Целебрекс — описание препарата особенности применения дозировки

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Составляющие и лекарственная форма препарата

Целебрекс выпускается в виде капсул белого цвета в твёрдой желатиновой оболочке, содержащих белое гранулированное вещество.

Активная составляющая медикаментозного средства – целекоксиб. Капсулы могут содержать 200 или 400 мг действующей субстанции. Кроме того, в составе лекарства, в качестве дополнительных ингредиентов, использовались:

  • натриевой кроскармелозой;
  • водным аммиаком;
  • этиловым спиртом;
  • желатином;
  • пропиленгликолем;
  • моногидратом лактозы;
  • изопропанолом;
  • магниевым стеаратом;
  • натриевым лаурилсульфатом.

Пилюли фасуют в блистеры. В каждой упаковке из картона находится 1 либо 3 блистера по 10 капсул, а также инструкция к использованию данного медикамента.

Фармакологическое воздействие и фармакокинетика

Активное вещество препарата «Целебрекс» блокирует активность фермента ЦОГ-2, который вырабатывается организмом при развитии воспаления и ускоряет синтез простагландинов. Эти вещества отвечают за симптоматические ощущения, сообщающие о нарушении в организме, выражающиеся болью и воспалением.

Активное вещество препарата хорошо всасывается при употреблении капсул на голодный желудок, максимальная концентрация в крови наблюдается через 1 – 2 часа, поэтому облегчения состояния ждать долго не приходится. Целекоксиб активно связывается с белками на 97%. Выведение препарата осуществляют почки и пищеварительная система. Время полувыведения равняется 8 – 12 часам.

Чтобы избавиться от проблемы навсегда, необходим комплексный подход к лечению, направленный на устранение провоцирующего фактора.

Человеческий организм синтезирует 2 типа циклооксигеназ. Фермент ЦОГ-1 находится практически во всех системах человеческого организма. Самое большое количество вещества продуцируется париетальными клетками желудка, астроцитами главного мозга и нефроцитами почек.

ЦОГ-1 является физиологически активным веществом, т. е. функционирует постоянно для обеспечения нормального гомеостаза.Циклооксигеназа 2 типа появляется как маркер воспалительного процесса. Вещество синтезируется при ответной реакции иммунной системы на чужеродные агенты.

Большинство противовоспалительных препаратов при подавлении 2 типа циклооксигеназы нарушают нормальную выработку и 1 вида. Это является причиной возникновения ряда осложнений при использовании неселективных противовоспалительных.

Средство «Целебрекс» относят к препаратам нового поколения. Он выборочно подавляет механизмы иммунной защиты, направленные на изменение и деструкцию метаболизма. Он абсолютно безопасен по отношению к ЦОГ-1, благодаря чему удается значительно сократить список побочных действий.

Скапливание большого количества циклооксигеназы 2 типа провоцирует выработку простагландинов в ответ иммунной системы на проникновение вирусов или микроорганизмов. Выделяется большое количество простагландина Е2, стимулирующего появление болевого синдрома, отека и воспаления.

Особенности действия препарата Целебрекс

Физико-химические особенности:

  1. Выпускается по 100 и 200 мг действующего вещества в таблетке. Препарат «Целебрекс 200» является взрослой дозировкой, соответственно, используется относительно чаще;
  2. Таблетки покрыты желатиновой оболочной для защиты лекарственного вещества от соляной кислоты желудка;
  3. Для изготовления таблетки используется 2 красителя(индиготин Е132 и оксид простого железа);
  4. Моногидрат лактозы, поливидон и стеарат магния используется как вспомогательные вещества.

Максимальное всасывание активного вещества осуществляется через 2-3 часа при условии приема препарата натощак. В случае совмещения приема лекарства с животными или растительными жирами всасывание повышается на 10%, однако максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 4-5 часов. Информация относительно биодоступности лекарства отсутствует.

Распределение по организму биологически активного вещества осуществляется за счет связывания с белками крови. Препарат не влияет на работоспособность эритроцитов, поскольку не может замещать молекулы кислорода.

Лекарство «Целебрекс» имеет особенности всасывания относительно возрастных и этнических групп пациентов. У лиц старше 65-70 лет концентрация активного вещества в плазме кровы выше, чем у пациентов молодого возраста при условии приема одинаковой дозы препарата.

Люди негроидной расы имеют усваиваемость и включение в метаболизм на 40% выше. Причина такой биотрансформации неизвестна. Начинать лечение у таких пациентов рекомендуется с использования минимальной терапевтической дозы.

Нарушение функционирования печени может влиять на активность препарата в плазме крови. Средняя тяжесть недостаточности органа способствует увеличению концентрации биологически активного вещества в 2 раза. Это происходит из-за неспособности гепатоцитов осуществлять нормальный метаболизм лекарственного средства.

Целебрекс подавляет преимущественно ЦОГ-2 и при этом оказывает минимальное воздействие на активность ЦОГ-1. Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием.

Опыты на животных показали, что применение Целебрекса существенно снижает заболеваемость раком толстого кишечника.

По отзывам Целебрекс значительно в меньшей степени, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты, способствует развитию гастродуоденальных язв и связанных с ними осложнений. Эти данные были подтверждены неоднократно проводимыми эндоскопическими исследованиями.

Клинические исследования так же показали, что применение Целебрекса в дозе не более 1,2 г в сутки не вызывает изменений показателей свертываемости крови.

В инструкции к Целебрексу отмечается, что данный препарат несколько повышает риск развития нефатальных инфарктов и инсультов, но при этом не влияет на показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Целебрекс очень хорошо всасывается из кишечника. Максимум концентрации в крови достигается через два часа после приема препарата внутрь. Жирная пища ухудшает всасывание этого лекарственного препарата. Выделяется с желчью.

При назначение терапевтических доз Целебрекса более высокие концентрации этого препарата в крови отмечаются у женщин, пациентов с небольшой массой тела и представителей негроидной расы. Поэтому этим категориям пациентов лечение начинают с минимальных доз.

По отзывам Целебрекс в некоторых случаях может приводить к уменьшению выделения (экскреции) натрия с мочой, что приводит к развитию периферических отеков. Однако повышения артериального давления не наблюдается. Эти отеки не требуют лечения и проходят самостоятельно.

В ходе проведенных исследований эмбриотоксическое и тератогенное действие препарата выявлено не было.

Для активной составляющей Целебрекса свойственно угнетение функций циклооксигеназы-2, вырабатываемой иммунной системой при формировании воспаления. Также происходит ускорение рефлекса преобразования арахидоновой кислоты в простагландины (медиаторы воспалительного процесса). Под действием этих биологически активных формирований начинают прогрессировать воспалительные проявления, включая болевой синдром, отёчность тканей и их покраснение.

Поскольку медикаментозное средство способствует блокировке фермента ЦОГ-2, его главное фармакологическое воздействие заключено в уменьшении концентрации простагландинов в пораженной зоне и симптоматики воспаления, прежде всего, болей. Кроме того, лекарство характеризуется противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

После перорального использования Целебрекса активная составляющая довольно скоро и почти до конца абсорбируется в кровь. По кровотоку она расходится по тканям, попадает сквозь гематоэнцефалическую защиту в центральную нервную систему. Метаболизм целекоксиба осуществляется печенью путем образования бездейственных продуктов распада, выведение которых происходит через мочевыделительную систему.

В каких случаях назначается

Капсулы Целебрекса назначаются при лечении различных воспалительных заболеваний, а также, чтобы уменьшить выраженность болезненных проявлений. Используется при наличии:

  1. болевых ощущений в области спины;
  2. болей в постоперационный период.

Кроме того, прием медикамента может быть назначен, как симптоматическая терапия, целью которой является ослабление воспалительного процесса при проблемах в опорно-двигательной системе:

  • при ревматоидном артрите (аутоиммунной суставной патологии);
  • при остеоартрозе (дегенеративно-дистрофическом повреждении суставной ткани, которое сопровождается возникновением воспалительных проявлений).

Ещё прием Целебрекса назначается при первичном обнаружении альгодисменореи (болезненных месячных) у женщин.

Показания и противопоказания

• Спондилит;

• Деформирующий остеоартроз;

• Ревматоидный артрит;

• Альгодисменорея.

Показанием к Целебрексу является и выраженный болевой синдром, развитие которого обусловлено травмами, оперативными вмешательствами и другими причинами.

По инструкции Целебрекс может применяться для проведения комплексной терапии пациентов, страдающих семейным аденоматозным полипозом. Применение Целебрекса в этом случае способствует уменьшению размеров и общего количества колоректальных аденоматозных полипов.

• Индивидуальная непереносимость препарата;

• Аллергические реакции на сульфаниламиды.

Так же Целебрекс нельзя назначать для купирования болевого синдрома после операций по аортокоронарному шунтированию.

Медикаментозные средства из группы НПВП используются при любом протекающем в организме воспалительном процессе. В аннотации сказано, что препарат «Целебрекс» имеет следующие показания к применению.

  • артрит;
  • артроз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • спондилит;
  • коленный артрит;
  • плечелопаточный периартрит;
  • остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника;
  • боли в нижней части спины, мышцах и суставах, боль после хирургического вмешательства;
  • хондроз;
  • искревление позвоночного столба, сопровождающееся болевым синдромом;
  • менструальный цикл у женщин, сопровождающийся сильными болями;
  • тиреоидит;
  • полипоз.

Стоит отметить, что список противопоказаний у «Целебрекса» достаточно обширен. Запрещается использовать средство при следующих состояниях организма:

  • острый гастрит, язва желудка и кишечника;
  • дисфункция печени и почек;
  • восстановительный период после операции на сердце;
  • сердечная недостаточность, ишемия, цереброваскулярная болезнь;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата, склонность к аллергическим реакциям;
  • бронхиальная астма;
  • беременность и лактация;
  • детский и подростковый возраст.

Производитель советует пить «Целебрекс» с осторожностью в случаях, когда пациент перенес язвенную болезнь ЖКТ, если больному требуется прием препаратов для снижения свертывания крови, при сахарном диабете и почечной недостаточности, болезнях сердечно – сосудистой системы, соматических заболеваниях.

Согласно инструкции по применению, Целебрекс имеет следующие противопоказания, при которых его нельзя принимать:

  • непереносимость или синдром гиперчувствительности к компонентам, сульфаниламидам;
  • аллергические реакции при приеме аспирина или прочих НПВС;
  • в качестве анальгетика после операции по аортокоронарному шунтированию;
  • детский возраст до 18 лет;
  • беременность, лактация.

Таблетки «Целебрекс» используются в составе комплексного медикаментозного лечения воспалительных и ревматологических процессов. Согласно инструкции, главными показаниями к применению фармакологического средства являются:

  • Симптоматическое воздействие на организм при лечении спондилита анкилозирующего, остеоартроза и ревматоидного артрита;
  • Болевой синдром небольшой или средней интенсивности (мышечные спазмы, боли косных структур, в составе послеоперационной терапии и т.п.);
  • Первичное воздействие на дисменорею.

Перед применением препарата необходимо изучить список противопоказаний для предотвращения возможного наступления негативных последствий. К списку противопоказаний относят:

  • Индивидуальную непереносимость группы сульфаниламидных препаратов;
  • Аллергические проявления (сыпь, крапивница) после использования аналогических по действию неселективных ингибиторов циклооксигеназы 2 типа;
  • Бронхиальная астма или сужение просвета бронхиального дерева другого генеза;
  • Перенесенное в недавнем времени аортокоронарное шунтирование;
  • Период обострения при язвенной патологии или желудочно-кишечном кровотечении;
  • Процессы воспаления в области тонкого или толстого кишечника;
  • Недостаточность деятельности сердца 3 и 4 типа;
  • Патологии центральных и периферических сосудов по типу цереброваскулярной патологии или варикозного расширения вен;
  • До достижения пациентом 18 лет (нет исследований влияния препарата на растущий организм).

Целебрекс - описание препарата особенности применения дозировки

Существует перечень состояний, при которых нет прямых противопоказаний к применению, однако использовать препарата рекомендуется с осторожностью. Это, например:

  1. Наличие воспалительных заболеваний или кровотечений желудочно-кишечного тракта на протяжении последнего года;
  2. Применение параллельно с антиагрегантами и антикоагулянтами («Ацетилсалициловая кислота», «Варфарин»);
  3. Повышенная отечность нижних конечностей и прием диуретических препаратов в анамнезе;
  4. Цереброваскулярные и дегенеративные заболевания ЦНС;
  5. Декомпенсированный тип сахарного диабета;
  6. Сниженная активность метаболизма.Сокращение периода полувыведения препарата.

В случае применения препарата необходимо также учитывать индивидуальную чувствительность к составляющим лекарственного средства. Несоблюдение рекомендаций относительно противопоказаний может ухудшить состояние пациента.

Ограничения к использованию

Как и любой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств,  Целебрекс имеет некоторые ограничения к использованию. Не стоит пользоваться капсулами при наличии:

  1. бронхиальной астмы, крапивной лихорадки либо аллергии, проявившейся вследствие терапии аспирином либо иными НПВП, в том числе иные лекарства, подавляющие ЦОГ-2;
  2. в постоперационный период после осуществления аортокоронарного шунтирования;
  3. пептического язвенного недуга в острой стадии;
  4. кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  5. кишечной патологии воспалительной этиологии;
  6. недостаточности в сердце;
  7. доказанной клинической диагностикой ишемии в сердце;
  8. проблем с поверхностными артериями и тяжёлого цереброваскулярного недуга;
  9. тяжёлой недостаточности в почках (отсутствует опыт использования);
  10. при вынашивании ребёнка и лактации;
  11. детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста (отсутствует опыт использования);
  12. гиперчувствительности к составляющим медикаментозного средства;
  13. гиперчувствительности к сульфонамидам.

Осторожно нужно пользоваться Целебрексом, если имеются:

  • проблемы с пищеварительной системой (язва, кровотечение в анамнестических данных);
  • инфицирование бактерией хеликобактер пилори;
  • задержка жидкости и отёчность;
  • средние или тяжелые нарушения печеночных функций;
  • недуги сердца и сосудов;
  • цереброваскулярные патологии;
  • дислипидемия/гиперлипидемия на фоне сахарного диабета;
  • проблемы с периферическими артериальными сосудами;
  • тяжелые соматические болезни.

Кроме того, осторожно нужно пользоваться параллельно:

  1. с медикаментозными средствами из группы антикоагулянтов (варфарин включительно);
  2. с антиагрегантами (включая аспирин, клопидогрел);
  3. с глюкокортикостероидами для перорального использования (включая преднизолон);
  4. с селективными замедлителями инверсионного захвата серотонина (циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином);
  5. с замедлителями изофермента CYP2C9.

Клинические испытания использования целекоксиба при вынашивании ребенка проводились в ограниченном количестве. Потенциальная опасность использования Целебрекса беременными не определена, однако исключить ее нельзя.

Согласно механизму воздействия в процессе применения НПВП, в том числе целекоксиба, у некоторых женщин происходили перемены в яичниках, это способно спровоцировать сложности при вынашивании ребёнка. Женщинам, у которых в планах зачатие, либо проходящим диагностику в отношении бесплодности, придётся задуматься об отказе от лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе целекоксиба.

Под действием целекоксиба, относящегося к замедлителям выработки простагландинов, при приёме беременными (преимущественно в период 3 триместра) возможно развитие ослабленного маточного сжатия и раннего перекрытия просвета в артерии. Если пользоваться замедлителями выработки простагландинов на начальных сроках беременности, это способно отрицательно сказаться на вынашивании ребенка.

Имеются ограниченные сведения о выделении целекоксиба с материнским молоком. В процессе исследований было определено, что активная составляющая Целебрекса попадает в грудное молоко в незначительной концентрации. Однако если принять во внимание вероятность формирования побочной реакции на препарат у малыша, который питается материнским молоком, стоит задуматься об отказе от лактации или использования медикамента. В этом случае необходимо учесть, насколько важен прием Целебрекса для женщины.

Применение в период беременности и лактации

Показания к Целебрексу у беременных женщин должны тщательно оцениваться врачами. Данный препарат можно назначать только в том случае, если предполагаемая польза от проводимой терапии будет значительно больше, чем потенциальный риск развития патологии у плода.

В последнем триместре беременности Целебрекс противопоказан, т.к. он может нарушить сократительную активность матки в родах и привести к преждевременному закрытию овального окна.

Сведенья относительно метаболического влияния на течение беременности отсутствуют. Препарат «Целебрекс»может осуществлять тератогенное влияние на эмбрион, поэтому при применении необходимо учитывать соотношение эффективности и опасности.

Исследования влияния противовоспалительных препаратов на женскую репродуктивную систему показывают, что лекарственные средства такого типа могут негативно влиять на некоторые органы. При систематическом применении возможно развитие деструктивных изменений ткани яичника.

Целебрекс - описание препарата особенности применения дозировки

Такие метаморфозы во время беременности могут спровоцировать отторжение плода. Женщины, которые хотят забеременеть или лечатся от бесплодия, должны посоветоваться со специалистом относительно отмены приема противовоспалительных лекарственных средств, включая «Целебрекс».

Препарат относится к фармакологической группе ингибиторов синтезирования простагландинов. Прием препарата «Целебрекс» в 3 триместре может стать причиной снижения мышечной активности.

Систематическое использование может стать причиной преждевременного закрытия протока артерии у плода. На ранних сроках беременности прием противовоспалительных средств(в том числе таблеток «Целебрекс») является фактором тератогенного воздействия на эмбрион.

Данные исследований свидетельствуют о том, что при выделении из организма препарат в небольших дозах может попадать в грудное молоко. Систематическое использование может стать причиной возникновения побочных эффектов у ребенка.

Особенности действия препарата Целебрекс

Дозы и способы приема

В настоящее время информация относительно возникновения негативной реакции в результате использования большой дозировки (приблизительно 2 г) Целебрекса ограниченная. Если произошла передозировка препаратом, промывается желудок и кишечник. В крайнем случае, прописывают симптоматическое лечение. Использование аппаратного очищения кровотока (гемодиализа) при передозировке данным лекарственным препаратом бессмысленно.

Риск возникновения осложнений из-за побочных эффектов возрастает при увеличении дозы препарата. Имеет значение и продолжительность курса лечения. Систематический прием противовоспалительного средства повышает риск передозировки. С терапевтической целью рекомендуется использовать наименьшие дозы активного вещества.

Инструкция по применению «Целебрекс» говорит о том, что принимать лекарство необходимо перорально, запивая достаточным количеством воды. Таблетку нельзя разжевывать или рассасывать. Максимальная суточная терапевтическая доза не должна превышать 400 мг (2 таблетки в день при концентрации действующего вещества 200 мг).

Доза препарата зависит от тяжести заболевания, а также индивидуальной восприимчивости. Для лечения заболеваний ревматологического профиля практикуется прием 2 таблеток в сутки (утром и вечером). При тяжелом течении заболевания, принимая во внимание данные анамнеза конкретного больного, терапевтическая доза может быть увеличена (600 мг) для достижения лучшего эффекта.

Для пожилых пациентов устанавливается дозировка препарата с учетом веса и наличия сопутствующих патологий.

Люди преклонного возраста часто имеют астеническое телосложение. Из-за дефицита массы тела, естественно, курс лечения начинается с минимальной дозы, но при необходимости она поднимается. Существует перечень заболеваний, наличие которых исключают прием данного препарата. В такой ситуации принимаются аналоги «Целебрекс».

У больных с нарушениями функциональной активности печени прием препарата имеет свои особенности. При печеночной недостаточности легкого течения в коррекции дозы нет необходимости. Курс лечения совмещается с соблюдением специализированной диеты.

Особенности действия препарата Целебрекс

Инструкция по применению рекомендует принимать Целебрекс дозой 200 мг дважды за сутки. Врачи советуют соблюдать минимально эффективную дозировку небольшими курсами, чтобы снизить риск осложнений со стороны сердца, артериальных протоков. Можно принимать 200 мг за один раз или дважды по 100 мг, при необходимости доза увеличивается до 800 мг/день (по 400 мг дважды).

Корректировка дозы не требуется для пожилых пациентов, за исключением случаев массы тела до 50 кг. Больным со снижением функции печени дозировка уменьшается вдвое. Данных о лечении пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью нет. Дозировки зависят и от болезни:

  • ревматоидный артрит – 200-400 мг/сутки в два приема;
  • анкилозирующий спондилит – 200 /сутки, можно увеличить до 400 мг;
  • острый болевой синдром – 400-600 мг/сутки в первый раз, дальше по 200 мг 2р/день;
  • семейный аденоматозный полипоз – по 400 мг дважды/день.

Как принимать и дозировать лекарство

Целебрекс - описание препарата особенности применения дозировки

Прием Целебрекса осуществляется перорально, вне зависимости от приема пищи. Нужно запивать лекарство водой в достаточном объёме. Капсулы не нужно разжевывать. Чтобы снизить возможность формирования побочных эффектов, например, относительно сердца и сосудов, лучше пользоваться лекарством в небольшом количестве и минимальным курсом.

  • при остеоартрозе дневная дозировка препарата составляет 200 мг за 1 либо 2 подхода;
  • при анкилозирующем спондилите – дневная доза не должна превышать 200 мг за 1-2 раза, если результат от лечения будет минимальным, суточную дозу можно повысить до 400 мг;
  • при ревматоидном артрите – суточное количество препарата обусловлено желаемым результатом, оно не должно превышать 100-200 мг;
  • при болевых ощущениях различной этиологии и патологических менструациях – изначальная дневная доза препарата 400 мг, в дальнейшем она уменьшается до 200 мг за 1-2 подхода.

Больным старшей возрастной категории, людям с умеренными изменениями в функциях почек и печени зачастую корректировать дозу Целебрекса не нужно. Если осуществляется параллельный прием медикаментов, активным образом метаболизирующихся печенью (флуконазола), зачастую необходимо уменьшить терапевтическую дозу Целебрекса. Продолжительность курсовой терапии чаще всего определяет доктор персонально для каждого пациента.

Предостережения

Прием таблеток«Целебрекс» является фактором риска относительно тромбообразования. Биологические вещества препарата снижают активность тромболитических ферментов, которые в норме уничтожают тромбы в случае их возникновения.

Использование лекарственного препарата увеличивает риск поражения тромбом сердца и мозговой ткани. У людей с наличием дополнительных факторов риска практикуется прием препарата минимальной терапевтической дозы на протяжении максимально короткого срока.

При возникновении побочных кожных симптомов необходимо обратится к дерматологу для обследования и сдачи необходимых анализов.

Описаны случаи, когда прием таблеток «Целебрекс» стал пусковым механизмом относительно развития синдрома Стивена-Джонса.

Целебрекс - описание препарата особенности применения дозировки

Превышение допустимой дозы или индивидуальные особенности организма пациента могут стать причиной возникновения передозировки. Клинические исследования в этом направлении не проводились, поэтому данные относительно симптомов передозировки отсутствуют. Возникновение побочных эффектов зависит от восприимчивости организма.

При передозировке препарата необходимо применение симптоматической терапии. Пациенту нужно обеспечить полный физический покой. Диализ крови не может полностью обеспечить выведение препарата из-за высокого процента связывания лекарства с транспортными белками крови.

Препарат«Целебрекс» используется в терапевтической практике в составе комплексного лечения заболеваний ревматологической природы. Самостоятельное применение препарата без дополнительных средств относительно снижает его эффективность. Перед использованием лекарственного вещества необходима консультация со специалистом.

Врач поможет подобрать дозу, оценит наличие противопоказаний и целесообразность приема препарата. Самолечение без соблюдения необходимых доз может стать причиной возникновения осложнений системного характера или даже летального исхода (из-за кровотечения или тромбоза).

Меры предосторожности

Прежде чем приступить к лечению Целебрексом, необходимо обратить внимание на некоторые меры предосторожности относительно применения капсул:

  • Поскольку для медикамента свойственно жаропонижающее фармакологическое действие, в процессе его использования может быть ошибочно диагностирована инфекционная патология у больного, которая сопровождается повышением температуры.
  • Если препарат принимается продолжительное время и в высокой терапевтической дозировке, значительным образом увеличивается опасность формирования проблем с сердцем и сосудами, в том числе инфаркта миокарда, инсульта в головном мозге.
  • Опасность возникновения сердечно-сосудистых патологий значительным образом увеличивается, если Целебрекс используется для устранения болезненных ощущений в постоперационный период после проведения аорто-коронарного шунтирования.
  • Лекарство не воздействует на тромбоциты, в связи с чем, в сравнении с аспирином, Целебрекс нельзя применять в профилактических целях для предупреждения формирования тромбов.
  • Под действием Целебрекса может увеличиться показатель АД, как следствие необходимо систематически его проверять.
  • Медикаментозное средство может отрицательно воздействовать на функции желудочно-кишечного тракта, несмотря на это при его применении может развиться язвенная болезнь в желудке и двенадцатиперстной кишке, кровотечение, а также прободение (образование сквозных отверстий) на стенках системы пищеварения. Зачастую подобное явление наблюдается у людей пожилого возраста либо с ослабленной иммунной системой.
  • Медикаментозное средство обладает негативным воздействием на почечную и печеночную систему, а также способно спровоцировать формирование периферической отёчности.
  • Лекарство способно вступать во взаимодействие с медикаментозными препаратами, относящимися к иным фармакологическим группам, по этой причине необходимо уведомить доктора об использовании каких-либо средств параллельно с Целебрексом.
  • Не стоит пользоваться данным медикаментом во время беременности и вскармливании грудью.
  • Активная составляющая этого препарата не воздействует на центральную нервную систему.

В аптеках продажа Целебрекса осуществляется по предоставлению рецепта. Чтобы предупредить возможные осложнения либо отрицательные последствия для организма, перед использованием препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Состав

Целебрекс выпускается в капсулах с содержанием по 100 и 200 мг активного вещества (Целекоксиб). Капсулы упакованы в блистеры по 10 и 20 штук.

Лекарственная форма Целебрекса – таблетки-капсулы 100 (200) мг в блистерной упаковке по 10 и 30 шт. В составе содержится:

  •        главный компонент: целекоксиб;
  •        дополнительные вещества: моногидрат лактозы, лаурилсульфат Na, стеарат Mg, повидон, кроскармеллоза Na, поливидон К30, желатин, диоксид титана.

Препарат снижает болевой синдром разной интенсивности, оказывает жаропонижающее действие, снимает воспаление. Механизм действия препарата направлен на подавление активности ЦОГ2 и ЦОГ1, чем сокращает выработку простагландинов. Прием препарата позволяет купировать болевой синдром, но не устраняет основную причину болезни. Выводится почками.

Действующим веществом препарата «Целебрекс» является целекоксиб, его дозировка на одну капсулу составляет  100 или 200 мг.

Также имеются и вспомогательные ингредиенты:

  • моногидрат лактозы;
  • лаурилсульфат натрия;
  • повидон;
  • натрия кроскармеллоза;
  • стеарат магния.

Оболочка капсул состоит из диоксида титана и желатина, также используются и чернила, в состав которых включены шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, аммиак, краситель Е-132 (голубой цвет для капсул по 100 мг) или Е-172 (желтый цвет для капсул 200 мг).

Упаковка Целебрекс

«Целебрекс» выпускается в форме капсул по 100 и 200 мг, другие виды препарата, например таблетки, мази или ампулы с раствором для инъекций не существуют. Растворимая оболочка капсул белого цвета из желатина, внутри находятся гранулы. Расфасовка осуществляется в наборы из картонных коробок, содержащие по 1 – 3 блистера, в каждом из которых находится по 10 доз.

Капсулы лекарства 200 мг

Целебрекс 200 — от чего помогает? Инструкция по применению, отзывы и аналоги

Данный лекарственный препарат рекомендуется принимать два раза в сутки по 200 мг. Учитывая, что развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы напрямую зависит от дозировки этого лекарственного средства, Целебрекс должен назначаться непродолжительными курсами и в минимально эффективной дозе.

При артритах и других заболеваниях суставов суточная доза Целебрекса может быть увеличена до 800 мг в сутки.

При острой боли первоначально назначают 600 мг Целебрекса, затем дают по 200 мг каждые 12 часов.

При семейном аденоматозном полипозе препарат назначается два раза в сутки по 400 мг.

При назначении Целебрекса пожилым пациентам с массой тела менее 50 кг необходимо уменьшить дозировку.

Показания к Целебрексу должны быть тщательно оценены у пациентов, страдающих тяжелой печеночной недостаточностью. При необходимости назначения этого препарата, его дозировка у этой категории пациентов должна быть уменьшена на 50%.

Целебрекс — это противовоспалительное средство нестероидной структуры, которое выпускается немецкой фармацевтической компанией Пфайзер. Широко применяется для лечения болей, связанных с воспалительными процессами опорно-двигательной системы, и других острых и хронических болях.

О препарате, составе, форме выпуска

Действующим веществом Целебрекс 200 является целекоксиб. Препарат выпускается в виде белых желатиновых капсул по 100 мг, 200 мг и 400 мг. На капсулах нанесено по 2 полоски соответствующих цветов – голубой, желтый и зеленый. На одной из полосок указана дозировка препарата, а на другой стоит маркировка «7767».

Кроме основного компонента в состав капсул входит молочный сахар, додецилсульфат натрия, натрия кроскармелоза, магниевая соль стеариновой кислоты, желатин, диоксид титана, желатин и поливидон К30. Препарат выпускается в ячейковых блистерах, вторичная упаковка – картонная коробка.

Активный компонент Целебрекс – целекоксиб – является специфическим ингибитором фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) первого поколения.

Торможение этого фермента ведет к задержке синтеза простагландинов – медиаторов воспаления. Кроме того простагландины повышают чувствительность болевых рецепторов к медиаторам боли и оказывают пирогенное влияние на центры терморегуляции в головном мозге.

Таким образом, благодаря остановке образования простагландинов осуществляется противовоспалительный, анальгетический и жаропонижающий эффект. Целебрекс практически не тормозит работу ЦОГ-1, поэтому прием препарата никак не влияет на продукцию «полезных» простагландинов, которые в норме есть в кишечнике, желудке и тромбоцитах у всех здоровых людей.

Целебрекс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 200 мг

Практически любые патологические изменения в организме сопровождаются болевыми и воспалительными процессами — Целебрекс 200 помогает снять боль и воспаление, потому применяется от этих симптомов во многих областях медицины.

Действие препарата включает в себя снятие воспаления, покраснения, отека, боли, зуда и жара. Целекоксиб прошел множество клинических исследований, в результате которых выделили наиболее чувствительные к действию препарата заболевания и состояния:

  1. Острые скелетно-мышечные патологии (например, плечелопаточный периартрит, субакромиальный бурсит, артрит при подагре);
  2. Хронические скелетно-мышечные боли (например, анкилозирующий спондилез, ревматические боли);
  3. Зубная боль;
  4. Боль послеоперационного периода;
  5. Менструальные боли;
  6. Семейный аденоматозный полипоз;
  7. Аденома толстой кишки.

Классической областью применения Целебрекса является контролирование хронической и устранение острой боли при заболеваниях опорно-двигательной системы, после травм и в послеоперационный период. Применение этого НПВС помогает уменьшить дозу, принимаемых опиоидных препаратов.

Кроме стандартного применения препарата, в клинических условиях выяснили о возможных перспективах использования Целебрекс 200 для лечения больных шизофренией, поскольку это вещество положительно влияет и на нейродегенеративные процессы.

Капсулы принимаются после еды, запивая стаканом теплой воды. Лекарство нельзя разжевывать или делить на части. В инструкции по применению Целебрекса 200 мг указано, что стандартной рекомендуемой дозировкой для лечения является 200 мг лекарственного вещества в сутки.

  • Максимальная доза составляет 800 мг — 4 капсулы.
  • При ревматоидном артрите принимают по 200-400 мг / 2 раза в день.
  • При остеоартрозе – по 100-200 мг препарата в сутки.
  • В зависимости от выраженности болевого синдрома для снятия острой боли можно принимать 200-400 мг единоразово и потом, по необходимости, принимать еще 200 мг, но не чаще двух раз в сутки.

Семейный аденоматозный полипоз требует применения 400 мг Целебрекса дважды в день. Препарат следует назначать в минимальных терапевтических дозах на короткий срок для предупреждения развития побочных эффектов.

Особые указания

Применение капсул Целебрекс 200 мг (иногда их ошибочно называют таблетками) нельзя совмещать с приемом других НПВС. Из-за особенностей метаболизма комплексное применение с варфарином может вызывать кровотечения.

Прием Целебрекса с препаратами лития требует постоянного мониторинга, поскольку концентрация лития увеличивает почти на 20%. Лечение лиц негроидной расы нужно проводить начиная с минимальных дозировок из-за наличия специфического метаболизма у таких пациентов.

  • Боль в эпигастральной области, понос, рвота, тошнота, возможно развитие кишечных кровотечений и др.
  • Головная боль, сонливость, головокружение, шум в ушах, спутанность сознания;
  • Гипертензия, аритмия, тахикардия, периферические отеки;
  • Инфекции респираторных органов;
  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Тромбоцитопения, анемия;
  • Изменение активности АСТ и АЛТ;
  • Аллергические реакции.

В редких случаях длительное применение Целебрекса чревато кардиотоксическим эффектом и может вызывать инфаркт миокарда, а также тромбозы в жизненно важные органы. Препарат противопоказан беременным женщинам и женщинам в период лактации, а также детям до 18 лет.

Кроме того не рекомендуется принимать Целебрекс при серьезных печеночных и почечных патологиях, наличии аллергии на ацетилсалициловую кислоту и язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта.

Сердечная недостаточность и аортокоронарное шунтирование также являются противопоказанием к приему лекарственного средства.

При передозировке могут проявляться более интенсивно побочные эффекты, специфического лечения нет, для облегчения состояния используют поддерживающую терапию.

Аналогами Целебрекс 200 мг являются препараты, содержащие целекоксиб — они могут различаться по цене, но терапевтическое действие остается одинаковым. Список препаратов:

  • Артоксиб,
  • Дилакса,
  • Зицел,
  • Ранселекс,
  • Ревмоксиб,
  • Флогоксиб-Здоровье,
  • Целекоксиб-Нортон,
  • Целкокс и др.

Помните, что консультация врача обязательна, но если вы собираетесь использовать аналог уже назначенного Целебрекс — инструкция по применению, цена и отзывы на аналоги не распространяется и не могут использоваться в качестве руководства для лечения. При замене на аналог может потребоваться коррекция дозировки или схемы лечения, не занимайтесь самолечением!

Благодаря своему действующему веществу Целебрекс является одним из наиболее популярных и эффективных НПВС для симптоматического лечения костно-суставной системы и других болевых синдромов. Его избирательное влияние на ЦОГ-2 снижает количество побочных эффектов и увеличивает широту терапевтической активности.

Фармацевтическая промышленность выпускает Целебрекс в виде капсул, которые имеют содержание активного вещества целекоксиба в 100 мг и 200 мг. Капсулы находятся в блистерах по десять и двадцать штук. Блистеры упакованы в специальные картонные коробки, укомплектованные инструкцией по применению с описанием приема медикамента.

Целебрекс оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Функционирующий компонент препарата Целебрекс предотвращает появление островоспалительных оксикислот, которые возникают в результате ингибирования ЦОГ-2.

В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

Прием капсул Целебрекс показан для лечения различной воспалительной патологии, а также снижения выраженности болевого синдрома:

  • Боли в спине.
  • Болевые ощущения после перенесенных операций.
  • Симптоматическое лечение, направленное на уменьшение выраженности воспаления при патологии структур опорно-двигательной системы – ревматоидный артрит (аутоиммунное поражение суставов), остеоартроз (дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, сопровождающееся развитием воспалительной реакции).

Также препарат применяется для лечения первичной альгодисменореи у женщин (менструация, сопровождающаяся выраженными болевыми ощущениями).

Согласно инструкции по применению Целебрекса, препарат необходимо принимать по 200 миллиграмм два раза в сутки. Необходимо подбирать минимально эффективные дозы и непродолжительный курс лечения.

При семейном аденоматозном полипозе препарат принимается в качестве дополнительного средства по 400 миллиграмм два раза в сутки.

При острой боли – вначале от 400 до 600 миллиграмм в сутки, далее по 200 миллиграмм два раза в сутки.

При анкилозирующем спондилите – по 100 миллиграмм два раза в сутки. Максимум – 400 миллиграмм в сутки.

При ревматоидном артрите – от 200 до 400 миллиграмм в сутки, дозу поделить на два приема. Максимальная доза – 800 миллиграмм в сутки.

Целебрекс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, 200 мг

Если у пациента наблюдается снижение функций печени, дозу необходимо уменьшить в два раза.

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  • обострение пептической язвы;
  • развитие воспалительных патологий и кровотечений ЖКТ;
  • сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • тяжелые нарушения нормального функционирования печени и почек из-за недостаточного клинического опыта использования;
  • непереносимость активного компонента препарата, а также веществ из группы сульфонамидов:
  • бронхиальная астма, индивидуальная непереносимость аспирина, лекарственных средств из группы НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2;
  • период восстановления после проведения процедуры аортокоронарного шунтирования.

Побочные эффекты

Цена Целебрекса

Приобрести лекарство можно в любой аптеке за 400-500 руб за упаковку.

Разновидность

Интернет-цена, рублей

Аптечная цена, рублей

400 мг 1 шт. 200 мг 5 шт.

194

200

200 мг 10 шт.

446

457

100 мг 10 шт.

554

570

200 мг 30 шт.

1169

1200



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector