СРБ в крови — что это такое: расшифровка показателей

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Функция С-реактивного белка

Этот маркер является поиском острого периода воспаления, и он обладает следующими функциями:

  • участие в процессах гуморального (врожденного) иммунитета. Это происходит путем сложных последовательных цепочек, обеспечивающих отношения приобретенного и врожденного иммунитета:
  1. Возбудитель уничтожает здоровые клетки, в этих очагах скапливаются фагоциты, лейкоциты.
  2. Возникает реакция местного иммунитета: «сбор» мертвых клеток инициирует воспаление. Сначала в тканях копятся нейтрофилы, потом моноциты. Они поглощают чужеродные микробы, вызывают синтез веществ, которые повышают уровень с-реактивного белка в крови.
  3. В этом периоде идет активное производство белков острого периода воспаления.
  4. Тут вмешиваются Т-лимфоциты, отвечающие на информацию макрофагов, передают свойства антигенов В-лимфоцитам. И возникает активное создание антител – главный этап всей гуморальной цепочки. И во всех реакциях С-реактивный белок играет свою роль.
  5. Что покажет анализ СРБ через 12 часов? Резкое повышение, что доказывает главные функции этого белка – защитная, противовоспалительная.
  • также он инициирует каскады реакций системы комплемента, таким же способом как иммуноглобулин G;
  • растворяет эритроциты, которые вовлечены в патологический процесс;
  • в зоне реакции способен угнетать токсическое действие продуктов от распада возбудителя.

Норма в крови

  • В норме концентрация СРБ у здорового человека варьируется в пределах 0-5 мг/л.

Вероятность развития

СРБ, мг/л

Низкая менее 1
Средняя 1-3
Высокая 3-10
Опасная (требует проведения повторного обследования на СРБ и назначения дополнительных диагностических процедур) более 10

С-реактивный белок – это двухкомпонентная молекула, состоящая из белков (пептидов), ковалентно соединённых с несколькими олигосахаридами. Название обусловлено его возможностью вступать во взаимодействие с С-полисахаридами бактерий семейства Streptococcaceae, образуя при этом устойчивый комплекс «антиген-антитело» (реакция преципитации).  Данный механизм относится к защитным реакциям организма человека на инфекционное заражение.

При проникновении патогена активизируется иммунная система, которая стимулирует процесс синтеза небольших пептидных молекул – цитокинов. Они обеспечивают передачу сигнала о манифестации воспалительного процесса и необходимости усиления выработки белков острой фазы, которыми и являются СРБ.  Спустя 1-2 суток отмечается повышение СРБ в десятки и сотни раз по сравнению с нормальными значениями.

Отмечено, что максимальный уровень СРБ (более 150 мг/мл) регистрируются при инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии. В то время как при вирусном заражении концентрация белка не превышает 30 мг/л. Омертвение тканей (некроз) – ещё одна причина повышения с-реактивного белка, включая инфаркт сердца, злокачественные новообразования и атеросклероз (отложение в кровеносных сосудах избыточного количества холестерина).

СРБ относят к белкам острой фазы воспалительного процесса, он принимает активное участие в:

  • запуске каскада ферментативных реакций системы комплимента;
  • усилении процесса выработки моноцитов – белые кровяные клетки, способные к реализации процесса фагоцитоза относительно крупных чужеродных частиц;
  • стимулировании синтеза молекул адгезии, которые необходимых для прикрепления клеток иммунитета к поверхности инфекционного агента;
  • процессе связывания и преобразования липопротеидов низкой плотности («плохой» холестерин), накопление которого опосредовано увеличивает риск развития патологий ССС.

Таким образом, значимость с-реактивного белка для организма человека переоценить трудно, поскольку без него невозможно осуществление полноценной защиты от чужеродных патогенных микроорганизмов.

На всей протяженности жизни человека показатели СРБ у здорового организма остаются в норме. Женщина это, мужчина или ребенок, молодого или солидного возраста, – роли не играет. Единственное исключение – новорожденные младенцы, у которых показатель не должен показывать значение выше 1,6 мг/л. Считается норма С-реактивного белка в крови не более 0,49 мг/л.

Исследователями обнаружена закономерность – у взрослой женщины показатели СРБ будут ниже, если в детстве мама кормила ее грудью. Кроме воспалений, на итоги анализов воздействует прием гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы, климакс, лишний вес. Когда при биохимическом анализе у женщины обнаруживается, что СРБ повышен, – это может означать заболевания щитовидной железы, токсикоз беременных. Норма С-реактивного белка у женщин, когда они здоровы, не может превышать 0,49 мг/л. Снизить высокие значения можно при своевременном лечении.

Существует особенность у мужского организма. Если С-реактивный протеин длительное время держит показатель более 1,8 мг/л, значит, имеется высокая вероятность развития депрессивного состояния. Норма С-реактивного белка у мужчин не может превышать 0,49 мг/л. На отклонение показателей к большим цифрам влияют:

  • злоупотребление алкоголем;
  • стрессы;
  • лишний вес;
  • прием анаболических стероидов;
  • курение;
  • повышенные нагрузки – физические и эмоциональные.

Первое определение показателей СРБ проводят у ребенка в роддоме, кровь для лабораторного исследования берут из пуповины. Это нужно для исключения сепсиса. У новорожденного ребенка значения показателей бывают повышены до 1,6 мг/л. Колебания от нормативов вызывает хронический доброкачественный агранулоцитоз, который проходит без лечения к трем годам. Норма С-реактивного белка у детей имеет показатели, аналогичные взрослым. Повышенные значения могут показывать наличие заболеваний:

  • менингит;
  • системная красная волчанка;
  • ветрянка;
  • грипп;
  • краснуха;
  • корь.

До 2000 столетия С-реактивный белок измерялся классическим способом, и чувствительность теста была 5,0 мг/л и более.

При этом норма СРБ, если используется «старая» методика: отсутствует. Но с приходом высокочувствительного способа в лабораторный мир референсными значениями являются: 0-5,0 мг/л.

Что это за исследование

Вероятные нормы СРБ в крови у женщин, у мужчин, у детей – по возрасту (таблица)

Пациент Показатель
Взрослые мужчины {amp}lt; 10,0 мг/л
Взрослые женщины {amp}lt; 10,0 мг/л
Дети {amp}lt; 10,0 мг/л
Новорожденные {amp}lt; 4,0 мг/л

Также при беременности норма составляет менее 20,0 мг/л.

Увеличенный СРБ и анализ крови возможно подскажут ту или прочую патологию.

Причины Значение
Острый период вирусной инфекции 10,0-30,0 мг/л
Хроническое заболевание в вялотекущей форме 10,0-30,0 мг/л
Обострение хронической болезни (системные васкулиты, функциональные заболевания ЖКТ, ревматоидные артриты) 40,0-200,0 мг/л
Острая госпитальная инфекция 80,0-1000,0 мг/л
Различные поражение тканей и органов: ожоговая травма, инфаркт, атеросклероз, кровотечение Повышенный СРБ свидетельствует о тяжести повреждений. Значение может доходить до 300 мг/л
Новообразования Увеличение СРБ означает прогрессирование болезни

Его значение положительное при:

  • сепсисе новорожденных;
  • гормональных нарушениях;
  • менингококковой инфекции;
  • нейтропении;
  • туберкулезе легких;
  • послеоперационныхпоследствиях;
  • болезнях ЖКТ;
  • остром инфаркте миокарда;
  • повышенной массе тела;
  • артериальной гипертензии;
  • разрастании злокачественной опухоли;
  • дислипидемиях;
  • травме или ожоге;
  • ревматических болезнях;
  • хроническом воспалении (в этом случае причина сплочена с развитием патологии ССС);
  • отторжение импланта;
  • сахарном диабете;
  • амилоидозе.

Значение С-реактивного белка очень важно: он является показателем эффективности предпринятых терапевтических мер при лечении воспаления, а также диагностирует некротические и воспалительные реакции в организме с очень высокой точностью.

Но также стоит понимать, что он не является специфичным белком какого-либо заболевания. Он повышает по массе разных причин, как и другие острофазные белки. Эта способность ему досталась из-за возможности связывания со многими соединениями, но она не дает проводить точную диагностику.

Но если посмотреть с другой стороны, то дополнительные инструментальные и лабораторные методы могут установить точную причину болезни.

Современные методики и использование новейших реактивов позволяют определить число белка. Разные лечебные заведения могут выдавать результаты, опираясь на данные от 0 до 0,3-0,5 мг/л, которые считаются нормой СРБ в крови. Получив на руки ответ, нужно просмотреть референтное значение данной лаборатории, которое основывается на определенном реактиве.

У женщин

Во время беременности или принятии контрацептивных лекарств, у женщин происходит нарушение гормонального фона, поэтому при сдаче анализа крови, нужно предупредить об этих факторах, чтобы результаты были «чистыми». Организм – механизм сложный, поэтому норма СРБ у женщин может отличаться от общепринятой.

У детей

Детский организм растет и развивается стремительно, особенно на первых годах жизни. Норма СРБ у детей разного возраста будет отличаться. Так у новорожденного малыша показатель равен 0,6 мг/л, а через год – 1,6 мг/л. Среднее значение исходя из возраста ребенка, колеблется от 0 до 10 мг/л. После любого оперативного вмешательства, у детей на 3-5-й день берут анализ на СРБ.

СРБ в крови повышен

Что такое СРБ в биохимическом анализе крови и почему он бывает повышен? Существует ряд причин и заболеваний, которые уже в первые часы могут давать такие результаты. Параллельно сдается анализ на уровень увеличения концентрации триглицеридов. Предпосылки к тому, когда СРБ в крови повышен:

  • при заболеваниях суставов;
  • при заболеваниях костей;
  • послеоперационные осложнения;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • острый инфаркт миокарда;
  • сердечно-сосудистые осложнения после коронарного шунтирования;
  • повреждение тканей при ожогах, травмах, как внешних, так и внутренних;
  • у больных атеросклерозом;
  • при коллагенозе;
  • у пациентов с гипертонической болезнью (артериальная гипертензия);
  • у находящихся на гемодиализе;
  • у больных диабетом;
  • при нарушении белкового обмена (амилоидозе);
  • при атерогенной дислипидемии;
  • после проведения биохимии;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • избыточная масса тела при нарушении гормонального баланса;
  • инфицирование после хирургического вмешательства.

Когда направляют на анализ

Оттого анализ на СРБ часто используется при таких обстоятельствах:

  • поиск факторов риска для аномалий сосудов и сердца;
  • оценивание лекарственной терапии;
  • контроль терапии в послеоперационном периоде;
  • диагностике заболеваний ревматологического профиля;
  • инфекционные болезни;
  • диспансеризация;
  • подозрение на новообразования.

Итак, анализ крови на CRP у взрослого применяется при:

  • оценки уровня риска у пациентов, имеющих сахарный диабет (СД), артериальную гипертензию (АГ), почечную недостаточность;
  • раннем выявлении предынсультных состояний, а также инфарктов у больных, страдающих ИБС;
  • обнаружение послеинфекционных осложнений;
  • мониторинг результативности при лечении аспирином, статинами, кортикостероидами;
  • диагностике метастазов опухоли;
  • оценке результативности лечения инфекционной болезни.

Данный показатель имеет широкий спектр диагностики.

Итак, на биохимический анализ крови и с-реактивный белок берется венозная кровь. До сдачи нужно следовать следующим правилам:

  • накануне отказаться от алкогольных напитков, жирной и острой пищи;
  • сторониться физического, эмоционального напряжения;
  • прием продуктов питания за 12 часов до исследования;
  • все напитки кроме чистой воды под запретом;
  • курение не позже чем за полчаса до исследования.

Что это такое с-реактивный белок, и сколько должна быть норма?

Основанием для аномальных значений СРБ-протеина становятся заболевания:

  • опухоли – меланома, карцинома, лейкоз;
  • аутоиммунные – ревматический артрит, красная волчанка, ревматизм;
  • заражение паразитами – токсоплазмоз, лямблиоз;
  • бактериальные инфекции – менингит, пневмония, сепсис, хламидиоз;
  • отмирание тканей – инфаркт миокарда, отторжение трансплантатов, панкреонекроз.

Расшифровкой анализов занимается лечащий врач, который определяет причины повышения С-реактивного белка в крови. К ним относятся нарушения целостности тканей, наблюдаемые как результат:

  • получения травм;
  • значительных ожогов;
  • проведения оперативного вмешательства;
  • пересадки органов;
  • операции шунтирования;
  • разрыва околоплодного пузыря – угрозы преждевременным родам.

К причинам увеличения результатов СРБ в анализе относят вялотекущие воспаления, провоцирующие опасность роста сердечно-сосудистых патологий. Немаловажная роль отводится обострению хронических инфекционных болезней. Показатели повышены при наличии:

  • болезни Кушинга – патологии гипофиза;
  • тромбоэмболии;
  • туберкулеза;
  • нефрита;
  • сахарного диабета;
  • ожирения;
  • гормонального дисбаланса;
  • атеросклероза;
  • злокачественных новообразований;
  • гинекологических патологий;
  • апоплексического удара;
  • лимфогранулематоза;
  • вирусных инфекций;
  • аллергий.

СРБ в крови повышен

Причины повышения с-реактивного белка у ребёнка и взрослых пациентов могут быть различны, что позволяет отнести исследование к низкоспецифичным. Перечень возможных причин:

  • острая форма инфекционного заражения вирусами (повышение в пределах 10 – 30 г/л) или бактериями (от 40 до 100 мг/мл, а при тяжёлой степени заражении – до 200 мг/л);
  • аутоиммунные патологии (артрит, васкулит, полиартрит);
  • некоторые лимфаденопатии;
  • обширное повреждение целостности тканей и органов: хирургическая операция, травма, острая форма панкреатита, некроз тканей поджелудочной железы, инфаркт, инсульт (до 100 мг/л);
  • проникновение патогенных микроорганизмов в ткани сердечного клапана;
  • рак, сопровождающийся распространением метастазов;
  • обширные ожоги и сепсис (более 300 мг/л);
  • избыточная выработка женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона). Что объясняет повышенный СРБ в крови у женщин во время беременности, а также при приёме оральных контрацептивов. Однако следует учитывать, что значительное отклонение от нормы (в 2 и более раз) свидетельствует о развитии заболевания и требует немедленного дообследования.

Отмечено, что незначительное превышение нормы регистрируется при сахарном диабете, повышении артериального давления и при наличии избыточного веса у человека.

Как расшифровать анализ крови на С-реактивный белок

Расшифровывать величину СРБ и биохимический анализ крови обязан лишь врач. Квалифицированный знаток сможет соотнести повышение С-реактивного белка и проявления, и на этой основе назначить терапию. Хотя СРБ в норме обязан иметь отрицательный показатель, однако его величина в анализе крови изменяется от 0 до 5,0 мг/л.

Показатель Расшифровка
{amp}lt; 1,0 мг/л Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий маловероятна
1,0 {amp}lt; СРБ {amp}lt; 3,0 мг/л Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий промежуточная
{amp}gt; 3,0 мг/л Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий высокая
{amp}gt; 10,0 мг/л Проводятся дополнительные осмотры для поиска основания

С-реактивный белок при онкологии

СРБ в крови - что это такое: расшифровка показателей

Тестом на возможное развитие рака является анализ на СРБ. Для конкретизации диагноза требуется исполнение специальных исследований с помощью онкомаркеров, проверки на УЗИ, компьютерном томографе. Появление метастазов характеризуется показаниями СРБ в пределах 10-31 мг/л. Этот анализ помогает контролировать прогрессирование опухоли, динамику ее роста. С его помощью доктор дает прогноз состояния, продолжительности жизни. Если С-реактивный белок при онкологии повышен – это характерно для рака:

  • простаты;
  • эндометрия;
  • шейки матки;
  • яичников;
  • желудка;
  • легких.

С-реактивный белок при ревматоидном артрите

Очень высокая чувствительность этого метода исследования крови к воспалительным процессам, начинающимся в суставах, костях. Это помогает сделать раннюю диагностику и начать лечение, которое на этой стадии эффективно. С-реактивный белок при ревматоидном артрите поднимается в десятки раз, если причина воспаления бактериальная.

С-реактивный белок при беременности

Биохимический анализ крови на СРБ, показывающий увеличенные уровни не страшен для будущей мамы, если прочие показатели в норме. Иначе нужно незамедлительно искать очаг воспаления. Токсикоз может повышать значения СРБ и может достигать отметки 115,0 мг/л.

Если значение протеинов достигает отметки 8-10 мг/л в 5-19 недели – это создает угрозу выкидыша. Значение 30 мг/л, что показывает присутствие бактериальной инфекции.

Для женщины, ожидающей ребенка, повышенные показатели СРБ не опасны, если другие анализы в норме. В противном случае необходимо искать причину воспалительного процесса. Показания могут увеличиться до 115 мг/л при токсикозе. При их повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша.

  • инфекции вирусные, если показатель до 19 мг/л;
  • бактериальные причины, когда он составляет более 180 мг/л.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector