Как лечить протрузию дисков позвоночника (поясничного и шейного отделов)

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое протрузия межпозвонкового диска?

Вам может показаться, что протрузия межпозвонкового диска — это то же самое, что и межпозвонковая грыжа, однако, на самом деле, это немного разные вещи. При межпозвонковой грыже в наружной оболочке диска (фиброзном кольце) образуется трещина. Эта трещина, как правило, затрагивает только малую часть диска.

Через эту трещину часть гелеобразного содержимого диска (пульпозного ядра) выдавливается в позвоночный канал. Протрузия межпозвонкового диска представляет собой стадию, предшествующую грыже, при которой межпозвонковый диск выходит за пределы того пространства, где он находится в норме — между позвонками.

Если дословно перевести с латыни, то медицинский термин «протрузия» обозначает «выступ, выпячивание». Становится понятным, почему данным термином назвали дегенеративно-дистрофическое поражение тканей позвоночника. Протрузия шейного отдела – это нарушение структуры дисков, которые разбухают, деформируются и выпячиваются за края вертебрального столба. Данное состояние расценивают как состояние, предшествующее образованию грыжи позвоночника.

Если опустить всю медицинскую терминологию, то простой речью данный патологически процесс можно объяснить так:

  • под воздействием различных факторов нарушается структура, функция и амортизация позвоночника;
  • межпозвонковые диски выпячиваются за края позвоночника, но при этом сохраняется целостность фиброзного кольца;
  • в случае постоянного давления на протрузию и прогрессирование недуга фиброзное кольцо разрывается, диск выпадает, и образовывается настоящая позвоночная грыжа.

Спровоцировать развитие протрузии дисков шейного отдела могут различные факторы, но чаще всего это такие:

  • нарушения физиологичных изгибов позвоночного столба;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • травмы позвоночника.

Содействуют развитию болезней опорно-двигательного аппарата следующие факторы:

  • несбалансированное питание;
  • недостаточное количество воды в рационе;
  • неправильная физическая нагрузка;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастной износ костной ткани;
  • профессиональные вредные факторы.

Виды патологии

В соответствии с особенностями выпячивания межпозвоночного диска выделяют несколько разновидностей патологии. Протрузия дисков позвоночника шейного отдела может быть:

  • Заднелатеральной. При патологии диск выпячивается в сторону и одновременно назад по отношению к позвоночному столбу.  Этот вид заболевания встречается у пациентов наиболее часто. При выпячивании диска может наблюдаться сдавливание не только нервных корешков, но и других сегментов спинного мозга. При отсутствии физического воздействия на нервные корешки симптоматика заболевания может отсутствовать.
  • Латеральной. При заболевании диск выпячивается в сторону по отношению к позвоночнику. При этом виде протрузии зачастую воспаляются спинномозговые корешки. Если на них новообразование не оказывает давление, то симптомы болезни отсутствуют.
  • Задней. При патологии диск у пациента выпячивается назад, что приводит к негативному воздействию на спинномозговые структуры. Патологический процесс сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. У пациентов нарушается чувствительность и моторика.  Иногда при заболевании нарушаются функции органов малого таза.
  • Медианной. Диск при болезни выпячивается по направлению к центру. Если заболевание не прогрессирует, то симптоматика отсутствует. При соприкосновении новообразования со спинным мозгом наблюдается возникновение серьезных осложнений.

Как лечить протрузию дисков позвоночника (поясничного и шейного отделов)

Существует несколько разновидностей протрузий дисков позвоночника шейного отдела, которые рекомендовано определять для назначения действенной терапии.

Возможные осложнения и последствия

Если не обращаться в клинику и строго не следовать рекомендациям лечащего врача, возникают следующие осложнения:

  • межпозвоночная грыжа;
  • шейный радикулит;
  • гипертония (стойкое высокое артериальное давление);
  • нарушение процесса кровоснабжения головного мозга;
  • позвоночная компрессия (позвоночный столб утрачивает гибкость);
  • инсульт.

Как лечить протрузии дисков шейного отдела позвоночника:

  • внутрисуставные инъекции. Метод с доказанной эффективностью основан на введении в больной сустав хондропротектора;
  • блокада. Применение блокады направлено на устранение острых болей, воспалительных процессов и спазмов мышечной ткани с помощью специальных нестероидных препаратов;
  • иглоукалывание. Воздействие на аккупунктурные точки активизирует кровоток, ускоряет процессы регенерации ткани, повышает эффективность медикаментов;
  • терапия резонансно-волновая. Воздействие электромагнитных волн высокой частоты низкой интенсивности.

После курса лечения восстанавливается структура тканей диска, укрепляется мышечная ткань, ускоряется кровообращение. К пациенту возвращается двигательная активность, стабилизируется АД.

Лечение

При протрузии, как и при других проблемах с позвоночником, следует обращаться к ортопеду. Если Вы идете в больницу впервые, сначала нужно записаться к участковому терапевту, который после первичного обследования направит Вас к узкоспециализированному доктору.

Довольно часто лечение осуществляется комплексно, поэтому потребуется осмотр, консультация и других докторов – невролога, вертебролога, хирурга, травматолога.

В лечении дополнительно принимают участие массажисты, физиотерапевты, врачи лечебной физкультуры, мануальные терапевты, диетологи (в случае чрезмерно излишнего веса).

Терапия протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела предполагает исключительно комплексный подход – медикаменты, народные средства, ЛФК, массажи и прочее, потому что основной целью является следующее:

  • замедление процессов дегенерации и восстановление питания;
  • обезболивание и снижение нагрузок;
  • восстановление поврежденных дисков;
  • укрепление каркаса мышц;
  • нормализация подвижности.

Препараты

Медикаментозная терапия позволит больному избавиться от мучительной симптоматики, восстановить питание и выполнить основные задачи лечения. Назначаются в форме таблеток, инъекционных растворов, мазей, кремов. Применяются такие группы препаратов:

  1. Обезболивающие средства – анальгетики ненаркотического характера. В случае сильнейшего болевого порога используются наркотические средства (продаются строго по рецепту врача). Препараты: Анальгин, Аспирин, Трамадол, Кодеин, Пенталгин, Седалгин Нео, Пиралгин.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты не только снижают воспалительные процессы, но и эффективно купируют боль. Это может быть Ибупрофен, Кетанов, Найз, Индометацин, Диклофенак, Мовалис, Ксефокам, Кетопрофен.
  3. Миорелаксанты направлены на обезболивание, улучшение подвижности, снижение тонуса в скелетной мускулатуре. Препараты: Баклофен, Мидокалм, Тетразепам, Сирдалуд.
  4. Хондропротекторная группа способствует восстановлению поврежденных клеток и тканей, ускоряет обменные процессы, восстанавливает подвижность. Средства: Румалон, Артрон, Алфлутоп, Хондроитин, Дона, Структум.
  5. Витаминные премиксы для улучшения метаболизма: Пиридоксин, Мильгамма, Нейромультивит.
  6. Чтобы ускорить микроциркуляцию, применяют Актовегин.
  7. Противосудорожные средства купируют нейропатическую боль, снижают парестезию, устраняют онемение: Габапентин, Прегабалин, Финлепсин.

Физиотерапия

Протрузия

Физиотерапевтические процедуры стимулируют кровообращение, усиливают питание, снимают спазмы и боль.

При протрузии межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника рекомендованы следующие процедуры:

  1. Лазеротерапия считается инновационным методом воздействия на пораженный участок лазерным излучением. Лучи дополнительно стимулируют процесс регенерации мягких тканей, хрящей, нервных окончаний, кровеносных сосудов, тканей и клеток.
  2. Ультразвуковая терапия ускоряет обменные процессы, расслабляет мышечную систему при перенапряжении. Воздействует троекратно: механическим способом (высокочастотные колебания исполняют роль массажиста), теплом (согревание) и физико-химически (вводимый препарат распадается на ионы, что способствует глубокому проникновению активных веществ).
  3. Магнитотерапия дополнительно восстанавливает поврежденные участки, расслабляет мышцы. Воздействие осуществляется магнитным или переменным полем.
  4. УВЧ регенерирует дисковые хрящи, ускоряет метаболизм. Действует сухим теплом.
  5. Электрофорез воздействует электрическим током после введения определенного препарата, что усиливает его действие.
  6. Лечение грязями способствует регенерации, устранению спазмов. Тип грязей подбирается на индивидуальном уровне.

Хирургия

Оперативное вмешательство при шейной протрузии назначается крайне редко, так как существует возможность вылечить заболевание консервативными методами. Показанием к операции может служить следующее:

  • отсутствие должного эффекта при медикаментозной терапии;
  • стремительное прогрессирование заболевания;
  • риск утраты подвижности позвоночника, в результате чего человек станет инвалидом;
  • наличие гипертонии высокой степени у больного;
  • сдавливание спинного мозга;
  • нарушение кровообращения в головном мозге.

Какие методики применяются:

  1. Гипопластическая операция предполагает вымывание выпяченного хряща посредством сильного напора воды.
  2. Нуклеопластика холодноплазменная испаряет часть выступающего фрагмента. Для этого используется электрод (поток холодной плазмы), который создает энергию.
  3. Вапоризация лазерная считается самым инновационным и эффективным способом. Часть ядра удаляется посредством лазера с кварцевым светодиодом. В ходе процедуры фрагмент выпаривается (выжигается) на протяжении 15-ти минут.

Каждый вид хирургического вмешательства предполагает использование компьютерной техники, благодаря чему осуществляется точный контроль над всеми манипуляциями.

Шейный бандаж

Ортопедические методы лечения крайне необходимы, так как они предупреждают травмирование шейного отдела, что вполне вероятно при утрате амортизационных способностей. Шейный бандаж не позволяет больному делать неправильные и непроизвольные повороты головой, что избавляет от внезапной боли и спазма.

Подбирается бандаж преимущественно вместе с лечащим доктором на основании показаний, течения и степени тяжести заболевания, общего состояния пациента и размера устройства. Доктор обязательно должен назначить режим ношения.

Виды бандажных приспособлений, которые применяются при протрузии межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника:

  1. Мягкая фиксация разгружает шею от нагрузок. Используется при консервативном лечении.
  2. Полужесткая фиксация применяется при терапии и после хирургического вмешательства.
  3. Жесткая фиксация – только после операции или травмы шеи.

Массажные процедуры можно осуществлять в лежачем и сидячем положении либо на боку. Движения начинаются от затылка к спине.

К ним относятся следующие элементы:

  • разминание мышц;
  • поглаживания и легкие надавливания;
  • мягкие вращения.

Время каждой процедуры составляет приблизительно 5-6 минут. Результат – приостановление процесса поражения клеток и тканей, нормализация метаболизма. Во время самостоятельного массажа можно применить аппликатор Кузнецова (коврик, на поверхности которого находятся игольчатые пластины). Способ применения: скрутить валик и обмотать его аппликатором. Подложить под шею и полежать 30 минут.

Терапия мануального характера (вправление костей) – это ручное воздействие на участки тела пациента. Данная процедура восстанавливает функционирование позвоночных и шейных отделов, нормализует систему кровоснабжения, устраняет болевые пороги и предотвращает рецидивы. Существуют два вида мануальной терапии:

  • манипуляционный – силовые быстрые и короткие толчки;
  • мобилизационный – мягкое воздействие на пораженные участки.

Гимнастика

Основное направление гимнастики – укрепление мускулатуры позвоночника и шеи, снятие напряжения и боли, расслабление мышц. Рассмотрим несколько упражнений, которые можно применять самостоятельно:

  1. Встать на колени. Руками опереться о пол. Голову не опускать. На выдох одновременно поднять правую ногу и руку. Задержаться на 3-4 секунды. Вернуться в исходное положение. То же повторить с противоположной стороной. Выполнить по 5 повторений на каждую сторону.
  2. Начальное положение идентично первому. Начинаем ходьбу на четвереньках. Время выполнения – 10 минут. Чтобы не доставлять боль коленям, постелите гимнастический либо другой коврик. Упражнение противопоказано пациентам, имеющим артроз коленных суставов.
  3. Лечь на спину. Руки положить вдоль корпуса. Колени согнуть. Ступни не отрывать от пола. На выдох поднять таз вверх. Задержаться на 4-5 секунд. Вернуться в исходную позицию. Количество повторений – 4-5 раз.

Йога. Положительный эффект на лечение оказывают занятия йогой. Благодаря упражнениям улучшается кровоснабжение, укрепляется мышечная масса и снижается болевой синдром:

  1. Принять сидячее положение. Положить руки на виски. Спина прямо. Выдыхая, слегка наклонить голову вперед, затем назад. Движения выполнять медленно.
  2. Положение то же. Руки завести за голову в замок. Начинаем осторожно поворачивать голову влево-вправо. Выполнить необходимое количество повторений.

Метод С.М. Бубновского:

  1. Поднять руки вверх, ладонями друг к другу. Спину держать прямо. Начинаем повороты головы в разные стороны. На каждом повороте задерживаться на 15 секунд.
  2. Выпрямить спину. Вытянуть шею вперед, подбородок слегка приподнимать. Задержаться на 15 секунд, после чего опустить голову вниз, касаясь груди, и выдержать то же время. Вернуться в начальное положение.
  3. Круговые движения головой. Выполнять аккуратно, не прилагая усилий. Сделать по 10 круговых движений по часовой и против часовой стрелки.
  4. Отжимание, стоя на коленях. Для максимального эффекта можно выполнить классические отжимания с прямыми ногами.

Данные упражнения направлены на устранение боли, нормализацию кровообращения, восстановление подвижности и улучшение общего состояния.

Питание

Еще одним методом совокупности терапии является правильное питание. Употребление полезной пищи окажет положительный эффект на общее состояние больного и ускорит выздоровление.

Как лечить протрузию дисков позвоночника (поясничного и шейного отделов)

Основные правила:

  • исключить переедание;
  • больше употреблять жидкости – не менее 2-х литров в день;
  • не принимать еду перед сном;
  • ограничить себя в употреблении больших порций;
  • разделить прием пищи – не меньше 5-ти раз в день.

Народная медицина

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника народными методами достаточно трудно осуществить. Ведь сложно воздействовать с помощью травяных отваров и настоек на патогенетический процесс данного заболевания, но и полностью отказываться от него не стоит.

Витаминизированные чаи и иммуномодулирующие настойки скажутся положительно на общем состоянии пациента и помогут устранить болезненные симптомы недуга. Успокоительные отвары помогут наладить сон. В некоторых случаях можно применять согревающие растирки. Проводить народное лечение протрузий шейного отдела позвоночника можно с помощью аппликации медной пластины к пораженному участку спины на 30-40 минут ежедневно.

Как представитель традиционной медицины, я бы не советовала прибегать к их услугам при протрузии шейного отдела, но здоровье и жизнь каждого пациента в его же руках. Поэтому выбирать наиболее подходящее и эффективное лечение вправе каждый пациент. Лучше всего делать это вместе с высококвалифицированным вертебрологом, невропатологом и физиотерапевтом.

Стадии развития протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела

Степени протрузии в зависимости от процесса формирования:

  • стадия № 1 – дегенерация: считается самой легкой, так как деформирование диска относительно его окружности – не более 2/3;
  • стадия № 2 – пролапс: выпячивание хряща происходит максимум на 3 мм;
  • стадия № 3 – экструзия: выпуклость диска превышает 4-5 мм, начинает образовываться межпозвоночная грыжа;
  • стадия № 4 – секвестр: студенистое ядро выходит за оболочку, разрывается фиброзное кольцо (самая тяжелая форма).

Протрузия дисков шейного отдела связана с нарушениями функций костей и суставов позвоночника:

  • остеохондрозом;
  • сколиозом;
  • лордозом;
  • кифозом;
  • остеопороз пожилого возраста.

Другими провоцирующими факторами становятся:

  • обменные нарушения;
  • дефицит физической активности;
  • резкие движения в наклон или в поворот;
  • вредные пристрастия (табак, алкоголь);
  • обувь на высоком каблуке.

Болезнь считается «профессиональной» у людей, работающих в постоянной позе (программисты, машинистки и т.д.).

Степени болезни

Выделяют три степени развития:

  • В области позвоночника протекают дегенеративные процессы, что приводит к разрушению 70 процентов диска. В этот период дисковый сегмент уплощается. Также наблюдается потеря эластичности диска. Фиброзная оболочка характеризуется возникновением трещин. При патологии наблюдается постепенное повышение сопротивления в диске, что приводит к медленному продвижению в сторону пульпозного ядра. Пациенты жалуются на появление болевого синдрома в области поражения. Патологический процесс сопровождается умеренным спазмом мышц. Припротрузиях дисков позвоночника шейного отдела  может диагностироваться возникновение статико-динамических нарушений.
  • На второй стадии болезни наблюдается формирование выпячивания диска. Заболевание сопровождается смещением пульпозного ядра от центра к краю. На фоне этого растягиваются волокна фиброзного кольца. Размер пролапса составляет 2-3 миллиметра. При этом диагностируется возникновение выраженного дискомфорта и сильных болей в области повреждения.

    У пациентов нарушается чувствительность. Заболевание сопровождается незначительной ассиметрией рефлексов. Боль становится интенсивной и иррадиирует на близлежащие участки. При протрузии диска шейногоотдела диагностируют появление мышечно-тонического синдрома. У пациентов диагностируются умеренные нарушения двигательной активности.

  • Эта стадия патологического процесса характеризуется значительным выпячиванием межпозвоночного диска. После этого этапа разрывается фиброзное кольцо и появляется межпозвоночная грыжа. Патологический процесс сопровождается острыми и иррадирующими болями. Также у пациентов наблюдается возникновение незначительных неврологических нарушений.

При постановке диагноза рекомендуется определить степень протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела, что предоставить возможность разработать действенную терапевтическую схему.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector