Использование противовоспалительного препарата Нимид

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Нимида:

  • Таблетки (в блистерах по 10 шт.; 1 или 10 блистеров в упаковке);
  • Гранулы (в пакетиках-саше по 2 г; по 1 или 30 пакетиков в упаковке);
  • Гель для наружного применения 1% (в тубах по 30 или 100 г).

В 1 таблетке содержится:

  • Действующее вещество: нимесулид – 100 мг;
  • Вспомогательные компоненты: магния стеарат, аэросил 200, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

В 1 пакетике-саше с гранулами содержится:

  • Действующее вещество: нимесулид – 100 мг;
  • Вспомогательные компоненты: кислота лимонная моногидрат, вкусовая добавка, аэросил 200, натрия сахарин, таблетоза 80, повидон К-30.

В 1 г геля содержится:

  • Действующее вещество: нимесулид – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: ароматизатор, вода очищенная, натрия гидроксид, метилпарабен, пропилпарабен, динатрия эдетат, пропиленгликоль, карбомер 940.

Препарат выпускается в виде суспензии, помещенной во флакон 60 мл, гранулах пакетиках-саше 2 г (100 мг) по 30 пакетиков-саше в упаковке и в форме геля. Гель помещен в тубы 20 г, 30 г или 100 г.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующий компонент Нимида – Нимесулид —  является нестероидным противовоспалительным средством, относящимся к группе сульфонанилидов. Это обеспечивает препарат анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Кроме того, Нимид позволяет предотвратить разрушение хрящевой ткани и протеогликанов, обладает способностью блокировки проведения импульсов боли по ноцицептивной системе. При этом отмечено незначительное влияние на ЦОГ-1 и слизистую желудка.

Также для данного препарата характерно антиоксидантное действие, снижение агрегациитромбоцитови уменьшение бронхоспазм, которые могут спровоцировать ацетальдегид и гистамин.

Препараты для внутреннего приема быстро и эффективно всасываются из ЖКТ. Снизить скорость абсорбции Нимесулида может одновременное употребление еды, не влияющее на плазменные концентрации вещества. Спустя 1,5-3 часа с момента приема лекарства в плазме крови образуются максимальные концентрации Нимесулида.

Метаболизм  происходит в печени, выведение в неизменном виде и в активных метаболитах осуществляется преимущественно при помощи почек и незначительной части – с калом. Средний период выведения Нимесулида составляет 3-5 часов.

При местном использовании Нимида на кожных поверхностях отмечается незначительная абсорбция Нимесулида в общем кровотоке. После применения происходит его медленное проникновение в подкожно-жировой слой, мышечные ткани, суставную капсулу или синовиальную жидкость. Особенно высокие концентрации препарата также образуются в очаге воспаления.

Противопоказания к применению

Общие абсолютные противопоказания для всех форм выпуска Нимида:

  • Детский возраст до 12 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам.

Таблетки, гранулы

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • Выраженные нарушения функции печени (печеночная недостаточность);
  • Гепатотоксические реакции на препарат в анамнезе;
  • Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина {amp}lt; 30 мл/мин);
  • Подозрение на острую хирургическую патологию;
  • Одновременная терапия потенциально гепатотоксическими препаратами;
  • Лихорадка, гриппоподобные состояния;
  • Склонность к кровотечениям;
  • Сердечная недостаточность;
  • Хронический алкоголизм;
  • Наркотическая зависимость;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания.

Гельдля наружного применения 1%

  • Дерматиты, инфекции и повреждения кожи;
  • Бронхиальная астма, вызванная приемом ацетилсалициловой кислоты;
  • ІІІ триместр беременности.

Суспензия и гранулы Nimid не назначают при:

  • язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка в период обострения, нарушениях функций печени или печеночной недостаточности, гепатотоксических реакциях на лекарство в анамнезе, тяжелых нарушениях функций почек и так далее;
    совместном лечении потенциально гепатотоксическими препаратами;
  • риске кровотечений;
  • сердечной недостаточности;
  • чувствительности к компонентам;
  • беременности и лактации;
  • возрасте до 12 лет;
  • хроническом алкоголизме или наркотической зависимости;
  • лихорадке и гриппе;
  • подозрении на острое хирургическое отклонение.

Мазь противопоказана пациентам:

  • имеющим гиперчувствительность к ее компонентам;
  • сдерматитами, инфекциями и повреждениями кожи в местах применения;
  • с бронхиальной астмой, которую вызывает прием АСК;
  • в возрасте до 12 лет;
  • при лактации, беременности.

Побочные эффекты

Использование противовоспалительного препарата Нимид

Лечение препаратом в виде суспензии способно привести к развитию:

  • кожных высыпаний, эритемы, зуда, повышения потоотделения, дерматита;
  • нарушений и болей в гастралгии, запора, тошноты, диареи;
  • желтухи, холестаза, изменения активности трансаминаз;
  • сонливости, головных болей и головокружения;
  • нервозности, тревожности, кошмарных сновидений;
  • отечности, гематурии, проблем с мочеиспусканием;
  • артериальной гипертензии, тахикардии и так далее.

Местное применение геля может привести к шелушению, зуду, крапивнице или анафилактическим реакциям, которые преимущественно развиваются у пациентов с гиперчувствительностью к АСК.

Нимид при беременности

Противопоказано использование препарата при беременности и лактации. Установлено, что Нимесулид способен оказывать значительное влияние на фертильность, поэтому его не рекомендуют женщинам во время планирования беременности. Также отмечено угнетение синтеза простагландинов, вызывающего легочную гипертензию, преждевременное заращение боталового протока, маловодие и олигурию. Применение препарата повышает риск развития внутренних кровотечений, периферических отеков и ослабление родовой функции.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Таблетки принимают внутрь после еды. Дозировку препарата и продолжительность терапии устанавливает врач в индивидуальном порядке.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • Взрослые: по 100 мг 2 раза в день; максимальная суточная доза – 400 мг;
  • Дети от 12 лет: по 1,5 мг на 1 кг массы тела 2 раза в день; максимальная суточная доза – 5 мг на 1 кг массы тела;
  • Дети от 12 лет с массой тела более 40 кг: по 100 мг 2 раза в день; максимальная суточная доза – 200 мг.

Гранулы

Гранулы, растворенные в стакане с теплой водой, принимают внутрь после еды. Дозировка Нимида составляет 100 мг (1 пакетик-саше) 2 раза в день.

Гель применяют наружно: небольшое количество препарата наносят тонким слоем (не втирая) на участки тела, где болевой синдром наиболее выражен. Кратность применения – не более 4 раз в день. До и после нанесения геля рекомендуется тщательно мыть руки.

Нимид в форме суспензиирекомендуется принимать после еды. При этом доза и длительность лечения определяется врачом. Обычно данную форму препарата назначают для взрослых пациентов по 100 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 400 мг. Для детей от 12 лет назначается препарат к приему 2 раза в сутки при расчете 1,5 мг на кг массы тела. При этом максимальная суточная дозировка не должна быть больше 5 мг на кг массы тела в сутки.

Порошок Нимид, инструкция по применению рекомендует принимать после еды по 100 мг или 1 пакетику дважды в сутки. При этом гранулы из пакетика-саше тщательно растворяют в 200 мл теплой воды. Применять порошок 2г или гранулы следует не больше периода, назначенного лечащим врачом.

ГельНимид инструкция по применению советует наносить тонким слоем на пораженные кожные поверхности. При этом нужно использовать небольшое количество средства. Наносят гель не чаще 4 раз в сутки на участок, в котором наиболее сильно проявляется болевой синдром.

Случаи передозировки гранулами или суспензией могут проявляться такими симптомами, как: сонливость, рвота, тошнота, летаргия, боли в эпигастрии, повышенное АД, апатия, кровотечения, сбои дыхания, почечная недостаточность, анафилактоидные реакции и даже кома. При этом проводится симптоматическое лечение. Допускается промывание желудка, назначают энтеросорбенты или осмотические слабительные средства.

Случаи передозировки гелем Нимид для местного использования не установлены.

Дополнительные указания

Во время лечения препаратом Нимид рекомендуется принимать минимальные дозировки, способные проявлять эффективность при непродолжительной длительности терапии.

Развитие признаков кровотечений ЖКТ и симптомов нарушения функций печени, например: рвоты, тошноты, боли в животе, анорексии, изменение цвета мочи, усталости, а также лабораторные подтверждения показателей функций печени, которые указывают на ее повреждение, требуют срочной отмены препарата.

Также необходимо прекратить лечение Нимидом, если у пациентов проявились признаки ухудшения функций почек или гриппоподобные симптомы с повышением температуры тела.

Использование противовоспалительного препарата Нимид

Постоянный врачебный контроль состояния требуется при лечении пациентов пожилого возраста и больных, страдающих геморрагическим диатезом, так как  Нимесулид может оказывать влияние на деятельность тромбоцитов.

С осторожностью назначают лечение Немидом пациентам с различными патологиями ЖКТ в анамнезе, например, при болезни Крона или язвенном колите.

Таблетки, гранулы

Отмена препарата требуется в следующих случаях:

  • Появление симптомов повреждения печени (усталость, окрашивание мочи в темный цвет, боль в животе, анорексия, тошнота, рвота) или наличие показателей печеночных функций, свидетельствующих о повреждении печени;
  • Ухудшение почечных функций, появление признаков желудочно-кишечного кровотечения;
  • Повышение температуры тела, появление гриппоподобных симптомов.

В период терапии не рекомендуется принимать алкоголь, анальгетики, гепатотоксические препараты и иные нестероидные противовоспалительные средства.

В случаях применения нимесулида у пациентов пожилого возраста и больных с геморрагическим диатезом необходим регулярный контроль их состояния.

Нимид в таблетках

Пациентам, у которых в период лечения возникают сонливость или головокружение, следует соблюдать осторожность при ведении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

При назначении геля пациентам пожилого возраста с застойной сердечной недостаточностью, нарушениями функции почек, печени, больным с тяжелыми нарушениями свертывания крови, язвой в стадии обострения, гастродуоденальными кровотечениями необходим врачебный контроль.

Гель не рекомендуется применять в комбинации с иными препаратами для местного использования.

Важно не допускать попадания геля на слизистые оболочки, в глаза, на открытые раны. Препарат следует наносить только на неповрежденные участки кожи. Его нельзя использовать под воздухонепроницаемыми повязками.

При отсутствии эффекта от лечения пациенту следует обратиться к врачу.

Терапию следует прекратить при развитии реакций повышенной чувствительности.

Нимид таблетки инструкция

При использовании нимесулида могут развиваться реакции фоточувствительности. Чтобы снизить риск развития фоточувствительность пациентам рекомендуется избегать ультрафиолетового облучения и исключить посещение солярия.

Все лекарственные формы Нимида следует применять в минимально эффективных дозировках минимально возможным курсом.

Лекарственное взаимодействие

Влияние нимесулида на препараты/вещества при одновременном применении (пероральная терапия):

  • Антикоагулянты: может усиливать их действие;
  • Диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты ангиотензина II: может снижать их действие;
  • Фуросемид: уменьшает диуретический эффект, временно снижает его действие относительно выведения из организма натрия и, в меньшей степени, калия;
  • Фермент CYP 2С9: подавляет его активность;
  • Литий: может снижать его клиренс, что приводит к развитию токсических проявлений препаратов лития и повышению их содержания в плазме крови.

При одновременном применении нимесулида с глюкокортикостероидами увеличивается риск возникновения язвы желудочно-кишечного тракта или кровотечения; с антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина – повышается риск возникновения кровотечений в желудочно-кишечный тракт.

Клинически значимого взаимодействия нимесулида с антацидными препаратами, циметидином, дигоксином, варфарином, теофиллином и глибенкламидом нет.

Следует соблюдать осторожность при применении нимесулида менее чем за 24 ч до или по прошествии 24 ч после приема метотрексата, так как существует вероятность увеличения уровня второго в плазме крови и увеличения его токсичности.

Нимид инструкция по применению

При наружном применении нимесулида его взаимодействия с иными лекарственными средствами не установлено. Несмотря на это, следует учитывать, что при поступлении в системный кровоток нимесулид может усиливать токсичность и эффективность многих препаратов/веществ в результате вытеснения из мест связывания с белками плазмы крови и, таким образом, повышать их свободную фракцию в крови.

В связи с этим, его следует с осторожностью применять в комбинации с пероральными гипогликемическими средствами, метотрексатом, циклоспорином, иными нестероидными противовоспалительными препаратами, диуретиками, препаратами лития, фенитоином, дигоксином, антигипертензивными препаратами, антикоагулянтами.

Одновременное применение суспензии и гранул Нимид сварфарином, ацетилсалициловой кислотой и некоторыми антикоагулянтами нередко способствует развитию кровотечений. Также требуется осторожность при совместном приеме фуросемида пациентам, страдающим нарушениями деятельности сердца и почек.

Как известно, средства группы НПВС могут понизить клиренс лития, повышая его концентрацию в составе плазмы крови и увеличивая токсичность вещества. Поэтому необходим контроль концентрации лития, если одновременно принимается Нимид и препараты лития.

Не отмечено значительного лекарственного взаимодействия при совместном приеме данного препарата и Теофиллина, Дигоксина, Ранитидина, Глибенкламида и антацидов.

Одновременное использование геля Нимид и препаратов группы НПВС иногда вызывает местное раздражение: шелушение, покраснение кожи, крапивницу. Усилению противовоспалительного эффекта геля способствуют антиревматические препараты и глюкокортикоиды.

Аналоги

Нимулид
Диацереин
Апонил
Хондроитин сульфат
Сиган
Дона
Нимегезик
Артифлекс
Мовекс Комфорт
Нимесил
Нимика
Артрон Хондрекс
Артрон Флекс
Артрокер
Артродарин
Немулекс
Пиаскледин 300
Хондроитин Комплекс
Хондроитин
Глюкозамина Гидрохлорид

К основным аналогам данного препарата относятся: Нимегесик, Нимесулид, Найз, Месулид, Нимесил, Нимид форте.

Отзывы о Нимиде

Как показывают отзывы о Нимиде, его активно применяют в самых различных случаях. При этом некоторые пациенты отмечают его высокую эффективность, но это главным образом зависит от особенностей организма и правильности назначения лечения.

Нередко пациенты принимают данный препарат, когда нужно избавиться от зубной, менструальной и травматической боли, даже не подозревая, от чего на самом деле он помогает. Большая часть пользователей сообщают, что начинают пользоваться этим средством самостоятельно, не обращаясь к врачу.

Таким образом, не смотря на то, что обычно после приема Нимида проявляется быстрое обезболивающее действие, подобное лечение не помогает избавиться от основной проблемы возникновения боли. Поэтому, если болевые ощущения возобновляются, необходимо обратиться к специалисту.

Цена Нимида, где купить

Цена геля, предназначенного для наружного использования, в тубе 30 г стоит в пределах 159-175 рублей.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Цена Нимида в гранулах или суспензии составляет 557-620 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Петинимид в капсулах 250мг №100

показать еще

Аптека24

  • Нимид 1% 100 г гель Кусум Хелтхкер ПВТ.ЛТД,Індія

  • Нимид 100мг/2г саше N30 гранулы Кусум Хелтхкер ПВТ.ЛТД,Індія

  • Нимид форте 100 мг N100 таблетки Кусум Хелтхкер ПВТ.ЛТД,Індія

  • Нимид 100 мг №100 таблетки ТОВ»Кусум Фарм»,Україна

  • Нимид гель 1% 30 г Кусум Хелтхкер ПВТ.ЛТД,Індія

ПаниАптека

  • Нимид форте таблетки Нимид форте табл. №100 Индия , Liva Healthcare

  • Нимид Нимид гран. 100мг саше 2г №30 Индия , Kusum Healthcare

  • Нимид таблетки Нимид таблетки 100мг №100 Украина , Кусум Фарм ООО

  • Нимид гель Нимид гель для наружного применения 10мг/г туба 100г Индия , Kusum Healthcare

  • Нимид гель Нимид гель для наружного применения 10мг/г туба 30г Индия , Kusum Healthcare

показать еще

БИОСФЕРА

  • Нимид 30 г гель д/наруж. прим.Kusum Healthcare (Индия)

  • Нимид 2 г №30 гран.Kusum Healthcare (Индия)

  • Нимид 100 г гель д/наруж. прим.Kusum Healthcare (Индия)

  • Нимид 100 мг №100 табл.Kusum Healthcare (Индия)

показать еще



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector