Болит шея частые причины симптоматика диагностика лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Почему болит шея спереди

Поражение органа может встречаться у людей всех возрастов, в том числе и у детей. Болезненность в шее спереди может стать следствием как воспалительных процессов, так и эндокринной патологии. Боли усиливаются при движениях головы, особенно при наклонах головы вперед. Симптому сопутствуют повышенная температура, усиленная потливость, постоянное чувство жара, учащенное сердцебиение. Зачастую болевые ощущения вызывают следующие причины:

  • Острый тиреоидит. Болезненность развивается внезапно, чаще после перенесенного ОРВИ или других инфекций. Характерны жалобы на сильнейшие острые боли в переднебоковой части шеи, которые отдают в сосцевидный отросток, ключицу.
  • Токсический зоб. Болевые ощущения давящего или распирающего характера локализованы по шейной срединной линии, в случае единичного узла щитовидной железы боли сильнее выражены на одной стороне. Пациенты самостоятельно замечают увеличение шеи.
  • Тиреоидит Хашимото. В фазе тиреотоксикоза больные отмечают выраженный дискомфорт в шее спереди, который не связан с изменениями положения головы. Боли в шее сопровождаются раздражительностью, тремором (дрожанием) конечностей, нарушениями сна.

Сиаладенит

При поражении подчелюстных слюнных желез обычно предъявляются жалобы на резкую болезненность в передней части шеи, иррадиирующую в ухо, нижнюю челюсть. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению при поворотах головы, жевательных и глотательных движениях. Очень быстро образуется припухлость и уплотнение размером до нескольких сантиметров.

Гнойное воспаление

Частые причины резких болей — гнойные процессы в глотке, которые переходят на прилежащую клетчатку с развитием заглоточного абсцесса. Пациенты жалуются, что шея начинает болеть спереди, кожа в этой части горячая на ощупь и ярко-розовая. Болевые ощущения сильные, пульсирующие. Из-за резкого дискомфорта человек отказывается от пищи и воды.

Миозиты

Воспаление мышц шеи вызывает резкие стреляющие или тупые боли в шее, беспокоящие в течение нескольких дней или даже недель. Болезненность при миозите чаще возникает после переохлаждения, воздействия сквозняков. Как правило, болевые ощущения отмечаются спереди шеи, переходят в область подбородка, ключицы и плечи.

Шейный плексит

Выраженность симптоматики зависит от количества поврежденных нервов. Чаще всего беспокоят резкие боли по переднебоковой поверхности, затруднения при попытке громко поговорить, покашлять. Болезненные ощущения могут иррадиировать в ухо, затылочную область, грудную клетку. Характерны парестезии, чувство «ползания мурашек».

Боли спереди в области шеи наблюдаются при системных патологиях соединительной ткани (коллагенозах) с преимущественным поражением мышечной ткани и кожи — склеродермии, дерматомиозите. Типичны постоянные болезненные ощущения тянущего или ноющего характера, которым сопутствуют уплотнение и отек кожных покровов.

Лимфаденит

Частые причины, обусловливающие болезненные ощущения в верхних отделах шеи — воспалительные процессы в лимфоидной ткани. Пациенты отмечают сильную локальную боль в подчелюстной области с одной стороны. Дискомфорт усугубляется при разговоре, наклоне головы в сторону поражения. Симптом сочетается с припухлостью размером от горошины до грецкого ореха.

Сильные тупые боли по срединной линии шеи могут быть проявлением туберкулезного процесса хрящевой ткани гортани. Мужчины отмечают локальный дискомфорт в области кадыка. Помимо болевого синдрома, обнаруживаются длительная субфебрильная температура тела и повышенная ночная потливость. При хондроперихондрите гортани возникают резкие боли в верхней и средней трети шеи.

Стенокардия

При атипичных вариантах приступов стенокардии пациенты вместо сжимающих болей в сердце чувствуют, что болит шея спереди. Болевые ощущения очень сильные, сочетаются с чувством нехватки воздуха, становится трудно разговаривать и глотать. Помимо болезненности отмечаются и другие симптомы: резкая слабость, холодный пот и побледнение конечностей, одышка.

Травмы

Сильные боли могут появиться после ударов в область шеи спереди, спортивных травм, автомобильных аварий. При легких повреждениях, ушибах болевой синдром сохраняется на протяжении нескольких дней, нарушения дыхания и глотания обычно отсутствуют. При повреждениях внутренних органов, прежде всего травмах гортани, пациенты жалуются на нестерпимые боли, которые сочетаются с одышкой, кровохарканьем.

При воспалительных заболеваниях слизистой оболочки трахеи или пищевода болевые ощущения могут локализоваться спереди по поверхности шеи. В этом случае они называются отраженными болями. При эзофагитах помимо болезненности беспокоит нарушение глотания, наблюдается постоянная изжога и загрудинный дискомфорт.

Редкие причины

  • Поражения позвоночника: остеохондроз ШОП, болезнь Бехтерева, стенозы позвоночного канала и межпозвоночные грыжи.
  • Метастазы опухолей.
  • Длительное нахождение в неудобной позе.
  • Врожденные патологии: синдром короткой шеи (Клиппеля-Фейля), гипоплазия зуба аксиса, синдром добавочных шейных ребер.
  • Шейный компрессионный синдром.

Дискомфорт и болевые ощущения в шее вызывают механические повреждения, перенапряжение, дегенеративные и воспалительные процессы, опухоли. В шее может ощущаться отраженная боль, источник которой находится в другой области тела. Даже если вам кажется, что причины боли очевидны – лучше все же не лечиться самостоятельно, а пойти к доктору. Врач разберется с проблемой эффективнее – в его арсенале и опыт, и оборудование для диагностики.

Наша шея – это мост между головой и телом. Шеей принято считать всё от нижней челюсти и до ключиц спереди и от затылочного выступа до седьмого шейного позвонка сзади. В этой области находится верхняя часть позвоночника с его сложным устройством и множеством мелких суставов, внутренние органы (например, щитовидная железа, трахея или глотка), лимфоузлы; здесь есть мышцы, фасции, кости, нервы и кровеносные сосуды. Повреждена может быть любая ткань или сразу несколько.

Где больнее всего? Не работает ли боль в области шеи «будильником» по утрам? При каких движениях она появляется или усиливается? Какие еще проявления есть, кроме боли – хруст в шее или ограниченность движений? Насколько неприятные ощущения интенсивны, появляются они периодами, или боли в области шеи преследуют вас постоянно?

Это далеко не все вопросы, которые нужно задать, чтобы поставить верный диагноз и подобрать лечение, поэтому при боли в шее за диагностикой лучше обращаться к врачу. Кроме той информации, которую ему предоставите вы, он получит и другие сведения в результате осмотра, анализов и применения других возможностей клинической диагностики. На основе всего этого он определит, какое лечение подойдет именно вам.

Боль в шее у детей

Боль в шее у женщин

Сильная боль в шее у детей возникает из-за тех же причин, что и у взрослых:

  • Травмы
  • Остеохондроз
  • Стрессы и переживания
  • Опухоли
  • Заболевания других органов, вызывающие отдалённую боль

Пожалуй, самая специфическая «детская» причина боли в шее – кривошея, когда головка ребенка повёрнута резко в сторону. Кривошея опасна тем, что приводит к искривлению шейного отдела позвоночника и нарушает формирование скелета лица.

Вопреки расхожему мнению, заболевание возникает не только во время родов. В зависимости от того, как появилась кривошея, различают следующие её виды:

  • Врождённая ­ – она может случиться в утробе, если плод расположен неправильно, но чаще всего случается в процессе родов, когда малыш поворачивает голову вбок и травмирует шейные мышцы.
  • Дерматогенная – когда шею перекашивает от рубцов, которые оставляет травма или ожог.
  • Рефлекторная – бывает при травмах, отите, болезнях слюнной железы.
  • Нейрогенная – объясняется мышечными спазмами после полиомиелита или энцефалита.
  • Спастическая – из-за избыточного напряжения шейных мышц.
  • Травматическая – связана с переломом позвоночника.

Кривошея (за исключением дерматогенной и нейрогенной) обычно наблюдается у новорождённых, либо проявляется в первые месяцы. Наибольший риск её появления возникает, когда:

  • Плод во время естественных родов находится в ягодичном предлежании.
  • Месторасположение плода в животе мамы таково, что стенка матки давит на шею.
  • Роды проходят сложно, и у ребёнка повреждается сосцевидная мышца (с формированием рубца).
  • Возникает необходимость использования щипцов и вакуума при сложных родах.
  • Сосцевидная мышца воспалена ещё при внутриутробном развитии, в результате чего в области воспаления произошло замещение мышечной ткани на фиброзную.
  • Сосцевидная мышца патологически гипертрофирована и укорочена.
  • При операции кесарева сечения.

Кривошея вызывает боль в шее при повороте и иных движениях, заставляет малыша плакать и беспокоиться, мешает нормальному сосанию груди матери. Иногда родители, особенно неопытные, не замечают неестественное положение головы ребёнка и упускают драгоценное время – а ведь чем раньше начать лечение, тем лучше будет его результат. Как можно вылечить кривошею?

Болит шея частые причины симптоматика диагностика лечение

При помощи курса массажа и физиотерапии, специальных ортопедических укладок головки малыша, ношения ортопедического воротника, гимнастических упражнений. Во время лечения необходим постоянный контроль хирурга-ортопеда, который будет следить за ростом и развитием шейных мышц и костей, смотреть динамику улучшений после курса лечения.

Выполняется, если консервативные методы не принесли результат. В ходе операции хирург удлиняет кивательную мышцу и выправляет положение головы ребёнка.

Истинная кривошея встречается не так часто, как состояние, называемое «привычный поворот головы». Визуально и то, и другое выглядит одинаково, а вот причины и терапия разная: привычный поворот лечится намного быстрее и проще истинной кривошеи. Как правило, он возникает из-за избыточного тонуса мышц, который можно снять расслабляющим массажем, гимнастикой, парафиновыми аппликациями, электрофорезом. Лечением привычного поворота занимается невролог, а не ортопед.

Различные виды боли в шее

Резкая боль в шее

Почему возникает резкая боль в шее? Есть две причины:

  • Травма (перелом, удар, ушиб).
  • Ущемление нервных окончаний – так бывает при остеохондрозе, грыже межпозвонковых дисков, сдавлении спинномозгового канала.

Резкая боль в шее, особенно если она становится затяжной, вынуждает человека обратиться за медицинской помощью. Лечение боли зависит от причины, и включает в себя:

  • Назначение обезболивающих препаратов.
  • Миорелаксанты и спазмолитики для снятия спазма мускулатуры.
  • Иммобилизацию (обездвиживание) шейного отдела.
  • ЛФК и физиотерапию.

Сильная боль в шее

Сильная боль в шее ­– это всегда неприятно. Хочется поскорее разобраться, почему болит, и вылечиться. Какие бывают причины сильной боли?

  • Обострение остеохондроза, когда неудачное движение, поворот или сотрясение тела вызывает смещение позвонков, ущемление имеющейся грыжи, сдавление спинномозговых нервов.
  • Шейный радикулит (воспаление и защемление спинномозговых корешков).
  • Цервикаго – «прострел» (резкий сильный спазм мышц).
  • Сильная боль в спине и шее может появиться после травмы.

Боль в шее при остеохондрозе бывает очень сильной и доставляет пациенту много неприятных минут. Помимо болевого синдрома от ущемления корешков позвоночника, остеохондроз опасен тем, что в результате мышечного спазма или сдвига позвонков относительно друг друга, могут пережиматься или перекручиваться артерии, питающие мозг.

В самых тяжелых случаях это может приводить к состоянию, похожему на предынсультное, когда у человека кружится голова, перед глазами всё плывёт, иногда теряется речь и зрение. Неразвитый мышечный корсет при малейшем сотрясении, травме или неловком движении не может удержать позвонки, и они сдвигаются – возникает боль под шеей, в самой шее и рядом.

Справиться с проблемой поможет лечение и профилактика обострений. Если боли в шее при остеохондрозе нестерпимые, назначаются уколы НПВС, миорелаксантов и спазмолитиков, а также мази, содержащие аналогичные вещества. В случае крайне сильной боли делают блокаду шейного отдела позвоночника, когда обезболивающе вещество вводится в наиболее болезненные (триггерные) точки внутримышечно, внутрикожно и подкожно, либо инъекция препарата производится непосредственно в эпидуральное пространство. После снятия обострения, больному рекомендуется курс физиолечения, массажа, лечебной физкультуры.

Боль в шее слева

Боль в шее слева – возможный симптом неполадок не только в шейном отделе позвоночника, но и за его пределами. Что может быть у человека, если у него болит шея слева?

  • Заболевания сердца (инфаркт, ИБС, стенокардия).
  • Рак верхней части левого лёгкого.
  • Травмы.
  • Метастазы опухолей из других органов в узлы левой части шеи.
  • Инфекционное воспаление лимфоузлов (по причине тонзиллита, ОРВИ, ангины).

Стоит отметить, что в основном боль в шее слева объясняется всё же нарушением осанки, излишним напряжением мышц, дегенеративными заболеваниями позвоночника – все они не смертельны, и при правильном лечении и профилактике могут хорошо компенсироваться.

Боль в шее справа

Боль в шее справа – симптом тревожный, но чаще всего объясняется банально: у человека остеохондроз со всеми вытекающими последствиями. К таким последствиям относят ущемление нервов, спазмы мышц, межпозвонковую протрузию и грыжу, сосудистые нарушения.

Но есть и другие причины боли в шее справа:

  • Желчная колика, отдающая в шею и плечо.
  • Правосторонний верхушечный рак лёгких с прорастанием опухоли в выше расположенные нервы.
  • Ушибы, травмы, переломы ключицы и позвонков.
  • Опухоли шейного отдела (метастазы из других органов).
  • Если боль сосредоточена в передней правой части шеи, это может указывать также и на проблемы с сердцем (инфаркт, ИБС).
  • Воспаление лимфоузлов из-за ОРВИ и ангины.

Боли в шее и плечах ­ – классический признак шейного остеохондроза и сопровождающих его осложнений (ущемлений грыжи, нервов, ствола спинного мозга). Помимо этого, одновременная боль в шее и плечах может быть признаком таких болезней:

  • Желчнокаменная болезнь в период обострения, при желчной колике.
  • Болезни сердца.
  • Артроз плечевого сустава.
  • Шейный плексит – воспаление крупных нервных узлов спинномозговых нервов.
  • Периартрит плеча и лопатки – воспаление сухожилий плеча и капсулы суставов плеча.
  • Миозит.
  • Артрит.

Боль в шее и спине

Боль в шее и пояснице – как правило, признак распространённого остеохондроза, который захватил весь позвоночный столб. Ведь не бывает так, чтобы осанка в одной части позвоночника была хорошая, а в другой – плохая. При остеохондрозе боли в шее бывают невыраженными, когда заболевание в ремиссии, и сильными, мучительными, если оно обострилось.

Боли в шейном отделе позвоночника и спине бывают также из-за:

  • Обширной травмы.
  • Опухолей позвоночника, метастазов в него из других органов.

Боль в шее при повороте в разные стороны бывает при обострении остеохондроза в шейном отделе и радикулита. Другие причины болезненных ощущений таковы:

  • Травма (лёгкий перелом 2-го шейного позвонка, смещение этого позвонка относительно нормального положения).
  • Вертберо-базилярная недостаточность (ВБН), когда боль в шее при повороте головы вызвана нарушением кровотока в базилярной артерии. Другие симптомы ВБН – двоение перед глазами, звон в ушах, онемение тела.
  • Синдром Наффцигера (спазм передней лестничной мышцы).
  • Невралгия затылочного нерва.
  • Мозговой абсцесс.

Спазм мышц шеи

Боль в шее и затылке чаще всего является симптомом банального шейного остеохондроза – болезни опасной, но не смертельной. Но иногда она указывает на менингит, а это заболевание представляет угрозу жизни человека. Возбудители менингита – бактерии и вирусы – проникают в головной и спинной мозг, и вызывают воспаление их оболочек.

Помимо менингита и остеохондроза, причиной боли в шее и затылке могут быть травмы, невралгия затылочного нерва, гипертония и перенапряжение мышц.

Причины заболеваний

Существует целый ряд причин, которые могут спровоцировать заболевания шеи

Болезни шеи могут возникать по разным причинам, но в 60% случаев их провоцирует малоподвижный образ жизни. Причины патологий шейного отдела позвоночника делят на врожденные и приобретенные, большая их часть приобретается в течение жизни.

В группу риска попадают люди в возрасте (после 50 лет), когда дегенеративные и дистрофические процессы в организме протекают быстрее.

Болезни шеи человека возникают по самым различным причинам, наиболее распространенными из которых являются:

  • Неправильный образ жизни. Чаще всего от болей в шее страдают люди, которые имеют лишний вес, мало двигаются, большую часть времени проводят за компьютером, злоупотребляют алкоголем, курят, неправильно питаются, что приводит к отложению солей. По этой причине любое лечение шейного заболевания начинается с изменения образа жизни.
  • Возраст. С возрастом из костей вымывается кальций, что делает их более хрупкими и приводит к различным дегенеративным процессам. Если большую часть жизни человек был малоактивен и злоупотреблял алкоголем, вероятность развития заболевания увеличивается в несколько раз.
  • Гормональные сбои. Чаще всего заболевания шейного отдела встречаются у женщин после 45-50 лет, в период менопаузы и климакса, когда в организме начинается гормональная перестройка, а кости становятся особенно хрупкими.
  • Инфекции. Инфекции довольно редко становятся причиной развития болезней шеи. К подобным осложнениям приводят тяжело протекающие инфекции типа туберкулеза, сифилиса, ВИЧ.
  • Травмы шейного отдела позвоночника. Даже небольшая травма шейного отдела может привести к серьезным последствиям. Хрупкие шейные позвонки могут смещаться, или же образуется подвывих, который дает о себе знать в дальнейшем. Эти проблемы могут привести к неврологическим нарушениям. Диагностировать небольшие вывихи и смещения довольно трудно.

В редких случаях встречаются врожденные аномалии, которые приводят к различным заболеваниям шейного отдела.

Чаще всего боль в шеи является признаком остеохондроза шейного отдела позвоночника

Группа заболеваний достаточно велика. Чаще всего встречается остеохондроз, так как именно с него и начинается большая часть болезней позвоночника.

Чтобы установить то или иное заболевание, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Симптоматика заболеваний часто смазанная и не имеет существенных отличий, поэтому без дополнительных анализов диагноз поставить трудно.

К наиболее распространенным заболеваниям шейного отдела относятся:

  • Остеохондроз. Наиболее частое заболевание позвоночника. При этом заболевании в тканях межпозвонковых дисков происходят дегенеративные процессы, которые приводят к их разрушению. На последнем этапе заболевания на поверхности диска образуются отростки, что приводит к непрерывной боли. Остеохондроз нередко приводит к серьезным проблемам, в некоторых случаях – к инвалидности, поэтому начинать лечение нужно на ранней стадии заболевания.
  • Межпозвоночная грыжа. Грыжа в шейном отделе позвоночника чаще встречается у мужчин. Это связано с образом жизни (мужчины чаще работают на вредном производстве, испытывают большие физические нагрузки, а также употребляют алкоголь и никотин). Часто грыжа является завершающим этапом остеохондроза.
  • Опухоль. Как правило злокачественные опухоли в шейном отделе позвоночника образуются как метастазы. Они могут появляться при раке губы, языка, головного мозга, щитовидной железы, лимфоузлов.
  • Невралгия затылочного нерва. При переохлаждении или неудобном положении может происходить защемление затылочного нерва, что приводит к сильным болям в области шеи и головы. Это заболевание может быть осложнением остеохондроза, менингита или другой инфекции. Чаще всего невралгия сопровождается сильными головными болями, усиливающимися при повороте головы.

При появлении сильных болей в шее необходимо сразу обращаться к врачу. Но не всегда они являются признаками серьезных заболеваний. Спровоцировать боли в шее может сильный стресс, переутомление, гипертония.

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. В межпозвоночных дисках начинают происходить дистрофические изменения, которые со временем прогрессируют, вызывая боль в шее. Она может отдавать в голову или спину.
  • Остеоартроз шеи. В этом случае дегенеративный процесс идет в хрящевой ткани между позвонками. Боль острая, но поначалу она проявляется только в те моменты, когда больное место подвергается нагрузке.
  • Миалгия. Перенапряжение, травма или переохлаждение провоцируют боль в мышцах шеи. Также она возникает у людей, которые вынуждены регулярно и подолгу находиться в определенной позе (например, швеи).
  • Ревматоидный артрит. Характер этого заболевания – аутоиммунный: в организме происходит сбой и он начинает атаковать сам себя, поражая в том числе суставы шеи. Кроме боли, особенно сильной по утрам, симптомами этого заболевания являются также ограниченность движений, отек суставов в области шеи.
  • Вывихи и подвывихи позвонков. Позвонок может «покинуть» свое место из-за травмы или слишком резкого движения. В этом случае нужно обращаться к врачу как можно скорее.
  • Заболевания спинного мозга. Опухоли, воспаления, другие повреждения проявляются в виде боли в шее.
  • Заболевания внутренних органов. В эту категорию входят патологии от новообразований до воспалительных процессов (тиреоидит, лимфаденит и другие).

Дискогенный  болевой синдром, возможно, самая популярная причина боли в шее. Синдром развивается из-за дегенеративных изменений в структуре межпозвоночных дисков. В результате нагрузка распределяется неравномерно между дисками, дугоотростчатыми суставами и замыкательными пластинками. При этом заболевании боль в шее возникает при повороте и наклоне головы, состояние ухудшается, если долго держать голову в одном положении. Эта боль может проводиться в руку или плечо.

Спондилёз шейного отдела позвоночника возникает из-за дегенеративных изменений в шейном отделе. Постепенное стирание межпозвоночных дисков приводит к сокращению межпозвоночного пространства, деформации костей и их разрастанию (образованию остеофитов). В большинстве случаев эти возрастные изменения не приносят никаких неудобств.

Спондилогенная цервикальная миелопатия. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника могут привести к сужению центрального канала спинного мозга, из-за чего сам спинной мозг может повредиться и начать работать неправильно. Как следствие — боль в шее, её ограниченная подвижность, а также общая слабость, нарушение координации движений, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация, проблемы в половой сфере. Заболевание чаще всего развивается после 55 лет и нередко требует хирургического вмешательства.

Травмы

Причиной боли в шее порой становится травма, из-за которой смещаются или ломаются шейные позвонки, повреждаются спинномозговые нервы. Травма может случиться из-за аварий, падений, ранений, неудачного ныряния или резкого движения. К симптомам травмы шеи относят:

  • Неправильный изгиб шеи, невозможность повернуть голову, напряжение мышц груди и шеи говорят о переломе нижних позвонков.
  • Боль в темени и затылке – показатель того, что повреждён 1-й шейный позвонок.
  • Отёки и «синяки» могут быть последствием ушиба шеи.
  • Боль в шее при повороте головы, в плечах, верхней части груди, ноющие головные боли – признак хлыстовой травмы, которая происходит из-за чередующегося резкого сгибания и разгибания шеи (такое может случиться при резком торможении транспорта).
  • Самая тяжелая травма ­ – перелом шейных позвонков 2-3 степени. В этом случае человек не может шевелить, как минимум, нижней частью, а иногда и всем телом, и прогноз на восстановление очень плохой.

Как лечить травму шеи? Начинать нужно с правильного оказания первой помощи: больного следует уложить на спину, позаботиться о его неподвижности (зафиксировать) и доставить в стационар.

Если обследование показало, что травма не тяжёлая, назначаются обезболивающие средства и воротник для ограничения движений шейного отдела, а после этого – физиотерапию и ЛФК.

Хлыстовую травму лечат обезболивающим и миорелаксантами, ограничением подвижности и физиотерапией. Если повреждение тяжелое, больному прописывают гипсовый корсет и вытяжение на специальном устройстве (петля Глиссона). При отсутствии эффекта от лечения нужна хирургическая операция.

Боли в шее и плечах, затылке, по всей спине – самые частые жалобы на приеме у невролога. Почему так часто людей беспокоит шея? Дело в том, что шея – очень подвижная часть тела, к тому же на неё приходится постоянная нагрузка по удерживанию головы. Между тем, шейные позвонки по размеру намного меньше, чем в грудном и поясничном отделе, и им тяжело справляться с постоянным напряжением.

Если позвоночник в шейном отделе патологически искривляется из-за остеохондроза (дистрофических изменений в хрящах), это плохо влияет на проходящие рядом крупные сосуды, приводит к головным болям и головокружению. Ущемление множества нервных окончаний, которые находятся здесь, также чревато болью в шее при повороте головы и любом изменении положения тела.

Новообразования

Крайне опасная причина боли в шее – злокачественное новообразование. Каким оно может быть?

  • Опухоль верхней части лёгкого. Она прорастает нервные пучки и сосуды, из-за чего возникает сильная боль. Человека могут беспокоить боли в шее слева или справа, в зависимости от месторасположения опухоли.
  • Симптом боли в шее иногда говорит о развитии лимфомы – рака лимфоузлов. Так как на шее сконцентрировано много лимфоузлов, с прогрессированием болезни они растут, и не заметить это трудно. Другие ярко выраженные признаки лимфомы – повышенная потливость, беспричинная на первый взгляд лихорадка, потеря веса.
  • Рак слюнных желёз – опухоль, поражающая слюнные железы за ушами, на боковой поверхности шеи и на нёбе. На ранней стадии он протекает безболезненно, лишь иногда можно заметить уплотнения в поражённых железах.
  • Опухоль гортани прорастает её стенки, визуально представляет собой бугристые новообразования. Заметить их при обычном осмотре трудно, поэтому рак, к сожалению, диагностируют на поздней стадии, когда становятся очевидны другие проявления: ощущение инородного тела в горле, осиплость и гнусавость голоса, затруднённое дыхание носом. Опухоль гортани опасна и тем, что склонна к раннему появлению метастазов, что сильно ухудшает прогноз выздоровления больного.
  • Рак щитовидной железы проявляется узловатыми уплотнениями, болью впереди шеи и изменением голоса.
  • При раке хрящей щитовидной железы больные жалуются на затруднение глотания и продвижения пищи в гортани, ощущение инородного тела или комка в горле.
  • межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника,
  • протрузия шейного отдела позвоночника,
  • растяжение шеи,
  • хлыстовая травма шеи (от внезапного резкого движения),
  • защемление нерва,
  • шейный спондилез,
  • спондилоартроз,
  • воспаление шейных лимфатических узлов при вирусной и бактериальной инфекции,
  • туберкулез позвоночника,
  • остеомиелит,
  • ревматическая миалгия,
  • микропереломы позвоночника, вызванные наличием остеопороза,
  • стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала),
  • онкология.
  • долгое пребывание в вынужденной позе, ссутулившись и низко склонившись над столом,
  • фиксированная поза во время просмотра телевизора или чтения,
  • сидение за монитором компьютера, расположенным слишком высоко или слишком низко,
  • сон в неудобной позе,
  • резкое вращение или повороты шеи при упражнениях.

Факторы риска:

  • контактные виды спорта,
  • вождение автомобиля,
  • работа за компьютером,
  • работа, связанная с поднятием тяжести,
  • занятия тяжелой атлетикой,
  • работа с вынужденными позами (хирурги, швеи и т.д.),
  • психологически напряженная работа (врачи, учителя и т.д.),

Как ощущается боль в шее?

В зависимости от типа боли можно приблизительно сказать, с чем она связана. Важен не только характер ощущений (сильная или слабая, ноющая или стреляющая), но и то, в какой области они локализованы, как часто возникают неприятные ощущения, подчиняются ли они суточным ритмам, в какой части тела чувствуются, кроме шеи. Помните, что одни и те же симптомы могут быть характерны для многих заболеваний, поэтому конечный диагноз должен ставить врач.

  • Сильные боли по утрам, ограниченность движений, в течение дня становится легче – ревматоидный артрит.
  • Сильная боль, отек, голова не двигается, в шее наблюдаются углубления и выступы в той области, где их раньше не было – похоже на подвывих позвонка.
  • Интенсивная боль накатывает приступами и отдает в другие области тела, болезненность мышц – острая миалгия. Постоянная слабая боль усиливается ночью – хроническая миалгия.
  • Дискомфорт при движении головы в разные стороны, утомляемость, боль иногда отдает в конечности – остеохондроз.
  • Приступообразная интенсивная головная боль, локализованная в области шеи и затылка, усиливается при ходьбе, распространяется от задней части головы к передней – шейная мигрень или синдром Барре-Льеу.
  • Боль в передней области шеи, отдающая в ухо, челюсти, затылок – тиреоидит, воспаление щитовидной железы.

Даже если шея болит не сильно, стоит обратиться к врачу за консультацией. Слабая боль может быть предвестником более сильной, и, если заболевание «поймано» на ранней стадии – лечение будет проще и быстрее. Если дискомфорт в шее чувствуется более двух дней подряд – очень вероятно, что дело вовсе не в неудобной подушке или неудачном движении.

Шейный остеохондроз?

Шейный отдел позвоночника насчитывает 7 позвонков, являющихся костными строительными блоками, которые окружают спинной мозг и позвоночный канал. Между этими позвонками расположены межпозвонковые диски, а рядом проходят шейные нервы.

Структуры шейного отдела позвоночник также включают:

  • кожу,
  • шейные мышцы,
  • артерии и вены,
  • лимфатические железы,
  • щитовидную железу,
  • паращитовидные железы,
  • пищевод,
  • гортань,
  • трахею.

Болит шея частые причины симптоматика диагностика лечение

Заболевания или нарушения функционирования, затрагивающие любую из вышеперечисленных структур, могут стать причиной боли в шейном отделе позвоночника.

Радикулит на уровне шейного отдела позвоночника чаще всего возникает при сдавлении корешков спинногомозговых нервов.

Обычно это происходит из-за спондилёза шейного отдела позвоночника или грыжи межпозвоночного диска, когда его внешняя часть (фиброзное кольцо) разрывается и студенистое ядро межпозвоночного диска выходит в спинномозговой канал. Иногда шейный радикулит возникает из-за инфекций (герпесвирусной инфекции, болезни Лайма).

Как он проявляется? Зачастую возникает боль в шее, отдающая в руку. Причём рука может неметь или слабеть. Обычно диагноз «шейный радикулит» можно поставить уже после неврологического осмотра. Однако в некоторых случаях бывает необходимо провести компьютерную томографию или электромиографию.

Обычно травмы шеи люди получают в автомобильных авариях. Из-за резкого движения головы вперёд-назад повреждаются мягкие ткани, нервные волокна, межпозвоночные диски, задняя продольная связка, дугоотростчатый сустав (фасет-синдром) и др. После травмы возникает боль, происходит мышечный спазм, становится трудно двигать шеей. Со временем симптомы уходят сами, но иногда боль может перерасти в хроническую.

Среди заболеваний, вызывающих боли в шее, мы не упомянули «шейный остеохондроз». Этот диагноз обычно ставится на территории стран бывшего Советского Союза. По сути на остеохондроз списывают все те заболевания, что перечислены выше.

Дегенеративные изменения в позвоночнике наблюдаются практически у всех людей старше 40 лет, и это совершенно не повод называть человека больным и начинать активное лечение. Боль в шее и другие симптомы должны указать на настоящий диагноз, после постановки которого назначается терапия.

Основные причины, при которых необходима консультация невролога:

  • сильная головная боль;
  • травма шеи;
  • потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией;
  • онемение, покалывание, слабость в руках или ногах;
  • боль не проходит неделю, и улучшений нет;
  • когда обычные обезболивающие препараты не помогают.

Срочно обратитесь к врачу, если:

  • У Вас жар, болит голова, а шея скована настолько, что Вы не можете дотянуться подбородком до груди. Это может быть менингит;
  • Наблюдаются признаки инфаркта: боль в груди, учащённое дыхание, потливость, тошнота, рвота, а также боль в руке или челюсти.

Лечение боли в шее

Препараты, снимающие боль или напряжение. Обычно специфического лечения при состояниях, вызывающих боль в шее, нет. В простых ситуациях врач может рекомендовать нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак), которые снимут боль. Если есть выраженный спазм, то доктор может выписать миорелаксант (препарат, расслабляющий мышцы) для приёма на ночь.

Лёд и тепло. Для снятия боли в шее после травмы рекомендуется также прикладывать лёд, особенно в первые 48–72 часа. Если проблема в мышцах, можно использовать тепло (например, принимая душ, ванну, прикладывая влажное полотенце).

Упражнения на растяжку. Доказанную эффективность имеют упражнения на растяжку, в том числе цигун. Однако их следует делать осторожно, желательно только после консультации со специалистом. Особенно полезными упражнения будут при хронической боли. Заниматься лучше утром и перед сном, предварительно разогрев шею. По поводу привычной физической активности (занятий бегом, футболом, йогой и др.) обязательно следует посоветоваться с врачом.

Расслабляющие техники. Эмоциональный стресс может усиливать боль в шее и откладывать излечение. Расслабляющие техники (дыхательные упражнения, самогипноз, молитва, медитация) и психотерапия помогают снизить мышечное напряжение.

Болит шея частые причины симптоматика диагностика лечение

Изменение привычек. Чтобы снова и снова не провоцировать боль в шее, важно исправить положения, в которых человек проводит много времени. Для этого нужно следить за своей осанкой, минимизировать напряжение (менять позы, раз в час разминать шею, поставить компьютер на уровне глаз). Сидеть нужно прямо, плечи должны быть отведены назад.

Массаж облегчает мышечный спазм, причём полезно будет использовать вибромассажёр. Однако нужно учесть, что при хронической боли массаж скорее всего малоэффективен.

Мануальная терапия. Манипуляции не имеют доказанной эффективности и в некоторых случаях могут сопровождаться ухудшением состояния. Поэтому рекомендуется прибегать к «мягкой» мануальной терапии и только в сочетании с физическими упражнениями. Лучше не обращаться к мануальным терапевтам, если имеет место спондилотическая цервикальная миелопатия (сужение центрального канала спинного мозга).

Биологическая обратная связь (БОС). При методе под названием «биологическая обратная связь» человеку ставят задачу (снять напряжение мышц шеи) и с помощью датчиков контролируют её выполнение. Сам пациент видит на экране изображение, которое, например, может быть мутным, а по мере расслабления мышц становится чётким. Так человек учится контролировать напряжение мышц шеи.

Корсет для фиксации шейных позвонков хоть и снимает боль, но его не рекомендуется носить длительное время (1–3 часа в день, не больше 1–2 недель), так как мышцы в результате могут ослабнуть.

Существует ряд методов, эффективность и безопасность которых установить довольно сложно, так как проведено слишком мало исследований с достоверными результатами. Например, по некоторым данным, акупунктура помогает при хронической боли в шее, а вытяжение не имеет эффекта. Электромагнитная терапия, низкочастотная лазеротерапия и электромиостимуляция, по всей видимости, работают. Однако не рекомендуется применять все эти методы, игнорируя физические упражнения.

Операция при боли в шее. В большинстве случаев при боли в шее операцтивное вмешательство не требуется: сначала применяется консервативное лечение, и только потом, если оно не помогает, и если причина боли в давлении на корешок спинномозгового нерва («защемлении нерва») или сужении центрального канала спинного мозга, рекомендуется лечение у хирурга.

Диффузный гиперостоз скелета (болезнь Форестье)

Боль в шее: клиника, диагностика, терапия

Это заболевание развивается в основном у людей старше 50 лет. Установлено, что наиболее вероятная причина развития болезни Форестье — накопление солей кальция в связочном аппарате позвоночника.

Болезнь Форестье может никак не проявляться, но в ряде случаев у человека снижается подвижность шеи, возникает боль. Для подтверждения диагноза доктор назначит рентгенологическое обследование, в некоторых случаях потребуется ещё компьютерная или магнитно-резонансная томография. Специфического лечения для этого заболевания нет.

Как лечат боль в области шеи?

В условиях клиники дискомфорт устраняют с помощью мануальной терапии, массажа, физиотерапии, лечебной физкультуры. В некоторых случаях пациенту приходится носить воротниковую шину, чтобы снизить нагрузку на больные области. Применяется также лазерная и медикаментозная терапия, иглоукалывание. В качестве дополнения к лечению вам могут посоветовать заменить слишком мягкий матрас на более жесткий, а большую подушку – на меньшую.

Восточные методы

Лечение назначает врач в зависимости от диагноза!

Лечение заболеваний шеи обязательно комплексное и, как правило, длительное. Методика лечения включает в себя не только прием препаратов, но и различные физиопроцедуры, массаж, лечебную гимнастику.

При лечении болезней шеи важно изменить образ жизни и избавиться от причин, приведших к нарушениям.

Лечение заболеваний шейного отдела позвоночника включает в себя:

  • Противовоспалительные препараты. При заболеваниях шейного отдела в тканях происходит воспалительный процесс, который часто и приводит к сильным болям. Чтобы его остановить, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Они останавливают воспалительный процесс, но имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний.
  • Миорелаксанты. Это препараты, которые снижают тонус мышц, спазм, напряжение. Эти препараты имеют множество противопоказаний. К миорелаксантам относят Тубокурарин, Атракурий, Векуроний. Их не рекомендуется принимать при заболеваниях почек, атеросклерозе, эпилепсии, язве.
  • Хондропротекторы. Эти препараты защищают суставные хрящи от разрушения. Они препятствуют разрушений тканей хряща и оказывают противовоспалительное действие. К хондропротекторам относятся Мукартрин, Инолтра, Румалон.
  • Помимо медикаментозной терапии назначают массаж, гидромассаж, мануальную терапию, иглоукалывание, прогревание и обертывание. Лечение проводится курсами.

Восточная медицина специализируется на физио- и мануальной терапии, иглоукалывании, гирудотерапии и массаже, а это именно то, что показано при боли в шее. Наши специалисты одновременно работают с болевым синдромом и ищут его причины, поэтому уже после первых процедур боль начнет уходить, а вслед за ней исчезнет и то, что ее вызывает.

Народные методы включают в себя массаж, компрессы, лечение травами, охлаждение и согревание шеи, также в болезненной области применяют нестероидные противовоспалительные средства, которые снижают интенсивность боли. Если домашние средства не помогли сразу – не нужно продолжать попытки, идите лучше к врачу.

Врачи рекомендуют регулярно заниматься спортом, спать на умеренно жестком матрасе с подушкой небольших размеров, следить за осанкой – особенно в области головы. Не переохлаждайте шею, старайтесь держать ее прямо – например, телефон лучше взять в руку, чем удерживать его между плечом и щекой. Если вы подолгу работаете за компьютером – отрегулируйте свой монитор так, чтобы вам не приходилось напрягать шею, когда вы на него смотрите. Делайте перерывы, вставайте, двигайтесь, занимайтесь гимнастикой. Питайтесь правильно, избегайте лишнего веса – и боль в шее обойдет вас стороной.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков

7 (495) 647-40-48

Наши специалисты

Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Алексей Сергеевич Смычков
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Илья Андреевич Гудков
Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Валерия Владимировна Борзецовская
Врач-эндоуролог высшей категории

Цены на лечение боли в шее

Появление болезненности в переднебоковой шейной области является признаком различных заболеваний, поэтому для выявления непосредственной причины требуется консультация специалиста. До верификации диагноза при сильных болях в шее спереди для устранения дискомфорта допускается прием анальгетиков из группы НПВС.

Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение основного заболевания как причины болезненности, также обязательно проводится симптоматическая терапия для купирования болевого синдрома. При хронических болях показаны методы физиотерапии — электрофорез с противовоспалительными средствами и местными анестетиками, лазеротерапия и УВЧ.

  • Анальгетики. Широко применяются противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они снижают количество патологических цитокинов, раздражающих нервные окончания, и устраняют местные признаки воспаления.
  • Антибиотики. При гнойных поражениях нужна массивная этиотропная терапия для эрадикации возбудителя. При распространенных процессах в шейной клетчатке показана комбинация их двух препаратов. При туберкулезе подбираются специфические схемы лечения.
  • Кортикостероиды. Если причины болевых ощущений в шее — ревматические болезни, необходим длительный прием гормонов. Для быстрого купирования обострений рекомендована пульс-терапия преднизолоном. При неэффективности могут добавляться цитостатики.
  • Антитиреоидные препараты. При тиреотоксикозе различной этиологии показан прием лекарств, которые избирательно угнетают функцию щитовидной железы. Если определяется снижение эндокринной функции органа, используется заместительная терапия тиреоидными гормонами.
  • Антиангинальные средства. Для профилактики приступов стенокардии эффективны препараты, улучшающие кровоснабжение миокарда, антиагреганты. Наилучший терапевтический эффект оказывают блокаторы бета-адренорецепторов, антагонисты кальция, миотропные спазмолитики.
  • Общеукрепляющая терапия. При поражениях периферических нервов назначаются витамины группы В (особенно тиамин), которые улучшают питание нервных волокон и скорость проведения импульса. Дополнительно рекомендованы средства с анаболическим эффектом.

При нестерпимых болях в шее выполняется местная анестезия в виде новокаиновых блокад. При формировании гнойника в заглоточном пространстве или в случае нагноения срединной кисты шеи необходимо оперативное вскрытие абсцесса и постановка адекватного дренажа. После рассечения капсулы гнойника обязательно промывают полость растворами антибиотиков и антисептиков. При осложнении сиалоаденита стриктурами выводящего протока требуется его бужирование с последующим введением протеолитических ферментов.

В случае разрастания узлового зоба щитовидной железы, который сопровождается болями и компрессионным синдромом, показаны различные по объему хирургические вмешательства. При сохраненной функции остальной части органа проводится энуклеация узла, при диффузной патологии – гемитиреоидэктомия или субтотальная резекция щитовидной железы. При тяжелых травмах шеи с повреждением внутренних органов выполняют ревизию, удаление костных отломков и устранение дефектов полых органов.

Перспективы лечения зависят от первопричины боли. В целом, прогноз для болевого синдрома в шее благоприятен, если пациент остаётся активным и получает правильное и своевременное лечение.

Лечение боли в шее должно проводиться только под наблюдением врача в специализированной клинике. Вы можете пройти в любой нашей Клинике бесплатную консультацию невролога и получить необходимые рекомендации и лечение.

Медикаментозное лечение боли в шее, если она объясняется онкологией или проблемами в других органах, направлено на то, чтобы справиться с выявленным основным заболеванием. Если же дело в болезнях позвоночника и напряжении мышц, то могут назначить такие лекарства:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Используются для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. НПВС выпускаются как в виде таблеток, уколов, так и в форме гелей и мазей. В острой стадии может назначаться и то, и другое (с интервалами в несколько часов). Так, если от боли в шее повернуть голову можно только сквозь слёзы, на помощь придут уколы Кеторол и мази Диклофенак, Найз, Вольтарен.

  • Миорелаксанты (например, Мидокалм)

Лекарственные средства, которые уменьшают тонус мышц скелета.

Препараты для снятия спазмов гладких мышц.

Нужны для улучшения обменных процессов и синтеза нейромедиаторов.

  • Если из-за сдавления сосудов и мышц нарушено кровообращение, назначаются сосудорасширяющие лекарства.

Массаж

Массаж для лечения боли в шее и пояснице применяют, когда острые симптомы заболевания уже стихают. Полезный эффект массажа состоит в том, что он:

  • Улучшает кровоток в больной области
  • Снимает мышечный спазм, расслабляет, способствует снятию напряжения и усталости
  • Убирает отёчность и воспаление
  • Улучшает мозговое кровоснабжение
  • Восстанавливает способность суставов двигаться

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение боли в шее начинают одновременно с медикаментозным, когда затихают острые симптомы или наступила ремиссия. В период острого течения болезни можно назначать только те манипуляции, которые обладают обезболивающим действием. Физиотерапия даёт хороший эффект, потому что воздействие направлено прицельно на больную область. Какие процедуры возможны?

  • Электрофорез с различными лекарственными препаратами (обычно это новокаин и лидаза). Под воздействием переменного тока лекарства проникают глубоко в ткани.
  • Фототерапия (лазеротерапия) – воздействие лучами света с фиксированной длиной волны на поражённый участок тела. Лазер ­даёт противовоспалительный и обезболивающий эффект.
  • Магнитотерапия – способ лечения боли под шеей и в шее при помощи переменного или постоянного магнитного поля. Метод обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
  • Ультразвуковое лечение даёт облегчение боли в области шеи и снимает воспаление. Действие ультразвука заключается в том, что он активирует обмен веществ за счёт лёгкого микромассажа тканей.
  • Детензор-терапия – это вытяжение позвоночника за счёт веса человека на специальном матрасе с наклонными рёбрами. Этот вид физиолечения нормализует мышечный тонус, снимает напряжение.
  • Метод ударно-волновой терапии (УВТ) основан на действии низкочастотных акустических волн, которые не слышит человеческое ухо. Волна двигается в мягких тканях и прекращается в кости. Лечение при помощи УВТ позволяет добиться уменьшения или исчезновения боли, улучшения кровотока в зоне воздействия прибора.
  • Вибрационная терапия – воздействие механическими колебаниями при помощи вибромассажёров.
  • ЛФК (лечебная физкультура) – комплекс может варьироваться от традиционной гимнастики до индивидуального комплекса упражнений, разработанного с учётом диагноза и состояния больного.

Хирургическое лечение боли в шее назначают, когда консервативная терапия не дала желаемого результата:

  • Боль не проходит после приёма лекарств
  • Имеются признаки сдавления спинного мозга и корешков
  • Ярко выражена и усиливается слабость в мышцах рук

Чаще всего проводятся операции по удалению дисковых грыж одновременно со сращиванием и обездвиживанием соседних позвонков. Чтобы устранить сдавление спинного мозга, применяется ламинэктомия – удаление части дуги позвонка с последующим устранением остеофитов и грыж.

После операции и правильной реабилитации симптомы боли в шее перестают беспокоить больного.

Боль в области шеи может быть следствием мышечного спазма, а спазм, в свою очередь, провоцируется стрессом, депрессией и переживаниями. Пациент попадает в замкнутый круг: боль возникает из-за стресса, а стресс усугубляется физическим страданием. Человек жалуется на боль под шеей, в шее и вокруг неё, не может точно определить характер болезненных ощущений, обследуется с ног до головы, но врачи разводят руками и говорят, что никаких причин боли не выявлено.

Всё чаще говорят и об участии психологов в управлении болью – на Западе эта методика получила название pain management: группа врачей разных специальностей работает над тем, чтобы избавить человека от боли или научиться её контролировать. Для этого используются разные способы – медикаменты, физиолечение, БОС, сеансы психотерапии и помощь профессионального медицинского психолога в управлении эмоциями.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector