Дорсопатия шейного отдела позвоночника (шейная): симптомы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины возникновения и факторы риска

Зачастую дорсопатия возникает у водителей.

  • Вынужденное положение сидя в течение длительного времени («офисный синдром», длительная работа за компьютером).
  • Микротравмы позвоночника, получаемые при исполнении профессиональных обязанностей (водители, трактористы, спортсмены).
  • Частые инфекции (ослабляют защитные механизмы организма).
  • Заболевания внутренних органов (вызывают отраженные боли в позвоночнике, приводят к развитию мышечного спазма).
  • Плоскостопие, варусная, вальгусная деформация стоп (неравномерная нагрузка по оси позвоночника приводит к перегруженности шейного отдела).
  • Психоэмоциональные перегрузки (недостаток эндорфинов при стрессах вызывает повышенный тонус в мышцах плечевого пояса и спины).
  • Слишком мягкая мебель для сидения.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается чаще у лиц в возрасте 35-55 лет, появляется на фоне постепенного старения организма. В более молодом возрасте её развитие связано с врожденными аномалиями развития, спортивными травмами.

  • Слабый мышечный каркас, если человек не спортсмен.
  • Первый и второй шейные позвонки образуют атланто-аксиальное сочленение, обеспечивающее вращение головой.
  • Поперечные отростки позвонков, которые образуют канал для позвоночной артерии.
  • Позвоночные артерии с каждой стороны от позвоночника кровоснабжают головной мозг (лимбико-ретикулярный комплекс) и шейный отдел. При их сдавлении формируется синдром позвоночной артерии: головная боль, боль в шее, головокружение, рвота, шум в ушах или голове.
  • Мощное шейное сплетение – truncus simpaticus.
  • Щитовидная железа.
  • ЛОР-органы.

В основе заболевания лежит поражение позвоночно-двигательного сегмента (ПДС). ПДС – это два позвонка, межпозвонковый диск, связочный аппарат и прилегающие нервно-мышечные структуры.

Шейный отдел — самая подвижная часть в позвоночнике. При повышенной нагрузке высыхает ядро диска и его высота уменьшается. При повреждении МПД нагрузку на себя полностью принимают позвонки. Под давлением они начинают соприкасаться костными поверхностями, деформируются, сплющиваются, возникают патологические смещения позвонков относительно друг друга, на позвонках образуются костные наросты (остеофиты).

При усыхании МПД, межпозвонковые щели уменьшаются и сдавливают спинномозговые нервные корешки, вызывая развитие радикулопатии, болевые синдромы. Особенности строения шейного отдела позвоночника предрасполагают к сдавлению не только нервных  корешков, но также позвоночных артерий и спинного мозга. Повреждение анатомических структур ПДС чаще происходит остеофитами, чем грыжами МПД в шейном отделе позвоночника.

  • При поражении костных структур возникают спондилоартроз, деформирующий спондилез.
  • При поражении межпозвонкового диска – остеохондроз, грыжа МПД.
  • Мышечный дисбаланс приводит к миофасциальному синдрому.

Через шею проходит спинной мозг, нервные корешки, симпатический ствол, позвоночные артерии. Все эти структуры участвуют в работе головного мозга, сердца, легких.

Причин, вызывающих изменения в дисках и позвонках, очень много. Выделяют:

  1. Инфекционные заболевания:
    • туберкулёз позвонков,
    • третичный сифилис (в настоящее время встречается крайне редко),
    • бруцеллёз,
    • пиогенная инфекция.
  2. Травмы:
    • растяжения связок;
    • переломы;
    • вывихи и подвывихи позвонков.
  3. Отягощённая наследственность.
  4. Аутоиммунные и аллергические заболевания.
  5. Неправильное питание (несбалансированные монодиеты, непродуманное вегетарианство и т. п.)
  6. Низкая физическая активность.
  7. Чрезмерно высокая физическая активность.
  8. Перенапряжение нетренированных мышц.
  9. Длительное нахождение в вынужденных позах.
  10. Частые кратковременные перегрузки шеи (например, при резком торможении или ускорении).
  11. Слабый мышечный корсет.
  12. Нервное напряжение.
  13. Переохлаждение.

К факторам риска относятся:

  • плохое питание;
  • низкий уровень личной гигиены;
  • беспорядочные половые связи (инфицирование сифилисом);
  • употребление никотина;
  • пренебрежение физической культурой;
  • занятие спортом без адекватной разминки;
  • нарушение режима и периодичности спортивных тренировок;
  • увлечение экстремальными видами спорта, автомобильной ездой, аттракционами;
  • автомобильная езда без подголовника;
  • деятельность, связанная с длительным вынужденным положением головы (швея, оператор ПК);
  • престарелый возраст;
  • частые стрессы.

Список заболеваний, которые относятся к дорсопатиям крайне обширный, но все они объединены общими причинами. Основу нарушений составляет ухудшение кровоснабжения и питания тканей шейного отдела. Также важной составляющей в появлении патологии является разрушение тканей позвоночника и травматизация.

Боли в шее могут возникать как в юном возрасте (тогда, это чаще всего связанно с наследственными заболеваниями или врожденными патологиями), так и в более зрелом и старческом периоде. Обычно процессы дегенерации связаны со старением организма.

Малоподвижный образ жизни, неправильная диета – все эти факторы могут значительно ускорить деформирующие изменения в организме, приводя к полноценному развитию процесса.

Для дорспатий характерны следующие провоцирующие факторы:

  • Длительное вынужденное положение – сидячая работа, офисный синдром (совокупность заболеваний, связанных со специфичностью работы в офисе).
  • Адинамия.
  • Ожирение.
  • Неправильная мебель для сна (в том числе и подушки) и для сидения.
  • Снижение иммунитета, стрессы и хронические заболевания.
  • Частые микротравмы – часто это случается из-за профессиональных особенностей (тряска при езде на дороге у водителей, перегрузки у спортсменов).
  • Деформация стоп – нарушение нормальной амортизации приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник, что делает слабый по анатомическим критериям шейный отдел крайне уязвимым.
  • Хронические заболевания (Болезнь Бехтерева  или спондилоартрит).

Дорсопатия шейного отдела позвоночника, в зависимости от вида поражения участков позвоночного столба, может быть:

  1. Деформирующей. Возникает на фоне сильного искривления позвоночника, остеохондроза и явного смещения дисков. Данная форма характеризуется отдаленными и строго локальными неврологическими, а также вегетативными симптомами. Пациент жалуется на приступы боли, то сильные, то затухающие, отсутствие чувствительности в верхних конечностях и парестезию (покалывание кожи в области ладоней).
  2. Вертеброгенной. Становится следствием травм и болезней, поражающих костные ткани – остеомиелита, спондилеза, различных видов опухолей, инфекционного миозита, ревматоидного артрита и прочих воспалений в позвоночнике.
  3. Дискогенной. Считается одной из самых опасных форм – возникающая из-за механических разрывов и выпячиваний в сторону фиброзного кольца, она грозит развитием межпозвоночной грыжи.

В зависимости от уровня распространенности шейная дорсопатия бывает ограниченная, полисегментарная и распространенная. Ограниченная характеризуется поражением одного сегмента позвоночного столба, распространенная – нескольких, идущих подряд, полисегментарная – нескольких, находящихся в разных отделах позвоночника.

В МКБ-10 дорсопатии шейного отдела присвоен код М50.

Деструкция тканей позвоночника может начаться вследствие гипотрофии тканей, возникшей на фоне мышечных спазмов и травм, полученных в ходе физических нагрузок.

К спазмам приводит длительное статическое положение – в группе риска водители транспортных средств и офисные работники. Кровеносные сосуды, по которым к тканям позвоночника поступают питательные вещества, частично пережимаются и хрящи и кости перестают получать необходимый им объем кислорода. Развивается хрящевая гипоксия и гипотрофия, начинается разрушение костной ткани.

Травматическая форма дорсопатии шейного отдела позвоночника развивается на фоне регулярных физических нагрузок, при которых вектор приложения силы имеет не ту направленность.

Дорсопатия является довольно серьезной проблемой. Если недуг возникает в шейном отделе, то могут сдавливаться артерии, что неблагоприятно влияет на состояние организма в целом. Проблема доставляет людям значительный дискомфорт, а ее лечение требует временных затрат. Чтобы не столкнуться с дорсопатией, человеку стоит проводить грамотную профилактику за счет выполнения таких рекомендаций:

  • не поднимать чрезмерно тяжелых предметов;Здоровый образ жизни
  • не делать очень резких движений шеей и головой;
  • вести здоровый образ жизни и всячески заботится об опорно-двигательной системе;
  • следить за здоровьем собственных суставов;
  • при возникновении даже незначительных проблем, обращаться за помощью к грамотному врачу.

Профилактические меры должны быть максимально направлены на то, чтобы человек мог сохранить свое физическое здоровье.

Если дорсопатия уже возникла, то с ней стоит бороться грамотно. Лечить проблему такого характера лучше комплексно, чтобы достичь положительных результатов. Дорсопатию шейного отдела можно считать достаточно серьезным заболеванием и поэтому решить ее исключительно за счет домашнего лечения не удастся.

Зная, что такое дорсопатия и какие симптомы она имеет, человек сможет вовремя заметить проблему и обратиться за квалифицированной помощью.

Если позвонки начинают разрушаться, то нужно приложить максимум усилий для того, чтобы затормозить этот процесс. Только таким способом можно решить проблему положительно и избежать серьезных последствий болезни. Есть много методик лечения, которые используются при таком недомогании и их обязательно нужно применить.

Если проблема уже возникла, то с ней стоит проводить активную борьбу, ведь запустив ситуацию, можно столкнуться с очень серьезными проблемами. Если человек страдает от дорсопатии, не стоит оставлять заболевание без внимания, а лучше заняться ее активным лечением.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника – это хроническое дегенеративное изменение, в основе которого лежит преждевременный износ межпозвонкового диска, с последующим изменением суставов, позвонков и связок.

Описание заболевания

Выделяют патологию шейного, поясничного или грудного отдела позвоночника. Часто она возникает на фоне нездорового образа жизни. Если пациент курит и неправильно питается, нарушения появляются независимо от его возраста. Дорсопатия шеи имеет такие причины возникновения:

  • слабый иммунитет,
  • пассивный образ жизни,
  • интенсивные физические нагрузки, поднятие тяжелых предметов,
  • частые травмы,
  • нарушение осанки,
  • неблагоприятные условия труда (сквозняки, вибрация),
  • продолжительное пребывание в неудобном положении,
  • избыточная масса тела,
  • несбалансированное питание,
  • гормональный сбой,
  • стрессы,
  • вредные привычки,
  • отягощенная наследственность.

Поражение шейного отдела позвоночника сопровождается болью. Развивается мышечно-тонический синдром, усугубляющий положение. Из-за постоянного спазма мышц дистрофические изменения происходят быстрее. Болевые ощущения сковывают движения и имеют ноющий, жгучий характер. К симптомам нарушения относят:

  • боли, усиливающиеся во время поворота головы,
  • нарушения сна,
  • снижение дискомфорта на фоне движений рукой.

Из-за болевого синдрома человек принимает одну позу, наклоняет голову, и нагрузка на шейный отдел увеличивается. В результате спазмов снижается проводимость нервных окончаний и развивается цервикальная дорсопатия, отличающаяся онемением и слабостью рук. Основные симптомы поражения нервной ткани и сосудов:

  • бледность кожи,
  • онемение, ощущение «мурашек»,
  • образование отеков,
  • спазмы мышц,
  • похолодание рук.

Первые признаки болезни появляются задолго до того, как на шейном уровне позвоночника начинают происходить органические изменения. При спазматическом виде дорсопатии пациент жалуется на ощущение напряжения в области спины, присутствие тянущей и ноющей боли, усиливающейся при пальпации больного участка.

При воспалении корешков спинномозговых нервов поворот головы становится затруднительным ­- появляются болезненные прострелы. Кроме того, пациент жалуется на:

  • головню боль;
  • парестезию;
  • потерю чувствительности кожных покровов в пораженной области;
  • отсутствие возможности совершить наклоны и повороты головы.

Особо тяжелые случаи характеризуются атрофией шейных мышц и уменьшением их функционала. Причем заметно это становится даже при визуальном осмотре.

Диагноз пациенту ставится на основе его жалоб и присутствующих клинических симптомов. При пальпации пораженной области врач отмечает увеличение ее болезненности на фоне имеющегося снижения чувствительности кожных покровов. Однако, подтвердить диагноз может только результат МРТ или КТ шейного отдела позвоночника. Эти же исследования помогут точно установить степень деструкции и определить пораженные болезнью участки позвоночного столба.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника (шейная): симптомы

Дорсопатия — это хроническая патология дегенеративной природы, в основе которой лежит прогрессирующее изменение формы и ранний износ межпозвонкового диска с последующей деформацией суставов и связок в этой области. Заболевание нередко становится главной причиной нарушений периферической и вегетативной нервной системы, кровообращения головного мозга. Неврологические признаки дорсопатии часто провоцируют стойкую утрату нормальной трудоспособности.

Шейный сегмент позвоночника обладает некоторыми анатомическими особенностями, что делает его уязвимым. Тела позвонков не отличаются массивностью, они осуществляют опорную функцию для головы, делают возможным подвижность шейного отдела. В последнем проходит позвоночная артерия, которая принимает непосредственное участие в кровоснабжении мозга.

Стабильное разрушение позвонков влечет за собой формирование костных сращений (остеофиты). Они сдавливают позвоночную артерию, ухудшая тем самым питание мозга. Чрезмерная подвижность этого сегмента шеи приводит к быстрому изнашиванию межпозвоночных дисков. Такие нарушения вызывают воспалительный процесс, спазм сосудов и сдавливание спинного мозга.

Ученые доказали, что окончательное формирование позвоночника заканчивается к 23 годам. После этого порога начинается процесс его постепенного изнашивания и даже старения. Динамика такого рода изменений у всех людей варьируется и зависит непосредственно от состояния иммунной системы, образа жизни человека, его питания и среды проживания. Многим удается сохранить здоровье позвоночного столба до «солидного» возраста, у других уже к 30 годам появляются первые симптомы заболевания.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника развивается по следующим причинам:

  • Нарушение метаболических процессов.
  • Воздействие низких температур.
  • Наличие в организме очагов инфекции.
  • Длительное пребывание в некомфортной позе (за рулем, работа за компьютером).
  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмы и механические повреждения позвоночника.
  • Неполноценное питание.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Стрессы и избыточная масса тела.

Очевидно, что в большинстве случаев виновником недуга выступает сам человек. Далеко не все прислушиваются к предписаниям врачей и начинают бить тревогу только в том случае, когда появляются крайне неприятные симптомы заболевания.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника может развиться по многим причинам, среди которых наиболее распространены:

  • склонность к малоподвижному образу жизни, «сидячая» работа;
  • возрастные изменения, приводящие к изнашиванию межпозвоночных дисков;
  • ослабленный иммунитет;
  • регулярные стрессы, неумеренные физические нагрузки;
  • травмы различных отделов позвоночника;
  • дефицит полезных веществ в организме, связанный с однообразным питанием;
  • частые простудные и вирусные заболевания;
  • нарушения осанки в виде сколиоза, кифоза, сутулости;
  • ненормированный набор веса и генетическая предрасположенность к заболеванию.

Нередко болезнь «расцветает» в связи с нарушениями метаболизма, патологиями щитовидной железы, при злоупотреблении алкоголем и активном курении. В числе заболеваний, приводящих к дорсопатии, лидируют сифилис, туберкулез, вегетососудистая дистония, ревматоидный артрит, миозит инфекционной природы, межпозвоночная грыжа, остеомиелит, деформация дисков, наличие опухолей позвоночника.

В большинстве случаев дорсопатия шейного отдела позвоночника вызывается совокупностью нескольких неблагоприятных факторов.

Первым этапом диагностики становится ознакомление врача с жалобами и анамнезом пациента. Далее осуществляется осмотр пораженного участка позвоночника и прилегающих к нему мышц. Такая процедура проводится с привлечением нескольких специалистов (невролога, травматолога, ортопеда, ревматолога).

Важным этапом подтверждения окончательного диагноза являются современные методы обследования. Пациенту потребуется пройти:

  • рентгенографию, определяющую степень прогрессирования деформационного процесса;
  • компьютерную томографию (КТ), позволяющую уточнить характер и стадию протекания заболевания;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ), демонстрирующую анатомические особенности позвоночного столба, и любые имеющиеся изменения в костных структурах.

Детальное изучение биосред пациента не является важным моментом диагностики. Чаще всего больному назначается биохимический и клинический анализ крови. Результаты исследования позволяют выявить наличие воспалительных процессов в организме, ставших причиной развития дорсопатии.

Виды дорсопатии шейного отдела позвоночника

Выделяют 3 типа дорсопатии в зависимости от особенностей поражения позвоночного столба:

  • Деформирующая болезнь. Отличается искривлением позвоночника, смещением позвонков и развитием остеохондроза.
  • Вертеброгенная дорсопатия. Заболевание травматического генеза. Возникает на фоне повреждений и изменений костной ткани. Причиной заболевания может стать остеомиелит, ревматоидный артрит, спондилез, образование опухолей.
  • Дискогенное нарушение. Развивается из-за поражения хрящей и нарушения строения фиброзного кольца. Нередко сопровождается грыжами.
  • Цервикалгия – боли в шейном отделе позвоночника. Боли могут носить ноющий или стреляющий характер, как «удар током», усиливаться при движении и наклонах головы, иррадиировать в затылочную область головы. Источником боли чаще служат поврежденные фасеточные суставы, остеофиты. Появляются преимущественно по утрам, имеют односторонний характер локализации, сопровождаются мышечным напряжением (дефанс) на стороне поражения. Ощущение хруста в шее при поворотах головы.
  • Цервикобрахиалгия — болевой синдром распространяется в руку, плечо, может сопровождаться чувствительными нарушениями (онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек»). Боли чаще беспокоят в ночное время, появляется чувство «отлеживания руки». Болевой синдром максимально выражен, если отвести руку назад. По мере прогрессирования процесса, объем движений в плечевом суставе уменьшается, мышцы гипотрофируются.
  • Краниалгия – головные боли, преимущественно в затылочной области. Имеют разносторонний характер: от ноющих до пульсирующих, могут сопровождаться чувством тошноты.  Боли провоцируются поворотами головы. Чаще возникают при синдроме «позвоночной артерии».
  • Корешковые синдромы (радикулопатии) – развиваются при повреждении нервных корешков. Встречаются значительно реже, чем поясничные радикулопатии. Характерны боли в шее, плече вплоть до пальцев кисти. Чувство онемения,  слабость мышц (парез), выпадение сухожильных рефлексов. Боли усиливаются при кашле, движении головы, особенно при наклонах.
  • Рефлекторные мышечно-тонические синдромы встречаются при ущемлении сосудисто-нервного пучка в межлестничном пространстве между мышцами. Боль и скованность в шее беспокоит в утренние часы, голова наклонена вперед и в сторону напряженной мышцы. Иногда могут присоединяться онемение в руке, чувство «прохождения тока» в плече.
  • Миофасциальный синдром характеризуется наличием триггерных точек в мышцах. Триггерные точки – это места болезненных уплотнений в мышцах, при надавливании на которые возникает резкий болевой синдром. Боли при данном синдроме продолжительные, тупые, могут распространяться в руку или плечо. При осмотре определяется плотный тяж в мышце.
  • Шейная миелопатия – это поражение спинного мозга грыжевыми выпячиваниями межпозвонковых дисков, остеофитами или поражение сосудов, кровоснабжающих спинной мозг. Заболевание начинается постепенно, но, без медицинского вмешательства, неуклонно прогрессирует. Появляется слабость в руках и ногах (парезы). Характерен симптом Лермитта: при повороте головы возникает ощущение прохождения тока в шею, руки, вдоль позвоночника, ноги. Нарушения вплоть до потери чувствительности. Гипотрофия мышц плечевого пояса, рук.
  1. Боль в области плечевого пояса и сердца, в шее, руках.
  2. Головная боль, иногда отдающая в затылок, уши, глаза.
  3. Потеря чувствительности (онемение): языка, шеи, плечевого пояса, рук.
  4. Снижение мышечного тонуса рук, шеи.
  5. Спазмы, парезы и параличи мышц рук и шеи.
  6. Ощущение «похолодания» рук.
  7. Тремор (дрожание) рук и головы.
  8. Чувство жжения, покалывания, ползания «мурашек» в области шеи, плечевого пояса и рук.
  9. Нестабильность артериального давления (то повышается, то понижается) без видимой причины.
  10. Учащение (тахикардия) или замедление (брадикардия) сердцебиения.
  11. Шум в ушах, потемнение в глазах, головокружение.
  12. Потеря сознания (обморок) при резком повороте головы.
  13. Утренняя скованность шеи, напряжённость мышц шеи.

Все приведённые выше симптомы могут возникать, усиливаться или стихать в зависимости от положения головы (повороты, наклоны, вращение), а также способны присутствовать постоянно, даже во время сна.

В значительной степени дорсопатия — это болезнь образа жизни. Чтобы избежать этой патологии, необходимо больше двигаться, заниматься физической культурой, избегать экстремальных нагрузок и не переохлаждаться. Берегите свой позвоночник и своё здоровье!

Возникновение дорсопатий нередко связано с анатомией шеи. Она имеет наиболее слабый мышечный корсет (в сравнении с остальными отделами), что значительно уменьшает поддержку позвонков. Без тренировки мышцы не только слабеют, но и атрофируются, сигнализируя хозяину в виде боли. Поражение этой части чревато не только болями в шее, но и симптомами сдавления позвоночной артерии, которая питает ткани мозга.

Часто поражение при искривлениях позвоночника (врожденные или приобретенные) затрагивает несколько структур – костную ткань позвонков, диски, связки и мышечно-нервную систему. При повышенных нагрузках первым страдает центральная часть диска (студенистое ядро), из-за чего основную функцию опоры принимает на себя тела позвонков.

Перенапряжение меняет костное строение отдела и дальше, как по цепочке, ведет к искривлениям, смещениям и деформациям позвонков. В дальнейшем начинаются сдавление нервных корешков и артерий, что нередко приводит к патологиям щитовидки, головного мозга, сердца и легких.

Основу всех дорсопатий позвоночника шейного отдела составляет болевой синдром. Его еще называют цервикалгия. Она может носить различный характер – острая, ноющая, хроническая. Нередко усиление боле связано с движениями – при повороте, резком наклоне.

Также к признакам заболеваний относят:

  1. Иррадиация болей – обычно они «стреляют» в плечо, руку на стороне поражения. Неприятные ощущения могут сопровождаться «мурашками», онемением. Чаще такие виды болей происходят во время сна и максимально выражены при отведении плеча кзади. Нарастание синдрома приводит к ограничению подвижности руки и последующим «усыханием» мышц.
  2. Мигрени, головокружения – связано с защемлением позвоночной артерии и пережатием нервных волокон. Обострение происходит при движениях головой.
  3. Хруст при поворотах и наклонах шеи.
  4. Специфические триггерные точки – зоны уплотнения и перенапряжения в мускулах, при нажатии на которые появляется резкая боль.

Если своевременно не устранить патологические проблемы, то к недугам присоединяются парезы и параличи плечевого пояса (явление достаточно редкое, происходит при повреждении нервных тяжей). Вовлечение в процесс сосудистых и нервных пучков может привести к появлению скованности, «протравливания» в плечо.

При поражении спинного мозга начинаются множественные нарушения – слабость в конечностях, гипотрофирование мышц и потеря чувствительности.

Дорсалгии лечатся только комплексно, с применением медикаментозной, физиотерапии и обязательно ЛФК.

Для больного в период острых болей назначают постельный режим, с обязательным использованием ортопедического матраса. Через несколько дней можно возвращаться к привычному образу жизни с щадящим режимом для шеи.

Медикаментозное лечение:

  • Нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом – диклофенак, ибупрофен, кетанол, нимесил.
  • Использование раздражающих, разогревающих мазей – фенистил.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.
  • В качестве поддержки при защемлении корешков назначают ингибиторы холинистеразы, которые помогают в проведении импульса – прозерин, нейромидин.
  • Витамины В.
  • Если стандартная терапия не справляется, то назначают стероидные препараты и новокаиновые блокады.

Ортопедический воротник Шанца (специальный корсет, который поддерживает шею и ограничивает ее подвижность) используют при обострении.

После снятия острого болевого синдрома можно приступать к лечению физиопроцедурами, назначением массажа, мануальной терапии, ЛФК, иглоукалывание. Они помогают снять спазм, разгрузив шейный отдел. Специальная гимнастика также способна укрепить мышечный корсет и делать ее нужно всю оставшуюся жизнь.

В видео грамотно подобранные упражнения для шейного отдела, посмотрите (скорость просмотра увеличьте)

В случае грубых нарушений, наличии парезов и патологий внутренних органов принимают решение о проведении хирургического вмешательства для удаления остеофитов и грыж.

Шейная дорсопатия

При этом заболевании пациенты обычно отмечают появление дискомфорта в области шеи, рук, переднего отдела грудной клетки. Боль носит жгучий, ноющий характер. Иногда пациенты путают этот симптом с проявлением стенокардии.

При поражении шейного сегмента позвоночника возникают трудности при движении головой, в том числе при поворотах и наклонах. Некоторые пациенты из-за сильных болей по ночам не могут полноценно спать.

В случае шейной дорсопатии при нагрузке на голову, наклоненную в «больную» сторону, часто появляется дискомфорт в зоне иннервации нервного корешка, который в свою очередь подвергается компрессии в межпозвоночном отверстии.

Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника характеризуется слабостью в руках, гипотрофией соответствующих мышц и онемением кожных покровов. В зависимости от тяжести поражения у некоторых пациентов наблюдается ограничение движений, болезненность в плечевом суставе.

В области шейных корешков происходит нарушение чувствительности, что проявляется в форме гиперестезии. Практически у всех пациентов врачи диагностируют вегето-сосудистые расстройства (онемение рук, отечность, бледность кожных покровов).

Все вышеперечисленные изменения обусловлены постоянным сдавливанием нервных корешков костными разрастаниями или вторичными изменениями в тканях.

Пациентам с таким диагнозом особое внимание рекомендуется уделять ЛФК. Все упражнения необходимо выполнять под контролем инструктора и только после устранения болевого синдрома. Основная их цель направлена на улучшение гибкости позвонков в шейном сегменте.

  • Первое упражнение. Исходное положение лежа, руки опустить вдоль туловища. Необходимо медленно поворачивать голову налево, а затем направо. Упражнение можно повторить несколько раз.
  • Второе упражнение. В том же положении необходимо плавно опускать голову вниз, при этом пытаясь прижимать подбородок к груди. Повторить примерно 5-6 раз.
  • Третье упражнение. Медленно и плавно откидывать голову назад. Такое упражнение особенно рекомендуется выполнять офисным работникам.

Что такое синдром дорсопатии

Боли, возникающие при этом заболевании, отличаются вариативной природой. Исходя из того, поражение каких именно структур спровоцировало их появление, выделяют следующие формы синдромов:

  • Вертеброгенная дорсопатия шейного отдела позвоночника развивается в качестве ответной реакции на раздражение болевых рецепторов, которое может быть вызвано деформацией межпозвонкового диска, длительным напряжением мышц или давлением на сосуды. Синдром обычно сопровождается мышечным спазмом. Боль локализуется исключительно в области шеи. Дискомфорт усиливается при увеличении нагрузки на спазмированную мышцу.
  • Возникновение компрессионного синдрома обуславливается появлением в шейном сегменте межпозвонковой грыжи, которая оказывает давление на расположенные в этой области ткани. При непосредственном защемлении нерва болезненный дискомфорт распространяется на всю область его иннервации (рука, плечо, шея). Еще один вариант — компрессия спинного мозга. Патология характеризуется сильной болью, нарушением чувствительности рук, ног. Третьей разновидностью недуга считается сдавливание позвоночной артерии, что влечет за собой развитие вегето-сосудистых нарушений (головные боли, повышение АД, нарушение глотания).
    вертеброгенная дорсопатия шейного отдела позвоночника

Обследования при дорсопатии

Только развитое клиническое мышление грамотный подход к диагностическим мероприятиям позволит быстро поставить правильный диагноз и назначить нужное в данной ситуации лечение.

  • Полный анализ крови (для исключения или подтверждения воспалительных заболеваний позвоночника).
  • ЭКГ (инфаркт миокарда может скрываться под маской остеохондроза).
  • Осмотр врача-невролога обязателен.
  • Рентгенограмма позвоночника.
  • В ряде случаев определиться с окончательным диагнозом поможет компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника.

Как избежать проблемы?

Грамотное лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника можно начать только после полного обследования человека и определения правильного диагноза. Если присутствуют нарушения в структуре позвонков, то избавиться от этой проблемы будет достаточно сложно, но это можно сделать. Обычно, лечение заболевания выполняется за счет использования следующих терапевтических мер и методик:

  • использование активного диадинамического тока;Массаж
  • применение ультразвукового электрофореза с использованием Новокаина;
  • метод воздействия под названием Амплипульс;
  • проведение специального массажа;
  • различные упражнения из серии ЛФК или лечебной физкультуры.

Чаще всего применяется именно лечебная физкультура, так как она позволяет получить действительно хорошие терапевтические результаты. Упражнения необходимо подбирать очень внимательно. Все движения больного должны быть плавными и аккуратными, никакой чрезмерной активности или резкости присутствовать не должно совсем. Лечебная физкультура поможет немного исправить искривление и расслабить сильно напряженные мышцы.

Помогает избавиться от проблемы и качественно проведенный массаж, но чтобы результат был хорошим, человеку стоит ходить на процедуры регулярно. Врачи могут дополнительно посоветовать своим пациентам носить специальные корсеты, которые тоже немного исправят сложившуюся ситуацию. Лечебная физкультура в сочетании с другими активными методиками, позволяет достичь очень хорошего результата.

Борьба с таким тяжелым заболеванием, как дорсопатия шейного отдела, ведется тремя основными методами:

  • медикаментозным;
  • с применением физиотерапии;
  • с применением методик ЛФК.

Цель медикаментозного лечения – не допустить развитие патологии. Пациент, в соответствии с назначениями врача, должен принимать Баклофен или Мидокалм – препараты, снижающие тонус поперечно-полосатой и гладкой мускулатур.

Если у пациента поражены ткани позвоночника и присутствует ярко выраженный болевой синдром, ему выписываются таблетки, мази или инъекции ортофена, диклофенака и МиГа. Все перечисленные лекарственные средства быстро снимают воспалительные процессы и избавляют от болезненных ощущений.

В особо тяжелых случаях, когда очаги патологии объемны, а боли нестерпимы, пациенту могут быть назначены наркотические препараты – трамал или промедол.

Чтобы замедлить деструкцию тканей и ускорить процесс ее восстановления, врач назначает пациенту курс лечения хондропротекторами (терафлексом). Клинических испытаний, которые могли бы продемонстрировать эффект от приема этих лекарств, не проводилось. Поэтому некоторые специалисты ставят под сомнение необходимость их применения.

Физиотерапия помогает снять спазмы и уменьшить воспаление, борется с болевым синдромом и замедляет процесс деструкции межпозвонковых дисков и позвонков. И даже помогает остановить течение болезни, если она была проведена своевременно и костные структуры еще не начали разрушаться. Самыми популярными и результативными физиотерапевтическими методами являются:

  1. Электрофорез – благодаря применению постоянного электротока позволяет доставлять лекарственные препараты напрямую к области воспаления. Необходим при введении гормонов, противовоспалительных средств, релаксантов. Эффективность данного метода не вызывает ни малейших сомнений – он результативнее, чем крема и мази. Однако, энтеральные и инъекционные формы, все же, позволяют добиваться больших успехов в борьбе с дорсопатией шейного отдела.
  2. Грязелечение – лечение специального назначения терапевтическими грязями, содержащими в своем составе минералы и гормоноподобные вещества. Применяется в условиях санаториев, профилакториев и курортных зон.
  3. УВЧ – метод, в основе которого лежит действие электромагнитного поля. Позволяет бороться с воспалением, способствует улучшению крово- и лимфотока, нормализует обмен жидкостей в клетках и сосудистом русле, снимает отеки.
  4. Лазеротерапия – процедура, направленная на снижение темпов развития дорсопатии. Суть заключается в воздействии на очаг патологии низкоинтенсивным излучением лазера, но эффективность метода не доказана.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника (шейная): симптомы

Занятия лечебной физкультурой хорошо помогают корректировать самочувствие при большинстве заболеваний позвоночного столба. Однако, выполнять те или иные упражнения нужно осторожно и в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. Специалист, подбирая физкультурный комплекс, учтет состояние пациента, уровень его физической подготовки, глубину поражения анатомических структур позвоночника.

И не стоит забывать, что основная цель подобных упражнений – профилактика, а заниматься ЛФК можно только в период  ремиссии.

Упражнения, рекомендованные пациенту, направлены на растягивание позвоночника. Благодаря таким занятиям улучшается кровообращение и циркуляция жидкостей в пораженной болезнью области. Но выполнение упражнений должно в обязательном порядке контролироваться врачом – при появлении боли занятия следует немедленно прекратить.

Лечение остеохондроза позвоночника всегда назначает специалист после проведенного обследования пациента, выявленной у него патологии позвоночника, наличия сопутствующих заболеваний.

Из консервативных методов терапии используют:

  • Анальгетики: диклофенак, нимесулид, мелоксикам и др.
  • Витамины группы В: Витагамма, Комбилипен.
  • Миорелаксанты: сирдалуд, баклофен.
  • Хондропротекторы: Алфлутоп, хондроитинсульфат.
  • Ингибиторы холинэстеразы улучшают проведение нервного импульса: нейромидин.
  • Антидепрессанты используются при корешковых болях: амитриптилин.
  • Глюкокортикостероиды: дексаметазон.
  • Местное лечение (мази, крема, гели).
  • Блокады триггерных точек анастетиками.

Хирургическое лечение показано при миелопатии, радикулопатии. Абсолютное показание к хирургическому лечению — наличие грубых парезов, чувствительные и тазовые расстройства (нарушение мочеиспускания).

Немедикаментозное лечение:

  • Постельный режим не рекомендуется дольше 2-3 суток.
  • Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия).
  • ЛФК.
  • Ортопедические методы (ношение воротника Шанца, особенно в острый период).
  • Мануальная терапия.
  • Иглорефлексотерапия.

Тактика консервативного лечения дорсопатий:

  • этиотропная терапия (если существует) — лечение, направленное на устранение причины заболевания, при инфекционном заболевании (туберкулёз, сифилис) должна проводиться соответствующая антибиотикотерапия профильным специалистом;
  • купирование (устранение) болевого синдрома, воспалительных процессов и мышечного спазма;
  • восстановление микроциркуляции и нарушенной нервной проводимости;
  • реабилитация;
  • профилактика рецидивов, обострений и осложнений.

Терапия должна обязательно сочетать медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а также выполнение гимнастики. В некоторых случая показано оперативное вмешательство.

Весь период заболевания делится на три стадии:

  • острая;
  • подострая;
  • ремиссия.

Поясничная и шейная дорсопатия возникает чаще, чем грудная. Это связано с тем, что на грудном уровне позвоночник наименее подвижен. Чтобы поставить диагноз, врач проводит общий осмотр, подразумевающий следующие уточнения:

  • присутствие жалоб и особенности анамнеза,
  • оценку состояния позвоночника в разных положениях тела,
  • исследование локализации болей посредством пальпации,
  • проверку чувствительности кожного покрова плечевого пояса,
  • наличие и степень напряженности мышц.

Для выявления воспалительного и дегенеративного процесса назначают аппаратное обследование. Используются следующие методы:

  • Рентген. Обнаруживает деформацию позвоночника, которой сопровождается дорсопатия шейного отдела.
  • Томография. Указывает на степень нарушений, выявляет межпозвоночные грыжи.
  • Клинический и биохимический анализ крови. Определяет протекание в организме воспалительного процесса.

Если у пациента обнаружена дорсопатия, ему подбирают комплексную терапию. Кроме основных методов борьбы с недугом, важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать нагрузок на шейный отдел позвоночника,
  • отказаться от работы в ночную смену,
  • ограничивать движения пораженного сегмента,
  • исключить факторы, способствующие повышению АД,
  • избегать пребываний в жарких и шумных помещениях.

Лечебные упражнения

Дорсопатия ПОП и ШОП хорошо поддается лечению благодаря тому, что эти сегменты наиболее подвижны. Физические упражнения позволяют укрепить мышечную ткань, обеспечить приток крови к пораженной области. Это нормализует питание хрящевой и нервной ткани. ЛФК при дорсопатии подбирается индивидуально. Любые упражнения нужно выполнять только после врачебного назначения. Самолечение может усугубить ситуацию. Лечебная гимнастика подразумевает наклоны и повороты головы, круговые движения, имитацию плавания.

Любые патологии опорно-двигательного аппарата нужно лечить комплексно. В рамках консервативной терапии назначают препараты нескольких групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства,
  • обезболивающие препараты,
  • витаминные комплексы, с акцентом на витамины группы В,
  • хондропротекторы.

Лечение дорсопатии шейного отдела дополняется применением ортезов и воротников. Это позволяет минимизировать нагрузку на пораженные нервные корешки, но для использования ортеза нужны особые показания. Его применяют после операции или травмы, а также для устранения болей при обострении патологии. Нельзя использовать воротники для профилактики острого периода.

Профилактические средства доступны каждому. Чтобы предупредить развитие дорсопатии шейного отдела, нужно вести активный образ жизни. Необязательно профессионально заниматься спортом. Достаточно зарядки и нескольких упражнений для укрепления мышц шеи. Разгрузить позвоночник позволяет вис на перекладине и занятия плаванием.

Профилактика патологии

Комфортный ритм жизни часто рушится с приходом боли. Правильная организация быта, физической активности и труда позволит избежать не только обострения уже имеющихся проблем, но и не допустить развитие дорсалгий.

Рекомендуется избегать резких движений шеей, особенно запрокидывание головы назад. Подушка не должна быть слишком высокой и мягкой, в идеале – специальная ортопедическая подушка.

Следует регулярно заниматься спортом. Хороший эффект оказывает плавание — оно укрепляет все группы мышц, закаливает организм и развивает координацию. Если сидячая работа или вы вынуждены долго находится в определенной позе, обязательно делайте перерывы, во время которых проводите элементарную разминку. Достаточно простой ходьбы с одного этажа на другой по лестнице, чтобы разогреть затекшие мышцы и разогнать кровь.

Лишний вес провоцирует множество заболеваний, особенно он дает большую нагрузку на суставы и позвоночник. Снижение массы тела поможет не только нормализовать работу внутренних органов, но и защитит опорно-двигательный аппарат от дегенеративных процессов.

Для укрепления мышц шеи нужно проводить несколько упражнений, которые станут хорошим дополнением к утренней зарядке.

  1. Наклоны головы – следует медленно поворачивать голову сначала вперед-назад, причем в передней крайней точке пробовать достать подбородком до груди. Затем наклоны проводятся из стороны в сторону, также пытаясь дотянуться до плеч.
  2. Давление – необходимо поставить ладонь ко лбу и напрягая мускулы шеи преодолевать сопротивление от давления руки. Это же упражнение следует повторить меняя положение кисти – на затылке, на левом и правом виске.

Рациональная профилактика поможет избежать обострений уже имеющихся патологий. К лечению дорсопатий следует подходить комплексно, используя не только препараты для снятия боли и облегчения симптомов, но и терапию для расслабления мышц, их растяжки и снятия спазмов. Нужно делать эффективную лечебную физкультуру для растяжки шеи.

Важно своевременно обращаться при неприятных и болезненных ощущениях к врачу, не допуская ухудшения состояния. Грамотное лечение поможет избежать хронического течения заболевания и хирургического лечения.

Нельзя заниматься самолечением, ведь под «банальными» дорсопатиями шейного отдела позвоночника могут скрываться такие опасные заболевания, как инфаркт и онкология.

Берегите себя и свой позвоночник!

Правильная организация рабочего места, ежедневная физическая активность значительно снижают вероятность развития дорсопатии.

Необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Спина должна быть прямой во время сидения, работы за столом.
  • Ортопедическая подушка.
  • Ежедневные физические упражнения, плавание.
  • Нельзя сильно запрокидывать голову назад.

Ниже приведены некоторые комплексы упражнений, которые нужно выполнять ежедневно:

  • Давить лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи, затем ладонью давить на затылок, также напрягая мышцы шеи.
  • Давить ладонью на левый висок, напрягая мышцы шеи, затем правым виском давить на правую ладонь.
  • Медленные повороты головы вправо, затем влево, пытаясь достать подбородком до плеча.
  • Наклоны головы в стороны, пытаясь коснуться ухом плеча. Все упражнения делаются по несколько подходов.

Своевременная диагностика, лечебно-профилактические мероприятия способствуют благоприятному исходу заболевания на начальных этапах развития. Комплексный подход к лечению – сочетание медикаментозного и немедикаментозного методов, позволяет предотвратить развитие хронического процесса.

Самостоятельное устранение болевого синдрома может быть опасным, так как под «маской остеохондроза» могут скрываться онкологические заболевания, инфаркт миокарда.

Чтобы предупредить заболевание или максимально сдвинуть сроки его появления, необходимо придерживаться довольно простых правил.

  1. В первую очередь требуется дозированная физическая активность. Если образ жизни подразумевает исключительно сидячую работу, полезно несколько раз в неделю посещать спортзал, бассейн или делать элементарные упражнения для расслабления мышц спины.
  2. Особое внимание рекомендуется уделить рациону. Дефицит некоторых групп витаминов и микроэлементов в организме может спровоцировать такое заболевание, как дорсопатия.
  3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника и другие патологии сходной природы зачастую развиваются вследствие избыточной массы тела. Именно поэтому важно контролировать свой вес, при необходимости делать разгрузочные дни.
  4. Следует быть острожным при поднятии тяжестей или осуществлении работ, подразумевающих серьезную физическую нагрузку.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника — это не то заболевание, к которому можно относиться с пренебрежением. Соблюдение элементарных профилактических мер и незамедлительное обращение за помощью к врачу позволяют избежать развития довольно серьезных осложнений, которые существенно ухудшают качество жизни.

Основными профилактическими мерами, препятствующими развитию дорсопатии, являются:

  • умеренная физическая активность;
  • отказ от малоподвижного образа жизни;
  • употребление в пищу натуральных продуктов, богатых природными витаминами и минералами;
  • контроль веса тела и правильной осанки;
  • отказ от поднятия тяжестей;
  • предпочтение вредным привычкам здорового образа жизни.

Профилактические мероприятия

При появлении первичных симптомов заболевания необходимо обратиться за помощью к неврологу или травматологу. Обследование обычно начинается с опроса пациента, определения имеющихся жалоб и изучения полного анамнеза.

Затем следует физикальный осмотр. Позвоночный столб, как правило, исследуется во всех позициях: сидя, лежа и стоя. Обычно у пациентов врачи выявляют выпячивания отростков, искривление остевой линии, несущественное смещение лопаток. Также определяется максимальная амплитуда движений непосредственно в шейном сегменте.

Для подтверждения диагноза «дорсопатия шейного отдела позвоночника» дополнительно может потребоваться рентгенограмма и результаты МРТ. После определения характера клинической картины врач назначает лечение в индивидуальном порядке.

Если человек первый раз услышит слово дорсопатия, он точно не сможет понять, что это такое. Дорсопатия всегда сопровождается не слишком приятными симптомами и требует грамотного лечения. Чтобы провести диагностику этой проблемы, в больницах врачи своим пациентам предлагают пройти следующие исследования:

  • внешний осмотр больного;
  • рентгеновское обследование;
  • проведение тестирования ЭКГ.

При наличии дорсопатии, у человека повышается артериальное давление. Именно поэтому врачи предложат пройти исследование, которое может выявить дополнительные проблемы со здоровьем. Только после определения точного диагноза и грамотной оценки ситуации, медицинские специалисты назначают человеку актуальные меры лечения, которые могут исправить сложившуюся ситуацию.

Активный образ жизни и регулярные занятия спортом – вот что позволит избежать возникновения дорсопатии шейного отдела позвоночника. Или сумеет остановить развитие заболевания, если оно уже диагностировано. Помнить об этом нужно, прежде всего, офисным работникам – ежечасные пятиминутные разминки должны стать обязательным пунктом в их рабочем расписании.

Устранение факторов риска:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • отказ от курения;
  • ежедневное выполнение хотя бы небольшой разминки;
  • выполнение короткой разминки 1–2 раза в течение дня — при сидячей работе;
  • занятия плаванием, аквааэробикой 1–2 раза в неделю;
  • отказ от экстремальных видов спорта, экстремальной манеры управления автомобилем;
  • соблюдение режима и техники тренировок;
  • укрепление мышечного корсета шеи специальными упражнениями;
  • в холодное время года — тёплая одежда на область шеи (шарфы, свитеры с удлинённой горловиной и т. п.);
  • снижение уровня стресса;
  • регулярный расслабляющий массаж спины, воротниковой зоны;
  • санаторно-курортное лечение;
  • избегание резких движений головой.

Классификация

По характеру изменения дорсопатии делятся на:

  1. Деформирующие. Эта группа включает в себя патологии, причиной которых является смещение позвонков из-за изменения состояния межпозвонковых дисков. При этом не нарушается целостность дисков и не происходит их смещение. Сюда относятся:
    • лордозы;
    • кифозы;
    • сколиозы различной природы;
    • остеохондроз позвоночника.
  2. Вертеброгенные, или спондилопатии. При этих заболеваниях позвонки претерпевают болезненные изменения:
    • болезнь Бехтерева;
    • спондилоартроз.
  3. Дискогенные. Болезни, вызванные нарушением целостности дисков или их смещением:

Также дорсопатии разделяют по протяжённости:

  • ограниченная — патология в зоне одного позвоночно-двигательного сегмента (два позвонка и один межпозвоночный диск между ними);
  • распространённая — поражены несколько позвоночно-двигательных сегментов в пределах одного отдела позвоночника;
  • полисегментарная — затронуты позвоночно-двигательные сегменты в нескольких отделах позвоночника.
позвоночно-двигательный сегмент

Позвоночно-двигательный сегмент состоит из двух позвонков (жёлтого цвета) и межпозвоночного диска между ними (голубого цвета)

Дорсопатия шейного отдела позвоночника — это квалификационная группа, включающая в себя все заболевания шейного отдела позвоночника. Объединение различных патологий в единую категорию связано с рядом причин:

  • схожесть клинических проявлений, симптоматики, а также алгоритмов и методов диагностики, в том числе дифференциальной;
  • общие подходы к симптоматическому и физиологическому лечению, к режиму больного.

Причины и механизмы развития патологического процесса у каждого заболевания этой группы различны, соответственно этиотропная (воздействующая на причину) терапия и методы профилактики будут различаться.

Немедикаментозная терапия

Программа лечения этого недуга разрабатывается с учетом тяжести патологического процесса и физиологических особенностей пациента. Обычно за помощью обращаются при острой форме дорсопатии. В этом случае терапия должна быть нацелена на ликвидацию болевого синдрома. Для снятия неприятных ощущений в области шеи обычно назначают:

  • Анальгетики («Баралгин»).
  • Хондропротекторы назначают длительными курсами для предупреждения последующей деформации хрящевой ткани («Структум»).
  • Противовоспалительные нестероидные средства для купирования болевого синдрома («Диклофенак», «Нурофен», «Вольтарен»). Назначают в форме мазей, инъекций или таблеток.
  • Витаминные препараты и миорелаксанты («Мидокалм»). Последние необходимы для устранения патологического спазма мышц.

На фоне приема лекарственных средств при тяжелом течении заболевания рекомендуется постельный режим, а также постоянная фиксация данного сегмента позвоночника специальным ортопедическим воротником.

После ликвидации острого болевого синдрома, чем обычно сопровождается дорсопатия шейного отдела позвоночника, лечение видоизменяют. Пациентам рекомендуется восстановительная терапия с применением физиотерапевтических процедур:

  • Ультразвук и электрофорез с новокаином способствуют уменьшению воспалительного процесса.
  • Иглорефлексотерапия позволяет восстановить нормальную подвижность в пораженных областях шеи и плечевых суставах. Курсы лечения необходимо проходить несколько раз в год, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.
  • Массаж позволяет скорректировать подвижность позвоночника. Кроме мануальных техник в последние десятилетия активно применяется аппаратный массаж (вакуумный, осцилляционный).
  • В некоторых случаях прибегают к тракциям. Это специальные вытяжные процедуры на шейном отделе позвоночника, во время которых происходит расслабление мышц и высвобождение зажатых нервных окончаний. У многих пациентов боли проходят сразу.

В обязательном порядке всем пациентам предписывается соблюдение особой диеты, дозирование физических нагрузок. При умеренных болях лучше ограничить привычную активность на несколько дней.

Причины развития патологии

Механизм возникновения боли при дорсопатии чаще всего обусловлен воздействием позвонков и межпозвоночных дисков на нервные корешки и кровеносные сосуды спинного мозга.

остеохондроз

Механизм возникновения боли при дорсопатии: ущемление позвонком спиномозгового корешка при деградации межпозвоночного диска

Необходимо отметить роль так называемого миофасциального болевого синдрома в развитии дегенеративных изменений межпозвоночных дисков.

В момент перегрузки переутомлённой мышцы она резко и сильно сокращается, при этом защемляя нерв, который посылает в мозг сигнал сильной боли и при этом не пропускает обратный от мозга сигнал расслабления. В итоге мышца как бы отключается от мозга и остаётся в спазмированном состоянии неопределённо долгое время. Возникает порочный круг: мышечный спазм вызывает ишемию, ишемия усиливает боль, боль усиливает спазм.

Миофасциальный синдром

Схема порочного круга при миофасциальном синдроме

Недолеченный вовремя миофасциальный синдром в дальнейшем может стать причиной развития дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковом диске.

Именно по этой причине в случае первых проявлений боли в спине и шее, даже если нет никаких серьёзных изменений на МРТ и КТ, необходимо до конца провести весь комплекс лечения: от устранения непосредственно миофасциального болевого синдрома до полного восстановления нормального тонуса мышц, питания диска.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: лечение

Отзывы реальных людей о перечисленных в этой статье методиках лечения встречаются самые неоднозначные, но в большинстве случаев они носят положительный характер. Многим пациентам после курса медикаментозной терапии вкупе с ЛФК действительно удается побороть такое заболевание, как дорсопатия шейного отдела позвоночника. Симптомы обычно проходят через несколько дней. Дальнейшее соблюдение предписаний врача позволяет предупредить возникновение осложнений.

Что касается негативных отзывов, то они имеют место быть в случае незавершенного курса лечения или пренебрежения собственным здоровьем со стороны пациента. Многие обращаются слишком поздно за помощью к специалисту, когда симптомы заболевания мешают работать или полноценно жить.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника является достаточно непростой проблемой. Ее лечение будет занимать довольно много времени, но все же можно достичь хороших результатов. Люди, которые лечат дорсопатию шейного отдела, должны не просто посещать терапевтические процедуры, но и соблюдать ряд дополнительных правил и рекомендаций. При этом заболевании, правила для пациентов будут следующими:

  • больному запрещается находиться на очень сильной жаре, причем совсем неважно, в помещении или на улице чрезмерно высокая температура;
  • стоит стараться максимально избегать всех факторов, которые имеют возможность повысить давление;
  • нельзя делать резких наклонов головы и поворотов шеей;
  • не стоит поднимать различных тяжестей и проделывать очень резких движений.
    Дорсопатия шейного отдела позвоночника (шейная): симптомы

Если соблюдать эти рекомендации, то бороться с дорсопатией будет намного легче. Чтобы победить проблему полностью, человеку придется пройти довольно длительный лечебный курс, но результат обязательно стоит усилий.

Дорсопатия не может пройти сама, ее необходимо грамотно лечить. Если посещать различные терапевтические процедуры и при этом заниматься лечебной физкультурой, подобрав для себя хорошие упражнения, то можно победить проблему и возобновить свое здоровье. Комплекс физических упражнений должен подбираться правильно, ведь только в этом случае лечение будет продуктивным.

Как проводится диагностика?

  1. Опрос больного, анализ симптомов.
  2. Рентгенография в передней и боковой проекциях — позволяет обнаружить переломы, вывихи позвонков, толщину межпозвонковых дисков (по расстоянию между позвонками), патологический кифоз, патологический лордоз, кальцификацию связок, некоторые новообразования, остеофиты, снижение плотности позвонков (остеопороз), сужение спинномозгового канала.
  3. Рентгенография с функциональными пробами помогает выявить патологическую подвижность позвонков и степень их смещения.
  4. Миелография — рентгенография с применением контрастного вещества. Метод позволяет оценить состояние оболочек спинного мозга и его корешков, состояние позвоночного канала.
  5. Ультразвуковое исследование — диагностирует трещины и разволокнения, дегенерацию, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, сужение позвоночного канала, состояние и толщину связок. Метод абсолютно безопасный и безвредный, имеет низкую стоимость. К сожалению, его информативность не очень высокая.
  6. Компьютерная томография (КТ) — более точный и чувствительный, нежели рентген, способ диагностики, но при этом и более дорогой, позволяет получить детальную информацию в трёх плоскостях.
  7. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — безопасный и надёжный метод исследования, возможно, самый информативный на сегодняшний день. Помогает выявить новообразования, вывихи, смещения, позвонков, патологии межпозвоночных дисков (протрузии, смещения, грыжи), снижение гидратации дисков, сужение позвоночного канала, аномалии жёлтой связки, демиелинизирующие процессы, ущемление корешков спинного мозга.
  8. Электромиография — оценивает состояние нервов и нервно-мышечной передачи путём регистрации биоэлектрических потенциалов мышц.
  9. Ультразвуковая доплерография — исследует движение крови внутри сосудов, определяет скорость, обнаруживает препятствия, нарушающие кровоток.

Цель дифференциальной диагностики — определить непосредственную причину боли (миофасциальный синдром, протрузии и грыжи дисков, кальцификаты и остеофиты, смещения дисков и позвонков). Необходимо исключить злокачественные и доброкачественные новообразования. Современные методы диагностики, такие как КТ и МРТ, позволяют с высокой точностью уточнить диагноз дорсопатии.

Самым простым методом диагностики является проведение рентгенографии. Для этого снимки проводятся в нескольких проекциях, в том числе и с открытым ртом – чтобы детально осмотреть все отделы.  Однако рентген показывает поздние изменения и не способен определить повреждения мягких тканей и наличие грыж. Поэтому при подозрении на дорсалгии назначают МРТ и КТ шейного отдела позвоночника.

Для дифференциальной диагностики и проверки общего состояния пациента следует провести общие анализы крови, мочи, биохимию, ЭКГ (нередко под болями в плече, шее, руке может маскироваться ишемия или инфаркт).

Возможные последствия

Дорсопатия шейного отдела позвоночника (шейная): симптомы

К сожалению, дорсопатии шейного отдела в запущенных случаях могут иметь самые серьёзные последствия.

  1. Компрессия (сдавливание) позвоночной артерии способна привести к ишемии головного мозга и инсульту.
  2. Компрессия спинного мозга может стать причиной частичного или полного паралича.
  3. Компрессия отдельных корешков спинного мозга чревата параличом рук.

Дорсопатия шейного отдела часто приводит к стойкому нарушению слуха и зрения. Обострения часто становятся причиной временной или постоянной утраты трудоспособности.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector