Плечелопаточный периартрит причины появления и симптомы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Плечелопаточный периартрит — это медицинский термин, объединяющий целую группу различных патологий опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

В Международной классификации болезней именно такой формулировки диагноза, как плечелопаточный периартрит, в настоящее время нет. Это скорее синдром «проблем в зоне плечевого сустава», который возникает под воздействием различных причин при условии, что сам сустав остается здоровым.

Чтобы вылечить артроз коленного сустава (гоноартроз) рекомендовано использовать следующие мази.

Финалгель. Это нестероидное противовоспалительное средство, активным компонентом которого считается пироксикам. Препарат имеет хорошее анальгезирующее и противовоспалительное действие. Наносится на пораженные суставы небольшой дозе (примерно, как лесной орех) трижды в 24 часа. Курс терапии является индивидуальным и зависит от тяжести заболевания.

Очень редко при использовании данного препарата у пациентов диагностируется одышка, тошнота, сильные головные боли, аллергия. Мазь нельзя применять при болезнях почек, в детском возрасте (14 лет), в первом триместре беременности, непереносимости компонентов.

Финалгон. Этот препарат отличается анальгезирующим и раздражающим эффектом. Активными действующими компонентами мази являются: никобоксил и нонивамид.

Перед лечением проводится оценка индивидуальной реакции пациента на компоненты средства. Для этого мазь наносится тонким слоем на небольшой участок кожи. Это делается для того, чтобы узнать, какое количество препарата необходимо пациенту для достаточного разогревающего эффекта.

К мази прилагается специальный аппликатор. Для нанесения используется не больше 0,5 мм средства, и втирают легкими движениями. Использовать до трех раз в день. При длительной терапии действие мази может уменьшаться, поэтому врач может увеличить дозу.

Среди побочных действий от мази выделяют: парестезию, анафилактическую реакцию, жжение на коже, отдышку, кашель, аллергия. Мазь Финалгон не рекомендована при непереносимости основных ее компонентов, детям до 12 лет.

Для лечения артроза голеностопного сустава используются мази, в состав которых сходят нестероидные и стероидные компоненты. Самым эффективным средством на сегодняшний день считается «Дип-Релиф».

Это нестероидное противовоспалительное средство, активными действующими компонентами которого являются левоментол и ибупрофен.

Наносится до четырех раз в сутки в небольшом количестве над самым очагом воспаления, и слегка втирают в кожу. Если руки не были объектом лечения, после использования мази их нужно тщательно вымыть. Не рекомендовано использовать препарат больше десяти дней.

Сильных побочных действий от использования мази выявлено не было. В некоторых случаях могут появляться аллергические реакции на коже. Не использовать средство при кормлении грудью, беременности, нарушении целостности кожи, бронхиальной астме, непереносимости компонентов, до 14 лет.

Для улучшения состояния пациента при артрозе тазобедренного сустава врачи рекомендуют использовать гомеопатические средства. Самым популярным среди них является мазь Димексид.

Этот препарат отличается анальгезирующим и противовоспалительным действием. Основным компонентом является диметилсульфоксид. Можно использовать с 12-летнего возраста. Наносить необходимо до двух раз в день для достижения максимального эффекта. Терапия продолжается до двух недель. Если до этого времени облегчения не наступило, нужно обратиться к врачу.

Среди основных побочных действий от использования Димексида можно выделить: контактный дерматит, неприятный запах изо рта, аллергия, пигментация кожного покрова, жжение и сухость. Не применять препарат при тяжелых поражениях почки и печени, стенокардии, инфаркте миокарда, инсульте, атеросклерозе, катаракте, глаукоме, до 12 лет, во время лактации и беременности.

Лечение артроза плечевого сустава начинается с ликвидации воспаления и снятия болей. Для этого применяют различные мази, среди которых особое внимание следует остановить на мази «Нимесулид».

Это нестероидный противовоспалительный препарат, который основывается на действии производного сульфонилидной группы (нимесулида). Дозировка для взрослых составляет не менее 100 мг препарата дважды в сутки. Детям рекомендовано использовать до 1,5 мг два-три раза в день.

В некоторых случаях мазь может приводить к побочным эффектам: изжоге, тошноте, болях в области живота, головной боли, головокружении, аллергии, олигурии.

Плечелопаточный периартрит причины появления и симптомы

Нельзя использовать мазь при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, острых кровотечениях в ЖКТ, почечной и печеночной недостаточности, во время беременности и лактации.

Причины возникновения плечелопаточного периартрита

Непосредственными причинами возникновения симптомов плечелопаточного периартрита являются:

  • Повышенная загрузка на нетренированные плечевые суставы;
  • Ухудшение кровоснабжения плечевого сустава и рядом расположенных тканей. Обычно такая ситуация возникает при инфаркте миокарда, когда ткани зоны левого плечевого сустава оказываются обделенными питательными веществами и кислородом, в результате чего они становятся более ломкими, надрываются и воспаляются. Ухудшение кровотока может возникать также после операций на молочной железе, при заболеваниях печени;
  • Травма руки (падение на вытянутую руку, на плечо, удар по самому плечу). Сама травма может быть незначительной, но ее оказывается достаточно для развития микроповреждений вокруг плечевого сустава в тканях мышц, сухожилий и связок, что и служит в дальнейшем причиной появления симптомов. Причем симптомы часто появляются не сразу после травмы, а через несколько дней (3-7);
  • Ущемление нервов шейного и плечевого сплетения. При этом спазмируются мышцы, они сдавливают проходящие через них кровеносные сосуды, что ухудшает кровоток в околосуставных тканях. В дальнейшем разыгрывается выше описанный сценарий.

Для правильного выбора курса лечения необходимо понимать причины плечелопаточного периартрита. У болезни нет гендерной принадлежности или определенного возрастного ценза. Многие пациенты не могут связать возникновение недуга с его истинными предпосылками из-за существующего промежутка между наступлением причины и появлением боли. Обычно, возникновение воспаления развивается по ряду причин:

  • Травматические повреждения плеча
  • Нагрузка нестандартной интенсивности и длительности
  • Занятия спортом после долгого перерыва без должной подготовки
  • Иногда причиной возникновения левостороннего периартрита плечевой капсулы может стать перенесенный инфаркт миокарда
  • Локализация боли справа может быть следствием болезней печени
  • Операции на молочных железах могут служить причиной появления периартрозных явлений у женщин
  • Различные патологии позвоночника, точнее шейного изгиба столба

Возникновение плечелопаточного периартрита связывают с остеохондрозом и спондилёзомшейного отдела. В обоих случаях в верхнем отделе позвоночника могут защемляться нервы наряду с появлением спазмов сосудов. В результате этого нарушается кровообращение в мускулах шеи, а также в области плеча, что приводит к мышечной дистрофии и способствует появлению воспалительных процессов в лопаточно-плечевой зоне.

Еще одной причиной, из-за которой возникает плечелопаточный периартрит, являются постоянные травмы суставов и мышц. Растяжения, вывихи и микротравмы плеча сопровождаются воспалением и отёками, затрудняющими кровоток. Из-за этого нарушается питание самого сустава и окружающих его тканей, что приводит к периартриту.

Также отметим, что многие заболевания, нарушающие микроциркуляцию крови, могут привести к проблемам с плечевыми суставами. Такие патологии, как инфаркт, сахарный диабет и туберкулез, нередко способствуют появлению периартрита.

Плечелопаточный периартрит – термин собирательный, за которым стоят разные официальные диагнозы, так как причины заболевания могут сильно отличаться. Чаще всего диагностируются: кальцифицирующий тендинит; бурсит плечевого сустава, тендинит двуглавой мышцы плеча, субакромиальный синдром, адгезивный капсулит и некоторые другие. Однако в клинической практике удобнее объединить их все по локализации пораженного участка, ввиду сходства диагностики и лечения.

Причинами его возникновения являются:

  • Нейродистрофические изменения волокон сухожилий, которые, как правило, связаны с заболеваниями позвоночника. Воспалительные и дегенеративные процессы в сухожилиях, недостаточность кровообращения в плечевом суставе, ущемление нервов, рефлекторные спазмы сосудов обычно являются следствием смешения межпозвоночных дисков, спондилеза, остеохондроза и других патологий шейного отдела позвоночника.
  • Болезнь может развиваться в результате механических повреждений (ушибов, вывихов, переломов, спортивных и производственных травм), чрезмерных нагрузок, систематического травмирующего воздействия на плечевой сустав, связки, сухожилия и мягкие ткани плеча.
  • Причиной заболевания бывают также различные патологии внутренних органов, хронические и инфекционные болезни. Например, развитию недуга способствует наличие у больного сахарного диабета, поражения сердечно-сосудистой системы, инфаркта, стенокардии, туберкулёза.

Плечелопаточный периартрит: симптомы

Основными симптомами плечелопаточного периартрита являются боль и скованность движений в плече. При этом более точно на наличие патологии могут указывать такие факторы, как:

  • усиление боли при нагрузке и вращательных движениях в плечах;
  • невозможность заведения больной руки за спину и её поднятия вверх;
  • длительная ноющая боль после травмы плеча;
  • повышение температуры на фоне продолжительных болей в плечевом суставе;
  • ломота в суставе в ночное время.

На последней стадии плечелопаточного периартрита появляется так называемый синдром «замороженного плеча». В этом случае любые высокоамплитудные движения рукой вызывают у человека сильную боль. В конечном счёте, если не лечить болезнь, поражение плеча становится причиной анкилозирующего периартрита (полной обездвиженности сустава) и может привести к инвалидности.

Первые признаки, характерные для простой формы, проявляются не сразу. Вот что характерно для данной стадии:

  • Незначительная болезненность плеча, возникающая при движениях и нагрузках и проходящая в состоянии покоя. К сожалению, данный симптом больные редко считают достаточным основанием для обращения к врачу.
  • Более выраженный болевой синдром при вращательных движениях руки.
  • Ограничение подвижности, которое наступает, если не принять мер при появлении первых двух симптомов. Пациент не способен завести больную руку за спину, протянуть её вперёд или вверх.
  • Температура в пределах нормы.

Если не лечить периартрит на этой стадии, то возможны два пути его дальнейшего течения. Он может пройти сам примерно через месяц, либо перейти в более тяжелую острую форму (особенно, если продолжается травмирующее воздействие на сустав).

Для острой формы характерны следующие симптомы:

  • Резкая боль в плече и руке, иррадиирующая в шею и лопатку.
  • Невозможность совершать вращательные движения, отводить руку в сторону и назад из-за сильной боли.
  • Обострение боли по ночам.
  • Заметное ухудшение общего самочувствия и снижение работоспособности.
  • Бессонница.
  • Субфебрильная температура.
  • Образование припухлости на передней части плеча.
  • Облегчение пациент находит в характерной позе, прижав согнутую руку к груди.

При отсутствии или низкой эффективности лечения острая форма переходит в хроническую спустя несколько недель. Для неё характерны:

  • Постепенное ослабление острого болевого синдрома, который переходит в умеренный. Это происходит как в состоянии покоя, так и при любых движениях – остаётся лишь некоторый дискомфорт. Прострелы могут возникать периодически только при резких (особенно – вращательных) движениях.
  • Ночью в лежачем положении в плече возможна ломота.
  • В большинстве случаев хронические периартриты с годами способны излечиваться. Синдром «замороженного плеча» возникает через несколько лет лишь примерно в 30% случаев. Это анкилозирующий периартрит, при котором возвращаются резкие боли при любых нагрузках, развивается уплотнение периартикулярных тканей, происходит ограничение подвижности руки.
  • Конечной стадией течения хронического плечелопаточного периартрита является синдром «блокированного плеча». На этом этапе конечность фактически обездвижена.

1. Простая форма:

  • Возникновение боли низкой интенсивности при шевелении верхней конечностью
  • Ограниченность движений
  • Сильная боль при попытке вращения рукой через силу, которая проходит при прекращении таких взмахов и вращений

Плечелопаточный периартрит причины появления и симптомы

2. Острая форма:

  • Острая непереносимая боль, проецирующая в руку и шейный отдел
  • Ночная активизация болевого синдрома
  • Наличие припухлости
  • Любые движения сопровождаются острой болью
  • Руку возможно держать только в согнутом положении
  • Повышение температуры, сопровождающее вышеперечисленные признаки

3. Без подбора правильного лечения, наступает вялотекущая, хроническая стадия:

  • Несильные боли в плече
  • Возникновение резкой боли в случае вращения рукой
  • Ломота в предрассветное время, приводящая к бессоннице

Плечелопаточный периартрит протекает медленно и скрытно, ничем себя не проявляя, пока не появится провоцирующий фактор. Главные симптомы и признаки – боль и ограниченная подвижность.

  • В остром периоде болевой синдром выражен очень сильно. Изматывающая боль в области плеча, лопатки и плечевого сустава возникает даже в покое, мешает полноценному отдыху и сну.
  • Со временем происходит атрофия мышц. Под сухожилиями постепенно откладываются соли кальция (в 20% случаев).
  • В случае длительного течения болезни развивается остеопороз плечевой кости, спондилез шейного отдела позвоночника (болезнь, связанная с шиповидными разрастаниями на краях позвонков).
  • Деструктивные изменения затрагивают и кисть: у кожи синюшный оттенок, происходит постепенная атрофия мышц затруднено сгибание пальцев.

Формы

Периартрит плечевого сустава может быть острым или хроническим.

  • Острый периартрит: возникает после травмы. Характеризуется внезапным появлением болей в плече, которые усиливаются в ночное время. Из-за этого человек не может двигать рукой. Внешне заметен отек в области сустава. Длится заболевание несколько недель, после чего боли становятся менее интенсивными, а движения восстанавливаются.
  • Хронический периартрит: характеризуется тупыми, ноющими болями в области плечевого сустава, которые усиливаются ночью и под утро. При прогрессировании процесса может возникнуть анкилозирующий периартрит.

Методы лечения плечелопаточного периартрита

Для пациентов с любой формой болезни очень важно получать своевременное и правильное лечение периартрита. Цели и задачи терапии недуга в нашей клинике заключаются в скорейшем избавлении пациента от болевого синдрома с последующим снятием воспаления. Обратившись в нашу клинику, вам будет назначено обдуманное комплексное лечение на основе эффективных методов восточной медицины:

  1. Иглоукалывание позволяет снять болевой синдром уже после проведения первых процедур.
  2. Точечный массаж направлен на скорейшее восстановление пораженных периартритом составляющих плечевого сустава.
  3. Чтобы снять с плеча напряжение, применяется процедура его вытяжения, которую врач проводит с применением тракционных техник.
  4. Цю-терапия подразумевает прогревание пораженных участков сустава, что кроме того положительно влияет на обменные процессы.
  5. Мануальная терапия – специалист при помощи рук производит вытяжение сустава, чтобы нормализовать их структуру и устранить изменение тканей.
  6. PRP-терапия — новейшая методика стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Каждый, кто обращается в нашу клинику за помощью, проходит предтерапевтическое обследование, позволяющее определить форму заболевания и подобрать правильное лечение плечелопаточного периартрита. Доктора клиники, практикующие методы восточной медицины более 10 лет, уже помогли многим пациентам избавиться от заболеваний, связанных с воспалением сухожилий и суставной капсулы плеча.

Обратите внимание: периартрит требует своевременного и правильного лечения, основанного на индивидуальных особенностях больного, страдающего от недуга. После лечения в нашей клинике пациенты отмечают не только полное избавление от болевого синдрома, но и общее улучшение состояния здоровья.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков

7 (495) 647-40-48

Стадии протекания плечелопаточного периартрита

  • Боль начинает проявляться спустя несколько дней после вызвавшей ее причины.
  • Начинает чувствоваться некоторая ограниченность движений.
  • Болевые ощущения становятся интенсивнее, начинают отдаваться в другие области тела.
  • В ночное время появляется ломота в области плеч.
  • Вращательные движения рук вызывают острую боль.
  • Появляется ощущение вялости, невысыпания.
  • С течением болезни боль притупляется.
  • На последних стадиях боль может исчезнуть либо, наоборот, перейти в стадию «замороженного плеча».

Диагностика плечелопаточного периартрита

Вследствие того, что болезнь носит общую симптоматику, следует обратиться для уточнения диагноза к терапевту-ревматологу или неврологу. Своевременно выявить и выбрать метод лечения можно с помощью несложных методов:

  • опроса пациента на предмет возможной причины болезни;
  • пальпация плеча для определения расположения болевых точек;
  • определение положений рук, которые вызывают болевые ощущения;
  • рентгенографическое исследование;
  • на острой стадии берется анализ крови.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Чтобы никогда не столкнуться с плечелопаточным периартритом, достаточно выполнять несколько рекомендаций:

  • ежедневно выполнять упражнения для поддержания подвижности суставов и функциональности мышц;
  • избегать разовой физической нагрузки, несоразмерной своим силам;
  • соблюдать правила здорового питания;
  • поддерживать правильное расположение плечевого пояса;
  • избегать переохлаждения.

Правильное питание при плечелопаточном периартрите

Рекомендуемая диета:

  • Снизить потребление соли.
  • Исключить жирную и копченую пищу.
  • Готовить на пару, варить или запекать продукты.
  • Составить основу рациона из растительных продуктов и зелени.
  • Предпочитать рыбу мясным продуктам.

Упражнения при плечелопаточном периартрите

Одним из ключевых моментов лечения и профилактики периартрита является лечебная гимнастика:

  • Сидя на стуле, положить руки на талию. Совершать плечами вращательные движения в обе стороны, а также движения взад-вперед.
  • В том же положении поместить ладонь больной руки на противоположное плечо, поместив локоть вплотную к телу. Другой рукой пытаться поднять локоть вверх.
  • Лежа на полу, вытянуть поврежденную руку в сторону от тела. Приподняв ладонь от пола, следует напрячь всю руку целиком. Затем полностью расслабить, опустив ладонь на пол.

Важным аспектом, является ЛФК. При комплексе упражнений нельзя терпеть боль, но следует понимать, что полностью избавиться от неприятных ощущений не удастся. Так как лечебная гимнастика направлена на разработку больного состава.

Перед ЛФК рекомендуется, при сильных болях, принять обезболивающее средство, разогреть шейный отдел и плечевые мышцы, с помощью массажа, компрессов, ванн.

Перед самой гимнастикой, очень важно, выполнить разминку, для внутреннего разогрева тканей.

Методы Попова и Бубновского, схожи, так как имеют единую цель – разработка суставов и связующих элементов.

 Метод лечения Попова основан на двух принципах : растяжка связок и разминка сухожилий.

Попов П.А. длительное время посвятил изучению соединительных тканей, таких, как связки, сухожилия, прилегающие мышцы.

При нарушении правильного положения тела, мышцы запоминают данное положение и начинают к нему привыкать.

Упражнения Попова основаны на повторяющихся амплитудных движениях, целью которых, является разработка связующих тканей и сустава, увеличивая их подвижность, снятие воспаления.

С каждым повторением упражнений, амплитуда движений и нагрузка увеличивается, что со временем, помогает избавиться от болевых, неприятных ощущений, отечности. Увеличить эластичность и подвижность сустава, связок, сухожилий, мышечных тканей.

Если, при выполнении упражнения начинают появляться болевые ощущения, необходимо перейти к выполнению другого упражнения.

Необходимо выполнить весь курс упражнений по методике Попова, после чего, выбрать блок упражнений, который подходит наиболее всего.Выполнять данный комплекс ежедневно

Упражнения рассчитаны на выполнение в течении 1 минуты, при физическом дискомфорте, время можно сократить.

Лечение ЛФК по Попову включает растяжку, разминку, выполнение упражнений лежа, сидя на стуле, стоя.

Растяжка мышц и сухожилий, стоя :

  • Растяжка мышц и сухожилий, стоя
  • Опущенные руки вдоль туловища, поднять через стороны до уровня плеч, развернув ладонями вниз, плавно опустить, касаясь бедер. Стараться тянуть плечи медленно вниз;
  • В положении стоя, поднимать поочередно руки, слегка согнув в локте, до уровня плеч. При поднятии одной руки, делаем уклон вперед, при поднятии другой – назад;
  • Вытянуть руки перед собой, соединив кисти. Выполнить волнообразные движения от основания одной руки к другой;
  • Вытянутыми перед собой руками, соединенными в замок, выполнить круговые движения, задействую плечи;
  • Принять положение – ноги на ширине плеч, руки на коленях. Выполняем наклоны плеча к противоположному колену и наоборот;
  • Зафиксировать кисть руки на противоположном плече, другой кистью охватить локоть. Делаем наклоны вперед, стараясь прижаться к телу. Выполняем упражнения. Меняя очередность рук.

Упражнения стоя :

  • Перед собой, на уровне плеч, выполняем медленные круговые движения руками;
  • Поочередно выполнять вертикальные махи руками, с небольшим отклонением в сторону;
  • Выполняем, расслабленными внизу, руками махи, противоположно друг другу;
  • Выполнить ходьбу на месте с махами рук.

Упражнения, сидя на стуле:

  • Упражнения, сидя на стуле
  • Выполняя ходьбу ногами, в сидячем положении, начинаем делать круговые движения руками по бедрам. Активно двигаем плечами, в такт рукам;
  • Опустите руки вдоль тела, начните двигать плечами, вниз поочередно;
  • Делайте плечами поочередные волнообразные движения назад, подключая мышцы спины, тазобедренные суставы;
  • Делайте плечами поочередные волнообразные движения вперед, подключая мышцы спины, тазобедренные суставы;
  • Выполняем движение согнутыми в локтях руками и плечами назад и вперед, прорисовывая восьмерку;
  • Соединив руки в кистях, потянитесь вверх, чтобы спина выпрямилась;
  • Делайте легкие махи прямыми руками, перед собой, скрещивая их. Старайтесь максимально свести плечи, при скрещивании, и максимально развести их;
  • Поочередно поднимайте руки вверх, стараясь тянуться за рукой, всем корпусом;
  • Согнутыми в локтях руками делаем движения вперед и назад, максимально подключая плечи. При движении вперед, округляем спину, при движении назад, выпрямляем;
  • Сидя, делаем медленный наклон вперед, растягивая мышцы и связки спины, затем медленно поднимаемся, выравнивая спину. Прогибаем грудной отдел, чтобы лопатки соединились. Важно выполнять данное упражнение медленно;
  • Подняв одну руку, голову повернуть в противоположную сторону, кисти расслабляем, повернув ладони в разные стороны. Затем выполняем движения в другую сторону;
  • Положив кисти рук на плечи, поочередно старайтесь тянуть одну руку вверх и вперед, а вторую вверх и назад;
  • Сидя, поднимайте медленно, через стороны прямые руки вверх, круговыми движениями опускаем вниз. Выполняем упражнение медленным темпом;
  • Сидя на стуле, положите руки на бедра, опускайте поочередно, скользящими движениями, с начало одно плечо, вернувшись в исходное положение – другое плечо;
  • Сделайте легкие махи руками вверх-вниз, в стороны, для расслабления.

Упражнения начального этапа легкие, выполняются лежа на твердой поверхности:

  • Упражнения начального этапа легкие, выполняются лежа на твердой поверхности
  • Сгибание-разгибание запястий;
  • Поворот ладоней вверх-вниз, относительно поверхности, на которой расположены;
  • Поднимаем и опускаем кисти к плечам;
  • Согнув руки в локтях, опускаем через стороны, стараясь ладонью коснуться поверхности;
  • Подняв руки перед собой, кистями касаемся плеч и стараемся максимально развести руки в стороны, повторить несколько раз;
  • Вытянув прямые руки перед собой, стараемся максимально развести в стороны;
  • Поднимать руки поочередно вверх, так же опуская их;
  • Положив руки в стороны, ладонями вниз, стараемся максимально надавливать на поверхность;
  • Поднять ладони вверх и с легкостью встряхнуть. 

Стадии протекания плечелопаточного периартрита

  • Боль начинает проявляться спустя несколько дней после вызвавшей ее причины.
  • Начинает чувствоваться некоторая ограниченность движений.
  • Болевые ощущения становятся интенсивнее, начинают отдаваться в другие области тела.
  • В ночное время появляется ломота в области плеч.
  • Вращательные движения рук вызывают острую боль.
  • Появляется ощущение вялости, невысыпания.
  • С течением болезни боль притупляется.
  • На последних стадиях боль может исчезнуть либо, наоборот, перейти в стадию «замороженного плеча».

Плечелопаточный периартрит — характеристики и течение болезни

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб больного, изучения анамнеза и внешнего осмотра пациента. При проведении ряда тестов, позволяющих оценить двигательную активность плечевого сустава, пациент не способен выполнить элементарные движения — поднять руку над головой, прикоснуться к позвоночнику. Наиболее информативны следующие тесты:

  • тест Нира. Врач фиксирует одной рукой лопатку больного, а другой приподнимает его прямую руку под углом, параметры которого соответствуют усредненным значениям переднего сгибания и отведения. Это приводит к пассивному сдавливанию структур, расположенных в передней подакромиальной области. Боль, возникающая при таком движении, указывает на субакромиальный синдром;
  • тест Хоукинса. Врач сгибает руку пациента под углом 90° и производит форсированное давление на нижнюю часть локтевого сустава. Появление боли свидетельствует о развитии плечелопаточного периартрита.
Плечелопаточный периартрит причины появления и симптомы

Кроме функционального тестирования, для подтверждения диагноза врач вводит анестетик (Лидокаин, Новокаин) в полость субакромиальной сумки. После процедуры пациент легко справляется с выполнением активных и пассивных движений, не ощущая боли.

УЗИ плеча

Ультразвуковая диагностика наиболее информативна при обнаружении плечелопаточного периартрита на ранних стадиях. А с помощью рентгенографии определяются изменения,возникшие при хронической прогрессирующей патологии. Для поздней стадии характерно отложение мельчайших кристаллов кальция. При анкилозирующем периартрите на рентгенологических снимках хорошо просматриваются сращение суставной щели и наличие признаков остеопороза (изменения плотности костных тканей) головки кости плеча.

Плечелопаточный периартрит причины появления и симптомы

Вследствие того, что болезнь носит общую симптоматику, следует обратиться для уточнения диагноза к терапевту-ревматологу или неврологу. Своевременно выявить и выбрать метод лечения можно с помощью несложных методов:

  • опроса пациента на предмет возможной причины болезни;
  • пальпация плеча для определения расположения болевых точек;
  • определение положений рук, которые вызывают болевые ощущения;
  • рентгенографическое исследование;
  • на острой стадии берется анализ крови.

trusted-source

Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча. Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию;
  • анализ синовиальной жидкости.

Рентген помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани слева или справа.

Магниторезонансную томографию назначают, чтобы исключить наличие остеопороза шейных позвонков.

Анализ вязкости околосуставной жидкости позволяет определить воспалительный процесс.

Дифференциальное исследование используют для выявления других патологий: артроза, тромбофлебита, опухоли, инфаркта миокарда, холецистита.

Установление причины является важным элементом успешной терапии.

Плечелопаточный периартрит вызывает болевые ощущения в области плеча и лопатки, при нагрузке на плечевой сустав, при вращении плеча, резких движений рукой. Боль может принимать ноющий характер, как при артрите. Симптоматика, в данном случае, схожа.

По формам протекания, периартрит бывает:

  1. Острый
  2. Хронический

Прогрессия болезни может возникать, вследствии переохлаждения организма, ушиба, травмы, чрезмерной нагрузки на плечевой сустав, остеохондроза.

Острый плечелопаточный периартрит проявляется воспалительным процессом, что приводит к повышению температуры тела, деформацией плечевого сустава, острого болевого синдрома (болезненными будут движения плеча назад, вверх и в стороны), постоянной ноющей болью в состоянии покоя (нарушения сна и отдыха), снижением подвижности плеча, отечностью.

При болезни, может атрофироваться часть мышц, снизиться их чувствительность, появиться артроз суставов. Хронические формы могут задевать шейный отдел позвоночника, руку, вплоть до кисти (снижается подвижность пальцев, онемение). Могут появиться спайки в связующих тканях, шипы, отложение солей.

Причины возникновения:

  • Схема плечелопаточного переатрита
  • Травма плеча, руки;
  •  Ущемление нервов в шейном отделе, либо в плечевом аппарате;
  • Остеохондроз шейного отдела;
  • Нарушение в обмене веществ организма;
  • Наследственная склонность к заболеванию плечевого аппарата;
  • Существенное переохлаждение организма;
  • Занятия профессиональными видами спорта
  • Заболевания сердечнососудистой системы, инфаркт.

Диагностика данного заболевания производится путем:

  1. Плечелопаточный периартрит причины появления и симптомы
  2. рентгенографии;
  3. УЗИ;
  4. МРТ;
  5. КТ;
  6. анализа синовиальной жидкости сустава.

Постизометрическая релаксация

В качестве дополнения ко всем проведенным методам лечения рекомендуется такое направление как постизометрическая релаксация (ПИР). Врачи отмечают, что проведение релаксации помогает 9 из 10 пациентов, больных плечелопаточным периартритом.

Суть метода в следующем:

  • С помощью специальных движений добиваются максимально возможной в состоянии пациента напряжённости мышц плеча.
  • Напряжение мышц удерживается максимальным в течение 7–10 секунд.
  • После чего мышцы максимально расслабляются – фаза релаксации.

Постизометрическая релаксация направлена на то, чтобы снять мышечный спазм в больном плече. Это позволяет уменьшить болевой синдром и вернуть суставу практически полную подвижность.

Лечение и профилактика

Мероприятия не сложные, это скорее советы, как не допустить развития периартрита:

  • не рекомендуется физически перенагружать костно-мышечный аппарат;
  • вредно долгое время не двигаться;
  • нужно следить за хроническими инфекционными воспалениями в организме и успевать их санировать;
  • после инфаркта быть внимательным к сигналам своего организма;
  • лечить появившиеся заболевания опорно-двигательного аппарата.

Профилактика плечелопаточного периартрита заключается в следующих действиях:

  • исключение чрезмерных физических нагрузок на плечевой отдел;
  • предотвращение переохлаждения организма;
  • физические нагрузки должны быть систематическими (рекомендуется заниматься спортом или делать простейшую зарядку по утрам);
  • исключение однообразных движений рук в повседневной жизни (такой фактор может привести к разрыву соединительных волокон);
  • предупреждение микро- и макро-травм плечевого отдела (внимательность к внешним факторам, соблюдение правил безопасности);
  • своевременное лечение заболеваний шейного отдела и позвоночника в целом (такие болезни относятся к распространенным причинам плечелопаточного периартрита);
  • если плечелопаточный периартрит был выявлен, то после окончания курса лечения рекомендуется обратиться к специалисту для проверки результата осуществленных процедур.

Таким образом, любое заболевание можно избежать, если правильно распределять нагрузки на организм и соблюдать правила безопасности. В случае, если удалось заболеть плечелопаточным периартритом, нужно своевременно обратится к врачу и начать постепенное лечение.

Для правильной постановки диагноза и дальнейшего лечения важно точно определить причину заболевания. Так, при патологии, обусловленной проблемами с позвоночником, может потребоваться лечение межпозвоночной грыжи, остеохондроза или спондилёза (в том числе – оперативное). Если причина в заболеваниях внутренних органов, лечить сопутствующий периартрит бесполезно, не устранив главный провоцирующий его фактор.

Плечелопаточный периартрит причины появления и симптомы

Лечение при плечелопаточном периартрите носит симптоматический характер и ставит своей целью, прежде всего, снятие болевого синдрома и предупреждение контрактуры мышц. Только при очень тяжелых запущенных случаях применяется оперативный метод. При всех остальных лечение включает следующие процедуры:

  • массаж;
  • физиотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • радоновые ванны;
  • мануальная терапия позвоночника;
  • лечебная физкультура.

Кроме того, при тяжелом течении острой и хронической форм заболевания применяют новокаиновые блокады, нестероидные противовоспалительные препараты, мази для местного использования, ангио- и хондропротекторы. Пациенту также рекомендуется использовать гипсовую лонгету и поддерживающую повязку для больной руки.

Профилактика предполагает исключение причин возникновения заболевания – своевременное лечение проблем с позвоночником, предупреждение травм, исключение сверхнагрузок и постоянного травмирующего воздействия в области плеча, переохлаждения.

Чтобы никогда не столкнуться с плечелопаточным периартритом, достаточно выполнять несколько рекомендаций:

  • ежедневно выполнять упражнения для поддержания подвижности суставов и функциональности мышц;
  • избегать разовой физической нагрузки, несоразмерной своим силам;
  • соблюдать правила здорового питания;
  • поддерживать правильное расположение плечевого пояса;
  • избегать переохлаждения.

Физиотерапия

Что касается физиотерапии, то она редко назначается в чистом виде. Обычно требуется дополнительное медикаментозное лечение. Основным физиотерапевтическим методам можно отнести:

  • Тепловые процедуры. Это всевозможные компрессы с димексидом и бишифитом, ванны, бани и грязевые аппликации, то есть воздействие теплом.
  • Ультразвук и электрофорез. Через кожу вводятся специальные медицинские препараты с применением ультразвукового воздействия, которое позволяет усилить проницаемость тканей.
  • Магнитно-лазерная терапия. Воздействие сильного магнитного поля убирает отеки и воспаления, а также усиливает питание тканей.
  • Вибромассаж. Помогает снять хронический болевой синдром и улучшить обмен веществ.Ударно-волновая терапия. Предполагает использование энергии ударных волн. Такое лечение способствует улучшению обмена веществ и уменьшение болей.

Альтернативные методы лечения плечелопаточного периартрита больше относятся к нетрадиционной медицине. Тем не менее, их эффективность доказана. К альтернативным способам воздействия относятся:

  • Иглорефлексотерапия. Спасает от боли и убирает напряжение в мышцах;
  • Гирудотерапия, которая предполагает использование специального фермента, выделяемого медицинскими пиявками. Помогает локализовать воспалительные процессы;
  • Точечный массаж и фармакопунктура. Речь идет об иглоукалывании с одновременным введением лекарственных средств и стимуляции электрическим током.

Правильное питание при плечелопаточном периартрите

Рекомендуемая диета:

  • Снизить потребление соли.
  • Исключить жирную и копченую пищу.
  • Готовить на пару, варить или запекать продукты.
  • Составить основу рациона из растительных продуктов и зелени.
  • Предпочитать рыбу мясным продуктам.

Комплекс упражнений

Одним из ключевых моментов лечения и профилактики периартрита является лечебная гимнастика:

  • Сидя на стуле, положить руки на талию. Совершать плечами вращательные движения в обе стороны, а также движения взад-вперед.
  • В том же положении поместить ладонь больной руки на противоположное плечо, поместив локоть вплотную к телу. Другой рукой пытаться поднять локоть вверх.
  • Лежа на полу, вытянуть поврежденную руку в сторону от тела. Приподняв ладонь от пола, следует напрячь всю руку целиком. Затем полностью расслабить, опустив ладонь на пол.

Обязательным правилом при артритах и артрозах является выполнение несложных упражнений. Это позволит сохранять мышцы и связки в упругом состоянии. Приступать к выполнению упражнений стоит с разрешения врача. Ситуации бывают разные, поэтому какие упражнения выполнять при артритах и артрозах решает врач.

  • Упражнение №1. Необходимо присесть на высокий стул или скамью. После чего необходимо начать качать ногами поочередно. Это упражнение позволит почувствовать легкое напряжение в мышцах.
  • Упражнение №2. Следует остаться в том же положении. Только теперь придется поднимать ноги поочередно параллельно полу и задерживать их в таком положении не более 5 секунд. Повторять его необходимо 10-15 раз, при этом ноги постоянно чередуются.
  • Упражнение №3. Необходимо лечь на спину и вытянуть ноги. После чего на счет раз одна нога сгибается в колене, затем в тазобедренном суставе. Далее ее нужно обхватить руками и прижать к туловищу, затем скользящим движением опустить в исходное положение. Аналогичная манипуляция проводится и со второй ногой.
  • Упражнение №4. Лежа на спине необходимо приподнимать каждую ногу над полом на высоте 30 см. В таком положении ее необходимо удержать на протяжении 5 секунд. Затем нога опускается на пол и такое же действие проводится с другой ногой.
  • Упражнение №5. Следует лечь на живот и начать медленно сгибать ноги в коленях, поочередно. При этом пятка должна максимально приближаться к ягодицам.
  • Упражнение №6. Исходное положение – лежа. Следует согнуть ногу в колене, а другую при этом медленно оторвать от пола, как бы пытаясь потянуть носок на себя. В таком положении необходимо задержаться в течение 10 секунд. После чего повторить манипуляцию на второй ноге.
  • Упражнение №7. Сидя на полу стоит просто делать наклоны туловищем вперед. При этом нужно стараться обхватывать руками стопы ног. Наклонов достаточно сделать не более 15.
  • Упражнение №8. Сидя на полу необходимо сгибать ноги в колене. И при этом обхватывать их руками. Нога должна быть напряжена и пытаться вырваться из рук. Задержаться в таком положении необходимо на 10 секунд. Для каждой ноги действие повторяется по 10 раз. Следует отметить, что назначать упражнения может исключительно физиотерапевт, в зависимости от особенностей течения заболевания.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Несколько упражнений для разработки плеча:

  1. Можно сидеть или стоять. Особого значения не имеет. Руки расположите на талии. В медленном темпе выполняем круговые движения плечами сначала вперёд, затем назад. Время на выполнение упражнение – примерно по 1 минуте в каждую сторону.
  2. Исходное положение тоже. Руки располагаем на талии. В спокойном темпе делаем движения плечами вперёд и назад. Количество повторений 8–10 раз.
  3. Стоим ровно. Руки прижаты к телу. Медленно без резких движений поднимаем плечи вверх, не отрывая руки от туловища. Затем опускаем. Если ощущаете боль или существенный дискомфорт, упражнение делать не надо. Оптимальное количество повторений 10–12 раз.
  4. Можно сидеть или стоять. Больную руку сгибаем в локте. В таком положении пытаемся отвести локоть в сторону до того момента, пока больное плечо не будет перпендикулярно туловищу.
  5. Кисть больной руки кладём на противоположный плечевой сустав. Локоть руки, которая вас беспокоит, должен касаться области живота. Кистью здоровой руки берём за локоть больной верхней конечности. Плавно без резких движений поднимаем локоть больной руки, который при этом должен не отрываться от передней поверхности туловища. Подняв локоть вверх, насколько это возможно, удерживаем положение примерно 10 секунд, затем опускаем руку.

В домашних условиях для лечения периартрита плечевого сустава можно задействовать специальные упражнения для восстановления полноценной подвижности руки. Лечебную физкультуру можно рекомендовать заниматься во всех случаях, но только не в острый период.

Плечелопаточный периартрит можно предупредить с помощью лечебной физкультуры. Для этого необходимо выполнять специальные упражнения, разработанные одним из мэтров российской медицины – Сергеем Михайловичем Бубновским.

Рассмотрим несколько упражнений, входящих в комплекс Бубновского при плечелопаточном периартрите:

  • Подъём рук лёжа. Находясь в горизонтальном положении вытянуть руки вверх и сделать 10 вращательных движений в плечах. Дабы не навредить себе, начинать нужно с малой амплитуды вращения, постепенно увеличивая размах рук.
  • Скрещивание рук лёжа. Оставаясь в том же положении, согните руки в локтях и старайтесь на два счёта скрещивать руки на груди. Это упражнение можно делать каждой рукой поочередно. Причём для начала достаточно всего 10 повторений. Затем, если подвижность позволяет, можно увеличить число повторов до 20 и более.
  • Разведение рук лёжа. В положении на спине согните руки так, чтобы пальцы рук касались плеч: правую руку к правому плечу, левую – к левому. Теперь разведите руки в стороны, не отрывая пальцы от плеч. При этом во время разведения делайте выдох, будто хотите согреть воздух в комнате. Отметим, что для достижения лечебного эффекта будет достаточно 10–12 движений с выдохом.

Сергей Михайлович настоятельно не рекомендует заниматься при обострениизаболевания. Но в то же время доктор утверждает, что терпимая боль – не повод бросать гимнастику.

В поддержку к комплексу оздоровительных упражнений следует принимать натуральные добавки для укрепления суставов и костей. Помимо препарата Одуванчик П для суставов, рекомендуется также приём биодобавки Остеомед. Это средство способствует росту новых костных клеток и препятствует развитию периартрита. При этом совместное использование Одуванчика П и Остеомеда намного эффективнее справляется со всеми костными и суставными заболеваниями.

Видео о том, как проводится ударно-волновая терапия

Домашнее лечение

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

  • Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
  • Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.
  • Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.

При этом народное самолечение не может заменить методов традиционной терапии. Современные разработки в этой области помогают добиться устойчивой ремиссии с минимальным вредом для внутренних органов пациента, практически без использования медикаментозных препаратов.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях врач принимает решение о необходимости проведения операции для излечивания от такого упрямого заболевания, как плечелопаточный периартрит. Показаниями к этому являются:

  1. Отсутствие улучшений после проведённых инъекций кортикостероидов.
  2. Рецидивы плечелопаточного периартрита в течение 6 месяцев, несмотря на противовоспалительную терапию.
  3. Значительное снижение качества жизни трудоспособного пациента из-за болевых симптомов.

Во время операции удаляется фрагмент отростка лопатки и одна связка. В 95% случаев после операции плечелопаточный периартрит излечивается полностью. Реабилитационный период длится до 3 месяцев. На этот период назначают специальную ЛФК для восстановления подвижности сустава.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector