Мелоксикам — уколы таблетки способ применения противопоказания аналоги

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

В каком виде выпускается

Согласно инструкции по применению, существует несколько форм выпуска:

  1. Раствор. предназначен для введения в ягодицу.
  2. Таблетки. Употребляются пероральным способом.
  3. Суппозитории. Вводятся ректально.

В зависимости от природы заболевания, назначается лекарство в той или иной форме. Например, при лечении простаты самым эффективным лечением будут уколы. Это обусловлено тем, что способ введения обеспечивает стопроцентную всасываемость препарата.

После прохождения пятидневного курса уколов, как правило, переходят на таблетки.

Какое действие оказывает препарат

Лекарство имеет следующие свойства:

  1. Противовоспалительное.
  2. Антисептическое.
  3. Анальгетическое.

Полную всасываемость препарата обеспечивает введение в мышцы. Это самый эффективный вид лечения. Обычно врачи сначала назначают инъекции, а после них уже пациент проходит курс таблеток. При этом дозировку последних устанавливает специалист.

Максимум вещества в плазме фиксируется по прошествии часа после введения уколов «Мелоксикам».

Инструкция по применению гласит, что препарат перерабатывается в печени. Вывод средства осуществляется через мочу и кал. Период полувыведения препарата, как правило, не превышает двадцать часов.

Уколы позволяют снять болевой синдром уже на третий день применения. То же самое касается и воспаления в организме. Так происходит, потому что с нервных окончаний снимается воспаление.

Когда использовать

От чего уколы «Мелоксикам»? Лекарственное средство помогает при следующих заболеваниях:

  1. Остеоартроз.
  2. Заболевания сочленений, имеющие разрушающий и воспалительный характер. Как правило, такие состояния сопровождаются болью.
  3. Ревматоидный артрит.
  4. Анкилозирующий спондилоактрит.

Кроме перечисленных заболеваний, препарат назначают во время терапии болевого синдрома и воспалительных процессов. То есть с помощью использования лекарства врач хочет снять боли или уменьшить воспаление у пациента. С этой же целью «Мелоксикам» назначают при простатите.

Русское название

Мелоксикам

Meloxicamum (

Meloxicami)

4-Гидрокси-2-метил-N-(5-метил-2-тиазолил)-2Н-1,2-бензотиазин-3-карбоксамид 1,1-диоксид

Название Значение Индекса Вышковского
®
Мовалис® 0.2881
Артрозан® 0.1362
Амелотекс® 0.1207
Мовасин® 0.0487
Мелоксикам 0.033
Мирлокс® 0.0105
Мовикс® 0.0079
Либерум 0.0052
Би-ксикам 0.0025
Месипол® 0.0015
Мелофлекс Ромфарм 0.0015
Мелоксикам-Тева 0.0013
Мелокс® 0.001
Мелбек® 0.0009
Мелоксикам ШТАДА 0.0009
Мелоксикам Канон 0.0008
Мелоксам 0.0007
Флексибон 0.0007
Мелоксикам ДС 0.0007
Генитрон® 0.0005
Оксикамокс 0.0005
Мелбек® форте 0.0004
Матарен® 0.0004
Мелоксикам-Прана 0.0004
Лем 0.0003
Эксен-Сановель 0.0003
Миксол-Од 0.0003
Медсикам® 0.0003
Мелоксикам Авексима 0.0003
Мелоксикам Пфайзер 0.0002
Мелоквитис® 0.0002
Мелоксикам-СОЛОфарм 0.0002
Мелоксикам-ОBL 0.0001
М-Кам 0
Мелоксикам-Фармаплант 0
Мелоксикам Велфарм 0
Ревмарт 0
Мовагейн® Экспресс 0
Мелоксикам буфус 0
Мелоксикам-Акрихин 0
Элокс-СОЛОфарм 0
Мелоксикам-ВЕРТЕКС 0

Кому противопоказан

Теперь понятно, от чего уколы Мелоксикам помогают, но прежде чем начинать применять препарат, необходимо узнать, кому он противопоказан.

Нельзя использовать лекарство в виде раствора для инъекций, если у вас:

  1. Обострение язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.
  2. Особая чувствительность к компонентам препарата.
  3. Беременность.
  4. Почечная недостаточность в тяжелой форме.
  5. Кровотечение различного генеза.
  6. Возраст младше пятнадцати лет.
  7. Период лактации.
  8. Бронхиальная астма.
  9. Печеночная недостаточность в тяжелой форме.
  10. Сердечная недостаточность в тяжелой форме.

Как взаимодействует с другими лекарствами

Мелоксикам следует принимать только в случае, когда лекарство назначено специалистом, находиться под наблюдением врача и обязательно соблюдать суточную дозу препарата. Несоблюдение правил может повлечь возникновение побочных эффектов.

Область воздействия Побочный эффект
Кровеносная система
  • Резкое понижение количества лейкоцитов (в некоторых случаях возникает агранулоцитоз);
  • Тромбоцитопения;
  • Анемия.
Нервная система
  • Головные боли;
  • Потеря сознания;
  • Шум в ушах при отсутствии источника звука;
  • Головокружение;
  • Сонливость;
  • Перепады настроения;
  • Спутанность сознания;
  • Нарушение сна, кошмары.
Желудочно-кишечный тракт
  • Неприятные ощущения в животе;
  • Метеоризм;
  • Тошнота, рвота;
  • Диарея или запор;
  • Обострение язв желудка;
  • Кровотечения;
  • Стоматит;
  • Эзофагит (воспаление пищевода);
  • Гастрит, колит.
Сердечно-сосудистая система
  • Повышение артериального давления;
  • Тахикардия;
  • Повышение температуры тела;
  • Расширение подкожных сосудов.
Мочевыделительная система
  • Нарушение функции почек, начальный этап почечной недостаточности;
  • Повышение концентрации креатинина в сыворотке крови.
Кожные покровы и слизистые оболочки
  • Покраснения, сыпь, крапивница;
  • Сильный зуд;
  • Синдром Лайелла;
  • Сильные отеки;
  • Мультиформная эритема;
  • Синдром Стивенса-Джонсона.
Дыхательная система
Другие области воздействия

Обо всех изменениях в самочувствии лучше сразу сообщить специалисту, назначившему препарат. В случае возникновения побочных эффектов он понизит дозировку лекарства или назначит другие медикаменты.

Игнорирование побочных явлений может привести к критическим состояниям.

Если в период необходимости приема Мелоксикама пациент принимает другие лекарственные средства, об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу.

Состав отдельных медикаментов может существенно увеличить риск возникновения побочных эффектов, либо минимизировать эффект от приема Мелоксикама. Опытный специалист назначит комплексную терапию с учетом особенностей анамнеза.

Перечень медикаментов, с которыми нельзя применять Мелоксикам:

  • Прием препаратов, в состав которых включен литий, параллельно с уколами Мелоксикама, повышает уровень вещества в организме до критической отметки. Делать уколы Мелоксикамма в сочетании с такими лекарствами можно только под постоянным контролем специалиста.
  • Колестирамин существенно снижает период вывода Мелоксикама из организма, поэтому параллельный прием данных медикаментов неприемлем.
  • Прием Метотрексата увеличивает негативное воздействие Мелоксикама на свойства крови, может возникнуть анемия и лейкопения.
  • Любые нестероидные препараты.
  • При параллельном приеме мочегонных средств следует существенно увеличить количество выпиваемой в течение дня жидкости, чтобы избежать возникновения проблем с почками.
  • Совместный прием Мелоксикама и препаратов для лечения и профилактики тромбозов, повышает риск появления кровотечений.
  • Терапия салициловой кислотой параллельно с Мелоксикамом стимулирует развитие язвенной болезни желудка.
  • Альфа-фетопротеин в сочетании с Мелоксикамом провоцирует почечную недостаточность.
  • При приеме гормональных контрацептивов следует учесть снижение эффективности при приеме Мелоксикама и принять дополнительные защитные меры.
  • Воздействие циклоспорина усиливается.

Согласно аннотации, препарат вводится внутримышечно. В инструкции по применению уколов «Мелоксикам» говорится также о взаимодействии с другими препаратами. Итак, если принимать препарат с другими нестероидными препаратами противовоспалительного действия, может произойти следующее:

  1. Повышение риска возникновения язвы желудочно-кишечного тракта, кровотечения в пищеварительной системе.
  2. При одновременном приеме с «Метотрексатом» возможно снижение количества кровяных клеток.
  3. При использовании тромболитиков, антикоагулянотов и гепарина возможно развитие кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
  4. Сочетание с приемом литиевых солей может привести к повышению количества лития в крови.
  5. Использование с циклоспорином приведет к интенсивному негативному воздействию на почки.
  6. Если использовать препарат с холестирамином, то наблюдается снижение эффективности мелоксикама.
  7. Медикаменты, которые призваны снижать артериальное давление, снижают эффективность мелоксикама при совместном приеме.

Если произойдет передозировка

Мелоксикам - уколы таблетки способ применения противопоказания аналоги

Прежде чем начать прием препарата, нужно прочитать инструкцию по применению и отзывы. Уколы «Мелоксикам» внутримышечно могут вызывать ряд отрицательных проявлений в случае передозировки. В такой ситуации у пациента будет наблюдаться рвота, сонливость, повышение артериального давления, тошнота, кома, кровотечение желудочно-кишечного тракта, нарушение работы печени, боль в животе, судороги, почечная недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, угнетение или остановка дыхания.

Как делается укол

Уколы Мелоксикам — это нестероидный противовоспалительный препарат, который необходимо вводить внутримышечно. Довольно эффективно обезболивает и имеет противоревматический эффект. Применяется в комплексе с лечением различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются сильными болями и воспалительными процессами. Чтобы правильно применять препарат, необходимо знать, от чего помогают уколы мелоксикама.

Производится в нескольких разных формах. В инструкции по применению лекарства Мелоксикам в уколах указано, что препарат необходимо вводить внутримышечно. У этого лекарства в названии может быть приставка «дс» или «тева».

Раствор прозрачный и имеет жёлто-зелёный оттенок. В жидкости не должно быть никаких примесей или взвешенных частиц. Главное действующее вещество — мелоксикам. Содержится 10 мг на 1 мл препарата.

Также в составе есть дополнительные и вспомогательные компоненты:

  1. глицин;
  2. хлорид натрия;
  3. полоксамер;
  4. вода для инъекций;
  5. меглюмин;
  6. гидроксид натрия;
  7. гликофурол.

Мелоксикам для внутримышечного введения продаётся в ампулах по 1,5 мл. В каждой дозе содержится 15 мг основного действующего вещества. Фасуется в специальные ребристые упаковки по 10, 5 или 3 штуки. В пачке находится одна упаковка и инструкция по применению уколов Мелоксикам ДС.

Основным действующим веществом препарата, предназначенного для внутримышечного введения, является мелоксикам. Это вещество относится к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Оно замедляет выработку фермента ЦОГ, отвечающего за превращения кислот во время развития различных воспалений. Побочные компоненты после преобразования арахидоновой кислоты приводят к местному или общему повышению температуры, отёку, сильным болям.

После введения препарат через плазму крови начинает накапливаться в различных тканях организма. Наибольшая концентрация достигается в опорно-двигательном аппарате. Мелоксикам перерабатывается печенью, после чего выводится из организма с мочой.

Применяется этот препарат для угнетения воспалительных процессов. Чаще всего его используют во время терапевтических мероприятий при заболеваниях костной системы. Лекарство назначают при таких патологиях:

  1. Остеоартроз. Это заболевание дегенеративно-дистрофического характера. Патология вызывает воспаление хрящевой и околосуставных тканей.
  2. Ревматоидный артрит. Это заболевание сустава аутоиммунного характера. Иммунная система человека производит антитела, которые поражают суставы больного.
  3. Анкилозирующий спондилоартрит. Это также аутоиммунный процесс. Поражаются позвоночные соединения и суставы. Человек ощущает очень сильную боль.
  4. Различные симптомы, которые локализуются в опорно-двигательной системе и имеют воспалительный характер.

Данный препарат не способен лечить заболевание. Он никак не оказывает влияния на течения патологического процесса. С помощью Мелоксикама снижается воспаление и уровень болевых ощущений.

Чаще всего раствор применяют один раз в 24 часа. Можно колоть 2 раза, но нужно учитывать, что суточная доза не должна превышать 15 мг. Лекарство используют 2−3 дня. После уколов рекомендуется переходить на таблетированную форму препарата.

Побочные эффекты

Как и многие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, Мелоксикам имеет ряд различных побочных эффектов. Действие может оказываться на разные органы и системы. К ним относится:

  1. Пищеварительная система. Препарат может вызывать сильную тошноту и рвоту, боли в желудке, запор. В некоторых случаях формируется язва или увеличивается активность выработки печенью ферментов АЛТ и АТС.
  2. Нервная система. Возникает головокружение и сильная головная боль, появляется чрезмерная сонливость.
  3. Сердечно-сосудистая система. Появляется ощущение сердцебиения, отекает лицо. Артериальное давление становится постоянно повышенным.
  4. Дыхательная система. Если когда-либо в прошлом человек болел бронхиальной астмой, то может начаться обострение патологии. Также появляется периодический кашель.
  5. Мочевыделительная система. Почки начинают хуже работать, что приводит к высокому уровню креатина.
  6. Аллергия. Иногда появляется сильный зуд и сыпь на коже.

Если какой-либо побочный эффект выражается довольно сильно, то использование препарата необходимо прекратить. При превышении количества вводимого раствора может сформироваться передозировка организма. Будут чувствоваться сильные боли в желудке, а также может возникнуть внутреннее кровотечение. В этом случае требуется симптоматическая терапия в больнице.

Противопоказания

Мелоксикам противопоказан при некоторых расстройствах функций в организме. Следует это учитывать, так как лекарство может не только не помочь, но и сильно навредить. Медикаментозное средство противопоказано в следующих случаях:

  1. индивидуальная невосприимчивость какого-либо компонента лекарства.
  2. чрезмерная чувствительность организма к НПВС.
  3. кровотечение во внутренних органах (например, в желудочно-кишечном тракте).
  4. недавно перенесённое внутреннее кровотечение.
  5. язва кишечника или желудка, которая находится в стадии обострения.
  6. сердечная, почечная или печёночная недостаточность.
  7. беременность или период лактации.

Также приём препарата противопоказан детям, возраст которых меньше 15 лет. Перед применением желательно пройти обследование и убедиться, что нет никаких противопоказаний.

Особые указания

Перед началом применения лекарства следует тщательно ознакомиться с инструкцией по применению. Существуют дополнительные указания, на которые требуется обратить внимание:

  1. Могут возникнуть побочные эффекты в нервной системе, поэтому следует избегать той деятельности, где нужна высокая концентрация.
  2. Если развилось внутреннее кровотечение в ЖКТ, то приём препарата нужно сразу же прекратить.
  3. Необходимо знать возможные последствия при взаимодействии Мелоксикама с другими препаратами.
  4. Если имеются какие-либо нарушения в работе почек, требуется регулярно их обследовать.
  5. Чтобы снизить риск возникновения серьёзных побочных эффектов, лечение следует начинать с минимальных доз.
  6. Если показатели печёночных трансаминазов повысились, то лекарство следует перестать колоть.

В аптеках данный препарат продаётся только по рецепту. Необходимо, чтобы доктор назначил медикаментозное средство. Только после этого можно начинать приём.

Способ применения

Препарат нельзя вводить внутривенно. Если это сделать, то могут возникнуть разные аллергические реакции, а также воспаление стенок сосудов.

Раствор полностью готов к применению, поэтому его не требуется разводить.

Укол обычно делают в верхнюю часть ягодицы. Данный участок имеет довольно большой слой мышечных тканей, поэтому именно его выбирают врачи для инъекций.

Медикамент медленно всасывается в кровь, что позволяет лекарству оказывать длительное воздействие на организм.

Если нельзя произвести укол в ягодицу, то его необходимо сделать в верхнюю переднюю часть бедра. Порядок проведения инъекций:

  1. Сначала следует хорошо протереть место каким-либо антисептиком. Желательно использовать ватный тампон.
  2. Набрать в двухкубовый шприц препарат объёмом в 1,5 мл.
  3. Поднять иглу шприца вверх и несильно постучать по его стенкам. Это нужно, чтобы всё пузырьки ушли к поверхности жидкости.
  4. Выпустить воздух из шприца до появления капель лекарства.
  5. Ввести препарат в мышцу. Иглу лучше всего держать под углом в 90 градусов к поверхности кожи. Колоть нужно глубоко в ткани. Препарат следует вводить плавно и медленно.

После введения лекарства можно вынимать иглу. Затем следует протереть место укола антисептиком.

Аналоги и цена

Существует несколько аналогов уколов Мелоксикам. Заменять препарат следует только после консультации с врачом. Их тоже используют для внутримышечного введения:

  1. Амелотекс;
  2. Мовалис;
  3. Артрозан;
  4. Мовасин.

Цены на уколы Мелоксикам в аптеках различаются в зависимости от региона. Также стоимость зависит от производителя и объёма упаковки. Средние цены на препарат в разных формах:

  • 20 таблеток по 7,5 мг — 120 р.;
  • 10 таблеток по 15 мг — 150 р.;
  • 20 таблеток по 15 мг — от 50 до 300 р. (зависит от производителя);
  • 3 ампулы по 10 мг раствора для инъекции — 200р.

Самым дорогим является Мелоксикам Тева. Его производит израильская компания. Наиболее низкие цены на те препараты, которые выпускает российский и вьетнамский завод.

Срок годности раствора составляет 24 месяца с даты производства. Просроченный препарат использовать запрещено. Хранить в тёмном месте, где температура не поднимается выше 25 градусов по Цельсию.

Отзывы пациентов

Светлана. Я страдаю от шейно-грудного остеохондроза и, соответственно, регулярно посещаю невролога. Иногда у меня защемляется шейный нерв. Возможно, это происходит от переохлаждения или оттого, что сплю в неправильной позе.

Доктор назначил мне Мелоксикам в качестве анальгетика. Принимать один раз в день. Также в комплексе использую разогревающую мазь. На следующий день боли сразу уменьшились, а на вторые сутки совсем исчезли.

Препарат мне понравился, потому что он эффективный, дешёвый, и не было никаких побочных действий.

Игорь. Однажды я травмировал во время бега голеностопный сустав. Появилась сильная боль и отёк. От самостоятельного лечения не было никакого толку. Травматолог посоветовал мне использовать Мелоксикам. Препарат не самый дешёвый, но зато очень эффективный. Уже на второй день боли практически прошли.

Андрей. Довольно хорошее лекарство, но следует его принимать только по указанию врача, потому что Мелоксикам имеет серьёзные побочные эффекты.

https://www.youtube.com/watch?v=ZbCmI_a4sY4

Если терапия этим препаратом уже началась, то желательно в комплексе использовать Золопент или другой медикамент, который имеет подобное действие. Главное, чтобы он сочетался с Мелоксикамом.

Сам препарат отлично убирает суставную боль. Но после окончания курса лечения боль возвращается.

Мелоксикам – это нестероидное, противовоспалительное средство. Дейсвующее вещество препарата с одноименным названием « мелоксикам» – оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Избирательно блокирует циклооксигеназу второго типа – основной фермент, отвечающий за образование патологических медиаторов воспаления.

Мелоксикам способствует уменьшению воспалительного процесса, уменьшает отечность и болевой синдром, улучшает локальный кровоток в зоне поражения.

Фармакологическая группа вещества Мелоксикам

Мелоксикам имеет ярко выраженные обезболивающие свойства, предотвращает начавшиеся воспалительные процессы и купирует болевой синдром. Благодаря стремительному растворению в пищеварительных кислотах и ферментах в желудке, он проникает в кровь и связывается с ее белками уже в течение 15 минут после приема таблетки внутрь.

Так же быстро воздействуют и ректальные суппозитории. Инъекционное введение позволяет существенно сократить период до появления ощутимого эффекта, так как препарат еще быстрее проникает сквозь мышечную ткань в кровеносную систему и начинает свое действие.

Лекарственное средство замедляет процесс синтезирования простагландинов в очаге воспаления, не воздействуя разрушающе на слизистую поверхность стенок желудочно-кишечного тракта. Подобная терапия не грозит пациенту появлением язв. Мелоксикам подавляет ферментную активность циклооксигеназы, селективность которой значительно уменьшается при продолжительном приеме предельно допустимых доз препарата.

Через 5−6 часов после однократного приема лекарственного средства его концентрация в организме максимальна, далее она снижается и препарат постепенно выводится, но при этом не перестает действовать.

В процессе метаболизма Мелоксикам попадает в печень и там разрушается практически полностью — на 96%. Продукты распада легко выводятся при помощи мочевыделительной системы буквально за двое суток, поэтому в организме не происходит накапливания как самого вещества, так и его составных компонентов, независимо от схемы приема и дозировки.

Меры предосторожности вещества Мелоксикам

Уколы «Мелоксикам», по инструкции, нужно с осторожностью применять людям, у которых есть следующие проблемы:

  1. Заболевания ротовой полости.
  2. Болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.
  3. Поражения пищевода.

Если игнорировать эту рекомендацию, то велика вероятность заработать язву на слизистой желудочно-кишечного тракта.

Очень аккуратно должны применять препарат люди, которые достигли 65 лет. Дело в том, что именно в этом возрасте риск развития язвы особенно высок.

Мелоксикам - уколы таблетки способ применения противопоказания аналоги

Внимательно отнестись к применению препарата стоит людям с бронхиальной астмой и полипами в носу.

С осторожностью применяют при заболеваниях верхних отделов ЖКТ в анамнезе, в сочетании с антикоагулянтами, миелотоксичными препаратами, в т.ч. метотрексатом (возможна цитопения).

Возникновение гастродуоденальных язв, кровотечений ЖКТ, побочных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек служит основанием для отмены препарата. Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация), необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Риск желудочно-кишечных осложнений. Серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, включая воспаление, кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, могут возникнуть в любое время применения НПВС без предвещающих симптомов. Более высокий риск серьезных осложнений со стороны ЖКТ имеют пожилые пациенты, вероятность проявления этих осложнений повышается также при длительном применении.

Мелоксикам, как и другие НПВС, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Назначение НПВС пациентам с пониженным почечным кровотоком и ОЦК может ускорить декомпенсацию почек (после отмены терапии НПВС функция почек обычно восстанавливается до прежнего уровня). Особенно велик риск развития подобных реакций у пациентов с явлениями дегидратации, застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом и тяжелыми заболеваниями почек, у пациентов, получающих диуретики, а также у перенесших значительное оперативное вмешательство, приведшее к гиповолемии (с начала лечения необходим тщательный контроль диуреза и функции почек).

Мелоксикам - уколы таблетки способ применения противопоказания аналоги

В редких случаях НПВС могут вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некроз мозгового вещества почек или нефротический синдром. При значительном отклонении от нормы уровня сывороточных трансаминаз и других показателей, характеризующих функцию печени, следует прекратить прием и провести контрольные лабораторные исследования. С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным.

Применение мелоксикама может вызывать возникновение таких нежелательных эффектов, как головная боль и головокружение, сонливость. В связи с этим следует отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
  • M13.0 Полиартрит неуточненный
  • M13.9 Артрит неуточненный
  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M25.5 Боль в суставе
  • M45 Анкилозирующий спондилит
  • M54.1 Радикулопатия
  • M54.9 Дорсалгия неуточненная
  • Аналоги медикамента

    Существуют аналоги уколов «Мелоксикам», впрочем, их имеют практически все лекарства. Самыми известным среди них являются:

    1. «Амелотекс», производится в нашей стране.
    2. «Мелоксикам-ДС». Страна производства— Китай.
    3. «Мовасин». Производится также в России.
    4. «Мовалис». Немецкий препарат.
    5. «Артрозан». Лекарство отечественного производства.

    Препаратов, аналогичных по содержанию действующего вещества, существует довольно много. По составу они отличаются незначительно, основные различия в цене и производителе.

    Основными аналогами Мелоксикама считаются следующие:

    1. Артрозан — средняя стоимость колеблется в пределах от 150 до 170 рублей.
    2. Амелотекс — цена препарата в таблетках от 135 рублей, в ампулах — 400 р.
    3. Би-ксикам — от 140 р.
    4. Мелбек — стоимость от 230 рублей.
    5. Матарен обойдется покупателю в среднем в 285 рублей.
    6. Мелофлам — цена от 300 рублей. Содержит димексид в качестве вспомогательного вещества.
    7. Мелофлекс Ромфарм — стоит от 210 до 325 рублей в различных аптеках.
    8. Мелокс — 450 р.
    9. Мелоксикам Прана, Пфайзер, Сандоз, Тев, Авексим, РЛС, Ксефок — от 170 до 500 рублей.
    10. Мовалис — от 200 р.
    11. Мовасин — 315 р.
    12. Месипол — 180 рублей.
    13. Миксол Од — 265 р.
    14. Мирлокс — стоимость не превышает 200 рублей.
    15. Мовикс — цена на препарат примерно 340 р.
    16. Эксен Сановель — 500 р.

    Таким образом, цена Мелоксикама и его аналогов колеблется в диапазоне от 130 до 500 рублей. К тому же, при покупке нужно обращать внимание на дозировку — она тоже сильно влияет на стоимость, а также на вспомогательные компоненты, чтобы учитывать реакцию организма на них.

    Иногда Мелоксикам заменяют Нимесулидом. Это вызвано отсутствием необходимого лекарства в аптеке в данный момент, сходным действием на организм и сравнительно невысокой стоимостью. Какой из препаратов лучше, решает сам пациент. Разница между этими медикаментами невелика, но в случае индивидуальной непереносимости Мелоксикама приходится искать замену, и Нимесулид отлично подойдет на эту роль.

    «Мелоксикам» или «Мовалис»?

    Часто сравнивают уколы «Мелоксикам» и «Мовалис». В чем между ними разница?

    Итак, в обоих препаратах одинаковое действующее вещество. Отличается страна-производитель. Если «Мовалис» производится только в Германии, то «Мелоксикам» изготавливается в нашей стране, Индии, Вьетнаме и Молдове.

    Врачи отмечают высокое качество «Мовалиса», аргументируя это тем, что производитель дает гарантию на препарат. Кроме того, «Мовалис» лучше переносится пациентами, последние отмечают высокую эффективность лекарства.

    Можно сделать вывод, что выбирать лучше препарат немецкого производства, но, к сожалению, не всем он по карману.

    Фармакология

    Селективно ингибирует ЦОГ-2, регулирующую синтез ПГ в очаге воспаления. В значительно меньшей степени снижает активность ЦОГ-1, участвующей в синтезе ПГ, защищающей слизистую оболочку желудка и принимающей участие в регуляции кровотока в почках. При назначении в высоких дозах, длительном применении  и индивидуальных особенностях организма селективность может снижаться.

    При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность мелоксикама после однократной дозы 30 мг — 89%. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. При многократном приеме внутрь в дозах 7,5–15 мг плазменные концентрации пропорциональны дозам. Tmax — 4–5 ч. Второй пик концентрации мелоксикама наблюдается через 12–14 ч после приема, что свидетельствует об энтеро-гепатической рециркуляции.

    Равновесные концентрации достигаются в течение 3–5 дней. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет примерно 99,4%. Величина связанной с белками фракции не зависит от концентрации в терапевтическом диапазоне доз. При пероральном приеме менее 10% мелоксикама проникает в эритроциты.

    Объем распределения мелоксикама в среднем 10 л. Проникает через гистогематические барьеры. Концентрация в синовиальной жидкости после однократной дозы составляет 40–50% плазменной; величина свободной фракции в синовиальной жидкости в 2,5 раза превышает плазменную, что связано с меньшим количеством альбумина в синовиальной жидкости.

    Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит — 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита — 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от дозы).

    Исследования in vitro показали, что в этом метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16 и 4% от величины дозы) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

    Выводится в равной степени с фекалиями и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С фекалиями в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы. В моче в неизмененном виде обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин, у людей пожилого возраста клиренс снижается. При печеночной и почечной недостаточности средней степени тяжести существенных изменений фармакокинетических параметров не отмечено.

    Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

    Мелоксикам - уколы таблетки способ применения противопоказания аналоги

    Не обнаружено канцерогенного эффекта мелоксикама в исследовании продолжительностью 104 нед у крыс при применении внутрь в дозах до 0,8 мг/кг/сут (примерно 0,4 дозы 15 мг/сут для взрослого массой тела 50 кг в пересчете на площадь поверхности тела) и у мышей в исследовании в течение 99 нед при пероральных дозах до 8,0 мг/кг/сут (примерно 2,2 дозы для человека, как указано выше).

    Мелоксикам не проявлял мутагенноcти в тесте Эймса, не выявлено кластогенности в тесте на хромосомные аберрации в культуре клеток лимфоцитов человека и в микроядерном тесте на костном мозге мышей in vivo.

    Мелоксикам не оказывал влияния на фертильность у самцов и самок крыс при уровне доз до 9 и 5 мг/кг/сут соответственно (в 4,9 и 2,5 раз выше дозы для человека, как указано выше). Однако увеличение частоты эмбриолетальности при пероральных дозах {amp}gt;1 мг/кг/сут (более 0,5 раз выше дозы человека) наблюдалось у крыс, когда самки получали мелоксикам в течение 2 нед до спаривания и в раннем периоде эмбрионального развития.

    Сколько стоит

    Мы изучили инструкцию по применению «Мелоксикама» в ампулах, а теперь дадим информацию о его цене.

    На стоимость лекарства влияет форма препарата, фирма-производитель, объем лекарства. Например, «Мелоксикам» в таблетках по 7,5 миллиграмм (двадцать штук в упаковке) обойдется максимум в 217 рублей.

    Те же двадцать таблеток, но уже по пятнадцать миллиграмм будут стоить чуть более трехсот рублей.

    Если вы заходите купить десять таблеток по пятнадцать миллиграмм, то потратите примерно двести рублей.

    Раствор для инъекций будет стоить примерно 275 рублей.

    Наиболее дорогим считается «Мелоксикам», который производится израильской фармацевтической компанией «Тева». Дешевле всего стоит препарат отечественного происхождения.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Тератогенные эффекты. Мелоксикам увеличивал частоту дефектов сердечной перегородки (редкое осложнение) при использовании пероральной дозы 60 мг/кг/сут (в 64,5 раза превышает дозу 15 мг/сут для взрослого массой тела 50 кг в пересчете на площадь поверхности тела) и эмбриолетальность при пероральных дозах ≥5 мг/кг/сут (в 5,4 раза превышает дозу для человека, как описано выше) у кроликов, получавших мелоксикам в период органогенеза.

    Нетератогенные эффекты. Мелоксикам вызывал снижение таких показателей, как индекс рождаемости, живорождение, неонатальная выживаемость при пероральных дозах ≥0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз превышает дозу для человека, как описано выше) у крыс в периоды беременности и лактации.

    Мелоксикам проходит через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    Исследований, посвященных оценке влияния мелоксикама на закрытие артериального протока у человека, не проведено. Использование мелоксикама в III триместре беременности следует исключить.

    Роды и родоразрешение. В исследованиях у крыс показано, что мелоксикам, как и другие средства, ингибирующие синтез ПГ, повышает число случаев мертворождения, вызывает задержку родов и родоразрешения при пероральных дозах ≥1 мг/кг/сут (примерно в 0,5 раз превышает дозу для человека, как описано выше) и снижает число выживших детенышей при пероральных дозах дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,1 раза превышает дозу для человека, как описано выше) в период органогенеза.

    Эффекты мелоксикама на роды и родоразрешение у человека неизвестны.

    Категория действия на плод по FDA — С.

    Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому он не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.

    Мелоксикам экскретируется в молоко лактирующих крыс, при этом концентрации в молоке превышают концентрации в плазме. Неизвестно, проникает ли мелоксикам в грудное молоко женщин, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения мелоксикама в период грудного вскармливания.

    Мелоксикам

    Медикамент запрещено принимать во время беременности. Если возникает необходимость в применении препарата в период лактации, то грудное вскармливание нужно закончить. Хоть экспериментальные исследования и не показали тератогенного действия лекарства, не нужно рисковать своим здоровьем и здоровьем ребенка.

    Перед тем, как применять препарат, нужно посоветоваться с врачом.

    Препарат нельзя употреблять до достижения пятнадцатилетнего возраста.

    Как применять свечи

    Свечи или суппозитории предназначены для введения ректальным способом. Таким образом достигается быстрый эффект от препарата, ведь всасывание происходит напрямую. По сути, инъекции и свечи имеют одинаковую скорость наступления эффекта. По этой причине вполне можно заменить инъекции на свечи.

    Суппозитории считаются формой экстренного применения. То есть их используют тогда, когда нет возможности ввести инъекцию или проглотить таблетку. Длительное лечение свечами нерекомендованно, так как может вызывать запоры и поражения слизистой прямой кишки.

    Как правило, суточная дозировка лекарства в ректальной форме не превышает 15 миллиграмм. Для того чтобы ее соблюсти, необходимо раз в день вводить свечу 15 миллиграмм или дважды по 7,5 миллиграмм.

    Перед тем как ввести суппозиторий, нужно помыться теплой водой с мылом и опорожнить кишечник. Позу нужно выбрать удобную, подойдет положение на корточках или на четвереньках. В такой позе нужно слегка потужиться, будто хотите опорожнить кишечник, и потом уже ввести свечу. Проталкивать нужно глубоко и пальцем.

    Нельзя применять свечи, если есть воспалительные заболевания ануса или прямой кишки. К первым относится анальная трещина или проктит. Если в анамнезе есть кровотечения из ануса, то от свечей лучше отказаться.

    Применение таблеток

    Таблетки «Мелоксикам» пьют во время еды. Их нельзя раскусывать или ломать, нужно глотать только целиком. Записать лекарство можно только водой, оптимальным объемом будет полстакана. В случае применения препарата во время или до еды есть высокий риск развития побочных эффектов. По этой причине медикамент лучше всего использовать после приема пищи.

    Дозировка препарата подбирается для каждого пациента отдельно. «Мелоксикам» можно принимать не больше 15 миллиграмм в сутки. Если у больного есть почечная недостаточность или он старше 65 лет, то доза сокращается до 7,5 миллиграммов.

    Длительность лечения зависит оттого, насколько тяжелое заболевание и как долго длится ремиссия. Если заболевание хроническое, то курс лечения может достигать восьми недель. При обострении недуга — не больше трех недель. При определении длительности лечения в первую очередь опираются на состояние суставов и самочувствие.

    Получается, что препарат применяется до момента купирования боли и восстановления функций суставов. Если есть необходимость, то лечение препаратом возобновляют.

    Состав и форма выпуска

    Препарат Мелоксикам относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, оксикамов. Его основным действующим компонентом выступает одноименное вещество мелоксикам. Выпускается средство в виде таблеток и раствора для инъекций.

    Уколы Мелоксикам по 15 мг содержат такие дополнительные вещества, как натрия гидроксид, глицин, натрия хлорид, гликофурол, меглумин. Продается в ампулах по 1 и 1,5 г.

    Таблетки Мелоксикам по 7,5 мг содержат такие дополнительные компоненты, как крахмал, стеарат магния, лактозы моногидрат, целлюлоза, кремния диоксид. Продается в упаковке по 20 таблеток. Также выпускаются таблетки с15 мг основного действующего компонента.

    Лекарственное средство содержит активно действующее вещество мелоксикам, которое является производной формой энолиевой кислоты и относится к категории оксикамов. В зависимости от формы выпуска препарата немного отличается и его состав.

    Мелоксикам - уколы таблетки способ применения противопоказания аналоги

    Мелоксикам производится и реализуется в следующих формах:

    • таблетки;
    • ректальные суппозитории (свечи);
    • стерильная жидкость в ампулах для уколов.

    В качестве дополнительных веществ могут использоваться коллоидный диоксид кремния (аэросил 380), желатинизированный крахмал 1500, а также стеарат магния, натрия цитрата дигидрат и МКЦ.

    Наиболее популярна таблетированная форма Мелоксикама. Каждая таблетка бледно-желтого оттенка имеет округлую форму с разделительной выемкой с одной стороны. Упакованы они в специальные блистеры по 10 шт. Картонная пачка содержит инструкцию по применению и 2 блистера. Иногда встречается упаковка в пластмассовые баночки по 20 штук. Содержание препарата в каждой таблетке зависит от разновидности — 7,5 или 15 мг.

    Инъекционный раствор прозрачного желто-зеленого цвета выпускается в ампулах по 1,5 мл. В специальной упаковке содержится 3 или 5 единиц. Жидкость вводится внутримышечно.

    Ректальные свечи имеют в составе 15 мг мелоксикама и расфасованы по 6 или 12 суппозиториев белого или желтоватого оттенка в одной упаковке.

    https://www.youtube.com/watch?v=gGlFZwK-Qrc

    Выпуск препарата производится следующими странами:

    • Россия;
    • США;
    • Греция;
    • Китай;
    • Израиль;
    • Индия;
    • Вьетнам.


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector