7-10 лет во время школьных каникул,

-Родители  с ребенком до 7 лет,

Правила получения и срок больничного при остеохондрозе

— отцы, которые брали отпуск по уходу за ребенком .

Стоит воспользоваться этой привилегией. И самому выбирать время отпуска в зависимости от нужд семьи и состояния здоровья, к примеру это актуально, для женщин после родов, которые еще не совсем поправились.

  • первые признаки ОРВИ (общая слабость, ломота в теле, першение и боль в горле, насморк, сильный кашель, конъюнктивит);
  • различные травмы;
  • заболевания других органов и систем, требующие стационарного лечения или соблюдения постельного режима;
  • осуществление ухода за больным родственником или ребенком, не достигшим 18-летия (читайте получении и оплате больничного за больным родственником);
  • период реабилитации после стационарного лечения.

При личной встрече вы отдаете деньги, а потом получаете документ. Обман построен вплоть до того, что работодатель может позвонить в клинику, а ему ответит диспетчер и подтвердит что вы действительно больны и получили больничный листок.

Обратите внимание на правильность заполнения бумаги. Больничный лист — это бланк строгой отчетности. Если вы будете заполнять его сами — не допустите ошибку, иначе бухгалтер вашей фирмы просто не примет его к расчету.

 Показателем для выдачи медучреждением больничного листа являются симптомы заболевания, а не наличие температуры.

На какой период дают больничный если нет температуры и с температурой зависит от того, сколько времени потребуется человеку для улучшения своего самочувствия, до полного выздоровления.

Обычно существует несколько правил о том, как получить больничный без температуры.

• Первоначальная выдача больничного листа в период от 3 до 5 дней. В основном этого срока  достаточно, чтобы побороть симптомы болезни.

• Если нет улучшений здоровья, то больничный могут продлить еще до 5 дней.

• Максимальный срок пролонгации возможности невыхода на работу в связи с болезнью — 15 дней.

 Таким образом! При первом осмотре врач может выдать больничный лист сроком не более чем 5 календарных дней, при необходимости продлить до 10-15. Вопрос продления на больший срок решается уже врачебной комиссией.

Могут ли уволить на больничном —  в отдельной статье.

Многие используют метод ухода на больничный при увольнении, чтобы не отрабатывать 2 недели , что вполне приемлемый подход при невозможности договориться с начальством и отсутствием возможности отрабатывать положенный срок.

/p{amp}gt;

Если требуется увеличить продолжительность больничного листа более стандартных сроков, то созывается специальная комиссия, где определяется необходимость этого действия. В большинстве случаев это происходит, если лечение не приносит положительных результатов или после проведения операции.

Поскольку остеохондроз – это заболевание, которое не лечится до конца, то периодически могут появляться обострения. Они могут привести к различным осложнениям. При этом появляются сильные боли и воспаления, которые не поддаются никакому лечению.

Запомните золотое правило:“Чтобы вылечить суставы и позвоночник дома, хватит двух раз…”

/p{amp}gt;

А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказалась от операции, потому что боялась наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем.

Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулась на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановила своё здоровье и боль ушла! Я так благодарна судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ — читать ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче.»

оформление больничного при остеохондрозе

То есть когда в позвоночных или суставных хрящах происходят разрушительные изменения, а лечение при этом состоянии нельзя откладывать. Если дискомфорт не проходит, боли усиливаются, подвижность ограничивается, врач может порекомендовать лечь в клинику.

  • Поясничный остеохондроз в основном требует вылечивания и покоя больного не больше недели. А если проявляется хроническое протекание стадий, то пребывание дома может продлиться и на месяц.
  • Больничный при остеохондрозе – почему его выдают и нужен ли таков? Остеохондроз #8212; опасный недуг, который способен привести к инвалидности. Если говорить о трудоспособности пациента, то все зависит от стадии заболевания.

    Но тот фактор, что заболевание мешает работать и нормально себя чувствовать, #8212; так это точно. Раньше заболевание считалось больше проблемой пожилых людей, но сегодня болезнь стала «младше». Нею болеют уже молодые люди начиная даже с 20 лет. Поэтому часто работодатели не верят, что болевые симптомы могут тревожить их молодых сотрудников и листок нетрудоспособных им не дают.

    Как правило, спустя 1-2 года лечения, инвалидность снимается, многие пациенты возвращаются к прежней жизни, причём никаких ограничений и противопоказаний к работе нет.

    Какие показания нужны для оформления больничного:

    • неврологические осложнения, вызывающие болевые ощущения;
    • ограничение двигательных функций, возникновение протрузий, грыж;
    • информация о месте и условиях работы;
    • методы лечения и длительность, пребывания дома или в стационаре;
    • стадия развития патологии.

    Человек постоянно нагружает свой позвоночник весом собственного тела и теми тяжестями, которые ежедневно носит с собой. Становой хребет не может постоянно справляться с этими нагрузками, влиянием холода и других факторов, а потому возникает поражение костной ткани, позвонки уплотняются, смещаются.

    Остеохондрозом шейного отдела прозвали такую патологию костной ткани, суставов и мышц, которая локализуется в районе шеи, причиняя боль и прочие неприятные симптомы.

    остеохондроз и больничный

    Во время этого изменения в позвоночнике его составляющие — позвонки — смещаются от своего нормального местоположения, задевая нервные волокна и вызывая спазмы. Остеохондроз опасен тем, что через шею проходит важная кровеносная артерия, которая насыщает кровью головной мозг. Смещенные или уплотненные позвонки давят на этот сосуд, блокируя нормальное кровообращение и вызывая голодание центрального головного мозга.

    Симптомы остеохондроза шеи:

    • боль во время поворотов или движений шеей — этот симптом развивается одним из первых и уже является сигналом того, что нужно посетить больницу;
    • мышцы шеи быстро устают, чувствуется онемение — остеохондроз приводит к тому, что на больных участках позвоночника образуются солевые отложения, которые мешают двигаться и нормально функционировать;
    • если во время поворота головой шея с каждым разом меньше поворачивается, а само движение приносит болевые ощущения, то это говорит об остеохондрозе;
    • у больных остеохондрозом во время поворотов головы или резких движений слышен хруст суставов, который якобы позволяет облегчить боль и снять усталость;
    • центральный головной мозг тоже реагирует на то, что к нему поступает недостаточное количество крови и кислорода, и у пациентов с остеохондрозом шейного отдела возникают жалобы на сильную, сдавливающую головную боль, мигрень, головокружения и приступы потери сознания;
    • болевые ощущения могут переходить в область плеч, во время движения которыми можно различить характерный хруст;
    • кисти могут холодеть, дрожать, а в пальцах возникает покалывание из-за поражения позвонков шейного отдела;
    • боли в груди, в сердце — еще один симптом поражения остеохондрозом шейного отдела; у больного нет проблем с сердечной мышцей, однако периодически возникает покалывание, поскольку боль от рук или плеч может отдавать в область груди.
    • При шейном остеохондрозе в зависимости от локализации, повреждения позвонков, больничный продолжается 3 — 7 дней. При тяжелых формах заболевания (корешковый синдром) пребывание больного дома продлевают до 3 недель. При осложнении (периартрит) больничный продолжается до 7 месяцев.
    • Больничный при остеохондрозе грудной области, при ярко выраженном обострении длится до 18 дней.
    • Во время заболевания остеохондрозом поясничного отдела, пребывание на больничном зависит от области локализации, осложнений, выраженности болевого синдрома, не менее семи дней. В тяжелых случаях больному предписано лечение в стационаре. В дальнейшем врач рекомендует изменить условия труда пациента, сделать легче.
    • При заболевании дают больничный операционным больным. Лечение в стационаре, сроки зависят от операции.

    Психосоматика

    Данный подход предполагает связь между физическим и психологическим. Наука исследует и разъясняет природу телесных проявлений тех либо других болезней. Наиболее частыми болезнями считаются остеохондроз и нарушения суставов.

    Практически пятьдесят процентов людей считаются пациентами непосредственно соматических врачей.

    Если же продуктивное лечение не дало результатов, специалист вполне может направить больного в психотерапевтическое отделение. Там занимаются непосредственно психосоматическими проблемами.

    Острый радикулит (люмбаго, прострел) — как лечить?

    Письмо в редакцию!

    При люмбоишиалгии нельзя пациента выписывать с больничного листа раньше, чем через 3 недели. Это может повлечь за собой учащение обострений, что только усугубит ситуацию.

    Внимание

    Красота

    Вот какие показания для этого необходимы:

    • Осложнения неврологического характера, связанные с появлением болевых симптомов;
    • Ограничение подвижности, вызванное сдавливанием нервных корешков, возникновении грыж и протрузий;
    • Место работы пациента и те условия, в которых он работает;
    • Длительность и методы лечения, в том числе и пребывание в стационаре.

    При остеохондрозе шейного и поясничного отела больничный лист может быть следующей продолжительности:

    1. При паталогиях с ярко выраженным корешковом синдромом шейного отдела больничный лист может быть выписан сроком до 20 дней, даже если лечение подразумевает нахождение дома;
    2. Пераиртрит шейного отдела лечится очень долго.


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector