Обезболивающее при невралгии затылочного нерва

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины недуга

Невралгия затылочного нерва, симптомы которой крайне неприятны, является заболеванием, сопровождающимся болью стреляющего характера в шее и голове. Такие ощущения возникают из-за того, что защемляется нерв, который окружает ткани в данной области. Если заболевание будет прогрессировать, то начинают разрушаться шейные корешки.

Именно они и формируют собой затылочный нерв. Тогда боль переходит в перманентное состояние. Если снова возникает приступ, то любое движение головой будет вызывать не только болевые ощущение, но и рвотные позывы, тошноту, головокружение, потерю координации движений и даже обмороки. Хотя симптомы будут зависеть от того, двусторонняя ли невралгия, а также от индивидуальных особенностей организма каждого человека. Достаточно часто боли становятся такими сильными, что из затылка отдают в лоб, глаза, виски.

Очень важно, чтобы пациент не ставил самостоятельно диагноз только на основании стреляющих болей в затылке. Этот недуг можно запросто перепутать с другими заболеваниями. К примеру, симптомы похожи на проявления неврита, однако лечение будет разным.

Такое заболевание, как невралгия затылочного нерва, лечение которого должно быть незамедлительным, является очень опасным. Оно может привести к отмиранию всего столба нерва, а не только его корешков. Поэтому при появлении первых симптомов нужно срочно обратиться к врачу. Только он сможет проверить организм и установить диагноз, выбрать эффективные методы лечения данного недуга.

Факторы развития

Невралгия может быть нескольких видов. Заболевание может быть идиопатическим, т. е. никаких видимых предпосылок не возникало. В таком случае невралгия будет первичной, а вот вторичный тип болезни проявляется после того, как у человека были травмы. Хотя вторичную невралгию могут вызвать опухоль либо другие процессы.

Итак, невралгия может быть вызвана рядом причин.

Во-первых, если человек испытывал мышечное напряжение длительный период, то невралгия шейного отдела может постепенно появляться. Это возникает чаще всего из-за сидячего образа жизни. Необходимо больше ходить и передвигаться.

Во-вторых, вызвать такое заболевание может сильный стресс. Эмоциональный взрыв приведет к воспалению нерва.

В-третьих, невралгия может быть побочным эффектом остеохондроза, когда у человека появляются грыжи межпозвоночных дисков или протрУЗИи, механических повреждениях, т. к. при ушибах и ударах тоже может быть задет нерв.

В-четвертых, он может воспаляться из-за переохлаждения. При остеоартрите, который задевает верхние сектора шейного отдела позвоночника, тоже может быть задет нерв на затылке. Кстати, менингиты, энцефалиты и прочие заболевания, которые относятся к инфекционному типу, тоже могут вызывать невралгию, т. к.

воспалительный процесс, вызванный инфекцией, может распространяться и на шейный нерв. То же касается подагры, воспалительных процессов в кровеносных сосудах, сахарного диабета и других типов заболеваний, при которых появляются нарушения в работе позвоночника (например, туберкулезный спондилит).

Главные признаки данного недуга — это сильные болевые ощущения в голове. Причем эта боль будет иметь необычный характер. Она будет возникать очень внезапно, особенно в тех случаях, когда человек пытается повернуть голову либо происходит любое касание области затылка, т. к. именно там располагается больной нерв.

Боль в основном будет возникать в шее, за ушами и на затылке. Однако очень часто она распространяется и на глаза, лоб, виски и области под глазами. Как ни странно, болевые ощущения чаще всего захватывают только одну половину головы, хотя не стоит исключать и то, что невралгия будет распространяться на обе стороны головы. Боль будет похожа на прострел. Она неожиданно начинается, как бы выстреливая, и так же резко заканчивается.

Кроме болевых ощущений в шее и голове, человек будет испытывать дискомфорт от любого прикосновения в области, где распространяется данный нерв. Помимо этого, появляется светобоязнь, как минимум повышается чувствительность к свету.

Neiropatiya zatilochnogo nerva

Очень часто невралгию можно перепутать с мигренью, т. к. многие симптомы являются похожими. Но при их постоянном появлении стоит обратиться в больницу.

Чтобы выбрать, как лечить пациента, врач должен провести осмотр больного и выполнить некоторые диагностические мероприятия. Установить диагноз достаточно сложно, т. к. причины, которые приводят к возникновению боли, могут быть разными. Перед тем как назначать лечение медикаментами, доктор должен сделать рентген.

Это поможет выяснить состояние костного аппарата. Кроме того, потребуется компьютерная томография, т. к. эта процедура поможет получить изображение всех слоев ткани. Этот метод считается одним из наиболее точных для определения невралгии. Понадобится магнитно-резонансная томография. Она помогает определить процессы в мягких тканях и костях.

Вылечить данное заболевание можно двумя методами. Можно выбрать медикаментозное лечение. Оно считается консервативным. В тяжелых случаях помогает только более радикальное лечение, и тогда необходимо выбрать хирургическое вмешательство.

С помощью консервативного метода лечения можно устранить болевые ощущения. Чтобы достичь этого результата, требуются постоянный отдых, тепловое лечение больного места, сеансы массажа. Кроме того, необходимы лекарственные препараты. Обязательно использование лекарственных средств, которые являются мышечными релаксантами. Также важно принимать препараты, которые имеют противосудорожные свойства. К ним относятся финлепсин и габапентин.

Одним из лучших методов лечения невралгии считается блокада нерва.

Для этого потребуется прием стероидных препаратов с противовоспалительными средствами. К ним относятся дексаметазон, кеналог, гидрокотризон, метипред и прочие лекарства.

Но постоянно принимать подобные препараты запрещается, т. к. они могут вызывать осложнения и побочные эффекты. Если заболевание перешло в хроническую форму, а медикаментозное лечение больше не помогает, то необходимо осуществить хирургическое вмешательство для лечения пациента. Существуют два типа подобной операции.

В первом случае проводится нейростимуляция, т. к. затылочный нерв должен стимулироваться. Для этого к нерву подводят проводки. Затем пускают электрический ток, именно это и блокирует болевые ощущения, которые передают ствол и корешки нерва. После этого пациент будет испытывать только неинтенсивную вибрацию либо ощущение, что в затылке растекается тепло.

Второй вариант проведения хирургического вмешательства называют декомпресссией микроваскуляторного типа. Для этого хирургу необходима микрохирургическая техника. С помощью нее можно устранить давление на затылочный нерв. Это приведет к тому, что болевые ощущения будут устранены.

В редких случаях ни консервативное, ни хирургическое лечение пациенту не помогает. Тогда необходимо провести повторную диагностику организма пациента.

Перед тем как использовать домашние методы лечения, необходимо проконсультироваться у врача. Народные методы лечения можно использовать в качестве дополнения к основным методикам. Только тогда лечение будет эффективным, одними же народными средствами невралгию не излечить.

Хорошо помогают компресссы из соленых огурцов, лука и картофеля, которые заливаются уксусом. Эффективными будут травяные отвары из чабреца, душицы и мяты. Этот отвар можно наливать в ванную. Можно делать ушные капли из сока сырой свеклы.

Все эти методы помогут устранить симптомы невралгии, а также излечить ее.

У человека имеются 4 затылочных нерва: по одному малому и большому с разных сторон головы. Большой нерв необходим для передачи чувствительных импульсов и иннервации кожного покрова. Малый снабжает участок кожи, расположенный за ухом, нервами. Все затылочные нервные волокна выходят из позвоночных каналов, находящихся между 2-4 шейными позвонками, поэтому при любой травме этой области развивается невралгия.

НЗН нередко выступает как самостоятельное заболевание, но чаще всего ее провоцируют другие патологии. Из-за этого невралгию разделяют на 2 вида:

  • первичную, или идиопатическую;
  • вторичную, или симптоматическую.

В первом случае патология развивается спонтанно, без влияния каких-либо факторов. Во втором случае невралгия является следствием следующих заболеваний:

  • остеохондроза;
  • инфекционных болезней (туберкулез позвоночного столба, красная волчанка);
  • патологии межпозвоночных дисков;
  • остеоартрита;
  • длительного воздействия на голову низкой температуры;
  • спазмов мышц шеи, возникших в результате перегрузки и приводящих к вторичному ущемлению корешков;
  • подагры;
  • сахарного диабета;
  • аномалии краниовертебрального стыка;
  • новообразований в области шеи и затылка;
  • травм позвоночника;
  • ревматоидного артрита.

При НЗН болевой синдром развивается в затылке и отдает в шею и ухо. Часто бывает односторонним, но при тяжелом поражении может чувствоваться с двух сторон. Боль ощущается и в области глаз. Сильные и острые прострелы возникают в том месте, где расположены нервные волокна.

Часто болевой синдром появляется внезапно и длится несколько минут, но таких приступов за сутки бывает больше сотни. В результате человек теряет трудоспособность. Кроме того, при НЗН возникают следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • чувство холода;
  • слезотечение без причины;
  • неприятные ощущения при прикосновении к пораженной области.

Основные этиологические факторы развития невралгии:

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника симптоматически проявляется острым и хроническим протеканием заболевания. При этом заболевании дегенеративно изменённые тела позвонков сдавливают проходящие через затылочное отверстие нервные корешки затылочного нерва. Вследствие таковых патологических процессов развивается характерная симптоматика.
  2. Травматические повреждения позвоночника в шейном отделе, при этом происходит сдавливание нерва костными осколками.
  3. Онкологические образования в спинномозговом канале.
  4. Врожденные или приобретенные изменения осанки человека.
  5. Длительные и интенсивные физические перенапряжения связанны с вредными условиями труда.
  6. Длительное депрессивное состояние.
  7. Общее переохлаждение организма.
  8. Ревматические поражения соединительной ткани организма.
  9. Инфекционные бактериальные или вирусные заболевания организма.
  10. Нарушение функционирования иммунной системы человека в ответ на попадание в организм чужеродных агентов.
  11. Острые или хронические отравления организма суррогатами алкоголя и лекарственными веществами.

Симптоматика

Самый главный и ярко выраженный признак — это боль в области головы. Симптом может носить специфический характер, за счет чего и можно убедиться в том, что у больного имеется патология:

  • боль появляется резко, при поворотах шеи или прикосновении к месту, где находятся затылочные нервы;
  • болевой синдром беспокоит только с одной стороны шеи или головы, например, слева;
  • локализация болезненности — за ушами, на затылке или в нижней части головы, реже — в области глаз;
  • неприятные ощущения при прикосновении к голове;
  • синдром возникает резко, также резко и прекращается;
  • пациент может ощущать головокружение, тошноту;
  • выраженная чувствительность к яркому свету.

Чем опасна НЗН? Часто проблема становится одним из симптомов серьезных заболеваний — например, наличие новообразования, а такие состояния могут угрожать жизни.

Основные проявления данной невралгии находятся в области ощущений, а главным симптомом являются приступы боли. Она появляется в районе иннервации нервов, то есть в затылке. Боль чаще наблюдается односторонняя, но бывает и с двух сторон. Это зависит от площади захвата нервов затылка.

Обезболивающее при невралгии затылочного нерва

Один из симптомов при воспалении затылочного нерва — наличие триггерных точекБолевой синдром своеобразный, напоминает жгучую пульсацию или электрический разряд. Ощущения распространяются по пути нервных волокон. Болевые ощущения острые, даже мучительные. Они возникают спонтанно, хотя провоцируются резкими поворотами головы или кашлем. Чтобы избежать боли, больным приходится искать определённое положение, наклоняя голову в разные стороны.

Количество болевых приступов колеблется от одного до сотни. Большое число приступов, естественно, тяжело переносится и нередко становится причиной нетрудоспособности. Перед приступом в затылке наблюдается ноющая боль.

Специфическим симптомом патологии является наличие пусковых точек. Если на них надавить возникает острый приступ боли. Другим типичным признаком является частичная потеря чувствительности в области иннервации.

Лёгкое прикосновение даже не воспринимается пациентом, а укол еле ощущается. В затылке нередко возникают парестезии: покалывания, жжение, ползание мурашек. На этом участке кожа изменяет цвет: либо краснеет, либо бледнеет.

Также нередко возникает:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Головокружение.
  • Внезапное слезотечение.
  • Постоянное чувство холода.

Большинство из этих признаков присутствуют при мигрени, а также артериальной гипертензии. Основным отличием является то, что при невралгии затылочных нервов, болевой синдром постоянный. Если боль возрастает, необходимо посетить невролога для проведения дифференциальной диагностики.

Межреберная невралгия

Симптомами межреберной невралгии (код МКБ-10: М79.2) является боль в левостороннем или правостороннем межреберном промежутке, которая носит опоясывающий характер в левой или правой части тела. Частой причиной возникновения является остеохондроз в зоне грудного отдела позвоночника. Симптомы болезни появляются, если человек резко поворачивается (слева направо и наоборот).

Диагностика

Проводить диагностические мероприятия — задача специалиста. Нужно обратиться к терапевту, он направит больного к неврологу, который и назначит обследования. Выявить патологию можно с применением следующих мероприятий:

  • МРТ головного мозга — исследование с применением электромагнитных волн;
  • рентген — проводится оценка костных структур шеи, а также головы;
  • КТ — наиболее точный инструмент для обнаружения заболевания, подразумевает послойное сканирование тканей.

Только после того, как будет установлен диагноз, доктор может назначить терапию в зависимости от типа недуга и факторов, которые спровоцировали его появление.

После клинического осмотра врач назначает комплекс дополнительного обследования. При невралгии затылочного нерва наибольшее диагностическое значение имеют методы визуализационного контроля, которые могут выявить причину болевых ощущений. Важное значение имеют и лабораторные исследования, выявляющие нарушения в обменно-метаболических процессах и воспалительные изменения. Таким образом, в основном полагаются на результаты следующих процедур:

  • Биохимический анализ крови (ревмопробы, глюкоза, мочевая кислота, маркеры воспаления).
  • Рентгенография позвоночника в двух проекциях.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

Инструментальные методы позволяют исследовать не только костные структуры, но и мягкие ткани. А послойное изображение дает возможность с большой точностью исследовать область шеи и головы. Может возникнуть необходимость в дополнительном проведении эхо- или реоэнцефалографии. Когда будут получены результаты, пациенту потребуется консультация невролога, вертебролога, а иногда – ревматолога, эндокринолога или инфекциониста.

У неврита затылочного нерва нет характерных симптомов. Связано это с тем, что недуг часто развивается на фоне других патологий. Поэтому при частных головных болях потребуется проведение специализированного обследования, которое  установит причину возникновения неврита.

Само заболевание диагностируется посредством нажатия на триггерные точки. Чтобы выявить причину развития патологии, назначаются:

  • КТ шейного отдела позвоночника;
  • МРТ костей и мягких тканей в зоне поражения;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника и затылочной части головы.

Посредством приведенных методик определяется характер поражения нервных тканей. На основании  результатов диагностики составляется схема лечения.

Невралгия затылочного нерва

Главным признаком, которым проявляется невралгия затылочного нерва, является мучительная боль в этой области. Ее принадлежность к заболеванию можно определить следующими симптомами:

  • боль характеризуется жжением, проявляется периодической импултсацией;
  • характеризуется в основном расположением предпочтительно с одной стороны, очень редко болезненность имеет разлитой характер;
  • иррадиация боли в область задней части шеи, угол нижней челюсти с пораженной стороны;
  • приступы боли рецидивируют огромное количество раз на протяжении суток;
  • провоцируют развитие симптомов, резкое изменение положения тела, яркий свет, интенсивные звуковые раздражитель, развитию заболевания могут поспособствовать даже минимальные звуковые раздражители.

При невралгии затылочного нерва может изменяться чувствительность кожных покровов в пораженной области, а иногда и полное отсутствие. В таком случае больной ощущает чувство онемения.

Отличительной чертой от таких заболеваний как артериальная гипертензия и мигренозные головные боли является длительный период боли, тогда как невралгия затылочного нерва проявляется кратковременными приступами.

Окончательное выздоровление от неврологической симптоматики наиболее вероятно в том случаи если пациент обратился за помощью на ранних этапах заболевания и в зависимости от того на сколько эффективно было проведено этиотропное лечение заболевания. Правильная консервативная терапия предотвратит потребность в хирургическом вмешательстве.

Для проведения консервативной терапии используются следующие медикаментозные препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются с целью купирования болезненных ощущений и для предотвращения распространения воспалительного процесса.
  2. Мио релаксанты применяются обладают свойством расслабления мышечных волокон.
  3. Антиконвульсанты купируют судорожное сокращение мышечных волокон.
  4. Стероидные лекарственные средства применяются в том случае если обычные болеутоляющие препарата не оказывают положительного эффекта.
  5. Седативные лекарственные вещества с использованием витаминов групп B применяются с целью улучшения мозгового кровотока и тем самым улучшается поступление питательных веществ.

Дополнительно больным назначаются физиотерапевтические процедуры для облегчения общего состояния пациента. Немедикаментозное дополнительное лечение проводится при помощи:

  • массаж области затылка и шеи;
  • электрофорез, магнит, тепловая энергия на пораженную область;
  • воздействие лучистой и лазерной энергии;
  • специально подобранные физические упражнения;
  • вытяжка позвоночника при помощи мануальной терапии.

В том случаи если произошло значительное поражение корешков затылочного нерва, и медикаментозная коррекция не показывает положительного результата больным показано проведение хирургического вмешательства.

Невралгия тройничного нерва

Медики установили, что из 10 тысяч человек у 50-ти проявляется невралгия тройничного нерва (тригеминальная). Женщины после 40 лет находятся в группе риска заболевания. Причинами развития являются простудные заболевания, инфекции, травмы и переохлаждение. Болезненные приступы резко возникают при громких звуках, ярком свете, в ответ на употребление очень холодной или слишком горячей пищи.

Способы лечения

Пациент должен знать, что избавиться от этой неприятной болезни можно лишь соблюдая все рекомендации специалиста. Существует несколько способов избавления от патологии, наиболее эффективный подбирается доктором в индивидуальном порядке.

Лечение с применением лекарственных средств — доктор назначает медикаменты, которые позволят устранить патологию, а также неприятные симптомы, которые она провоцирует. Как правило, препараты назначаются в комплексе:

  • нестероидные — устраняют воспалительный процесс и боли (Диклофенак, Кеналог, Нурофен);
  • миорелаксанты — чтобы устранить напряжение мышц (Тизалуд, Мидокалм);
  • стероидные лекарства (Дексаметазон или Гидрокортизон);
  • витамины, относящиеся к группе В — для того, чтобы улучшить деятельность головного мозга;
  • седативные препараты.

Лекарства могут быть предписаны как в таблетированной форме (виде препаратов для приема внутрь), так и в качестве раствора для инъекций. Если же причиной НЗН становится другая патология — пациенту также назначается терапия, направленная на ее устранение.

Кроме медикаментов, пациенту также могут назначить и терапевтические процедуры — они нужны для того, чтобы устранить воспалительный процесс, восстановить структуру нервных окончаний:

  • массаж затылочной области — выполняется только квалифицированным специалистом;
  • физиотерапия — специальные компрессы, электрофорез, магнитотерапия;
  • лечебная гимнастика — доктор предлагает выполнять специальные упражнения для того, чтобы снять проявления спазма.

Также можно обратиться к мануальному терапевту – он поможет забыть о болях, вызванных данной патологией.

Если большого затылочного нерва находится в запущенной степени, и консервативная терапия оказалась неэффективной, то в таком случае потребуется операция — для того, чтобы устранить симптоматику. Всего можно выделить 2 разновидности оперативного вмешательства:

  • микроваскулярная декомпрессия – процедура способствует освобождению сдавленных нервных корешков, а также направлена на снижение их чувствительности – именно за счет этого можно снизить болезненность;
  • нейростимуляция – необходима для того, чтобы блокировать болезненные ощущения, специалист под кожу вводит датчики, задача которых заключается в воздействии на нервные импульсы.

Затылочная невралгия

Второй вариант является предпочтительнее, поскольку не имеет побочных эффектов, практически не повреждает кожный покров, и подразумевает полное расслабление мышц, обеспеченное нейростимуляцией.

Народные средства

Пациент должен понимать, что такая методика является лишь дополнением к основной терапии. Применение всевозможных отваров, настоек могут улучшить общее состояние, но корень проблемы не устранят. Выделим наиболее эффективные методы, благодаря которым можно облегчить свое состояние:

  1. Ванны с добавлением трав. Душица, мята или мелисса, чабрец, ромашка — все эти растения имеют седативный эффект, помогут расслабиться, улучшат сон. Процеженный концентрированный отвар нужно добавлять непосредственно в воду перед процедурой, принимать ванну нужно порядка 10 минут.
  2. Чай на основе трав. Например, прострел раскрытый, сон-трава, ивовая кора — все эти лечебные растения позволяют устранить головные боли, наладить сон, устранить воспалительный процесс в области шеи и головы.
  3. Компрессы. В домашних условиях помогут и примочки на основе картофеля, лука. Овощи измельчаются в сыром виде, после чего массу нужно прикладывать к затылку или к шее.

Рассмотрим наиболее популярные рецепты, которые даже специалисты рекомендуют своим пациентам:

  1. Мазь на основе почек сирени. Приготовить концентрированный отвар на почках дерева, процедить. Смешать с внутренним свиным жиром, спрятать в посуду из темного стекла. Втирать полученную смесь в область с воспалением.
  2. Настой на основе сон-травы. Взять 100 гр. сырья и стакан кипятка. Оставить настоятся в прохладном месте на сутки. Пить полученный настой в течение суток, разделив на равные порции.
  3. Отвар на основе ивовой коры. 10 гр. коры и четверть стакана кипятка соединить, кипятить на медленном огне 20 минут. Остудить, процедить. Принимать трижды в сутки по ст.л.

Прежде чем опробовать любой народный рецепт, нужно проконсультироваться с лечащим врачом – если у пациента имеется индивидуальная непереносимость компонентов, то такая терапия может лишь навредить.

Невралгия языкоглоточного нерва

В медицине невралгия языкоглоточного нерва (глоссофарингеальная) диагностируется не часто. Узнать о заболевании можно по первым признакам: пароксизмам боли в области глотки, горле, корне языка, мягком небе, миндалинах. Боли распространяются на нижнюю челюсть и ухо. Причиной могут быть хронические инфекции.

Возможные осложнения

Если своевременно не пройти курс лечения, то можно нанести серьезный, непоправимый ущерб здоровью.

Состояние затылочных нервов будет ухудшаться, разрушительные процессы усугубляться.

Разрушение нерва может привести к следующим серьезным последствиям и проблемам:

  • постоянная, медикаментозависимая головная боль;
  • слепота;
  • кривошея (зачастую пациенты остаются инвалидами до конца жизни);
  • сопутствующие психические расстройства, вызванные постоянной болью.

Если правильная терапия отсутствует, то боль начинает усиливаться. Это объясняется тем, что начинается разрушение затылочных нервов из-за сдавливания окружающими тканями. Помимо болевого синдрома, иногда развиваются более тяжёлые осложнения, вплоть до слепоты.

Постоянные болевые ощущения вызываются трансформацией невралгии в невропатию. Ткани, окружающие нерв, становятся сверхчувствительной структурой. Шея начинает искривляться, принимая форму, которую называют «цервикалгической кривошеей».

Устранить такие серьёзные последствия довольно трудно, поэтому лечение следует начинать на ранней стадии развития патологии. Но исправить кривизну шеи удаётся не всегда, часто пациенты становятся инвалидами.

В случаи неправильно подобранного этиотропного и симптоматического лечения воспалительного процесса по ходу волокон затылочного нерва оно может распространяться на рядом расположенные структуры. На фоне прогрессирования заболевания могут появляться такие осложнения:

  • Невропатия — это специфическое осложнение, которое характеризуется структурным изменением в оболочках нервных волокон, это способствует развитию чрезмерной чувствительности нервной ткани к любого рода раздражителям. Структурные изменения мышечного волокна способствуют развитию интенсивной боли.
  • Слепота, данное осложнение развивается в том случаи если воспалительные процессы прогрессируют и распространяются на нервные волокна зрительного нерва, провоцируя развитие его атрофии.
  • Для того чтобы уменьшить интенсивность болезненных ощущений больной человек использует определенную комфортную для него позу. Со временем у человека происходят деформирующие изменения в позвонках шейного отдела, таким образом постепенно формируется кривошея.
  • Изменения в психическом состоянии происходят в случаи постоянно протекающего болевого синдрома.

В отсутствие адекватного лечения воспалительный процесс, затронувший нервные ткани малого или большого затылочного нерва, распространяется на близлежащие ткани. Из-за этого повышается чувствительность миелиновой оболочки волокон, у пациента развиваются постоянные и мучительные головные боли. Этот симптом приобретает постоянный характер и купируется только посредством приема медикаментозных средств.

На фоне продолжительного течения невропатии происходит деформация шейных позвонков. Это нарушение не поддается коррекции и приводит к инвалидности.

К числу возможных осложнений, возникающих на фоне неврита, относятся психические расстройства. Они начинают беспокоить при частых и продолжительных головных болях.

Если пациент своевременно не обратится к доктору — болезненность будет нарастать с каждым днем, состояние также будет ухудшаться. Из-за постоянного сдавливания затылочные нервы начнут разрушаться, а это может привести даже к потере зрения.

Обезболивающее при невралгии затылочного нерва

Боли развиваются из-за того, что невралгия малого или большого ЗН перерастает в невропатию. Окружающие нерв мягкие ткани со временем превращаются в сверхчувствительные структуры, из-за чего шея постепенно искривляется, ее форму специалисты характеризуют как цервикалгическая кривошея.

Устранение последствий нелеченой патологии довольно трудоемкий процесс, поэтому всегда лучше начать лечить заболевание на начальных этапах. Не всегда возможно исправить приобретенную кривизну шеи, поэтому довольно часто такие пациенты остаются инвалидами на всю жизнь.

Невралгия бедренного нерва

Патологический процесс характеризуется мучительными болезненными ощущениями по ходу нерва. Боль носит приступообразный, «стреляющий» характер. В группу риска попадают люди среднего возраста, мужчины подвержены невралгии бедренного нерва чаще женщин. При ходьбе, перемене положения тела в вертикальное, на спине с вытянутыми ногами болезненные ощущения обостряются, по коже появляется онемение и жжение.

Легкое сдавливание в области выхода нерва вызывает нестерпимое чувство боли. Заболевание может проявляться как перемежающаяся хромота. Парестезия (нарушение чувствительности) возникают только при ходьбе. Главной причиной возникновения выступает компрессия наружного латерального кожного нерва бедра под паховой складкой.

Возможные осложнения при заболевании

  • избегать травматических повреждений области затылка и шей;
  • заниматься более безлопастными видами спорта;
  • своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний;
  • избавиться от употребления токсических суррогатов алкоголя;
  • проводить периодические осмотры на онкопатологию.

Невралгия затылочного нерва бывает самостоятельным заболеванием, но обычно обусловлена присутствием сопутствующих болезней, провоцирующих эту патологию. Она возникает из-за раздражения нервных волокон, находящихся в затылке и характеризуется специфической болью.

Затылочные нервы, это периферические ответвления нервной системы, отвечающие за поступление импульсов из головного мозга к тканям и органам, которые располагаются в районе затылка.

Выделяют два нерва, которые обеспечивают чувствительность кожи в затылочной области:

  1. Большой ‒ располагается между первыми позвонками шейного отдела.
  2. Малый ‒ его часто называют подзатылочным, так как он проходит в боковой нижней части затылка.

На затылке находится два нерва — большой и малый

Защемление корешков нервных отростков вызывает их раздражение и воспаление, а также изменяет частоту импульсов.

В международной классификации болезней эту патологию относят к заболеваниям нервной системы (класс 6). По причине развития болезни и степени тяжести поражения нервов, невралгию затылочного нерва классифицируют по коду G-52.8.

Выделяют две формы заболевания:

  • первичная (идиопатическая, невралгия Арнольда);
  • вторичная (симптоматическая).

Невралгия Арнольда характеризуется ярко выраженными симптомами, которые возникают внезапно, болезнь развивается по неустановленным причинам.

Причины развития вторичной формы болезни обусловлены воздействием множества различных факторов:

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Характеризуется дегенеративными изменениями дисков, что приводит к поражению нервных волокон.
  2. Механические повреждения. Травмы, вызывающие смещение позвонков, также провоцируют раздражение и воспаление нервной ткани.
  3. Неправильная осанка. Является причиной перенапряжения мышц, что способствует воспалению нервной ткани.
  4. Физические перегрузки и сильный стресс.
  5. Артрит, остеоартрит, затрагивающие шейный отдел позвоночника.
  6. Инфекционные патологии типа энцефалита или менингита, которые поражают нервные клетки.
  7. Переохлаждение, вирусное заражение. Невралгия в данном случае возникает как осложнение основного заболевания.
  8. Подагра, характеризующаяся поражением тканей суставов.
  9. Опухоли и другие новообразования в шейном отделе.
    Osteohondroz sheinogo otdela pozvonochnika

Невралгия нередко развивается на фоне затяжного течения эндокринных патологий. Чаще подобные осложнения возникают при сахарном диабете. Среди возможных причин невралгии затылочного нерва выделяют туберкулез, спровоцировавший спондилит, аутоиммунные патологии и интенсивную и продолжительную интоксикацию организма.

Невралгия крылонёбного узла

Ганглионеврит (ганглионит) по-другому называется «невралгия крылонёбного узла», синдром Сладера. Относится к нейростоматологическим синдромам (болезни в ротовой полости и в области лица). Заболевание выражается через вегетативные симптомы. Половина лица может покраснеть, возникнуть отек тканей, слезотечение, из одной половины носа возможно выделение секрета. Приступы болезненных пароксизмов способны развиваться в ночное время, длиться и не проходить более 2-х суток.

Симптомокомплекс включает резкие болезненные ощущения и может распространяться в таких местах:

  • глазах;
  • верхней челюсти;
  • височной зоне;
  • ушной области;
  • затылке;
  • шее;
  • лопатке и лопаточной зоне;
  • плечевой области;
  • предплечьях;
  • кистях.

Симптоматика

Факторы развития

Невралгия затылочного нерва – это одна из разновидностей головной боли. Она связана с раздражением и сдавлением волокон затылочного нерва, характеризуется специфическими характеристиками самой боли. Невралгия затылочного нерва может быть самостоятельным заболеванием, но чаще обусловлена наличием других проблем со здоровьем, провоцирующих ее развитие.

Обезболивающее при невралгии затылочного нерва

Всего затылочных нервов у человека четыре: два больших и два малых (по одному с каждой стороны соответственно). Большие затылочные нервы формируются из задних ветвей 2-го шейного спинномозгового нерва (СII). Волокна нерва огибают нижний край нижней косой мышцы головы, прободают полуостистую мышцу и сухожилие трапециевидной мышцы у места ее прикрепления к затылочной кости, а затем распадаются на несколько веточек в коже затылочной и частично теменной области.

Малый затылочный нерв образуется из передних ветвей 2-го и 3-го спинномозговых нервов (СII и СIII), являясь нервом шейного сплетения. Нерв также является чувствительным, он выходит позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы в месте ее прикрепления к сосцевидному отростку. Нерв обеспечивает иннервацию кожи задне-боковой части головы (за ухом). Раздражение или сдавление нерва на любом участке его следования вызывает невралгию затылочного нерва.

Анатомические данные затылочных нервов имеют значение для диагностики невралгии затылочного нерва. Знание хода волокон позволяет определить триггерные (пусковые) точки, нажатие на которые вызывает типичные симптомы невралгии затылочного нерва и подтверждает диагноз. Но об этом поговорим несколько позднее. Сейчас давайте ознакомимся с причинами возникновения невралгии затылочного нерва.

Причины

Существует две формы невралгии затылочного нерва:

  • идиопатическая (первичная), которая еще носит название невралгии Арнольда;
  • симптоматическая (вторичная).

Невралгия Арнольда не имеет известной ученым причины, то есть, можно сказать, что возникает спонтанно, при отсутствии других причин.

Симптоматическая невралгия затылочного нерва представляет собой результат других заболеваний. В этом случае она может быть проявлением:

  • дегенеративно-дистрофических процессов в области шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузии или грыжи межпозвоночных дисков);
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • аномалии краниовертебрального стыка;
  • опухолевого процесса шейного отдела позвоночника, затылочной области;
  • длительной перегрузки мышц шеи, что сопровождается развитием спазма (сохранение определенной позы, например, согнувшись над компьютером или швейной машинкой в течение рабочего дня);
  • переохлаждения головы (отсутствие головного убора в холодное время года);
  • ряда соматических и инфекционных заболеваний (сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, туберкулез позвоночника, подагра, эндартериит, вирусные инфекции организма).

Симптоматическая невралгия затылочного нерва не исчезает без лечения основного заболевания. Иногда ее проявления служат первым признаком другого заболевания. Выяснять истинную причину невралгии затылочного нерва необходимо обязательно, чтобы не пропустить более грозное заболевание (например, опухоль).

Симптомы

Поскольку затылочные нервы являются чувствительными нервами, то и основные проявления заболевания лежат в сфере ощущений.

Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва является приступообразная боль. Боль возникает в зоне иннервации затылочных нервов, то есть преимущественно в области затылка. Боль отдает в шею, в ухо. Она может быть односторонней (что встречается значительно чаще) или двусторонней, в зависимости от обширности захвата затылочных нервов.

Характер боли своеобразный. Больные описывают свои ощущения, как прострелы, прохождение электрического разряда, жгучую пульсацию. Ощущение распространяется четко по ходу следования нервных волокон. Боли острые, довольно сильные по интенсивности (даже мучительные), провоцируются движениями (поворотами) головы, чиханием, кашлем, хотя сами по себе возникают спонтанно. Чтобы не провоцировать боль, больные придают голове вынужденное положение, слегка наклонив ее назад и вбок.

Длительность одного приступа боли от нескольких секунд до нескольких минут. Количество приступов болевых ощущений за день весьма вариабельно: от единичных до десятков и сотен. Конечно, большое количество приступов значительно тяжелее переносится больным, мешает вести привычный образ жизни, становится причиной нетрудоспособности.

В ряде случаев в межприступный период в затылочной области сохраняется тупая, ноющая боль.

Характерным признаком заболевания является наличие специфических триггерных (пусковых) точек, надавливание на которые вызывает приступ боли. Это следующие точки:

  • для большого затылочного нерва – условно необходимо провести линию, соединяющую сосцевидный отросток и затылочный бугор, поделить ее на три равные части. Точка располагается между средней и внутренней третью;
  • для малого затылочного нерва – в области прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сосцевидному отростку, по ее заднему краю (точка Керера).

Еще одним симптомом невралгии затылочного нерва может быть снижение чувствительности в иннервируемой области: укол ощущается, как прикосновение, а легкое дотрагивание вообще не воспринимается больным. В затылочной области могут возникать парестезии: неприятные ощущения покалывания, ползания мурашек, жжения и тому подобные ощущения. Кожа в этой области может изменить цвет: становится либо бледной, либо красной.

Диагностика

Установление диагноза невралгии затылочного нерва обычно не представляет трудностей. Это тот диагноз, который выставляется уже при первом осмотре врачом. Типичные жалобы, а также возникновение боли при надавливании на триггерные точки не оставляют сомнений. Однако причина заболевания при этом остается невыясненной. Для поиска первоисточника назначают дополнительные методы исследования:

  • рентгенографию шейного отдела позвоночника;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника.

При отсутствии патологических изменений в ходе проведенных исследований невралгия затылочного нерва признается первичной. Это играет роль в лечении заболевания. При симптоматической невралгии затылочного нерва наряду с лечебными мероприятиями, направленными на ее устранение, одновременно проводят лечение заболевания, вызвавшего невралгию.

Лечение

Лечение невралгии затылочного нерва может быть консервативным и оперативным. В первую очередь пытаются справиться без хирургического вмешательства.

К консервативным методам лечения относят:

  • использование нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Напроксен и другие). Препараты обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом;
  • применение миорелаксантов, то есть препаратов, снижающих мышечный тонус. Это оправданно в тех случаях, когда развитие невралгии затылочного нерва обусловлено спазмом мышц на пути следования нерва. Наиболее эффективными среди этой группы препаратов считаются Тизанидин (Сирдалуд) и Мидокалм;
  • употребление антиконвульсантов (Карбамазепин, Габапентин, Прегабалин) и антидепрессантов (Амитриптилин, Дулоксетин). Подобные действия предпринимаются в случаях упорно не купирующегося болевого синдрома;
  • блокаду затылочного нерва. Эта манипуляция представляет собой введение в точки выхода нерва на кожу смеси лекарственных веществ. Это могут быть гормоны (Гидрокортизон, Дипроспан, Дексаметазон), или анестетики (Лидокаин, Новокаин), или их смесь. Если блокада выполнена правильно, то болевой синдром устраняется. Иногда через некоторое время требуется повторение блокады;
  • методы физиотерапии (ультразвук, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия);
  • массаж, комплексы лечебной физкультуры;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия и вытяжение позвоночника (целесообразны при дегенеративно-дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника).

Если с помощью консервативных способов лечения не удалось избавиться от невралгии затылочного нерва, тогда прибегают к оперативному лечению. Хирургическое вмешательство может быть двух видов:

  • микроваскулярная декомпрессия. Эта разновидность оперативного лечения применяется в тех случаях, когда затылочный нерв сдавливается рядом расположенными структурами (в частности, патологически измененными сосудами);
  • нейростимуляция. Под кожу в шейной области имплантируют специальный прибор, генерирующий электрические импульсы. Импульсы подавляют болевые стимулы. Пациент сам может регулировать деятельность нейростимулятора.

И все-таки, в большинстве случаев, справиться с невралгией затылочного нерва удается без участия хирургов.

Таким образом, подводя итог вышеизложенному, следует сказать, что невралгия затылочного нерва – это патология периферической нервной системы, основным проявлением которой является головная боль в затылке. Болезнь не представляет угрозы для человека, но значительный болевой синдром становится ложкой дегтя в бочке с медом на фоне нормального состояния здоровья.

Затылочная невралгия имеет ярко выраженные симптомы, главным из которых выступает боль. Она связана с раздражением чувствительных волокон каким-либо патологическим процессом в области шеи или головы. При детализации жалоб выявляются следующие особенности боли:

  1. Жгучая, стреляющая или пульсирующая.
  2. Как правило, появляется внезапно.
  3. Одно- или двусторонняя.
  4. Беспокоит периодически или практически постоянно.
  5. Локализуется в шее, затылке, отдает в лобную зону, глаза, надплечье.
  6. Усиливается боль при поворотах и наклонах головы, чихании или кашле.

Лечение невралгии народными средствами

При невралгии затылочного нерва лечение в домашних условиях может дополнять, но не заменять консервативную терапию. Народные средства помогают купировать симптомы заболевания и временно восстановить состояние пациента.

В лечении воспаления затылочного нерва применяются:

  1. Лечебные ванны с травяными настоями. Для этой процедуры потребуется смешать по столовой ложке перечной мяты, чабреца и душицы. Растения заваривают в стакане кипятка. Отвар после процеживания добавляется в ванну, которую принимают каждый день в течение 10 минут.
  2. Свекольный сок. Применяется для закапывания в уши. Чтобы получить сок, достаточно натереть и выжать свеклу. При неврите затылочного нерва вводят в каждое ухо по 2-3 капли средства дважды в сутки.
  3. Компресс. Для него потребуется натереть хрен и выложить массу на тканевую салфетку. Затем ее закрывают марлей и прикладывают к зоне поражения, укутав теплым материалом.
  4. Чай из зверобоя. Готовится путем смешения 1 ст.л. растения и стакана кипятка. Чай следует пить трижды в день. Во время приема напитка не рекомендуется находиться длительное время под прямыми лучами солнца.
  5. Компресс из горчичного порошка. Исходный ингредиент разводится в воде, пока не получится сметанообразный состав. Далее горчица наносится на ткань, которая прикладывается к проблемной зоне и укрывается теплым материалом.
  6. Ванны с добавлением елового и оливкового масел, молока. Исходные ингредиенты смешиваются в равных пропорциях (по 1 ст.л.) и вливаются в теплую воду.

MRT pozvonochnika

Для снятия болевого синдрома в домашних условиях рекомендуется регулярно массировать мышцы в области затылка, выполняя следующие движения:

  • растирать подушечками пальцев проблемные участки круго- или зигзагообразными движениями;
  • поглаживать затылочную часть головы, имитируя движение грабель;
  • растирать затылок согнутыми в фалангах пальцами.

Прежде чем применять народные средства или заниматься самомассажем, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Некоторые из приведенных методов могут вызвать ухудшение состояния.

Данное заболевание можно попробовать лечить с помощью рецептов народной медицины.

Облегчить состояние помогут данные рецепты:

  • Настойка сон-травы. Сырьё заливается кипятком и выдерживается в течение суток. Средство употребляю один раз в день. Настой очень эффективен также при неврастении и бессоннице.
  • Мазь из сирени. Отварить почки сирени и добавить свиной жир. Полученную мазь втирают в участки шеи и головы, которые подверглись воспалению.
  • Отвар коры ивы. Сухую кору залить кипятком. Затем на медленном огне кипятить 20 минут. Средство принимается по одной ложке 5 раз в сутки.
  • Компресс из хрена.

Необходимо учесть, что все народные средства применяются только после консультации у лечащего врача.

Если по каким-то причинам вы не можете обратиться к врачу для получения профессиональной помощи, то можете применить лечение невралгии народными средствами. Действенным лечением считается отвар из ивы, который нужно принимать по 1 ст. л. 4 раза до приема пищи. Для приготовления средства необходимо:

  • измельченную кору ивы (10 г) залить кипятком (200 мл);
  • кипятить на медленном огне минут 20;
  • процедить через марлю, выпить, когда остынет.

massaj

Можно лечиться эффективной смесью в домашних условиях, которую нужно использовать через день целый месяц:

  1. В одинаковых пропорциях смешать йод, глицерин в бутылке из темного стекла.
  2. Встряхнуть бутылку, смочить раствором чистый тампон.
  3. Смазать больные места, кроме области позвоночника.

Лечебные мероприятия при неврологической патологии

В основе постановки диагноза больному положено проводить общий опрос и осмотр. Лабораторное исследование крови проводится с целью определения наличия воспалительного процесса в организме либо его исключение.

В качестве инструментальной диагностики проводится:

  • рентгенография области шеи для выявления шейного остеохондроза или оценивания характера травматического повреждения;
  • магниторезонансная и компьютерная томография проводится в том случае, если есть подозрение на онкологическую патологию.

Выявить невралгию затылочного нерва довольно просто. Диагноз нередко ставится при первоначальном осмотре. Сомнений в диагнозе не будет, если присутствуют типичные жалобы и возникает боль, если надавить на триггерные точки. Естественно, при осмотре причину развития патологии определить не получится. Для её поиска назначаются дополнительные методы.

В инструментальное обследование входят:

  1. Компьютерная томография. При проведении этого исследовании можно увидеть послойное изображение мягких тканей шеи, что позволяет судить о присутствии изменений в этом отделе.
  2. МРТ. Изучаются кости и мягкие ткани на участке поражения.
  3. Рентгенография. Оценивается состояние костной структуры шейного отдела и головы.

Если наличия патологий исследования не обнаружат, значит, присутствует первичная невралгия и лечить следует только её. В противном случае, терапия будет направлена не только на невралгию, но и на заболевание, спровоцировавшего её возникновение.

Ввиду того что головные боли могут иметь разнообразнейшую этиологию, вам нужно максимально точно описать свои ощущения врачу (ортопеду или неврологу).

Он должен очень внимательно выслушать вас, сопоставить симптомы с вашими сопутствующими состояниями и заподозрить наличие невралгии.

Далее назначаются соответствующие исследования, которые помогут подтвердить/опровергнуть наличие болезни, а главное – правильно выявить ее причину.

Для этого применяются следующие методы диагностики:

  • компьютерная томография (при помощи рентген-лучей, на монитор выводится структурное изображение позвоночника в шейном отделе и слоев тканей в исследуемой зоне) – считается, что это наиболее удачный метод исследования данного заболевания;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – изучение костей и мягких тканей в пораженной зоне с помощью электромагнитных волн.

Профилактика развития заболевания

Профилактика неврита затылочного нерва предусматривает выполнение нескольких важных рекомендаций:

  • регулярно нагружать организм физическими упражнениями;
  • следить за осанкой;
  • избегать переохлаждения организма и травм шеи;
  • употреблять продукты, богатые витаминами;
  • своевременно лечить инфекционные патологии;
  • Проводить массаж шеи или другие физиотерапевтические процедуры;
  • избегать физических перегрузок.

Невралгия затылка характеризуется интенсивными головными болями, которые возникают во время движения либо при пальпации так называемых триггерных точек. Лечение патологии проводится в основном при помощи медикаментозных средств. В случае если неврит вызван компрессией нервных волокон (опухоли, искривление позвоночника, травмы), назначается хирургическая операция. Без соответствующего лечения головные боли приобретают постоянный характер.

Чтобы предотвратить невралгию затылочного нерва, нужно:

  • Не допускать травм и переохлаждения.
  • Не игнорировать физические упражнения.
  • Обеспечить полноценное питание с необходимым количеством витаминов.
  • Всегда сохранять правильное положение шеи.
  • Не откладывать лечение гриппа и похожих заболеваний.
  • Не пропускать назначенные сеансы физиотерапии.
  • Физические нагрузки должны быть равномерно распределены.

Кроме этого, нужно своевременно бороться с респираторными заболеваниями, так как могут воспалиться затылочные нервы.

Меры, направленные на предотвращение данной болезни, достаточно простые. Их может выполнять каждый:

  • достаточное, сбалансированное количество физической активности в вашей повседневной жизни;
  • берегитесь от травм шеи, затылка и спины;
  • защищайте шею от холода;
  • если ваша работа подразумевает сидячий образ жизни, выполняйте регулярные небольшие разминки;
  • обеспечивайте организм достаточным количеством витаминов.

Полностью оградить себя от возможности появления невралгии вам не удастся, но попробуйте сделать все, что от вас зависит, и болезнь обойдет вас стороной!

«Береженого Бог бережет».

Чтобы не допустить развития невралгии, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

  • двигаться как можно больше;
  • беречь спину, затылок и шею от травм;
  • защищать шею от холода;
  • принимать витамины;
  • при сидячей работе выделять время на разминку.

Заключение

Данную патологию без внимания оставлять нельзя. Если появилось подозрение на невралгию затылочного нерва, нужно немедленно обратиться к специалисту. Невролог определит причину заболевания и подберёт подходящий лечебный курс, который позволит достичь полного выздоровления. Заболевание не представляет опасности для человека, но при отсутствии лечения может привести к достаточно серьёзным последствиям.

Больше материала по теме:

Тест!

https://www.youtube.com/watch?v=nCHwV4Hd9Eg

Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Что такое невралгия затылочного нерва? Виды и методы лечения невралгии затылочного нерва.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.

Другие авторы



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector