Остеопения можно ли что-то сделать или остеопороз неотвратим

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Ревматоидный артрит, как фактор риска остеопороза

Оба заболевания – остеопороз и остеопения – вызваны преимущественно комплексом факторов, среди которых наиболее часто встречаются:

  • Гормональный дисбаланс. Эстрогены помогают удерживать равновесие между активностью остеобластов и остеокластов, а тестестерон усиливает синтез белка. При нарушениях в работе эндокринной системы и особенно в период менопаузы возникает дефицит гормонов, который приводит с постепенному разрыхлению структуры костей.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Хрупкое телосложение (небольшой вес при невысоком росте).
  • Нарушения метаболизма. Ухудшение обменных процессов в организме препятствует усвоению минералов, обновлению клеток.
  • Несбалансированное питание. Нередко на вопрос, как лечить остеопению, опытные врачи в первую очередь рекомендуют пересмотреть привычки питания и обеспечить достаточное поступление ценных макро- и микроэлементов, витаминов.
  • Малоподвижный образ жизни. Полезные физические нагрузки активизируют обменные процессы во всех тканях, включая костные.
  • Интенсивный рост у подростков.
  • Частые беременности и продолжительная лактация.
  • Химиотерапия.
  • Прием кортикостероидов, противосудорожных препаратов и некоторых других медикаментов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Развитие остеопороза обусловлено рядом факторов:

  • нерациональное питание;
  • гормональная активность (в т. ч. эстрогенов);
  • нарушения обмена кальция и фосфора.

Причины вторичного остеопороза связаны с имеющимися болезнями:

  • патологии эндокринной системы (гипогонадизм, гипотиреоз, недостаток соматотропного гормона);
  • повреждения костного мозга (лейкозы, миелома, опухолевые метастазы);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (недостаток лактазы, упорный синдром холестаза, мальабсорбция, состояние после гастрэктомии);
  • болезни соединительной ткани;
  • наследственные патологии (синдромы Элерса-Данло, Марфана, неоконченный остеогенез и др.);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • продолжительная иммобилизация;
  • лечение лекарственными препаратами (противосудорожные средства, препараты лития, тироксина, нефракционный гепарин).
Остеопороз

Факторы риска развития остеопороза подразделяются на две группы: модифицируемые, т. е. на которые можно повлиять, немодифицируемые – их изменить нельзя. К модифицируемым относят: гиподинамию, чрезмерное употребление алкоголя, склонность к падениям, табакокурение, ИМТ менее 20 или вес менее 57 кг, нехватку кальция и витамина D.

Во вторую группу входят: женский пол, возраст после 65 лет, гипогонадизм, лечение глюкокортикоидами более трех месяцев, европеоиды, переломы в анамнезе, недостаточная минеральная плотность костной ткани, иммобилизация, отягощенный семейный анамнез в отношении переломов и остеопороза у родственников старше пятидесяти лет. Сочетание нескольких факторов значительно повышает риск развития остеопороза.

Наиболее частые причины остеопороза, связанные со старением или неправильным образом жизни:

  • Климакс  (снижение уровня женских половых гормонов у женщин)
  • Старческий остеопороз. Касается и мужчин, так как их уровень половых гормонов (тестостерон) также сокращается с возрастом постепенно.
  • Повышенная секреция гормонов щитовидной железы.
  • Пониженная секреция гормонов щитовидной железы.
  • Сахарный диабет (инсулинозависимый) 1-го типа.
  • Ревматоидный артрит (как старение иммунитета)
  • Дефицит кальция, животного белка, витамина Д, креатина в питании — например при строгом вегетарианстве — веганство.
  • Переизбыток витамина Д в питании.
  • Системная красная волчанка.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Избыток гормонов адреналина, норадреналина и дофамина в крови сильно ускоряют у многих потерю костной массы. Такой избыток может происходить от хронического стресса или из-за опухолей в надпочечниках.
  • Курение.
  • Низкий индекс веса тела.
Ревматоидный артрит тесно связан с остеопорозом костей

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, сопровождающееся поражением мелких суставов. Исследования показали, что ревматоидный артрит тесно связан с остеопорозом костей. Обычно люди, которые заболевают ревматоидным артритом, теряют массу костной ткани, так как воспаление — это одна из причин и ревматоидного артрита и остеопороза.

Поэтому лечениеостеопороза костей должно проводиться с одновременным лечением ревматоидного артрита.

Клинические испытания на людях показали, что Глюкозамин Сульфат (именно сульфат) эффективен и безопасен для терапии коленного сустава и других суставов при ревматоидном артрите. Дозировка 1500 мг 1 раз в сутки. (Подробнее про Глюкозамин Сульфат можно прочитать здесь)

Описание заболевания

Суть остеопении – уменьшение плотности и объема костей за счет потери минералов и истончения их кортикального (коркового, поверхностного) слоя. Костная ткань теряет кальций и фосфор, становится хрупкой и подвергается переломам на фоне физических нагрузок или травм (легких падений, ударов, подворачиваний ноги), которые в норме никогда не вызывают переломов.

Характерные особенности, по которым остеопения отличается от других нарушений плотности костной ткани (остеопороза и остеомаляции):

  • Это результат ускоренного старения костей.
  • Заболеть могут только лица с уже полностью сформированным скелетом (после 30 лет).
  • Поражаются все основные кости скелета (позвоночник, бедро, плечо, таз). При очаговых формах остеопении хрупкой становится лишь одна из костей (например, околосуставные участки костей при артрите).
  • Степень снижения минеральной плотности костей (их насыщенности кальцием и фосфором) при остеопении – легкая, незначительная. При остеопорозе она более выражена.
  • Вероятность развития данного заболевания существует у каждого человека.
  • Сроки появления и быстрота прогрессирования остеопении зависят от изначальной степени насыщенности костей минералами (кальцием и фосфором). У женщин она ниже (низкая прочность костей), чем у мужчин, поэтому они болеют чаще.

На основании вышеизложенного можно сказать, что остеопения – процесс преждевременной потери костями минеральной плотности у людей с завершенным формированием и ростом костной ткани (после 30 лет), проявляющийся умеренной степенью снижения прочности костной ткани. Такое нарушение – предшественник более тяжелого заболевания – остеопороза.

Остеопения и остеопороз относятся к системным повреждениям костей. Остеопения – уменьшение процента костной ткани в организме. Остеопороз же характеризуется поражением скелета, при котором одновременно снижено содержание минеральных и органических компонентов в костях.

Патологический процесс приводит к ухудшению крепости и плотности костей, однако костная структура некоторое время остается неизменной. Соответственно, форма и размеры начинают изменяться по мере прогрессирования заболевания. Остеопороз является медико-социальной проблемой, так как число смертельных случаев, сопряженных с переломами и инвалидизацией, ежегодно растет. Наибольшее значение имеет перелом шейки бедра, позвонков, тазовых костей.

Главная причина, определяющая учащение случаев переломов, связанных с остеопорозом, – рост количества пожилых людей.

Кому нужно обследоваться на остеопороз костей

Кому необходимо проходить обследование на остеопороз?
  • женщины старше 65 лет;
  • мужчины старше 70 лет;
  • при возникновении частых переломов;
  • женщины после 45, имеющие нарушение гормонального фона, сахарный диабет, курящие, имеющие низкий вес тела, имеющие ревматоидный артрит, а также практиковавшие или практикующие строгое вегетарианство (веганы или сыроеды)

Диета для профилактики остеопороза костей

Методы профилактики во многом пересекаются с методами лечения.

  1. Ежегодное обследование (денситометрия) людей из группы риска: это показано женщинам старше 60 лет, мужчинам после 70 лет, всем больным после 50-ти с переломами любых костей, женщинам с ранним наступлением менопаузы, всем больным сахарным диабетом; людям, принимающим глюкокортикоиды.

  2. Денситометрия у больных остеопенией – два раза в год;

  3. Подвижный образ жизни, исключающий как физическое перенапряжение, так и низкую физическую активность.

  4. Питание, богатое кальцием и другими минералами.

  5. Пребывание на свежем воздухе и солнце.

  6. Отказ от вредных привычек.

  7. Занятия физкультурой.

Остеопения – проблема, которая встречается чаще, чем диагностируется. Это связано с недостаточным осведомлением людей о существовании такой болезни. Помните о ней и берегите свое здоровье!

Квалифицированные врачи знают, как лечить остеопению эффективно: комплексно и с регулярной диагностикой. Программа лечения включает:

  1. Медикаментозную терапию (бисфосфонаты, кальцитонины, гормональные препараты).
  2. Физиотерапию.
  3. Разработку сбалансированной диеты.
  4. Рекомендации по полезным физическим нагрузкам и образу жизни.

Важно понимать, что процесс лечения остопении – длительный, и эффект в первую очередь зависит от заинтересованности самого пациента.

Изменение рациона питания — важнейший пункт лечения остеопороза.

Диетотерапия при разрушении костной системы основывается на следующих принципах:

  • Не секрет, что для нормального процесса костеобразования требуется такой элемент, как кальций. Его дефицит приводит к тому, что кости становятся более хрупкими, увеличивается риск переломов и трещин в скелете. Лучше всего кальций усваивается в соотношении 10 мг элемента на 1 г жира. Пытаясь восполнить его недостающее количество вместе с едой, предпочтение рекомендуется отдавать кисломолочным продуктам, т. к. в растворимой форме кальций усваивается на порядок лучше.
  • Необходимо составлять ежедневное меню таким образом, чтобы с пищей поступало достаточное количество не только кальция, но и витамина Д. У людей молодого возраста холькальциферол синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. Старики, болеющие остеопорозом, должны восполнять дефицит этого витамина с пищей и специальными добавками. Перед тем как начинать терапию Витамином Д, необходимо посетить врача, т. к. его бесконтрольное применение чревато быстрым развитием атеросклероза.
  • Человек, столкнувшийся с остеопорозом костей, должен полностью отказаться от спиртосодержащих напитков и курения. Табак и алкоголь не только пагубно воздействуют на организм в целом, но и активно выводят кальций. Подобным эффектом обладает и поваренная соль, поэтому из рациона рекомендуется исключить чрезмерно соленые блюда.

Способствовать хорошей абсорбции кальция можно, восполнив дефицит таких микроэлементов, как фосфор, магний и калий. Продукты, выбираемые для ежедневного меню, должны быть обогащены цинком, витаминами К, Е и С, медью, кремнием и бором. Утрата плотности костной тканью — серьезное заболевание, поэтому любые медикаменты и витаминно-минеральные комплексы должен подбирать лечащий врач.

Остеопороз у женщин возникает в 2, 5 раза чаще, чем у представителей сильного пола, в большинстве случаев в период менопаузы.

До 30 лет человек получает около 98 % костной массы, а затем начинается постепенный разрушительный процесс (разрушается около 3 % скелетной массы за каждое десятилетие). Именно поэтому наилучшей профилактической мерой остеопороза в зрелые годы является укрепление костной системы в детстве и юности, немаловажную роль в котором играет сбалансированное, богатое кальцием питание.

кисломолочные продукты

Если диагностирован остеопороз костей, суточная норма употребления кальция должна быть выше 1200 мг

Витамины Д и К нужно всегда принимать вместе.

Витамин К влияет на плотность костей и самым положительным образом, предупреждая остеопороз. Подробнее о витамине К можно прочитать здесь.

Витамин Д с одной стороны необходим для предупреждения остеопороза, но с другой стороны его нельзя употреблять чрезмерно. Избыток Витамина Д ускоряет разрушение костной ткани, вызывая остеопороз костей. Поэтому не следует превышать дозировку витамина Д. Подробнее о витамине Д можно прочитать здесь.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18088161

Остеопороз симптомы и лечение

Однако Мета-анализ 2017 года показал, что применение добавок кальция!!!, либо витамина D3, либо кальция витамина D3 не были связаны с более низким риском переломов среди пожилых людей не нуждающихся в постороннем уходе. В целом, результаты, сообщенные в мета-анализе, свидетельствуют о том, что кальций не следует регулярно рекомендовать для профилактики переломов.

Медики всего мира рекомендуют употреблять 3 стакана молока в день для того, чтобы предупредить  остеопороз костей. Это потому, что молочные продукты содержат кальций. Но статистика показывает, что в тех странах, где употребляют много молочных продуктов, заболевание остеопороз костей встречается также часто.

Человек в процессе эволюции никогда не употреблял в пищу молоко других животных — только материнское. И лишь около 10 тысяч лет назад люди стали употреблять в пищу молоко и молочные продукты. Молоко — это не естественный продукт для человека. Но есть также данные, что заболевание остеопороз костей не наблюдался у охотников собирателей.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2053574

Питание — не главная причина остеопороза костей. Гораздо более сильное влияние оказывает на кости гормональная перестройка после  менопаузы: изменение гормонов группы эстрогенов или гормонов щитовидной железы.

Пища с высоким содержанием белка снижает риск переломов, повышая уровень ИФР-1

Некоторые люди считают, что молочные продукты могут вызвать остеопороз костей, из-за высокого содержания белка. Аргументация заключается в том, что когда белок переваривается, он повышает кислотность крови, и тогда организм тянет кальций из крови, чтобы нейтрализовать кислоту. Это является теоретической основой кислотно-щелочной диеты.

Но исследования показывают, что употребление большего количества белка приводит к улучшению здоровья костей и снижает риск переломов, повышая уровень ИФР-1

Выше были перечислены лекарства, которые обычно назначают врачи. Но я не писал бы эту статью, если бы у меня не было бы мнения, как можно лечить остеопороз костей средствами которые могут также продлевать жизнь (Внимание!!! эти средства не могут быть использованы для самолечения. Приём любых лекарств без назначения врача опасен для Вашего здоровья!!!).

Ведь все предыдущие лекарства не полезны для продления жизни, если не учитывать их пользу в спасении жизни от последствий переломов. Ниже я опишу, как многим знакомые и полезные для здоровья лекарства могут также эффективно лечить остеопороз костей, судя по исследованиям на животных и на людях. Не каждое лекарство подойдёт Вам.

  • Пропранолол больше подходит для людей с повышенным артериальным давлением, так как он снижает давление и только по назначению врача.
  • Кверцетин и рутин, наверное, подойдёт всем, у кого нет индивидуальной непереносимости этих средств.
  • Доксициклин хорошо подойдёт тем, кто хочет не только эффективно лечить остеопороз костей, но и одновременно предупредить рак, вылечить ревматоидный артрит, замедлить старение мозга и вообще продлить жизнь. Но также только по назначению врача.
  • Альфа липоевая кислота хорошо подходит для одновременного лечения сахарного диабета 2-го типа и остеопороза костей.
Остеопороз симптомы и лечение

Существует масса исследований о свойствах пропранолола продлевать жизнь, спасать от многих опухолей и о других его положительных эффектах. Но в рамках данной статьи нам интересно его свойство мощно подавлять разрушение костной ткани и лечить остеопороз костей.

Длительное лечение низкими дозами пропранолола (от 10-20 мг в сутки и более) — мощное средство для лечения остеопороза. Особенно повезло людям, имеющим повышенное артериальное давление. Пропранолол — это препарат для снижения давления и сокращения частоты сердечных сокращений. А, следовательно, такие люди могут применять гораздо более высокие дозировки и повышать эффективность лечения остеопороза.

  • http://jpet.aspetjournals.org/content/334/1/99.full
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21950592

Если Вы решили выбрать этот препарат для лечения остеопороза, то внимательно прочитайте инструкцию с противопоказаниями.

Лозартан

Исследование показали, что лозартан и телмисартан (как блокаторы рецептора ангиотензина) увеличивает костную массу путем прямого ингибирования остеокластов.

  • http://www.ashg.org/2013meeting/abstracts/fulltext/f130120238.htm
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20362079
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23115041
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24118063

Кверцетин

Остеопения можно ли что-то сделать или остеопороз неотвратим

Кверцетин безопасный препарат. Доказано его свойство уничтожать сенесцентные (стареющие) клетки организма, что полезно для борьбы с процессами старения в организме. Кроме того, доказана его способность тормозить процессы разрушения костной ткани и лечить остеопороз костей. Исследования показали, что кверцетин разрушает остеокласты — клетки, которые отвечают за разрушение костной ткани. Он также нарушает образование новых остеокластов из гомопоэтических стволовых клеток.

  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15056855

Рутин нарушает образование остеокластов (клетки, разрушающие костную ткань) и лечит остеопороз костей.

Характерные симптомы

При остеопении и остеопорозе характерной клинической картины нет, за исключением уже случившихся переломов. Повреждения чаще возникают в костях с низкой минеральной плотностью и случаются даже при незначительных травмах. Переломы имеют различную локализацию, однако чаще всего повреждаются грудные и поясничные позвонки, шейка бедра, запястье. Заболевание первые десять–пятнадцать лет протекает бессимптомно.

Пациенты могут жаловаться:

  • на боли в костях (особенно в пояснице и грудном отделе);
  • «рост вниз»;
  • искривление осанки;
  • снижение двигательной активности;
  • уменьшение веса.

Остеопения – коварное бессимптомное патологическое состояние. Проявления возникают лишь в процессе присоединения осложнений – переломов костей. У 75–76% больных заболевание обнаруживают после возникновения так называемых патологических переломов: кости настолько хрупкие, что ломаются под действием незначительных травм.

Наиболее часто случаются переломы шейки бедра и поясничных позвонков – произойти это может при ударе или падении, ушибе, подъеме и переносе тяжести, подворачивании ноги. Ломкими становятся и другие участки костной системы (плечо, бедро, предплечье, голень).

самые распространенные участки, где могут произойти переломы костей при остеопении

Если любые переломы костей часто повторяются (например, несколько раз за 3–4 года), это свидетельствует об остеопении. Такие кости плохо срастаются (на 3–4 месяца дольше, чем у здоровых людей).

Более 55% переломов позвонков на фоне остеопении – компрессионные или частичные (по типу трещин): то есть отломки костей вдавливаются друг в друга и не вызывают болей, пока не наступит разрушение позвонка.

Как ставят диагноз?

Остеопения можно ли что-то сделать или остеопороз неотвратим

Остеопения может быть обнаружена только специальными методами исследования. Обычная рентгенография костей не выявляет данное заболевание. Главный метод диагностики – денситометрия, с помощью которого измеряют минеральную плотность костной ткани. Чаще всего исследуют бедренную кость, позвонки, реже – кисть и запястье.

Полученный показатель минеральной плотности сравнивается со среднестатистическими нормами для людей того же возраста и пола, что и у исследуемых. Это показатель Z. Также проводится сравнение (вычисляется соотношение) с нормой для 30-летнего человека того же пола – показатель Т. Он более значимый.

результаты денситометрии

Другие источники кальция

Продукты питания для профилактики остеопороза костей

Как я и писал ранее — молочные продукты не обязательны для употребления. Ведь они эволюционно не свойственны людям. А большое потребление молока вообще не полезно для продления жизни (об этом можно почитать в статье: «Чрезмерное потребление молока сокращает жизнь«)

В сливочном масле, сливках и сметане кальция практически не содержится. В детстве и в подростковом возрасте наиболее целесообразно потреблять кальций из молочных продуктов (например — около 100 гр. сыра в сутки). А взрослым лучше получать кальций из рыбы. Если же поставлен диагноз остеопороз, то нужно есть сыр по 100 гр в сутки помимо рыбы.

Как лечить болезнь

Лечится остеопения комплексно консервативно (медикаменты, коррекция образа жизни, диета, устранение имеющихся заболеваний) с учетом индивидуальных особенностей болезни у конкретного пациента.

  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • избегать травм;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • вести подвижный образ жизни, практиковать активный отдых, почаще бывать на свежем воздухе;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения;
  • отказаться от профессиональной деятельности, связанной с любыми видами вредного воздействия (химикаты, радиационное облучение, чрезмерные вибрации и пр.).

Правильное питание

  1. кальцием и фосфором;

  2. витамином Д3;

  3. белком;

  4. разными витаминами и минералами (витамины группы В, С, PP, селен, цинк, магний).

продукты богатые кальцием, фосфором, витамином Д3 и белком

В 30–35% случаев остеопения лечится при помощи диеты, медикаменты не нужны.

Рекомендуемые продукты питания: творог и другие кисломолочные продукты, яйца, овощи и фрукты, орехи, мясные блюда, бобовые, хлеб с отрубями.

Одна из причин возникновения и прогрессирования остеопении – разные нарушения в работе эндокринной системы и внутренних органов. Поэтому одновременно с ней нужно лечить другие имеющиеся заболевания.

Остеопения можно ли что-то сделать или остеопороз неотвратим

Больных должны осмотреть разные специалисты: терапевт, эндокринолог, гинеколог; также производится забор анализов крови.

Медикаменты

Такое сложное заболевание как остеопороз и лечения требует длительного и непростого.

Для успешной терапии нужно предусмотреть соблюдение всех этих трех принципов:

  • Потребление кальция, фосфора и других минераловлечение остеопороза препаратами
  • Обеспечение их оптимальной концентрации в крови
  • Замедление костной резорбции при помощи регуляторов остеобластов и остеокластов

Кальций и фосфор не просто должны потребляться с питанием или в виде препаратов — нужно обеспечить их абсорбцию, т. е. всасывание стенками кишечникаПоэтому препараты обычно применяют не в чистом виде (например, всем знакомый кальций глюконат), а в паре с витамином D

Необходимое количество кальция в крови поддерживается паратгормоном и кальцитонином:

  • Паращитовидная начинает производить ПГ в большом количестве, если Ca недостаточно
  • Паратгормон угнетает остеобласты и индуцирует синтез кальцитриола, тем самым повышается кишечная абсорбция кальция
  • В результате этого концентрация Ca в крови повышается, а в кости, напротив, его содержание понижается, и в костном матриксе происходит деминерализация
  • При избытке Са подключается уже щитовидная железа, которая вырабатывает кальцитонин. У него обратное действие — угнетение остекластов и стимулирование костеобразования. При этом Ca, уменьшаясь в крови, начинает скапливаться в костях

Лечить остеопороз гормонами по наитию ни в коем случае нельзя:

  • Вначале необходимо провести гормональный анализ: содержание в крови паратгормона (ПГ) и кальцитонина
    Помните, что костную резорбцию вызывают повышенное содержание ПГ и пониженное — кальцитонина
  • Применение терипаратида (заменителя ПГ) может увеличить содержание Ca в плазме, но оно отнюдь не повышает плотность кости, как ошибочно пишут некоторые источники.
    Длительный прием этого гормона может привести к еще большему разрушению кости. Это надо помнить и применять это лекарство только в случае:
    • недостаточности паращитовидной железы (при этом терипаратид применяют по схеме, указанной врачом)
    • плохого всасывания кальция в кишечнике
  • При проблемах с всасыванием Са, в случае отсутствия гипопатериоза, вместо терипаратида можно применять кальцитриол или комбинированный препарат типа Ca D (например, никомед D3, кальцемин)

Костную резорбцию угнетают такие антирезорбенты:

  • Биофосфонаты:
    Связываясь с кальцием, они создают имитацию пирофосфатов и принимают «огонь на себя», подвергаясь атаке остеокластов. Это временно тормозит резорбцию и упрочняет кость.
    Существует много таких препаратов, их в основном классифицируют по содержанию азота
  • Заместители стероидных гормонов:
    Старость не случайно связана с потерей костной массы: с течением лет в организме пожилого человека угнетаются многие процессы. Это касается и выработки половых гормонов.
    Разрушение костей у женщин прямым образом связано с недостатком эстрогена.
    Первичный остеопороз, возникший в результате менопаузы, можно лечить селективными модуляторами эстроген-рецепторов:

Как вы уже поняли, резорбция костей прямо связана с угнетением гормонального фона, либо же с переизбытком некоторых гормонов.

Контролировать работу эндокринных систем так, чтобы она все время нормально работала и при этом не возникало каких-нибудь других опасных последствий, сложно, но возможно.

Но прием искусственных гормональных заместителей должен вестись очень грамотно, под руководством опытного эндокринолога. Это поможет замедлить остеопороз.

Употреблять постоянно гормоны в качестве профилактики остеопороза не стоит по той причине, что вред от ГЗТ может быть не меньший, чем от остеопороза:

  • Попытки обмануть природу, сохраняя «вечную молодость» при помощи стероидных гормонов, нередко приводит к онкологии
  • К применению гормонов щитовидной и паращитовидной желез имеются свои противопоказания, относящиеся именно к концентрации Ca в крови:
    • Слишком длительный прием паратиреоидных гормонов приводит к гиперкальциемии
    • К гипопаратиреозу и гипокальциемии может привести превышение допустимых доз кальцитонина
      .
      Гипокальциемия не менее опасна, так как приводит к блокированию нервных импульсов, судорогам в мышцах, а при критическом пороге — к смерти

Остеопения можно ли что-то сделать или остеопороз неотвратим

Рассматривать гормональную терапию можно как исключительно лечебную, но не профилактическую.

Также профилактика остеопороза не ведется биофосфонатами.

Вдобавок они недешевы и небезвредны. Поэтому применять их в целях профилактики этой болезни ненужно.

Традиционное лечение остеопороза

Внимание!!! Материал данного раздела предназначен для ознакомления и не может быть использован для самолечения. Приём любых лекарств без назначения врача опасен для Вашего здоровья!!!

Терипаратид. Он теоретически может вызвать злокачественную опухоль, хотя данный факт показан на крысах, но на людях пока не подтверждается. Поэтому его целесообразно использовать только при неэффективности других лекарственных средств, а также, если у пациента нет в анамнезе онкологии, либо факторов предрасположенности к злокачественным опухолям.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19597911

Его эффективность доказана:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3135105/
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22466336

Но в виду его небезопасности, я его не рекомендую.

Тамоксифен — это селективный модулятор эстрогеновых рецепторов. Его эффективность также доказана. Он подавляет остеокласты (клетки, разрушающие костную ткань), препятствуя развитию остеопороза костей.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17803905
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18219273

Цинакалцет снижает уровень паратиреоидного гормона. Снижение концентрации ПТГ сопровождается снижением содержания кальция в сыворотке крови. Это препарат очень эффективен в случаях, когда остеопороз вызван высоким уровнем гормонов паращитовидной железы при её гиперфункции.

  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19548062

Тестостерон.У мужчин с возрастом постепенно снижается синтез тестостерона. Низкий уровень тестостерона может вызвать потерю костной ткани и старческий остеопороз костей. В таких случаях для мужчин показаны препараты тестостерона.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector