Артрит коленного сустава у детей: симптомы и способы лечения

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Классификация гонартритов

В основе классификации детских артритов лежит их патогенез, или механизм развития воспалительного процесса. Для каждого вида заболевания характерны свои клинические проявления, особенности течения, прогноз на выздоровление. От причины возникновения патологии зависит и выбор тактики лечения.

Реактивный артрит

Это вид артрита развивается у детей после перенесенной респираторной, кишечной или урогенитальной инфекции. Особенно подвержены ему носители гена HLA 27. Заболевание обычно поражает межфаланговые, плюснефаланговые, голеностопные, пяточные, коленные суставы ног. При реактивном артрите вначале воспаляются слизистые глаз, затем возникает уретрит с характерными для него нарушениями мочеиспускания. И только в последнюю очередь проявляются суставные симптомы.

Инфекционный артрит развивается на фоне вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных инфекций или проникновения в организм ребенка аллергических агентов. Инфекционные возбудители перенесется потоком крови или лимфы в суставы из первичных воспалительных очагов, сформированных в дыхательных путях, кишечном или урогенитальном тракте. Для заболевания характерно резкое проявление признаков поражения суставов в сочетании с симптомами общей интоксикации организма.

Ювенильным анкилозирующим спондилоартритом, или болезнью Бехтерева, поражаются не только суставы, но и позвоночник, а иногда — сердце, легкие, органы мочеполовой системы. В детской ревматологии патология диагностируется обычно у подростков, преимущественно мальчиков. Анкилозирующий спондилоартрит развивается медленно, на длительном начальном этапе проявляясь только дискомфортными ощущениями в поясничном отделе позвоночника.

Артрит коленного сустава у детей: симптомы и способы лечения

Ювенильный ревматоидный артрит — тяжелая воспалительно-дегенеративная патология, диагностирующаяся у детей с 2 лет. Заболевание поражает суставы и внутренние органы, часто становится причиной инвалидизации ребенка. Оно протекает в форме моно-, олиго- или полиартрита, поражая симметричные сочленения, преимущественно коленные, лучезапястные, локтевые, голеностопные, тазобедренные, пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые.

Псориатический артрит ассоциирован с кожной формой псориаза. В большинстве случаев вначале на коже формируются папулы, бляшки и только затем возникают признаки развития воспалительного процесса в  межфаланговых суставов пальцев рук, плюсне- и пястно-фаланговых, коленных, плечевых сочленениях. Псориатический артрит у детей выявляется крайне редко, но протекает значительно тяжелее, чем у взрослых.

Поражение суставов бывает не только в пожилом возрасте. Дети так же нередко страдают этим заболеванием. Отечность, припухлость и слабая подвижность вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Ребенку трудно нормально развиваться. Физические нагрузки вообще противопоказаны, что приводит к дисгармоничному развитию и слабому здоровью.

По типу течения заболевания Острый Возникает внезапно. Продолжительность болезни до 3 месяцев, после чего наступает полное выздоровление или болезнь переходит в хроническую форму.
Хронический Проявляется постепенно, так как иммунная система сдерживает рост привычных факторов. Длится более 3 месяцев. Периоды ремиссии сменяются острыми воспалениями.
По механизму развития Первичный Возникает вследствие ушибов, травм и открытых ран, когда инфекция проникает непосредственно в полость сустава. Возможно развитие после хирургического вмешательства или пункции суставной жидкости.
Вторичный Инфекция попадает в суставную сумку с лимфой, когда протекают воспалительные процессы внутренних органов или из фурункула, который образовался на коже в непосредственной близости с суставом.
По наличию возбудителя Септический Возбудитель болезни обнаруживают непосредственно в синовиальной жидкости сустава.
Асептический Суставная жидкость в этом случае чиста и стерильна.
По причине возникновения Инфекционный Возникает у ребенка после перенесенного инфекционного заболевания, как осложнение.
Аллергический Вызван аллергическими реакциями организма.
Иммунный Появляется в случаях слабой иммунной системы, например, после перенесенных заболеваний или при наличии ослабляющих иммунную систему факторов.
Посттравматический Проявляется после травм и ушибов.
Обменный Возникает вследствие нарушения обменных процессов в организме при сбое системы.
Поствакцинальный Проявляется не так часто. Связан с особенностями организма.

Чтобы правильно бороться с болезнью, необходимо установить причину артрита коленного сустава у детей. Для этого педиатр назначает ряд анализов. Обязательно проводятся общий анализ крови и биохимия, а также рентген, чтобы установить степень повреждения сустава. Иногда делают пункцию синовиальной жидкости, чтобы установить, имеется ли возбудитель внутри сустава.

  1. По течению: острый артрит и хронический.

    Острая форма развивается внезапно и длится относительно недолго (до 1–3 месяцев), завершаясь выздоровлением или переходом в хроническую форму.

    Хронический артрит протекает длительно (более 3-х месяцев), отмечается чередование обострений с фазами ремиссии.

  2. По механизму развития: первичный артрит и вторичный.

    Первичные гонартриты отмечаются при попадании инфекции сразу в коленный сустав, что возможно в случае открытых ран, травм, после медицинских вмешательств в колено (пункции, операции). Если же инфекция попадает в суставную полость с током крови или лимфы (от рядом расположенного фурункула на коже, из очага воспаления во внутренних органах и подобное), или имеет место асептическое воспаление (про это в пункте 3), то говорят о вторичном гоните.

  3. По наличию возбудителя в суставной полости. При септической форме заболевания возбудитель обнаруживается в суставной жидкости, при асептическом суставная жидкость стерильна.

  4. По причине возникновения. Артрит может быть инфекционным, инфекционно-аллергическим, иммуноаллергическим, посттравматическим, обменным, поствакцинальным (осложнение после вакцинации против краснухи).

коленный сустав в норме и пораженный артритом

Артрит колена разделяют на виды в зависимости от локализации поражения:

  • Моноартрит (в патологический процесс вовлечен один сустав).
  • Олигоартрит (поражены оба колена).
  • Полиартрит (множественное воспаление суставов по всему телу).

Детский гонартрит разделяют и по характеру течения болезни:

  • Острый – возникает внезапно и длится до 3 месяцев. Возможно полное излечение или переход в хроническую форму.
  • Хронический – начинается после 3 месяцев болезни, периоды ремиссии чередуются с периодами обострения. Длится всю жизнь.

Помимо этого, ювенильный артрит колена различается по этиологическому фактору. Выделяют:

  • Реактивную форму.
  • Спондилоартрит.
  • Инфекционное поражение.
  • Ревматоидный артрит.

К какому врачу обратиться

Лечением гонартритов в детском возрасте занимается врач-хирург или ортопед. Дополнительно требуется консультация педиатра, ревматолога, невролога и офтальмолога, в зависимости от причины патологии.

При определении артрита коленного сустава принимаются во внимание следующие проявления:

  • боль (может быть разной – ноющей, тянущей, жгучей);
  • отёчность мягких тканей;
  • изменение цвета кожи в зоне очага (чаще покраснение);
  • повышение температуры тела;
  • нарушение двигательной функции (скованность при передвижении);
  • деформация сустава (наблюдается видоизменение контуров);
  • баллотирование надколенника (при надавливании погружается).

Все характерные признаки проявляются в разной выраженности на каждом этапе развития заболевания.

Изредка наблюдаются спутанность сознания и сильная лихорадка. Также обращайте внимание на внезапное прихрамывание, появившееся у ребенка. Оно может быть связано с артритом, артрозом, либо растяжением и даже разрывом связок в результате активных движений или занятий спортом.

При обнаружении припухлости на колене у ребёнка рекомендуется:

  • обездвижить область сустава до встречи с врачом;
  • записаться на приём к ревматологу или травматологу (если есть подозрение на травму);
  • сдать анализы (кала, мочи, крови);
  • снизить нагрузку на коленный сустав;
  • исключить занятия спортом;
  • для снятия отёка приложить лёд (не более 15 минут);
  • при отдыхе располагать ногу на подставке так, чтоб она не опускалась ниже туловища.

Посмотрите видео и запомните, как действовать, если причиной отечности ноги или руки стал перелом.

Патология носит и другие названия – гонартрит и гонит. Если рассматривать классификацию коленного детского артрита, то болезнь бывает таких типов:

  • Острое течение патологии и хроническое. В первом случае артрит появляется неожиданно, обострение происходит на протяжении максимум 3-х месяцев. Если своевременно не предпринимать меры, перерастает в хроническую форму. При хронической форме болезнь проявляет себя длительное время, периодически обостряясь.
  • Артрит может быть первичным и вторичным. При первичном виде артрита инфицирование хряща происходит внезапно при непосредственном проникновении бактерий в ткани. Это может случиться при наличии разорванных ран, во время хирургического вмешательства и т. д. Вторичная форма возникает на фоне инфицирования других внутренних органов. В этом случае болезнетворные микроорганизмы попадают в суставную полость посредством кровотока. Также к этому типу относят асептические воспалительные процессы.
  • Артрит коленного сустава может быть септическим и асептическим. Септический характеризуется наличием инфекции, асептический – отсутствием возбудителя.
  • Болезнь классифицируется и по этиологии возникновения – посттравматическая форма (после травм), поствакцинальная (в качестве осложнения прививки), обменная (воспаление происходит из-за нарушений в обменных процессах), инфекционная, иммуно- и инфекционно-аллергическая.

Лечением артритов у детей занимаются преимущественно ревматологи с привлечением офтальмологов, дерматологов, нефрологов, инфекционистов, кардиологов. При жалобах ребенка на боли при ходьбе и (или) в состоянии покоя родителям целесообразно обратиться непосредственно к педиатру. После обследования, проведения необходимых диагностических мероприятий, он выпишет направление к детскому ревматологу.

Комплексное лечение, терапия и восстановление может длиться несколько месяцев. Прибегают к помощи медикаментов, непосредственному введению препаратов в полость сустава, к массажам и лечебной физкультуре. Методология лечения следующая. Курс медикаментозного лечения в том числе при помощи антибиотиков.

Физиотерапия, массаж, ЛФК. Не стоит пренебрегать таким лечением. Сустав должен работать. Синовиальная жидкость должна обновляться. А это возможно только в случае движения сустава. Среди всех видов спорта наиболее показано плавание – оно гармонично развивает все суставы ребенка, не нагружая их излишне. Комплексное лечение можно дополнить средствами народной медицины. Но нельзя исключать регулярные осмотры у врача и медикаментозную терапию.

Рецепты народной медицины при артрите коленного сустава у детей:

  • Донник, хмель и зверобой смешать в равных пропорциях с вазелином. Смесь наносят на колени, оставляя на 20–40 минут.
  • Смесь соли, горчичного порошка, меда и соды смешивают и наносят на больной сустав. Укутывают и оставляют на ночь. Помогает снять боль.
  • Колено смазывают натуральным медом и обертывают листом капусты. Оставляют на ночь.

Все рецепты народной медицины нацелены на купирование симптомов: снятие отека и воспаления, снижение болевых ощущений. Любые бактериальные или инфекционные формы необходимо лечить медикаментозно. Артрит коленного сустава у ребенка сопровождается отеками и болевым синдромом. Для лечения необходимо пройти обследование и сдать анализы. Методы народной медицины помогут справиться с болью, но основное лечение должен назначить врач.

Лечение коленного артрита у детей должно происходить комплексно. Кроме медикаментозного лечения, необходимы также специальный массаж и физиотерапия. Лечение происходит амбулаторно, но в тяжелых случаях показана госпитализация.

Необходимо обеспечить покой суставам, поэтому рекомендован постельный режим. Для снятия болевых ощущений следует применят средства, относящиеся у группе противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения (Деклофенак, Ибупрофен, Напроксен и др.). В случае выявления ювенального артрита, кроме НПВП необходимо применять иммуносупрессорные препараты.

Да, конечно, артрит коленных суставов — болезнь тяжелая,а в некоторых случаях, приводящая к инвалидности. Но при своевременном выявлении, правильном лечении и правильном образе жизни ребенка эту болезнь можно купировать, не позволять ей развиваться. Все в ваших руках, дорогие родители!

Причины возникновения

Причины развития ревматоидного, реактивного, псориатического артрита пока окончательно не установлены. Ученые предполагают, что толчком к воспалению суставов становится сочетание наследственной предрасположенности, некорректной работы иммунной системы, проникновения в организм инфекционных или аллергических агентов.

Вид детского артрита Причины развития воспалительных патологий
Реактивный В ответ на проникновение в организм ребенка инфекционных возбудителей иммунная система начинает вырабатывать антитела для уничтожения этих чужеродных белков. Но из-за сходства антигенов возбудителей с клетками синовиальных оболочек, суставных капсул, хрящей атаке подвергаются собственные суставные структуры
Инфекционный В процессе жизнедеятельности патогенные микроорганизмы вырабатывают токсичные вещества, провоцирующие развитие воспаления. Неспецифические артриты возникают из-за активизации стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. А к возбудителям специфических инфекций относятся микобактерии туберкулеза, гонококки, бруцеллы
Болезнь Бехтерева Патология возникает в результате постоянной агрессии иммунных клеток с развитием хронического воспалительного процесса в тканях суставов, связок и межпозвонковых дисков. Изменение иммунного статуса происходит из-за переохлаждения, острого или хронического инфекционного заболевания
Ревматоидный Заболевание возникает у детей, которые являются носителями определенных генов в ответ на острую вирусную или бактериальную инфекцию или парентеральное введение белковых препаратов. Начинают вырабатываться аутоантитела (ревматоидные факторы), запускающие воспалительный процесс
Псориатический Это мультифакторная патология, к развитию которой предрасполагает постоянная травматизация кожи, хронические стафилококковые инфекции дермы, нарушения функционирования вегетативной и центральной нервной системы, эндокринные расстройства

Поражению поддается любая возрастная категория – от новорожденных до подростков. Главные причины развития коленного артрита в детском возрасте:

  • Инфицирование грибками и прочими бактериями.
  • Значительное ослабление иммунной системы, из-за чего в суставах происходят патологические нарушения, человек подвергается аллергическим реакциям.
  • Нарушение обмена веществ. В этом случае в суставной полости начинает скапливаться соль, мочевая кислота и прочее, что приводит к воспалительным процессам.

Диагностика

Детский артрит колена диагностируется путем комплексного медицинского обследования. Осмотр проводят следующие специалисты:

  • педиатр;
  • ревматолог;
  • кардиолог;
  • невролог;
  • офтальмолог.

Артрит коленного сустава у детей: симптомы и способы лечения

Необходимо сдать на лабораторное исследование кровь, кал, мочу. Ясность клинической картины выявляется с помощью высокотехнологичных методов исследования:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • компьютерной томографии;
  • рентгенографического обследования.

Проведя диагностику, врач определяет тип патологии, степень тяжести и наличие или отсутствие осложнений. После этого он подбирает для пациента эффективный терапевтический курс.

Артрит коленного сустава у детей: симптомы и способы лечения

Так как лечение артрита коленного сустава у детей связано со множеством факторов, при сборе анамнеза принимают участие многие узкие специалисты. Диагностика может занять длительное время. Это необходимо для того, чтобы поставить верный диагноз. Этапы диагностики рассмотрены далее. При сборе анамнеза важно установить связь с перенесенными заболеваниями, в особенности инфекционного, вирусного, бактериологического характера.

Врачи, принимающие участие в консилиуме при необходимости: педиатр, врач-нефролог, офтальмолог, ревматолог, кардиолог и другие. Проводят УЗИ суставов. При диагностике виден синовиальный выпот, утолщение стенок синовиальной оболочки, а также деформация тканей. Рентген — на снимке видны затемненные области, пораженные болезнью.

МРТ. Наиболее дорогостоящее обследование, которое дает наиболее точные результаты. Магнитно-резонансная томография показывает все уплотнения, сколы и деформации. Позволяет определить наиболее воспаленные участки. Пункция синовиальной жидкости — процедура болезненная, потому что ее предпочитают делать без анестезии, чтобы не смазать картину анализа.

Биопсия синовиальной оболочки. Кусочек оболочки берут на обследование. В лаборатории исследуют ткань на клеточном уровне, что позволяет увидеть изменения буквально изнутри. Проводят бактериологические исследования мочи и кала ребенка, выявляют наличие хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, выявляют ревматоидный фактор при наличии, уровень антинуклеарных тел, комплемента.

Артрит коленного сустава у детей: симптомы и способы лечения

Чтобы исключить или подтвердить наличие первичных воспалений в органах или их заражение, назначают ЭКГ для сердца, флюорографию для легких и ряд других специализированных обследований. Диагностика – важный этап обследования. Именно благодаря анализам врачи могут установить причину болезни и назначить соответствующее лечение. Нельзя заниматься самолечением или прибегать исключительно к помощи народной медицины.

Врач и ребенок

Диагностика артрита коленного сустава у маленьких пациентов предполагает комплексное медицинское обследование. Ребенку обязательно нужно посетить следующих специалистов:

  • Диагностика артрита у детей
  • невролог;
  • ревматолог;
  • кардиолог;
  • офтальмолог.

Диагноз ставится на основании общей клинической картины, результатов собранного анамнеза и следующих видов исследований:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование суставов;
  • рентгенографическое обследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лабораторное исследование крови;
  • анализ кала и мочи;
  • взятие биопсии для дальнейшего исследования жидкости синовиальной оболочки.

После проведенной диагностики доктор может определить разновидность суставного поражения, степень тяжести патологического процесса, наличие или же отсутствие сопутствующих осложнений. Только после установления причины патологии будет разработан для ребенка максимально эффективный и адекватный терапевтический курс.

Для адекватной терапии коленного гонита у детей важно пройти комплексное обследование. Для этого предстоит посетить таких специалистов:

  • изначально нужно обратиться к педиатру;
  • далее он направит Вас к ревматологу;
  • потом к неврологу и кардиологу;
  • затем к офтальмологу и дерматологу.

Выбор дополнительного специалиста основывается на этиологии происхождения патологии.

Благодаря диагностическим мероприятиям определяется не только сама патология, но и форма заболевания. Врач визуально и пальпационно осматривает ребенка и обычно назначает такое обследование:

  • сбор крови, мочи и кала – для лабораторных исследований;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • биопсию синовиальной жидкости.

Выявить артрит у детей в некоторых случаях оказывается непросто, так как малыш не может объективно описать свои ощущения. Проводят целый комплекс мероприятий:

  • Ультразвуковое исследование сустава (помогает определить количество выпота).
  • Рентгенография колена (показывает щели сустава).
  • МРТ (при необходимости выявления повреждений связок и сухожилий).
  • Лабораторные методы диагностики – общий и биохимический анализ крови и мочи (показывает признаки воспаления).
  • Иммунологическое обследование (выявление антител).

Дополнительно ребенку может быть назначена пункция сустава. Полученный экссудат отправляют на микробиологическое исследование для определения возбудителя патологии.

Как диагностируют болезнь

Артрит коленного сустава у детей: симптомы и способы лечения

Среди детей разных возрастных групп имеются некоторые особенности течения гонартрита. У детей младшего возраста артрит коленного сустава часто протекает достаточно тяжело с выраженными симптомами общей интоксикации, отмечается склонность к гнойному гониту и распространению инфекции с развитием осложнений (остеомиелита или даже сепсиса). У школьников и подростков инфекционные гониты чаще бывают серозными или «сухими» — то есть без выпота.

Малыши первого года жизни не могут пожаловаться на боли, и на первый план выходят другие симптомы (снижение аппетита, потеря массы тела, капризность и «беспричинный» плач), а уже потом родители обращают внимание на отечность и неподвижность конечности. Дети с года до трех лет часто не способны локализовать боль и указать на ее источник, но хорошо заметны признаки нарушения движений: ребенок отказывается бегать и играть в подвижные игры, хромает при ходьбе.

Обратите внимание, что симптоматика данного заболевания у детей отличается не только от разновидности болезни, но также и от возраста ребенка.

Хуже всего приходится родителям грудничков, поскольку выявить болевой синдром у ребенка достаточно тяжело, ведь ребенок может еще и не ходить. Родители должны обратить внимание на такие проявления у ребенка:

  • плач малыша при смене положения тела или при движении ногами;
  • температурные показатели тела повышены;
  • область суставов покраснела, появилась опухоль;
  • ребенок перестал двигать ножкой;
  • пониженный аппетит, приводящий к снижению веса.

Симптоматика артрита коленного сустава дошкольников несколько отличается:

  1. капризы без причины, с частым отсутствием аппетита;
  2. малыш начал хромать на одну ножку, не дает обследовать, прикоснутся к больному месту;
  3. область сустава появился отек, покраснение, болевой синдром;
  4. тяжело поднимать или сгибать ножку;
  5. отказ от подвижных развлечений.

Боль может быть как периодической, так и постоянной (ноющей).

Выявление главной причины заболевания коленей помогает точнее установить диагноз, а соответственно, и провести адекватное лечение. Основные причины артрита детей:

  • заболевание, вызванное инфекционными побудителями;
  • наследственность;
  • слабая иммунная система ребенка;
  • травмы коленей;
  • нарушение обменных процессов;
  • заболевания нервной системы;
  • постоянное переохлаждение.

В зависимости от вида побудителя заболевания артриты у детей разделяют на:

  1. Ревматоидный (ювенальный) – симптоматика: поражается либо один, либо оба сустава симметрично; отек; болезненные ощущения; покраснение. Острая форма характеризируется повышенной, до 39 0С температурой тела, изменением походки, маленькие дети вообще перестают ходить. Группа риска – дети до 16 лет. Опасность данного заболевания заключается в резком развитии и появлении сопутствующих осложнений: изменение размеров печени, селезенки, полиморфная сыпь, лимфаденопатия, поражение сосудов оболочки глаз;
  2. Инфекционный (септический) – причинами могут быть бактериальные, инфекционные и грибковые микроорганизмы. Попадая напрямую в сустав, через кровь (лимфу), вызывают симптомы характерные для инфекционных заболеваний, при этом сустав опухает и краснеет, боль ощущается постоянно;
  3. Реактивный – является осложнением после перенесенных инфекций мочеполовой, кишечной системы. Симптоматика: увеличение размера сустава, боль при движении, изменение цвета сустава;
  4. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит – основные характеристики: поражаются большие суставы, увеличение размеров сустава, вплоть до необратимого изменения формы, хромота, высокая (до 40 С) температура, скованность в движении на протяжении первого часа после подъема.
На фото артрит колена у ребенка

Определить признаки у ребенка артрита коленного сустава легче всего родителям. При нехарактерном поведении ребенка, раздражительности, отказа от подвижных игр, скованности в ногах утром  и после движения, родители обязательно должны показать чадо врачу.

Для постановки правильного диагноза необходимо провести ряд обследований и консультаций нескольких специалистов.

Прежде всего, нужно обследовать малыша у педиатра и ревматолога. Дополнительно могут понадобиться консультации дерматолога, кардиолога, офтальмолога и невролога.

Необходимо сдать анализы мочи, кала, общий и биохимический анализы крови. Иногда необходим забор синовиальной жидкости и ультразвуковое исследование коленных суставов.

Основаниями для выставления начального диагноза являются характерные признаки воспаления суставов, жалобы пациентов. При сборе анамнеза врач обращает внимание на недавно перенесенные ребенком бактериальные и вирусные инфекции, глистные инвазии, вакцинирование. Из инструментальных исследований используются КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография.

На артрит указывают признаки остеопороза, накопление патологического экссудата в суставной полости, сужение и изменение контуров суставной щели, эрозивные повреждения костных структур.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

В младшем детском возрасте – от рождения до школы – гонит любой формы протекает довольно тяжело, часто возникают осложнения в виде интоксикации и гнойного поражения суставной полости.

А вот в школьном и подростковом возрасте, наоборот, болезнь можно назвать «сухой» и серозной. Выпоты коленного сустава не отмечаются.

Маленькие дети не способны точно указать место локализации болевого синдрома, поэтому родители должны с особым вниманием отнестись к таким признакам: отказ от игр, нежелание бегать и ходить, капризность, беспричинный плач и снижение аппетита.

Болезнь может проявиться внезапно, когда утром после пробуждения родители с удивлением обнаруживают, что у ребенка отекло колено, которое он не может сгибать в полной мере. Это может быть связано с ушибом или травмой, о которой ребенок умолчал. В таком случае на поверхности кожи должны быть заметны синяки, ссадины, ушибы, шишки. Или первичное проявление связано с недавно перенесенным заболеванием, как осложнение или вследствие ослабленного иммунитета.

Ослабленный иммунитет у ребенка

Причины детских артритов:

  • Инфекционный путь заражения – приходится на 70% всех случаев болезни. Возбудителем выступают бактерии, инфекции, грибок. Инфекция может попасть в суставную сумку посредством лимфы – инфекционный первичный или вторичный гонит. Или же инфекция запускает иммунную реакцию – реактивный или ревматоидный артрит.
  • Аутоиммунные процессы, когда костный мозг начинает вырабатывать антитела к собственным белкам. Наблюдаются при ревматоидном артрите или на фоне псориаза, в случаях системных заболеваний соединительной ткани. Сюда же относятся аллергические формы заболевания.
  • Нарушения обмена веществ, когда в полости сустава откладываются соли, приводящие к повреждению тканей и скованности движений. Страдают все сочленения, но на коленных суставах проявляется более остро.

Вовремя обнаруженное заболевание, выявленная причина дает возможность максимально быстро среагировать врачам и назначить лечение. Чем быстрее и эффективнее это будет сделано, тем больше шансов полностью излечить болезнь, исключая рецидивы и переход в хроническую форму.

Воспаление в суставах возникает вследствие инфекции на фоне различных провоцирующих факторов. Только специалист сможет грамотно подобрать наиболее безопасные методики лечения, которые не вызовут осложнений и побочных эффектов.

Болезни суставов и околосуставных тканей у детей могут быть врожденными или приобретенными. Среди заболеваний встречаются артрит, артроз, тендовагинит, бурсит локтя или колена, тендинит.

При поражении сустава ребенок может жаловаться на боль, скованность. При воспалении нередко повышается общая температура тела, становится горячей кожа вблизи сустава. Из артритов самые распространенные в детском возрасте – ревматоидный и инфекционный.

Выявленные причины развития детского артрита и учёт особенностей, которые являются характерными для определённого периода жизни ребёнка, позволяют подобрать эффективное лечение.

Среди основных провокаторов заболевания:

  • инфекции;
  • обменные нарушения;
  • наследственный фактор;
  • слабый иммунитет.

Аутоиммунное воспаление развивается на фоне стрептококковой инфекции. Перед появлением суставного синдрома ребенок может перенести ангину, фарингит или скарлатину. К основным особенностям ревматической атаки относят:

  • симметричное поражение коленных суставов;
  • колени припухают, кожные покровы становятся красными;
  • повышается местная температура;
  • летучий характер симптомов – воспаление мигрирует, вовлекая новые суставы.

  Чем и как лечить артрит

Артрит может сопровождаться симптомами поражения сердечно-сосудистой или нервной системы.

Клиническая картина детского гонартрита обуславливается этиологией воспалительного процесса, а также зависит от формы протекания болезни. Хронические формы коленного артрита развиваются постепенно, протекают со стертой симптоматикой. А острые начинаются внезапно и развиваются стремительно, характеризуясь более тяжелым протеканием болезни. Специалисты определили группу симптомов, характерных для всех патологических форм и разновидностей:

  • Болевой синдром. Сначала беспокоит периодически, по утрам или после перегрузки, но с развитием патологии приобретает постоянный характер и становится более интенсивной;
  • Гиперемия и гипертермия в месте поражения. На колене, охваченном воспалением, наблюдается покраснение кожных покровов, а при касании ощущается локальное повышение температуры;
  • Отечность зоны поражения. Больной сустав и ткани, его окружающие, под влиянием воспалительных реакций опухают;
  • Двигательная скованность. Из-за болевой симптоматики, возникающей при малейшей двигательной активности, пациент старается меньше беспокоить больное колено, отчего наблюдается характерная скованность движений;
  • Деформационные изменения развиваются по вине больного, который поневоле придает пораженной конечности полусогнутую форму, чтобы избежать сильных болевых ощущений.

Об осложнениях и последствиях

Детский коленный артрит относится к опасному заболеванию, которое приводит к полной инвалидности и даже летальному исходу. Поэтому нужно незамедлительно осуществлять комплексное лечение.

Артрит коленного сустава у детей: симптомы и способы лечения

Если не проводить мероприятия по лечению коленного артрита, могут последовать такие осложнения:

  • полиартрит и синовит;
  • бурсит и артроз;
  • нагноение артрита;
  • нарушение функциональности опорного и двигательного аппарата;
  • поражение других внутренних органов и систем;
  • заражение крови.

Артрит коленного сустава — это чрезвычайно опасная патология, которая грозит инвалидностью и существенным ухудшением качества жизни. Данное заболевание у маленьких пациентов необходимо лечить комплексно и своевременно. В противном случае высока вероятность развития следующих крайне нежелательных осложнений:

  • полиартриты, поражающие не только область колена, но и другие суставы;
  • артрозы;
  • синовиты;
  • бурситы;
  • нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
  • гониты гнойного характера.

Если болезнь будет протекать слишком тяжело, если она начнёт давать серьёзные осложнения, врач может принять решение о проведении операции по замене коленного сустава. В наше время ничего диковинного и сверхъестественного в такой операции нет. Она вполне обыденна, но проводится под общим наркозом. Ортопед с высокой точностью ликвидирует те участки костей ребёнка, которые были поражены. На их место в процессе операции устанавливается специальный протез — искусственный сустав.

  • полиартриты, поражающие не только область колена, но и другие суставы;
  • артрозы;
  • синовиты;
  • бурситы;
  • нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
  • гониты гнойного характера.

Инфекционный

Данный тип запускает воспалительный процесс в коленном суставе под воздействием бактериальной или иной инфекции, попавшей в организм.

Общее физическое состояние ребёнка ухудшается вследствие слабости, высокой температуры, головной боли. Подобные недомогания требуют немедленной консультации врача и сдачи анализов.

Лечение традиционными способами

Терапия коленного артрита у детей осуществляется таким образом:

  • Обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, благодаря которым нейтрализуется симптоматика и устраняется воспалительный процесс. Это могут быть такие препараты: «Напроксен», «Ибупрофен», «Индометацин» или «Амидопирин».
  • При инфекционном артрите в обязательном порядке применяются антибактериальные препараты: «Эритромицин», «Пенициллин» и т. д.
  • При ювенильном ревматоидном артрите используются цитостатические и гормональные лекарства. Среди глюкокортикостероидов самые популярные «Целестин», «Преднизолон», «Метипред», «Дипроспан».
  • Обязательно иммуномодулирующие медикаменты: «Полиоксидоний», «Ликопид» или «Таквитин».
  • Препараты иммунодепрессанты: «Сульфасалазин», «Азатиоприн», «Метотрексат», «Циклофосфамид» или «Лефлуномид».
  • Родители должны отводить детей на специальный массаж и гимнастику.
  • Показаны и физиотерапевтические процедуры посредством электроимпульсов, магнита и ударно-волнового воздействия.

Если отмечается наполнение полости сустава экссудатом в большом количестве, обязательно проводится пункция. А вот хирургическое вмешательство в детском возрасте не применяется. Только в самых сложных случаях.

Узнайте из этого видеоролика о том, что важно делать каждому родителю при наличии у ребенка диагноза – ювенильный артрит. А также о том, что представляет собой данное заболевание, и какие осложнения могут последовать.

Реактивный

Возникает в результате осложнения после перенесённой кишечной либо мочеполовой инфекции. Приблизительно через 20 дней наблюдаются первые симптомы артрита:

  • боль в области колена;
  • образование припухлости;
  • изменение цвета кожи над коленным суставом (краснота или посинение);
  • образование энтезопатий, бурситов, тендовагинитов.

Диагностирование артрита выполняется путём лабораторных исследований анализов. В них находятся следы перенесённых инфекций, что даёт основание подозревать реактивный артрит.

Народные средства

Использовать рецепты народной медицины для лечения коленного артрита у ребёнка можно только по разрешению педиатра. Наиболее безопасными являются компрессы, используемые для облегчения болевых ощущений. Пример наиболее простого средства – капустный компресс. Свежий капустный лист немного разминают и прикладывают к коленному суставу ребенка. Фиксируют тканью и оставляют на несколько часов.

Так как лечение детского гонартрита должно быть комплексным, то и народные средства тоже применяются. Они довольно простые, но эффективные.

Примочки и компрессы:

  • Можно использовать обычную белокочанную капусту. Для этого оторвите большой лист, положите его на несколько минут в духовой шкаф, чтобы он стал теплым. Отбейте лист специальным молотком для отбивных и намажьте сверху мёдом. Приложите к пораженному колену и зафиксируйте бинтом. Далее укутайте теплым шарфом. Держать 6-8 часов. Продолжительность курса лечения составляет минимум 2 недели.
  • Вместо капусты можно использовать свежий лопуховый листок или траву мать-и-мачеха. Компресс ставят аналогичным образом.
  • Можно использовать голубую косметическую глину, которая дополнительно уничтожает бактерии и выводит токсические отложения после гибели микроорганизмов. Разводят глину теплой водой. Смесь должна быть сметанообразной. Наложите на колено и обмотайте полиэтиленовой пленкой, зафиксируйте. Держать 4 часа.
  • Возьмите 2 картофелины, очистите, промойте и натрите на самой мелкой терке. Приложите к колену на ночь.
  • Выдавите сок из черной редьки и измельчите алоэ. Смешайте в равном соотношении и пропитайте этой массой марлевую повязку. Приложите к пораженному суставу и держите 30-40 минут. Не забывайте утеплять колено ребенка шерстяной тканью.
  • Соедините в равных пропорциях жидкий мёд, измельченный сельдерей и лимон, пропущенный через мясорубку. Переложите массу в стеклянную ёмкость и дайте настояться 5-6 дней в холоде. Принимать внутрь ежедневно по 1 столовой ложке 3 раза. Курс лечения определяет доктор.
  • Сделайте полезную настойку из брусничных листьев. Их нужно взять в количестве 30 грамм на 200 мл кипятка. Проварите минут 15-20 и процедите. Данное количество настойки равномерно распределяется на день.
  • Заварите в произвольном соотношении ягоды и листки чёрной смородины. Давайте ребенку вместо чайного напитка.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении патологии и проведении терапии прогноз благоприятный. Практически все инфекционные артриты и большая часть реактивных полностью излечиваются. Аутоиммунные заболевания окончательно пока не поддаются терапии. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций удается достичь устойчивой ремиссии.

Основная профилактика артритов заключается в быстром и полном лечении инфекционных заболеваний. Ревматологи рекомендуют укреплять иммунитет детей закаливанием, приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

С помощью физиологических процедур удается значительно повысить эффективность выбранной тактики лечения. Кроме того, подобные сеансы улучшают самочувствие ребенка – избавляют от болезненности, возвращают суставам естественную функциональность.

Учитывайте, что физиотерапия проводится только в состоянии ремиссии – она направлена на недопущение возникновения осложнений и рецидивов.

Наибольшую популярность имеют следующие процедуры:

  1. Фонофорез – процедура, при которой под определенным воздействием в полость сустава проникает лекарство. Она полностью безопасна, помогает значительно увеличить эффективность выбранной тактики воздействия.
  2. Магнитотерапия – воздействие на сустав магнитными полями, что значительно ускоряет восстановительный процесс и местное кровообращение.
  3. УВЧ-терапия – процедура, при которой на сустав воздействует ультравысокие частоты. Она способствует нормализации местного кровотока и улучшению обменных процессов.
  4. Парафинотерапия – процедура, когда аппликации с парафином прикладывается к колену и оставляется на нем до полного остывания. За счет теплового воздействия удается значительно улучшить самочувствие маленького пациента.

Наибольшую эффективность физиологические процедуры показывают, если проводить их вместе с лечебной гимнастикой. Благодаря специальным упражнениям вам удастся восстановить подвижность суставов, не допустить атрофии мышц. Лечащий специалист должен показать родителям, каким образом необходимо выполнять манипуляции.

Учитывайте, что при острых воспалительных процессах массаж не проводится. Существует масса методик, как избавиться от артрита коленного сустава у детей.

Кроме выполнения процедур и мероприятий, направленных на избавление от коленного артрита, необходимо улучшить иммунитет ребенка. Это предотвратит развитие недуга и его переход в острую фазу. Несколько рекомендаций:

  • следите за здоровым питанием своего чада, включите в рацион больше молочных, рыбных продуктов, овощей, фруктов;
  • гуляйте с ребенком на свежем воздухе;
  • одевайте малыша по погоде;
  • вовремя вылечивайте вирусные и инфекционные заболевания;
  • укрепляйте детский иммунитет витаминно-минеральными комплексами;
  • избавьтесь от очагов аллергии;
  • физические нагрузки должны быть умеренными;
  • необходимо носить удобную ортопедическую обувь;
  • следите, чтобы ребенок не страдал излишним весом.

В профилактических мерах родители должны делать следующее:

  • укрепить иммунную систему ребенка, следить за достаточным количеством поступления витаминов в организм;
  • пусть Ваш ребенок занимается спортом и закаливается;
  • после любого инфицирования сразу же приступайте к лечению, чтобы своевременно погасить очаг;
  • следите за состоянием здоровья собственного ребенка.

Если родители будут строго соблюдать все меры по предупреждению воспалительных процессов в коленях, а также периодически водить ребенка к педиатру на осмотр, то и проблем с артритом коленного сустава не возникнет. Ну а если уже обнаружены первые симптомы – незамедлительно обращайтесь к специалистам.

0 комментариев

Чтобы предотвратить развитие осложнений и не дать недугу перейти в хроническую форму, ребёнка необходимо закалять. Начинать закалку можно с самого раннего возраста. Алгоритм закаливания должен дистанционно контролировать педиатр. Благодаря стимулированию функции иммунной системы, организм представителя подрастающего поколения сможет быстро и эффективно бороться с атакующими его инфекциями.

Ревматоидный

Точные причины этого типа артрита коленного или других суставов у детей до сих пор не выявлены. Учёные в ходе исследований определили, что в основе заболевания лежит дефект иммунной системы. Опасными провокаторами считаются:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • травмы и повреждения колена;
  • переохлаждение либо длительное пребывание под палящими солнечными лучами;
  • резкая смена климата;
  • сбой гормональной системы;
  • вакцинация.

Чаще в начальной стадии развития ревматоидного артрита у детей отмечается моноартрит. Протекает воспалительный процесс обычно незаметно с эпизодическими обострениями.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector