Латеральный эпикондилит локтевого сустава: лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Латеральный эпикондилит локтевого сустава (локоть теннисиста)

Латеральный эпикондилит – это заболевание, при котором воспаляется место прикрепления мышц к латеральному надмыщелку плечевой кости. Часто это заболевание называют «локоть теннисиста», поскольку эта проблема достаточно типична для людей, занимающихся этим спортом. Однако, латеральный эпикондилит может возникнуть не только у спортсменов.

Основная причина заболевания – перенапряжение мышц в области их прикрепления к надмыщелку плечевой кости. Такое перенапряжение может возникнуть, как мы уже отмечали, при игре в теннис, но может иметь место и при любой другой монотонной работе руками (пиление дров, покраска стены и т.д.). Как правило, заболевание возникает в возрасте 30-50 лет.

При занятиях большим теннисом максимальная нагрузка выпадает на локтевой разгибатель запястья, стабилизирующий кисть в вытянутом положении — самая характерная поза спортсмена при ударе ракеткой. Из-за постоянных перегрузок в мышах и сухожилиях происходят микротравмы, которые и приводят к постоянному воспалительному процессу.

Также эпикондилит может быть связан с иными факторами:

  • Профессиональной ежедневной физической нагрузкой:
    • работа с дрелью, молотком, отверткой;
    • ношение тяжестей и т. д.
  • Возрастными дегенеративными изменениями в локтевом суставе:
    • артрозом, тендинозом (дегенерациями сухожилий без воспалительного процесса в них);
  • Неизвестными причинами (в этом случае диагностируют «внезапный эпикондилит»).

Вначале локоть болит только после тренировок или работы, а затем боли тревожат все чаще и в момент самих нагрузок.

  • С наружной части локтя ощущается жжение.
  • Ослабевают наружные разгибательные мышцы предплечья.
  • Обычно эпикондилит затрагивает ведущую руку, но возможно и двухстороннее поражение.

Заболевание «локоть теннисиста» также может протекать в форме тендиноза, а не тендинита.

При тендинозе может не быть воспаления — на почве постоянных микроразрывов происходит дегенеративное разрушение коллагеновых волокон и замещение их более грубой тканью — фибропластами.

Из-за разрастания соединительной ткани сухожилие постепенно ослабевает, а локоть постоянно болит.

Несмотря на название, такой недуг у гольфистов достаточно редок: видимо в терминологии «локоть гольфиста» заключена подсказка, от каких характерных движений предплечья может возникнуть эта угроза. «Локоть гольфиста» встречается чаще у тех же теннисистов (в большом и настольном теннисе), метателей копья, хоккеистов, крикетистов и т. д.

В повседневной жизни таким заболеванием могут страдать те, кто постоянно работает с плотницкими инструментами, вяжет на спицах, работает упаковщиком и т. д.

  • Болит локоть на внутренней стороне предплечья
  • Усиление боли происходит при следующих движениях:
    • сгибании локтя и запястья;
    • сжимании пальцев в кулак и при захвате и удержании предметов;
    • вращении кисти внутрь (пронации).
  • Запястье ослабевает.

Симптомы и протекание заболевания

Под латеральным эпикондилитом подразумевается воспалительный процесс сухожилия, которое крепится к латеральному надмыщелку плечевой кости. Как уже было сказано ранее, в группу риска входят спортсмены, вид спорта которых связан с работой руками, люди, которые в силу своей профессии постоянно работают руками, пожилые люди. Зачастую такую болезнь еще называют «локоть теннисиста».

Причин, по которым данный недуг может появиться не так уж и много, среди них:

  • Постоянные чрезмерные физические нагрузки на руки. Например, у людей, которые часто и много занимаются в зале, особенно если техника упражнения выполняется не правильно.
  • Занятия теннисом, особенно первое время, когда удары только изучаются и отрабатываются, и соответственно выполняются неверно, тем самым сильно нагружая конечности.
  • Работа, которая выполняется с разогнутой рукой на весу. Например, работа маляра, обвальщика мяса. Людям, которые занимаются такими видами деятельности, приходится постоянно работать руками, часто сгибать и разгибать их, держать на весу.
  • Травмы локтя также могут способствовать развитию латерального эпикондилита.
  • Ну, и, конечно же, такое заболевание может возникнуть в преклонном возрасте. С возрастом наш организм стареет, в нем происходят необратимые процессы, в мышцах и сухожилиях происходят изменения и это способствует развитию недуга.
Воспаление
Воспаление

Проявляется болезнь такими симптомами:

  • Стоит отметить, что латеральный эпикондилит относится к таким болезням, которые развиваются постепенно и редко когда симптомы проявляются сразу после травмы, занятия и т. д.
  • Первое время человек может даже не подозревать, что у него есть подобный недуг. Сопровождается такой период непостоянной, не выраженной болью в области локтя.
  • С развитием болезни ее признаки становятся более очевидными, появляется ноющая постоянная боль, может появиться чувство жжения в локте.
  • Если на предыдущем этапе не начать лечение заболевания, то к ранее описанным признакам добавится мышечная слабость, то есть, становится трудно разгибать и сгибать руку, брать что-то в руку, поднимать что-то. Также можно наблюдать опухлость локтевого сустава.

Эпикондилит локтя — дегенеративно-воспалительное заболевание, при котором происходит воспаление мышц правого или левого локтевого сочленения. Патология затрагивает мягкие ткани, крепящиеся к сухожилиям предплечья и в месте, где выступает надмыщелок плечевой кости. При прогрессировании воспалительное осложнение распространяется на костные ткани, надкостницу, сухожильный аппарат, который прикреплен к надмыщелку, а также влагалище.

alt

Причиной возникновения локтевого эпикондилита может быть:

  • физическая нагрузка, при которой больше задействован локоть;
  • хроническое травмирование сочленения;
  • нарушение кровоснабжения конечности;
  • остеохондроз, остеопороз, спондилез и спондилит позвоночника;
  • артроз и артрит;
  • врожденная слабость сухожильно-связочного аппарата.

Эпикондилит — это заболевание, поражающее локтевой сустав. Вызывает боль и дискомфорт в области сустава, которые обусловлены однообразными повторяющимися движениями в области локтевого сустава. Как правило, является профессиональным.

Делят его на два вида:

  • латеральный (наружный) эпикондилит, или «локоть теннисиста», возникает при выполнении деятельности, осуществляющейся сгибательными и разгибательными движениями в локтевом суставе с нагрузкой. Наиболее часто развивается в возрасте старше 40 лет. Мужчины и женщины страдают одинаково часто;
  • медиальный (внутренний) эпикондилит встречается практически в 10 раз реже, чем латеральный. Называют его «локтем гольфиста», хотя развивается он и у столяров, метателей дисков, иногда теннисистов.

Получите цены Минздрава Израиля

Введите данные
и получите прайс на
Viber, WhatsApp или Telegram

Эпикондилит возникает и впоследствии развивается вследствие микротравматизации и перенапряжения мышц, которые прикрепляются к надмыщелкам плечевой кости. Иногда заболевание проявляется после прямой травматизации локтя (локтевой эпикондилит), или вызывается интенсивным однократным мышечным напряжением. Некоторыми исследователями была отмечена прямая связь эпикондилита с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Отягощающим фактором служит наличие у больного синдрома дисплазии соединительной ткани.

В патогенезе эпикондилита уже давно выявлено значение микротравм, однако нельзя отрицать и то, что в развитие данного заболевания не последнюю роль играет нарушение местного кровообращения и развивающиеся дегенеративные процессы. Об этом свидетельствует сопутствующий плечелопаточный периартрит, остеохондроз позвоночника и постепенное начало заболевания. О трофическом факторе (нарушение местного кровообращения) свидетельствует развшийся в местах прикрепления сухожилий остеопороз.

К симптомам наружного эпикондилита относятся следующие проявления: боли в предплечье при ощупывании, при разгибании, при супинации; обычно эти боли могут распространяться вдоль наружной линии всей руки. Боль эпикондилита характеризуется быстрым прогрессированием и появлением при даже очень слабом мышечном напряжении.

При остром эпикондилите боли носят постоянный характер и довольно интенсивны. При подостром эпикондилите боли имеют меньшую интенсивность и возникают в момент физической нагрузки предплечья и руки.

При длительном положении руки в состоянии покоя боли стихают, и даже исчезают. Визуально сустав локтевой не видоизменяется, и пассивные его движения ничем не ограничиваются.

Внутреняя форма эпикондилита проявляется практически так же, но с другим местом локализации воспалительного процесса: боль проявляется при пальпации внутренней стороны надмыщелка и при вращательных движениях предплечья. При надавливании на место локализации воспаления боль может отдавать вдоль всей внутренней линии предплечья.

Внутренний эпикондилит всегда имеет хроническое течение и развитие.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Консервативное лечение

Лечение эпикондилита осуществляется амбулаторно врачом травматологом или ортопедом. Схема и методы терапии эпикондилита определяются с учетом выраженности функциональных нарушений, длительности заболевания, а также изменений со стороны мышц и сухожилий.

Основные цели лечения:

  1. Устранение болевого синдрома.
  2. Восстановление кровообращения в зоне поражения (для обеспечения благоприятных условий восстановления поврежденных участков).
  3. Восстановление полного объема движений.
  4. Восстановление силы мышц предплечья, предупреждение их атрофии.

Если болевой синдром при эпикондилите выражен нерезко, и больной обращается к врачу в основном для того, чтобы выяснить причину появления неприятных ощущений в локтевом суставе, достаточно будет порекомендовать пациенту соблюдать охранительный режим — то есть, внимательно следить за собственными ощущениями и исключать движения, при которых появляется боль.

Если больной эпикондилитом занимается спортом или его работа связана с большими физическими нагрузками на мышцы предплечья, необходимо на время обеспечить покой пораженной области. Пациенту выдают больничный лист или рекомендуют временно прекратить тренировки. После исчезновения болей нагрузку можно возобновить, начиная с минимальной и постепенно увеличивая.

alt

Диагноз легко ставится на данных клинического осмотра. Врач определяет точку болезненности (иногда она включает прилежащие участки сухожилий). Затем проводятся тесты на сопротивление активному движению. При латеральном эпикондилите это сопротивление разгибанию кисти, при медиальном эпикондилите боль провоцируется сопротивлением сгибанию в лучезапястном суставе.

При диагнозе исключают такие заболевания локтевого сустава, как асептический некроз суставных поверхностей, артрит, а также синдром ущемления нерва.

Если эпикондилит развивается у молодых, что случается очень редко, то ищут какие-то другие патологии.

Следующим этапом диагностики является инструментальное исследование.

  1. МРТ, УЗИ — проводятся для определения кальцинатов, разрастаний сухожилий и костей. Помогают спланировать оперативное лечение при необходимости.
  2. ЭМГ — исследование электрических импульсом мышц, что позволяет определить патологию нервов.

Однако следует отметить, что постановка диагноза не составляет проблем и без инструментальных методов. Они используются лишь при необходимости проведения дифференциальной диагностики.

Непосредственные причины появления латерального эпикондилита связаны с профессиональной деятельностью пациента. Именно повышенные однообразные физические нагрузки провоцируют проблемы с локтевым сочленением, в результате чего и развивается эпикондилит. Есть также медиальный эпикондилит с поражением внутренних мышц, причины которого лежат в других процессах.

Среди факторов, провоцирующих недуг, отмечают:

  • частые травматические повреждения локтевого сустава;
  • постоянные физические нагрузки;
  • проблемы с кровообращением в сочленении;
  • работа, дающая постоянную нагрузку на руку.

Из-за присутствия таких факторов врачи утверждают, что латеральный эпикондилит чаще всего развивается у теннисистов, массажистов, хирургов, строителей, работников сельского хозяйства, представителей сферы обслуживания, музыкантов.

Провоцирующие факторы патологии не повлияют на развития эпикондилита, если для этого не будет подготовлена почва в самом сочленении. Преимущественно факторы будут играть решающую роль, если в самом локтевом сочленении уже развиваются дегенеративно-дистрофические процессы.

Анатомия

Рис. 1
Общее сухожилие мышц-разгибателей кисти в месте прикрепления к латеральному надмыщелку плечевой кости.

Латеральный надмыщелок – это выступ на наружной поверхности плечевой кости чуть выше локтевого сустава. К латеральному надмыщелку прикрепляется несколько мышц, которые, в основном, разгибают кисть (рис.1). Подробнее об анатомии и функции мышц вы можете прочитать в соответствующем разделе — «Анатомия локтя».

В месте прикрепления этих мышц к надмыщелку есть небольшие сухожилия, состоящие из особого белка – коллагена, который на самом деле обладает лишь небольшой эластичностью (не более 5 %). Мы уточнили эту цифру потому, что на многих русскоязычных сайтах, описывающих латеральный эпикондилит, бездумно повторяется ошибочное мнение о том, что «Сухожилия состоят из волокон коллагена — тонких эластичных прядей». Эластичность сухожилий определяется совершенно другим белком – эластином.

Виды патологии

Учитывая место локализации дегенеративно-воспалительного нарушения, различают:

  • Латеральный или наружный эпикондилит. В такой ситуации воспаление развивается на внешнем участке крепления сухожильных волокон, в области латерального надмыщелка кости. По-другому патология называется «локоть теннисиста», потому что зачастую у людей, занимающихся этой разновидностью спорта, диагностируется такой подвид эпикондилита.
  • Медиальный или внутренний эпикондилит. В этом случае воспаление поражает сухожилия, крепящиеся в внутреннему надмыщелку кости. Такой диагноз чаще всего встречается у людей, занимающихся гольфом, бросками ядра.

В зависимости от характера проявляющейся симптоматики, латеральный или медиальный эпикондилит бывает:

  • острый:
  • подострый;
  • хронический.

Характерные симптомы эпикондилита локтевого сустава

alt

Правосторонний или левосторонний эпикондилит характеризуется такой симптоматикой:

  • внезапные, интенсивные и острые боли, локализующиеся в локтевом суставе;
  • обострение болезненности после физических нагрузок либо напряжения мышц предплечья;
  • дистрофия мышечных тканей конечности, вследствие которой функциональность локтя, запястья и кисти нарушается.

Если развивается латеральный эпикондилит, болит наружная поверхность локтевого сочленения, при этом симптомы обостряются после попыток разогнуть сустав или повращать кистью. При поражении медиальных связок болезненность локализована на внутренней поверхности сочленения. Симптомы усиливаются, если попытаться согнуть конечность в области предплечья.

В период обострения патологии человека беспокоят острые, постоянные боли, сопровождающиеся продолжительным напряжением мышечных волокон. В момент подострого течения признаки притупляются, а болезненность исчезает, когда больной обеспечивает покой руке. При перетекании недуга в хроническую форму в течение года периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Характерные симптомы эпикондилита локтевого сустава

рукаПочему болит рука от локтя до кисти
  • у больных появляются очень сильные спонтанные боли и жжение в районе локтя, но при игнорировании этих ощущений они не проходят, а лишь стихают и приобретают хронический характер;
  • при физической нагрузке болезненность в локте усиливается;
  • через некоторое время пациенты отмечают послабление мышечной силы в руке – особенно ощущается это при поднятии какого-либо предмета пальцами, например, многие не могут даже удержать чашку.

Перечисленные симптомы явно показывают, что мышцы руки испытывают дискомфорт. При латеральном эпикондилите болезненные ощущения переходят на наружный край поверхности сочленения локтя. Усиливается дискомфорт в процессе сгибания руки в запястье, а также при напряжении и сопротивлении во время вращения кистью с выворотом наружу. Также ощущается и мышечная слабость в таком положении.

СПРАВКА! Подтверждает мышечную слабость тест кофейной чашки, когда пациент не может поднять ее со стола. Интенсивность боли увеличивается при развороте локтевого сустава наружу.

Заболевание развивается по стадиям. Врачи различают острую, подострую и хроническую, каждая из которых характеризуется определенными признаками. На начальной стадии болезненность резкая и непродолжительная. Острый болевой процесс резко появляется и так же резко проходит. Затем возникают такие же острые боли, но в подострой стадии их интенсивность немного снижается, хотя сам дискомфорт никуда не уходит и еще долгое время мучает пациентов.

Лишь в хронической стадии заболевания пациенты могут терпеть боль, однако это отнюдь не говорит о выздоровлении. Хроническую стадию латерального эпикондилита диагностируют в том случае, если период ремиссии и рецидива длится от трех до шести месяцев.

Длительное время наружный эпикондилит локтевого сустава протекает бессимптомно, с постепенным развитием симптоматики. Первым клиническим проявлением заболевания является дискомфорт в области локтя. Вначале он возникает только после длительного напряжения верхней конечности, и проходит после отдыха. При дальнейшем развитии заболевания симптомы прогрессируют.

Появляются болезненные ощущения, боль не проходит после отдыха. Нарушается функция разгибательных мышц кисти, затрудняется выполнение обычных движений. При этом функция локтевого сустава не нарушена, движения здесь выполняются в полном объеме. Общее состояние не изменено.

При внешнем осмотре область надмыщелка не изменена. Отсутствует отечность, покраснение, высыпания. При пальпации наблюдается болезненность в пораженном участке.

Воспаление
Воспаление

У пациентов с латеральным эпикондилитом характерно наличие болей в локте, которые усиливаются при удержании в руке тяжести при разгибании. Игра в теннис или аналогичные спортивные движения могут быть действительно причиной возникновения эпикондилита, но нередко это бывает связано с другими видами деятельности.

При пальпации в области крепления сухожилий, около 1 см дистальнее средней части надмыщелка отмечается уплотнение и болезненность. Кроме того отмечается снижение мышечной силы при сопротивлении захвату и при супинации кисти. Существуют также тесты, такие как подъем стула (с пронацией руки) и тест кофейной чашки (в котором пациент поднимает полную чашку кофе).

При медиальном эпикондилите боль локализуется в медиальной части локтя. Симптоматика (боль) у пациентов с медиальным эпикондилитом развивается постепенно (за исключением острой травмы). Отмечается также слабость мышц при хватании. В анамнезе у пациентов могут быть занятия гольфом, баскетболом, волейболом.

При пальпации в области сухожилий сгибателей-пронаторов (5-10 мм и дистальней средней части медиального надмыщелка) отмечается уплотнение и болезненность. Кроме того, боль усиливается при сопротивление запястьем сгибанию предплечья и пронации под углом 90°. Сгибательные контрактуры могут развиваться у профессиональные спортсменов из-за мышечной гипертрофии.

Однако иногда возникает необходимость инструментальной диагностики (визуализации) для дифф. диагностики с другими заболеваниями. Отмечено, что у 5% людей с первичным диагнозом латеральный эпикондилит имеется радиальный туннельный синдром. Радиальный туннельный синдром представляет собой сдавление заднего межкостного нерва (глубокая ветвь лучевого нерва) в радиальном туннеля.

МРТ – диагностика помогает поставить точный диагноз. Но нормальная визуализация возможно только на аппаратах высокопольных (мощность магнитного поля 1 тесла и более).

УЗИ – достаточно информативный метод исследования позволяющий визуализировать эту патологию.

ЭМГ – необходимо только при признаках нарушения проводимости (при туннельных синдромах и невритах).

Как правило, заболевание развивается постепенно. Сначала боль небольшая и непостоянная, но за несколько недель или месяцев она постепенно прогрессирует и может стать постоянной. Часто началу болей не предшествует какая-либо травма.

Наиболее распространенными симптомами латерального эпикондилита являются:

  • Боль или чувство жжения с наружной стороны локтя;
  • Снижение силы мышц предплечья, разгибающих кисть и пальцы.

Эти симптомы усиливаются при нагрузке на мышцы, прикрепляющиеся к латеральному надмыщелку плечевой кости (держание ракетки, закручивание винтов отверткой и т.д.).

Чаще боль возникает на ведущей стороне (справа у правшей и слева – у левшей), но заболевание может возникнуть и с обеих сторон.

Перенапряжение мышц и сухожилий в локтевой области является основной причиной развития эпикондилита. Повторяющиеся силовые движения в локтевом суставе могут способствовать перерастяжению сухожилий локтевой области. Это не обязательно должны быть запредельные нагрузки в профессиональном теннисе. Забивание гвоздей, ношение ведер с водой на даче, подстригание кустов — всё это может привести к развитию локтя теннисиста.

При повреждении тканей развивается воспаление, которое является защитной реакцией организма. Лейкоциты мигрируют в очаг воспаления, очищая его от поврежденных тканей и способствуя заживлению. В медицинской терминологии заболевания, сопровождающиеся воспалением, имеют окончание -ит. Например, воспаление сухожилий называется тендонит. Соответственно, воспаление тканей вблизи латерального надмыщелка называется латеральный эпикондилит.

Необходимо отметить, что локоть теннисиста не всегда сопровождается воспалением тканей. При отсутствии воспалительных изменений в сухожилиях заболевание называется тендинозом. При тендинозе растяжение и микронадрывы приводят к дегенеративным изменениям сухожилия. В таком сухожилии нарушается расположение коллагеновых волокон.

Клетки сухожилия начинают замещаться фибробластами — клетками, которые продуцируют несколько иной тип коллагена, не такой прочный и без упорядоченного расположения волокон. Постепенно происходит перерождение сухожилия: оно становится толще за счет роста неполноценной соединительной ткани. Естественно такое сухожилие может повреждаться даже при незначительных травмах.

Точный механизм развития эпикондилита до сих пор не известен. Согласно одной распространенной гипотезе, в сухожилии, прикрепляющемся к латеральному надмыщелку, вследствие перенагрузки появляются микронадрывы. Восстановлению целостности сухожилия мешают продолжающиеся нагрузки, которые также могут приводить к образованию новых повреждений. Разрастание соединительной ткани в месте повреждений приводит к ослаблению сухожилия и возникновению боли.

Последствия

alt

Если лечение эпикондилита локтевого сустава было своевременным и адекватным, осложнения не развиваются. В противном случае высок риск развития воспалительного бурсита, для устранения которого потребуется оперативное вмешательство. Поэтому при характерных симптомах применение препаратов на свое усмотрение противопоказано. Необходимо своевременно обращаться к врачу и лечить проблему под его контролем.

Диагноз

Расскажите врачу о том, как развивалось заболевание, с чего, по вашему мнению, оно началось, как быстро прогрессировала боль или другие симптомы. Особое внимание уделите особенностям ваших физических нагрузок – кем работаете, каким спортом и как часто занимаетесь.

Для диагностики латерального эпикондилита доктор попросит вас выполнить специальные движения рукой (диагностические тесты). Как правило, эти специальные тесты позволяют установить диагноз без какого-либо сомнения, однако в некоторых случаях может понадобиться ультразвуковое исследование, рентгенография или даже магнитно-резонансная томография.

Какое назначается лечение?

alt

Консервативное лечение в первую очередь направлено на снятие воспаления и устранение болевого синдрома. Для этих целей рекомендуется воспользоваться мазями и гелями, относящимися к группе нестероидных противовоспалительных средств. Хорошо зарекомендовали себя:

  • «Диклофенак»;
  • «Фастум гель»;
  • «Кетонал»;
  • «Нимесил».

Употреблять таблетки НПВС неэффективно, в период обострения также назначаются инъекции. Если мази не помогают убрать воспаление и болевой синдром, назначается глюкокортикостероидная блокада. Укол делается прямо в локтевой сустав, где локализовано воспалительное осложнение. Используют препараты «Дипроспан», «Гидрокортизон», смешанные с анестетиками, например, «Лидокаином», «Новокаином».

Дополнительно можно дополнить терапию обезболивающими таблетками, такими как «Аспирин», «Бутадион». В качестве местного обезболивающего средства назначается «Димексид», а точнее, компрессы на его основе. Повязку с «Димексидом» рекомендуется наложить на больной участок, захватив окружающие здоровые ткани. Помимо обезболивающего эффекта, лекарство помогает убрать воспаление.

Латеральный эпикондилит локтевого сустава: профилактика

Латеральный эпикондилит относят к таким недугам, которые можно предотвратить, если придерживаться простых советов и правил.

Итак, чтобы уменьшить шансы на возникновение этого недуга следуйте таким рекомендациям:

  • Перед тяжелыми физическими нагрузками всегда проводите небольшую разминку, зарядку, растяжку. Это поспособствует разогреву мышц, улучшит кровообращение и уменьшит шансы получить травму.
  • Даже когда вы только начинаете заниматься теннисом старайтесь выполнять упражнения правильно, соблюдая их технику. Не торопитесь и не тренируйтесь через силу. После каждой тренировки вашему организму нужно время для восстановления.
  • Если вам предстоит длительная и изнуряющая тренировка, обязательно рассчитайте время так, чтобы во время ее проведения у вас были перерывы на отдых.
  • Старайтесь не травмировать конечности, в частности локти.

Латеральный эпикондилит весьма неприятное заболевание, однако, прогнозы врачей, как правило, всегда благоприятные. Поэтому самое главное, это вовремя обратиться за помощью к специалисту, устранить боль и причину ее возникновения.

Помните, что во время лечения нужно ограничить себя от физических нагрузок, в противном случае оно не будет столь эффективным как нужно.

Чтобы предотвратить развитие эпикондилита, рекомендуется дозировать нагрузки на локтевое сочленение, своевременно лечить дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника и суставов, при характерных признаках обращаться за медицинской помощью, а не заниматься дома самолечением.

Цены

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на протезирование тазобедренного сустава 23 100
Цены на лечение косолапости 25 300
Цены на лечение Халлюкс Вальгуса 7 980
Цены на реставрацию коленного сустава 13 580 — 27 710
Цены на лечение сколиоза 9 190 — 66 910
Цены на эндопротезирование коленного сустава 28 200
Цены на лечение межпозвоночной грыжи 35 320 — 47 370

Видеоматериалы по теме



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector