Спондилодисцит код по мкб 10

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Содержание инструкции


Декскетопрофен
Декскетопрофен

Названия

 Русское название: Декскетопрофен.
Английское название: Dexketoprofen.


Латинское название

 Dexketoprophenum ( Dexketopropheni).


Химическое название

 (S)-( )-3-Бензоил-альфа-метилбензолуксусная кислота (в виде трометаминовой соли).


Фарм Группа

 • НПВС — Производные пропионовой кислоты.


Увеличить Нозологии

 • K08,8,0* Боль зубная.
• M06,9 Ревматоидный артрит неуточненный.
• M19,9 Артроз неуточненный.
• M42,9 Остеохондроз позвоночника неуточненный.
• M45 Анкилозирующий спондилит.
• N94,6 Дисменорея неуточненная.
• R52,9 Боль неуточненная.


Код CAS

 22161-81-5.


Характеристика вещества

 НПВС. Декскетопрофен трометамол — водорастворимая соль S-энантиомера кетопрофена.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.
Уменьшает синтез ПГ вследствие подавления циклооксигеназной системы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).
После перорального приема Cmax достигается через 30 (15–60) мин. Время распределения — 0,35 ч, T1/2 — 1,65 Средний объем распределения — менее 0,25 л/кг. Связывание с белками плазмы — 99%. Выводится в основном почками после глюкуронирования.
Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после приема и продолжается 4–6.


Показания к применению

 Болевой синдром, в тч при острых и хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); менструальная и зубная боль.


Противопоказания

 Гиперчувствительность (в тч к другим НПВС). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Желудочно-кишечные кровотечения или другие активные кровотечения. Склонность к кровотечениям. Терапия антикоагулянтами. Желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона. Неспецифический язвенный колит). Бронхиальная астма (в тч в анамнезе). Тяжелая сердечная недостаточность. Почечная и/или печеночная недостаточность. Беременность. Период грудного вскармливания.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Противопоказано при беременности и кормлении грудью ввиду отсутствия достаточного количества данных, подтверждающих безопасность применения.


Побочные эффекты

 Со стороны органов ЖКТ. Изжога, боль в животе, изредка — эрозивно — язвенное поражение ЖКТ.
 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, повышение АД; редко — нарушение картины крови.
 Со стороны мочеполовой системы. Редко — нарушение функции почек.
 Аллергические реакции. Кожная сыпь, бронхоспазм.
 Прочие. Озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация.


Взаимодействие

 При совместном применении с другими анальгезирующими и противовоспалительными ЛС — усиление действия. При одновременном применении с антикоагулянтами, препаратами Li , метотрексатом, фенитоином, сульфонамидами — усиление побочных эффектов.


Передозировка

 Лечение. Промывание желудка, симптоматическая терапия.


Способ применения и дозы

 В/в, в/м, внутрь.


Меры предосторожности применения

 Следует соблюдать осторожность при назначении пожилым, детям, при аллергии, системных заболеваниях соединительной ткани и нарушениях кроветворения. C особой осторожностью применяют совместно с другими обезболивающими и противовоспалительными средствами, препаратами, уменьшающими свертываемость крови, препаратами лития, метотрексатом, фенитоином и сульфонамидами. Не рекомендуется применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Не предназначен для длительного лечения.

Механизм развития и симптоматика

 Болевой синдром, в тч при острых и хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); менструальная и зубная боль.

 Противопоказано при беременности и кормлении грудью ввиду отсутствия достаточного количества данных, подтверждающих безопасность применения.

 В/в, в/м, внутрь.

Следует соблюдать осторожность при назначении пожилым, детям, при аллергии, системных заболеваниях соединительной ткани и нарушениях кроветворения. C особой осторожностью применяют совместно с другими обезболивающими и противовоспалительными средствами, препаратами, уменьшающими свертываемость крови, препаратами лития, метотрексатом, фенитоином и сульфонамидами.

Заболевание является проявлением хронического дегенеративно-дистрофического процесса с образованием протрузии и грыж позвоночного столба, для которых характерен длительный болевой синдром. При этом нарушается иннервация, кровоснабжение, ликвородинамика пораженной области, что вызывает асептико-воспалительный процесс в позвоночнике.

Снижение защитных сил организма и хронические очаги инфекции во внутренних органах приводят к заносу патогенных микроорганизмов в участок поражения. В результате появляются гнойные очаги расплавления костной ткани позвонков, развивается остеомиелит и сепсис. Наиболее часто к инфицированию позвоночного столба приводит:

  • пиелонефрит, цистит;
  • холецистит;
  • простатит;
  • сальпингоофорит;
  • флегмоны, абсцессы, фурункулы в области позвоночника;
  • инородное тело в мягких тканях.
Грыжа межпозвоночного диска

Нелеченая межпозвоночная грыжа (Шморля) является причиной спондилодисцита

Спондилодисцит может возникать при непосредственном попадании инфекции через повреждения кожного покрова в области позвоночного столба:

  • проникающие ножевые и огнестрельные ранения;
  • проведение диагностических манипуляций (дискография, люмбальная пункция);
  • операции по удалению грыжи диска (чаще поясничные дискэктомии).

В большинстве случаев патологический процесс носит неспецифический характер и развивается при воздействии стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, клебсиеллы. Реже встречается заболевание, вызванное специфическими микроорганизмами, такими как туберкулезная палочка и бледная трепонема (сифилис).

Рекомендуем почитать:Сужения просвета канала позвоночникаДегенеративный стеноз позвоночного канала

Выявление патологического процесса начинается с изучения анамнеза болезни. Предшествующие заболевания позвоночника, сопровождающиеся формированием протрузий и грыж, проведенная инвазивная диагностика и оперативные вмешательства на позвоночном столбе засчитаются в пользу спонилодисцита. Лабораторные методы исследования крови определяют воспалительные изменения – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Для уточнения диагноза назначают инструментальное обследование, которое включает рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Последняя имеет большую информативность, выявляет дефекты костного мозга и межпозвоночных дисков на ранних этапах патологии, когда изменения не визуализируются при рентгенологическом исследовании.

На рентгенограмме и томограмме определяют неровность краев тел позвонков, узурацию, сужение межпозвоночных дисков, блок пораженных участков позвоночного столба. При проведении люмбальной пункции выявляется помутнение спинномозговой жидкости, увеличение количества белка, большое содержание лейкоцитов, примесь гноя.

Анкилостенозирующий спондилоартрит развивается у людей, с отягощённой наследственностью. Чаще других болеют носители гена HLA-B27. Определённую роль в развитии заболевания играют скрытые инфекции. Его провоцируют травмы, переохлаждения и вирусные инфекции. Возникновение анкилозирующего спондилоартрита может быть спровоцировано особенностями психики и нервной системы пациента, сильным или продолжительным стрессом.

При анкилостенозирующем спондилоартрите воспалительный процесс изначально затрагивает место соединения крестца и подвздошных костей, затем распространяется на поясничный отдел позвоночника и «поднимается» вверх по всему позвоночнику. Воспаление может возникать в других суставах. Чаще всего воспаляются коленные или голеностопные суставы, а также сухожилия подпяточной области или ахилловы сухожилия.

Со временем происходит «окостенение; связок позвоночника, межпозвонковых суставов и дисков. Постепенно позвонки сращиваются между собой, позвоночник утрачивает гибкость и подвижность. Ели не проводить должное лечение, за несколько лет может наступить полная обездвиженность позвоночника, потому что практически все позвонки срастаются в одну негнущуюся костную структуру. Это состояние называется анкилозированием.

Анкилозирующий спондилоартроз дебютирует в 10% случаев признаками поясничного или шейного радикулита. Пациент ощущает резкую «простреливающую» боль или из поясницы в одну либо обе ноги, или из шеи в руку. Гораздо чаще анкилозирующий спондилоартрит начинается исподволь, постепенно.

Поначалу симптомы заболевания могут напоминать признаки остеохондроза. Пациент предъявляет жалобы на умеренные боли в пояснице, которые усиливаются после покоя и отдыха, а при перемене погоды. После согреваний, массажа и лёгких физических упражнений неприятные ощущения уменьшаются.

Вначале боль уменьшается после приёма нестероидных противовоспалительных препаратов. Спустя несколько месяцев противовоспалительной терапии болевые ощущения не только не уменьшаются, но постепенно нарастают. Они усиливаются во второй половине ночи, между тремя и пятью часами утра, и слегка утихают днём, после полудня. Пациенты жалуются на наличие ярко выраженной утренней скованности поясницы, исчезающее к обеду.

У 50% пациентов в дебюте заболевания офтальмологи определяют воспаление глазного яблока. Их беспокоит ощущение песка в глазах, покраснение. Может повышаться температура тела и снижаться вес. У 60% пациентов, страдающих анкилостенозирующим остеоартрозом, воспаление позвонков сочетается с поражением суставов.

Характерен внешний вид больного анкилозирующим спондилоартритом. В начальной стадии заболевания исчезает нормальный поясничный изгиб позвоночника, поясница становится прямой и плоской. В более поздней стадии формируется так называемая «поза просителя» – ноги больного при ходьбе всегда остаются слегка согнутыми в коленях.

Анкилозирующий остеоартрит характерен не только тем, что со временем обездвиживает весь позвоночник и суставы, но следующими осложнениями:

  • У 20% пациентов возникают поражения сердца и аорты. Они проявляются одышкой, болью за грудиной и нарушением сердечного ритма;
  • У 30% пациентов развивается амилоидоз – перерождение почек, которое приводит к почечной недостаточности;
  • Уменьшение подвижности грудной клетки способствует заболеваниям лёгких и развитию туберкулёза.

Для того чтобы предотвратить осложнения, необходимо выявлять, диагностировать и лечить заболевание в наиболее ранние сроки. При подозрении на анкилозирующий спондилоартрит ревматолог направляет пациента на рентгенографию позвоночника и крестца. На рентгеновском снимке можно увидеть признаки воспаления крестцово-подвздошных сочленений, наметившееся «окостенение» позвоночника.

В клиническом и биохимическом анализе крови определяется увеличение скорости оседания эритроцитов и уровня С-реактивного белка. Если диагноз вызывает сомнение, пациента направляют на специфический анализ для выявления характерного для анкилозирующего остеоартрита антигена HLA-B27.

Спондилодисцит можно предотвратить путем адекватного лечения инфекционных заболеваний. Сахарный диабет, почечная недостаточность, ожирение, опухоли, туберкулез, системные заболевания, злоупотребление наркотиками, сердечно-сосудистые заболевания и ВИЧ являются предрасполагающими факторами риска. Требуется лечиться от этих состояний во всех случаях.

Вирус иммунодефицита человека

Спондилодисцит позвоночника – это воспаление межпозвоночных дисков и расположенных рядом позвонков. Заболевание носит инфекционный характер.

Спондилодисцит начинает проявлять себя особенно остро в том случае, когда нет надлежащего лечения. Также симптомы можно наблюдать через несколько недель или месяцев после операции.

Спондилодисцит код по мкб 10

Можно выделить несколько признаков болезни:

  1. Общая слабость, чрезмерная утомляемость, нежелание что-либо делать.
  2. Повышенная температура тела, иногда до 38-39°C.
  3. Отсутствие аппетита, тошнота и рвота.
  4. Снижение веса.
  5. Боль различной силы. К примеру, если спондилодисцит развился в области позвонков L5-S1, болеть будет нижняя часть спины. Также она может распространиться в область промежности и бедер.
  6. Повышенная потливость.
  7. Проблемы со сном.
  8. Нарушение чувствительности в конечностях.
  9. Недержание каловых масс и мочи.
  10. Паралич.

Общая информация о патологии

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие спондилодисцита, врачу необходимо опросить больного, а также изучить его медицинскую карту на предмет сопутствующих заболеваний, операций и т.д.

После этого он даст назначение на несколько диагностических процедур:

  • Анализ крови. Помогает увидеть воспалительный процесс, который провоцирует повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.
  • Рентгенологическое обследование .
  • МРТ. Этот метод диагностики позволяет увидеть изменения в теле позвонка.
  • Люмбальная пункция. Показывает наличие гноя в спинномозговой жидкости, повышенный уровень белков и лейкоцитов.

После подтверждения диагноза врач назначает лечение.

Инфекционные агенты проникают в межпозвоночные диски, происходит поражение центральной части амортизационной прокладки, нередко, с двух сторон. Воспаление затрагивает сегменты опорного столба на фоне дегенеративных изменений и травм. Постепенно в патологический процесс вовлекается костный мозг, развиваются фиброретикулярные изменения.

Поражение межпозвоночного диска бывает одиночным и множественным (негативный процесс затрагивает несколько элементов). Обширный спондилодисцит чаще развивается у детей в период интенсивного роста – 8–10 лет.

Поражение дисков чаще развивается в зонах интенсивной нагрузки: позвоночной, реже – шейной. Тяжелый физический труд, длительные статические и динамические нагрузки, гиподинамия, неправильное питание, нехватка витаминов на фоне проблем с иммунитетом усиливают риск деформации ослабленных элементов.

Инфекционное поражение элементов позвоночника вызывают гноеродные бактерии, провоцирующие развитие других костных патологий: туберкулеза, спондилита, остеомиелита. При отсутствии квалифицированной помощи, межпозвоночный диск и плотные ткани разрушаются, опорный столб деформируется, теряет прочность, пациент становится инвалидом. Без вживления пластин для фиксации позвоночника возможны компрессионные переломы с опасными последствиями.

  • мужчины после 45 лет;
  • дети и подростки в период активного роста;
  • молодые люди возраста от 18 до 20 лет.

О характерных симптомах защемления грудного нерва и о методах лечения патологии написано на этой странице.

Лечебные мероприятия

Лечение спондилодисцита позвоночника должно проходить исключительно в условиях лечебного учреждения. Это связано с тем, что больным предписывают строгий постельный режим. Ограничить движение нужно до тех пор, пока полностью не исчезнет боль.

Не стоит заниматься самолечением – это заболевание очень опасно! Дозировку препаратов и длительность курса лечения определяет врач. Он же принимает решение об использовании того или иного средства.

Все эти методы лечения позволяют укрепить мышцы спины , улучшить гибкость позвоночного столба, а также усилить циркуляцию крови в пораженном месте.

Врачи рекомендуют также изменить рацион. В меню следует добавить:

  • белок растительный и животный;
  • свежие фрукты и овощи;
  • морепродукты;
  • кисломолочные продукты.

Немаловажную роль в лечении спондилодисцита играет и правильный режим. Необходимо по мере возможности заниматься несложными видами спорта, например, плаванием или аэробикой. Также рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе и проводить закаливающие процедуры.

Итак, спондилодисцит – воспалительное заболевание, затрагивающее позвоночник и в особых случаях внутренние органы и системы органов. Его основной признак – сильная боль в месте воспаления и общая слабость. Вылечить патологию можно с помощью лекарственных средств, физиотерапевтических процедур и правильного режима.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Фарм Группа

 • НПВС — Производные пропионовой кислоты.

Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее. Уменьшает синтез ПГ вследствие подавления циклооксигеназной системы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). После перорального приема Cmax достигается через 30 (15–60) мин. Время распределения — 0,35 ч, T1/2 — 1,65 Средний объем распределения — менее 0,25 л/кг.

Причины возникновения

Спондилодисцит позвоночника (код по МКБ – 10 – М45 – М40, блок Спондилопатии) – это инфекционное поражение позвоночных структур. Вначале воспаление протекает в центральной части хрящевой прокладки, далее распространяется на две стороны диска.

trusted-source

Негативные изменения развиваются в следующих случаях:

  • инфицирование участка после операции по удалению позвоночной грыжи;
  • травмирование фиброзного кольца на фоне протрузий и межпозвоночных грыж при 2–3 стадии остеохондроза;
  • распространение инфекции в позвоночнике при хроническом воспалении простаты, мочевыводящих путей, после попадания в организм инородного тела.

Инфекционные агенты проникают в организм двумя путями:

  • гематогенным – заражение через кровь;
  • посттравматическим – как осложнение после хирургического лечения или травмы опорного столба.

Основные виды возбудителей спондилодисцита:

  • кишечная палочка;
  • микобактерия туберкулеза;
  • золотистый стафилококк;
  • протей;
  • эпидермальный стафилококк.

Инфекционные заболевания позвоночника возникают по двум причинам:

  • проникновение бактерий через кровеносную систему (гематогенное инфицирование);
  • посттравматическое инфицирование (к этому способу можно причислить осложнения после операций на позвоночнике).

Межпозвоночные диски нечасто страдают от воспаления, вызванного инфекцией, так как хрящевая ткань не содержит кровеносных сосудов. Рост фиброзного кольца осуществляется делением неспециализированных клеток «хондробластов» на поверхности гиалинового слоя замыкательных пластинок (тонких прослоек между костными тканями позвонков и хрящевыми тканями МП диска).

Затем хондробласты «вызревают» и дифференцируются в хондроциты. Через эти же пластинки в фиброзное кольцо поступает жидкость, гликопротеиды, протеогликаны и минеральные вещества. Плотные клетки тканей кольца (хондроциты) уложены в межклеточное вещество «матрикс», богатое волокнистыми коллагеновыми молекулами и аморфным коллоидным веществом.

Во многих случаях причиной проникновения болезнетворных бактерий в центральную часть МП диска служит травма фиброзного кольца. Остеохондроз второй и более высокой стадии (возникновение протрузий и межпозвоночных грыж) предоставляет бактериям путь для проникновения по радиальным микротрещинам – разрывам истонченного диска.

Последствия хирургического удаления межпозвоночной грыжи могут быть настолько же опасными для здоровья, как неудачно произведенная операция: в 34% случаев возникновения спондилодисцита инфицирование происходит с током крови по тканям, окружающим место иссечения выступающего участка пульпозного ядра.

Возбудителями заражения МП диска в большинстве случаев выступают те же гноеродные бактерии, что вызывают наиболее опасные поражения костных тканей (остеомиелит, туберкулез):

  • золотистый стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка;
  • эпидермальный стафилококк;
  • протеи;
  • микобактерия туберкулезная и др.

Гематогенное инфицирование тканей позвоночника вторично по характеру, т.к. сначала бактериальной атаке подвергаются внутренние органы грудной и брюшной полостей и таза.

Для информации: согласно статистике воспалительный процесс в центре МП диска возникает по необъяснимой причине в каждом третьем случае.

Спондилодисцит с большей частотой поражает детей и подростков (от 7-8 лет долет) в период активного роста позвоночника, а также взрослых людей в возрасте послелет. Как и большинство инфекционных заболеваний позвоночника, спондилодисцит чаще выявляется у мужчин (60-70%). Инфекционное воспаление МП диска может быть (и бывает) множественным: в случае гематогенного инфицирования поражаются соседние позвонки. Чаще такие поражения бывают у детей 8-10 лет.

В большинстве случаев туберкулезный спондилодисцит развивается при повреждении фиброзного кольца. Остеохондроз 3–4 стадии позволяет бактериям беспрепятственно проникать в межпозвоночные диски. Последствия хирургического вправления грыжи могут быть так же опасными для здоровья, как и неправильно выполненная операция. В большинстве случаев инфекция проникает из тканей, окружающих место рассечения выпирающего пульпозного ядра.

Гематогенные формы спондилодисцита имеют вторичный характер. Вначале инфекция поражает внутренние органы и только через некоторое время переходит на опорно-двигательный аппарат. Каждый третий случай воспалительного процесса в l4 позвонке возникает по неустановленным причинам. Наиболее часто неспецифический тип заболевания обнаруживается у детей, подростков и пожилых людей. Инфекционные воспалительные процессы могут охватывать несколько отделов позвоночника.

Первые признаки и симптомы

Основные признаки воспаления межпозвоночных дисков:

  • болевой синдром в пораженном отделе позвоночника;
  • повышение температуры до показателей 37,4–38,3 градуса;
  • частые головные боли;
  • снижение веса;
  • заторможенность реакций;
  • лихорадочное состояние;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • парезы;
  • снижение подвижности пораженного отдела;
  • вялость мышц, проблемы с чувствительностью конечностей;
  • нарушение функций многих органов и систем при блокировании нервных корешков.

Проникновение воспалительного экссудата в спинной мозг приводит к развитию:

  • эпидурального абсцесса;
  • инфицированию оболочек;
  • сдавливанию нервных окончаний.

Спондилодисцит код по мкб 10

Дегенеративным патологический процесс называется потому, что при его длительном течении происходит разрушение костных и мягких тканей. Последствия инфекционного спондилодисцита могут быть различными, вплоть до паралича конечностей и нарушения функций внутренних органов. Активная выработка антител иммунной системой становится причиной повреждения костных тканей позвонков.

Проявления инфекционных форм спондилодисцита схожи. Начинается заболевание с повышения температуры тела, возникновения озноба и головных болей. Локализация болевого синдрома в позвоночнике и конечностях зависит от того, какой именно отдел был поражен. Блокирование нервных окончаний позвонка s1, ответственных за передачу импульсов в головной мозг, нарушает двигательные функции ног, работу выделительной и пищеварительной систем. Чаще всего инфекционные формы спондилодисцита поражают грудной отдел. Инфекционное воспаление позвонков l1 l5 встречается реже.

О наличии патологического процесса в мягких тканях свидетельствует отечность и покраснение кожи пораженной области. Появляются тупые ноющие боли приступообразного характера. Они усиливаются при наклонах и поворотах туловища. Спазмы мышц способствуют изменению осанки и нарушают подвижность того или иного отдела позвоночника.

Заболевание может протекать в скрытой форме, клиническая картина в таком случае будет схожей с проявлениями остеохондроза, спондилита или спондилоартрита.

Инфекционный воспалительный процесс не всегда вызывает бурную реакцию иммунной системы. Субфебрильную температуру не считают полноценным симптомом болезни.

Эффективные методы лечения

При подтверждении диагноза «Спондилодисцит» нужна квалифицированная помощь медиков: самолечение категорически запрещено. Нежелание пациента выполнять все рекомендации врача может привести к тяжелым деформациям позвоночника, заражению крови, инвалидности и летальному исходу.

При выявлении микобактерий туберкулеза терапию проводят только в условиях стационара (в тубдиспансере). Специфическое лечение (прием комбинации антибиотиков, противовоспалительных составов, препаратов, уничтожающих возбудителя туберкулеза) в сочетании с физиопроцедурами, массажем и гимнастикой дает положительные результаты.

Как убрать горб на шее в домашних условиях? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.

Показания к применению

Гиперчувствительность (в тч к другим НПВС). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Желудочно-кишечные кровотечения или другие активные кровотечения. Склонность к кровотечениям. Терапия антикоагулянтами. Желудочно-кишечные заболевания (болезнь Крона. Неспецифический язвенный колит).

 В/в, в/м, внутрь.

Возможные осложнения

Медикаментозная терапия анкилозирующего спондилита направлена в первую очередь на снижение активности воспалительного процесса. Ревматологи Юсуповской больницы используют в составе комплексного лечения заболевания следующие группы лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их механизм действия состоит в блокировании образования в организме пациента медиатора воспаления – простагландина. Все препараты этой группы обладают побочными эффектами. При их применении у пациентов может возникнуть тошнота, рвота, боли в животе, понос, желудочно-кишечные кровотечения, нарушения свёртывающей системы крови и почек;
  2. Глюкокортикоиды обладают мощным противовоспалительным эффектом. При их длительном приёме может развиться остеопороз, появиться отёки, повыситься уровень глюкозы в крови;
  3. Иммуносупрессоры – подавляют активность иммунной системы. Их назначают только в случае неэффективности терапии НПВП или глюкокортикоидами. Препараты этой группы обладают высокой токсичностью. Они могут вызывать поражения костного мозга, почек, печени;
  4. Биологические препараты являются антагонистами факторов некроза опухолей. Эти лекарственные средства наиболее эффективны в терапии болезни Бехтерева. Они подавляют активность практически всех основных факторов воспалительного процесса. Наиболее эффективно лечение анкилозирующего спондилита на начальных стадиях заболевания.

Помимо медикаментозного лечения, врачи Юсуповской больницы в терапии анкилозирующего спондилоартрита используют физиотерапию, регулярные занятия лечебной физкультурой. Пациентам с анкилозирующим спондилитом рекомендуется вести активный образ жизни. Им полезно заниматься теннисом, волейболом, плаванием. Хорошим эффектом обладают занятия аэробикой.

Ортопеды рекомендуют пациентам спать на твёрдой и ровной поверхности. Необходимо систематически контролировать осанку тела. В течение рабочего дня при длительном пребывании в вынужденной позе обязательно делать перерывы: несколько раз вставать и выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Если кинезотерапию и лечебную гимнастику проводить ежедневно по 30 минут, заметно уменьшается тугоподвижность позвоночника и суставов. Хорошим лечебным эффектом обладает лечебная физкультура в бассейне. При занятиях в воде хорошо снимается мышечный тонус. В клинике реабилитации для лечения анкилозирующего спондилоартрита используются качественное оборудование европейского уровня:

  • Механические и роботизированные тренажеры;
  • Вертикализаторы;
  • Аппараты Экзарта, вертикализаторы;
  • Подвесные системы для снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, действующие аналогично бассейну.

Пациентам с анкилозирующим спондилоартритом проводят курсы массажа, который укрепляет мышцы спины. Массаж устраняет напряжение мышц, уменьшает выраженность боли в области спины.

  • Магнитотерапию;
  • Токи Бернара;
  • Рефлексотерапию;
  • Индуктотермию;
  • Ультразвук;
  • Лазеротерапию;
  • Фонофорез с гидрокортизоном;

В неактивной стадии заболевания и при условии, что пациент сохраняет необходимый для самообслуживания уровень подвижности, пациентам рекомендуют санаторно-курортное лечение с использованием следующих бальнеологических факторов:

  • Лечебных грязей (Саки, Евпатория);
  • Радоновых ванн (Пятигорск);
  • Сероводородных ванн (Кемери, Нальчик, Сочи).

Санаторно-курортное лечение противопоказано при высокой активности воспалительного процесса и для пациентов с поражением внутренних органов. Терапия анкилозирующего остеоартрита эффективна в случае раннего выявления заболевания. По этой причине при появлении болей в спине, утренней скованности или иных неприятных ощущений в позвоночнике звоните по телефону Юсуповской больницы.

Спондилодисцит, как и другие инфекционные заболевания позвоночника, отрицательно влияет на состояние опорного столба. Воспалительный процесс в эластичной хрящевой прокладке нарушает амортизационную функцию диска, возникает избыточное трение соседних позвонков, развивается болевой синдром.

Защемление нервов приводит к мучительным ощущениям при ходьбе, физических нагрузках, при тяжелых стадиях заболеваний дискомфорт ощущается даже в состоянии покоя. Нарушение иннервации вызывает онемение конечностей, слабость мышц, чувство жжения на поверхности проблемных зон, возникают судороги и ощущение «мурашек».

При инфекционном поражении позвоночника повышен риск опасного осложнения – сепсиса (заражения крови). При длительном нахождении болезнетворных бактерий в костных структурах и мягких тканях воспалительный процесс переходит в хроническую форму, нередко накапливаются гнойные массы, развивается абсцесс. В результате с током крови инфекционные агенты разносятся по организму, заражение может привести к летальному исходу.

  • Болезнь Бехтерева (5)
  • Грыжа (18)
  • Диагностика (14)
  • Другие заболевания (76)
  • Межреберная невралгия (7)
  • Остеохондроз (30)
  • Симптомы (131)
  • Спондилез (7)
  • Спондилоартроз (7)
  • София — Как принимать хвойные ванны: показания и противопоказания к лечебных процедурам для лечения патологий опорного столба1
  • Анна — Наиболее частые причины боли в шее и плечах: лечение дискомфортных ощущений медикаментами и другими эффективными методами3
  • Зоя Викторовна — Один из важных элементов терапии при заболеваниях позвоночника — хондропротекторы: список препаратов для замедления разрушения хрящевой ткани1
  • Елена — Наиболее частые причины боли в шее и плечах: лечение дискомфортных ощущений медикаментами и другими эффективными методами3
  • Елена — После рождения ребенка болит поясница4

Побочные эффекты

Со стороны органов ЖКТ. Изжога, боль в животе, изредка — эрозивно — язвенное поражение ЖКТ.  Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.  Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, повышение АД;

Наши специалисты

Елена Юрьевна Панасюк
Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России
Анна Олеговна Пчелинцева
Ревматолог, врач высшей категории


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector