Сколиоз 1 степени — симптомы, диагностика и методы лечения

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Левосторонний сколиоз первой степени

В зависимости от локализации сколиоз 1 степени имеет следующую классификацию:

  • шейно-грудной: характеризуется смещением на уровне 6-8 шейных позвонков, диагностируется по сутулости и асимметрии плечевого пояса;
  • грудной (торакальный) приводит к нарушению функций сердца и лёгких, характеризуется изменением грудной клетки, формируется на уровне 8-9 грудного позвонка;
  • при поясничном (люмбальный) смещение формируется на уровне 2-3 поясничного позвонка и характеризуется раннем проявлением болевого синдрома. Визуально определить сложнее, чем при грудной или шейной локализации;
  • комбинированный отличается формированием смещения в грудном и поясничном отделах одномоментно.

По форме искривления различают:

  • С-образный (1 дуга искривления);
  • S-образный (2 дуги);
  • Z-образный (3 дуги) встречается редко.

По клиническому течению (скорость развития болезни и сила проявления симптомов):

  • прогрессирующий, отличается быстрым увеличением угла искривления (более 50 в год).
  • Не прогрессирующий, характеризуется постоянной величиной отклонения от оси. На протяжении многих лет угол остаётся единым.

Чем сильнее выражен угол искривления позвоночника, тем сложнее лечить патологию, 4 степень может привести к серьезным нарушениям вплоть до получения инвалидности.

Искривление позвоночника может быть правосторонним (чаще грудной локализации) или левосторонним (характерно для поясничной локализации).

Сколиоз первой степени не является противопоказанием к службе в армии или милиции. Данный диагноз не накладывает никаких ограничений для службы.

при сколиозе 1 и 2 степени в армию берут без каких либо ограничений

Выделяют 1,2,3 и 4 степени сколиоза. Это необходимо для оценки тяжести основного заболевания, а также определения лечебной тактики.

Сколиоз 1 степени

Сколиоз 1 степени диагностируется на легких стадиях деформации позвоночника, когда угол Кобба равен десяти градусам.

ЛФК для лечения сколиоза

Сколиоз 1 степени характеризуется:

  • видна околопозвоночная асимметричность рядом с дугой искривления при проведении пробы со сгибанием;
  • наличия реберного горба не отмечается;
  • наблюдаются первые признаки торсии позвонков.

При сколиозе 1 степени может наблюдаться незначительная сгорбленность, разный уровень плеч, а после долгой ходьбы появляются жалобы на ноющие боли. Чаще всего эта степень сколиоза наблюдается в молодом возрасте и не наносит серьезного вреда здоровью, однако при выявлении патологии на этой стадии рекомендуется наблюдение у ортопеда.

При лечении сколиоза 1 степени применяются в основном профилактические мероприятия, связанные с формированием хорошего мышечного корсета спины, играющего значительную роль в формировании осанки. Высокая эффективность лфк при сколиозе наблюдается именно на этой стадии заболевания.

Сколиоз 2 степени

Сколиоз 2 степени ставится с помощью рентгенологического исследования. При этой степени заболевания угол Кобба равняется 10-25 градусам.

При сколиозе 2 степени при физикальном обследовании обнаруживается:

  • визуально определяемая сильная деформация;
  • сгибание вызывает появление реберного горба;
  • треугольники талии расположены не симметрично;
  • надплечья и лопатки расположены на разной высоте и удаленности от анатомических ориентиров;
  • неодинаковое распределение околопозвоночных мышц в люмбальном отделе при проведении наклонов;
  • отмечается торсия;

Для сколиоза 2 степени характерно появление компенсаторного изгиба выше или ниже патологического процесса. Эта реакция направлена сохранение естественной функции позвоночника в связи с большой нагрузкой на него, обусловленной прямохождением.

Сколиоз 2 степени можно корректировать вытяжением. При этом способе лечения получается убрать компенсаторный изгиб и существенно повлиять на основную дугу и даже частично воздействовать на торсию, однако наибольшим эффектом на этой стадии заболевания обладает проведение специальных физических упражнений. Массаж при сколиозе 2 степени может оказывать значительный эффект. Для проведения же оперативного лечения показаний нет.

Кроме того, эта степень сколиоза является основанием для признания человека непригодным для службы в рядах Российской армии.

Сколиоз 3 степени

Сколиоз 3 степени ставится при рентгенологическом исследовании с углом Кобба от 25 до 40 градусов.

При сколиозе 3 степени определяется:

  • сильное деформирование позвоночника с развитием значительной асимметрии;
  • часто встречается неровное положение таза;
  • реберный горб определяется в положении стоя и лежа;
  • грудина в результате сильной асимметрии реберно-позвоночного каркаса в ряде случаев отклоняется в направлении вогнутости;
  • главная и компенсаторная дуги, как правило, фиксированы, вследствие чего их полная ликвидация затруднена;
  • общая сумма углов Кобба компенсаторных искривлений ниже величины главного.

Сколиоз 3 степени является основанием получения инвалидности, так как он существенно сказывается на качестве жизни.

Диагноз сколиоза 3 степени ставит исключительно специалист, от которого в последующем зависит лечебная тактика. Возможно проведение консервативного лечения или оперативного вмешательства.

Сколиоз 4 степени

Угол Кобба при этой степени сколиоза составляет более 40 градусов.

При сколиозе 4 степени наблюдаются серьезные изменения:

  • неправильно расположен таз относительно других частей тела;
  • тело отклоняется от сагиттальной плоскости;
  • ограничена подвижность позвоночника;
  • каркас грудной клетки сильно деформирован;
  • реберный горб спереди и сзади;
  • на рентгенологическом снимке – клиновидное изменение тел позвонков в грудном отделе;
  • развитие спондилоартроза и спондилеза;
  • угол первичного искривления равен сумме компенсаторных дуг.

Лечение сколиоза 4 степени затруднено в связи с фиксированностью всех патологических изгибов, поэтому значительного эффекта невозможно добиться без проведения оперативного вмешательства с клиновидной резекцией тел позвонков на границах деформаций.

Левосторонний сколиоз возникает в результате нагрузки правой стороны и выпячивания левого бока. Лечение различных его стадий не отличается от лечения любого другого вида сколиоза. Специалист, осмотрев пациента, назначает для него лечебные мероприятия, в том числе и физические упражнения.

  1. Стоя, руки подняты. Делать вращательное движение корпусом, как будто описываете круг.
  2. Стоя, руки подняты. Подниматься на носочках и тянуться вверх руками.
  3. На спине, ноги согнуть. Поднять корпус, вернуться в и. п.
  4. На левом боку, завести руки за голову. Вернуться в и. п.
  5. На животе. Отвести левую ногу в бок. Вернуть обратно.
  6. На спине. Попеременно подтягивать колени к локтям.

Комплекс ЛФК при сколиозе состоит из разминочных, основных упражнений и завершающей части, все упражнения являются симметричными и базовыми.

Для выполнения ЛФК в домашних условиях подходят именно такие упражнения из-за меньшего воздействие на деформированный позвоночник, что снижает вероятность возникновения травм при неправильном выполнении. Асимметричные виды показывают большую эффективность, но выбор должен делать врач.

Каждое упражнение следует повторить по 5-10 раз:

  1. Прислониться прямой спиной к ровной вертикальной поверхности, ягодницы, икроножные мышцы и пятки должны ее касаться. Сделать 2 шага вперед с прямой осанкой, дыхание ровное, из исходного положения (ноги на ширине плеч, руки вдоль корпуса) сделать приседания с ровной спиной, вытянуть руки вперед. На вдох — приседание, на выдох — подъем наверх.
  2. Из исходного положения На счёт «раз» вдохнуть и поднять обе руки вверх, на «два» подтянуться вверх вверх, на счёт «три» — выдохнуть, опустив руки, спина должна оставаться прямой.
  3. Из исходного положения сделать 4 круговых движения плечами назад, потом столько же вперёд.
  4. Стоя поднять согнутую в колене ногу как можно выше, удерживать стойку в течение нескольких секунд, опустить ногу исходное положение, повторить 5 раз, поменять ногу.

По статистике сдвиг позвонков слева встречается чаще. Этому способствуют:

  • привычка спать на правом боку;
  • длительное положение сидя, выдвинув вперед левое плечо;
  • ношение тяжестей в правой руке.

Начальное искривление не заметно. По мере прогрессирования болезни угол отклонения увеличивается, и патология переходит на вторую ступень развития.

Степени сколиоза

Сколиоз – это заболевание позвоночника, характеризующееся боковым искривлением, влекущим за собой изменение формы спины и всего туловища. Тяжелые, запущенные формы сколиоза зачастую приводят к нарушению деятельности жизненно важных внутренних органов, и как итог, к инвалидности.

Причины возникновения сколиоза

https://www.youtube.com/watch?v=VhdpH5FHEp8

Наиболее распространенной причиной возникновения сколиоза является нарушение осанки. Неправильная поза, принимаемая слишком часто, постепенно создает изменения в позвоночном столбе. В результате позвонки принимают неестественное положение, смещаясь вбок, позвоночник постепенно искривляется, развивается грудной сколиоз 1 степени. Со временем болезнь прогрессирует, переходя в следующие, более тяжелые формы.

Сколиоз 1 степени - симптомы, диагностика и методы лечения

Сколиоз не ограничивается одним искривлением позвоночного столба. Одновременно начинает формироваться реберный горб.

Наряду с приобретенным сколиозом встречается врожденный сколиоз. В таких случаях причиной искривления позвоночника могут стать лишние ребра, позвонки, клиновидные позвонки, незаращение дужек, слияние отростков с дужками, аномалии поперечных отростков и другие. На врожденные случаи сколиоза приходится 5% всех случаев заболеваемости.

Вне сомнений, лечение сколиоза 1 степени, как и всех заболеваний позвоночника, сводится к физическим упражнениям. Нельзя предсказать развитие болезни, возможно, она никогда не достигнет своих зловещих деформаций. Тем не менее, лучше перестраховаться, максимально уделяя внимание профилактическим мерам. Такая профилактика у детей вырабатывает навыки здорового образа жизни, поддержания правильной осанки, укрепления мышечного корсета.

— комплекс физических упражнений;

— курсы массажа (1-2 раза в год);

Сколиоз 1 степени - симптомы, диагностика и методы лечения

— дополнительные занятия щадящими видами спорта. Идеально подходят лечебная гимнастика при сколиозе 1 степени, занятия в специализированных фитнесс-центрах, восточные единоборства, спортивная гимнастика, плавание. При этом следует ограничивать нагрузку на позвоночник;

Симптоматика сколиоза

Первым делом становится заметной разница в плечах – ключицы и надплечья расположены ассиметрично, на разных уровнях. Со стороны опущенного надплечья снижено и расположение соска, треугольник талии с этой стороны заметно глубже.

Часто сколиоз грудного отдела 1 степени сопровождается сутулостью, увеличением лордоза. Так называемую вялую, ассиметричную осанку иногда очень трудно отличить от начинающегося сколиоза. В таких случаях мышечный дисбаланс не деформирует позвонки. Распознать истинную причину можно, уложив ребенка горизонтально. Ассиметричная осанка в лежачем положении не проявляется.

Если при обследовании подвздошные кости и коленные суставы расположены симметрично, можно предположить патологические изменения в позвоночнике.

Наличие диспропорции в гребнях подвздошных костей предполагает отклонения в развитии тазобедренных суставов либо непропорциональность конечностей.

Сколиоз у детей

Начальная стадия болезни ничем особо не проявляется. Визуально виден перекос плеч, а также сутулость и нарушение осанки. Обычно на такие проявления не обращают внимания, поскольку деформация не сильно заметна, а ухудшение осанки может вызывать мышечный дисбаланс, при котором позвонки не деформируются.

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно только с помощью рентгенографии. Зачастую патологию обнаруживают случайно при проведении обзорного рентгена во время планового осмотра.

Почему возникает сколиоз

Главным индикатором развития сколиоза считается слабость развития костно-мышечной системы. Влияние негативных факторов на ослабленную спину активирует формирование нарушения осанки, в дальнейшем перерастающей в сколиоз и остеохондроз. Особо следует уделить внимание ребёнку при наличии болезни у родителей (наследственность).

Основные факторы развития сколиоза:

  • наследственная предрасположенность по заболеваниям мышечной и костной системы;
  • игнорирование нарушения осанки;
  • обедненное на витамины и микроэлементы питание;
  • отсутствие правильной организации рабочего места (ребенок занимает неудобное положение из-за высокого или низкого стола или плохого освещения);
  • чрезмерная нагрузка на неокрепший позвоночник (физический труд, неправильный перенос тяжестей или усиленные спортивные тренировки).

Риск развития сколиоза у девочек выше в 4 раза, чем у детей мужского пола. Большинство (80%) случаев выявления патологии на начальном этапе не удается объяснить какими либо факторами (сколиоз не выясненной этиологии).

Классификация сколиозов

Искривление позвоночного столба имеет классификацию по определенным параметрам в зависимости от вызвавших его причин:

  1. Миопатический.
  2. Неврогенный.
  3. Диспластический.
  4. Рубцевой.
  5. Травматический.
  6. Идиопатический.

Разновидность по форме:

  1. С-образный — одна дуга искривления;
  2. S-образный — две дуги смещения;
  3. Z-образный — три дуги отклонения от оси.

По месту расположения:

  1. Шейный;
  2. Грудной или торакальный;
  3. Грудопоясничный сколиоз позвоночника со смещением оси влево или вправо;
  4. Поясничный или люмбальный;
  5. Крестцовый.

Кроме этого выделяют:

  • компенсированную функцию;
  • некомпенсированную функцию;
  • фиксированный сколиоз;
  • нефиксированный сколиоз;
  • прогрессирующую форму;
  • не прогрессирующую форму.

По клиническому течению сколиоз имеет 4 степени, каждая из которых характерна усилением уровня искривления позвонков.

Виды сколиоза

На современном уровне медицины не разработано идеальной классификации, которая учитывала бы все особенности сколиоза.

М41 Сколиоз;

M41.0 Инфантильный идиопатический сколиоз;

M41.1 Ювенильный идиопатический сколиоз;

M41.3 Тораколюмбальный сколиоз;

M41.20 Другой идиопатический сколиоз;

M41.80 Другие формы сколиоза;

Q67.5 Врожденная деформация позвоночника;

M41.40 Нейромышечная сколиоз.

Классификация по Ленке играет огромное значение для определения дальнейшей тактики лечения пациентов.

Ø по выраженности искривления (разработана J.I.P.James в 1954 году; расчет угла предложен J.R. Cobb, в 1948году);

  • 0-69° – легкое поражение
  • 370-98° – тяжелое поражение
  • {amp}gt; 100° – очень тяжелое поражение

Ø гибкость;

Ø по сколиотической дуге (шесть типов);

  1. первичное искривление нижних грудных отделов;
  2. первичное искривление нижних с компенсаторным искривлением средних грудных отделов;
  3. первичное искривление нижних грудных с компенсаторным искривлением поясничных отделов;
  4. первичное искривление нижних грудных с компенсаторным искривлением средних грудных и поясничных отделов;
  5. первичное искривление поясничных отделов с компенсаторным искривлением нижних грудных отделов;
  6. первичное искривление поясничных отделов с компенсаторным искривлением нижних и средних грудных отделов.

Ø по сагиттальному грудному модификатору; (рассчитывается путем измерения угла Кобба между верхней поверхностью пятого грудного позвонка и нижней поверхностью двенадцатого грудного позвонка по рентгеновскому снимку в латеральной проекции).

  • Гипокифоз (в ряде случаев вплоть до лордоза) (–): значение угла Кобба менее 10°;
  • Нормокифоз (норма): значение угла Кобба находится между 10° и 40°;
  • Гиперкифоз ( ): значение угла Кобба превышает 40°

Ø по поясничному модификатору; (рассчитывается путем определения расположения самого латерально отклоняющегося позвонка от Центральной Крестцовой Линии Позвоночника (CSVL)).

  • При модификаторе типа А CSVL находится между ножками дуг L1-L4;
  • При модификаторе типа В CSVL пересекает ножку дуги вершинного позвонка L1-L4;
  • При модификаторе С – CSVL отклоняется медиальнее L1.
  • С-образный (определяется один искривленный контур).
  • S-образный (наблюдается два искривленных контура).
  • Z, Е или W- образный (можно увидеть три контура).

Правосторонний сколиоз характерен для грудного отдела позвоночника и сочетается с реберным горбом на фоне деформирования грудного каркаса. Правосторонний сколиоз шеи вызывает головные боли и ощущение укачивания.

Правосторонний поясничный сколиоз характеризуется жалобами на болевые ощущения у взрослых (20-30 лет).

Такой тип поражения шеи и поясницы наблюдается очень редко, однако последствия устранить довольно сложно.

Болезни с типичным формированием этой патологии:

  • подростковой идиопатический сколиоз (10-18 лет) наблюдается правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника, в ряде случаев сочетающийся с левосторонним искривлением в грудопоясничном отделе;
  • ювенильном идиопатический сколиоз (3-10 лет) наблюдается правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника, который распространен среди женского пола.
  • Левосторонний поясничный сколиоз чаще всего развивается у пожилых. Сколиоз 1 и 2 степени практически никак не проявляется, что обусловлено локализацией центра тяжести. Можно выявить изменение мышц поясницы. Так, с выгнутой стороны отмечается их гипотрофия, а с вогнутой – гипертрофия. На терминальных этапах болезни отмечается сильно выступающий подвздошный гребень и сильные боли;
  • Формирование левостороннего сколиоза грудного отдела происходит при первичном поражении Т1-Т12. Правосторонний грудной сколиоз встречается чаще, левосторонний. Начиная с третьей стадии болезни с локализацией в этой области нарушается симметрия верхней части тела и лица, ограничивается подвижность грудной клетки с последующим нарушением дыхания;
  • При левостороннем грудопоясничном варианте заболевания происходит повреждение позвонков этих двух отделов. Изначально заболевание легко корректируется – в 80% случаев.

— врожденный сколиоз;

— нейрогенный сколиоз, возникающий на фоне неврологических нарушений, вызывающих мышечную слабость (полиомиелит, миопатия, спастические параличи);

— статический сколиоз, возникающий на фоне диспропорций нижних конечностей;

— идиопатический сколиоз (происхождение неясно).

— 1-я степень: характеризуется незначительными отклонениями;

— 2-я степень: становится заметным искривление, начинает формироваться реберный горб;

— 3-я степень: необратимое, четко выраженное деструктивное поражение грудной клетки, сформировавшийся большой реберно-позвоночный горб, резко ограниченная подвижность позвонков.

— шейно-грудной;

— пояснично-грудной;

— пояснично-крестцовый.

Сколиоз 1 степени - симптомы, диагностика и методы лечения

— С-образный (с одной дугой искривления), чаще всего наблюдается при правостороннем грудном сколиозе;

— S-образный (с двумя дугами искривления);

— Z-образный (с тремя дугами искривления).

Заболевание в подавляющем числе случаев возникает в детском и подростковом периоде и чаще всего поражает грудной отдел. И в детском же возрасте сколиоз полностью излечивается, в то время как в зрелом возрасте удается лишь притормозить прогрессирование заболевания.

При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника, как правило, диагностируют левосторонний сколиоз 1 степени. Этот вид сколиоза характерен незаметными со стороны деформациями, что осложняет правильную постановку диагноза. Этот вид сколиоза приводит к постоянным болям в спине уже в молодом возрасте (20-30 лет).

Как распознать нарушение

Диагноз сколиоз 1 степени ставится на основании данных рентгенологического исследования. Заподозрить нарушение можно по следующим признакам:

  • сутулость;
  • низко опущенная голова;
  • нарушение симметрии грудной клетки;
  • неправильное положение тела в процессе работы за компьютером или выполнении домашнего задания;
  • нарушение походки (можно заметить при разной длине ног или асимметрии крыльев подвздошной кости);
  • асимметрия лопаток (выпирает с вогнутой стороны);
  • ощущение тяжести или боли в шейной, грудной или поясничной локализации.

Искривление позвоночника лучше видно при наклоне вперед. Если вы заметили признаки асимметрии позвоночного столба или ребёнок жалуется на боли в спине при утомлении, обязательно обратитесь к специалисту.

Провоцирующие факторы

Сколиоз бывает врожденным и приобретенным. Врожденную патологию диагностируют вследствие неправильного развития хребта и ребер у новорожденного. Приобретенная форма сколиоза формируется в возрасте 5-14 лет, когда на еще не окрепший позвоночник ребенка оказывается повышенное давление. Смещать позвонки способны:

  • неправильное питание;
  • усиленные занятия силовыми видами спорта;
  • нарушение осанки.

Это все провоцирующие факторы, но точной причины развития болезни  не установлено. Причинами сколиоза грудного отдела позвоночника являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • длительное сидение за компьютером;
  • несбалансированное питание;
  • травмы грудного отдела хребта.

Сколиоз поясничного и крестцового одела позвоночника 1 степени развивается вследствие:

  • ожирения;
  • гиподинамии;
  • плоскостопия;
  • деформации позвоночника вследствие травмы;
  • врожденных дефектов развития сухожилий и костей.

Совет! Важно диагностировать патологию на первом этапе развития. Это даст возможность исправить положение позвонков безоперационным методом, прекратить прогрессирование болезни, предупредить переход ко второй и третье степени заболевания.

Нужно ли лечить сколиоз

При незначительном искривление позвоночника в раннем возрасте, патология проходит самостоятельно. Если сколиоз не доставляет дискомфорта и не прогрессирует, можно наблюдать. Однако при искривлении шейной и поясничной области или прогрессе искривления патологию необходимо лечить. При запущенной (3,4 степени) наблюдается серьёзное нарушение функционала внутренних органов за счёт смещения и защемления. Такую патологию консервативными методами уже не победить.

Чем раньше диагностирован сколиоз и проведена терапия, тем быстрее и полнее будет устранение искривления. Ранняя диагностика также позволяет избежать развитие осложнений (остеохондроз, грыжа позвоночника, заболевания внутренних органов).

Проявления начальной стадии

Определение степени сколиоза происходит исходя из угла наклона позвоночника относительно вертикальной прямой позвоночного столба.

ЛФК при сколиозе первой степени

Первая стадия, по врачебным понятиям, не несет в себе никакой угрозы и даже считается нормой. Невооруженным взглядом практически невозможно увидеть степень искривления. При данной стадии, в качестве лечения назначают ЛФК.

Вторая стадия более выражена, имеет угол искривления 20 0-25 0. Лечение назначается путем вытягивания и назначения лечебной физкультуры.

Необходимо помнить, что самолечение может только усугубить ситуацию. Комплекс упражнений должен подбирать врач, после всех необходимых обследований.

Рассмотрим некоторые из них.

  1. На спине, потянуться макушкой вверх, а пятками вниз. Тянуться 8-10 с. Выполнит 4-5 вытягиваний.
  2. Стоя, одна рука вверху, вторая внизу. Потянуть их назад. Поменять положение.
  3. На спине, ноги поднять над полом и делать перекрестные махи ногам. Повторить 3-4 раза.
  4. Наклоны корпуса влево-вправо в вертикальном положении.
  5. На четвереньках. Вместе вытянуть правую ногу и левую руку параллельно полу. Поменять ногу и руку.
  6. Положение на животе, руки вытянуты перед собой. Приподнять грудную клетку и ноги. Задержаться так на 8-10 с. Опуститься.
  7. Положение на животе. Руками сзади взяться за голеностоп и оторвать корпус от пола. Задержаться на 10-15 с.

В отличие от комплекса при первой степени, физические упражнения дополняются дыхательной гимнастикой.

Каждое упражнение выполняется 10-15 раз.

  1. На спине, ноги согнуть и поднять. Делать движение ногами, как на велосипеде. Выполнять на протяжении 30-40 с.
  2. На спине. Скручивая корпус в одну сторону, одновременно тянемся правым коленом и левым локтем друг к другу. Меняем сторону и конечности.
  3. Стоя, опустить корпус вперед параллельно полу. Поднять одну ногу вверх и противоположную руку вытянуть вперед. Удерживать положение 10-15 с. Поменять ногу и рук.
  4. Прислониться плотно к стене. Сползать вниз, не отрывая лопатки и ягодицы до тех пор, пока угол между коленями не будет прямым. Подняться обратно.
  5. На четвереньках, прогибать спину вверх-вниз, как при упражнении «кошка».
  6. На полу, положить голеностоп одной ноги на стул. Опускать корпус к поднятой ноге. Поменять ноги местами.
  7. Стоя, поднять согнутые в локтях руки вверх и отвести максимально назад.

Упрежнения ЛФК при сколиозе 2 степени

На первом этапе выявить патологию достаточно сложно. Поражение в шейно-грудном районе вызывает:

  • перекос лопаток;
  • сутулость;
  • отклонение позвонков от оси на 5-10°;
  • нарушение осанки.

Характерной особенностью первой стадии является то, что в горизонтальном положении сколиоз пропадает, а в вертикальном положении при ротации он виден. Визуально видна асимметрия лопаток при поражении грудного отдела, спина сутулая, грудная клетка вогнутая внутрь.

Заболевание при поражении поясницы проявляется :

  • болью в поясничной зоне;
  • скованностью;
  • ограничением движений;
  • перекосом таза.

Вызывает отклонение позвонков от оси снижение тонуса мышечного корсета, вызванного малоактивным способом жизни, отсутствием физических нагрузок, ожирением.

Лечение

Если патология диагностирована на первом этапе развития, то вылечить ее можно консервативным методом, включающим:

  • комплекс лечебных упражнений;
  • применение массажа;
  • занятия плаваньем;
  • ношением корсета для коррекции положения позвоночника;
  • физиотерапевтические процедуры.

При наличии сильных болей пациенту прописывают обезболивающие препараты или спазмолитики. Если терапевтические методы оказались безрезультатными, то доктор может назначить оперативное лечение. Поводом для проведения операции становятся:

  • ситуации, когда смещение позвонков способно сжимать внутренние органы, вызывая их дисфункцию;
  • сильное искривление позвонков;
  • врожденный дефект развития позвоночника;
  • наличие болевого синдрома, не снимающегося медикаментами.

Но хирургический метод используется при первой степени крайне редко. Основное лечение заключается в проведении систематических занятий лечебной гимнастикой и ношении корректирующего корсета. Также на период проведения терапии больному назначается лечебная диета с усиленным потреблением продуктов, содержащих кальций и желатин.

Лечение сколиоза включает в себя проведение консервативных методов воздействия, а в тяжелых случаях и оперативных вмешательств. Известно, что несвоевременно начатое лечение сколиоза может приводить к тяжелым последствиям, которые в ряде случаев устранить невозможно. Поэтому начинать лечебные мероприятия необходимо с появлением первых признаков заболевания.

ЛФК при сколиозе

ЛФК при сколиозе направлена на формирование мышечного корсета, способствующего стабилизации и частичной компенсации патологического искривления, а также предотвращения дальнейшего ухудшения заболевания. Этот вид лечения назначается ортопедом после оценки вида и степени искривления. Он состоит из комплекса специальных упражнений, выполняемых в корригирующем положении.

ЛФК при сколиозе, показывает наибольшую эффективность в начале болезни и играет огромное значение в дальнейшей профилактике ухудшений.

Противопоказания к ЛФК при сколиозе:

  • значительное прогрессирование или серьезная (3-4) степень сколиоза;
  • внезапные боли в спине, обостряющиеся после движений;
  • нарушение мозгового кровообращения, а также тяжелое поражение сердечно-легочной системы.

Поэтому перед проведением ЛФК при сколиозе необходимо посоветоваться со специалистом.

Массаж при сколиозе

Существует две тактики проведения массажа при сколиозе. Цель массажных процедур – расслабить спазмированные мышцы и повысить тонус ослабленных.

ЛФК при грудном сколиозе

Так, согласно первой теории, мышцы вогнутой стороны искривления напряжены как «тетива лука», в то время как мышцы противоположной – расслаблены, что создает определенный дисбаланс.

Согласно второй же теории напряжение мышц выгнутой стороны выше, что подтверждается инструментальными исследованиями.

В то же время нельзя делить мышцы спины на исключительно напряженные и расслабленные, так как распределение мышечного тонуса носит неравномерный характер.

Массаж при сколиозе проводится совместно с другими видами лечения. К ним относят проведение ЛФК, ношение корсета, мануальную терапию, физиотерапию и применение иглоукалывания.

Массаж при сколиозе способствует укреплению мышц, активизации кровообращения, обмена веществ и репаративных процессов.

Первый этап массажа при сколиозе может носить как интенсивный характер, и быть направленным на повышение общей активности, так и быть мягким, направленным на устранение локальных гипертонусов.

Второй этап массажа при сколиозе состоит в корректировании патологического искривления и закреплении полученного результата.

Как упоминалось выше, положительный эффект можно достичь, если лечить сколиоз комплексно, используя сочетание методик.

Как правило, многие люди задаются вопросом «Почему я лечу сколиоз уже длительное время, а выздоровления не наступает?». Тут нужно понимать, что полное выздоровление без оперативного вмешательства возможно лишь на начальных стадиях патологического процесса. Однако регулярно выполняемый комплекс упражнений при сколиозе может оказывать значительный эффект в профилактике прогрессирования дальнейшего искривления.

ЛФК при сколиозе у детей - комплекс упражнений

Однако в последнее время все чаще встречается мнение: «Я лечу сколиоз по своей методике и мне это помогает». В таких ситуациях следует соблюдать осторожность, так как неправильная тактика лечения, выбранная без участия специалиста и основывающаяся на собственном мнении и дилетантских знаниях, почерпнутых из некомпетентных источников, может оказаться неэффективной, а также значительно усугубить дальнейшее течение болезни.

Лечение сколиоза спины не в специализированных условиях состоит из комплекса упражнений, разработанных после консультации со специалистом.

Цель проведения упражнений при сколиозе, выполняемых дома, состоит в:

  • профилактике нарастания тяжести заболевания;
  • повышении стабильности позвоночного столба;
  • усилении мышц, участвующих в поддержании осанки и формирующих мышечный корсет;
  • исправлении патологической кривизны.

Большим преимуществом лечения не в специализированных условиях является простота и дешевизна его применения. В то же время, значительную проблему составляет сознательность пациента, недостаток которой существенно снижает эффективность лечения.

При сколиозе 1 степени лечение проводится в домашних условиях, необходимость в госпитализации возникает лишь при осложнении процесса (до купирования острого болевого синдрома). Однако все методы должны быть согласованы с врачом.

— подвижный, активный образ жизни. Назначение ЛФК при сколиозе 1 степени включает специально разработанный комплекс упражнений для укрепления мышечного каркаса, что в итоге позволит выпрямить позвоночник. В комплексе используют корсеты, корректирующие искривления.

В лечении сколиоза самый важный этап –закрепить полученный результат. Этого можно добиться постоянным, систематическим выполнением физических упражнений. Следует помнить, что при неблагоприятных условиях болезнь может вернуться в любом возрасте, и только неукоснительное соблюдение предписаний врача избавит пациента от проблем в будущем.

ЛФК при сколиозе (базовый комплекс)

ЛФК при сколиозе (специальный комплекс).

Лечебное плавание при сколиозе.

ЛФК при кифозе (базовый комплекс)

Методы выправления осанки

  • проведение неврологического исследования с исключением нервно-мышечной патологии;
  • оценка взаимного симметричного расположения плеч и подвздошных гребней;
  • оценка взаимного расположения остистых отростков;
  • оценка изгибов позвоночника;
  • тест со сгибанием– обследуемый делает наклон опущенными руками, а ассистент сзади от пациента проводит анализ важных параметров, таких как патологические изгибы позвоночника, выступание реберной дуги или лопаток.

Рентгенография

Оценить степень сколиоза возможно при анализе обзорного рентгеновского снимка позвоночника в положении стоя или сидя. Широкая доступность этого метода и его высокая информативность привели к повсеместному распространению рентгенографии. Это обследование позволяет дифференцировать идиопатический сколиоз от врожденного, развившегося на фоне деформации каркаса грудной клетки.

Важным параметром, оцениваемым при сколиозе, является угол Кобба, измерение которого позволяет определить тяжесть заболевания.

С помощью рентгенографии, кроме того, можно определить такие отклонения от нормы, как ротация и торсия. Понятие ротация применяется в отношении всего позвоночника оно обозначает относительное смещение позвонков друг относительно друга. Торсией называют изменения, возникающие локально в конкретном позвонке и проявляющиеся скручивающим поворотом костной ткани позвонка вдоль собственной оси.

Альтернативными способами оценки сколиоза является проведение:

  • сколиометрии по Буннеллю (англ. William P. Bunnell);
  • трехмерного светотоптического измерения профиля спины;
  • трехмерного исследования позвоночного столба контактным или ультразвуковым сенсором;
  • визуального и фотоконтроля.

Из-за высокой потребности в регулярных обследованиях и относительно высокого уровня радиоактивного излучения, целесообразно применение так называемых «low dose»-снимков. Эти снимки имеют такие особенности, как снижение времени облучения, в связи с чем этот снимок можно использовать лишь для оценки угла Кобба.

Адолесцентный идиопатический сколиоз

Достаточно высокую эффективность для диагностики сколиоза показывают такие методы, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, однако дороговизна этих обследований не позволяет проводить их регулярно.

Однако, для правильной интерпретации данных, следует придерживаться определенных правил:

  • фотография делается на фоне стены в клетку или через стекло, на котором нарисована клетка, с шагом в 10 см;
  • для повышения точности применяется штатив;
  • освещение должно быть постоянным и направлено сбоку, что позволяет оценить рельеф спины;
  • для полноценной оценки тяжести заболевания картина должна быть полноценной и состоять из нескольких снимков в полный рост и в разных проекциях.

Сколиоз по фото удобно оценивать в динамике, что позволяет установить прогрессирование или стабилизацию процесса, хотя этот метод обследования существенно уступает обычной рентгенографии.

Оценку сколиоза по фото может проводить только специалист, тогда этот метод оценки заболевания имеет достаточную эффективность.

Лечение нарушений осанки включает несколько обязательных пунктов:

  • самоконтроль (следить за осанкой на протяжении дня не зависимо от выполняемых действий);
  • питание (разнообразие рациона);
  • посильная физическая активность;
  • массаж (ручной или использование механических массажеров);
  • самомассаж;
  • Лечебная физкультура при сколиозе 1 является профилирующем методом, подбираются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей больного и локализации искривления;
  • народные средства (применяются для общего поддержания здоровья);
  • лечебные ванны (применение солей, отваров трав и ароматических масел).

Все методы терапии сколиоза 1 степени заключаются в укреплении мышечного корсета и позвоночного столба. Значительных манипуляций со стороны медицинских работников не требуется. Врач подбирает эффективные способы с учетом образа жизни больного, а успех зависит от следования рекомендациям.

Сколиоз у пожилых

При нарушениях осанки следует избегать таких видов спорта, где нагрузка не равномерна. Предпочтение следует отдать видам тренирующим гибкость и выносливость (плавание, бег, ходьба).

Профилактика

Патология развивается в детском возрасте, поэтому нужно периодически посещать педиатра. При выявлении начала деформации нужно исправлять нарушения таким образом:

  • делать с ребенком лечебную физкультуру;
  • проводить активные игры на свежем воздухе;
  • периодически посещать доктора.

При обнаружении патологии в более позднем возрасте излечить патологический изгиб поможет зарядка и выполнение рекомендаций врача по поводу питания и режима труда и отдыха.

Даже при отсутствии сколиоза, но при сидячем образе жизни рекомендуется соблюдать профилактику. Специальные упражнения ЛФК для профилактики в данном случае отсутствуют, важную роль играет образ жизни.

Профилактика сколиоза:

  • занятия спортом (лыжи, плавание, велосипед, йога), они развивают гибкость, укрепляют спину, способствуют формированию мышечного корсета, эффективность показывает даже небольшая утренняя разминка и растяжка;
  • поддержание правильной осанки, следует всегда находиться с расправленными лопатками, отводить плечи от ушей, воздерживаться от сидения ногу на ногу;
  • при сидячей работе рекомендуется делать небольшие перерывы пару раз в час на разминку поясницы, ног и рук;
  • спать следует на небольшой подушке и жестком матрасе, перед сном рекомендуется проветривать комнату.

Заключение

  • ЛФКэффективный метод лечения сколиоза 1 и 2 степени, заболевание легко подается коррекции у детей и подростков. Комплекс подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма, самолечение может спровоцировать осложнения.
  • Регулярное выполнение упражнений в комплексе с другими методиками в подавляющем большинстве приводит к улучшению состояния пациента, а нередко и к выздоровлению.
  • ЛФК имеет ограниченный круг противопоказаний.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

Другие авторы

Чем раньше начинается терапия сколиоза, тем успешнее пройдет лечение. Первая степень заболевания не является поводом для освобождения от призыва. Она лишь служит отсрочкой для исправления формы позвоночника и дальнейшего несения службы в армии.

Прогноз

Сколиоз 3 степени

Можно ли вылечить сколиоз 1 степени, зависит от больного. При отсутствие осознания необходимости лечения больные чаще игнорируют назначения врача, что приводит к дальнейшему усугублению проблемы.

Ранняя диагностика позволяет добиться выздоровления без применения медикаментов и серьёзных медицинских вмешательств. При отсутствии коррекции первой степени болезнь прогрессирует. В случае развития 3,4 степени наблюдаются сёрьезные проблемы со здоровьем вплоть до инвалидизации и лечение не возможно без медикаментозной поддержки, а зачастую и оперативного вмешательства.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector