Что делать при приступе грыжи позвоночника

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое межпозвоночная грыжа?

В человеческом организме 24 межпозвоночных диска, различающихся по размерам. Они имеют сходное строение: пульпозное ядро (полужидкое вещество), окруженное фиброзным кольцом. Под действием внутренних и внешних факторов диски «изнашиваются», выходят за пределы двух позвонков. Так возникает межпозвоночная грыжа, приносящая боль, скованность движений.

Механизм

Боль при межпозвоночной грыже возникает изначально в том отделе спины, где образовалось выпячивание – в шее, грыжа в области груди или в пояснице. С чем связано её появление?

В механизме формирования симптомов играют роль сразу несколько факторов:

  1. Межпозвоночная грыжа нарушает анатомическое расположение тканей спины. Она сдавливает все образования, которые находятся вокруг неё.
  2. В области грыжевого выпячивания всегда формируется воспалительный процесс. Отек окружающих тканей дополнительно усугубляет компрессию нервных и сосудистых структур.
  3. Возникает явление радикулита – воспаления корешков спинномозговых нервов. Этот компонент процесса играет существенную роль в формировании боли.
  4. Боль в спине усугубляется при компрессии сосудов, поскольку возникает ишемия (кислородное голодание) поврежденной зоны.
  5. В области воспаления всегда происходит рефлекторный резкий мышечный спазм. Этот фактор также усиливает симптомы заболевания.

Причины

Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела возникают под действием следующих неблагоприятных факторов:

  • остеохондроз;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • перенесенные повреждения позвоночного столба;
  • неправильная осанка;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • сидячая работа (труд за компьютером, вождение авто);
  • избыточная масса тела и т.д.

Диагностика

Если пациент испытывает боли при межпозвоночной грыже, ему следует обратиться к врачу. Диагностика начинается с устной беседы, определяющей характер боли, наличие сопутствующих симптомов, и внешнего осмотра.

Рентгенография – ненадежный способ исследований, потому что на снимках грыжа оказывается не видна. Для постановки диагноза используются следующие методики:

  • КТ;
  • МРТ;
  • контрастная миелография.

По результатам диагностики определяется необходимость применения медикаментов для устранения боли спины и общая методика лечения.

Прежде чем приступать к активному лечению болевого синдрома, стоит установить причину его появления. Многие заболевания спины вызывают похожую клиническую картину.

Предположить наличие грыжи помогают:

  1. Данные анамнеза – указание на наличие остеохондроза, особенно длительного его течения.
  2. Факторы риска – случаи болезни в семье, травмы, повышенные нагрузки на позвоночный столб.
  3. Симптомы болезни – боль первоначально возникает в поврежденном отделе, но может иррадиировать по ходу нервного волокна. Например, боль при грыже поясничного отдела первоначально локализуется в области пораженного позвонка, но затем она распространяется на нижнюю конечность.
  4. Сочетание синдромов радикулита, боли в спине, мышечного спазма, а также нарушения функции тазовых органов при локализации болезни в области нижней части спины.
  5. Рентгенологические данные – иногда на снимке можно обнаружить поврежденный позвонок, что может быть косвенным признаком патологии.
  6. Результаты магнитно-резонансной томографии – можно рассмотреть поврежденный межпозвонковый диск и подтвердить наличие заболевания.

Симптомы

Как болит грыжа позвоночника? На начальном этапе развития неприятные ощущения носят тупой характер, усиливаются при физических нагрузках или долгом нахождении в одной позе. При лежачем положении дискомфорт исчезает. Параллельно возникает напряжение мышц области поясницы.

По мере прогрессирования недуга болевой синдром при межпозвонковой грыже становится сильнее, напоминает «прострелы». Он не оставляет пациента в положении «лежа». Нарастает мышечное напряжение, меняющее осанку пациента, появляется скованность движений.

При грыже в пояснице снижается чувствительность нижних конечностей, страдают органы малого таза. Патология шейного отдела вызывает частые мигрени, головокружения, снижение остроты зрения, слуха.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника: методы лечения

Грыжа позвоночника – это наиболее распространенное и при этом весьма тяжелое проявление остеохондроза. Проявляется данное заболевание в смещении деформированного межпозвоночного диска.

Как правило, грыжа проявляется у лиц 20-50-летнего возраста и приводит к утрате трудоспособности (временной), а в отдельных случаях – к последующей инвалидизации.

Поэтому грамотное лечение предельно важно. Обеспечить лечение межпозвоночной грыжи можно не только терапевтическими и иными медицинскими методами, но и народными средствами.

  1. Исходное положение: лежа на спине, при этом руки свободно лежат вдоль туловища, а ноги согнуты. Действия: поднимайте туловище и задерживайте на некоторое время. Учтите, что все движения следует выполнять спокойно и плавно.
  2. Исходное положение: лежа на животе, ноги вытянуты, руки перед собой. Действия: нижнюю часть туловища оставляем на полу, верхнюю – приподнимаем, причем делаем это максимально вверх. При выполнении упражнения нужно прогибаться как можно сильнее в поясничной области. Лучше всего одновременно приподнимать руки и ноги, прогибаясь «лодочкой».
  3. Исходное положение: опустившись на четвереньки. Действия: нужно поочередно поднимать противоположные ногу и руку, в подобном положении нужно оставаться 3-4 секунды.
  4. Исходное положение: лежа на спине. Действия: необходимо плавно подтягивать к себе носочки ног, при этом стараясь касаться подбородком груди.

Народная медицина предлагает широкий спектр лекарств от межпозвоночной грыжи.

Как снять боль при грыже позвоночника? Если заболевание возникло впервые, следует обязательно проконсультироваться у врача. Любое лекарственное средство и даже метод немедикаментозного воздействия могут вызывать побочные эффекты, если не исключены противопоказания.

Устраняют острую боль прежде всего приемом лекарственных препаратов. Остальные методы имеют более длительный эффект, поэтому применяются для предотвращения рецидивов и купироваться остаточных явлений.

В ходе лечения используются:

  • Различные лекарственные средства.
  • Лечебная физкультура, разного рода упражнения.
  • Массаж.
  • Методы физиотерапии.
  • Оперативные вмешательства.

В нашей стране очень распространено применение народных рецептов в домашних условиях. Их следует использовать с большой осторожностью.

Если болевой синдром возник однажды, грыжа самостоятельно не исчезнет. Чтобы предотвратить появление боли стоит заниматься вторичной профилактикой: изменить характер труда, правильно питаться, использовать ортопедические средства, заниматься физической культурой.

До сих пор нет более быстрого метода избавления от боли, чем использование различного рода медикаментозных средств. Ни один способ физиотерапии или массажа не может настолько эффективно и быстро купировать симптомы грыжи.

В терапии этого заболевания применяют исключительно симптоматические средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – наиболее распространенная группа лекарств. В ряде случаев оказывает довольно выраженный эффект, что не требует дополнительного применения других средств. Это средства первого ряда для устранения боли в спине.
  2. Миорелаксанты – назначаются практически всем пациентам с доказанным диагнозом. Они помогают устранить мышечный спазм при таком заболевании, как грыжа, острая боль при этом стихает, но не исчезает совсем.
  3. Глюкокортикостероиды – эти лекарства используются в виде местных инъекций – блокад. Введение гормональных препаратов в область воспаления приводит к быстрому купированию симптомов. К сожалению, долго применять их нельзя.
  4. Местные раздражающие средства – вещества природного происхождения, которые используются для устранения болевой импульсации от места воспаления. К сожалению, их эффекта не всегда бывает достаточно при грыже диска.

Для лечения грыжи не существует патогенетических средств, если этот органический процесс возник в позвоночнике, устранить его медикаментозно нельзя. Поэтому надеяться только на лекарства не стоит.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура – лучший способ предотвратить рецидивы заболевания. Поддержание мышечного тонуса, нормализация анатомических соотношений, устранение отека и улучшение кровообращения – вот лишь часть эффектов, которые оказывают правильные упражнения.

Комплекс занятий подбирается для каждого больного индивидуально, поэтому следует доверить такой способ лечения специалисту по ЛФК. После посещения нескольких занятий пациент способен выполнять упражнения самостоятельно в домашних условиях.

Тренировки происходят ежедневно, минимум по 30 минут 2 раза в день. При невозможности активных движений в позвоночнике назначается дыхательная гимнастика с постепенным усложнением занятий.

Комплекс ЛФК дополняется плаванием. Занятия в бассейне не приводят к прогрессированию грыжи и улучшают состояние мышечного корсета.

Массаж после интенсивной тренировки улучшает состояние мышц и сосудов. Позволяет уменьшить болевой синдром. Мануальная терапия всегда должна выполняться квалифицированным специалистом.

Физиотерапия

В лечении грыжи диска широкое применение нашли методы физиотерапии. Этот способ лечения сочетает довольно выраженный клинический эффект и безопасность, поскольку в организм при этом не поступает вредных веществ.

Для лечения межпозвоночной грыжи используются следующие методики:

  • УВЧ-терапии.
  • Лечение лазером.
  • Электрофорез.
  • Ультразвук и фонофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Грязелечение.
  • Бальнеотерапия.
  • Электромиостимуляция.

Перечисленные методики имеют ряд противопоказаний. Перед тем как посещать процедуры, следует проконсультироваться у врача.

В городской и тем более сельской больнице далеко не всегда имеется необходимое оборудование для физиолечения. При ремиссии заболевания может быть назначено санаторное лечение, где пациент пройдет комплекс необходимых процедур.

Операция

Оперативное вмешательство при грыже межпозвоночного диска – единственный способ раз и навсегда устранить болевой синдром. После операции пациенты проходят курс реабилитации, чтобы купировать оставшиеся явления болезни.

В ходе вмешательства может быть выполнено следующее:

  1. Устранена компрессия нервных корешков и сосудов.
  2. Удалено грыжевое выпячивание и произведена пластика межпозвоночного диска.
  3. Выполнена замена позвоночного двигательного сегмента на протезную конструкцию.

В результате в конкретном отделе позвоночника не остается морфологического субстрата для появления симптомов, поэтому они купируются. Однако процесс остеохондроза и последующее формирование грыжи может возникать в другом отделе, поэтому крайне важны меры вторичной профилактики болезни.

Что делать при приступе грыжи позвоночника

Оперативные вмешательства на грыже чаще выполняются в областных крупных центрах. Если врач определяет показания для операции, следует прислушаться к мнению специалиста и произвести лечение.

Народные методы

Любой нетрадиционный способ медицины каждый пациент использует на свой страх и риск. Эти методы не были проверены в ходе клинических испытаний и в ряде случаев могут навредить состоянию здоровья.

Народные целители рекомендуют для устранения боли при грыже применять такие рецепты:

  1. Настойка корня сабельника на спирту.
  2. Лечебная мазь из корня окопника и сосновой живицы.
  3. Компрессы из сока алоэ, смешанного с медом и спиртом.
  4. Порошок сушеной папайи.
  5. Индийский лук в виде компрессов и настоек.
  6. Алтайское мумиё, смешанное с медом и пихтовым маслом.
  7. Различного рода болтушки.

Природные компоненты в составе перечисленных средств действительно могут оказать обезболивающий эффект. Однако устранить грыжу они неспособны, поэтому после купирования симптомов обязательно обратитесь к врачу.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника – это один из наиболее распространенных симптомов заболевания. Сила и характер боли зависит от тяжести патологии и ее течения.

На ранних этапах заболевания пациенты испытывают периодические боли слабого характера, на более поздних стадиях болевой синдром становится постоянным, значительно снижает общее самочувствие и качество жизни больного.

Позвоночник в процессе жизнедеятельности подвергается ряду нагрузок, вследствие чего могут развиваться различные его заболевания.

Часто из-за интенсивных нагрузок или, наоборот, малоподвижного образа жизни, возникает такая патология, как грыжа межпозвоночного диска. Суть заболевания – это сдавливание, деформация хряща и его выход за позвонок.

Выпячивание диска провоцирует многие неприятные симптомы у пациента, в том числе и болевые ощущения.

Как болит грыжа позвоночника в поясничном отделе? При поражении поясничного отдела боль распространяется на область нижней части спины, может отдавать в область ног, бедер.

Интенсивность боли зависит от тяжести протекания патологии, размера грыжи. При резких поворотах туловища большинство пациентов испытывает усиление дискомфорта, прострелы, люмбаго.

Как и многие другие заболевания межпозвоночная грыжа имеет несколько этапов формирования. В зависимости от этого изменяется и характер боли:

  1. Дегенерация – начальный этап формирования грыжи. Здесь происходят незначительные изменения структуры хряща, межпозвонковый диск смещается не более чем на 2 – 3 мм, при этом целостность хряща не нарушается. На данном этапе боли при межпозвоночной грыже отмечаются редко.
  2. Пролапс – смещение межпозвоночного хряща происходит на 5-10 мм, но его целостность не нарушается, ядро по-прежнему окружено фиброзным кольцом. На стадии пролапса часто встречается незначительное сдавливание нервных окончаний, что провоцирует периодические боли у больного слабого или умеренного характера.
  3. Экструзия – это разрыв оболочки диска с последующим выходом ядра за его пределы. Боли на этом этапе носят интенсивный характер, часто сопровождаются онемением конечностей. Спина болит при поворотах, наклонах, поднятии тяжестей.
  4. Секвестрация – содержимое ядра полностью выходит за пределы фиброзного кольца, свисает в виде капли, удерживаясь лишь силой поверхностного натяжения. После этого происходит его отрыв, что вызывает нестерпимые болевые ощущения. Это состояние пациента требует срочного лечения в виде операции.

Не могу избавиться от боли при грыже в поясничном отделе #8212; что делать?

От здоровья позвоночника напрямую зависит состояние внутренних органов, которые связаны с позвоночным столбом сетью нервных окончаний.

Предшествующее грыже заболевание – протрузия диска. Фиброзное кольцо, в котором под компрессией позвонков образуются микротрещины, может лопнуть, и студенистая ткань ядра устремляется за пределы позвонков, образуя грыжу.

В зависимости от направления движения хряща, диагностируются разные виды грыжи: медианная, дорзальная. фораминальная и другое.

Больные часто обращаются в больницу с жалобами на область поясницы, так как этот участок подвержен ежедневным основательным нагрузкам.

Боль при грыже поясничного отдела позвоночника – обычное явление, которое превращает жизнь человека в сплошные муки.

Главная

Как снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника? Для устранения неприятных ощущений рекомендован постельный режим первые 3-5 дней обострения. Пациенту необходимо использовать ортопедические принадлежности для сна.

Следует отказаться от долгого пребывания в позе «сидя», поднятия тяжестей, совершения любых резких движений, способных спровоцировать приступ боли.

Снятие боли при грыже позвоночника производится двумя основными методами:

  • пассивный подход – основывается на соблюдении постельного режима, сопровождающегося приемом комплекса лекарственных продуктов, назначенных врачом, посещением физиопроцедур, массажа.
  • Активный подход – обезболивание достигается благодаря вытягиванию позвоночника, осуществляемому врачом на специальном оборудовании. Нагрузка на позвонки уменьшается, нервные окончания больше не подвергаются компрессии, боль отступает.

Методика лечения, применимая для конкретного случая, комплекс используемых медикаментов определяются исключительно врачом по результатам диагностики. Медик учитывает противопоказания, возраст и состояние пациента.

НПВС – основа медикаментозного лечения. Это универсальные обезболивающие при грыже позвоночника, обладающие противовоспалительным действием, нормализующие кровоток на поврежденном участке.

Существуют следующие НПВС-таблетки от боли в спине и пояснице: Диклофенак, Мовалис, Кеторолак и другие. Средства часто используются как мази, гели или уколы.

Наркотические

Неприятные ощущения пациента могут быть настолько сильными, что ненаркотические обезболивающие препараты при грыже позвоночника оказываются неэффективными. Они дают кратковременный результат или не избавляют пациента от дискомфорта.

Чтобы справиться с болью, пациенту необходимо лечение с применением наркотических препаратов – Морфина, Трамадола и других. Опасность средств в том, что они способны вызывать привыкание, поэтому их реализация в аптеках возможна исключительно по рецепту. Рекомендуется однократное применение медикаментов – для купирования приступа.

Что делать при приступе грыжи позвоночника

Под действием препаратов мозговая деятельность замедляется, мышцы расслабляются, и пациент погружается в наркотический сон.

Чтобы убрать боли умеренной интенсивности при грыже, необходимо использовать ненаркотические анальгетики – Баралгин, Анальгин, Индометацин и другие. Они снижают активность клеток мозга, отвечающих за болевую чувствительность и не вызывают привыкания. Средства продаются в аптеках без рецепта врача.

Миорелаксанты

Обезболить грыжу позвоночника помогают миорелаксанты – специальные лекарства, расслабляющие спазмированные мышцы.

Их прием дает следующие эффекты:

  • устранение гипертонуса мышц, провоцирующего боль;
  • улучшение кровообращения;
  • нормализация питания тканей.

Как правило, миорелаксанты применяются в комплексной терапии с нестероидными противовоспалительными средствами.

Миорелаксанты имеют побочные эффекты, поэтому назначаются исключительно врачом. К числу наиболее распространенных средств этого класса относятся: Сирдалуд, Мидокалм, Толизор и другие.

Чтобы облегчить боль при грыже позвоночника, врач назначает пациенту комплексную терапию.

В нее, помимо перечисленных выше, входят следующие препараты:

  • гормональные средства – более эффективные аналоги НПВС, борющиеся с воспалениями;
  • диуретики – выводят из организма жидкость и тем самым способствуют устранению отеков;
  • хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевой ткани;
  • витамины группы В – восстанавливают нервные волокна;
  • седативные средства – улучшают психологическое состояние больного и т.д.

Состав комплексной терапии подбирается врачом по результатам диагностики. Попытки самолечения способны дать эффект, обратный ожидаемому.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапии давно доказали на практике свою эффективность в лечении межпозвоночной грыжи. Они позволяют достичь следующих результатов:

  • стимулируют обменные процессы в пораженной области;
  • ускоряют восстановительные процессы в пораженных тканях;
  • борются с кислородным голоданием спинного мозга;
  • помогают снять боль;
  • устраняют мышечный спазм.

Физиопроцедуры применимы в случаях, когда пациенту противопоказано медикаментозное лечение (например, беременным женщинам, пожилым людям).

Для борьбы с болями при грыже назначаются следующие типы процедур:

  • электрофорез и фонофорез;
  • лазеро- и магнитотерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • ударно-волновая терапия;
  • вакуум-терапия;
  • водные процедуры и т.д.

Тип физиопроцедур, длительность курса и частота их применения определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей конкретного случая.

Для устранения корешкового синдрома при грыже используются разные виды блокад. Это инъекция лекарственных препаратов в глубокие ткани около позвоночника. Уколы обладают мощным болеутоляющим эффектом.

Наиболее распространенный тип процедуры – новокаиновая блокада. Новокаин оказывает обезболивающее действие, дополнительно вводятся кортикостероиды, имеющие противовоспалительный эффект. Максимальная концентрация медикаментов наблюдается около грыжи, постепенно они распространяются по всему организму.

В зависимости от типа действующего вещества блокады при болях бывают анестезирующими, противовоспалительными и смешанными. Препарат вводят в ту область позвоночника, где пациент ощущает наибольший дискомфорт, предварительно кожу обрабатывают анестетиками. Задача врача – не затронуть нервные окончания и спинной мозг.

Чтобы снять неприятные ощущения при межпозвоночной грыже, используются физические упражнения. Их можно применять на этапе, когда острая боль купирована медикаментами. Как правило, это происходит через 4-8 недель после начала лечения. С помощью гимнастики достигают многие терапевтические цели.

Что делать при приступе грыжи позвоночника

Комплекс упражнений при грыже подбирается врачом в индивидуальном порядке. Как правило, медик назначает два вида активностей: на растяжку (снимают боль) и укрепляющие (возвращают утраченную активность).

При межпозвоночной грыже эффективны следующие виды упражнений ЛФК:

  • легкие аэробные нагрузки (бег трусцой, ходьба, езда на велосипеде, плавание);
  • йога;
  • упражнения на растяжку;
  • силовые тренировки.

Народные методы

В интернете можно найти множество советов о том, как снять боль при межпозвоночной грыже народными методами. Прежде чем воспользоваться ими, обязательно согласовывайте планы с лечащим врачом. Помните: нетрадиционная медицина улучшает состояние пациента только при комплексном подходе, т.е.

Существуют следующие методы устранения боли при позвоночной грыже в домашних условиях:

  • красная глина. Исходный продукт нужно размочить водой, обернуть марлей, подогреть до 40 градусов и приложить к больному месту. Компресс накрывается полиэтиленом и теплым шарфом. Его нужно держать до высыхания глины.
  • Настойка сабельника. 50 г корней растения соединяется с 500 мл водки, настаивается в темном месте на протяжении трех недель. Готовый состав процеживается и принимается по 1 ст. л. до еды до исчезновения боли.
  • Пчелиный воск. Четыре ст. л. исходного продукта соединяется со стаканом свиного жира, тщательно перемешивается и томится на небольшом огне 20 минут. Готовый состав наносится на больное место 1-2 раза в день.
  • Мумие – 5 таблеток средства соединяется с достаточным количеством воды и 100 г жидкого меда. Сначала пораженный участок покрывается пихтовым маслом, затем в него втирают готовую «мазь».

Народные средства снимают боль и устраняют скованность, но к их применению важно подходить осознанно. Обязательно учитывайте, нет ли у вас аллергии на компоненты составов, и предварительно обсуждайте выбранный метод с лечащим врачом.

Предшествующее заболевание – . Фиброзное кольцо, в котором под компрессией позвонков образуются микротрещины, может , и студенистая ткань ядра устремляется за пределы позвонков, образуя грыжу.

В зависимости от направления движения хряща, диагностируются разные виды грыжи: медианная, , и другое.

Описание симптомов

На начальной стадии формирования грыжи, когда происходит выдавливание пульпозного ядра в образовавшуюся в фиброзном кольце брешь – болезненные ощущения носят тупой и ноющий характер.

происходит из-за сдавливания ими выступающего за пределы позвонка диска, но состояние студенистого хряща еще не влияет на выраженность этих признаков.

Но когда грыжевой мешок попадает в область спинно-мозгового канала и в боковые зоны за позвонками, компрессия на пучки нервных окончаний значительно увеличивается.

Традиционными методами удается заметно улучшить самочувствие больного, но вправить грыжу полностью возможно лишь хирургическим способом.

Профилактика

Межпозвоночная грыжа способна существенно снизить качество жизни пациента. Чтобы не стать заложником боли и скованности, нужно своевременно позаботиться о профилактике.

Врачи предлагают следующие превентивные меры:

  • отказ от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя;
  • сбалансированный рацион, богатый животным белком, кальцием и аскорбиновой кислотой;
  • отказ от пищевых «вредностей»: копченых и консервированных продуктов, жирных блюд;
  • поддержание своего веса в норме: избыточная масса тела – огромная нагрузка на позвоночник;
  • физическая активность: избежать грыжи поможет профилактическая зарядка 3-4 раза в неделю, плавание, занятие йогой, пилатесом;
  • достаточно длительный сон – в течение 8-ми часового ночного отдыха позвоночник человека успевает «отдохнуть»;
  • правильный выбор матраса и подушки для сна;
  • правильный выбор обуви: отказ от высоких шпилек и туфель на полностью плоской подошве;
  • контроль своего психологического состояния: регулярные стрессы негативно влияют на состояние позвоночника.

https://www.youtube.com/watch?v=fFLvwA8f0vs

Профилактика межпозвоночной грыжи включает своевременное посещение врача в ситуациях, когда в области спины или шеи возникает боль, поддержание иммунитета в норме. Превентивные меры несложно сделать элементом своей повседневной жизни, зато они помогают избежать необходимости длительного и дорогостоящего лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector