Восстановительные процедуры после артроскопии колена

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Лечебная гимнастика по периодам

Многих пациентов, которые уже пережили операцию, или процедура им еще предстоит, волнует то, как проходит процесс восстановления. Это действительно очень важный этап, поскольку успех процедуры зависит как от качества проведения артроскопии, так и от восстановительного процесса. Чтобы быстрее вернуть активность колену, требуется вовремя начать гимнастику.

Первые послеоперационные дни пациент проводит в стационаре, под наблюдением медиков. Буквально на следующий день ему рекомендуют выполнение изометрических упражнений, без сгибания конечности в колене.

Однако, восстановление исключительно при помощи гимнастики невозможно, поэтому пациент проходит следующий ряд процедур:

  • Терапия антибиотиками широкого спектра.
  • Обезболивающая терапия, направленная на купирование боли.
  • Лимфодренажный массаж, помогающий снять отечность.
  • Обеспечение абсолютного покоя колену путем фиксации его ортезной повязкой.
  • Ношение компрессионного трикотажа для предотвращения образования тромбов.
  • Прикладывание холода каждые полчаса.
  • Изометрическая гимнастика с постепенным добавлением нагрузки.
Артроскопия кс
Артроскопия КС

Положительный результат операции во многом зависит именно от того, как пациент придерживался простых правил, которые обычно рекомендуют медики после выписки домой:

  • Держать ноги в приподнятом положении первые три дня, чтобы спала припухлость.
  • Уход за швами, чтобы повязка, которую накладывает врач оставалась чистой и сухой. Важно не мочить разрезы при купании.
  • Обязательный прием противовоспалительной и сосудистой терапии.
  • Неделя ношения эластичного бинта, лимфодренаж, криотерапия.
  • Спустя неделю посещение процедур лечебного массажа, если это рекомендовано врачом.

Многих пациентов волнует вопрос, можно ли будет ходить после артроскопии коленного сустава, и когда?

Восстановление
Восстановление
  • Начало двигательной активности строго контролируется врачом.
  • Обычно уже в день операции врач рекомендует умеренную нагрузку. А в первую неделю обязательно использование костылей, или трости в качестве опоры.
  • В случае наложения лигатуры передвигаться месяц нужно исключительно на костылях.
  • После пластики три недели ходить можно только с костылями, а первые дни ходьба вообще запрещена.

Рекомендуют их всем пациентам, прошедшим процедуру артроскопии.

Программа ЛФК проходит поэтапно:

  1. С маленькой нагрузкой.
  2. Упражнения с повышенной нагрузкой.
  3. Небольшое увеличение нагрузки.
  4. Максимальное усиление нагрузки на прооперированную ногу.
  • Начинать первый этап гимнастики можно уже в день операции при зафиксированном колене. Вся основная нагрузка идет на четырехглавые бедренные мышцы. Активность колена незначительна.
  • Второй комплекс подразумевает повышение нагрузки, но под контролем медика. Основная цель комплекса – приумножение подвижности оперированного сустава.
  • Следующий, трехнедельный этап – увеличение объема движений, добавляется особый груз.
  • Последний этап рассчитан на полтора месяца при нем нагрузка на оперированную ногу увеличивается значительно. На нее делается упор, назначаются ежедневные пятнадцатиминутные прогулки пешком, или десятиминутные поездки на велосипеде.

Основная цель ЛФК – восстановление функции коленного сустава, предупреждение спаечной болезни и малоподвижности.

Упражнения
Упражнения

Начиная с третьего послеоперационного дня, гимнастика может содержать в себе следующие упражнения, каждое из которых необходимо повторять по 10 раз:

  • Исполняется в позе лежа на спине. Сгибание коленного сустава осуществляется так, чтобы не вызвать боли. При этом пятки должны упираться в пол, а задняя группа бедренных мышц должна быть напряжена. Длительность статичной позы составляет не более пяти секунд.
  • Принять позу лежа на животе. Под ступню кладется валик. Пациент должен попытаться распрямить ногу максимально и продержать так около пяти секунд.
  • Здоровую ногу необходимо согнуть, а пострадавшую, напротив – выпрямить. Оперированная нога приподнимается на тридцать сантиметров и немного продержать ее так.
  • Обе ноги согнуты. Ягодичные мышцы надо напрячь на несколько секунд и расслабить.

Восстановительные процедуры после артроскопии колена

ЛФК позже состоит из следующих упражнений, каждое из них проводится по десять раз:

  • Поза лежа, упереться на спину, под коленями валик, опираясь на который, пациент должен постараться максимально выровнять конечность в области колена и немного продержать в таком положении.
  • Поза та же, что и в предыдущем приеме, но без валика. Здоровая конечность сгибается в колене, пострадавшая остается лежать ровной. Поднимать ее надо на сорок пять градусов и продержать недолго на каждых пятнадцати градусах.
  • Частичное приседание с опорой на стул. Находиться стул должен на расстоянии тридцати сантиметров и опираясь на него рукой, необходимо присесть до образования прямого угла.
  • Приседания на оперированной конечности с поддержкой на одной ноге. При этом здоровая нога должна быть согнута так, чтобы пальцы касались пола.
  • Выполнение шагов на степ-доске. Стать на платформу необходимо больной ногой, перенести на нее массу тела и выпрямиться.
Реабилитация
Реабилитация

При слишком активных тренировках может наблюдаться обострение, если оно сопровождается припухлостью и поднятием температуры в области проведения операции, необходимо снизить нагрузку, или временно отказаться от ЛФК.

Конечно, отзывы людей довольно разные и порой противоречивы. Но, большая часть пациентов довольны результатом и самой хирургической методикой.

Итак, методика крайне редко может привести к осложнениям, а длительность реабилитации после нее – это прежде всего уровень ответственности самого пациента. Основное – не оставлять занятия, даже если период восстановления несколько затянулся.

Как любой хирургический способ, данный метод, даже при всей своей миниинвазивности, может иметь неблагоприятный исход. К осложнениям приводят несоблюдение реабилитационных норм, нарушение принципов асептики и антисептики, врачебные ошибки. Неблагополучная картина возникает нечасто, поэтому паниковать не стоит. Нужно изначально со всей долей ответственности отнестись к выбору клиники.

Реконструкция ПКС.

Отзывы пациентов после артроскопии коленного сустава вместе с данными официальной статистики позволили нам сформировать список самых частых эксцессов. В него входят следующие негативные явления, возникающие в ранний или отдаленный послеоперационный период:

  1. повышение общей температуры тела;
  2. ярко выраженный перманентный или периодический болевой синдром в области сустава, нередко иррадирующий в голень, тазобедренный сегмент;
  3. локальная гиперемия, отечность, гипертермия;
  4. местные инфекции, абсцессы;
  5. тромбоэмболия сосудов;
  6. внутрисуставное кровоизлияние;
  7. артрит на фоне воспаления, бурсит;
  8. кровотечение из раны;
  9. боль и онемения из-за повреждения нервных образований;
  10. нарушение целостности связок, как следствие некорректных манипуляций хирурга.

Для предупреждения отекания мягких тканей покрывающих колено к ране прикладывают холод. Сухие компрессы со льдом положены каждые 60-90 минут на начальных этапах реабилитации. Человеку необходимо оставаться в стационаре под наблюдением специалистов минимум двое суток. Ему прописываются хорошие болеутоляющие препараты, а также средство из серии антибиотиков для профилактики инфекционного патогенеза.

Успех артроскопической операции на коленном суставе всецело завит от качества постоперационного ухода. Полное восстановление наступает примерно через 1-1,5 месяца, все это время нужно выполнять в строгом порядке все пункты реабилитационной программы, индивидуально составленной высококомпетентным реабилитологом.

Интенсивными темпами восстановиться помогают массаж, комплекс ЛФК, физиотерапия, упорный труд и терпение. Приблизительно через 7-10 дней возможна отмена поддерживающих средств для передвижения, человеку разрешается передвигаться так, как этого требует природа, а именно, без поддержки на двух ногах с равнозначной нагрузкой, движения при этом плавные и медленные, шаг мелкий. Лечебная гимнастика и ходьба определенный промежуток времени осуществляются в специальном функциональном ортезе, надетом на проблемную ногу.

Шрамы.

Занятия лечебной физкультурой на ранних сроках щадящие. В первую неделю занимаются, как правило, в положении лежа. Основу комплекса составляют напряжение/сокращение тазобедренных мышц, поднятие прямой конечности на 45 градусов с 5-секундным удержанием, разминка голеностопа. К лимфодренажному массажу прибегают с целью снятия послеоперационного отека.

При артроскопическом лечении заболеваний коленного сустава сроки госпитализации могут быть различными (в среднем длительность пребывания в стационаре сегодня составляет 15-30 часов). В большинстве случаев при операциях на менисках стационарный этап лечения составляет несколько часов, а при артропластике крестообразных связок – 1-3 суток.

Если вам предстоит артроскопия коленного сустава, восстановление после операции проходит быстро и, относительно, безболезненно. Как правило, через 2-3 дня ранка от артроскопа заживает, однако для полного восстановления коленного сустава может потребоваться время от двух недель до 2-3 месяцев.

После проведения операции пациент некоторое время находится на стационарном лечении. При этом выполняются следующие восстановительные процедуры:

  1. После артроскопии назначается однократное (при необходимости, двукратное, через 24 часа) введение антибиотиков широкого спектра действия (интраоперационная антибиотикопрофилактика).
  2. В целях профилактики тромбоэмболических осложнений пациентам показано ношение эластичного бинта или компрессирующего трикотажа (первые 3-5 суток после операции). Также в этот период вводятся препараты низкомолекулярного гепарина и антикоагулянты (в таблетированной форме).
  3. Хорошо себя зарекомендовала криотерапия в постоперационном периоде (в течение 1-3 суток назначается местно холод с интервалом в 30-40 минут).
  4. В раннем послеоперационном периоде пациенту следует обеспечить полный покой. Для этого коленный сустав фиксируется ортезной повязкой. Прооперированная конечность должна находиться в выпрямленном положении. Реабилитация после пластики крестообразных связок требует использования шарнирного ортеза с углом сгибания 20 градусов или послеоперационного тутора.
  5. В обязательном порядке пациенту проводится обезболивающая терапия, и назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
  6. После артроскопии для устранения послеоперационных отеков выполняется ручной лимфодренирующий массаж или аппаратный лимфодренаж.
  7. ЛФК на самых ранних этапах (на I сутки) предусматривает выполнение движений в голеностопном суставе и изометрическое напряжение мышц бедра. На II сутки, после удаления дренажа, добавляются пассивные движения в коленном суставе, а также производится активизация, требующая дополнительной опоры (костылей или трости).

Фазы реабилитации после артроскопии коленного сустава

Восстановление
Восстановление

Реконструкция ПКС.

Для успешного восстановления после перенесенной операции необходимо соблюдение нескольких основных правил:

  1. По возвращению домой, во избежание возникновения осложнений следует точно следовать инструкциям хирурга-ортопеда. Прежде всего, для уменьшения припухлости, первые несколько дней нужно держать ноги как можно выше. Пациенты покидают стационарное отделение с повязкой на колене. Очень важно следить за тем, чтобы разрезы оставались сухими и чистыми. Водные процедуры (душ или ванна), а также перемена повязок производится строго по указаниям лечащего врача.
  2. Осмотр травматолога и перевязки производятся в первые 24 часа после операции, а затем на 3-4-е и 7-12-е сутки. В ходе процедуры пациенту сменяют асептические повязки, а при необходимости производят пункцию коленного сустава с последующей эвакуацией жидкости. Швы, как правило, снимаются на 7-12-е сутки.
  3. Восстановление в амбулаторных условиях проходит с обязательным использованием противовоспалительных и сосудистых препаратов, назначенных лечащим врачом.
  4. На протяжении недели необходимо наложение эластичного бинта на конечность.
  5. В течение 3-5 дней показано местное лечение холодом, а также, при необходимости, назначается лимфодренаж.
  6. Двигательная активность пациента контролируется лечащим врачом (она зависит от типа выполненной операции).

Так, после менискэктомии больному показана ходьба с дозированной нагрузкой на ногу уже с первых суток после операции. При этом необходимо использование трости или специальных костылей с опорой под локоть в течение недели после операции. Если же производится артроскопический шов мениска, передвижение с костылями без опоры на ногу должно осуществляться в течение четырех недель.

При пластике передней крестообразной связки восстановление в послеоперационном периоде также предусматривает в течение трех недель использование костылей с опорой под локоть. Первые несколько дней пациент передвигается без нагрузки на ногу, а затем при ходьбе на пол ставится стопа (без переноса тяжести на прооперированную конечность). При отсутствии болей производится постепенное увеличение осевой нагрузки.

Вместе с тем после артроскопии по врачебным показаниям назначается электростимуляция мышц бедра, легкий массаж, мобилизация надколенника и физиотерапевтические процедуры.

  • лишний вес;
  • занятия спортом;
  • сопутствующие заболевания;
  • малоактивный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • преклонный возраст.

В 1912 году в Берлине на Конгрессе хирургов датский доктор Северин Нордентофт сделал доклад об эндоскопии, в котором среди прочего говорилось о такой процедуре, как артроскопия колена. Он рассказал о своем личном опыте в проведении манипуляции и ее значимости в диагностике и лечении патологий коленного сустава. Это было первое упоминание о так популярном сегодня методе диагностики и лечения.

В настоящее время с помощью артроскопии можно выполнить оперативное лечение по многим показаниям на плечевом, локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.

С диагностической целью артроскопия назначается в том случае, если другие методы исследования не помогли установить причину патологических проявлений в области сустава у пациента.

Сроки реабилитации после артроскопии колена могут существенно отличаться, так как зависят от желания самого пациента быстрее восстановиться, сложности проведенной операции и других факторов. Вернуться к привычному образу жизни вы сможете через 6-12 месяцев, и чем больше усилий вы будете прилагать, тем скорее сможете забыть о повреждении коленного сустава.

Важно, что выбор индивидуальной реабилитационной программы должен осуществляться только опытным специалистом с учетом множества сопутствующих факторов. Только в таком случае возможно полное восстановление и достижение максимальных результатов от лечения.

Несмотря на щадящие способы вмешательства в работу коленного сустава при артроскопии, результаты восстановления после операции во многом зависят от правильно проведенной реабилитации и соблюдения мер предосторожности.

После выписки из клиники начинается важный период восстановления. Именно от того, как пациент соблюдает рекомендации доктора, будет зависеть, как быстро коленный сустав начнет полноценно функционировать.

Операции по восстановлению мениска или связок довольно часто заканчиваются повторными разрывами, если неоправданно нагружается прооперированная нога.

При выписке с колена не снимается повязка. Поэтому в домашних условиях необходимо следить за сухостью и чистотой ран под повязкой. Любые водные процедуры после операции можно начинать проводить только с разрешения лечащего врача.

Обязательно предусмотрены повторный осмотр травматолога, а также смена послеоперационные повязки в первые сутки и на 3-4 и 7-12 день. Если во время осмотра обнаруживается скопление жидкости, проводится пункция для ее удаления.

Пациенту назначаются препараты противовоспалительного и сосудистого действия. Подобное лечение обязательно корректируется доктором.

Дополняют лечение физиотерапевтическими процедурами в виде электрофореза, лазерного, магнитного или волнового воздействия.

Восстановительные процедуры после артроскопии колена

Еще около недели на конечность накладывается эластичный бинт. Для уменьшения отечности и болей применяется холод в виде компрессов первые пару дней. Улучшить кровоток и лимфоток помогают массажи, которые после операции проводят на области голени и бедра.

Объем двигательных нагрузок будет зависеть от типа операции. При удалении мениска ходить разрешается уже с первых часов, но только дозировано и с применением опоры. Если проводилась пластика мениска, применять костыли придется как минимум четыре недели.

Костыли рекомендуется применять около трех недель и после пластики связок.

В течение нескольких дней опираться на прооперированную ногу запрещено. После можно слегка касаться на стопу, не перенося на ногу веса тела. Когда болезненность уходит, начинают постепенно увеличивать нагрузку.

Несмотря на то что артроскопия относится к щадящему типу вмешательства, к процессу восстановления после нее следует подойти с полной ответственностью. Реабилитация после артроскопии коленного сустава – важнейший элемент лечения. Несоблюдение врачебных рекомендаций и вредный усиленный режим нагрузок могут привести к осложнениям и ухудшению состояния больного, даже если операция по удалению или пластике мениска была проведена безупречно.

В медицине разделяют несколько фаз восстановления после лапароскопии, и каждая из них имеет свои особенности. Начинается реабилитация сразу же после врачебного вмешательства, а о ее завершении можно говорить после полного возвращения былой двигательной активности, восстановления мускулатуры конечности и связок.

Физиотерапия

На любом этапе реабилитации больной нуждается в приеме хондропротекторов — препаратов, улучшающих обмен веществ в суставном хряще.

Артроскопия кс

Реабилитационный период дополняется приемом медикаментозных препаратов:

  • противовоспалительные средства;
  • лекарственные препараты на основе хондроитина и глюкозамина – Хондроитин АКОС, Хондролон, Структум, Дона, Эльбона, Метилсульфонилметан, Артра.

Курс приема вышеописанных средств зависит не только от состояния коленного сустава, но и от общего самочувствия пациента.

После лечения патологий коленного сустава, которые были связаны с поражением хряща, больному следует соблюдать диету, направленную на укрепление этих тканей. В ежедневный рацион включаются продукты, которые богаты белком, серой, селеном и жирными кислотами Омега-3.

В меню больного должны включаться следующие продукты и блюда:

  • творог;
  • кисломолочные продукты;
  • сгущенное молоко;
  • сыры;
  • яичный желток;
  • мед;
  • изюм, курага и чернослив;
  • морские водоросли;
  • мидии, креветки и другие морепродукты;
  • бульоны;
  • заливное, холодцы;
  • морские водоросли;
  • фруктовое желе, компоты, морсы, мармелады;
  • минеральная вода.

В реабилитационном периоде после артроскопии назначается физиолечение по показаниям.

Как правило, пациент проходит такие методы лечения, как магнитолазер, УВЧ-терапия, электрофорез лидазы, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, массаж.

  • лихорадочные состояния;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • обострение хронических заболеваний или острые патологии;
  • кровотечения и склонность к ним;
  • беременность;
  • наличие новообразований.

В заключение хочется сказать, что при четком выполнении всех назначений и рекомендаций врача как сама артроскопия, так и дальнейшая реабилитация пройдут для коленного сустава без осложнений. Тогда пациент быстро вернется к привычной трудовой и бытовой жизни.

Артроскопия коленного сустава – это современный хирургический метод, позволяющий осуществлять малотравматичные оперативные вмешательства на поврежденном суставе. Разрез при артроскопии получается значительно меньше, нежели при отрытой хирургии суставов. С помощью операции на коленном суставе хирург может визуально обследовать все внутренние части колена, а также провести необходимое лечение. После завершения операции на место разреза накладывается специальная асептическая повязка, а пациент переводится в послеоперационную палату.

Подходящий цикл физиотерапевтических процедур – один из основных элементов восстановления после эндопротезирования. Выбор методики терапии следует доверить врачу, который учтет все физиологические особенности пациента, состояние его здоровья на текущий момент, данные анамнеза и УЗИ, наличие или отсутствие противопоказаний. Среди самых популярных и действенных практик:

  1. лазеротерапия;
  2. электростимуляция;
  3. электрофорез;
  4. магнитотерапия;
  5. УВЧ;
  6. массажные процедуры.
Лазеротерапия — физиопроцедура для восстановления после артроскопии

Физикальные методики чаще всего назначаются комплексно и на всех стадиях восстановления после операции. Это оказывает стимулирующее воздействие на процесс регенерации после частичного или полного удаления мениска, нормализует обменные процессы, улучшает отток лимфы, уменьшает болевой синдром, сокращает реабилитационный период.

Что в итоге?

Каждый пациент, перенесший артроскопию коленного сустава должен понимать, что правильно организованная реабилитация предотвратит развитие возможных осложнений. Следует отметить, что при операции с использованием артроскопа они случаются достаточно редко, однако в процессе восстановления необходимо быть очень осторожным, чтобы предупредить проникновение инфекции и развитие артрита коленного сустава, а также не допустить возникновение гемартроза (кровоизлияния в суставную полость).

Вместе с тем чрезмерная активность и необдуманные действия могут спровоцировать затек суставной жидкости и последующую инфильтрацию внутри коленного сустава, а также ряд других неприятных моментов.

Сегодня существует множество заболеваний, с которыми можно справиться при помощи малоинвазивных методов. В данной статье будет рассмотрена такая процедура, как артроскопия коленного сустава: восстановление после операции, а также важнейшие реабилитационные меры, которые помогут человеку максимально быстро встать на ноги.

Терминология

Изначально надо определиться с теми терминами, которые будут использованы в этой статье. Рассмотрим понятие «артроскопия». Как и большинство медицинских терминов, оно имеет латинское происхождение. Так, первая часть (arthro) в переводе оказывается суставом, а вторая (skopien) означает «смотреть». Если дословно перевести само название, можно понять, что артроскопия – это «смотреть сустав».

Медицина же дает более точное и развернутое определение. Так, артроскопия – это современный малоинвазивный метод оперативного вмешательства, при котором специалисты обследуют внутреннюю структуру коленного сустава, а также содержание особой суставной полости.

Основное о процедуре

Хирургия проводится с использованием специализированной волоконной оптики современного поколения, встроенной в инновационный прибор под названием артроскоп. Благодаря уникальному прибору процедура и получила свое название. В процессе производится внутреннее изучение костных и хрящевых тканей, менисков, сухожилий, мышц, связок, соединительнотканных элементов, синовиальной жидкости.

Изображение полости сустава.

В целях высокоинформативной диагностики специалист через микропортал вводит рабочую трубку устройства внутрь сустава, в которую вмонтированы система ультрасильных линз, мощный световой источник и видеозаписывающая цифровая техника. Все структуры, что «видит» артроскоп, визуализируются на экране в «живом» виде, причем изображение поступает в многократно увеличенном формате. Врач может найти точное расположение травмы или дегенеративных изменений, установить характер патологии, степень тяжести и принять меры.

Метод используется не только как средство диагностики, но и в качестве лечебно-восстановительной тактики. Обнаружив те или иные нарушения хрящевой поверхности, доктор может сразу же их ликвидировать. Оперативные манипуляции он выполнит через дополнительный разрез (размер около 6 мм) с использованием микрохирургических инструментов, при этом весь процесс он будет совершать, глядя на монитор.

Рассматриваем далее такую процедуру, как артроскопия коленного сустава. Восстановление после операции не будет столь длительным, как это бывало ранее. А все потому, что сама операция, как уже было сказано выше, малоинвазивная. И хотя само оперативное вмешательство происходит при помощи хирургических инструментов, они настолько компактны и малы, что размер надреза не будет превышать 10 мм (в среднем 5 мм).

Так, в коленный сустав вводится артроскоп, благодаря которому изображение коленного сустава будет выводиться на экран монитора. При этом сам сустав заполнят специальной жидкостью, при помощи которой качество картинки будет улучшено в разы, а полученная информация станет максимально полной и достоверной. Далее через надрез вводятся тонкие хирургические инструменты, которые и справляются с поставленной задачей.

Показания

  • травмы менисков;
  • дестабилизация сустава;
  • разрыв крестообразных связок;
  • разрушение хрящевой ткани сустава;
  • обследование перед артротомией;
  • необходимость выполнения внутрисуставных операций;
  • спорный диагноз;
  • рецидивирующие патологии.
  • Высокий риск развития осложнений после наркоза. В этом случае необходим выбор иного вида обезболивания или метода обследования/лечения.
  • Нестабильное состояние пациента. Чтобы решить эту проблему, требуется предварительная стабилизация состояния больного.
  • Наличие острых или обострение хронических заболеваний. В таком случае требуется предварительное медикаментозное лечение.
  • Анкилоз (костный или фиброзный) сустава.
  • Гнойные процессы в предполагаемой области проведения манипуляции.
  • Обширное кровоизлияние в полость сустава.
  • Нарушение целостности капсулы сустава.
  • Остеомиелит.
  • Туберкулез костей.
  • Период менструации.

Сразу отметим, что к негативным последствиям лечение приводит крайне редко. Однако такое не исключается, если ее стали делать вопреки противопоказаниям. Но сначала осветим рекомендации, а уже после ограничения.

Частичный надрыв боковой связки коленного сустава.

Процедура может быть назначена при:

  • неясной причине патологических симптомов, когда другие способы бессильны ее установить;
  • разрывах связок, поврежденных сухожилиях;
  • подозрении на вывих чашечки (надколенника);
  • наличии свободных тел в полости;
  • воспалении синовиальной оболочки неопределенного генеза;
  • асептическом некрозе головки суставной кости;
  • травмах, дегенеративно-дистрофических заболеваниях мениска;
  • артритной болезни и гонартрозе;
  • внутрисуставных переломах и пр.

Она противопоказана при наличии таких недугов, как:

  • гипертония;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • нарушенный баланс свертываемости крови;
  • тяжелая дисфункция легочной или сердечной систем;
  • локальные кожные воспаления.

Перечень операций, выполняемых в ходе артроскопии

  • диагностическая санация сустава;
  • резекция менисков;
  • шов менисков или сухожилия;
  • восстановление и пластика связок;
  • резекция кисты;
  • аутохондропластика.

Указанная манипуляция протекает с минимальными болевыми ощущениями, а рана, которая остается после введения артроскопа, заживает на протяжении двух-трех дней. Восстановление подвижности сустава занимает от двух недель до нескольких месяцев. После выписки из стационара больной получает от своего лечащего врача целый перечень рекомендаций, направленных на максимально быстрое и полноценное восстановление.

Срок госпитализации для проведения указанной операции зависит от существующей патологии коленного сустава. Стационарный этап лечения обычно занимает от нескольких часов до нескольких суток, в том случае, если проводится артроскопическая пластика крестообразных связок, то он может быть увеличен до трех-пяти дней.

Чем же завершается артроскопия коленного сустава? Восстановление после операции, а именно период до полного выздоровления, в каждом отдельном случае может отличаться. И точных цифр тут нет, ведь все зависит от множества факторов:

  • насколько обширными и серьезными были изменения в коленном суставе;
  • какие меры были предприняты сразу же после операции.

Сам процесс выздоровления также может протекать по-разному. Однако чтобы все прошло гладко, нужно с самого начала, сразу же после операции, соблюдать определенные правила поведения. Итак, доктора советуют в первое время после процедуры чрезмерно не использовать и не нагружать оперированный сустав, поэтому придется отказаться от физических нагрузок и длительных прогулок. Ведь все это может вызывать отечность, что, естественно, будет провоцировать болевые ощущения.

Срок выздоровления зависит от многих факторов, а именно — насколько обширными были изменения в суставе, и что было сделано во время операции. Помните, что человек, которому было выполнено артроскопическое вмешательство, может иметь много различных диагнозов и предшествующих состояний, так что каждая артроскопическая операция является уникальной для каждого в отдельности человека.

Следует помнить, что чрезмерная нагрузка на сустав в первые дни после артроскопии (прогулки, возвращение к работе, физические упражнения) могут вызвать отек и боль, задержать выздоровление, а также повысить риск развития послеоперационных осложнений. Требуется, по крайней мере, одна неделя, чтобы пациент мог сесть за руль автомашины.

Большинство людей могут вернуться к сидячей работе через неделю после операции, но пациентам, которым приходится много ходить на работе, требуется более длительный период времени. Активность расширяют постепенно в соответствии с болевыми ощущениями и наличием отека в суставе. Обычно уровень повседневной бытовой активности достигается через 4-6 недель, но должно пройти 2-3 месяца, прежде чем пациент сможет без болевых ощущений заниматься физическим трудом и спортом. Чем более выражены явления артроза, тем больше времени занимает восстановление.

Восстановительные процедуры после артроскопии колена

Подготовка заключается в тщательном осмотре пациента, сборе анамнеза, проведении основных инструментальных и лабораторных тестов. Пока врач не убедится, что это безопасная операция, не взвесит все за и против, операция невозможна. Поэтому вначале всегда назначают обход некоторых специалистов узкого профиля, например, кроме ортопеда или травматолога, в зависимости от ситуации, еще кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, аллерголога и пр.

Предельно важно учесть абсолютно все результаты предварительной диагностики. Они будут влиять на выбор наркоза, особенная роль отводится подбору оптимально подходящего вида анестетика, который не причинит вреда организму.

Кроме врачебного обхода, пациенту выдают направления на ЭКГ и флюорографию, на прохождение лабораторных анализов крови и мочи. Удостоверившись, что за эту операцию браться целесообразно, проводят консультацию по подготовке. На консультации предупреждают, что за 12 часов до начала процедуры потребуется остановить прием пищи, за пару недель до нее прекратить прием антикоагулянтов (аспирина, гепарина и лекарств на их основе).

Пациенты, оставившие отзывы, сообщают о предостерегающих рекомендациях врачей по поводу курения и приема алкоголя. С вредными привычками придется расстаться за 10-14 суток до вмешательства и, конечно, постараться к ним после вообще не возвращаться или хотя бы свести к минимуму дозу. При намерении прибегнуть только к диагностике предоперационная подготовка осуществляется аналогичным правилам.

Визиты к докторам

Если была проведена такая процедура, как артроскопия коленного сустава, восстановление после операции начинается с первых визитов к доктору. Следует отметить, что после такой манипуляции у человека останутся швы. Со временем их придется снять. Также доктор должен будет наблюдать пациента, чтобы избежать всевозможных осложнений. Точно нужны будут перевязки, может понадобиться пункция (если отек будет сильно выраженным). Однако важнее всего соблюдать следующие правила:

  • В первые 2-4 дня после операции пациенту обязательно нужен покой. В это время ногу категорически запрещается нагружать. Могут понадобиться костыли или трость для облегчения нагрузки на больную конечность. Важно также помнить, что при движении в колене может возникать боль – это нормально.
  • Для облегчения дискомфорта к коленному суставу рекомендуется прикладывать холод. Например, лед можно использовать примерно 4-5 раз в сутки на протяжении 15-20 минут. Это в первую очередь поможет справиться с отеком, который точно возникнет (будет разниться только интенсивность его проявления).
  • Восстановление после артроскопии коленного сустава не пройдет и без наложения давящей повязки. Однако в таком случае надо знать, что бинтовать ногу эластичным бинтом нужно от самой стопы до середины бедра.
  • Ну и, конечно же, во время отдыха нога должна находиться немного выше уровня сердца. Придется ее помещать на небольшую возвышенность (например, подушку).

Заключительные упражнения

(3-7 дней после операции)

Упражнение 1. Сокращения задней группы мышц бедра.

Положение — лежа на спине. Согните ноги в коленях, насколько это возможно без боли. Прижмите пятки к полу, напрягая мышцы задней поверхности бедра. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь.
Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 2. Сокращения передней группы мышц бедра.

Положение — лежа на животе. Под стопой — валик из свернутого в рулон полотенца. Надавите стопой на валик, выпрямляя ногу, насколько это возможно. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 3. Поднимание прямой ноги.

А. Положение — лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная лежит на полу.

Б. Выпрямите оперированную ногу в колене, напрягая переднюю группу мышц бедра, и медленно поднимите ее примерно на 30 см от пола. Удержите ногу на весу 5 секунд. Затем медленно опустите ее на пол и расслабьтесь. Повторите 10 раз.

Упражнение 4. Напряжение ягодичных мышц.

Положение — лежа на спине. Ноги согните в коленях, опираясь стопами на пол. Напрягите ягодичные мышцы и удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 5. Поднимание прямой ноги.

А. Положение — стоя у стены (стола или стула). Поддержите себя рукой, если необходимо, и медленно поднимите выпрямленную в колене ногу примерно на 45°. Удержите ногу на весу 5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторите 10 раз.

Б. Повторите данное
упражнение с развернутой стопой кнаружи.

(2-3 недели после операции)

Упражнение 6. Активное разгибание ноги в колене.

А. Положение — лежа на спине с валиком из банного полотенца (или плотной подушкой) под коленным суставом.

Б. Опираясь на валик, максимально выпрямите ногу в колене и удерживайте ее 5 секунд. Медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Восстановительные процедуры после артроскопии колена

Упражнение 7. Поднимание прямой ноги.

А. Положение — лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная — выпрямлена и лежит на полу.

Б. Медленно поднимайте ногу до 45°, удерживая ее на весу в течение 5 секунд через каждые 15 см подъема. Продолжите подъем ноги с интервалами в 15 см, удерживая ее каждый раз по 5 секунд. Медленно верните ногу в исходное положение. Выполните 3 подхода по 10 повторений. Отдых между подходами — около 1 минуты.

Упражнение 8. Полуприседания у стула.

А. Положение — стоя. Поставьте перед собой стул спинкой к себе на расстоянии примерно 30 см.

Б. Удерживаясь руками за спинку стула, присядьте не более чем до прямого угла. Задержитесь в приседе на 5-10 секунд. Затем медленно вернитесь в исходное положение. Во время упражнения старайтесь держать спину прямо. Повторите 10 раз.

Реабилитация

Упражнение 9. Растяжение передней группы мышц бедра.

Положение — стоя перед стулом. Встаньте на здоровую ногу и обопритесь о спинку стула. Согните оперированную ногу в колене и захватите одноименной рукой стопу. Медленно потяните стопу к ягодице, удержите ее 5 секунд, ощущая растяжение передней поверхности
бедра. Затем медленно опустите ногу на пол. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 10. Полуприседания на одной ноге.

Положение — стоя с опорой на спинку стула руками. Согните здоровую ногу так, чтобы касаться пальцами стопы пола для устойчивости. Присядьте на оперированной ноге до угла примерно 120-100°. Задержитесь в приседе на 5 секунд, затем медленно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 11. Шаги на ступеньке вперед.

Реабилитация

Положение — стоя перед скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 12. Шаги на ступеньке в сторону.

Положение — стоя оперированной ногой рядом со скамьей высотой 15-20 см. Встаньте на скамью оперированной ногой, перенесите на нее вес тела и выпрямитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз.

Упражнение 13. Разгибание в коленном суставе.

Положение — сидя на ступе, оперированная нога лежит на втором стуле. На колено положите мешок с песком весом 1-2 кг. Максимально выпрямите ногу в колене и удержите напряжение 5-10 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.

реабилитация

Упражнение 14. Растяжение задней группы мышц бедра.

Положение — лежа на спине перед стеной. Поднимите ногу и обопритесь пяткой о стену, придвиньтесь тазом поближе к стене. Выпрямите ногу в коленном суставе до ощущения напряжения мышц под коленом. Удержите напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 15. Растяжение задней группы мышц бедра.

А. Положение — лежа на спине. Согните ногу в тазобедренном суставе и коленном суставах, поддерживая руками бедро над коленом.

Б. Медленно выпрямите ногу в колене и удержите 5 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 16. Велотренажер.

Если амплитуда движений в коленном суставе позволяет Вам совершить полный цикл вращения педалей, то Вы можете начать занятия на велотренажере через 2-4 недели после операции. Начинайте занятия с 10 минут в день с сопротивлением педалей «легкое». Увеличивайте длительность занятий на 1 минуту в день, доведя ее до 20 минут. Постепенно увеличивайте сопротивление педалей до уровня «тяжелое».

Упражнение 17.Тренировочная ходьба.

Реабилитация

Вы можете начинать прогулки или ходьбу на беговой дорожке через 2 недели после операции. Начинайте ходить с 10 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность и скорость ходьбы. Контролем уровня физических нагрузок является реакция сустава: после тренировок не должно быть отека и усиления боли в суставе.

Упражнение 18. Бег.

Избегайте занятий бегом 6-8 недель с момента операции. Ударные нагрузки на оперированный сустав, неизбежно возникающие при беге, неблагоприятно сказываются на состоянии суставного хряща, ослабленного послеоперационным воспалительным отеком сустава. Беговые тренировки следует начинать постепенно.

Индивидуальные занятия с пациентами, на выгодных условиях, в рамках реабилитационного курса после артроскопических операций на коленном и плечевом суставах, выполненных в нашей клинике, с профессиональными тренерами фитнес клуба «Планета Фитнес» по адресу наб. Робеспьера, 12. За подробной информацией обращаться к Осиповой Светлане

Как уже было сказано выше, начинать заниматься нужно с раннего срока, однако только под наблюдением лечащего врача. Какие же упражнения будут важными в первое время после операции?

  • Тренировка задних мышц бедра. Нужно лечь на пол и постараться как можно сильнее согнуть ноги в коленях до того момента, пока не появится боль. Так необходимо проделать 10 раз.
  • Как должно проходить восстановление после артроскопии коленного сустава? Упражнения – вот что очень важно. Следующее занятие: нужно лечь на живот, а под стопы подложить валик. Суть упражнения в том, чтобы надавить ногами на валик и «оторвать» колени от кушетки.
  • Следующее упражнение также проводится в положении лежа. Здоровая нога в колене согнута, больная – нет. Оперированную конечность нужно «отрывать» от кушетки, не сгибая.
  • Теперь нужно проводить занятие в положении стоя. Так, больную ногу нужно будет поднять на 45°, удерживая на весу примерно 5 секунд.

У человека была проведена артроскопия коленного сустава. Восстановление после операции, упражнения и максимум усердия помогут в кратчайшие сроки вернуть былое здоровье. Ведь от того, насколько человек честно все выполняет, зависит период реабилитации. Так, следующие пару недель нужно будет выполнять такие действия:

  • В положении лежа на спине (под коленями лежит валик из полотенца) нужно понемногу стараться сгибать больную ногу в колене.
  • В ходе этого упражнения оперированную конечность придется поднимать в прямом положении, удерживать на весу ее следует не более 15 секунд.
  • Теперь придется встать около спинки стула. Держась за нее, надо будет понемногу начинать приседать. В самом низком положении следует задержаться секунд на 10.
  • Реабилитация после артроскопии коленного сустава не обойдется и без растяжки передней части бедра. Так, рекомендуется больную ногу согнуть в колене и захватить рукой стопу. Так нужно простоять около 5 секунд.

Что является самым важным после того, как была проведена артроскопия коленного сустава? Восстановление после операции. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что даже после определенного улучшения не стоит покидать занятия. Тренироваться нужно вплоть до восьмой недели после оперативного вмешательства. Для быстрого выздоровления вам понадобятся следующие упражнения:

  • Немного приседаем на одной ноге, задерживаясь в максимально низком положении на 5 секунд.
  • Медленно поднимаемся по небольшим ступенькам.
  • Следующее упражнение проводится в положении сидя. Оперированную ногу помещаем на стул, максимально при этом выпрямляя.
  • Реабилитация после артроскопии коленного сустава включает также и растяжение задней группы мышц бедра. В таком случае надо обхватить больную ногу руками, поочередно сгибая и разгибая ее в колене.
  • Важно отметить, что на данном этапе уже можно пользоваться велотренажером. Максимальное количество времени, проведенное на велосипеде – 10 минут.
  • Что еще должна включать реабилитация после артроскопии коленного сустава? Отзывы пациентов рекомендуют в это время не лениться, а как можно больше ходить. Недолго, но часто. Важно помнить, что после таких прогулок не должна болеть или отекать нога.

Вот, в принципе, и все дозволенные упражнения, которые можно выполнять без опаски, однако с разрешения лечащего доктора. Это и будет идеальное восстановление после артроскопии коленного сустава. Отзывы больных свидетельствуют о том, что примерно до 8 недели после операции не стоит бегать. Так можно только навредить собственному здоровью. Об этом также не устают напоминать и доктора, ведь нужно избегать слишком большой нагрузки на оперированный хрящ.

Что будет происходить в этот промежуток времени?

Еще советуем прочитать:АртроскопияДиагностическая артроскопия
  • Сразу после завершения операции врач введет в суставную полость препарат, снимающий отеки, предупреждающий воспаление и защищающий хрящевые ткани. Обычно это Ферматрон. Для быстрого восстановления суставных структур после артроскопии рекомендуется вводить его четыре раза с промежутками в семь дней.
  • Дополнительно могут вводиться внутривенно обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные средства – это делается для профилактики инфицирования ранок и суставной полости, купирования болевого синдрома.
  • Для профилактики образования тромбов вводятся антикоагулянты. Их рекомендуется продолжать вводить внутривенно еще 7 дней.
  • Затем на проколы накладываются швы, сверху стерильная повязка. По показаниям дополнительно сустав может быть обездвижен гипсовой шиной.
  • Далее пациент транспортируется в послеоперационную палату, где будет находиться два – три часа – до полного окончания действия наркоза.
  • Под ногу рекомендуется подложить валик или подушку, чтобы она находилась в приподнятом положении – это уменьшит приток крови и отечность конечности. В первые 15 часов после операции суставу нужен полный покой. Разрешается прикладывать лед к колену каждый час – это также уменьшает боли и отеки.
  • Если выполнялась пластика крестообразной связки, то сустав фиксируется специальным ортезом на шарнирах в согнутом состоянии под углом в 20 градусов.
  • На второй день двигательная активность увеличивается. Пациент должен вставать и ходить по палате, нужно начинать выполнять упражнения. Сначала врач осмотрит ногу, уберет гипсовую шину и снимет повязку. Проколы обрабатывают антисептиком и заклеивают пластырем. ЛФК на данном этапе восстановления заключается в напряжении и расслаблении мышц конечности. Нагрузки все еще противопоказаны.
  • На следующий день начинают выполнять щадящий массаж конечности, разрабатывается комплекс упражнений для домашних занятий лечебной физкультурой.
  • Ранки обычно к этому времени затягиваются, и пациент может отправляться домой. Для профилактики эмболии и тромбоза врач порекомендует использовать эластичный бинт или компрессионный чулок.
Компресс для колена
Упражнения
Упражнения

Способы обезболивания

Во время процедуры артроскопии применяются следующие виды анестезии:

  • Местная: из-за кратковременного действия и неприятных ощущений во время манипуляции используется редко.
  • Проводниковая: анестезия определенных нервов, длительность ее составляет до полутора часов.
  • Эпидуральная: при данной анестезии пациент не чувствует свои ноги и манипуляции хирургов. Во время операции больной не спит, поэтому и контакт с ним не затруднен. При необходимости анестезию можно продлить после окончания операции. Требуется анестезиолог.
  • Общий наркоз: пациент все время операции проводит в спящем состоянии. Требуется анестезиолог.

Операция выполняется исключительно с анестезией, но какой она будет зависит от сложности, причины ее проведения и других факторов. Врачи могут использовать:

  • местное обезболивание;
  • общую анестезию;
  • проводниковую;
  • спинномозговую.

Перед тем, как приступить к артроскопии, врач наложит жгут, чтобы обеспечить невозможность попадания крови в область коленного сустава. Инструменты вводятся через 3 отверстия, диаметр которых от 5 до 7 мм, кроме того, доктор может использовать специальную жидкость, которая вводится через инструмент и помогает лучше визуализировать место проведения операции. После ее окончания больному введут противовоспалительные медицинские препараты, которые предназначены для более скорой реабилитации.

Ход манипуляции

Пациент находится в положении лежа на спине с опущенными голенями, а колени согнуты под углом в 90 градусов.

После проведения обезболивания на ногу накладывается жгут для прекращения кровообращения в конечности. Затем колено и бедро фиксируются специальными упорами в определенном положении.

Через небольшие проколы в области коленного сустава вводится металлический световод с камерой. Он позволяет хирургам через маленькое отверстие детально рассмотреть ткани сустава и при необходимости через дополнительные надрезы произвести манипуляции.

Артроскоп оборудован специальными инструментами для осуществления эндоскопических хирургических вмешательств: сшивания, резекции, удаления, вапоризации, взятия материала на биопсию и др.

После выполнения необходимых действий ранки (их размер около 5 мм) закрывают стерильной повязкой.

Осложнения после артроскопии коленного сустава

Реконструкция ПКС.

Однако это еще не все, что нужно знать о такой процедуре, как артроскопия. Если была проведена операция на коленном суставе, возможно возникновение самых различных осложнений. Но тут важно отметить, что частота их появления очень низка. Какие же послеоперационные проблемы могут беспокоить? Чаще всего это инфекции, тромбозы, тромбофлебиты, а также тромбоэмболии, когда происходит закупорка вены или артерии. Нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Появился жар или озноб, существенно повысилась температура тела.
  • В оперированном коленном суставе ощущается боль, есть покраснения.
  • У пациента не проходят или же постепенно нарастают болевые ощущения.
  • Сильная отечность в районе оперированного сустава.
  • Появилась боль в груди, одышка, дыхание стало затрудненным.

Помните: чем ранее человек обратится за квалифицированной помощью, тем быстрее он получит эффективное лечение.

Осложнения случаются редко при выполнении манипуляции специалистами (хирургами с опытом работы в эндоскопии) на хорошем оборудовании и в соответствующих стандартам условиях. И все-таки о возможных рисках стоит знать. К ним относятся:

  • инфицирование (нагноение раны, гонит, эмпиема, сепсис);
  • повреждение элементов сустава в ходе манипуляции;
  • поломка инструментов артроскопа с выпадением элементов в полость сустава;
  • возникновение футлярного синдрома;
  • тромбозы, тромбоэмболии;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • осложнения, связанные с наркозом: внезапная остановка сердца, анафилактический шок.

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо выделять возможные риски у каждого конкретного пациента. Для этого практикуется всесторонняя диагностика организма и медикаментозная подготовка.Артроскопию должен проводить только профессионал.

Артроскопия сустава колена является малоинвазивным методом хирургии, но осложнения, тем не менее, не исключены. Риск развития побочных явлений повышается, если пациент халатно относится к рекомендациям врача или же сам врач недобросовестно выполняет свои обязанности. Иногда пациент сам не знает о существующих противопоказаниях, из-за чего также могут развиться осложнения. Какими симптомами и состояниями они могут быть представлены:

  • Тошнота, рвота, парез, помутненность сознания, речевые расстройства как последствия анестезии – возникают, если анестезия проводилась не натощак, у пациента индивидуальная непереносимость анестетика или же неправильно рассчитали его дозировку.
  • Повреждение подколенных артерий или вен – неаккуратность врача при обширных поражениях суставных элементов.
  • Гемартроз – скопление крови в суставной полости, обычно отмечается, если пациент принимал до операции препараты, влияющие на сворачиваемость крови, употреблял спиртное или курил, врач некорректно выполнил операцию.
  • Артрит или синовит – воспалительные процессы в суставе, вызванные его инфицированием в ходе операции или после нее.
  • Растяжение и ослабление связок и сухожилий.
  • Утрата чувствительности. Оба последних пункта являются временным явлением и проходят постепенно сами собой через несколько недель.
  • Тромбоз крупных сосудов нижних конечностей.
Синовит коленного сустава

Гемартроз и синовит – наиболее распространенные осложнения при некорректно проведенной артроскопии

Осложнения устраняются или медикаментами, или повторным вмешательством – методом пункции удаляются кровь и жидкость из суставной полости, после чего вводятся антибактериальные и противовоспалительные препараты. В любом случае обратиться к врачу необходимо.

После астроскопы действительно иногда возникают осложнения. Их частота составляет менее 1% от всех артроскопических операций. Возможные послеоперационные проблемы включают инфекцию, тромбофлебиты, тромбозы и тромбоэмболии (образование тромбов в венах и закупорка легочной вены тромбами), а также значительное скопление крови в суставе.

Вы должны немедленно позвонить хирургу при появлении следующих тревожных симптомов:

  • жар и повышение температуры тела;
  • озноб;
  • жар и покраснение вокруг коленного сустава;
  • постоянная и возрастающая боль;
  • значительный отек коленного сустава;
  • возрастающая боль в икроножной мышце;
  • затруднения дыхания, одышка и боль в груди.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector