Ювенильный ревматоидный артрит у детей: симптомы, лечение, причины

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Ювенильный ревматоидный артрит

Артрит — патология, поражающая суставы человека. Среди детей случаи заболевания чаще встречаются у девочек и, как правило, в возрасте до 5 лет.

При несвоевременном лечении, болезнь может повлечь за собой нарушение двигательных функций, инвалидность и прочие осложнения.

Артрит разделяют на следующие виды:

  1. Септический (инфекционный) артрит. Появляется на фоне возникновения инфекции. Причиной могут послужить краснуха, гепатит В и энтеровирусная инфекция.
  2. Ревматический (реактивный) артрит. Возникает по причине перенесенных ангины, скарлатины, фарингита, болезней кишечника и мочеполовой системы и других последствий стрептококковой инфекции.
  3. Ревматоидный артрит. Воспалительный хронический процесс, который способен поражать внутренние органы детей. Может сопровождаться катарактой, иридоциклитом и дистрофическим поражением роговицы. Появляется из-за генетических дефектов иммунитета. Как правило, суставы при этом виде артрита у детей воспаляются симметрично.
  4. Ювенильный артрит. Возникает при иммунодефицитных состояниях и наследственности у детей.
  5. Аллергический артрит. Появляется по причине аллергии на продукты питания, препараты или после вакцинации.

При острой форме артрита, деформация суставов у детей происходит за несколько месяцев, при хронической — постепенно и с периодическими ремиссиями.

На первых этапах артрит протекает практически бессимптомно. Причинами обращения к врачу могут стать следующие признака:резкое повышение температуры тела, которую невозможно сбить никакими жаропонижающими;

  • боль в месте локализации поражения;
  • зудящие пятна и высыпания на кожных покровах возле пораженного места;
  • осложнения на сердца, проявляющиеся болевыми ощущениями, бледность носогубного треугольника, онемением пальцев и нехваткой кислорода;
  • конъюктивит, часто появляющийся у детей при ревматическом артрите;
  • тошнота и рвота;
  • мышечные спазмы;
  • кашель;
  • припухлость в области поражения;
  • воспаление и увеличение размеров лимфоузлов, печени и селезенки;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • нарушение подвижности суставов;
  • измененная походка, хромота;
  • потеря аппетита;
  • значительная и внезапная потеря веса;
  • лихорадка;
  • гипертермия в месте поражения;
  • боль в области живота;
  • одышка;
  • хруст в суставах.

Ювенильный ревматоидный артрит у детей: симптомы, лечение, причины

Из симптомов артрита, отражающихся на общем состоянии ребенка, можно выделить вялость, потерю аппетита, плаксивость, нервозность и апатию.

Груднички отказываются от игр, часто притрагиваются к больному месту, перестают нормально спать и есть.

Выявление хотя бы одного из перечисленных симптомов артрита, должно стать причиной обращения за консультацией к педиатру.

О выявлении артрита у ребенка {amp}gt;{amp}gt;

Определить и вовремя начать лечение артрита непросто, так как дети не всегда говорят родителям о том, что их беспокоит.

Причины возникновения патологии до сих пор окончательно не изучены, но существует предположение, что к появлению заболевания приводят нарушения иммунной системы, вследствие которой клетки суставов воспринимаются организмом больного, как враждебные.

К причинам, приводящим к артриту у детей, относят:

  1. Перенесенные вирусные заболевания. Когда дети болеют, вирус распространяется по всему организму и попадает в суставные ткани, где позже начинается воспалительный процесс. К таким заболеваниям относятся краснуха, аденовирусная инфекция, эпидемический паротит, грипп, вирусный гепатит, тонзиллит, гайморит, фарингит и другие.
  2. Изменение гормонального фона. У детей артрит часто активируется в период полового созревания.
  3. Заболевания внутренних органов. Чаще других артрит возникает по причинам болезней кишечника.
  4. Вакцинация. Сегодня эта причина встречается все реже, за счет повышения качества современных вакцин.
  5. Плохие социально-бытовые условия, в которых могут развиваться болезнетворные бактерии, вирусы, плесень.
  6. Профилактика детского артрита
  7. Травмы суставов. Вследствие удара или падения могут возникнуть сбои в процессе выработки суставной жидкости (ее количество резко увеличивается или она затвердевает), что является причиной изнашивания тканей сустава.
  8. Переохлаждение. В ходе этой причины начинается воспалительный процесс суставных сумок и нарушается питание хрящей, а количество синовиалной жидкости значительно увеличивается.
  9. Иммунодефицитные состояния. Могут вызывать поражения суставов стрептококками или синегнойной палочкой;
  10. Наследственность. При наличии артрита у родителей, существует 50% вероятность, что болезнь проявится и у детей к определенному возрасту. Причем существует закономерность идентичного протекания патологии, как и у отца или матери.
  11. Нарушения метаболизма. Диета с ограничением белковой пищи и гиповитаминозы приводят к недостаточному питанию хрящей у детей 2-3 лет;
  12. Авитаминоз. Ткани получают недостаточное количество необходимых витаминов, что является причиной деформации хряща.
  13. Нарушения функций ЦНС;
  14. Прием белковых препаратов;
  15. Перенесенный стресс, перенапряжение. Большую роль в образовании артрита у детей играет атмосфера в семье, саду, школе.

К сожалению, точный механизм развития болезни на сегодняшний день еще не выяснен. Известно, что ревматоидный артрит — заболевание аутоиммунное. По тем или иным причинам в работе иммунной системы происходит серьезный сбой, в результате которого она начинает воспринимать суставные структуры как чужеродные тела.

Известно, что имеет место генетическая предрасположенность. Есть и другие факторы, способные активировать развитие данного заболевания:

  • резкое изменение гормонального фона (иногда болезнь активируется в процессе полового созревания в результате скачка уровня гормонов);
  • нарушения процессов метаболизма;
  • вакцинация;
  • инфицирование организма ребенка (это могут быть бактерии, вирусы, микоплазмы и т. д.);
  • сильное перегревание или переохлаждение;
  • резкое изменение климата;
  • травма сустава.

Примерно 60–70% пациентов страдают именно от этой формы болезни. Начинается она, как правило, с поражения одного крупного сустава (чаще это коленный или голеностопный). Спустя 1–3 недели воспаляется другой сустав. Характерной приметой является симметричность поражения суставов.

Можно заметить, что ребенок начал хромать. Появляется утренняя скованность в пораженных суставах. Также можно отметить отечность в области воспалительного процесса. В связи с болезненностью и ограниченностью движений маленькие дети перестают играть, мало двигаются — словом, отказываются от физической активности, которая сопровождается дискомфортом. При отсутствии лечения это может привести к атрофии мышц.

По мере развития болезни наблюдается дегенерация суставных структур, что может привести к инвалидности.

Наиболее тяжелым считается именно суставно-висцеральный ревматоидный артрит у детей. Симптомы здесь, помимо поражения суставов, включают в себя и все признаки интоксикации, ведь иммунная система повреждает ткани внутренних органов. Как правило, обострение начинается с резкого повышения температуры, озноба, увеличения печени, селезенки, лимфатических узлов. Можно заметить припухлость и покраснение в области пораженных суставов. Ребенок страдает от сильной боли.

Поражение внутренних органов может привести к развитию амилоидоза, различных заболеваний почек, сердца, легких, развитию васкулита, потере зрения и т. д.

Ревматоидный артрит у ребенка может протекать и в других формах, например:

  • олигосуставный хронический артрит, который сопровождается поражением 1–2 крупных суставов (чаще коленных) и длительным, доброкачественным течением заболевания;
  • полиартикулярная форма заболевания, которая сопровождается поражением нескольких крупных структур или же комбинацией мелких и крупных суставов; болезнь протекает волнообразно.

Лечение ревматоидного артрита у детей — процесс постоянный, ведь, к сожалению, избавиться от недуга полностью нельзя. Терапия в данном случае направлена на торможение воспалительного процесса, снижение скорости дегенерации суставов, а также сохранение их подвижности.

В острый и подострый периоды, как правило, проводится медикаментозное лечение, помогающее устранить воспаление. Периоды ремиссии также включают в себя проведение различных оздоровительных мероприятий, включая физиотерапию.

Чего ожидать, если обнаружен ревматоидный артрит у ребенка? Прогноз, к сожалению, не слишком утешительный. Это заболевание пожизненное и излечить его полностью, навсегда практически невозможно. К исключениям можно отнести разве что олигоартрит, который не сопровождается деструкцией суставов. А вот наиболее тяжелой считается висцеральная форма болезни, ведь количество возможных осложнений здесь намного выше.

Что же делать, если у ребенка обнаружен этот недуг? Своевременная и грамотно проведенная терапия позволяет замедлить процессы деструкции суставов и поражения других органов. Известны случаи, когда удавалось достичь длительной ремиссии и значительно улучшить качество жизни ребенка. С другой стороны, при частых рецидивах возможно серьезное нарушение основных функций суставов, что ведет к инвалидности.

Лечение детского артрита

Лечение детского артрита

Лечением болезни занимается врач. В периоды обострения оно проходит в условиях стационара, где специалисты могут обеспечить поражённому суставу полную неподвижность. Лечение должно быть комплексным и включать в себя комплекс мероприятий, направленных на:

  • купирование основных симптомов заболевания — воспалительного процесса и болевого синдрома (применение НПВС и антибиотиков);
  • сохранение подвижности кости в поражённом месте и предотвращения инвалидизации (физиотерапевтические процедуры, массаж);
  • улучшение качества жизни и достижения состояния стойкой ремиссии.

Лечение артрита тазобедренного сустава имеет свои особенности – при сильной боли, которая обычно сопровождает это заболевание, больному назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов (курс длится не дольше семи дней).

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Общие сведения о заболевании

Ревматоидный артрит у ребенка, более известный в медицине как ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), — хроническое заболевание суставов аутоиммунного происхождения. На 100 тысяч детей приходится примерно 16-19 пациентов с подобным диагнозом. Согласно статистике, девочки страдают от недуга в 2-3 раза чаще. Кроме того, болезнь, как правило, диагностируется у детей, не достигших пятилетнего возраста.

Недуг на самом деле очень опасен, так как нередко воспалительный процесс поражает не только суставы (что само по себе ведет к дегенерации суставных структур), но и внутренние органы (например, сердце, глаза и т. д.). Заболевание приводит к снижению качества жизни ребенка, а иногда к серьезной задержке физического развития и инвалидности.

Терапия

Чтобы в будущем не пришлось бороться с последствиями, нужно уже сейчас исключить все возможные причины возникновения данного заболевания. Для этого достаточно соблюдать следующие правила:

  • дети должны правильно питаться так, чтобы в рационе не было жирной и вызывающей аллергию пищи, но присутствовали полиненасыщенные жирные кислоты и богатые кальцием продукты;
  • необходимо регулярно проходить осмотр у врача;
  • перед планированием беременности, мать должна обследоваться на хламидиоз и в случае надобности пройти соответствующее лечение. Это поможет избежать внутриутробного инфицирования;
  • детям нужно быть физически активными, заниматься спортом, делать зарядку. Грудничкам необходимо делать гимнастику и массаж;
  • все члены семьи должны своевременно лечить хронические заболевания;
  • нужно учить детей соблюдать личную гигиену;
  • если в доме есть домашние животные, то следует своевременно делать им прививки и следить за общим состоянием здоровья питомца;
  • детям важно соблюдать режим дня, питания и сна;
  • во избежание переохлаждение, следует одевать детей по погоде;
  • необходимо проводить профилактические мероприятия в период разгара эпидемии;
  • в случае заболевания простудой, детям нужно пройти полное лечение с учетом физиотерапии;
  • детям следует избегать длительного пребывания на солнце.

Ювенильный ревматоидный артрит у детей: симптомы, лечение, причины

Артрит в первые годы жизни возникает у одного из 1000 детей. Для предотвращения возможных причин и осложнений болезни следует осуществлять профилактические мероприятия.

Диагностика ревматоидного артрита у детей такого типа должна быть дифференциальной. Чтобы определить заболевание необходимы такие методы исследования:

  1. Лабораторные анализы крови, которые дадут возможность определить уровень СОЭ, наличие ревматоидного фактора.
  2. Рентгенография пораженных суставов, которая позволит определить степень развития заболевания, состояние костной и хрящевой ткани.
  3. УЗИ внутренних органов.
  4. Сбор подробного анамнеза, который позволит установить наследственную предрасположенность.
  5. Исследование глазного дна.
  6. Внешний осмотр больного с фиксацией его жалоб.

Если у детей диагностика подтвердила системный ревматоидный артрит (ювенильный), то прогноз крайне неблагоприятный, так как постепенно внутренние органы откажутся работать. Если маленькому пациенту и удастся выжить, то инвалидом он останется навсегда.

Что касается профилактики ювенильного ревматоидного артрита, то какие бы рекомендации ни выполняла женщина во время беременности, они не всегда дадут положительный эффект. Если же ревматоидный артрит не является врожденным, то тут предупредить его может внимательный уход за малышом: отсутствие травм, стрессов, благоприятная среда воспитания.

Если же симптомы все-таки проявились, а диагноз подтвердился, то лечение откладывать нельзя. Только в этом случае взрослый способен улучшить качество жизни малыша.

Артритом врачи называют заболевание воспалительной природы, во время которого поражаются внутренние оболочки суставов. Он может протекать в острой и хронической форме, характеризуется медленным прогрессирующим течением и без соответствующего лечения может привести к инвалидизации больного.

Точные причины развития этого заболевания достоверно неизвестны, однако большинство учёных склоняется к иммуногенетической теории его возникновения, согласно данным которой артрит развивается на фоне генетического нарушения работы иммунной системы. Кроме этого, к воспалительному поражению суставной ткани могут привести следующие факторы:

  • инфекции или вирусы;
  • нарушения обмена веществ;
  • аллергические реакции;
  • чрезмерная нагрузка на суставы (при занятиях спортом, например);
  • нарушения работы нервной системы.

У детей встречается артрит следующих видов:

  • инфекционный или реактивный (возникает на фоне инфицирования суставной полости патогенными микроорганизмами, часто встречается у детей до 6 лет, у которых поражается тазобедренный сустав);
  • поствакцинальный (проявляется в виде индивидуальной патологической реакции детского организма на введение какой-либо вакцины);
  • вирусный (является осложнением перенесённых вирусных заболеваний – краснухи, гепатита, гриппа);
  • ревматоидный (наиболее часто встречается именно ревматоидный артрит у детей);
  • ювенильный (развивается на фоне нарушения работы иммунной системы).

Также стоит сказать о том, что существует полиартрит, характеризующийся воспалением двух и более суставов сразу, и моноартрит, при котором чаще всего поражается коленный или тазобедренный сустав.

Ревматоидный артрит у детей

Ревматоидный артрит у детей

Ювенильный ревматоидный артрит у детей: симптомы, лечение, причины

Про патогенез заболевания, ввиду отсутствия информации о точных причинах его развития, рассказать практически ничего нельзя, однако механизм развития ювенильного ревматоидного артрита у детей основан на нарушениях аутоиммунного характера. При проведении исследований в организме ребёнка с таким диагнозом было обнаружено повышенное содержание аутоантител, которые способны образовывать иммунокомплексы, повреждающие синовиальную оболочку суставов.

Диагностика детского артрита

Диагностика детского артрита

Диагностировать артрит у детей до 16 лет очень сложно, потому что у каждого больного он может проявляться по-разному. Главное — это то, что при первых же симптомах его проявления необходимо обратиться к врачу, так как чем раньше он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение, тем больше шансов на то, что прогноз терапии будет благоприятным.

К основным методам диагностики относится:

  • лабораторное исследование крови, лимфы, синовиальной жидкости;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • магниторезонансная томография.

Прогноз течения болезни условно неблагоприятный, то есть артрит – это пожизненный диагноз. Однако при правильно подобранной лекарственной терапии можно достичь стойкого состояния ремиссии и улучшить качество жизни больного.

Определить у ребенка ревматоидный артрит можно используя компьютерную томографию и рентгенологическую проверку конечностей. Необходимо также провести анализы состава крови. Для благополучного лечения артрита у этой возрастной категории больных нужно точно выделить фазу болезни. Нужно учитывать, что ревматический артрит развивается на фоне активной ревматической лихорадки. Как правило, болезнь встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Характерные методы, которые надо учитывать:

  • общая проверка крови – при ревматическом артрите яркими признаками ревматоидного артрита у детей могут быть большая величина СОЭ и лейкоцитов;
  • проверка крови на АЛСО позволит определиться с уровнем у ребенка антител к стрептококку, ясно, что увеличение величины АЛСО указывает на вероятность наличия у ребенка вместе с опухолями суставов еще и ревматизма;
  • при ревматическом артрите не предполагается рекомендовать рентгенологические диагнозы, которые не могут показать каких-либо аномалий;
  • благодаря тому, что итогом ревматизма может быть ревмокардит (воспаление сердца), то нужно предложить пациенту пройти ЭКГ либо ультразвуковое изучение сердца.

Определив методы изучения болезни, можно приниматься за симптомы и лечение ревматоидного артрита.

Основными симптомами реактивного артрита у младенцев и детей считаются:

  • частое мочеиспускание, диарея, повышение температуры за две недели до начала появления опухолей в суставах ребенка; такие признаки, как правило, указывают на различные инфекции;
  • обычным правилом является появление опухолей суставов ног, растущих в объемах;
  • отчетливо чувствуются боли в области пораженных суставов, обостряющиеся при движении; возможно выявление боли в пяточной зоне;
  • на фоне этой болезни ощущаются увеличенная температура, вялость, сонливость
  • возможно опухание глаз.

При увеличении температуры у ребенка, если при этом чувствуются и боли в суставах, необходимо срочно записаться на прием к врачу. Симптомы и лечение ревматоидного артрита в целом подходят и к реактивному артриту. Для более полного определения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

  • анализ крови на выделение антител к инфекциям, доказывающим симптомы перенесенной болезни;
  • анализ мочи для выделения удельного веса микроорганизмов и лейкоцитов;
  • анализ стула для выделения признаков бактерий — переносчиков кишечной инфекции.

Симптомы, которые проявились вскоре после заболевания, нужно подтвердить лабораторными исследованиями. При исследовании крови наблюдают увеличение СОЭ, увеличивается содержание фибриногена и C-реактивного белка.

Рентгенологическое исследование показывает, что мелкие суставы кистей и стоп поражаются остеопорозом, сужаются суставные щели, а позже эрозию суставных концов костей. Для более точной постановки диагноза, у больного проводят исследование крови на ревматоидный фактор, который проявляется у 70-80% заболевших детей.

Течение ревматоидного артрита у детей проходит медленно и постепенно прогрессирует. Возможны периоды обострений болезни. На поздней стадии заболевания и особенно при отсутствии нужного лечения, формируются множество подвывихов и контрактур суставов, прежде всего кистей рук. Это сильно снижает общую подвижность ребенка  и качество обучения, общения со сверстниками. В серьезных случаях – ему трудно самому обслужить себя. У некоторых пациентов может возникнуть амилоидоз, который существенно ухудшает прогноз.

Лечение должен осуществлять опытный врач-ревматолог, оно должно быть комплексным и полным. При лечении применяют противовоспалительные нестероидные препараты (бруфен, аспирин, ортофен, напросин, индометацин), сочетая так называемые базисные средства – соли золота, D-пеницилламином, иммунодепрессантами, делагилом.

Ювенильный ревматоидный артрит у детей: симптомы, лечение, причины

При неактивной стадии заболевания рекомендуется санаторно – курортное лечение, где с помощью различных терапий и оздоровительных мероприятий удается восстановить двигательную активность детей, с диагнозом ревматоидный артрит.

Диагностика на ранних стадиях заболевания является важным аспектом в дальнейшем лечении вашего ребенка. При малейшем подозрении на такое серьезное заболевание как ревматоидный артрит стоит немедленно обращаться к врачу для постановки точного диагноза и не заниматься самолечением, так как, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем менее остро оно будет протекать и лучше поддаваться терапии.

Особенности лечения

При увеличении температуры тела вашего ребенка, что может быть явным признаком болезни крупных суставов, нужно немедленно записаться на прием к врачу. В случае с маленькими детками – нужно сразу вызывать скорую. Врач обследует ребенка, и, определив диагноз, назначит необходимое лечение.

Как правило, основа лечения – прием противовоспалительных лекарств и сохранение постельного режима. Для уменьшения опухолей суставов и болей при ревматизме в основном выписывают лекарства, входящие в группу противовоспалительных медикаментов нестероидного типа.

Когда эти снадобья не приносят позитивного результата, лечат гормональными противовоспалительными лекарствами, например, дают «Преднизолон». Кроме того, для борьбы с инфекциями используют антибиотики.

Надо отметить, что ход таких болезней обычно позитивный, суставы не теряют работоспособности, а после завершения приема лекарств улучшается их прежняя подвижность. Однако ревматический артрит вреден тем, что в ряде случаев из-за него происходит болезнь сердечных клапанов, из-за чего может сформироваться порок сердца.

Терапия реактивного артрита содержит такие моменты:

  • ликвидация инфекции, из-за которой возник артрит;
  • борьба с воспалениями.

На время лечения нужно, чтобы поврежденные суставы были в состоянии покоя. Для уменьшения болей и ликвидации воспаления, как правило, предлагают противовоспалительные лекарства нестероидного типа, а если необходимо – введение стероидных гормонов прямо в сустав.

Если возникнет тяжелый вариант реактивного артрита, предлагается применить антиревматические лекарства. Если у ребенка диагностируют хламидийную инфекцию, то необходимо антибактериальное лечение по рекомендации врача.

Причины артрита у детей

Реактивный артрит может продолжаться до 12 месяцев. Если недуг окажется легкого типа, то ведущие признаки могут быстро исчезнуть, стоит только приступить к лечению.

В ходе реактивного артрита не возникает необратимых болезней, а когда завершится артрит – работа сустава восстанавливается до нормального состояния. При новом заражении инфекцией может быть рецидив болезни.

Ювенильный ревматоидный артрит – постоянный недуг суставов, причину появления которого ученые пока не выявили. Первые пароксизмы недомогания, как правило, начинаются у детей (1 до 4 лет), но могут быть признаки болезни даже у подростков.

Нормы питания, исходя из особенностей болезни, должны включать вещества для развития костей. Нужно внести в рацион ребенка виды продуктов, включающие кальций как растительного, так и животного происхождения.

Нужно обеспечить ребенку необходимую активность, поскольку у более подвижных детей болезнь проходит легче и реже обнаруживаются осложнения артрита. Ревматоидный артрит у детей (отзывы родителей это подтверждают) проходит легче, если соблюдать нормальную физическую активность. Маленькие пациенты должны сами определять уровень физической подвижности, особенно при активизации болей в области воспаленных суставов.

Лечение лекарствами предполагает использование противовоспалительных медикаментов нестероидного типа. Они уменьшают боль в области сустава и ликвидируют опухоль. Показаны антиревматические медикаменты, ослабляющие ход заболевания и ухудшение мобильности больных суставов. Гормональные лекарства стероидного происхождения используются для уменьшения опухоли.

В последнее время для лечения ревматоидного артрита у детей биопрепараты применяются очень активно. Эти медикаменты используются для ограничения поражения костей и хрящей в области опухолей воспаленных суставов. Как правило, они применяются при неэффективности остальных лекарств и неперспективности лечения ими в дальнейшем.

Ревматоидный ювенильный идиопатический артрит – это сложное заболевание, которое требует комплексного подхода. Терапия призвана не только снять болевой синдром и проявления воспалительной реакции суставов, но и минимизировать последствия патологии.

Ювенильный ревматоидный артрит у детей: симптомы, лечение, причины

Кроме самого лечения, ребенку нужно обеспечить нормальный двигательный режим. Естественно, и взрослые (родители), и дети должны соблюдать рекомендации докторов. Ребенку придется научиться жить с этой болезнью. Полного обездвиживания суставов у детей допустить нельзя, так как это только усугубит его состояние и спровоцирует быстрое развитие патологии.

То есть малышу нужно двигаться, но в меру. Например, полезными для него будут пешие прогулки по ровной дороге, езда на велосипеде без лишней нагрузки, плавание. Нельзя прыгать, бегать и падать. Если наступила фаза обострения ревматоидного артрита, то ребенку необходимо стараться держаться подальше от прямых солнечных лучей, не переохлаждаться.

Основу лечения составляет медикаментозная терапия:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства — Пироксикам, Индометацин, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен. Эти препараты нужно принимать после еды. Если необходимо обеспечить быстрый обезболивающий эффект, то доктор может изменить время приема препаратов. После того как ребенок принял таблетку, ему нужно двигаться в первые 10-15 минут, чтобы не развивался эзофагит. НПВС не могут остановить процесс разрушения сустава, они только избавляют от боли и другой неприятной симптоматики.
  2. Глюкокортикостероиды — Преднизолон, Бетаметазон. Так как ювенильный идиопатический артрит характеризуется сильными болевыми ощущениями, то для быстрого достижения противовоспалительного эффекта используются именно эти средства. При этом лекарство быстро выводится из организма. Однако кортикостероиды имеют большое количество побочных эффектов. Поэтому длительное время их использовать нельзя.
  3. Иммуносупрессивные препараты — Метотрексат, Циклоспорин, Лефлуномид. Эти лекарства угнетают работу защитной системы организма, поэтому их основная направленность – защита суставов от разрушения. Принимать эти средства при ювенильном ревматоидном артрите необходимо длительное время, на что они и рассчитаны. Однако частота их применения невелика. Ребенку нужно будет пить такие лекарства не более 3 раз в неделю. При этом назначаются препараты с учетом особенностей организма и развития патологии.

Лечить ревматоидный хронический артрит (олигоартикулярный или пауциартикулярный) можно и при помощи немедикаментозных способов:

  1. ЛФК. Она имеет огромное значение для улучшения двигательной активности ребенка. Такое лечение необходимо производить ежедневно. Естественно, упражнения часто выполняются с помощью взрослого, так как нагрузка на суставы противопоказана. Лечить ревматоидный хронический артрит у детей лучше ездой на велосипеде по ровной дороге, а также при помощи плавания.
  2. Физиотерапевтическое лечение. Педиатрия в этом случае делает акцент именно на такой терапии, так как она улучшает эффект медикаментозных препаратов. Рекомендации врачей в этом случае таковы: электрофорез с Димексидом, магнитная терапия, инфракрасное облучение, парафиновые аппликации, грязелечение, криотерапия и лазерная терапия. Если лечить ревматоидный хронический артрит такими методами, то прогноз может быть хорошим. Уменьшается интенсивность симптомов, меняется иммунный статус, расслабляются мышцы, вследствие чего суставам возвращается их полная функциональность. Некоторые процедуры способствуют уменьшению воспалительного процесса.
  3. Массаж. Ювенильный идиопатический артрит характеризуется тем, что периодически, причем достаточно часто, у больного случаются периоды обострения. Физиотерапевтическое лечение в этом случае ограничено. Массаж можно использовать только в период ремиссии. Эта процедура полезна тем, что позволяет восстановить нормальное кровообращение в мышцах и суставах. При этом все движения должны быть такими, чтобы не оказывать какой-либо нагрузки на сочленение.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector